-
📚بهترین کانال که شامل فیلم و فایل و تمامی نکات آموزشی کادر درمان در تمامی رشته های علوم پزشکی😍 💻هر آنچه در دانشگاه و بالین نیازمندین در این کانال رایگان در اختیار شما قرار داره📚🔍 @nursing_darman
❤️ نارسایی احتقانی قلب
congestive heart failure
📌نارسایی احتقانی قلب عبارت است از عارضهای از بسیاری از بیماریهای جدی كه طی آن قلب مقداری از ظرفیت پمپ كردن كامل خود را از دست میدهد. بنابراین خون به داخل دیگر اعضاء، خصوصاً ریهها و كبد، پسزده میشود.
📢 علایم شایع
🔻🔻🔻
1⃣تند یا نامنظم شدن ضربان قلب
2⃣ برجسته شدن سیاهرگهای گردن
3⃣ خستگی، ضعف یا غش
4⃣سرفه (معمولاً خلطدار)
5⃣كاهش فشار خون
6⃣تورم شكم، پا و مچ پا
7⃣بزرگ شدن كبد
8⃣تنگی نفس، به خصوص هنگام فعالیت یا موقع صاف درازكشیدن روی تخت
🚨 علل بیماری
🔻🔻🔻
1⃣حمله قلبی؛ بیماری سرخرگهای قلب
2⃣بیماری شدید ریهها، مثل آمفیرم
3⃣كاردیومیوپاتی (بیماری عضله قلب)
4⃣بیماری دریچههای قلب
5⃣ندرتاً تومور قلب
6⃣فشار خون بالا
7⃣نامنظمیهای ضربان قلب
8⃣پركاری تیرویید
9⃣بیماری مادرزادی قلب
0⃣1⃣كمخونی شدید
1⃣1⃣عفونتهایی كه به عنوان عارضه یك بیماری زمینهای قلب رخ میدهند
🍔 عوامل افزایش دهنده خطر
🔻🔻🔻
1⃣چاقی
2⃣رژیم پرچرب و پرنمك
3⃣سیگار كشیدن
4⃣عفونتهایی كه با تب بالا همراه هستند.
5⃣مصرف الكل. الكل باعث كاهش كار قلب میشود.
6⃣مصرف بعضی از داروها، از جمله داروهای مسدودكننده بتا آدرنرژیك
💚 پیشگیری
🔻🔻🔻
📌اگر دچار بیماریای هستید كه منجر به نارسایی قلب میشود، به پزشك مراجعه كنید و برنامه درمانی مربوطه را به دقت اجرا كرده و بدان پایبند باشید. دستورات تغذیهای را نیز رعایت كرده، كشیدن سیگار و نوشیدن الكل را متوقف كنید.
❌ عوارض احتمالی
🔻🔻🔻
جمع شدن مایع در ریهها، نامنظمیهای ضربان قلب.
🚑 درمان
🔻🔻🔻
1⃣امكان دارد آزمایشات تشخیصی شامل موارد زیر باشند: آزمایش خون و ادرار؛ اكوكاردیوگرافی؛ بررسی قلب با كاتتر؛ عكسبرداری از قلب و ریهها با اشعه ایكس؛ آنژیوگرافی؛ بررسی رادیواكتیو از كارایی عضله قلب ( اسكن تالیم)
2⃣هدف از درمان عبارت است بهبود كار پمپ كردن قلب، كه معمولاً به كمك دارو، استراحت، و سایر اقدامات حمایتی انجام میگیرد.
3⃣گاهی بر حسب علت بیماری، ممكن است جراحی روی دریچههای قلب، سرخرگهای قلب، یا آنوریسم (شكم آوردن) دیواره بطن قلب انجام شود.
4⃣پیوند قلب در موارد شدیدی كه به درمان دارویی پاسخ نمیدهند.
5⃣دستبند یا گردنآویزی همراه خود داشته باشید كه نوع بیماری و داروهایی كه دریافت میكنید روی آن نوشته شده باشد.
6⃣بستری شدن در موارد شدید
💊 داروها
🔻🔻🔻
1⃣داروهای ادرارآور (دیورتیكها) برای كاهش تجمع مایع در بدن و ورم
2⃣دیژیتال برای تقویت و تنظیم ضربان قلب
3⃣داروهای ضد نامنظمی ضربان قلب برای منظم كردن ضربان قلب
4⃣اگر از داروهای ادرارآور یا دیژیتال استفاده میكنید، باید پتاسیم بیشتری دریافت بكنید.
5⃣داروهای گشادكننده عروق برای كاهش فشارخون، حتی اگر فشارخون طبیعی باشد. این كار برای برداشتن بار از دوش قلبی كه باید خون را به درون این رگها پمپ كند انجام میگیرد.
@nursing_darman
✅👌رژیم های غذایی مهم
🟣👌اختلالات کبدی
🎯☝️رژیم غذایی سرشار از پروتئین به همراه مکمل های ویتامین، سرشار از کالری
🟣👌بعد از جراحی کله سیستیت
🎯☝️ رژیم غذایی پرکربوهیدرات، پرپروتئین، کم چربی
🟣👌بیمار دارای کلستومی
🎯☝️رژیم کم باقی مانده ۶ تا ۸ هفته، توصیه اسفناج - جعفری و.. ، عدم مصرف غذاهای نفاخ - آدامس ها - نوشابه های کربنه
🟣👌رژیم غذایی بیماران مزمن التهابی روده (IBD)
🎯☝️ رژیم غذایی پرپروتئین، کم چربی، کم باقی مانده
🟣👌رژیم غذایی در پنومونی
🎯☝️ رژیم غذایی پرکالری، پرویتامین، پرپروتئین
🟣👌رژیم غذایی در پره اکلامپسی
🎯☝️ رژیم غذایی پر پروتئین، بامحدودیت نمک
🟣👌رژیم غذایی در بیماران صرع
🎯☝️ رژیم غذایی پرپروتئین، کم کربوهیدرات، پرچرب (رژیم کتوژنیک)
✅✅👌نکته مهم حین استفاده از رژیم غذایی بالا☝️دریافت مکمل ویتامینی ضروری است زیرا رژیم کتوژنیک از این لحاظ نارساست.
🟣👌رژیم غذایی بیماران دچار آسیب نخاعی
🎯☝️ رژیم غذایی پرپروتئین، پرفیبر،پرکالری
🟣👌رژیم غذایی بیماران دیالیزی (اورمیک)
🎯☝️ رژیم غذایی کم نمک، کم پروتئین، کربوهیدرات کافی
🟣👌رژیم غذایی سندروم نفروتیک
🎯☝️ رژیم غذایی پرپروتئین، پرکالری، کم سدیم
🆔 @nursing_darman
💢تفاوت های ERCPو MRCP:
💢روش ERCP:
❌ یک روش تشخیصی ، درمانی پیشرفته با تکنیک بالا وتهاجمی است که برای تشخیص ودرمان بیماریهای مجاری صفراوی و پانکراس بکار میرود .
