پزشکی_سرای_دانشجو

02 February 2026 16:59

⚫️ وزارت علوم: کلاس‌های دانشجویان تحصیلات تکمیلی در نیمسال دوم حضوری است

ابلاغیه وزارت علوم:

▪️ کلاس‌های مقاطع تحصیلات تکمیلی (کارشناسی ارشد و دکتری تخصصی) در نیمسال دوم سال تحصیلی ۱۴۰۵–۱۴۰۴ به‌صورت کاملاً حضوری برگزار خواهد شد.

▪️بر اساس این ابلاغیه که با موضوع «شیوه‌نامه بهره‌گیری از آموزش الکترونیکی در دوره‌های حضوری» توسط معاونت آموزشی وزارت علوم تهیه شده، از دانشگاه‌ها خواسته شد تا در راستای بهره‌گیری از فناوری‌های نوین آموزشی و حرکت به سمت آموزش هوشمند نسبت به نظام‌مند فناوری‌ها و زیرساخت‌های مرتبط اقدام‌ نمایند.

▪️همچنین در این شیوه‌نامه به دانشگاه‌ها اختیار داده شده است در صورت فراهم آوردن زیرساخت‌ها در حداکثر ۲۵ درصد از زمان بخش نظری دروس از این ظرفیت استفاده نمایند.

▪️بر اساس این ابلاغیه این اختیار برای نیمسال دوم سال تحصیلی ۱۴۰۴-۱۴۰۵ صرفا ویژه مقاطع کاردانی و کارشناسی است و دوره‌های تحصیلات تکمیلی مشمول این شیوه نامه نیستند و این کلاس‌ها باید مطابق برنامه‌ریزی آموزشی، به‌صورت حضوری برگزار شوند.

▪️در این ابلاغیه آمده است که دروس عملی، دروس آزمایشگاهی یا بخش عملی دروس نظری - عملی مشمول این شیوه‌نامه نیستند.

▪️امتحانات پایان نیم سال هر درس نیز حضوری برگزار خواهد شد.

پزشکی_سرای_دانشجو

02 February 2026 16:59

⚫️کارت ورود به جلسه مرحله دوم (مصاحبه) آزمون کارشناسی به پزشکی سال ۱۴۰۴ از فردا سه‌شنبه ۱۴ بهمن‌ماه در دسترس داوطلبان قرار می‌گیرد

پزشکی_سرای_دانشجو

02 February 2026 14:31

⚫️ دانشگاه علوم پزشکی سمنان نیز تا آخر سال مجازی شد

▪️ کلیه کلاس‌های آموزشی ترم جدید تا پایان سال جاری به‌صورت مجازی برگزار خواهد شد.

❕کارآموزی‌ها به بعد از تعطیلات نوروز موکول می‌گردد و زمان‌بندی دقیق آن متعاقباً اعلام خواهد شد.

❕زمان و نحوه برگزاری آزمون‌های باقی‌مانده با هماهنگی و به تشخیص دانشکده‌ها تعیین می‌شود.

❕در خصوص استاجرها، اختیار برگزاری کلاس‌ها و امتحانات به گروه‌های آموزشی واگذار شده است.

❕رزیدنت‌ها و اینترن‌ها مطابق برنامه‌های اعلامی بخش‌ها و ضوابط آموزشی، ملزم به حضور و همکاری خواهند بود.

پزشکی_سرای_دانشجو

02 February 2026 14:30

⚫️مجازی شدن کلاس های دانشگاه علوم پزشکی زنجان تا پایان سال جاری

🔴کلاس‌های کلیه ورودی‌ها تا پایان سال جاری به شکل مجازی خواهد بود و حضور تمامی دانشجویان دانشگاه از ۱۵ فروردین ماه ۱۴۰۵ خواهد بود

پزشکی_سرای_دانشجو

30 January 2026 15:26

دانشجویان ۳۱ دانشگاه علوم پزشکی در کشور طی بیانیه ای اعلام کردن آمادگی روحی برای شرکت در امتحانات رو ندارن و تو هیچ امتحانی چه حضوری و چه مجازی شرکت نمی کنن.

معاون وزارت بهداشت:
دانشجوها نگران نباشن. هرکسی تو امتحان شرکت نکنه براش «ناتمام» ثبت میکنیم. نه مردود محسوب میشه نه حذف.

