10103
برترین تیم پزشکی پرستاری مامایی🏥 https://t.me/pdf_nursmid/45 همراه جدید ترین مطالب پزشکی:پرستاری:مامایی برای اطلاع ازشرایط و هزینه تبلیغات https://t.me/tabligheat1 تبلیغ وتبادل @starh20 ابتدای کانال https://t.me/pdf_nursmid/48
🦋🦋🦋🦋🦋دوره تخصصی زیبایی زنان
غیر تهاجمی
📅۱۱ و ۱۲ تیر ماه ۱۴۰۵
آشنایی با موارد فیشال ناحیه ژنیتال
پیلینگ تراپی
اسید تراپی ناحیه ژنیتال
میکرونیدلینگ و مزونیدلینگ ژنیتال
مزووایت
میکرودرم
فیس آپ
هایفو تراپی واژینال
کربوکسی تراپی ناحیه ژنیتال
آراف واژینال
رفع تیرگی ناحیه ژنیتال
Dbd پلاسما
ورزش های کگل
سلول های بنیادین
دستگاه های کگل
مزوتراپی کامل
پی ار پی کامل
مزوژل ها واژینال
پیلینگ کربن 🫀روشن سازی حرفه ای
بایوفیلر برای جوان سازی واژینال
سلول های بنیادین (آمنیودیسک)
تجهیز کلینیک
آشنایی با ساخت پیج انیستا
انواع تایپ های hpv و فالو آپ بیماران hpv
ریمو ضایعات hpv
نخ های لیفت کلاژن ساز
فیلر ژنیتال با جدید ترین تکنیک روز دنیا
ویتاکراش
ترکیب فیس آپ و کیوسوییچ برای رفع هر نوع تیرگی 😍
😍🦋صندلی مگنت
راهنمایی کامل برای خرید وسایل و تجهیزات مطب
آشنایی با دستگاه های زیبایی در حوزه زنان
وکلی مطالب دیگر
عضو کانال ما شو تا آموزش رایگان ببینی
/channel/butterflydreamss
آموزش #رایگان موارد زنان در کانال
/channel/butterflycometicacademy
👩💻ارتباط با ما فقط از طریق
@butterfly_cosmetic
🛑🛑🛑 #منیجمنت #فیبروکیستیک پستان
اگر چه درمان پستان های فیبروکیستیک بنابر شرایط افراد مختلف، متفاوت است ولی به طور کلی در درمان تغییرات فیبروکیستیک به دو موضوع توجه ویژه میشود.
✅1. کنترل درد
✅2. تصحیح اختلات هورمونی
🛑 #کنترل #درد:
شدت درد و همچنین طول دورهای که درد وجود دارد در افراد مختلف متفاوت است. به عنوان مثال در شرایطی که تنها احساس پری و سنگینی و درد خفیف در پستان به ویژه در نزدیکی شروع عادت ماهیانه وجود دارد،
درمان متفاوتی از شرایطی دارد که در آن درد به حدی شدید است که با فعالیت های روزمره منافات دارد
و یا درد تقریبا در تمام طول ماه حس می شود.
بر اساس این تفاوتها، نوع درمان هم متفاوت خواهد بود.
🛑🛑🛑موارد زیر در کنترل درد این بیماران مفید است
🛑* استفاده از کرستهایی که حمایت مناسبی از پستان داشته باشند( مانند کرست های ورزشی) و پوشیدن این نوع لباس حتی در طول شب می تواند در کاهش درد موثر باشد.
🛑* استفاده از مسکنها شامل استامینوفن و یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مانند ژلوفن و ناپروکسن به صورت دوره ای (مثلا از 6 روز قبل از شروع عادت ماهیانه تا 3 روز بعد از شروع آن) در بسیاری از خانمها مفید است.
🛑 مصرف ویتامینها مانند: ویتامین C، A ،B6 و به ویژه ویتامین E میتواند در بسیاری از خانمها با کاهش درد ناشی از پستانهای فیبروکیستیک همراه میباشد. نکته ی مهم اینجاست که این داروها اگرچه نام ویتامین دارند اما مصرف بی رویه ی آن برای بدن مضر است. به عنوان مثال
🛑دوز مصرفی #ویتامینE400 میلی گرم (برای طولانی مدت) #تنها #2 بار در هفته است . از طرفی مصرف بیرویه ی این ویتامینها در دوران بارداری ممنوع است. بنابراین این نوع درمان در خانم های باردار یا خانمهایی که قصد بارداری دارند باید با احتیاط انجام شود.
🛑* گروه دیگری از ترکیبات دارویی با پایه ی گیاهی وجود دارد که در کنترل درد پستانهای فیبروکیستیک موثر است. معروف ترین آنها قرصهای برگرفته از روغن گل مغربی یاPrimrose evening oil است. این ترکیب که حاوی برخی از اسیدهای چرب است در کنترل درد میتواند موثر باشد. این دارو ها نیز در دوران بارداری و شیر دهی نباید مصرف شوند.
🛑🛑🛑تنظیم هورمونی:
یکی از مواردی که در ایجاد تغییرات فیبروکیستیک در پستان می تواند موثر باشد، اختلالات ناشی از اثر هورمونهای مختلف (از جمله استروژن و پروژسترون تولید شده از تخمدان) بر روی سلولهای شیرساز پستان است. در برخی از افراد دارای این شرایط، نامنظمی در سیکلهای ماهیانه هم وجود دارد.
در این افراد اصلاح این نامنظمی که در واقع اصلاح سطح هورمونهای خونی است میتواند به بهبود شرایط فیبروکیستیک منجر شود.
مصرف این داروها به هیچ عنوان نباید سرخود باشد چرا که این داروها خــــود می توانند باعث بدتر شدن شرایط فیبروکیستیک بشوند.
