کانال طِب اَطفال

15 December 2024 07:43

/channel/DrOveisSalehi

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 19:32

♨️ قابل توجه پزشکانی که قصد مهاجرت به آمریکا دارند

🆕 جدید ترین و جامع ترین دوره آموزش step 1

📥بر اساس آخرین آپدیت سال 2024


⭕️تدریس این دوره توسط دکتر اویس صالحی، متخصص داخلی و پژوهشگر تگزاس آمریکا دارای نمره USMLE256 انجام می‌شود


🔹استراتژى پاسخ به تمام سوالات

⭕️تضمین ۱۰۰ درصد قبولی در آزمون (بعد از گذراندن دوره و تایید دکترصالحی برای حضور در امتحان تضمین قطعی قبولی شما درصورت رد شدن بازگشت کامل وجه )

🔹استراتژی ‌های تست زنی

🔹ارائه برنامه‌ریزی دقیق مطالعه شخصى

🔹پشتيبانى تا روز آزمون

🔹به همراه یک جلسه تست زنی و رفع اشکال در هفته

🟥شروع دوره ۲۷ آذر🟥

🔤برای ثبت‌نام به آیدی زیر پیام دهید

@Easyusmleadmincenter


لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/s/aGlnaGxpZ2h0OjE4Mjk0MTI2NjA3MTE1MTgz?igshid=MTc4MmM1YmI2Ng==

لینک گروه :

/channel/DrOveisSalehi

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 16:09

📞لطفا جهت ارائه جزئیات بیشتر ؛ با شماره زیر تماس بگیرید

۰۹۱۶۸۰۹۰۱۱۵ دکتر محمدیان

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 11:42

مقاله جدید استاد گرامی خانم دکتر زهرا پورنصیری (فوق تخصص نفرولوژی کودکان) با موضوع تاثیر آلودگی هوا بر سلامت


تاثیر آلودگی هوا بر سلامت🔽

https://www.drpournasiri.com/%d8%aa%d8%a7%d8%ab%db%8c%d8%b1-%d8%a2%d9%84%d9%88%d8%af%da%af%db%8c-%d9%87%d9%88%d8%a7-%d8%a8%d8%b1-%d8%b3%d9%84%d8%a7%d9%85%d8%aa/

🆕اینستاگرام استاد نیز شروع به کار کرده که از اینجا لطفا عضو شوید

🚩🚩 @TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 09:30

⏺آنمی نوزادان نارس یا AOP

پ ن:موارد مهم شب های کشیک و مقیمی را با کلمه ی «اورژانسی» مشخص کردم که دسترسی به اوردر ها سریع تر باشد‌.

کانال طِب اَطفال

13 December 2024 14:57

◀️اگر پزشک عمومی هستید و بیمار اطفال زیادی دارید

◀️اگر پزشک مقیم اورژانس هستید

◀️اگر طرحتون را می خواهید آغاز کنید

◀️اگر دستیار تخصصی کودکان هستید

تهیه دوره امادگی طرح در مبحث کودکان جناب آقای دکتر شایان سیگاری به شدت توصیه می شود.

کانال طِب اَطفال

13 December 2024 11:36

🟨 دوره آنلاین آمادگی طرح در مبحث کودکان

🕒 تایم آموزش: ۱۴ ساعت

🗣 مدرس دوره: دکتر شایان سیگاری

‼️ آموزش مباحث اطفال شامل تمامی موارد داخلی به صورت پرکتیکال و کلینیکال!

دوره های بالینی لینوم 👇

نسخه نویسی

کانال طِب اَطفال

13 December 2024 09:58

🔖آیا واقعا میان میزان تستوسترون و میل جنسی ارتباط وجود دارد؟

❓به نظر شما میان «میل جنسی» و «میزان تستوسترون» در آقایان ارتباطی وجود دارد؟ بر اساس یک باور عمومی، پاسخ این پرسش مثبت است. اما جالب است بدانید که شواهد علمی زیادی در این مورد وجود ندارد.

حالا یک پژوهش تازه هم این موضوع را مورد بررسی قرار داده: در این مطالعه از ۴۱ مرد خواسته‌اند که میزان میل جنسی‌شان را در طول شبانه روز با دقت یادداشت کنند و در کنار آن هر روز سطح تستوسترون آنها از طریق تست بزاق مورد بررسی قرار گرفته است.

در نهایت مشخص شده که میان بالا بودن هورمون تستوسترون و میل جنسی ارتباط مستقیمی وجود ندارد!