پزشکی_سرای_دانشجو

30 January 2026 10:55

⚫️تمدید ثبت‌نام آزمون زبان MSRT بهمن ۱۴۰۴

▪️مهلت ثبت‌نام آزمون‌ زبان انگلیسی MSRT بهمن ۱۴۰۴، تا ۱۱ بهمن تمدید شد.

پزشکی_سرای_دانشجو

29 January 2026 15:06

⚫️ زمان‌بندی جدید انتخاب واحد ترم بهمن ۱۴۰۴ دانشگاه آزاد

⏳ ترم بهمن ۱۴۰۴

📅 ثبت‌نام و انتخاب واحد
┘ ۱۸ تا ۳۰ بهمن ۱۴۰۴

⏰ شروع کلاس‌ها
┘ ۲ اسفند ۱۴۰۴

📘 انتخاب واحد تکمیلی
┘ اطلاع‌رسانی خواهد شد.

📘 حذف و اضافه
┘ ۹ اسفند تا ۱۴ اسفند ۱۴۰۴

📝 امتحانات میان‌ترم - غیر پزشکی
┘ ۵ اردیبهشت تا ۱۰ اردیبهشت ۱۴۰۵

📅 پایان کلاس‌ها
┘ ۲ تیر ۱۴۰۴

📖 امتحانات پایان‌ترم
┘ ۶ تیر تا ۱۸ تیر ۱۴۰۵

❌ مجوز انتخاب واحد فعال نشده ⚠️

⏰ زمان‌بندی انتخاب واحد:
┤ ورودی ۱۴۰۲ و ماقبل - ساعت ۸ تا ۱۱:۳۰
┤ ورودی ۱۴۰۳ - ساعت ۱۲ تا ۱۵:۳۰
┘ ورودی ۱۴۰۴ - ساعت ۱۶ تا ۲۰

پزشکی_سرای_دانشجو

27 January 2026 22:48

خیریه آبشارعاطفه ها شعبه فاطر شماره ثبت۲۳۱۰ شماره کارت
۶۰۳۷۹۹۷۵۹۹۷۲۱۱۵۷
لطفا بعد از واریزی ساعت تاریخ مبلغ ۴شماره آخرکارتون حتمااطلاع دهید سپاسگزارم 🪷🙏

پزشکی_سرای_دانشجو

26 January 2026 12:15

🔴 ثبت‌نام آزمون کارشناسی ارشد وزارت بهداشت از هفته پایانی بهمن ماه

ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد رشته های علوم پزشکی در هفته پایانی بهمن ماه جاری از طریق سایت مرکز سنجش آموزش پزشکی صورت می گیرد.

بر این اساس آزمون کارشناسی ارشد سال ۱۴۰۵ رشته های علوم پزشکی در روزهای پنجشنبه تاریخ ۱۴۰۵/۳/۲۱ و جمعه ۱۴۰۵/۳/۲۲ خواهد بود.

پزشکی_سرای_دانشجو

23 January 2026 09:48

سلام به همه دوستان
اینترنت بین المللی کم کم داره برمیگرده و دوستان دارن یواش یواش انلاین میشن

خوش برگشتید دوستان من

ولی یه عده از عزیزان دیگه هرگز انلاین نخواهند شد😔

یادشون در دلهای ما همیشه زنده است هرگز وقایع این چند وقت اخیر برایمان عادی نمیشه و فراموششون نخواهیم کرد حتی اگر ظاهرا اینگونه بنظر نیاد🖤

پزشکی_سرای_دانشجو

08 January 2026 18:00

💡 نقطهٔ نجات رتبه همین‌جاست…
🎯 زبان = برگ برنده‌ی کنکور ارشد

واقعیت اینه که توی ارشد، گاهی فقط یک درس نتیجه‌ی کل آزمون رو عوض می‌کنه.
زبان می‌تونه همون «درسِ رتبه‌نجات» تو باشه 🔥

اگه هنوز با زبان درگیری،
نمی‌دونی دقیقاً از کجا شروع کنی
و حس می‌کنی وقتت داره می‌سوزه ⏳
راه حل اینجاست 👇🏼:

📚 وبینار رایگان تقویت زبان ارشد وزارت بهداشت
گرامر | لغت | درک مطلب | نکات تستی

🧑🏻‍🏫 مدرس: دکتر رستمی
🗓 زمان برگزاری: دوشنبه، ۲۲ دی ماه، ساعت ۱۶ الی ۱۸

بعد از این وبینار، دقیقاً می‌دونی چی بخونی، چطور بخونی و با چه برنامه‌ای جلو بری 💥

📩 برای رزرو ثبت‌نام کافیه فقط عدد ۹ رو
به ۳۰۰۰۶۱۵۰۴۱ پیامک کنی.

