balin_darman | Unsorted

Telegram-канал balin_darman - 👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

15825

ایدی مدیر کانال @nursing_edu 📝کانال آموزشی و بالینی مخصوص دانشجویان علوم پزشکی تمامی رشته ها و کادر درمانی بیمارستان ها و مراکز مختلف ایران و جهان شامل تمامی رشته های پزشکی و پیراپزشکی 💫 تبلیغات پذیرفته میشود @nursing_edu 💊💉🧪🧬

Subscribe to a channel

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

❤️ نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌

congestive heart failure

📌نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌ عبارت‌ است‌ از عارضه‌ای‌ از بسیاری‌ از بیماری‌های‌ جدی‌ كه‌ طی‌ آن‌ قلب‌ مقداری‌ از ظرفیت‌ پمپ‌ كردن‌ كامل‌ خود را از دست‌ می‌دهد. بنابراین‌ خون‌ به‌ داخل‌ دیگر اعضاء، خصوصاً ریه‌ها و كبد، پس‌زده‌ می‌شود.

📢 علایم‌ شایع‌
🔻🔻🔻
1⃣تند یا نامنظم‌ شدن‌ ضربان‌ قلب
‌2⃣ برجسته‌ شدن‌ سیاهرگ‌های‌ گردن
‌3⃣ خستگی‌، ضعف‌ یا غش
‌4⃣سرفه‌ (معمولاً خلط‌دار)
5⃣كاهش‌ فشار خون
‌6⃣تورم‌ شكم‌، پا و مچ‌ پا
7⃣بزرگ‌ شدن‌ كبد
8⃣تنگی‌ نفس‌، به‌ خصوص‌ هنگام‌ فعالیت‌ یا موقع‌ صاف‌ درازكشیدن‌ روی‌ تخت‌

 🚨 علل‌ بیماری
🔻🔻🔻
1⃣حمله‌ قلبی‌؛ بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌
2⃣بیماری‌ شدید ریه‌ها، مثل‌ آمفیرم
‌3⃣كاردیومیوپاتی‌ (بیماری‌ عضله‌ قلب‌)
4⃣بیماری‌ دریچه‌های‌ قلب
‌5⃣ندرتاً تومور قلب
‌6⃣فشار خون‌ بالا
7⃣نامنظمی‌های‌ ضربان‌ قلب
‌8⃣پركاری‌ تیرویید
9⃣بیماری‌ مادرزادی‌ قلب
‌0⃣1⃣كم‌خونی‌ شدید
1⃣1⃣عفونت‌هایی‌ كه‌ به‌ عنوان‌ عارضه‌ یك‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ قلب‌ رخ‌ می‌دهند

🍔 عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر
🔻🔻🔻
1⃣چاقی
‌2⃣رژیم‌ پرچرب‌ و پرنمك‌
3⃣سیگار كشیدن
‌4⃣عفونت‌هایی‌ كه‌ با تب‌ بالا همراه‌ هستند.
5⃣مصرف‌ الكل‌. الكل‌ باعث‌ كاهش‌ كار قلب‌ می‌شود.
6⃣مصرف‌ بعضی‌ از داروها، از جمله‌ داروهای‌ مسدودكننده‌ بتا آدرنرژیك‌

💚 پیشگیری‌
🔻🔻🔻
📌اگر دچار بیماری‌ای‌ هستید كه‌ منجر به‌ نارسایی‌ قلب‌ می‌شود، به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنید و برنامه‌ درمانی‌ مربوطه‌ را به‌ دقت‌ اجرا كرده‌ و بدان‌ پایبند باشید. دستورات‌ تغذیه‌ای‌ را نیز رعایت‌ كرده‌، كشیدن‌ سیگار و نوشیدن‌ الكل‌ را متوقف‌ كنید.

❌ عوارض‌ احتمالی‌
🔻🔻🔻
جمع‌ شدن‌ مایع‌ در ریه‌ها، نامنظمی‌های‌ ضربان‌ قلب‌.

🚑 درمان
🔻🔻🔻
‌1⃣امكان‌ دارد آزمایشات‌ تشخیصی‌ شامل‌ موارد زیر باشند: آزمایش‌ خون‌ و ادرار؛ اكوكاردیوگرافی‌؛ بررسی‌ قلب‌ با كاتتر؛ عكس‌برداری‌ از قلب‌ و ریه‌ها با اشعه‌ ایكس‌؛ آنژیوگرافی‌؛ بررسی‌ رادیواكتیو از كارایی‌ عضله‌ قلب ( اسكن‌ تالیم‌)
2⃣هدف‌ از درمان‌ عبارت‌ است‌ بهبود كار پمپ‌ كردن‌ قلب‌، كه‌ معمولاً به‌ كمك‌ دارو، استراحت‌، و سایر اقدامات‌ حمایتی‌ انجام‌ می‌گیرد.
3⃣گاهی‌ بر حسب‌ علت‌ بیماری‌، ممكن‌ است‌ جراحی‌ روی‌ دریچه‌های‌ قلب‌، سرخرگ‌های‌ قلب‌، یا آنوریسم‌ (شكم‌ آوردن‌) دیواره‌ بطن‌ قلب‌ انجام‌ شود.
4⃣پیوند قلب‌ در موارد شدیدی‌ كه‌ به‌ درمان‌ دارویی‌ پاسخ‌ نمی‌دهند.
5⃣دستبند یا گردن‌آویزی‌ همراه‌ خود داشته‌ باشید كه‌ نوع‌ بیماری‌ و داروهایی‌ كه‌ دریافت‌ می‌كنید روی‌ آن‌ نوشته‌ شده‌ باشد.
6⃣بستری‌ شدن‌ در موارد شدید

💊 داروها
🔻🔻🔻
1⃣داروهای‌ ادرارآور (دیورتیك‌ها) برای‌ كاهش‌ تجمع‌ مایع‌ در بدن‌ و ورم
‌2⃣دیژیتال‌ برای‌ تقویت‌ و تنظیم‌ ضربان‌ قلب‌
3⃣داروهای‌ ضد نامنظمی‌ ضربان‌ قلب‌ برای‌ منظم‌ كردن‌ ضربان‌ قلب
‌4⃣اگر از داروهای‌ ادرارآور یا دیژیتال‌ استفاده‌ می‌كنید، باید پتاسیم‌ بیشتری‌ دریافت‌ بكنید.
5⃣داروهای‌ گشادكننده‌ عروق‌ برای‌ كاهش‌ فشارخون‌، حتی‌ اگر فشارخون‌ طبیعی‌ باشد. این‌ كار برای‌ برداشتن‌ بار از دوش‌ قلبی‌ كه‌ باید خون‌ را به‌ درون‌ این‌ رگ‌ها پمپ‌ كند انجام‌ می‌گیرد.