💢روش MRCP:
از آنجایی کهERCP یک روش تهاجمی است وعوارضی مانند خونریزی وعفونت مجاری صفراوی وپارگی روده رادارد در حال حاضر ممنوع بوده وفقط در مواردی که نیاز به اقدامات درمانی همزمان وجود دارد استفاده میشود.
❌برای تشخیص : MRCP یک روش تصویر برداری رادیو لوژیک دقیق وبدون عارضه است
❌این پروسیجردر افرادی که مشکل انعقادی دارند ممنوع است .
💢از ERCP : جهت خارج کردن سنگهای مجاری مشترک صفراوی استفاده می شود.
💢آمادگی قبل ازMRCP
❌نتایج کلیه تصویر برداری قبلی ، سونو گرافی ،CT Scan ونتایج آزمایشات عملکرد کبدرا به متخصص رادیولوژی نشان دهید .
❌طی ۱۲ تا ۲۴ ساعت قبل از انجام تصویر برداری به
روش MRCP غذای چرب مثل کره ، تخم مرغ نخورید تا صفرا منقبض نشود .
❌۴تا ۶ ساعت قبل از
انجام MRCP کاملا ناشتا بوده واز خوردن مایعات خودداری کنید.
❌حتما یک عدد آب آناناس رابه همراه داشته باشید وحین تصویر برداری مصرف کنید ( این امر کیفیت تصاویر گرفته شده را بهتر میکند .)
@nursing_darman
✅آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
✅جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
✅لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
✅مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
✅بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans
✅کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
✅داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
✅شناخت داروها،طریقه مصرف و کاربرد
@mydrugstoree
✅فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
✅محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
✅فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
✅با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
✅فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
✅آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
✅کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
✅جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid
✅انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
✅تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery
✅ با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
✅نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
✅پــــرستاران
@parastaaran
✅آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
✅آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
✅رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
✅مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
✅آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
✅کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
✅آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
✅تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
✅بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
✅اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
✅آکـــســــــــار
@axar404
✅فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
✅پرستاری و فوریت
@urgencynurse
✅منابع آموزشی پزشکی با روشی نوین و آسان
@medical1405
✅بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
✅سلام دکتر
@doctoorsalam
✅دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
✅کانال تخصصی مامایی
@clinic_midwifery
✅کافه جزوه
@cafejozve2024
✅سرزمین مامایی
@new_midwifery
✅کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
✅فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
✅نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
✅بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
✅پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
✅هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
✅زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife
✅كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
✅پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
✅داروشناسی
@pharmacy_med
✅فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
✅ پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical
✅هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
✅❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
✅کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
✅آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
✅فراخوان دانشگاهها و استخدامهای علوم پزشکی
@niazmanditabriz
✅جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
✅جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
✅نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
✅سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
✅بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
✅آموزش جراحی، تزریقات و بخیه
@olumpezshki
✅با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
✅نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
✅آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
✅فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
✅تو این گرونی دیگه پول کتاب نده ! پیدیاف کتاب مورد علاقتو رایگان دانلود کن📚
@pdfbankdaro
===========================
@starh20
✅7 تداخل دارویی مهم:
✔️فنی توئین و فنوباربیتال:با سرم دکستروز ۵درصد هرگز رقیق نشود
✔️سدیم بی کربنات: با رینگر و رینگرلاکتات هرگز رقیق نشود.(با کلسیم به شدت رسوب میدهد)
✔️نیتروگلیسیرین: رقیق سازی با D/W برای اثربخشی بیشتر
بهتره که با نرمال سالین رقیق نشه چون نرمال سالین باعث افزایش فشار میشه و کاربردش برعکس نیتروگلیسیرینِ
✔️دیگوکسین: مصرف همزمان با وراپامیل ممنوع است چون سبب مسمومیت با دیگوکسین میشود
✔️سفتریاکسون: با سرم های کلسیم دار نباید داده شود
✔️پتاسیم کلراید: با حجم زیادی محلول وریدی رقیق شود
تزریق عضلانی و مستقیم وریدی ممنوع است و با اکثر سرم ها تداخلی ندارد.
🆔 @nursing_darman
مراقبت های پرستاری در گچ گیری
در فرم آن ایجاد نشده و پوست زیر گچ تحت فشار قرار نگیرد.
🔸برای تسریع در خشک شدن گچ ، بیمار را حرکت دهید
🔸لبه ی گچ را با چسب بپوشانید تا پوست زخم نشود
🔸توجه به حس درد و سوزش احتمال بدسور یا نکروز
🔸انجام حرکات ورزشی ایزومتریک برای پیشگیری از آتروفی عضلات مفاصل انگشتان
🔸کنترل دقیق وضعیت نورووسکولار از نظر بی حسی ، درد یا رنگ پریدگی
✅ مراقبت بعد از گچ گیری :
🔸توجه به جریان خون عضو گچ گیری شده
🔸بلند کردن عضو
🔸گچ گیری مفصل بالا یا پایین
🔸استفاده از آتل
🔸بستن بانداژ روی آتل به شکل مارپیچ و بافشار یکنواخت
🔸تسکین درد بعد از مشخص شدن علت درد
✅مراقبت پرستاری از بیماران دارای گچ اسپایکا :
🔸اجتناب از قرار دادن بالش زیر سر یا شانه های بیمار تا زمانیکه گچ خشک نشده است. زیرا قرار دادن در این حالت باعث فشار روی قفسه سینه می شود.
🔸تغییر وضعیت بیمار هر دو ساعت یکبار
🔸روزی ۲ مرتبه قرار دادن بیمار بر روی شکم
✅مراقبت پرستاری در شکستگی فمور :
🔸ورزش اندام تحتانی و مفصل زانو
🔸ورزش اندام فوقانی ( تقویت عضلات بازو برای نگه داشتن چوب زیربغل)
🔸در شکستگی بین دو تروکنتر ، ساق پا در حالت ابداکشن (دور از تنه) قرار گیرد.
✅نخستین اقدام پرستاری هنگام احتمال بروز سندرم کمپارتمان :
🔸اندام درون گچ بالاتر از سطح قلب قرار گیرد
🔸باز کردن پانسمان تنگ
🔸اطلاع فوری به پزشک
🆔 @nursing_darman
🔴 آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) 🔴
✅ اطلاعات اوليه
🔷 توضيح كلي :
آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) عبارت است از يك پاسخ آلرژيك شديد به داروها و بسياري از مواد آلرژي زاي ديگر كه زندگي فرد را به خطر مي اندازد. آن دسته از واكنش هاي آلرژيكي كه تقريباً بلافاصله رخ مي دهند معمولاً شديدترين هستند.