🛑سایر اختلالات هورمونی مانند دیابت یا مشکلات تیروئید هم می تواند همراه با وجود تغییرات فیبروکیستیک باشند. در این موارد با اصلاح این مشکلات هورمونی، علائم پستانها هم ممکن است رفع شوند.
🛑برخی مطالعات مصرف داروهای ضد استروژنی( تاموکسیفن) و ضد آندروژنیک (دانازول) را در درمان وضعیت فیبروکیستیک مطرح کرده اند. با توجه به عوارض جانبی این داروها، مصرف آنها به عنوان خط آخر درمان در خانم هایی با دردهای دائمی و شدت زیاد مطرح می شود. باید توجه داشت که هیچیک از این دارو ها را نمی توان سر خود و یا به مدت طولانی مصرف نمود زیرا عوارض این دارو ها در دراز مدت از تحمل فیبروکیستیک به مراتب بد تر است.
🛑توصیه هایی که در بهبود علائم بیماری فیبروکیستیک موثر است:
✅- انجام منظم ورزش (به ویژه ورزشهای هوازی مانند پیاده روی، شنا)
✅- داشتن رژیم غذایی کم چرب
✅- داشتن رژیم غذایی کم کافئین (کافئین در قهوه، چای، شکلات به میزان زیاد وجود دارد.)
✅- مصرف گوشت ماهی حداقل 2 بار در هفته
✅- استفاده از کرستهای ورزشی که به طور کامل اطراف پستانها را می گیرد.
-✅ استفاده از دوش یا کمپرس گرم روی پستانها
🔖 وضعیتهای غیرطبیعی بدن در نوزادان؛ یک هشدار مهم نورولوژیک
⬅️وضعیت بدنی (Posture) نوزاد میتواند یکی از اولین سرنخهای آسیب سیستم عصبی باشد؛ گاهی حتی قبل از آنکه در تصویربرداری مغزی یا تکامل کودک مشکلی آشکار شود.
⏪دسربره (Decerebrate Posturing)
کشیده شدن دستها و پاها همراه با چرخش داخلی اندامها؛ معمولاً نشانه آسیب شدید مغزی یا ساقه مغز است و نیاز به ارزیابی فوری دارد.
⏪دکورتیکه (Decorticate Posturing)
خم شدن اندامهای فوقانی همراه با کشیده شدن اندامهای تحتانی؛ میتواند نشاندهنده آسیب شدید در نیمکرههای مغزی باشد.
⏪اپیستوتونوس (Opisthotonus)
قوس شدید گردن و پشت به سمت عقب؛ در بیماریهایی مانند مننژیت، HIE و کرنایکتروس (آسیب مغزی ناشی از زردی شدید) دیده میشود.
⏪مشت بودن مداوم دستها (Persistent Fisting)
اگر پس از دوره نوزادی ادامه یابد، بهویژه در صورت عدم تقارن، میتواند نشانه اختلال عملکرد مغزی باشد.
⏪تمایل زودرس به استفاده از یک دست
استفاده ترجیحی از یک دست قبل از ۱۲ ماهگی طبیعی نیست و میتواند از علائم اولیه فلج مغزی همیپلژیک باشد.
⏪وضعیت نامتقارن بدن یا حرکات نابرابر اندامها
باید احتمال آسیب عصبی موضعی، سکته مغزی نوزادی یا فلج شبکه بازویی را مطرح کند.
⏪وضعیت Frog-leg همراه با هیپوتونی
قرار گرفتن رانها در حالت باز و چرخش خارجی همراه با شلی عضلانی ممکن است در بیماریهای نوروموسکولار، برخی سندرمهای ژنتیکی یا انسفالوپاتی شدید دیده شود.
⏪قیچی شدن پاها (Scissoring)
عبور پاها از روی یکدیگر هنگام بلند کردن یا معاینه نوزاد، از علائم اولیه افزایش تون عضلانی و خطر فلج مغزی اسپاستیک است.
⏪پايدار Head Lag
عدم توانایی کنترل سر فراتر از سن مورد انتظار، میتواند نشانه اختلال رشد عصبی-حرکتی باشد.
🚨 علائم هشدار فوری
هرگونه وضعیت غیرطبیعی همراه با تشنج، آپنه، اختلال هوشیاری یا ناپایداری علائم حیاتی، نیازمند ارزیابی اورژانسی نورولوژیک است.
❓ چه بیماریهایی را باید به خاطر داشت؟
• انسفالوپاتی هیپوکسیک-ایسکمیک (HIE)
• مننژیت نوزادی
• هیپربیلیروبینمی شدید و انسفالوپاتی حاد بیلیروبینی
• و IVH و PVL
• سکته مغزی نوزادی (Neonatal Stroke)
• بیماریهای نوروموسکولار
📌 نکته کاربردی
گاهی این وضعیتها دائمی نیستند و بهصورت متناوب رخ میدهند؛ فیلم تهیهشده توسط والدین میتواند اطلاعات تشخیصی بسیار ارزشمندی در اختیار پزشک قرار دهد.
📌 پیام نهایی
در نوزادان، وضعیت بدن فقط یک مشاهده ظاهری نیست؛ بلکه بخشی از معاینه نورولوژیک محسوب میشود. تشخیص زودهنگام اختلالات پوسچرال، فرصت مداخله در دوره طلایی تکامل مغز و بیشترین میزان نوروپلاستیسیته را فراهم میکند.
«گاهی اولین فریاد کمک مغزِ آسیبدیده، نه در MRI و نه در تأخیر تکاملی، بلکه در وضعیت بدن نوزاد دیده میشود.»
Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine, 11th Edition.