پژوهشگران این سوال را هم مورد بررسی قرار داده‌اند: آیا داشتن میل جنسی زیاد در یک روز، سبب افزایش تستوسترون در روز بعد می‌شود؟ در این مورد هم پاسخ، منفی بوده است.

در این آزمایش میزان کورتیزول هم در کنار هورمون تستوسترون مورد بررسی قرار گرفته. جالب است بدانید مشخص شده میزان تستوسترون و کورتیزول در مردان مجرد بیشتر از مردان متاهل است، اما میل جنسی در مردان متاهل بیشتر از مردان مجرد بوده است.

البته در این مورد نمی‌توان به راحتی به‌جمع‌بندی رسید چون برای مثال در افرادی که سطح پایین تستوسترون دارند، درمان با این هورمون سبب افزایش میل جنسی می‌شود. از طرف دیگر افرادی هم وجود دارند که با وجود تستوسترون پایین دارای میل جنسی طبیعی هستند. اما پژوهشگران این مطالعه می‌گویند به‌نظر می‌رسد اگر میزان تستوسترون از یک سطح حداقلی بالاتر باشد، احتمالا روی میل جنسی تاثیرگذار نیست.


➡️https://updatemd.com

➡️https://www.medicaldaily.com/can-testosterone-really-fuel-sex-drive-it-may-improve-courtship-not-desire-says-study-472754

➡️https://www.researchgate.net/publication/386172670_Day-to-day_associations_between_testosterone_sexual_desire_and_courtship_efforts_in_young_men


✍️ آقای دکتر علی‌ اصغر هنرمند (پزشک عمومی)

🚩🚩@TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

13 December 2024 06:37

⏺دستورالعمل وضعیت دهی نوزاد در بخش های نوزادان


🚩🚩@TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

12 December 2024 10:32

⭕️بزرگترین کارگاه طرح کشور

⚡ از ۱-۳۰دی ماه

❤️با حضور اساتید برتر کشوری

🌹 دانلود‌ اپلیکیشن پزشک‌هاب🔽

🌐: pezeshkhub.com/android
...........................
👾: pezeshkhub.com/ios
...........................
🌐: @pezeshk_hub
🌐: pezeshkhub.app

کانال طِب اَطفال

12 December 2024 08:52

🔖در مورد «واژینیت در کودکان پیش از بلوغ»

(با استناد به Uptodate 2024)

1️⃣. مقدمه
واژینیت غیر اختصاصی در دختران پیش از بلوغ یکی از مشکلات شایع در این گروه سنی است که دلایل مختلفی می‌تواند داشته باشد. بررسی علل و درمان‌های آن نیازمند دقت در تشخیص و ارزیابی دقیق وضعیت است.

2️⃣. واژینیت غیر اختصاصی

الف. علل بروز
واژینیت غیر اختصاصی می‌تواند به دلیل عواملی چون:

- رشد ناکافی لابیا و مخاط نازک (به دلیل عدم بلوغ هورمونی)
-علت PHبالا (حدود 7) در ناحیه واژن
- بهداشت نامناسب
-استفاده از مواد تحریک‌کننده مانند صابون‌های معطر، حمام‌های حباب‌دار
- چاقی و لباس‌های تنگ (مثل شلوارهای لی یا لگینگ‌ها)
- مراجعه به بروز ترشحات مداوم در صورت وجود مشکلاتی چون جسم خارجی در واژن، مشکلات هورمونی یا حتی سوء استفاده جنسی

ب. علائم بالینی و تشخیص

شایع‌ترین علائم واژینیت غیر اختصاصی عبارتند از:
- ترشحات غیر اختصاصی مانند ترشحات مخاطی
- خارش و قرمزی (اریتما)
- بوی بد از ناحیه تناسلی
- التهاب پوست در اطراف ناحیه تناسلی
تشخیص عمدتاً بر اساس تاریخچه بالینی و معاینه فیزیکی صورت می‌گیرد.

3️⃣. مدیریت

الف. درمان اولیه
درمان اولیه برای واژینیت غیر اختصاصی بر اقدامات بهداشتی متمرکز است که شامل:
- شستشوی منظم ناحیه تناسلی با صابون‌های ملایم
- استفاده از لباس‌های نخی و راحت
- رعایت صحیح روش‌های پاک‌سازی پس از ادرار و مدفوع (از جلو به عقب)
در بیشتر موارد، این اقدامات باعث رفع علائم در مدت 2 تا 3 هفته می‌شود.