این می‌تونه همون تصمیمی باشه که رتبه‌ات رو نجات می‌ده!!🚀

🔰مشاوره رایگان: مشاور1 | مشاور2
تماس: 02166574345

🌐موسسه علوم پزشکی سنا
18 سال سابقه = هزاران قبولی
اینستا | تلگرام | ایتا | سایت

پزشکی_سرای_دانشجو

06 January 2026 10:46

👩‍💻 یک اینترن تعریف می‌ کرد:

می‌خواهم یک اشتباه پزشکی را که حدود ۱۰ ماه پیش برایم اتفاق افتاد را برای شما تعریف کنم

تا امروز هم خودم را بابتش نبخشیده‌ام…

برای یک ویزیت خانگی صدا شدم.

رفتم دیدم بیمار مردی ۷۳ ساله است
دیابتی
سابقه بیماری قلبی

شکایت داشت از:
درد شکم
استفراغ
کمی هم خواب‌آلود (drowsy) بود

قند خونش را گرفتم: ۵۲۵ mg/dl

و چون تجربه کافی در موارد دیابت نداشتم، کاملاً دستپاچه شدم

و به او ۷۰ واحد انسولین رگولار دادم تا قند پایین بیاید…

نمی‌دانم این تصمیم را بر چه اساسی گرفتم
و چرا او را به بیمارستان ارجاع ندادم؛
شاید چون از خجالت اقوامش…
واقعاً نمی‌دانم.

حدود ۲ ساعت بعد خانواده بیمار گفتند: بیمار اصلاً هوشیار نیست
ترسیدم و برگشتم

دیدم بیمار:
پاسخ نمی‌دهد
تنفس قطع شده
رنگش پریده (pale)
معاینه کردم…
بیمار فوت کرده بود

این بدترین صحنه‌ی زندگی‌ام بود؛
هرگز نمی‌توانم فراموشش کنم و کل زندگی‌ام تیره شده
وقتی تنها می‌شوم، حس می‌کنم شکست‌خورده‌ام
گاهی از پزشکی متنفر می‌شوم
و با عذاب وجدان شدید زندگی می‌کنم…
نمی‌دانم چه کار باید بکنم
این موضوع را مطرح کردم تا هم خودم یاد بگیرم و هم اعضای کانال
که مثل من به این اشتباه نیوفتند.

درس بگیریم:

1️⃣.عجله نکن برای شروع طبابت بصورت مستقل وقتی که اینترن هستی و هنوز از نظر علمی آماده نیستی

چون ممکن است بار گناهی به دوش بکشی که تا آخر عمر همراهت بماند

2️⃣. بیمار با هایپرگلایسمی شدید یا DKA
نیاز به مدیریت بیمارستانی دارد و بررسی‌هایی مثل:
ketone urine
ABG
Serum Na, K

این مبحث خیلی گسترده ی هست و کانال مخصوص طب اطفال هست اما خلاصه بگم در هر مورد افزایش قند خون، باید انتظار کتون در ادرار داشته باشی، مخصوصاً وقتی بیمار درد شکم و استفراغ دارد.

همچنین این دوز انسولین خیلی زیاد است، تقریباً هفت برابر دوز مناسب برای بیمار!

دوز مناسب: ۰.۱ واحد به ازای هر کیلو وزن بدن ، همراه با کنترل قند خون هر ساعت و تنظیم مایعات وریدی است.

3️⃣. به‌عنوان اینترن یا پزشک عمومی: وظیفه‌ات درمان موارد ساده است
و موارد پیچیده باید ارجاع داده شوند

4️⃣. هرگز ویزیت خانگی نرو
اکثر این بیماران بدحال‌اند
و اگر اتفاقی بیفتد، خانواده‌ها رحم نمی‌کنند.