✍️ خانم دکتر رزا مصطفایی (متخصص کودکان)
چشمانش کاملاً باز بود؛ به فضایی خیره شده بود که ما چیزی در آن نمیدیدیم. ناگهان بدنش خشک میشد و به سمت بالا پرتاب میشد؛ انگار نیرویی نامرئی او را میکشید
و با وحشت به فردی اشاره میکرد که اصلاً وجود نداشت
دام «تشخیص راحت»؛ پردهای که مرگ را پنهان میکند
از رزیدنت ICU که در شیفت بود پرسیدم:
«داستان چیه؟»
پاسخش بیش از حد مطمئن بود:
«دکتر، بیمار روانپریش (Psychosis) است. ابتدا دچار توهمات شنیداری و بینایی شده و حالا وارد مرحله Status Epilepticus شده که به درمانهای معمول پاسخ نمیدهد.»
به دختر نگاه کردم
احساس میکردم چیزی درست نیست
با خانوادهاش نشستم و از آنها خواستم داستان را از ابتدا تعریف کنند؛ قبل از مراجعه به هر پزشکی
من به دنبال «نخ معما» بودم
شروعی گیجکننده
ماجرا با درد ناگهانی و نسبتاً خفیف در قسمت تحتانی شکم آغاز شده بود
به چند پزشک مراجعه کرده بودند و تشخیص داده بودند که مشکل «سندرم روده تحریکپذیر» ناشی از استرس درس و دانشگاه است.
چند هفته بعد، دردهای شکمی ادامه پیدا کرد.
سپس دختر شروع کرد به ترس از تاریکی، اضطراب شدید و بیان حرفهای عجیب.
این بار گفتند:
«مشکل روانپزشکی است.»
سقوط آزاد
داروهای آرامبخش، ضدروانپریشی و درمانهای مختلف روانپزشکی برای او تجویز شد
اما به جای بهبود، وضعیتش روزبهروز بدتر شد
تا اینکه ناگهان جلوی خانوادهاش روی زمین افتاد، دچار تشنج شد و تشنجها متوقف نشدند
او را با عجله به بیمارستان منتقل کردند
چیزی در این داستان پنهان بود
تصاویر و آزمایشها را مرور کردم.MRI مغز طبیعی بود.EEG تغییراتی غیرطبیعی داشت، اما تشخیص قطعی ارائه نمیکرد
شروع کردم به کنار هم گذاشتن قطعات پازل:
درد شکم
تغییرات ناگهانی روانی
افت سریع وضعیت بیمار
و تشنجهای مقاوم به درمان
این داستان در یک مسیر واحد پیش نمیرفت
حتماً چیزی در پشت پرده پنهان بود
در این لحظه سؤال عجیبی از خانواده پرسیدم:
«آیا کسی از تخمدانهای او سونوگرافی انجام داده است؟»
همه با ناباوری نگاهم کردند:
«تخمدان؟! دکتر، دخترمان به خاطر تشنج در حال مرگ است! تخمدان چه ربطی به این موضوع دارد؟!»
اما اصرار درونیام بیشتر از تردیدها بود.
درخواست سونوگرافی دادم
و نتیجه مانند انفجاری در قلب حقیقت بود:
یک تومور کوچک در تخمدان چپ (Ovarian Teratoma)
راز هولناک؛ زمانی که بدن به خودش خیانت میکند
در همان لحظه تمام قطعات پازل کنار هم قرار گرفتند
ما با یکی از فریبندهترین بیماریهای پزشکی روبهرو بودیم:
یک بیماری خودایمنی خطرناک که در آن بدن تومور را بهعنوان دشمن شناسایی میکند و علیه آن پادتن تولید میکند
اما فاجعه اینجاست که این پادتنها مسیر خود را گم میکنند
به جای حمله به تومور، به گیرندههای NMDA در مغز حمله میکنند
سیستم ایمنی که قرار بود از بیمار محافظت کند، تصمیم گرفته بود به مغز او حمله کند.
در واقع بدن خودش در حال پاک کردن ذهن و حافظه او بود
به همین دلیل علائم در ابتدا کاملاً روانپزشکی به نظر میرسیدند
زیرا نخستین هدف این حمله خودایمنی، مغز بود
پس از آن، فروپاشی کامل عصبی آغاز شده بود
تأیید تشخیص
درخواست بررسی پادتنهای ضد گیرنده NMDA در خون و مایع مغزینخاعی را دادیم
با مشاهده تومور تخمدان و یافتههای بالینی، تصویر بیماری کامل شد
آخرین نبرد
نبردی تمامعیار در ICU آغاز شد
نخست جراحی انجام شد و تومور برداشته شد؛ زیرا باید منبع اصلی تحریک سیستم ایمنی حذف میشد
سپس درمانهای تهاجمی ایمنی آغاز شد:
کورتیکواستروئیدها
تعویض پلاسما
ایمونوگلوبولین وریدی
ریتوکسیماب
مبارزه دشوار بود
اما دستکم اکنون میدانستیم با چه دشمنی میجنگیم
بازگشت از آن سوی تاریکی
چند روز بعد...
همان دختری که به تخت بسته شده بود و با موجوداتی که فقط خودش میدید مبارزه میکرد، آرام چشمانش را باز کرد.
به پدرش نگاه کرد و فقط یک جمله گفت:
«بابا... من کجا هستم؟»
در همان لحظه پدرش از شدت گریه فرو ریخت.
این گریه، گریه بازگشت بود.
آزمون صلاحیت حرفهای» گروه پرستاری، هوشبری و اتاق عمل ۱۸ تیرماه جاری برگزار میشود
ثبتنام داوطلبان این آزمون از تاریخ ۱۹ خردادماه آغاز شده و تا ۲۴ خردادماه ۱۴۰۵ از طریق سایت مرکز سنجش آموزش پزشکی ادامه خواهد داشت. شرایط، ضوابط و مدارک مورد نیاز برای شرکت در آزمون متعاقباً اعلام خواهد شد.