✅ علايم شايع :
امكان دارد علايم زير در عرض چند ثانيه يا چند دقيقه پس از مواجهه با ماده اي كه به آن آلرژي شديدي داريد رخ دهند:
🔹حالت سوزن سوزن شدن يا كرختي اطراف دهان
🔹عطسه
🔹سرفه يا خس خس
🔹تورم صورت و دست ها
🔹احساس اضطراب
🔹نبض ضعيف و سريع
🔹دل پيچه در ناحيه معده ، استفراغ ، و اسهال
🔹خارش در تمام بدن و اغلب همراه با كهير
🔹اشك ريزش
🔹احساس گرفتگي در سينه ؛ مشكل در نفس كشيدن
🔹تورم يا خارش در دهان يا گلو
🔹تپش قلب
🔹غش
🔹از دست دادن هوشياري
✅ علل :
🔷 خوردن يا تزريق ماده اي كه به آن حساس هستيد. پاسخ آلرژيكي كه براي خنثي كردن يا خلاص شدن از شر اين ماده از سوي بدن داده مي شود خود منجر به بروز يك نوع واكنش بسيار بيش از حد عادي شده كه گاهي زندگي را نيز در معرض خطر قرار مي دهد. آن چيزهايي كه بيشتر باعث بروز اين گونه واكنش مي شوند عبارتند از:
انواع داروها، به خصوص پني سيلين . تزريق دارو با خطر بيشتري همراه است تا قرص و كپسول يا قطره
🔷 گزش يا نيش حشرات مثل انواع زنبور، مورچه هاي گزنده ، و برخي عنكبوت ها
واكسن ها
گرده گياهان
🔷 موادي كه در بعضي از انواع عكس برداري تزريق مي شوند.
🔷 غذاها، به خصوص تخم مرغ ، باقلا، لوبيا، غذاهاي دريايي ، و ميوه ها
✅ عوامل افزايش دهنده خطر :
🔷 سابقه آلرژي خفيف به چيزهايي كه در بالا ذكر شد.
🔷 سابقه اگزما، تب يونجه ، يا آسم
✅ پيشگيري :
اگر سابقه آلرژي داريد:
🔹 پيش از پذيرفتن هرگونه دارو، مطلب را به پزشك يا دندانپزشك گوشزد كنيد.
🔹 پيش از اينكه تزريقي براي شما انجام شود، از ماهيت آن مطلع شويد.
🔹 هميشه و در همه جا يك كيت آنافيلاكسي به همراه داشته باشيد. 🔹 مطمئن شويد كه خانواده تان طريقه استفاده از كيت را بلدند تا وقتي واكنش در شما بروز كرد بتوانند از آن استفاده كنند.
🔹 اگر به گزش حشرات آلرژي داريد، به هنگام بيرون رفتن لباس هاي محافظتي بپوشيد.
🔹 هميشه يك دست بند يا گردن آويز مخصوص داشته باشيد كه روي آن آلرژي شما مشخص باشد.
🔹 هميشه پس از تزريق هرگونه دارو، تا 15 دقيقه در مطب پزشك بمانيد. هرگونه علامت آلرژي را فوراً اطلاع دهيد.
🔹 يكي از روش هايي را كه مي توانيد مدنظر قرار دهيد عبارت است از تزريق ماده اي كه به آن حساسيت داريد به روشي مخصوص و تدريجي به طوري كه حساسيت شما به تدريج برطرف شود (نام ديگر اين روش حساسيت زدايي است ).
✅ عواقب مورد انتظار :
با درمان فوري و به موقع ، كاملاً بهبود مي يابيد.
✅ عوارض احتمالي :
در صورت عدم درمان فوري و به موقع ، امكان دارد آنافيلاكسي منجر به شوك ، ايست قلبي ، و مرگ شود.
✅ درمان
🔷 اصول كلي :
🔹 اگر علايم آنافيلاكسي را در فردي مشاهده كرديد و ديديد كه تنفس وي متوقف شد: ـ اورژانس را خبر كنيد يا به فرد ديگري بگوييد اين كار را انجام دهد. (اگر اين اتفاق براي يك كودك افتاده است ، قبل از خبر كردن اورژانس ، اقدامات احيا را به مدت يك دقيقه انجام دهيد.) ـ فوراً تنفس دهان به دهان را آغاز كنيد. ـ اگر قلب ضربان ندارد، ماساژ قلبي بدهيد. ـ تا زماني كه كمك نرسيده است ، عمليات احيا را ادامه دهيد.
🔹 هر گاه دارويي را مصرف مي كنيد، نسبت به امكان بروز واكنش آلرژيك هوشيار باشيد و آمادگي اين را داشته باشيد كه به محض بروز علايم اقدامات لازم را انجام دهيد. اگر قبلاً دچار واكنش آلرژيك شديد شده ايد، هميشه كيت آنافيلاكسي همراه داشته باشيد.
درمان طولاني مدت مستلزم حساسيت زدايي است .
✅ داروها :
تزريق اپي نفرين (آدرنالين ) تنها درمان فوري مؤثر است .
داروهايي مثل آمينوفيلين ، كورتيزون ، يا آنتي هيستامين ها، كه پس از آدرنالين تزريق مي شوند، جلوي بازگشت علايم حاد را مي گيرند.
✅ فعاليت :
به محض بهبود علايم حمله ، فعاليت هاي عادي خود را از سر بگيريد. اما اگر علايم دوباره برگشتند، بايد 24 ساعت تحت نظر باشيد.
✅ رژيم غذايي :
از خوردن غذاهايي كه به آنها آلرژي داريد خودداري كنيد.
✅ در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد :
🔹 اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آنافيلاكسي را بروز داده ايد. اين يك اورژانس است ! فوراً درخواست كمك اورژانس نماييد.
🔹 اگر دچارعلايم جديد و نامنتظره بروز كرده اند. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند
🆔 @balin_darman
🎓 فرصتی طلایی برای فارغالتحصیلان لیسانس!
اگر از مسیر فعلیت راضی نیستی و همیشه به پزشکی علاقه داشتی،
حالا وقتشه رویاتو جدی بگیری!