در ضمن در ویزیت خانگی براي بيماران مسن ،يا هر مريض بدحالي اگر مريض فوت شه گواهي فوت را بايد تو بنويسی و همچنین در این موارد هماهنگي با پزشك قانوني سخت و براي شهرهاي بزرگ تقریبا غير ممكن می باشد.

پزشکی_سرای_دانشجو

05 January 2026 08:30

🔻دسته‌بندی‌ها شامل؛
1. اطلاعات پایه پرونده پزشکی
2. علائم حیاتی و وضعیت بیمار
3. تشخیص‌ها و بیماری‌ها
4. اقدامات درمانی و تجویزها
5. دستورات دارویی
6. مراقبت‌های پرستاری
7. آزمایشات و تصویربرداری
8. روش‌های تزریق
9. علائم و شکایات
10. سایر علائم و شکایات
11. سایر اصطلاحات

پزشکی_سرای_دانشجو

03 January 2026 07:46

واقعا بد دوره زمونه‌ای شده🥲😂

🎬سریال شوخی کردم
سازنده مهران مدیری

پزشکی_سرای_دانشجو

02 January 2026 12:02

ویتامین ها را درست مصرف نکنید خواب‌تان مختل می‌شود

◽️متخصصان سلامت تاکید دارند که زمان مصرف ویتامین دی مهم است و مصرف آن در ساعات پایانی روز می‌تواند کیفیت خواب را مختل کند.

◽️بهترین زمان برای مصرف این ویتامین صبح یا اوایل بعدازظهر است، زمانی که بدن به طور طبیعی از نور خورشید ویتامین دی دریافت می‌کند. همچنین، مصرف آن همراه با وعده‌ای غذایی که حدود ۹ تا ۱۱ گرم چربی داشته باشد، جذب بهتری را فراهم می‌کند.

◽️برای بیشتر افراد، ۱۰۰۰ واحد بین‌المللی ویتامین دی روزانه کافی است، اما برای تعیین دُز مناسب بهتر است با پزشک مشورت شود.

پزشکی_سرای_دانشجو

02 February 2026 16:59

⚫️معاونت آموزشی وزارت بهداشت: شیوه برگزاری کلاس‌های رشته‌های علوم پزشکی تا پایان امسال، به دانشگاه‌های علوم‌پزشکی واگذار شد

پزشکی_سرای_دانشجو

02 February 2026 14:38

⚫️برگزاری مجازی کلاس‌ها در دانشگاه‌های وزارت علوم نیز کلید خورد

▪️ کلیه کلاس‌های دانشگاه قم در مقطع کارشناسی (دروس تئوری و نظری) از تاریخ 18 بهمن در سامانه مجازی دانشگاه به صورت غیرحضوری ( 25 درصد کل جلسات درس) برگزار خواهد شد.

پزشکی_سرای_دانشجو

02 February 2026 14:30

⚫️دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی نیز تا پایان سال مجازی شد

▪️خوابگاه‌های دانشجویی این دانشگاه از ۲۶ بهمن تعطیل خواهد شد.

پزشکی_سرای_دانشجو

01 February 2026 07:44

⚫️ابلاغیه موجه شدن غیبت دانشجویان، در امتحانات پایان ترم به دانشگاه آزاد اسلامی ابلاغ شد

پزشکی_سرای_دانشجو

30 January 2026 10:59

⚫️ ثبت‌نام آزمون کارشناسی ارشد وزارت بهداشت از هفته پایانی بهمن ماه

▪️ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد رشته های علوم پزشکی در هفته پایانی بهمن ماه جاری از طریق سایت مرکز سنجش آموزش پزشکی صورت می گیرد.

▪️ بر این اساس آزمون کارشناسی ارشد سال ۱۴۰۵ رشته های علوم پزشکی در روزهای پنجشنبه تاریخ ۱۴۰۵/۳/۲۱ و جمعه ۱۴۰۵/۳/۲۲ خواهد بود.