آزمون صلاحیت حرفهای گروه پرستاری، هوشبری و اتاق عمل در تاریخ ۱۸ تیرماه ۱۴۰۵ بهصورت حضوری - الکترونیکی برگزار میشود.
مهمترین عارضه داروی ناپروکسن
مهمترین و شایعترین عارضه داروی ناپروکسن (بهعنوان یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی) ناراحتیها و عوارض گوارشی نظیر موارد زیر است:
مشکلات معده: سوزش سر دل، سوء هاضمه، درد معده، حالت تهوع و استفراغ.
عوارض جدیتر: مصرف طولانیمدت ممکن است ریسک زخم معده و خونریزی گوارشی را افزایش دهد.
سایر عوارض مهم اما کمتر شایع:
قلبی و عروقی: افزایش خطر فشار خون، حملات قلبی یا سکته مغزی.
کلیوی: اختلال در عملکرد کلیه و کاهش ادرار.
آلرژیک: واکنشهای پوستی، کهیر یا مشکلات تنفسی.
برای کاهش مشکلات گوارشی، توصیه میشود ناپروکسن را همراه با غذا، شیر یا داروهای ضداسید مصرف کنید.
دیشب یه جنين داشتیم كه حين انجام غربالگری داشت كلهش رو مي خاروند:)))
حتی اینم با این وضعیت کشور اینم فکری شده طفلی
👩💻 امروز موردی شنیدم: یک پسر داروی راکوتان (برای جوش صورت) مصرف میکرد و باعث شد جنین یک زن باردار دچار نقص مادرزادی شود، در حالی که او اصلاً آن زن را نمیشناخت و قبلاً ملاقات نکرده بود!
همانطور که اکثر مردم میدانند، این دارو یکی از قویترین داروهای ضد جوش است و برای موارد شدید جوش استفاده میشود. این دارو برای بسیاری از بیماران مفید و مؤثر است.
همچنین، میدانیم که این دارو روی عملکرد کبد تأثیر میگذارد، بنابراین باید قبل از مصرف و هر دو هفته یک بار آزمایش کبد انجام شود تا وضعیت بیمار زیر نظر باشد.
برای زنان، به خصوص، اگر قرار است از این دارو استفاده کنند:
نباید بلافاصله ازدواج کنند،
اگر ازدواج کردهاند، باید از دو روش پیشگیری از بارداری همزمان استفاده کنند،
زیرا این دارو شدیداً باعث نقص جنین میشود.
اما چیزی که اکثر مردم نمیدانند: ترکیبات این دارو در خون فرد مصرفکننده باقی میماند، هم در طول درمان و هم تا یک و نیم ماه بعد از قطع دارو.
اگر فردی در این مدت خون اهدا کند و آن خون به زنی برسد که ظرف یک ماه باردار شود، این دارو میتواند به او منتقل شده و باعث نقص جنین شود.
به همین دلیل:
هیچ مرد یا زن مصرفکننده این دارو نباید در طول درمان و حداقل یک ماه بعد از آخرین دوز خون اهدا کند.
هنگام اهدا، پزشک سازمان انتقال خون حتماً از فرد میپرسد که چه دارویی مصرف میکند (البته امیدوارم بپرسند) و لازم است راکوتان را صادقانه ذکر کند.
درس بگیریم:
هر زمان راکوتان یا داروی مشابهی تجویز میشود، به بیمار گفته شود که تا ماهها نمیتواند خون اهدا کند و باید مراقب عوارض جانبی و اثرات طولانیمدت آن نیز باشد.
دورهی جامع آموزش هوش مصنوعی کاربردی حوزه پزشکی و سلامت
ویژگیهای دوره:
👤با حضور اساتید و منتورهای:
برخی از چالشهای این دوره:
🖇🖇
✅🔶 #سوزش_ادرار نشانه چیست؟
🔶برخلاف باور عموم، #سوزش ادرار همیشه دلیل بر وجود #عفونت ادراری نیست.
🔶به عنوان مثال اگر #سوزش ادرار همراه با احساس ناراحتی و درد در قسمت خارجی دستگاه #تناسلی باشد، معمولا نشاندهنده وجود التهاب در #واژن یا لبهای #فرج است.
🔶یکی از علل سوزش #ادرار و عفونت #مثانه #مقاربت است که فرد، روز یا روزهای بعد از #مقاربت دچار سوزش #ادرار می شود و این معمولا تکرارشونده است.
🔶یکی از علل نادر ولی خطرناک سوزش #ادرار، نوعی سرطان #مثانه است که در آن معمولا به همراه سوزش #ادرار، #آزمایش، وجود #خون در ادرار را نیز گزارش یا این که خود بیمار به چشم خود ادرار خونی را مشاهده میکند.
🔶البته سوزش #ادرار در زنان اغلب با تکرر #ادرار و احساس #فوریت در ادرار کردن همراه است.⚜⚜
جان باختن دستهگلهای باغ وطن را به همه ملت داغدار ایران و خانوادههای دلخون این عزیزان تسلیت میگوییم.😭😭💔🖤🖤
Читать полностью…
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣در PROM (پارگی زودرس کیسه آب) که به پارگی #غشاهای جنینی قبل از شروع زایمان گفته میشود،
⭐مهمترین وظیفه #پرستار پیشگیری از عفونت است، زیرا عفونت میتواند عوارض جدی برای #مادر و جنین به همراه داشته باشد. در ادامه به وظایف پرستار به طور تخصصی و تشریحی میپردازیم:
1⃣ پیشگیری از #عفونت
#ارزیابی مداوم علائم عفونت:
⭐بررسی علائم #حیاتی (تب، افزایش ضربان قلب مادر و جنین، و تغییرات #فشار خون).
⭐پایش علائم #عفونت داخل رحمی (chorioamnionitis) شامل #حساسیت رحمی، بوی غیرطبیعی مایع آمنیوتیک، و تغییر رنگ مایع.