🆔 @balin_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

️ ♨️تظاهرات بالینی کتواسیدوز دیابتی (DKA):

علائم و نشانه‌های فیزیکی DKA پس از ۲۴ ساعت بروز می‌کند.
DKA می‌تواند به‌صورت ناگهانی نیز ظاهر شود، اما اغلب در افرادی که دیابت نوع I دارند و ناشناخته مانده‌اند یا انسولین مصرف نکرده‌اند ایجاد می‌شود.

🔹 علائم شامل:
• تهوع، استفراغ و درد شکم
• علائم دهیدراسیون (افت حجم و خشکی پوستی)
• تنفس کوسمال و بوی میوه در تنفس به‌دلیل اسیدوز متابولیک و افزایش استون

علائم کلاسیک در DKA هستند.



ادم مغزی عارضه خطرناکی است که بیشتر در بچه‌ها روی می‌دهد.
درگیری CNS می‌تواند از لتارژی تا دپرسیون مغزی و در نهایت کما متغیر باشد.

🔹 کاهش حجم داخل عروقی، دهیدراسیون محیطی، هیپوتانسیون
🔹 کاهش برون‌ده ادرار و اوره و کراتینین سرم بالا می‌رود
🔹 حتی در نبود تب، عفونت یا اختلال روانی، هیپوتانسیون عامل تسریع‌کننده DKA در بیمار گشته

عدم مصرف انسولین به علت یک اختلال درون‌زا، اختلال سلامت روان یا محیط ناپایدار از نظر روانی نیز می‌تواند یکی از عوامل تسریع‌کننده برای بروز DKA باشد.

🆔 @balin_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🧩 کوازاکی (Kawasaki Disease) – نکات کلیدی برای پرستاران مراقبت‌های ویژه

🔹 تعریف

کوازاکی یک واسکولیت حاد اطفال است که عروق متوسط بخصوص کرونر را درگیر می‌کند و در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به آنوریسم کرونری شود.
اوج شیوع: سن ۵ ماه تا ۵ سال.



🔎 علائم اصلی (امکانات تشخیصی)

تشخیص زمانی مطرح می‌شود که تب ≥ 5 روز همراه با ۴ مورد از یافته‌های زیر باشد:

1️⃣ ورم و قرمزی کف دست و پا + پوست‌اندازی اواخر هفته دوم
2️⃣ ملتحمه دوطرفه بدون ترشح
3️⃣ راش منتشر
4️⃣ تغییرات دهانی: زبان توت‌فرنگی، لب‌های ترک‌خورده
5️⃣ لنفادنیت گردنی (۱ سانت یا بیشتر)

علائم همراه: تحریک‌پذیری شدید، درد شکم، اسهال، هپاتیت خفیف، آرتریت گذرا.



🧪 ارزیابی‌های تشخیصی
• CRP ↑ ، ESR ↑
• WBC ↑ با نوتروفیلی
• PLT ↑ (بعد از هفته دوم)
• AST/ALT خفیف بالا
• اکوکاردیوگرافی: جهت پایش آنوریسم کرونری
• ادرار: پیوری استریل



💉 درمان استاندارد
• IVIG:
دوز: 2 g/kg طی 10–12 ساعت
کاهش خطر آنوریسم کرونری تا ۵٪
• آسپرین:
• دوز بالا: 30–50 mg/kg/day
• سپس دوز پایین: 3–5 mg/kg/day تا نرمال شدن پلاکت و اکو
• در موارد مقاوم:
IVIG دوم، کورتیکواستروئید، اینفیلیکسیماب



🩺 اقدامات پرستاری در بخش مراقبت‌های ویژه

🔸 پایش و مانیتورینگ
• V/S هر 1–2 ساعت
• پایش علائم شوک، تاکی‌کاردی، نارسایی قلب
• پایش دقیق ریسک آنوریسم کرونری با نتایج اکوی سریال

🔸 مراقبت‌های دارویی
• بررسی علائم حساسیت طی تزریق IVIG
• مانیتورینگ علائم سمّیت آسپرین
• حفظ هیدراتاسیون مناسب
• پرهیز از واکسن‌های زنده تا ۱۱ ماه بعد از IVIG

🔸 مراقبت‌های پوستی و عمومی
• لوبریکانت لب، مرطوب‌کننده پوست
• لباس سبک و محیط خنک برای کاهش تب
• مراقبت از اندام‌های ورم‌دار (بالا نگه‌داشتن، ارزیابی نبض محیطی)

🔸 آموزش والدین
• ضرورت پیگیری اکوکاردیوگرافی‌های دوره‌ای
• آگاهی از علائم خطر: درد قفسه سینه، تنگی‌نفس، سنکوپ
• اهمیت تکمیل دوره درمان و دوز نگهدارنده آسپرین



⚠️ عوارض مهم
• آنوریسم کرونر (جدی‌ترین)
• میوکاردیت
• نارسایی قلب
• آریتمی
• ترومبوز کرونری
🆔 @nursing_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

#سیروز_کبد
#Cirrhosis


🌀 مشکل چیست؟

صدمه با ساختمان سلولی کبد در اثر التهاب مزمن و تغییرات نکروتیک موجب فیبروز بافت کبدی می شود که نتیجه آن سیروز کبد یا فیبروزی شدن بافت کبدی است. در سیروز کبد تغییرات ندولار کبد رخ می دهد. ممکن است مجاری صفراوی و عروق خونی داخل کبد در اثر تغییرات ندولار یا فیبروزی و یا هر دو دچار انسداد شوند. این تغییرات موجب بزرگی کبد و تغییر قوام کبد می شوند. فشار ورید پورت نیز افزایش می یابد. افزایش فشار موجب افزایش مقاومت در مقابل جریان خون درون سیستم وریدی کبد و همچنین عقب زدن جریان خون وریدی طحال می شود که خود با بزرگی طحال همراه است. آسیب کبدی ممکن است قابل برگشت باشد اگر که علت آن سریع تشخیص و رفع شود. شایعترین علت سیروز استفاده مزمن الکل، آسیب کبدی ثانویه به تماس با داروهای یا سم ها، هپاتیت ویروسی(بخصوص هپاتیت B، هپاتیت C، هپاتیت D در کسانی که به هپاتیت B آلوده هستند)، کبد چرب (steatohepatitis)، هپاتیت اتوایمون، کیستیک فیبروزیس، اختلالات متابولیک (ذخیره مفرط آهن یا هماکروماتوز (hemachromatosis)) یا علل ژنتیک هستند.