پزشکی_سرای_دانشجو

29 January 2026 15:08

⚫️ از ضوابط کنکور ۱۴۰۵ چه می‌دانیم؟ 

پزشکی_سرای_دانشجو

28 January 2026 18:01

🔖 هیپوگلیسمی نوزادی مقاوم به افزایش GIR – فقط به رساندن قند فکر نکنید

هیپوگلیسمی پایدار با وجود افزایش نرخ تزریق گلوکز (GIR ≥8–10 mg/kg/min) غیرطبیعی است و باید حتماً از نظر هیپر‌انسولینیسم یا اختلالات اندوکرین و متابولیک بررسی شود.

هیپوگلیسمی هیپر‌انسولینمیک (HI) شایع‌ترین علت هیپوگلیسمی مقاوم به افزایش GIR در نوزادان است.

نشانه‌های به نفع HI:
کاهش یا فقدان کتون‌ها و اسیدهای چرب آزاد در زمان هیپوگلیسمی، علی‌رغم دریافت کافی گلوکز.

نیاز به گلوکز بیش از 10–12 mg/kg/min برای حفظ نورموگلیسمی، به‌شدت مطرح‌کننده HI است.

هیپر‌انسولینیسم ناشی از استرس پری‌ناتال (IUGR، آسفیکسی، دیابت مادری) شایع و اغلب گذراست، اما همچنان می‌تواند خطرناک باشد.

در قند خون <45 mg/dL همزمان با هیپوگلیسمی، حتماً نمونه بحرانی (Critical Sample) ارسال شود:
انسولین، کورتیزول، GH، بتا–هیدروکسی‌بوتیرات، اسیدهای چرب آزاد و لاکتات.

افزایش مداوم GIR بدون پاسخ مناسب، تشخیص را به تأخیر می‌اندازد و خطر آسیب مغزی را افزایش می‌دهد؛ بررسی علت را به تعویق نیندازید.

دیازوکساید درمان خط اول در HI تأییدشده یا مشکوک است، البته پس از رد بیماری قلبی.

شروع دیازوکساید باید پس از اطمینان از کفایت کورتیزول و هورمون رشد باشد؛ کمبودهای تشخیص‌داده‌نشده می‌توانند وضعیت را بدتر کنند.

اورلود مایع در زمان افزایش GIR یک خطر واقعی است؛ پایش سدیم، وزن و برون‌ده ادراری ضروری است.

هیدروکورتیزون در موارد مشکوک به نارسایی آدرنال یا هیپوگلیسمی مرتبط با استرس مفید است.

انفوزیون گلوکاگون (5–10 mcg/kg/hr) می‌تواند به‌طور موقت قند خون را پایدار کند تا بررسی‌های تشخیصی کامل شوند.

ناتوانی در تولید کتون هنگام هیپوگلیسمی پاتولوژیک است؛ نوزاد سالم باید توانایی سازگاری متابولیک با استفاده از کتون‌ها را داشته باشد.

به بولوس‌های متناوب دکستروز تکیه نکنید؛ این روش باعث نوسانات شدید قند و افزایش خطر نورولوژیک می‌شود.

هیپوگلیسمی علامت‌دار و عودکننده حتی اگر کوتاه‌مدت باشد، می‌تواند موجب آسیب نواحی اکسیپیتال و پاریتال مغز شود.

تغییرات MRI مغز ممکن است زود ظاهر شوند؛ در موارد شدید یا طول‌کشیده، تصویربرداری مغزی قابل توجیه است.

تغذیه انتراال به‌تنهایی معمولاً برای اصلاح هیپوگلیسمی مقاوم به GIR کافی نیست؛ حمایت وریدی و درمان دارویی ضروری است.

هیپوگلیسمی گذرا باید تا 48–72 ساعت برطرف شود؛ تداوم پس از این بازه نیازمند بررسی کامل است.

هیپوگلیسمی نوزادی یک اورژانس نورولوژیک است. مغز هر افت قند را به خاطر می‌سپارد، نه این‌که GIR چقدر سریع افزایش یافته است. اگر با افزایش GIR قند همچنان پایین می‌ماند، به‌جای دنبال کردن عدد، به انسولین، هورمون‌ها و علت پنهان فكر كنيد .

منابع:
Fanaroff & Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine and
Nelson Textbook of Pediatrics.