ب. علائم عودکننده یا مزمن

در صورتی که ترشح چرکی یا خونریزی مشاهده شود، معاینه برای یافتن جسم خارجی واژن (مانند دستمال توالت) ضروری است. همچنین، اگر ترشحات مزمن ادامه پیدا کنند، باید از نظر عفونت‌های خاص مانند استرپتوکوک و استافیلوکوک بررسی صورت گیرد.

4️⃣. عوامل عفونی

الف. علل عفونی واژینیت
در صورت مشکوک بودن به عفونت‌های خاص، باید کشت واژینال انجام شود. برخی از باکتری‌هایی که ممکن است باعث عفونت شوند عبارتند از:
- استرپتوکوک گروه A (S. pyogenes)
- استافیلوکوک‌ها (مثل S. aureus)
- کلبسیلا و ای.کولای
- کاندیدا در موارد نادر

ب. تشخیص عفونت‌های خاص
برای تشخیص دقیق عفونت‌ها باید از آزمایش‌هایی مانند کشت واژینال استفاده شود تا وجود باکتری‌های خاص بررسی گردد. ترشحات چرکی معمولاً نشان‌دهنده عفونت‌های باکتریایی است.

ج. درمان عفونت‌های خاص
در صورتی که عامل عفونت شناسایی شود، درمان اختصاصی با آنتی‌بیوتیک‌ها آغاز می‌شود. برای درمان استرپتوکوک گروه A معمولاً از آموکسی‌سیلین یا پنی‌سیلین استفاده می‌شود.

5️⃣. ترشح مزمن و ارجاع به متخصص
در صورتی که ترشح مزمن ادامه یابد و علت آن مشخص نشود، لازم است که کودک به پزشک متخصص زنان کودکان ارجاع داده شود. این موضوع می‌تواند به دلیل وجود جسم خارجی پنهان یا حتی تومورهای خوش‌خیم یا بدخیم در ناحیه واژن باشد.

6️⃣. نتیجه‌گیری
- استفاده از اقدامات بهداشتی برای درمان اولیه ضروری است.
- در صورت ادامه علائم، باید به بررسی‌های بیشتر از جمله کشت واژینال و آزمایش‌های STI پرداخت.
- در موارد خاص که ترشح مزمن وجود دارد، ارجاع به متخصص ضروری است.

این دسته‌بندی به شما کمک می‌کند تا در ارزیابی و درمان مشکلات مرتبط با واژینیت در دختران پیش از بلوغ، گام‌های مؤثر و دقیقی بردارید.


✍️خانم دکتر ویدا وثوق (متخصص کودکان و نوزادان)

🚩🚩@TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

12 December 2024 06:37

🔖مقدمه‌ای بر واکسیناسیون فلج اطفال و نیاز به دوز بوستر تزریقی در بالغین کادر درمان

⬅️فلج اطفال یک بیماری ویروسی است که باعث آسیب به سیستم عصبی و ممکن است منجر به فلج دائمی شود. این بیماری توسط ویروس‌هایی ایجاد می‌شود که از طریق مدفوع و آب آلوده منتشر می‌شوند و به راحتی از فردی به فرد دیگر انتقال می‌یابند. با این حال، با تلاش‌های جهانی برای واکسیناسیون و به ویژه برنامه‌های واکسیناسیون جهانی مانند "مبارزه با فلج اطفال"، این بیماری در بسیاری از کشورهای دنیا ریشه‌کن شده است.

⬅️واکسن‌های فلج اطفال: OPV و IPV

واکسیناسیون فلج اطفال با دو نوع واکسن انجام می‌شود:

1️⃣. OPV (Oral Polio Vaccine):
واکسن خوراکی فلج اطفال که به صورت قطره خوراکی تجویز می‌شود و در حال حاضر در بسیاری از کشورها همچنان استفاده می‌شود. این واکسن شامل ویروس زنده ضعیف‌شده است و می‌تواند در برخی افراد باعث دفع ویروس به محیط شود.

2️⃣. IPV (Inactivated Polio Vaccine):
واکسن تزریقی فلج اطفال که ویروس غیر فعال شده را وارد بدن می‌کند. این واکسن در بسیاری از کشورهای پیشرفته به عنوان یک واکسن اصلی استفاده می‌شود، به دلیل اینکه ایمنی قوی‌تر و پایدارتر به همراه دارد.