🌀 پیش آگهی

همانطور که سیروز کبد پیشرفت می کند، بیمار ممکن است دچار انسفالوپاتی و کما شود. علائم و نشانه های زودرس آنسفالوپاتی شامل تغییر سطح هوشیاری، تغییرات عصبی عضلانی و بالا رفتن سطح آمونیاک سرم است.


🌀 علائم و نشانه های تشخیصی

♦ در ابتدا بی علامت
♦ ضعف، خستگی ناشی از بیماری مزمن
♦ کرامپ عضلانی
♦ کاهش وزن
♦ بی اشتهایی (Anorexia)
♦ تهوع و احتمال استفراغ
♦ آسیت (Ascites) – تجمع مایع در حفره شکم در اثر هیپرتانسیون ورید پورت
♦ درد شکم
♦ هیپرتانسیون پورت
♦ پورپورا (خارش)
♦ خونمردگی (ecchymosis) یا کبودی لکه ای (petechiae) – نقاط کوچک، سر سوزنی، گرد، قرمز تا ارغوانی رنگ
♦ نقص های انعقادی ناشی از مشکلات جذب ویتامین KK، که موجب اختلال ساخت فاکتورهای انعقادی می شود
♦ آمنوره یا فقدان قاعدگی (Amenorrhea)
♦ ناتوانی جنسی (Impotence) ناشی از غیرفعال بودن هورمون ها
♦ بزرگ شدن پستان مردان (Gynecomastia)
♦ یرقان ناشی از اختلال دفع بیلی روبین
♦ بزرگی کبد یا هپاتومگالی (Hepatomegaly) در بیش از نیمی از بیماران
♦ وریدهای عنکبوتی (Spider veinss) – آنژیومای عنکبوتی (spider angiomas) یا تلانژکتازی (telangiectasias) بر روی گونه، بینی، شانه یا بالای قفسه سینه
♦ قرمزی کف دست – اریتمای کف دست ((palmar erythema)
♦ التهاب زبان (Glossitis) در اثر کمبود ویتامین
♦ ادم محیطی
♦ تنگی نفس در اثر فشار آسیت بر دیافراگم
♦ انسفالوپاتی (حرکات لرزشی (asterixis)، رعشه، هذیان، خواب آلودگی، نارسا گویی یا دیزارتری (dysarthria)، کما)


🌀 تست های تشخیصی

♦ بالا رفتن سطح آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)
♦ بالا رفتن سطح آلانین آمینوترانسفراز (ALT)
♦ بالا رفتن سطح لاکتات دهیدروژناز (LDH)
♦ بالا رفتن سطح بیلی روبین مستقیم (کونژوگه) و غیر مستقیم (غیر کونژوگه)
♦ بالا رفتن سطح بیلی روبین ادراری
♦ کاهش اوروبیلینوژن مدفوع در اثر انسداد مجاری صفراوی
♦ کاهش سطح پروتئین سرم
♦ کاهش سطح آلبومین سرم
♦ کم خونی همراه با بالا رفتن سطح MCV, MCH
♦ کاهش شمارش سلول های سفید خون
♦ طولانی شدن زمان پروترومبین (Prothrombin time) در اثر اختلال تولید فاکتورهای انعقادی توسط کبد
♦  کاهش شمارش پلاکتی یا ترومبوسیتوپنی (thrombocytopenia)
♦ افزایش سطح آمونیاک با پیشرفت بیماری
♦ هپاتومگالی در رادیوگرافی شکم
♦ هپاتومگالی و آسیت در CT- اسکن شکم
♦ هپاتومگالی، آسیت، افزایش جریان خون ورید پورت در سونوگرافی
♦ فیبروز و ندول های دژنراتیو در بیوپسی کبد
♦ ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی (Esophagogastroduodenoscopy (EGD)) برای تشخیص واریس مری

🔴علل مهم و عمده ی ایجاد سیروز چیست؟

✅سیروز علل زیادی دارد. در ایالات متحده شایع ترین علت آن مصرف مشروبات الکلی است و در کشور ما ابتلا به ویروس های هپاتیت B ،‌ C و D می ‏باشد که البته درصدی از آن ها به دلیل هپاتیت مزمن به سیروز ختم می ‏شوند.

🔸تعداد کمتری نیز به دنبال بیماری های ارثی مانند فیبروزکیستیک، کمبود آنزیمی به نام 1- آلفا آنتی ‏تریپسین، گالاکتوزومی و بیماری ذخیره ‏ای گلیکوژن به سیروز مبتلا می ‏شوند.

🔵دو نوع اختلال ارثی نیز می‏ تواند ایجاد سیروز کند که یکی ویلسون به دلیل ذخیره ی مس و دیگری هموکروماتوز به دلیل ذخیره آهن می ‏باشد.

🔻در بیماران ویلسونی مس در انساجی مانند مغز و کلیه ها و قرنیه رسوب می ‏کند. در هموکروماتوز آهن زیادی جذب می‏ شود و در انساجی مانند لوزالمعده، پوست، مخاط روده، قلب، غدد داخلی و کبد رسوب می‏ کند.

♦️از علل دیگر سیروز، انسداد طولانی مدت مجاری صفراوی به هر دلیل می ‏باشد. در واقع مجاری صفراوی حامل صفرا از کبد به روده‏ ها جهت هضم چربی ها می ‏باشند.