✍️ خانم دکتر رزا مصطفایی (متخصص کودکان)

پزشکی_سرای_دانشجو

27 January 2026 08:06

ادرار بیمار مبتلا به گلومرولونفریت حاد پس از استرپتوکوک (APsGN) معمولاً رنگ چای (tea-like) دارد که نشان‌دهنده هماچوری متوسط است.

گاهی اوقات ادرار رنگ کولا (cola-like) دارد، یعنی خیلی تیره، شبیه پپسی؛ که این نشان‌دهنده هماچوری شدید است.

و بعضی وقت‌ها ادرار به شکل دودی (smoky urine) دیده می‌شود که از تصویر هم روشن‌تر است و بیانگر هماچوری خفیف می‌باشد.

⬅️فرض کنید کودکی مثلاً ۶ ساله است که epistaxis دارد و این حالت دو روز ادامه داشته. به متخصص ENT مراجعه کرده، شمارش پلاکت‌ها را بررسی کرده‌اند و طبیعی بوده، بنابراین کودک را ترخیص کرده و فقط تامپون گذاشته‌اند.

روز بعد، کودک با خون‌دماغ شدیدتر از قبل مراجعه می‌کند و هم‌زمان سردرد، تنگی نفس (dyspnea) و استفراغ دارد.

اینجاست که شما بلافاصله درباره مقدار و رنگ ادرار سؤال می‌کنید.

پاسخ می‌دهد: «دکتر، دیروز اصلاً ادرار نداشتم و دو روز پیش ادرارم رنگ چای بود.»

⬅️این کیس یک نمونه تیپیک از APsGN است:
هماچوری + الیگوری/آنوری + پرفشاری خون.

در این بیمار، به‌دلیل افزایش فشار خون، دچار خون‌دماغ، نارسایی حاد قلب و سردرد شده است.

پزشکی_سرای_دانشجو

23 January 2026 09:50

جان‌ باختن دسته‌گل‌های باغ وطن را به همه ملت داغدار ایران و خانواده‌های دل‌خون این عزیزان تسلیت می‌گوییم.😭😭💔🖤🖤

پزشکی_سرای_دانشجو

08 January 2026 18:00

📢📢  #قبولی_تضمینی آزمون ارشد، دکتری و لیسانس به پزشکی و آزمون زبان MHLE تو کانال ما عضو شو و رایگان مشاوره بگیر 👇👇

/channel/medical_sana
/channel/medical_sana

پزشکی_سرای_دانشجو

07 January 2026 12:21

یک کیسی که دوست داشتم با اعضای کانال طب اطفال به اشتراک بگذارم.پسری جوان، از یک سال پیش از یک درد شدید و ناگهانی زیر سمت چپ قفسهٔ سینه شکایت دارد، به‌حدی که گاهی سرگیجه می‌گیرد از شدت درد. به‌خاطر این درد بارها به پزشکان مختلف مراجعه کرده: قلب، ریه، داخلی. هر بار فقط مسکن، داروهای معده و آرام‌بخش برایش تجویز شده و هیچ فایده‌ای نداشته.

آخرین بار، دو هفته پیش در دبیرستان، این درد شدید آمد و به حدی قوی بود که غش کرد و دوستانش او را به نزدیک‌ترین کلینیک رساندند. پزشک به آن‌ها گفت مشکوک به سکته قلبی است و باید فوراً آنژیوگرافی شود!! هزینهٔ آن را هم گفت و اگر نیاز به استنت بود، مبالغ هنگفتی باید پرداخت می‌شد.

خانوادهٔ نوجوان وقتی فهمیدند ماجرا جدی است، فوراً به کلینیک آمدند و همه گفتند: «دکتر، هر کاری لازم است انجام بده و هزینه‌ها را پرداخت می‌کنیم.»

جوان آنژیوگرافی شد و پس از ۱۰ دقیقه، پزشک گفت: «تبریک، رگ‌های قلب سالم است!»

خانواده پرسیدند: «یعنی سکته قلبی نبود؟»

پزشک گفت: «نه، اصلاً… رگ‌های او حتی از رگ‌های خود من هم سالم‌تر است.»