@lisans_be_pezeshkie
💔دنیای جزوه و فایل
@donyayejozveh
💔اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
💔جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
💔فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
💔آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
💔آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
💔آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
💔نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
💔آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
💔داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
💔شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
💔فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
💔فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
💔جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
💔آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
💔فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
💔کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
💔کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
💔انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
💔فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
💔بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
💔پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
💔داروشناسی
@pharmacy_med
💔هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
💔كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
💔رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
💔آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
💔کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
💔آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
💔تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
💔بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
💔کافه جزوه
@cafejozve2024
💔دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
💔کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare
💔پرستاری و فوریت
@urgencynurse
💔آکـــســــــــار
@axar404
💔سلام دکتر
@doctoorsalam
💔فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
💔اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
💔کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
💔فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
💔فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
💔نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
💔پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
💔آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
💔آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
💔پــــرستاران
@parastaaran
💔نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
💔 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
💔آموزش تفسیر دقیق نوار قلب
@salamat98nurse
💔 پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical
💔هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
💔❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
💔آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
💔فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
💔با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
💔جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
💔محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
💔بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
💔کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
💔تفسیر CT scan، رادیوگرافی ، MRI
@medical_university
💔سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
💔مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
💔لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
💔هر کتابی که خواستید میتونید به راحتی دانلود کنید. هررر کتابی رایگانِ رایگان
@pdfbankdaro
💔آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
💔روزانه یک #بیماری ، #نوار_قلب و #تفسیر_گرافی را کامل یاد بگیرین.
@medipoints
سيانوز چيست
✳️سيانوز همان كبودي يعني تغييررنگ پوست به آبي يا بنفش است واگررنگ پوست افراد تيره نباشد بدون آزمايش وبا معاينات باليني در نورمناسب اتاق قابل تشخيص است ممكن است ناشي ازكاهش اكسيژن در خون ، بيماري ريوي ،اختلال قلب ،وعروق بزرگ( مخلوط شدن خون پراكسيژن وروشن باخون كم اكسيژن وتيره ) مي باشد.كبودي طولاني باعث سفت شدن انگشتان مي شود .
✅انواع سيانوز :
1️⃣سيانوزمحيطي(اكروسيانوز):
كبودي در اندامهامخصوصادركف دست وپا انتهاي انگشتان وأطراف لبها ديده مي شود ودر نوزادان در حالت ضعيف تقريبا نرمال است اما در صورت شدت به پزشك بايد مراجعه نماييد
2️⃣سيانوز مركزي :
كبودي درقسمت هاي مركزي لب ،دهان ،سر مي باشد كه ممكن است باسيانوز انتهاي بدن باشد هيچ وقت حالت نرمال نداردوهميشه باكاهش اكسيژن خون به علت بيماري هاي قلبي وريوي يا خوني مي باشد .
✅علل سيانوز مركزي :
-بعضي بيماري هاي قلبي مادرزادي ،بعضي بيماري هاي ريوي ، بيماري هاي مغزي كه در كنترل مركز تنفس موثرند ، برخي بيماريهاي خوني مانند متهموگلوبينما كه هموگلوبين قادر به چسبيدن به اكسيژن نمي باشد .
✳️اغلب بيماري هاي مادرزادي اين بيماري در دوران جنيني مشكلي ندارندوبلافاصله بعد ارتولد يا چند ماه بعد كبودي را نشان مي دهند .
✅درمان سيانوز :
⬅️بايد توجه داشت سيانوزيك بيماري زمينه اي است كه در حالي كه خودش بيماري نيست بنابراين درمان بايد در جهت رفع علت زمينه اي باشد
⬅️در سيانوز محيطي با گرم كردن تدريجي شيرخوارباعث برطرف شدن آن مي شود
⬅️به علت كاهش اكسيژن خون در بيمارستان معمولا اكسيژن داده مي شود
⬅️جهت تأمين مواد لازم جهت خون سازي به اين شير خواران بيش از موعد وبه مدت طولاني آهن داده مي شود
⬅️با توجه به اين كه خون اين بيماران غليظ مي باشد بايستي از كاهش آب بدن از طريق پيشگيري از تعريق زياد وإسهال جلوگيري كنيم وبه بيماران مايعات فراوان بدهيم
⬅️تغذيه مناسب با شيرورژيم پركالري براي رشد ونمو بيماران مبتلا به بيماري هاي مادرزادي قلب بسيار مهم است
⬅️واكسيناسيون كودكان مبتلا به سيانوز مطابق برنامه كشوري وبه موقع بايستي انجام گردد
⬅️با توجه به اين كه سيانوز ( كاهش اكسيژن خون ) داراي عوارض زياد بوده ودر رشد وتكامل كودكان عوارض سو داردلذا با در نظر گرفتن بيماري زمينه اي در اولين فرصت ممكن اقدام درماني مناسب كه معمولا در بيماري هاي قلبي جراحي است انجام گردد
تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم
Читать полностью…
🖤استخدام در بیمارستان ،داروخانه ها و آزمایشگاه های خصوصی و دولتی با بالاترین حقوق و مزایا
@medjobpro
🖤فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
🖤جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
🖤 آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
🖤آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
🖤آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
🖤با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
🖤سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
🖤داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
🖤شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
🖤محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
🖤جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
🖤با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
🖤فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
🖤آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
🖤❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
🖤کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
🖤بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
🖤پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
🖤هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
🖤آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
🖤آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
🖤پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
🖤آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
🖤فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
🖤فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
🖤توئیت فان پزشکی
@tweetfun403
🖤اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
🖤کافه جزوه
@cafejozve2024
🖤دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
🖤دانشجو سـلام
@daneshjoosalaam
🖤اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news
🖤پرستاری و فوریت
@urgencynurse
🖤آکـــســــــــار
@axar404
🖤کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare
🖤سلام دکتر
@doctoorsalam
🖤فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
🖤کانال تخصصی مامایی
@clinic_midwifery
🖤سرزمین مامایی
@new_midwifery
🖤کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
🖤بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
🖤کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
🖤مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
🖤زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife
🖤كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
🖤پــــرستاران
@parastaaran
🖤داروشناسی
@pharmacy_med
🖤 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
🖤هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
🖤جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid
🖤کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
🖤فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
🖤آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
🖤جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
🖤نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
🖤فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
🖤کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
🖤آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
🖤بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans
🖤مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
🖤لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
🖤اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
🖤آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
✳️نكات كليدي در مصرف #آهن خوراكي در بيماران مبتلا به #آنمي_فقر_آهن:
🔻آهن خوراكي بطور معمول بايستي با معده خالي مصرف شود.
🔻#فيتات (در سبوس گندم، جو و گندم سياه)، #پلي_فنول ها (در چاي و بعضي سبزيجات)، پروتئين #سويا و مكمل #كلسيم موجب كاهش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شوند.
🔻آهن مي بايست با فاصله از غذاهاي حاوي كلسيم، مكمل هاي كلسيم، شير و لبنيات، غلات، غذاهاي فيبردار، چاي، قهوه و تخم مرغ مصرف شود.
🔻براي افراد سالم كه آنمي فقر آهن ندارند ممكن است جهت راحتي مصرف، كلسيم و آهن در يك قرص (در قالب #مولتي_ويتامين) تركيب شوند. زيرا به نظر مي رسد به دنبال مصرف منظم مكمل ها، مقداري آداپشن در فرآيند جذب وجود دارد.