ضرورت دریافت واکسن تقویتی IPV برای افراد که OPV دریافت کرده‌اند

در کشورهای با شیوع پایین یا ریشه‌کن شده فلج اطفال، افرادی که تنها واکسن OPV دریافت کرده‌اند، ممکن است هنوز در معرض خطر قرار گیرند. خصوصاً در کشورهای همسایه یا مناطقی که هنوز ویروس فلج اطفال در آن‌ها شایع است، احتمال تماس با ویروس زنده وجود دارد. این مسأله به ویژه برای افرادی که به سیستم ایمنی‌شان تکیه می‌کنند، مانند کادر درمان و افرادی که با کودکان و نوزادان در تماس هستند، اهمیت دارد.

مطالعات و کارآزمایی‌های بالینی متعدد نشان داده‌اند که واکسن IPV ایمنی بلندمدت و پایدار را در برابر ویروس‌های فلج اطفال ایجاد می‌کند. بر اساس یک متاآنالیز منتشر شده در مجله *Vaccine* (2018)، نتایج نشان داد که تقویت ایمنی با واکسن IPV در افرادی که سابقاً واکسن OPV دریافت کرده‌اند، منجر به افزایش چشمگیر ایمنی در برابر ویروس‌های نوع 1، 2 و 3 فلج اطفال می‌شود.

نتایج مطالعات بالینی

یکی از کارآزمایی‌های بالینی برجسته در این زمینه، بررسی واکسن‌های ترکیبی IPV/OPV است که نشان می‌دهد تقویت ایمنی در بزرگسالانی که فقط واکسن OPV دریافت کرده‌اند، می‌تواند ریسک ابتلا به فلج اطفال را به طرز چشمگیری کاهش دهد. در این مطالعات مشخص شده که بزرگسالان در معرض خطر ابتلا به فلج اطفال در شرایط خاص، مانند تماس با کودکان نوزاد یا ساکن در مناطقی با شیوع ویروس، باید از دز تقویتی واکسن IPV بهره‌مند شوند.

نکات کلیدی برای تقویت ایمنی در برابر فلج اطفال:

1. مناطق با شیوع فلج اطفال: افرادی که در مناطق با شیوع فلج اطفال (مانند برخی کشورهای همسایه) زندگی می‌کنند، باید از واکسن IPV تقویتی استفاده کنند.

2. تماس مستقیم با کودکان و نوزادان: با توجه به اینکه کودکان و نوزادان در معرض بیشتر ویروس‌های فلج اطفال قرار دارند، کادر پزشکی و خانواده‌ها باید واکسیناسیون خود را به‌روزرسانی کنند.

3. اثربخشی واکسن IPV: طبق مطالعات معتبر، واکسن IPV به‌طور مؤثر ایمنی در برابر تمام انواع ویروس‌های فلج اطفال ایجاد می‌کند، به‌ویژه در افرادی که قبلاً OPV دریافت کرده‌اند. این امر از انتقال ویروس‌های زنده و خطرات احتمالی ناشی از آن جلوگیری می‌کند.

نتیجه‌گیری

با توجه به شیوع در برخی مناطق و خطرات ممکن برای افرادی که فقط OPV دریافت کرده‌اند، به‌ویژه در مناطقی که در آن‌ها ویروس فلج اطفال هنوز گاهی شایع می‌شود، توصیه می‌شود که این افراد واکسن تقویتی IPV را دریافت کنند. این اقدام نه تنها باعث تقویت ایمنی فردی می‌شود بلکه از انتشار ویروس در جامعه نیز جلوگیری خواهد کرد.


✍️ آقای دکتر بابک الیاسی (متخصص کودکان)

🚩🚩 @TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

11 December 2024 16:30

اعضای عزیز کانالمون که به فکر مهاجرتن🔽

مدرک این دوره معتبر و قابل ترجمه هست و می توانید با استناد به همین مدرک براحتی مهاجرت کنید

کانال طِب اَطفال

11 December 2024 10:36

⏺داروهای ممنوعه در long QT


🚩🚩@TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

10 December 2024 17:16

🔖آموزش خواب نوزادان و کودکان


⬅️خواب یک فرآیند بیولوژیکی پیچیده است که با چرخه‌های متناوب خواب REM و NREM تعریف می‌شود. در نوزادان، مراحل خواب تکامل نیافته‌اند، به همین دلیل خواب آن‌ها سطحی‌تر و پراکنده‌تر است. خواب نقش حیاتی در تکامل مغز، حافظه، تنظیم ایمنی، و متابولیسم ایفا می‌کند. شواهد متعددی از متا آنالیزها و مطالعات بالینی نشان داده‌اند که خواب کافی در دوران نوزادی تأثیر عمیقی بر رشد شناختی، عاطفی، و فیزیکی دارد.