آنجا بود که خانواده با خودشان فکر کردند که چطور ممکن است نوجوان ۱۷ ساله بدون هیچ بیماری مزمن، بدون سابقه سیگار یا بیماری قلبی، مشکوک به سکته قلبی شود و فوراً آنژیوگرافی و احتمالاً استنت لازم داشته باشد و بعدش هیچ مشکل قلبی نداشته باشد؟!

بدتر اینکه پسر خاله بیمار پزشک است و بعد از آنژیوگرافی از مسئولان بیمارستان پرسید: «چطور شک کردید که سکته قلبی است، در حالی که نوار قلب طبیعی بود و آنزیم‌ها و تروپونین‌ها هم بالا نرفته بودند؟»

ماجرا به دعوا و اعتراض خانواده به بیمارستان و دخالت پلیس کشیده شد و خانواده با احساس اینکه فریب خورده‌اند، پسرشان را بردند.

سه روز بعد دوباره همان درد آمد. مادر با کلینیک من تماس گرفت و همان روز پسر را آوردند. داستانشان را شنیدم و چون کاملاً وضعیت را می‌فهمیدند، اظهار نظر نکردم.

شکایت اصلی پسر این بود:
درد شدید در قفسهٔ سینه
تپش قلب
تنگی نفس
احساس ضعف و تهوع
رنگ پریدگی و گاهی غش

احتمالاً اعضای کانال طب اطفال به من می‌گویند: «این همان عصب واگ نیست؟»

بله، دقیقاً همان است. من هم به خانواده گفتم: «شک به اختلالات عصب واگ وجود دارد.»

با تست tilt table test ، بیماری پسر تأیید شد و مشخص شد اختلالات عصب واگ باعث تمام علائم او بوده است.

داروی لازم را برایش تجویز کردم و الحمدلله تا الآن بحران تکرار نشده و وضعیت او بهبود یافته است.

پ ن ۱ ادمین: سنکوپ Vasovagal به طور کلاسیک با یک پیش‌درآمد (prodrome) همراه است که شامل تعریق، احساس گرما، رنگ‌پریدگی یا سبکی سر می‌شود و اغلب توسط یک رویداد یا موقعیت خاص مانند درد، اقدامات پزشکی یا فشارهای احساسی تحریک می‌گردد. این نوع سنکوپ با افت فشار خون و برادی‌کاردی مشخص می‌شود. تقریباً ۳۰ تا ۵۰٪ کودکان تا قبل از ۱۸ سالگی حداقل یک بار دچار غش شده‌اند.

Nelson

پ ن ۲ ادمین: سنکوپ وازوواگ شایع‌ترین علت سنکوپ در کودکان است و معمولاً با یک رویداد محرک و پیش‌درآمد (prodrome) مشخص می‌شود. محرک‌ها می‌توانند ایستادن طولانی، استرس جسمی یا احساسی باشند و حتی برخی محرک‌های رفلکسی مانند بلع، شانه کردن مو یا ادرار کردن نیز گزارش شده‌اند. پیش‌درآمد معمولاً شامل سبکی سر، سرگیجه، تغییرات بینایی، حالت تهوع، رنگ‌پریدگی و تعریق است.
مکانیسم اصلی این نوع سنکوپ، افزایش بیش از حد پاسخ رفلکسی در تونوس عروقی و ضربان قلب است که به طور معمول فشار خون را حفظ می‌کند.

UpToDate

پزشکی_سرای_دانشجو

05 January 2026 13:55

🌐آغاز ثبت نام تکمیل ظرفیت آزمون فلوشیپ ۱۴۰۴

🔹هم اکنون ثبت نام تکمیل ظرفیت آزمون پذیرش دستیار دوره های تکمیلی تخصصی فلوشیپ 1404 بر روی سایت سنجش پزشکی آغاز شده و تا پایان روز جمعه 20 دی ماه ادامه دارد. لذا، داوطلبانی که قصد ثبت نام در مرحله تکمیل ظرفیت آزمون فلوشیپ را دارند می توانند جهت ثبت نام و ویرایش فرم مربوطه به سایت sanjeshp.ir، مراجعه نمایند.