🔻ملح #فروس (++Fe) در محيط اسيدي جذب بهتري داشته و عواملي كه موجب كاهش اسيديته معده شوند، جذب آهن را مختل مي كنند.
🔻توصيه مي شود مصرف آهن ٢ ساعت قبل يا ٤ ساعت بعد از مصرف #آنتاسيد ها باشد.
🔻#آسكوربيك_اسيد (#ويتامين_سي) موجب افزايش جذب آهنِ غيرِ هِم مي شود.
🔻 مصرف همزمان ٢٥٠ ميلي گرم آسكوربيك اسيد يا نصف ليوان آب پرتقال، به جذب بهتر آهن كمك مي كند.
🔻با در نظر گرفتن نكات فوق و توجه به برنامه غذايي معمول افراد در ايران، زمان مناسب مصرف آهن خوراكي عصرها و يا شب هنگام قبل از خواب و ترجيحا همراه آب پرتقال مي باشد.
🔻محل اصلي جذب آهن در #دئودنوم و #ژژنوم فوقاني و تحت تاثير #فروپويتين است.
🔻فرمولاسيون هاي #انتريك_كوتد (EC) و يا #آهسته_رهش (SR) آهن، بواسطه آزادسازي دارو در محلي به دور از محل اصلي جذب و نيز امكان دفع دست نخورده دارو از مدفوع، اثربخشي كمتري نسبت به فرمولاسيون هاي معمول آهن دارند و تجويز آنها در بيماران با آنمي فقر آهن توصيه نمي شود.
@nursing_darman
#پریتونیت
📌 تجویز داروهای مسکن و قرار دادن بیمار در وضعیت مناسب در ایجاد راحتی و کاهش درد مفید واقع می شوند.
(پوزیشن پریتونیت🤔⁉️)
📌 بدین منظور بیمار باید به پهلو خوابانده شود، در حالی که زانوها خمیده هستند؛ این وضعیت باعث کاستن از فشار وارده بر اندامهای شکمی میشود.
⁉️ علایم فروکش کردن پریتونیت شامل؟؟
🖌 کاهش تب و تعداد نبض،
🖌 نرم شدن شکم،
🖌 شروع حرکات روده
🖌 برگشت صداهای روده،
🖌 دفع گاز است.
👈 در این حال به تدریج مایعات و غذای خوراکی آغاز شده و میزان مایعات وریدی کاهش داده میشود.
🖌 بدتر شدن وضعیت بیمار ممکن است بیانگر بروز یک عارضه باشد و پرستار باید بیمار را برای یک جراحی فوری آماده نماید.
@nursing_darman
✅ نحوه صحیح دست گذاشتن جهت کامپرشن قفسه سینه در هنگام احیا
Читать полностью…
📌دوستان و همکاران عزيز داوطلبان مصاحبه استخدامی_وزارت_بهداشت نکات تکمیلی در کانال زیر قرار میدم دنبال کنین 👇👇👇
/channel/balin_darman
✅ علل ایجاد زخم دیابتی👇👇👇
👈زخم های دیابتی در افرادی که دچار بیماری دیابت هستند، اغلب به دلایل زیر ایجاد می شود:
👈گردش ضعیف خون در بدن:
گردش خون ضعیف جزو بیماری های عروقی محسوب می شود.
در پی این بیماری خون به طور موثر به سمت پاهای فرد جریان نمی یابد.
گردش خون ضعیف یکی از دلایل شایع بروز زخم در افراد دیابتی، مخصوصا در قسمت پاها محسوب می شود.
👈قند خون بالا ( هیپرگلیسمی ):
میزان قند خون بالا روند بهبود زخم ها را به طور چشمگیری کاهش می دهد.
👌بنابراین لازم است توجه کنید که مدیریت قند خون بسیار ضروری است.
در پی این موضوع باید بدانید که افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ نسبت به سایر افراد مبتلا به دیابت، زمان بیشتری را برای مبارزه با زخم پای دیابتی و زخم های عفونتی می گذارند.
👈آسیب های عصبی:
آسیب های عصبی یک خطر بسیار بزرگ برای افراد دیابتی محسوب میشود.
👌 آسیب عصبی منجر به از دست دادن حس در پاهای فرد می شود.
ابتدا به هنگام آسیب عصب ها ممکن است فرد دچار درد پا شود. اما به مرور این موضوع سبب کاهش حساسیت پا به درد و زخم خواهد شد.
به طوری که اگر فرد در معرض زخم پا باشد، هیچ حس و دردی را احساس نخواهد کرد.
👈زخم شدن پا به وسیله شی خارجی
👈پوست خشک:
پوست خشک در بین افراد مبتلا به دیابت بسیار شایع است.
زمانی که پوست بدن بسیار خشک باشد، پوست و بافت پاها بیشتر در معرض ترک خوردن و زخم شدن میباشد.
➖➖➖➖
@nursing_darman
💫🍀💥🔥🔥 تفاوت #آنژیوگرافی و #آنژیوپلاستی
💫🍀💥در آنژیوگرافی یک کاتتر (نوعی سیم مخصوص) از پا به سمت قلب فرستاده میشود و با استفاده از #دستگاههای #تصویربرداری، ناحیه گرفتگی رگ مشخص میگردد. پس در واقع #آنژیوگرافی یک روش #تشخیصی است.
💫🍀💥در #آنژیوپلاستی همان کاتتر که برای #تشخیص استفاده شده بود به #همراه یک #بالون به سمت ناحیه گرفتگی فرستاده میشود.
💫🍀💥 این بالون در محل #گرفتگی باز شده، پلاکهای موجود در مسیر را به دیواره رگ میفشرد، چند دقیقه آنجا باقی میماند و #مسیر را باز میکند، سپس برداشته میشود.
💫🍀💥از آنجا که بعد از #بالون زدن همچنان امکان #تنگشدگی و انسداد عروق وجود دارد، ممکن است یک فنر ( #استنت) به همراه #کاتتر و بالون به محل انسداد فرستاده شود.