- اثر خواب بر سیستم ایمنی: طی خواب عمیق (NREM)، سیتوکین‌ها و سایر مولکول‌های تنظیم‌کننده ایمنی آزاد می‌شوند.
- اثر بر رشد مغزی: در خواب REM، سیناپس‌های مغزی تقویت شده و یادگیری تسهیل می‌شود.

⬅️سن مناسب آموزش خواب

آموزش خواب معمولاً از 4 تا 6 ماهگی توصیه می‌شود، زمانی که نوزاد قادر به تطبیق چرخه‌های خواب و بیداری خود است. در این سن، معده نوزاد می‌تواند مقادیر بیشتری از غذا را تحمل کند و وابستگی به تغذیه شبانه کاهش می‌یابد.

⤵️ روش‌های آموزش خواب

1. روش "گریه کنترل‌شده" (Graduated Extinction):

- والدین به کودک اجازه می‌دهند به صورت کنترل‌شده گریه کند، اما در بازه‌های زمانی مشخص به او سر می‌زنند. مطالعات نشان داده این روش برای بسیاری از کودکان مؤثر است و منجر به بهبود کیفیت خواب بدون اثرات منفی طولانی‌مدت می‌شود.

- مثال: اگر کودک در 8 شب گریه کرد، ابتدا 2 دقیقه صبر کنید، سپس وارد اتاق شوید و بدون بلند کردن او، به آرامی صحبت کنید. در شب‌های بعد، این فاصله زمانی افزایش می‌یابد.

2. روش "بی‌تفاوتی تدریجی" (Fading):

- والدین به تدریج میزان کمک به خوابیدن را کاهش می‌دهند. برای مثال، اگر کودک به تکان دادن نیاز دارد، هر شب این زمان را کمتر کنید.
- مثال: اگر کودک برای خوابیدن 10 دقیقه تکان می‌خواهد، این زمان را به 8 دقیقه و سپس به 5 دقیقه کاهش دهید.

3. روش حضور تدریجی:

- والدین در ابتدا نزدیک تخت کودک می‌نشینند و به تدریج فاصله می‌گیرند.
- مثال: شب اول کنار تخت بنشینید، شب دوم درب اتاق، و شب سوم خارج از اتاق.

⤵️اختلالات خواب: علل و مداخلات

1. مشکل در شروع خواب (Sleep Onset Insomnia):
- علت: اضطراب جدایی، وابستگی به والدین.
- درمان: ایجاد روال ثابت خواب، کاهش وابستگی به والدین، استفاده از نور کم.

2. بیدار شدن‌های مکرر شبانه:
- علت: خواب سطحی، ناتوانی در بازگشت به خواب.
- درمان: آموزش خودتنظیمی، استفاده از صداهای سفید (White Noise).

3. خواب ناآرام و بی‌کیفیت:
- علت: آپنه خواب، رفلاکس، آلرژی.
- درمان: ارزیابی پزشکی، تغییر وضعیت خواب، در صورت لزوم تجویز دارو.

⤵️ درمان‌های دارویی و غیر دارویی

- درمان‌های غیر دارویی: شامل ایجاد روال ثابت، تنظیم محیط خواب (دما، نور، و صدا).
- درمان‌های دارویی: در موارد خاص (مانند آپنه شدید)، ممکن است تجویز ملاتونین یا مداخلات دیگر توصیه شود.

⤵️ساعات خواب توصیه‌شده در هر سن

- نوزادان (0-3 ماه): 14-17 ساعت در روز.
- 4-12 ماهگی: 12-16 ساعت (شامل خواب‌های روزانه).
- 1-2 سالگی: 11-14 ساعت.
- 3-5 سالگی: 10-13 ساعت.

متا آنالیز و کارآزمایی‌های بالینی
مطالعات بزرگ (مانند کارآزمایی‌های انجام‌شده توسط AASM و بررسی‌های جامع Cochrane) نشان داده‌اند که آموزش خواب نه‌تنها بر کیفیت خواب کودک بلکه بر استرس والدین نیز تأثیر مثبت دارد.

نتیجه‌گیری

آموزش خواب یک فرآیند سازگارانه و تدریجی است که با کمک روش‌های مناسب و پشتیبانی والدین، می‌تواند مشکلات خواب کودک را کاهش دهد و سلامت روانی و جسمانی او را بهبود بخشد.