@nursing_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🎓 فرصتی طلایی برای فارغ‌التحصیلان لیسانس!
اگر از مسیر فعلی‌ت راضی نیستی و همیشه به پزشکی علاقه داشتی،
حالا وقتشه رویاتو جدی بگیری!

@lisans_be_pezeshkie

💔دنیای جزوه و فایل
@donyayejozveh

💔اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma

💔جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile

💔فارماکولوژی و نسخه‌خوانی
@daruu_2020

💔آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh

💔آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug

💔آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari

💔نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami

💔آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki

💔داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki

💔شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree

💔فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman

💔فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد  پرستاری
@nursing73channel

💔جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse

💔آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh

💔فایل
#رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille

💔کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical

💔کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini

💔انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات 
@voicenurse

💔فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info

💔بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest

💔پمفلت های  آموزشی پرستاری
@kpamphlet

💔داروشناسی
@pharmacy_med

💔هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami

💔كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses

💔رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org

💔آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman

💔کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency

💔آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test

💔تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren

💔بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret

💔کافه جزوه
@cafejozve2024

💔دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403

💔کانال تخصصی  آموزش زخم 👇
#رایگان
@zakhmcare

💔پرستاری و فوریت
@urgencynurse

💔آکـــســــــــار
@axar404

💔سلام دکتر
@doctoorsalam

💔فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land

💔اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1

💔کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs

💔فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski

💔فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity

💔نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy

💔پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse

💔آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall

💔آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته 
@man_parastaram

💔پــــرستاران
@parastaaran

💔نسخه خوانی و معرفی داروها 
@pharma_30

💔 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402

💔آموزش تفسیر دقیق نوار قلب
@salamat98nurse

💔  پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical

💔هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99

💔❣جزوات
#دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo

💔آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts

💔فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz

💔با ما یک اورژانسی حرفه‌ای شوووووو
@emergencynursee

💔جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve

💔محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki

💔بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma

💔کانال جزوات  ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse

💔تفسیر CT scan، رادیوگرافی ، MRI
@medical_university

💔سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow

💔مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical

💔لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018

💔هر کتابی که خواستید میتونید به راحتی دانلود کنید. هررر کتابی رایگانِ رایگان
@pdfbankdaro

💔آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro

💔روزانه یک
#بیماری ، #نوار_قلب و #تفسیر_گرافی را کامل یاد بگیرین.
@medipoints

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🎉 دوره آموزشی جامع  مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان  » 

⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری

استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیس‌های واقعی کلینیکی»


🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی)  ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر

🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل

🎁 کامل ترین آموزش  :
     💎  تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
     💎 کارآموزی بالینی و آنلاین

🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی

🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍


📞 اطلاعات بیشتر:
👨‍💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام :
📱 @DrFayyazmehr

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

💫 نکات مهم👇👇

تامپوناد قلبی؟؟

🖌 تامپوناد قلبی یعنی، خون یا هر مایعی بیاد دور قلب تجمع پیدا کنه

چی میشه؟؟
فرض کنید قلبو تو مشتتون گرفتین میگن حالا بزن
چع اتفاقی میوفته؟
قلب خوب برای خونگیری باز نمیشه چون دورشو احاطه کردین
درنتیجه👇👇
📌کارکرد قلب کم میشه
📌برون ده میاد پایین
📌فشارخون افت پیدا میکنه
📌خون رسانی به اندام ها ضعیف میشه و این یعنی شوک❗️
شوک از نوع شوک_انسدادی هست.

خوب به این بیماری چی میگن؟؟ تامپوناد قلبی

🎯 تامپوناد يه ترياد تشخيصى داره به اسم ترياد بِك beck:
1⃣ کاهش فشار خون
🤔 خونی نیست برا پمپاژ
2⃣ برجسته شدن ورید ژوگولار
🤔 خون نیومده تو دهلیز و تو سیاهرگا مونده
📌 علامت شایع افزایش CVP اتساع ورید گردنی است.
3⃣ کم شدن شدن صداهای قلبی
🤔 مایع اطراف قلب سمع صدای قلبی رو با مشکل مواجه میکنه و همچنین خون کمی وارد قلب میشه

هر سه تای این عوامل به این دلیلن که دهلیزها نتونستن خوب خونگیری کنن

🔘تامپوناد يه علامت معروف ديگه هم  داره به اسم #نبض_پارادوكس..

💪 پس در کل ، افزایش فشار ورید مرکزی(CVP)،  ضعیف بودن صدا های قلبی و نبض_پارادوکس شاه علامت های تامپوناد پریکارد هستند

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🎉 دوره آموزشی جامع  مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان  » 

⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری

استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیس‌های واقعی کلینیکی»


🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی)  ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر

🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل

🎁 کامل ترین آموزش  :
     💎  تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
     💎 کارآموزی بالینی و آنلاین

🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی

🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍


📞 اطلاعات بیشتر:
👨‍💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام :
📱 @DrFayyazmehr

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

💫 دیژیتال / دیگوسین

📌 درمان آنژین دکویبتوس 👈 دیژیتال

🖌 درمان آنژین پریزمنتال چیه 🫣 کلسیم بلوکر به خصوص نیفیدپین

📌 قبل تجویز دیژیتال 👈 نبض کنترل شود ( نباید کمتر از ۶۰ باشد)

📌 شایع ترین دیس ریتمی بدنبال مصرف دیژیتال: PVC بای ژمینه

🖌 اما شایع ترین دیس ریتمی در نارسایی قلبی چیه🫣 AF

📌 بعلت نزدیک بودن دوز درمانی با دوز سمی آن احتمال مسمومیت بسیار زیاد است

💫 علامت مسمومیت 💯
1⃣ بی اشتهایی ( اسم دیگش چی بود؟🫣 آنورکسی)
2⃣ تهوع استفراغ
3⃣ اختلال دید ( زرد بینی )
4⃣ برادی کاردی
5⃣ بلوک قلبی ( موج T منفی در نوار قلب )

📌 شایعترین علامت در مسمومیت با دیژیتال ها بی اشتهایی است.