💫🍀💥 هنگامی که بالون #باز میشود، #استنت به دیواره چسبیده و آن را باز نگه میدارد. سپس #بالون و کاتتر از محل برداشته میشوند اما #استنت در همان ناحیه باقی میماند تا مانع از بسته شدن مجدد رگ گردد. در واقع #آنژیوپلاستی یک روش #درمانی است.🌪
@nursing_darman
🟡داروسازان حرفه ای
@pharmaccist
🟡 پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical
🟡فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
🟡بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
🟡نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
🟡پــــرستاران
@parastaaran
🟡زبان انگلیسی
@shivapeyrovani2
🟡رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
🟡پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
🟡آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
🟡فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
🟡آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
🟡جابجایی کادر بهداشت درمان
@jabjayidarman
🟡تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
🟡توئیت فان پزشکی
@tweetfun403
🟡بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
🟡اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
🟡آکـــســــــــار
@axar404
🟡اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news
🟡🟢دانشجو سـلام
@daneshjoosalaam
🟡🟣کادر درمانی و تو زبان مشکل داری؟! بیا اینجا
@medlinguamastery
🟡پرستاری و فوریت
@urgencynurse
🟡سلام دکتر
@doctoorsalam
🟡دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
🟡فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
🟡کافه جزوه
@cafejozve2024
🟡رادیولوژی
@radiiology
🟡 تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404
🟡کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
🟡دکتر کار
@doctorcar1
🟡کاریابی داروخونه های سراسر کشور
@karyabidaro
🟡کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
🟡مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
🟡بانک جزوات دانشجویی
@bankjozzve
🟡هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
🟡بانک کتاب ارشد دکتری وزارت بهداشت
@drabarghooi
🟡پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
🟡داروشناسی
@pharmacy_med
🟡 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
🟡تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery
🟡انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
💎💎👆👆👆💎💎
☑️تشخیص ها و مراقبت های پرستاری در سندرم تونل کارپال( CTS)
📓تشخیص های پرستاری در CTS
1-درد ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﻮرم و اﻟﺘﻬﺎب و ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ
2-اﺧﺘﻼﻻت ﻋﺼﺒﯽ و ﻋﺮوﻗﯽ ﺑﺪﻧﺒﺎل ﺟﺮاﺣﯽ
3-اﺧﺘﻼل در ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﯾﺎ آﺗﻞ دﺳﺖ
📓تدابیر و مراقبت های پرستاری در CTS
1.ﺑﺎﻻ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ دﺳﺖ ﺑﯿﻤﺎر ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ ﺗﻮرم و درد و آوﯾﺰان ﮐﺮدن آن ﺑﻪ ﮔﺮدن ﺣﯿﻦ راه رﻓﺘﻦ
2.اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﯿﺴﻪ ﯾﺦ 24-48 ﺳﺎﻋﺖ اول ﻃﺒﻖ ﺻﻼح ﭘﺰﺷﮏ( ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ درد و ﺗﻮرم)
3-اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺴﮑﻦ ﻫﺎي ﺧﻮراﮐﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل درد و اﮔﺮ درد ﺑﺎ ﻣﺴﮑﻦ ﻫﺎي ﺧﻮراﮐﯽ ﺗﺴﮑﯿﻦ ﻧﻤﯽ ﯾﺎﺑﺪ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ اﻃﻼع ﭘﺰﺷﮏ رﺳﺎﻧﺪه شود .
4 .درﺻﻮرت ﻋﺪم ﮐﻨﺘﺮاﻧﺪﯾﮑﺎﺳﯿﻮن ﺣﺮﮐﺖ دادن اﻧﮕﺸﺘﺎن، ﺑﺎ ﺣﺮﮐﺖ دادن اﻧﮕﺸﺘﺎن ﺟﺮﯾﺎن ﺧﻮن اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ.
5.ﺑﺮرﺳﯽ ﺣﺲ و ﺣﺮﮐﺖ اﻧﮕﺸﺘﺎن دﺳﺖ و بررسی رﻧﮓ و دﻣﺎي اﻧﮕﺸﺘﺎن
6.ﮐﻤﮏ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر در اﻧﺠﺎم ﺑﺮﺧﯽ اﻗﺪاﻣﺎت ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ از ﺧﻮد در روزﻫﺎي اول و ﺗﺸﻮﯾﻖ ﺑﯿﻤﺎر ﺑﻪ اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﻞ و در ﺻﻮرت ﻟﺰوم، اﻧﺠﺎم ﻓﯿﺰﯾﻮﺗﺮاﭘﯽ ﭘﺲ از ﮐﺸﯿﺪن ﺑﺨﯿﻪ ﻫﺎ
7.ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻼﺋﻢ ﻋﻔﻮﻧﺖ زﺧﻢ و وﺟﻮد ﺗﺐ وﺗﻌﻮﯾﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﺑﻪ ﺻﻮرت اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺧﺸﮏ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ زﺧﻢ ﺗﺎ زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﯿﻪ دارد و مصرف ﻣﺮﺗﺐ آﻧﺘﯽ ﺑﯿﻮﺗﯿﮑﻬﺎ ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﻋﻔﻮﻧﺖ
📓آموزش های حین ترخیص از سندرم تونل کارپال
1-آﻣﻮزش ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﻧﺤﻮه ﻣﺮاﻗﺒﺖ از زخم ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺗﺎ وﯾﺰﯾﺖ ﻣﺠﺪد ﺟﺮاح ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﻌﻮﯾﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﻧﯿﺴﺖ
2-عدم ﺧﯿﺲ ﮐﺮدن زﺧﻢ و ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺎﻟﺞ در زﻣﺎن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪه و ﺑﺎﻻ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ و اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﯿﺴﻪ ﯾﺦ دﺳﺖ در 24ﺳﺎﻋﺖ اول ﺑﻌﺪ از ﺟﺮاﺣﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ ادم
3-عدم ﮐﺎرﮐﺸﯿﺪن زﯾﺎد از دﺳﺖ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻤﺪت 1ماه
@nursing_darman
📢خبر: طبق تقویم سنجش پزشکی ۲۱ آبان زمان برگزاری آزمون لیسانس به پزشکی هست
✍️ آزمون لیسانس به پزشکی از دوره گذشته زیر نظر سنج پزشکی برگزار میشود
🔸️شرط سنی و معدل و رشته در آزمون لیسانس به پزشکی حذف شده
برای آشنایی بیشتر با این آزمون 👇
/channel/+1AvloTw8VDU1ZmM8
#لیسانس_به_پزشکی
فلج بلز
فلج بلز یک فلج محیطی عصب صورت (CN VII) است که بهطور ناگهانی رخ میدهد و باعث ضعف یا فلج یکطرفه عضلات صورت میشود.