#حفظ_استریل_بودن_محیط:
⭐استفاده از تکنیکهای استریل در معاینه واژینال (معاینه باید به حداقل برسد تا خطر عفونت کاهش یابد).
⭐آموزش بیمار در مورد #جلوگیری از ورود آلودگی (مانند اجتناب از #دوش واژینال و استفاده از پدهای بهداشتی تمیز).
#آزمایشهای_عفونت:
⭐جمعآوری نمونه #مایع آمنیوتیک برای بررسی عفونت (WBC، کشت میکروبی).
⭐بررسی علائم #آزمایشگاهی مانند افزایش تعداد گلبولهای سفید خون و CRP.
#ادامه...👇
اگه میخوایید کانالتون دیده بشه😍💉
یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻💻👩🏻🏫
💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه
@pharrm_2018
@zananozaimans
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
@molecularbiocell
@basic_sciences_virtual_society
@Ellipsis50
@journalacademic
@ketabepezeshki
@research_lab
@Lab_science
@MAEAC
@medjobpro
@Bank_jozve_nurse
@tip_top_nurses
اینستاگرام
https://www.instagram.com/emerg_encynursee
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20
⏺نشانه Whirlpool
⬅️یک دختر ۱۵ ساله با درد حاد شکم در ناحیه هیپوگاستریک مراجعه کرده است. در سونوگرافی، Whirlpool sign در آدنکس سمت چپ مشاهده شد، همراه با تخمدان بزرگ شده و متورم و یک کیست بزرگ.
تشخیص: پیچ خوردگی تخمدان در زمینهی وجود کیست تخمدان.
✍️ آقای دکتر مسعود مهدوی راشد (رادیولوژیست)
👏 اولین پاسخ صحیح: آقای دکتر سبحان ویسی (پزشک عمومی)
تفاوت #تنبلی_تخمدان و #کاهش_ذخیره_تخمدان
قبلاً عنوان شده که تنبلی تخمدان دو وجه دارد که نارسایی تخمدانی یا یایسگی زودرس یکی از وجوه آن میباشد، اما اینکه انتهای نارسایی تخمدانی به کاهش ذخیره تخمدان میانجامد، معمولا امری بدیهیست که در آن به تفاوت این دو مقوله پرداخته شد.
اینکه آزمایش هم میتواند اشاره به ماهیت بیماری کند ، بخاطر وجود چنین فاکتورهایی است که در آن طبیب میتواند به نوع اختلال و تفریق بین این دو پی ببرد.
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
📽🎞کلیپ درمورد #حاملگی خارج رحمی از #تشخیص تا درمان و انمیشین حاملگی #خارج رحمی
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣ورنیکس چیست؟
⭐ورنیکس ماده سفید و #پنیری شکل است که روی پوست #جنین را هنگام تولد پوشانده است. انسان تنها موجودی است که این ماده را تولید می کند. ورنیکس از #چربی تشکیل شده و از جنین #محافظت می کند.
⭐مواد تشکیل دهنده #ورنیکس نوزاد:
ورنیکس از 80% آب، 10% پروتئین و 10% لیپید تشکیل شده است. هم چنین باعث حفظ #دمای بدن، جلوگیری از از دست دادن آب بدن، رشد اندام های داخلی و تقویت #سیستم ایمنی می شود.
⭐ برخی پزشکان بعد از تولد #نوزاد این مایع را پاک می کنند در صورتی که بهتر است این ماده از بدن #نوزاد تا چند ساعت پاک نشود تا جذب بدن شود. به همین دلیل گفته شده است که بهتر است اولین #حمام نوزاد بلافاصله بعد از تولد نباشد.
⭐ممکن است این سوال پیش بیاید که آیا #مایع آمنیوتیک باعث #شسته شدن ورنیکس می شود؟ با این که ورنیکس 80% از آب تشکیل شده اما سریع با مایع #آمنیوتیک شسته نمی شود
⭐وقتی #جنین به دنیا می آید ممکن است ورنیکس قابل مشاهده باشد برای مثال انگار نقاب روی صورت نوزاد باشد، ولی گاهی اوقات #نازک می باشد.
⭐ نوزاد نارس #کوچکتر از هفته 27 بارداری و #نوزادی که بعد از هفته 40 به دنیا می آید مقدار ورنیکسش کم می باشد. نوزادانی که با #سزارین به دنیا می آیند چون ورنیکس در کانال #زایمان کم نشده مقدارش زیاد می باشد.
⭕️ #خشکی_واژن
♦️خشکی #واژن، مشکلی شایع در طی و بعد از دوران #یائسگی در زنان است، هر چند که کاهش رطوبت واژن در هر سنی می تواند رخ دهد.
⭕️ #نشانه_ها:
♦️ درد ، سوزش ، خارش واژن، جنسی همسر
♦️ عفونت ادراری مکرر ، تکرر ادرار یا نیاز فوری به دفع ادرار
♦️ درد یا کمی خونریزی هنگام مقاربت
⭕️ #علل:
♦️ #زایمان
♦️ #شیردهی
♦️ کشیدن #سیگار
♦️ #یائسگی و زمان قبل از آن
♦️ اختلالات سیستم #ایمنی بدن
♦️ برداشتن #تخمدان ها با عمل جراحی
♦️ سندرم #شوگرن (یک بیماری خود ایمنی)
♦️اثرات روش های درمانی #سرطان روی تخمدان ها مثل پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
♦️ شستن واژن با مواد مایع شوینده و #دوش_واژینال ، به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی واژن
♦️ برخی داروهای آلرژی و #سرماخوردگی حاوی #دکونژستانت هایی (ضد احتقان) هستند که باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می شود.
⭕️ #درمان:
♦️ معمولاً خشکی واژن با استفاده موضعی از #استروژن در ناحیه واژن (استروژن #واژینال) بهبود می یابد تا اینکه آن را به طور خوراکی و یا پوستی استفاده کنیم.