📌 در این موارد احتمال مسمومیت با دیژیتال افزایش می یابد 👇
1⃣ هیپوکالمی
2⃣ هیپومنیزیومی
3⃣ هیپرکلسیمی

📌 عوامل مختلفی در بروز مسمومیت با دیژیتال دخالت دارند که شایع ترین آنها هیپوکالمی (کاهش پتاسیم بدن) است.

💫 دلیل : تخلیه پتاسیم بدن یا میوکارد سبب بیشتر تحریک پذیر شدن قلب و آریتمی ها می شود (برونر قلب)

🖌 پس هایپوکالمی K باعث تشدید مسمومیت با دیژیتال می شود( خیلیییی مهمممم )👌
🖌 پس اگه داره داروی دیژیتال میگیره باید غذایی حاوی پتاسیم بخوره

📌 درمان مسمومیت با دیژیتال 👈 آنتی بادی دیژیتال (Digibind) + اصلاح کمبود پتاسیم

✨ یه نکته دیگم بگم و اون اینه ک دارو هایی مثل دیگوکسین نباید حل شوند زیرا ممکن است بیمار آبمیوه رو کامل نخورد و دارو با دوز کافی به بیمار نرسد.(تست بوده)


@balin_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:

☄️ هشتاد و دومین دوره آموزشی دستیار کاشت مو (سر و ابرو)

🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی:
🟢 تاریخچه، آناتومی و فیزیولوژی
🟢 آشنایی با انواع علل ریزش مو (زنانه و مردانه)، پترن های طاسی و آشنایی با روشهای پیشگیری و درمان
🟢 تکنیک های کاشت مو، کاشت موی دیگر نواحی بدن
🟢اصول مشاوره مقدماتی کاشت مو و اصول انتخاب افراد مناسب کاشت
🟢 موارد ممنوعیت کاشت مو (خط قرمزها)
🟢 داروهای رایج مورد استفاده در درمان ریزش مو
🟢 طراحی و برنامه ریزی و نقشه کشی عمل کاشت
🟢 آشنایی با ابزار و امکانات مورد نیاز، استریل کردن وسایل اتوکلاو و فور و دکونکس و ...
🟢 نکات قبل از جراحی و انواع بی حسی
🟢 اصول کار گروهی در تیم کاشت و برداشت
🟢 مراحل آماده سازی مراجع کاشت مو و مراحل کاشت مو به روش FUT نواری، مراحل کاشت مو به روش تک تک FIT و مراحل کاشت مو به روش ترکیبی
🟢 نگهداری گرفت
🟢 آشنایی با مراقبت های بعد از کاشت، آشنایی با عوارض کاشت مو و آشنایی با درمان شوک آنافیلاکتیک و احیاء قلبی ریوی
🟢 قوانین حقوقی و دادگاهی کاشت

🟡مخاطبین دوره: پرستاران، ماماها، پیراپزشکان (اتاق عمل، هوشبری، فوریت پزشکی و دیپلم بهیاری)

⭕️ آموزش حضوری (۳ جلسه تئوری و اسکیل لب روی مولاژ و پوست مصنوعی + ۲ جلسه کار بر روی کیس در گروههای ۵-۷ نفری)

‼️اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/nur
📞 09932707312
📞 09932707532

🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS

📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
#دستیار_کاشت_مو

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🎥 کلیپ روش خون گیری در آزمایشگاه


💊 @balin_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

👌 با توجه به مجازی شدن امتحانات، چت جی پی تی میتونه دستیار خوبی برای آماده شدن شما برای امتحانات باشه 😉

📌 در ادامه امتحانات کمک یار بدون محدودیت داشته باشید

جهت تهیه اشتراک ChatGPT Plus که نسخه بدون محدودیت هست میتونید از کانال زیر که تخصصی ترین فروشگاه ChatGPT هست اقدام کنید 👇

/channel/ChatGPT_Plus01
/channel/ChatGPT_Plus01

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🧠 سناریو پرستاری ۱: ایست قلبی در اورژانس
🔹 شرح حال بیمار:
مرد ۶۵ ساله با سابقه HTN و DM، با درد قفسه سینه وارد اورژانس می‌شود. ناگهان بیهوش شده، تنفس ندارد و نبض کاروتید لمس نمی‌شود.
❓ سؤال مصاحبه
اولین اقدام پرستار چیست؟
✅ پاسخ درست:
1️⃣ بررسی هوشیاری و صدا زدن بیمار
2️⃣ درخواست کمک و فعال‌سازی کد احیا
3️⃣ بررسی نبض و تنفس حداکثر ۱۰ ثانیه
4️⃣ شروع فوری ماساژ قلبی
🫀 اقدامات پرستاری مرحله‌به‌مرحله
ماساژ قلبی با سرعت ۱۰۰–۱۲۰
عمق ۵–۶ سانتی‌متر
اکسیژن ۱۰۰٪ با آمبوبگ
وصل مانیتور و دفیبریلاتور
گرفتن دو رگ وریدی بزرگ
⚡ مانیتور نشان می‌دهد: VF
❓ اقدام بعدی؟
✅ پاسخ:
شوک فوری (Defibrillation)
سپس ادامه CPR بدون وقفه
💉 داروها در حین CPR
اپی‌نفرین ۱ mg IV هر ۳–۵ دقیقه
اگر VF مقاوم:
آمیودارون 300 mg
🧠 علل قابل برگشت (H & T)
پرستار باید به پزشک گزارش دهد:
هیپوکسی
هایپرکالمی
تامپوناد
ترومبوز کرونر
❤️ بازگشت نبض (ROSC)
بیمار نبض دارد، فشار ۹۰/۶۰
اقدامات پرستاری بعد از ROSC:
حفظ SpO₂ بالای ۹۴٪
کنترل فشار خون
مانیتورینگ مداوم ECG
کنترل دما
ارسال آزمایش‌ها (ABG، الکترولیت)
⭐ نکات طلایی مصاحبه
اول ماساژ، بعد دارو
شوک → بلافاصله ماساژ
آتروپین در ایست قلبی ❌
زمان‌ها دقیق ثبت شوند

#مصاحبه_پرستاری

@nursing_filess

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

کاملترین کارگاه آموزش نوروفیدبک 👆

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

✅👨‍⚕فیبروز کیستیک CF

✅اختلال کاری غدد برون ریز ( تولید کننده مخاط )

✅شایع ترین بیماری کشنده ژنتکی در کودکان و نوجوانات و جوانان سفیدپوست.