⸻
⚠️ علائم بالینی
• شروع ناگهانی ضعف یا فلج در یک طرف صورت
• افتادگی گوشه دهان، ناتوانی در بستن کامل چشم
• اشکریزش یا خشکی چشم
• تغییر در حس چشایی (یکسوم جلویی زبان)
• درد پشت گوش یا در فک
• اختلال در صحبت و غذا خوردن به علت ضعف عضلات صورت
⸻
🎯 علل و عوامل خطر
• التهاب یا تورم عصب فاسیال (اغلب ویروسی، مثل HSV)
• هیپوتـرمی (قرار گرفتن در معرض سرما)
• بارداری، دیابت، عفونتهای ویروسی
⸻
💊 درمان
• کورتیکواستروئیدها (مثل پردنیزولون) → کاهش التهاب و تورم عصب
• در برخی موارد ضدویروس (مثل آسیکلوویر)
• فیزیوتراپی و تمرینات صورت
• مراقبت از چشم (قطره اشک مصنوعی، بستن چشم در خواب)
⸻
👩🏻⚕️ نکات پرستاری مهم
1. محافظت از چشم: استفاده از قطره اشک مصنوعی، پماد شبانه و بستن ملایم چشم
2. تمرینات صورت: لبخند زدن، بالا انداختن ابرو، سوت زدن
3. حمایت روانی: بیمار ممکن است از تغییر ظاهر دچار اضطراب شود → آموزش درباره بهبود اغلب در ۲–۳ ماه
4. تغذیه: مصرف غذاهای نرم، استفاده از نی، نشستن صاف هنگام غذا خوردن
5. ایمنی: پرهیز از باد سرد و مراقبت از بهداشت دهان
⸻
📌 یادآوری مهم:
در اغلب بیماران، فلج بلز خودبهخود ظرف چند هفته تا چند ماه بهبود مییابد، اما مراقبت درست از چشم و صورت برای پیشگیری از عوارض ضروری است.
🆔 @balin_darman
📝 اختلالات تشنجی
• Seizure Disorder
تعریف : تشنج اختلالی است که حاصل حمله ناگهانی، غیر طبیعی و تخلیه کنترل نشده فعالیت الکتریکی نورون ها در داخل مغز است. بیمار ممکن است دامنه متنوعی از علائم را تجربه کند که بستگی به نوع تشنج و علت ایجاد کننده آن دارد.
🌀 پیش آگهی
تشنج ممکن است علامت اختلال دیگری باشد – از قبیل تومور یا سکته که موجب افزایش فشار داخل جمجمه می شوند؛ ناشی از یک اختلال متابولیک یا ترک الکل یا مواد باشد - یا ممکن است به خاطر اختلال تشنجی مزمن از قبیل صرع باشد. قبل از تشنج بیمار ممکن است آئورا را حس کند که یک تغییر حسی به صورت نور، بو یا صدا است. بعد از تشنج ممکن است بیمار وارد مرحله پس تشنجی شود که گیج بوده و شدیدا خسته می شود. بیمار ممکن است نتواند محیط فوری اطراف خود در زمان تشنج را بخاطر بیاورد.
🧿 علائم و نشانه های تشخیصی
• در نوار مغزی EEG بیمار ممکن است نواحی از فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در داخل مغز شناسایی شود.
• در CT-اسکن مغز بیمار علل افزایش فشار داخل جمجمه مشخص می شود: تومور یا خونریزی افتراق داده می شود
• در MRI ممکن است علل افزایش فشار داخل جمجمه شناسایی شوند
• توموگرافی تابش پوزیترون PET یا (توموگرافی کامپیوتری تابش تک فوتون SPECT ممکن است برای تعیین نواحی دارای خونرسانی ضعیف مغز انجام شود
🌺🌺
💊 درمان
اگر علت زمینه ای منجر به تشنج وجود دارد، رفع این علت اغلب موجب رفع اختلال تشنجی می شود. بیمار مبتلا به اختلال تشنج اولیه عمدتاً با داروهای ضد تشنج درمان می شود. بعضی از بیماران ممکن است به رژیم چند دارویی برای کنترل کافی اختلال تشنجی نیاز داشته باشند. بیمارانی که به داروهای ضد صرع چندگانه خوب جواب نمی دهند ممکن است کاندید مداخلات جراحی باشند.
• داروهای ضد تشنج تجویز شود: کاربامازپین ، فنی توئین، فنوباربیتال، کلونازپام، والپوریک اسید، لاموتریژین، گاباپنتین، لوتیراستام، اکساکاربازپین، پریمیدون، تیاگابین، توپیرامات
• احتیاطات تشنج طبق روتین موسسه انجام شود
• مسیر وریدی با لاک سالین در بیماران بستری آماده باشد.
• جراحی ممکن است برای درآوردن نواحی کانونی یا قطع ارتباط بین نیمکره های مغز یا کورپوس کالستومی corpus callostomy ممکن است برای محدود کردن فعالیت تشنجی در بیمارانی که به دارو درمانی به اندازه کافی جواب نمی دهند، انجام شود.
• تحریک عصب واگ ممکن است انجام شود که در آن یک وسیله الکتریکی کاشتنی جایگذاری می شود که الگوی از پیش تعیین شده ای از تحریک واگ ایجاد می کند. این روش برای کاهش دفعات وقوع تشنج انجام می شود.
📊 تشخیص های پرستاری
• ریسک الگوی تنفسی ناموثر یا تخلیه ناموثر راه هوایی
• ریسک سقوط
• اضطراب
👩🏻⚕ مداخلات پرستاری
• پایش تنفس، رنگ پوست (سیانوز) بیمار در طی تشنج : بیمار ممکن است در طی تشنج دچار افت اکسیژناسیون شود
• فراهم کردن اکسیژن مکمل در حین تشنج در صورت نیاز
• نگهداری تجهیزات اکسیژن رسانی، ساکشن و مدیریت راه هوایی در بالین بیمار بستری : ممکن است بیمار اینتوبه شود
• طول مدت تشنج و پیشرفت علائم پایش شود
• بیمار از نظر بی اختیاری ادراری یا مدفوع پایش شود
• بیمار از نظر وضعیت صرعی پایش شود: تشنج طولانی مدت یا تشنج های تکراری، که یک وضعیت اورژانس پزشکی محسوب میشود.
• وضعیت دهی بیمار برای کاهش ریسک صدمه به خود
• برداشتن هر گونه شیئی که ممکن است به بیمار صدمه بزند
• خواباندن بیمار به یک پهلو برای پیشگیری از ریسک آسپیراسیون
• عدم قرار دادن چیزی در دهان بیمار در حین حمله تشنج
• وضعیت پس از تشنج بیمار بررسی شود
❇ موارد زیر به بیمار آموزش داده شود:
• طریقه مصرف، عوارض جانبی و تداخل
یت به موقع مصرف کردن داروها و عدم فراموشی یک دوز
• اهمیت چک کردن طریقه مصرف و تداخل داروهای بدون نسخه با داروهای تجویز شده
• انجام آزمایشات سطح داروهای ضد تشنج طبق دستور
@balin_darman
💠 ویدئوی آموزشی مانیتورینگ بیمار
💠با ما باشید و بدانید
🆔 @balin_darman
🎉 دوره آموزشی جامع مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان »
⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری
✨ استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیسهای واقعی کلینیکی»
🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی) ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر
🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل
🎁 کامل ترین آموزش :
💎 تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
💎 کارآموزی بالینی و آنلاین
🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی
🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍
📞 اطلاعات بیشتر:
👨💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام : ⭐
📱 @DrFayyazmehr
⚡ شوک آسینکرونایز (Defibrillation)
شوک آسینکرونایز یک شوک الکتریکی فوری است که بدون هماهنگی با موج R قلب اعمال میشود. این روش برای درمان آریتمیهای بدون نبض استفاده میشود.