♦️مقدار کمی از این #استروژن هم وارد جریان خون می شود.
♦️ استروژن #واژینال میزان هورمون #تستوسترون را کاهش نمی دهد.
♦️ استفاده از #استروژن واژینال، خطر ابتلا به عفونت #ادراری را نیز کم می کند (که برای داشتن یک عملکرد جنسی سالم مهم است).
⭕️ #داروها :
♦️محصولات #پروبیوتیک :
#لاکتوواژ : واژینال ( lactovag)
#لاکتوفم : خوراکی (lactofem)
⭕️ کرم واژینال #استروژن كونژوگه ۰/۶۲۵ میلی دو هفته روزانه ، سپس هفته ای دو بار
یا قرص واژینال #واژیفم ۲۵ ميكروگرم ( حاوی استروژن ) روزی یک قرص تا ۲ هفته سپس هفته ای دو بار به عنوان دوز maintenance برای ۶ ماه
⭕️درباره استفاده از كرم #استروژن يا قرص #واژيفم درخانمهای بالای ۴۰ سال و ريسك #كانسرپستان :
#ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۴۰ سال جز #غربالگری ها هست صرف نظر از دریافت یا عدم دريافت #استروژن
یک دوره ۶ ماهه باعث افزایش ریسک #كانسربرست نميشود
بیمار با گرفتن blood pressure، پاپ #اسمیر، معاینه پستان، #ماموگرافی و بررسی و ارزیابی علايم ایجاد شده رحمی monitor شود
⛔️تجویز طولانی مدت در افراد با سابقه کنسر #تخمدان و #آندومتر و #برست باید با احتیاط انجام شود
⭕️کرم #واژیسان فاقد هورمون ( استروژن ) برای #خشکی واژینال برپایه کرم حاوی آب بالا و ترکیبات چرب و نرم کننده
جایگزین شیاف و کرم های #واژینالی که حاوی #استروژن هستند در کسانی که منع مصرف استروژن دارند
ابتدا دوهفته روزانه
بعد از دوهفته، هفته ای یکبار استفاده شود
کر م مرطوب کننده #واژیسان
🎈 Moisturizing cream vagisan
⭕️برای خشکی #واژن دردوران #شیردهی :
♦️از #ليكوژل يا #اكتي_ژل براي تامين رطوبت واژن روزي يكبار تا زمانيكه #خشكي وجود دارد ، محدوديت زماني و دفعاتي ندارهprnميشود استعمال كرد ، پماد #استروژن را در دوران شيردهي نميدهيم
در گذرِ روزهای طبابت؛ روایتهایی از تجربههای بالینی اعضای کانال
کیس های پزشکی
با انگشتش به کسی در گوشه اتاق اشاره میکرد و از وحشت فریاد میزد..اما مشکل اینجا بود که اتاق کاملاً خالی بود!
ساعت پنج بامداد بود که تلفن زنگ خورد.
صدای پدر فقط یک صدا نبود؛ شیون و زاریای بود که قلب را میشکافت:
«دکتر... به داد دخترم برس! در ICU بستری است، دستهایش را بستهاند، تشنجهای شدیدی دارد و هیچکس نمیتواند کنترلش کند. دارد از دستم میرود و هیچکس نمیفهمد چه اتفاقی افتاده. میگویند مغزش دیگر از کار افتاده!»
به بیمارستان رسیدم.
وارد ICU شدم و با صحنهای روبهرو شدم که بیشتر شبیه کابوس بود:
دختری ۲۰ ساله، در بهار جوانی، با تسمههای پارچهای ضخیم به تخت بسته شده بود تا بدنش در اثر شدت تشنجها آسیب نبیند.
📋 تفسیر ساده و سریع آزمایش خون
🩺 علائم حیاتی
▪️ فشارخون: حدود 120/80 mmHg
▪️ ضربان قلب: 60 تا 100 ضربه در دقیقه
▪️ تعداد تنفس: 12 تا 20 بار در دقیقه
▪️ دمای بدن: 36.5 تا 37.5 درجه سانتیگراد
▪️ اکسیژن خون (SpO2): 95 تا 100 درصد
🩸 سلولهای خونی
▪️ هموگلوبین مردان: 13.5 تا 17.5 g/dL
▪️ هموگلوبین زنان: 12 تا 16 g/dL
▪️ گلبول سفید: 4 تا 11 هزار در µL
▪️ پلاکت: 150 تا 450 هزار در µL
▪️ هماتوکریت مردان: 41 تا 53 درصد
▪️ هماتوکریت زنان: 36 تا 46 درصد
🧪 قند و چربی خون
▪️ قند خون ناشتا: 70 تا 99 mg/dL
▪️ مقدار HbA1c: کمتر از 5.7 درصد
▪️ کلسترول کلی: کمتر از 200
▪️ مقدار LDL: کمتر از 100
▪️ مقدار HDL (مردان): بیشتر از 40
▪️ مقدار HDL (زنان): بیشتر از 50
▪️ تریگلیسیرید: کمتر از 150
⚡ الکترولیتها و مواد معدنی
▪️ سدیم (Na): 135 تا 145 mEq/L
▪️ پتاسیم (K): 3.5 تا 5 mEq/L
▪️ کلسیم (Ca): 8.5 تا 10.5 mg/dL
▪️ فسفر (P): 2.5 تا 4.5 mg/dL
▪️ منیزیم (Mg): 1.7 تا 2.2 mg/dL
▪️ کلر (Cl): 96 تا 106 mEq/L
🧬 آزمایشات کلیوی
▪️ کراتینین: 0.6 تا 1.3 mg/dL
▪️ مقدار BUN (اوره): 7 تا 20 mg/dL
▪️ اسیداوریک مردان: 3.4 تا 7 mg/dL
▪️ اسیداوریک زنان: 2.4 تا 6 mg/dL
🌡 آزمایشات کبدی
▪️ مقدار AST: کمتر از 40
▪️ مقدار ALT: کمتر از 40
▪️ مقدار ALP: بین 44 تا 147 U/L
▪️ بیلیروبین کلی: 0.1 تا 1.2 mg/dL
💊 آهن و ویتامینها
▪️ آهن سرم: 60 تا 170 mcg/dL
▪️ فریتین مردان: 30 تا 400 ng/mL
▪️ فریتین زنان: 13 تا 150 ng/mL
▪️ ویتامین (D): 20 تا 50 ng/mL
▪️ ویتامین (B12): 200 تا 900 pg/mL
▪️ فولات: 2 تا 20 ng/mL
اگه میخوایید کانالتون دیده بشه😍💉
یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻💻👩🏻🏫
💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه
@pharrm_2018
@zananozaimans
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
@molecularbiocell
@basic_sciences_virtual_society
@Ellipsis50
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20
⭕️ #خشکی_واژن
♦️خشکی #واژن، مشکلی شایع در طی و بعد از دوران #یائسگی در زنان است، هر چند که کاهش رطوبت واژن در هر سنی می تواند رخ دهد.