⏳ مهلت ثبت نام: تا 20 دی ماه 1404

پزشکی_سرای_دانشجو

05 January 2026 07:59

اگه میخوایید کانالتون دیده بشه😍💉

یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻‍💻👩🏻‍🏫

💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه

@pharrm_2018
@zananozaimans
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
@molecularbiocell
@basic_sciences_virtual_society
@Ellipsis50
@journalacademic
@ketabepezeshki
@research_lab
@Lab_science
@MAEAC
@medjobpro
@Bank_jozve_nurse
@tip_top_nurses
اینستاگرام
https://www.instagram.com/emerg_encynursee
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20

پزشکی_سرای_دانشجو

02 January 2026 18:09

👩‍💻 یک اینترن برایم تعریف می کرد

روز عجیبی بود و کیس عجیب‌تر…
بیماری مراجعه کرد که تنها شکایتش کمی سردرد و ضعف شدید شنوایی در هر دو گوش بود.

در واقع مشکل شنوایی مهم‌ترین و عجیب‌ترین شکایتش بود، مخصوصاً اینکه به‌تازگی و در مدت کوتاهی شروع شده بود

به او گفتم باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی ویزیت شود و به رزیدنتی که کنارم بود گفتم.
گفت: «بذار ENT ببینتش.»

متخصص گوش و حلق و بینی آمد و بیمار را معاینه کرد؛ تست شنوایی (PTA) انجام داد و گفت احتمالاً به عمل جراحی یا سمعک یا چیزی شبیه این‌ها نیاز دارد و گفت فردا به مطب مراجعه کند

بعد از اینکه رزیدنت ENT رفت، از روی احتیاط گفتم قبل از رفتن بیمار، فشار خونش را بگیرم
(سابقه فشار خون یا دیابت هم نداشت).

فشارش را گرفتم؛ دیدم 200/120 یا حتی بالاتر است

به‌محض اینکه فشار خونش را کنترل کردم، شنوایی بیمار بهتر شد و ظرف چند ساعت کاملاً به حالت طبیعی برگشت، انگار معجزه شده باشد.

به او گفتم پیگیری فشار خون را در درمانگاه ادامه بده.

درس بگیریم:

1️⃣. این کیس عجیب است، اما به تو اهمیت علائم حیاتی (Vital Signs) مثل اندازه‌گیری فشار خون و غیره را یاد می‌دهد؛
این‌ها پایه‌ی هر تشخیص هستند، حتی از نظر مسائل مدیکولگال (پزشکی‌ـ‌قانونی)

2️⃣. ممکن است اینترن باشی، اما می‌توانی نکات مهمی را به‌موقع شکار (catch) کنی که حتی رزیدنت‌های تخصص‌های دیگر بلد نیستند؛

چون آن‌ها حوزه کاری‌شان نیست، مخصوصاً مسائل داخلی.

با کمی تفکر منطقی، رعایت وجدان و ترس از خدا در کارت، و شوق یادگیری و کمک به مردم، می‌توانی تشخیص بدهی و درمان کنی.
و اگر هم ندانی، عیب نیست بپرسی و جست‌وجو کنی؛ به‌خصوص الان که دسترسی به منابع خیلی راحت است.

بیشترین توصیه‌ام استفاده از UpToDate یا Medscape است؛ هر دو فوق‌العاده‌اند.

وقتی در اورژانس یا پذیرش هستی، همیشه بازشان داشته باش

3️⃣.هیچ‌چیز لذت‌بخش‌تر از این نیست که باعث نفع رساندن به یک بیمار بی‌بضاعت شوی که به بیمارستان دولتی یا دانشگاهی آمده و به‌سختی خرج روزانه‌اش را دارد؛
درست تشخیصش بدهی، درست راهنمایی‌اش کنی و از او دعایی بشنوی که دلت را شاد کند

4️⃣. پزشکی اگر تمام وجودت را به آن بدهی، فقط بخشی از خودش را به تو می‌دهد؛
پس اگر فقط بخشی از وجودت را بدهی چه انتظاری داری؟

و اگر هیچ ندهی، آیا انتظار رشد و جایگاه در این رشته را داری؟!

پزشکی_سرای_دانشجو

02 January 2026 11:59

این باطری دکمه ای ها رو اگر یک بچه اشتباهی قورت بده خیلی خطرناکه، نگاه کنید تو ۳ ساعت چه بلایی سر گوشت آورد (ویدیو سریع شده تو ۳۰ ثانیه)