موارد استفاده از شوک آسینکرونایز
1. فیبریلاسیون بطنی (VF)
- دهلیزها و بطنها بهصورت نامنظم و بیاثر میلرزند.
- تنها درمان مؤثر: شوک فوری!
2. تاکیکاردی بطنی بدون نبض (pVT)
- ضربان سریع و بینظم بطنی که خونرسانی مؤثر ندارد.
پس از شوک:
- بلافاصله CPR را از سر بگیرید (2 دقیقه).
- ریتم را چک کنید: اگر VF/pVT باقی ماند، شوک بعدی با انرژی بالاتر.
انرژی پیشنهادی برای شوک دفیبریلاسیون
برای دستگاههای بایفازیک (ترجیحی):
- اولین شوک: 120-200 ژول (معمولاً با 200 ژول شروع کنید)
- شوکهای بعدی: حتیالامکان انرژی را افزایش دهید
برای دستگاههای مونوفازیک :
- تمام شوکها: 360 ژول ثابت
برای کودکان (1-8 سال):
- 2-4 ژول به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
@nursing_darman
روش دیاگرامی برای تفسیر گازهای خون شریانی ABG
Читать полностью…
🔹 میدازولام چیست؟
از گروه بنزودیازپینها
اثرات اصلی:
آرامبخش
ضد اضطراب
ضدتشنج
شلکننده عضلات
فراموشی (آمنزی)
🔹 مکانیسم اثر
افزایش اثر GABA در CNS
➡️ مهار فعالیت نورونی
➡️ کاهش هوشیاری و تشنج
🔹 موارد مصرف مهم
1️⃣ تشنج فعال (Status Epilepticus)
خط اول در اورژانس
2️⃣ قبل از اقدامات تهاجمی
انتوباسیون
آندوسکوپی
آنژیوگرافی
3️⃣ آرامبخشی در ICU
بیماران ونتیله
4️⃣ اضطراب شدید
🔹 دوزهای شایع (خیلی مهم)
🔸 تشنج بزرگسال:
۵–۱۰ mg IV آهسته
یا ۱۰ mg IM
🔸 آرامبخشی:
۱–۲ mg IV
تکرار تدریجی تا اثر مطلوب
🔸 کودکان:
۰٫۱ mg/kg IV
۰٫۲ mg/kg IM
🔹 راههای مصرف
IV
IM
خوراکی
اینترانازال (کودکان)
🔹 عوارض جانبی مهم
⚠️ سرکوب تنفسی (خیلی مهم)
افت فشار خون
خوابآلودگی شدید
گیجی
افت سطح هوشیاری
📌 بیشترین خطر:
تزریق سریع یا همراه با اپیوئیدها
🔹 آنتیدوت (پادزهر)
فلومازنیل
در مسمومیت با بنزودیازپینها
با احتیاط (خطر تشنج)
🔹 نکات پرستاری طلایی ⭐
مانیتورینگ:
RR
SpO₂
BP
آمادهبودن آمبوبگ و اکسیژن
تزریق IV آهسته
در سالمندان دوز کمتر
🚫 موارد احتیاط
نارسایی تنفسی
نارسایی کبدی
مصرف همزمان الکل یا مخدر
❓ سؤال مصاحبهای پرتکرار
چرا میدازولام در تشنج خط اول است؟
✅ اثر سریع + نیمهعمر کوتاه
#مصاحبه_پرستاری
@nursing_darman
🎥 کلیپ روش خون گیری در آزمایشگاه
💊 @balin_darman
همه چی در مورد ساکشن
🖌 ساکشن کردن روتین بیماران به هیچ وجه توصیه نمی شود، بلکه بر اساس نیاز و با ارزیابی از طریق شنیدن صداهای ریوی و وضعیت و مقدار ترشحات بیمار ساکشن انجام میگردد.
💫 کلا ساکشن تنها در موارد لزوم انجام شود (نه به صورت روتین).
🔥 #نکته_خفن : هرجا تو تستا برای ساکشن زمان گفت مثلا هر 4 ساعت غلطه چون ساکشن هم در تستای داخلی جراحی و هم در درس های دیگع روتین نیست و زمان خاصی نداره و بنابر نیاز بیماره.❤️
📌 گفتیم ساکشن بصورت روتین توصیه نمی شود. ساکشن کردن یک پروسیجر PRN است. یعنی بر حسب نیاز بیمار انجام می شود.
✌️ در برخی منابع گفته شده ؛ جهت جلوگیری از تجمع ترشحات و خطر انسداد لوله تراشه،دربیمارانی که در یک شیفت ساکشن نمی شوند؛ این پروسیجر هر ۸ ساعت انجام شود.
🖌 اندازه کاتتر ساکشن (نالتون) باید حداقل نصف قطر داخلی لوله تراشه و یا لوله تراکیاستومی باشد.
🖌 به طور کلی نالتون رنگ سبز( 14) و یا سفید (12)برای انجام ساکشن در بزرگسالان مناسب می باشد.
📌 برای ساکشن ترشحات دهان و حلق از نالتون رنگ نارنجی (16)و یا قرمز (20) استفاده نمایید.
📌 #فشار_دستگاه_ساکشن
💫 فشار دستگاه ساکشن در کودکان و نوزادان
⬅️ این میزان در کودکان و نوزادان در منابع مختلف ۶۰ تا ۸۰ میلی متر جیوه و یا کمی بیشتر یا کمتر ذکر شدهاست( میلی متر جیوه نه سانتی متر آب🔥)✌️
💫 این میزان در بزگسالان ⬅️
80 تا 120 میلی متر جیوه ( نه سانتی متر آب🔥)✌️
📌 #زمان_انجام_ساکشن:
💫 در بزرگسالان ⬅️
حداکثر 15ثانیه است.( باعث آریتمی میشود)(مهم)
💫 در نوزادان ⬅️
زمان ساکشن 5ثانیه است.
🖌 پس از روشن کردن ساکشن سوند را بهآرامی ۳۶۰ درجه چرخانده و خارج کنید. (زمان ساکشن نباید بیش از ۱۵ - ۱۰ ثانیه طول بکشد، زیرا سبب هیپوکسمی و آریتمی و ایست قلبمیشود.)
📌 #تعیین_عمق_و_اندازه_ورود_کاتتر:
💫 به همان اندازه طول لوله تراشه کاتتر را وارد نمایید.
💫 کاتتر را وارد و پس از برخورد به مقاومت کارینا آنرا 1 تا 2 سانتی متر بالا بکشید و سپس ساکشن نمایید
@nursing_darman