✅جذب مختل با وجود چربی زیاد در مدفوه ( استئاتوره)
و پروتئین در مدفوع ( ازتوره)


✅تظاهرات بالینی :

⬅️انسداد مزمن ریه

⬅️سوهضم غذا در اثر ناکافی بودن ترشحات برون ریز پانکراس

⬅️نارسایی رشد در اثر سوجذب و بی اشتهایی

⬅️علایم بروز دیابت شامل :

هیپرگلایسمی ، پرادراری ، گلوکوزوری و کاهش وزن بدنبال بی کفایتی پانکراس

⬅️کاهش زیاد وزن علی رغم اشتهای زیاد


✅سیستم تنفسی:

✔️♦️سرفه مزمن

✔️♦️سینه ی بشکه ای


✅سیستم گوارش :

ایلئوس مکونیوم : مکونیوم مجرای روده کوچک را مسدود کرده و موجب انسداد روده از قبیل :

✔️نفخ شکم

✔️استفراغ

✔️عدم دفع مدفوع

✔️پیشرفت سریع دهیدراتاسیون

✔️عدم تعادل الکترولیتی


✅تشخیص :

تست کمی کلر عرق


✅غربالگری :

تریپسینوژن ایمونوراکتیو :
آنالیز مستقیم DNA بمنظور شناسایی ژن جهش یافته F508


🆔 @balin_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

انواع نخ بخیه و نکات پرستاری مربوط به آن

🔹 تعریف:
نخ بخیه یا Suture برای اتصال بافت‌ها بعد از جراحی یا زخم استفاده می‌شود تا ترمیم بافتی سریع‌تر و بدون عفونت انجام شود.



💠 انواع نخ بخیه از نظر جذب‌پذیری:

1️⃣ قابل جذب (Absorbable):
توسط بدن جذب می‌شود، نیازی به کشیدن ندارد.
📍 مثال:
• Vicryl
• Catgut
• PDS
🔸 کاربرد: در لایه‌های داخلی بدن (مثل عضله یا فاسیا)

2️⃣ غیر قابل جذب (Non-absorbable):
بدن قادر به جذب آن نیست، باید کشیده شود.
📍 مثال:
• Silk (ابریشمی)
• Nylon
• Prolene
🔸 کاربرد: برای پوست یا جراحی‌های عروقی



💠 از نظر ساختمان نخ:
• تک‌رشته‌ای (Monofilament): عبور آسان از بافت، ولی گره سخت‌تر می‌خورد.
• چند‌رشته‌ای (Multifilament): انعطاف‌پذیرتر، اما احتمال عفونت بیشتر به دلیل فضای بین رشته‌ها.



💠 نکات پرستاری مهم:
✅ محل بخیه را روزانه از نظر قرمزی، ترشح و تورم بررسی کنید.
✅ پانسمان خشک و تمیز نگه داشته شود.
✅ در صورت ترشح چرکی یا باز شدن بخیه → اطلاع به پزشک.
✅ نخ‌های غیرقابل جذب معمولاً بین ۵ تا ۱۰ روز بعد از جراحی کشیده می‌شوند.
✅ هنگام کشیدن بخیه، قسمت آلوده بیرونی نخ نباید به بافت داخل کشیده شود.


🆔 @nursing_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🖤آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari

🖤آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro

🖤فارماکولوژی و نسخه‌خوانی
@daruu_2020

🖤جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile

🖤 آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh

🖤با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm

🖤سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow

🖤داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki

🖤شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree

🖤‌‌محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki

🖤جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve

🖤نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt

🖤با ما یک اورژانسی حرفه‌ای شوووووو
@emergencynursee

🖤فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz

🖤آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts

🖤❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo

🖤کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini

🖤بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest

🖤پمفلت های  آموزشی پرستاری
@kpamphlet

🖤هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami

🖤آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته 
@man_parastaram

🖤آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall

🖤پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse

🖤آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman

🖤فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity

🖤بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya

🖤فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski

🖤اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1

🖤کافه جزوه
@cafejozve2024

🖤دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403

🖤پرستاری و فوریت
@urgencynurse

🖤آکـــســــــــار
@axar404

🖤کانال تخصصی  آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare

🖤سلام دکتر
@doctoorsalam

🖤فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land

🖤کانال تخصصی  مامایی
@clinic_midwifery

🖤سرزمین مامایی
@new_midwifery

🖤کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs

🖤بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya

🖤کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency

🖤مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری  طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips

🖤زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife

🖤كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses

🖤پــــرستاران
@parastaaran

🖤داروشناسی
@pharmacy_med

🔵مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری  طبق رفرنس سازمان سنجش
@Golde_Nursing_Tips

🖤زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@Sample_midwife

🖤 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402

🖤هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99

🖤جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid

🖤کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical

🖤فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille

🖤آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh

🖤جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse

🖤نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt

🖤فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman

🖤کانال جزوات  ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse

🖤آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki

🖤مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical

🖤لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018

🖤اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma

🖤فقط پزشک و دانشجویان پزشکی عضو شوند
@MEDiPOiNTS

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

👨‍⚕️مغز واعصاب

خون ریزی های داخل جمجمه:


هماتوم اپیدورال (خارج سخت شامه ):

⬅️معمولا با پارگی شریان مننژ میانی همراه است
⬅️بلافاصله فرد به طور زودگذر هوشیاری خود را از دست میدهد
⬅️هماتوم اپیدورال یک وضعیت فوق العاده اضطراری است

درمان⬅️: ایجاد سوراخ در جمجمه جهت کاهش سریع icp  ،   برداشتن لخته ، کنترل ناحیه خونریزی



هماتوم ساب دورال (زیر سخت شامه):

⬅️شایع ترین علت ان ضربه است ، ⬅️
علل دیگر پارگی آنوریسم و اختلالات انعقادی



هماتوم ساب دورال به سه شکل:

1_ حاد ⬅️ در اثر آسیب دیدگی های بزرگ ⬅️ علایم طی 24_48 ساعت پدیدار میشود
علایم⬅️ تغییر سطح هوشیاری ، همی پارزی و تغییرات مربوط به مردمک ها

2_ تحت حاد⬅️ براثر ضربات و کوفتگی ها ی باشدت کمتر ⬅️ علایم 48 ساعت تا 2 هفته پس از بروز حادثه پدیدار میشود

3_ مزمن⬅️ در اثر آسیب دیدگی های خفیف ⬅️ بیشتر در افراد سالخورده ⬅️ علایم بیمار 3 هفته تا چند ماه پس از آسیب دیدگی ایجاد میشود ⬅️ ممکن است با سکته یا اختلالات روانی اشتباه گرفته شود

🆔 @nursing_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم👆👆

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

روش دیاگرامی برای تفسیر گازهای خون شریانی ABG

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

تسهیل مهاجرت و تحول درآمد قطعی با دوره جامع مدیریت زخم👆

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

تامپوناد قلبی؟؟

🖌 تامپوناد قلبی یعنی، خون یا هر مایعی بیاد دور قلب تجمع پیدا کنه

چی میشه؟؟
فرض کنید قلبو تو مشتتون گرفتین میگن حالا بزن
چع اتفاقی میوفته؟
قلب خوب برای خونگیری باز نمیشه چون دورشو احاطه کردین
درنتیجه👇👇
📌کارکرد قلب کم میشه
📌برون ده میاد پایین
📌فشارخون افت پیدا میکنه
📌خون رسانی به اندام ها ضعیف میشه و این یعنی شوک❗️
شوک از نوع شوک_انسدادی هست.

خوب به این بیماری چی میگن؟؟ تامپوناد قلبی

🎯 تامپوناد يه ترياد تشخيصى داره به اسم ترياد بِك beck:
1⃣ کاهش فشار خون
🤔 خونی نیست برا پمپاژ
2⃣ برجسته شدن ورید ژوگولار
🤔 خون نیومده تو دهلیز و تو سیاهرگا مونده
📌 علامت شایع افزایش CVP اتساع ورید گردنی است.
3⃣ کم شدن شدن صداهای قلبی
🤔 مایع اطراف قلب سمع صدای قلبی رو با مشکل مواجه میکنه و همچنین خون کمی وارد قلب میشه

هر سه تای این عوامل به این دلیلن که دهلیزها نتونستن خوب خونگیری کنن

🔘تامپوناد يه علامت معروف ديگه هم داره به اسم #نبض_پارادوكس..

💪 پس در کل ، افزایش فشار ورید مرکزی(CVP)، ضعیف بودن صدا های قلبی و نبض_پارادوکس شاه علامت های تامپوناد پریکارد هستند.


@nursing_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

🎉 دوره آموزشی جامع  مدیریت زخم، پانسمان های نوین، وکیوم تراپی، ماگوت تراپی، فتوتراپی، PRP، سوختگی و دبریدمان  » 

⭕️ رزومه معتبر مهاجرتی و کاری

استقلال کاری و افزایش درآمدی قطعی در پرستاری
⬆️ «طراحی شده بر اساس کیس‌های واقعی کلینیکی»


🧾 صدور سرتیفیکت از :
🇺🇸 موسسه توماس (مدیریت زخم) ⭐️
🇺🇸 امدیکس (Wound PRP) ⭐️
🇸🇪 سوربکت (پانسمان نوین)
🇺🇸اسمیت اند نفیو (وکیوم تراپی)  ⭐️
🇩🇪 لوهمن اند روشه (ماگوت تراپی)
🇨🇭 بایوپترون (فتوتراپی)
🇮🇷 شفا گستر

🔜 ارسال سرتیفیکت ۲۰ روزه و رایگان درب منزل

🎁 کامل ترین آموزش  :
     💎  تدریس تمامی مباحث مدیریت زخم و پانسمان های نوین
     💎 کارآموزی بالینی و آنلاین

🗓 دسترسی در هر ساعت و هرجا به سامانه آموزشی

🎉 تخفیف ویژه جشنواره 🛍


📞 اطلاعات بیشتر:
👨‍💻 @DrFayyazmehr_Admin ثبت نام :
📱 @DrFayyazmehr

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

جامع ترین دوره تکنسین کاشت مو 👆

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

💫 نکات ممنوعه👇👇

📌 استفاده از تنقیه یا انما در دوران بارداری برای رفع یبوست، ممنوع می باشد.

📌 استفاده از مسهل های قوی در بارداری مثل روغن کرچک به علت تحریک زایمان زودرس ممنوع میباشد.

📌 تزریق واکسن سرخجه حتی در زمان همه گیری نیز در بارداری ممنوع است.

📌 مصرف عسل در شیرخواران بدلیل بروز بوتولیسم ممنوع است.

📌 در مواردی که ادم مغزی بعلت تروما باشد استفاده از کورتیکواستروئیدها ممنوع است.

📌 استفاده از دارو های آرام بخش در تروما سر ممنوع است چرا که باعث کاهش فعالیت مغزی می شود.

📌 دیگوکسین در تمام آنژین ها ممنوع است بجز آنژین دکوبیتوس( رمز: اسم این آنژین رو بذارید دگوبیتوس 👈 حالا جفتشون گ دارن ؛ دگوکسین فقط در دگوبیتوس)

📌 تزریق عضلانی در MI ممنوع است زیرا تزریق عضلانی سبب آسیب بافتی و آزاد شدن CPK میشه و  میزان CPK را 3-4 برابر بالا می بر که نتایج را به صورت مثبت کاذب نشان میده.

📌 تزریق منیزیم سولفات به صورت عضلانی ممنوع است.

📌 مصرف پنی سیلین در بیماران دچارگالاکتوزومی ممنوع است.

📌 شستشوی گوش در اوتیت خارجی، پارگی پرده صماخ و بودن حشرات و سبزیجات در گوش ممنوع است.