⭕️ #نشانه_ها:
♦️ درد ، سوزش ، خارش واژن، جنسی همسر
♦️ عفونت ادراری مکرر ، تکرر ادرار یا نیاز فوری به دفع ادرار
♦️ درد یا کمی خونریزی هنگام مقاربت
⭕️ #علل:
♦️ #زایمان
♦️ #شیردهی
♦️ کشیدن #سیگار
♦️ #یائسگی و زمان قبل از آن
♦️ اختلالات سیستم #ایمنی بدن
♦️ برداشتن #تخمدان ها با عمل جراحی
♦️ سندرم #شوگرن (یک بیماری خود ایمنی)
♦️اثرات روش های درمانی #سرطان روی تخمدان ها مثل پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
♦️ شستن واژن با مواد مایع شوینده و #دوش_واژینال ، به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی واژن
♦️ برخی داروهای آلرژی و #سرماخوردگی حاوی #دکونژستانت هایی (ضد احتقان) هستند که باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می شود.
⭕️ #درمان:
♦️ معمولاً خشکی واژن با استفاده موضعی از #استروژن در ناحیه واژن (استروژن #واژینال) بهبود می یابد تا اینکه آن را به طور خوراکی و یا پوستی استفاده کنیم.
♦️مقدار کمی از این #استروژن هم وارد جریان خون می شود.
♦️ استروژن #واژینال میزان هورمون #تستوسترون را کاهش نمی دهد.
♦️ استفاده از #استروژن واژینال، خطر ابتلا به عفونت #ادراری را نیز کم می کند (که برای داشتن یک عملکرد جنسی سالم مهم است).
⭕️ #داروها :
♦️محصولات #پروبیوتیک :
#لاکتوواژ : واژینال ( lactovag)
#لاکتوفم : خوراکی (lactofem)
⭕️ کرم واژینال #استروژن كونژوگه ۰/۶۲۵ میلی دو هفته روزانه ، سپس هفته ای دو بار
یا قرص واژینال #واژیفم ۲۵ ميكروگرم ( حاوی استروژن ) روزی یک قرص تا ۲ هفته سپس هفته ای دو بار به عنوان دوز maintenance برای ۶ ماه
⭕️درباره استفاده از كرم #استروژن يا قرص #واژيفم درخانمهای بالای ۴۰ سال و ريسك #كانسرپستان :
#ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۴۰ سال جز #غربالگری ها هست صرف نظر از دریافت یا عدم دريافت #استروژن
یک دوره ۶ ماهه باعث افزایش ریسک #كانسربرست نميشود
بیمار با گرفتن blood pressure، پاپ #اسمیر، معاینه پستان، #ماموگرافی و بررسی و ارزیابی علايم ایجاد شده رحمی monitor شود
⛔️تجویز طولانی مدت در افراد با سابقه کنسر #تخمدان و #آندومتر و #برست باید با احتیاط انجام شود
⭕️کرم #واژیسان فاقد هورمون ( استروژن ) برای #خشکی واژینال برپایه کرم حاوی آب بالا و ترکیبات چرب و نرم کننده
جایگزین شیاف و کرم های #واژینالی که حاوی #استروژن هستند در کسانی که منع مصرف استروژن دارند
ابتدا دوهفته روزانه
بعد از دوهفته، هفته ای یکبار استفاده شود
کر م مرطوب کننده #واژیسان
🎈 Moisturizing cream vagisan
⭕️برای خشکی #واژن دردوران #شیردهی :
♦️از #ليكوژل يا #اكتي_ژل براي تامين رطوبت واژن روزي يكبار تا زمانيكه #خشكي وجود دارد ، محدوديت زماني و دفعاتي ندارهprnميشود استعمال كرد ، پماد #استروژن را در دوران شيردهي نميدهيم
وضعیتی که این روزا گذروندیم، دقیقاً با جملهی شاهرخ مسکوب توصیف میشه:
«گفت: نمردیم و چه چیزها دیدیم.
گفتم: ای کاش مرده بودیم و نمی دیدیم.»
چهل روز از مرگ عزیزان گذشت😭🖤💔
روحشان شاد و نامشان ماندگار😔😢
🦋🦋🦋🦋🦋دوره تخصصی زیبایی زنان
غیر تهاجمی
🦋۲۱و۲۲ اسفند ماه ۱۴۰۴
آشنایی با موارد فیشال ناحیه ژنیتال
پیلینگ تراپی
اسید تراپی ناحیه ژنیتال
میکرونیدلینگ و مزونیدلینگ ناحیه ژنیتال
مزووایت
میکرودرم
فیس آپ
هایفو تراپی واژینال
کربوکسی تراپی ناحیه ژنیتال
آراف واژینال
رفع تیرگی ناحیه ژنیتال
Dbd پلاسما
ورزش های کگل
سلول های بنیادین
دستگاه های کگل
مزوتراپی کامل
پی ار پی کامل
مزوژل ها واژینال
پیلینگ کربن 🫀🦋🫀🦋اینم هدیه این دوره است
بایوفیلر برای جوان سازی واژینال
سلول های بنیادین (آمنیودیسک)
تجهیز کلینیک
آشنایی با ساخت پیج انیستا
انواع تایپ های hpv و فالو آپ بیماران hpv
ریمو ضایعات hpv
نخ های لیفت کلاژن ساز
فیلر ژنیتال با جدید ترین تکنیک روز دنیا
ویتاکراش
ترکیب فیس آپ و کیوسوییچ برای رفع هر نوع تیرگی 😍
😍🦋صندلی مگنت
آشنایی با اکثر دستگاه های زیبایی در حوزه زنان و زایمان
و کلی مطالب دیگر ..
عضو کانال ما شو تا آموزش رایگان ببینی
/channel/butterflydreamss
آموزش رایگان موارد زنان در کانال
/channel/butterflycometicacademy
ارتباط با ما فقط از طریق
@butterfly_cosmetic
✅ کدام ضد استفراغ در شیمی درمانی سرطان موثر است ؟
تا آخر بخوانید تعجب خواهید کرد !
شیمی درمانی سه نوع استفراغ ایجاد می کند:
۱.استفراغ حاد
که طی چند ساعت پس از تجویز دارو ایجاد می شود .
۲.استفراغ تاخیری:
که پس از یک یا دو روز از تجویز دارو بروز می کند که ربطی به مسیر 5-HT ندارد.
۳.استفراغ anticipatory :
که بدنبال داروهای شدیدا تهوع آور مانند سیس پلاتین رخ می دهد که بواسطه تحریک مسیر HT-5 میباشد.
👈 بنابراین این نوع استفراغ به داروهای ضد اضطراب مثل "لورازپام" پاسخ بهتری میدهد!
البته بعضی داروها با مکانیسم ناشناخته ؛ روی تهوع ناشی از شیمی درمانی موثرند که شامل :
۱.کانابینوئید ها
۲.اولانزاپین
۳.زنجبیل
اکثر داروها روی استفراغ موثر تر از تهوع هستند.
📚منبع :
هاریسون 2015 صفحه ۲۶۱ ستون اول
سلام به همه دوستان
اینترنت بین المللی کم کم داره برمیگرده و دوستان دارن یواش یواش انلاین میشن
خوش برگشتید دوستان من
ولی یه عده از عزیزان دیگه هرگز انلاین نخواهند شد😔
یادشون در دلهای ما همیشه زنده است هرگز وقایع این چند وقت اخیر برایمان عادی نمیشه و فراموششون نخواهیم کرد حتی اگر ظاهرا اینگونه بنظر نیاد🖤
🔻دستهبندیها شامل؛
1. اطلاعات پایه پرونده پزشکی
2. علائم حیاتی و وضعیت بیمار
3. تشخیصها و بیماریها
4. اقدامات درمانی و تجویزها
5. دستورات دارویی
6. مراقبتهای پرستاری
7. آزمایشات و تصویربرداری
8. روشهای تزریق
9. علائم و شکایات
10. سایر علائم و شکایات
11. سایر اصطلاحات
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣در PROM (پارگی زودرس کیسه آب) که به پارگی #غشاهای جنینی قبل از شروع زایمان گفته میشود،
⭐مهمترین وظیفه #پرستار پیشگیری از عفونت است، زیرا عفونت میتواند عوارض جدی برای #مادر و جنین به همراه داشته باشد. در ادامه به وظایف پرستار به طور تخصصی و تشریحی میپردازیم:
1⃣ پیشگیری از #عفونت
#ارزیابی مداوم علائم عفونت:
⭐بررسی علائم #حیاتی (تب، افزایش ضربان قلب مادر و جنین، و تغییرات #فشار خون).
⭐پایش علائم #عفونت داخل رحمی (chorioamnionitis) شامل #حساسیت رحمی، بوی غیرطبیعی مایع آمنیوتیک، و تغییر رنگ مایع.
#حفظ_استریل_بودن_محیط:
⭐استفاده از تکنیکهای استریل در معاینه واژینال (معاینه باید به حداقل برسد تا خطر عفونت کاهش یابد).
⭐آموزش بیمار در مورد #جلوگیری از ورود آلودگی (مانند اجتناب از #دوش واژینال و استفاده از پدهای بهداشتی تمیز).
#آزمایشهای_عفونت:
⭐جمعآوری نمونه #مایع آمنیوتیک برای بررسی عفونت (WBC، کشت میکروبی).
⭐بررسی علائم #آزمایشگاهی مانند افزایش تعداد گلبولهای سفید خون و CRP.
#ادامه...👇
10علت مهم تاخیر در پریودی ...
قطعا بارداری اولین و مهمترین دلیل این تاخیر میتواند باشد، منتها در افراد سالم و در مصرف کنندگان اندوما نیز گاها این تاخیر دیده میشود. در اینجا به ۱۰ عامل مهم اشاره شده ، هر چند میتوان دلایل دیگری نیز برشمرد.
یک ماه قبل از اینکه شخص سکته بکنه بدنش ۴ علامت رو بهش نشون میده
⚠️قبل از سکته این ۴ علامت را جدی بگیرید
درد قفسه سینه با تنگی نفس؛ درد تیرکشنده به دست/فک/گردن یا مچ راست؛ عرق سرد، بیحسی و اضطراب ناگهانی؛ سرگیجه، تهوع و درد شکم