@balin_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

📌 اگر دانشجویی هستین و با ChatGPT زیاد سر و کار دارین حتما بخرید 👆

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

تامپوناد قلبی؟؟

🖌 تامپوناد قلبی یعنی، خون یا هر مایعی بیاد دور قلب تجمع پیدا کنه

چی میشه؟؟
فرض کنید قلبو تو مشتتون گرفتین میگن حالا بزن
چع اتفاقی میوفته؟
قلب خوب برای خونگیری باز نمیشه چون دورشو احاطه کردین
درنتیجه👇👇
📌کارکرد قلب کم میشه
📌برون ده میاد پایین
📌فشارخون افت پیدا میکنه
📌خون رسانی به اندام ها ضعیف میشه و این یعنی شوک❗️
شوک از نوع شوک_انسدادی هست.

خوب به این بیماری چی میگن؟؟ تامپوناد قلبی

🎯 تامپوناد يه ترياد تشخيصى داره به اسم ترياد بِك beck:
1⃣ کاهش فشار خون
🤔 خونی نیست برا پمپاژ
2⃣ برجسته شدن ورید ژوگولار
🤔 خون نیومده تو دهلیز و تو سیاهرگا مونده
📌 علامت شایع افزایش CVP اتساع ورید گردنی است.
3⃣ کم شدن شدن صداهای قلبی
🤔 مایع اطراف قلب سمع صدای قلبی رو با مشکل مواجه میکنه و همچنین خون کمی وارد قلب میشه

هر سه تای این عوامل به این دلیلن که دهلیزها نتونستن خوب خونگیری کنن

🔘تامپوناد يه علامت معروف ديگه هم داره به اسم #نبض_پارادوكس..

💪 پس در کل ، افزایش فشار ورید مرکزی(CVP)، ضعیف بودن صدا های قلبی و نبض_پارادوکس شاه علامت های تامپوناد پریکارد هستند.

@balin_darman

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

این‌ها نکات طلایی و خیلی مهم احیای قلبی–ریوی (CPR) هستن؛ دقیقاً همون چیزهایی که تو اورژانس و مصاحبه پرستاری روش حساسن:
🔴 اصول پایه CPR (ABC → CAB)
🔹 اول ماساژ قلبی (C)
🔹 بعد راه هوایی (A)
🔹 بعد تنفس (B)
🫀 ماساژ قلبی (مهم‌ترین بخش)
محل: مرکز قفسه سینه، روی نیمه تحتانی استرنوم
عمق:
بزرگسال: ۵–۶ سانتی‌متر
کودک: ۵ سانتی‌متر
شیرخوار: ۴ سانتی‌متر
سرعت: ۱۰۰–۱۲۰ ضربه در دقیقه
بازگشت کامل قفسه سینه بعد هر فشار
وقفه بین ماساژها حداقل
📌 اگر خسته شدی → تعویض احیاگر هر ۲ دقیقه
🌬️ تنفس مصنوعی
نسبت استاندارد: ۳۰ ماساژ : ۲ تنفس
با لوله‌گذاری:
ماساژ مداوم
تنفس: ۱ نفس هر ۶ ثانیه
هر نفس طی ۱ ثانیه
از تهویه بیش‌ازحد خودداری کن ❗
⚡ دفیبریلاسیون
ریتم‌های شوک‌پذیر:
VF
VT بدون نبض
شوک بده ➜ بلافاصله ماساژ رو ادامه بده
چک نبض فقط هر ۲ دقیقه
💉 داروهای مهم CPR
اپی‌نفرین
۱ mg IV
هر ۳–۵ دقیقه
در همه ریتم‌ها
آمیودارون
فقط در VF/VT مقاوم
دوز: 300 mg بولوس
آتروپین ❌
دیگر در CPR ایست قلبی استفاده نمی‌شود
فقط برای برادی‌کاردی علامت‌دار با نبض
🧠 شناسایی علل قابل برگشت (H & T)
H ها:
Hypoxia
Hypovolemia
Hydrogen ion (اسیدوز)
Hypo/Hyperkalemia
Hypothermia
T ها:
Tension pneumothorax
Tamponade
Toxins
Thrombosis (قلبی/ریوی)
⏱️ زمان‌بندی طلایی
هر ۲ دقیقه: ارزیابی ریتم
هر ۳–۵ دقیقه: اپی‌نفرین
شوک بدون تأخیر در ریتم شوک‌پذیر
🚫 اشتباهات شایع
❌ ماساژ کم‌عمق
❌ قطع زیاد ماساژ
❌ تهویه بیش‌ازحد
❌ چک مکرر نبض
❌ تأخیر در شوک
⭐ نکات پرستاری خیلی مهم
اکسیژن ۱۰۰٪
گرفتن دو راه وریدی بزرگ
مانیتورینگ مداوم ECG
ثبت دقیق زمان‌ها
مراقبت پس از ROSC:
کنترل فشار
اکسیژناسیون
دمای بدن


#مصاحبه_پرستاری

@nursing_filess

Читать полностью…

👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:

☄️ هفتمین کارگاه آموزشی آشنایی با مبانی و کاربردهای نوروفیدبک

🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی:
🟢 آشنایی با سیستم اعصاب مرکزی و مکانیزم عمل نوروفیدبک
🟢 آموزش سیستم بین المللی ۲۰-۱۰
🟢 قراردادن الکترودها و پیداکردن نقاط روی سر
🟢 مونتاژهای مختلف مورداستفاده در نوروفیدبک
🟢 آشنایی با نقشه مغزی QEEG
🟢 انجام ارزیابی اولیه
🟢 به دست آوردن شاخص توجه Attention index و تفسیر سایر شاخص ها برای کمک به تدوین پروتکل درمانی
🟢 توانایی شناخت آرتیفکت ها و حذف آن
🟢 معرفی پروتکل های اختلالات بیش فعالی، نقص توجه، اضطراب، مشکلات خواب و مشکلات خلقی
🟢 آموزش تغییر تنظیمات نرم افزاری برای تدوین پروتکل های مختلف بر اساس ارزیابی ها و QEEG و یا استفاده در پژوهش ها

⭕️ آموزش تئوری و عملی (کار با دستگاه)، شرایط خرید دستگاه با تخفیف ویژه از شرکت اسپانسر برای فراگیران حاضر در کلاس محیا می باشد.

‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/psy
📞 09932707312
📞 09932707532

🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی (WES, ECE و ICAS)
📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
#نوروفیدبک

Читать полностью…
Subscribe to a channel