✍️ آقای دکتر بابک الیاسی (متخصص کودکان)

🚩🚩 @TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 21:22

سعدیا حب وطن گرچه حدیثیست صحیح
نتوان مرد به سختی که من این جا زادم

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 19:23

🔖ریتم سیرکادین، ترشح هورمون رشد و اثرات خواب شبانه بر کودکان

⬅️ریتم سیرکادین یا چرخه شبانه‌روزی یکی از مهم‌ترین فرآیندهای بیولوژیک است که به تنظیم رفتارها و عملکردهای فیزیولوژیک بدن کمک می‌کند. این ریتم حدود ۲۴ ساعت طول می‌کشد و عمدتاً تحت تأثیر نور و تاریکی قرار دارد. در این فرآیند، تنظیمات مختلفی در بدن انسان به وقوع می‌پیوندد که یکی از مهم‌ترین آنها به خواب و ترشح هورمون‌ها مربوط است.

1️⃣. ریتم سیرکادین و خواب شبانه

در طول شب، سیستم‌های مختلف بدن به‌طور منظم از طریق ریتم سیرکادین تنظیم می‌شوند. این تنظیمات تأثیر عمده‌ای در فرآیند خواب دارند، که به طور کلی به دو بخش خواب غیررم (NREM) و خواب رم (REM) تقسیم می‌شود. در خواب غیررم، بدن به تعمیر و رشد می‌پردازد و یکی از فرآیندهای مهم، ترشح هورمون رشد (GH) است.

2️⃣. نقش هورمون رشد (GH) در خواب

هورمون رشد عمدتاً در طی خواب عمیق یا مرحله خواب موج آهسته (SWS) ترشح می‌شود. این هورمون مسئول فرآیندهای مختلفی از جمله رشد استخوان‌ها، بازسازی بافت‌ها، سنتز پروتئین‌ها، و تنظیم متابولیسم چربی است. هورمون رشد در کودکان به ویژه برای رشد قدی بسیار حیاتی است. بنابراین، خواب شبانه نقش بسیار مهمی در رشد فیزیکی کودکان ایفا می‌کند.

در طول خواب، هورمون رشد در پالس‌های منظم و با شدت بالا ترشح می‌شود که عمدتاً به تأثیرات مرحله عمیق خواب وابسته است. مطالعات نشان داده‌اند که قطع یا مختل شدن خواب در طول شب می‌تواند ترشح هورمون رشد را کاهش داده و در نتیجه تأثیرات منفی بر رشد قدی و توسعه فیزیکی کودک داشته باشد.

3️⃣. اثرات بیدار ماندن در شب بر بدن

بیدار ماندن طولانی‌مدت، به‌ویژه در ساعات شب، که باید برای ترشح هورمون رشد و انجام فرآیندهای ترمیمی استفاده شود، می‌تواند اثرات منفی متعددی بر سلامت بدن کودکان بگذارد. یکی از نتایج اصلی بیداری طولانی‌مدت در شب، کاهش ترشح هورمون رشد است که این امر می‌تواند باعث کاهش رشد قدی، اختلالات در ترمیم بافت‌ها، ضعف سیستم ایمنی و مشکلات متابولیک مانند چاقی و دیابت شود.

علاوه بر این، بی‌خوابی و کم‌خوابی در کودکان می‌تواند منجر به اختلالات رفتاری مانند افزایش تحریک‌پذیری و مشکلات شناختی مانند اختلالات یادگیری و حافظه شود. تحقیقات نشان می‌دهند که خواب ناکافی در کودکان می‌تواند مقاومت به انسولین را افزایش دهد که این امر باعث افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ در سنین بالا می‌شود.

4️⃣. نقش خواب در سلامت روانی و جسمانی کودکان

خواب شبانه علاوه بر تأثیرات فیزیکی، تأثیرات زیادی بر سلامت روانی دارد. خواب کافی باعث بهبود خلق و خو، کاهش استرس، و تقویت عملکرد شناختی می‌شود. در کودکان، بی‌خوابی می‌تواند با کاهش توجه، حافظه و مهارت‌های اجتماعی همراه باشد. همچنین، مشکلات خواب می‌تواند تأثیرات منفی بر سیستم ایمنی بدن بگذارد و کودک را بیشتر در معرض ابتلا به عفونت‌ها و بیماری‌ها قرار دهد.

5️⃣. توصیه‌ها برای بهبود کیفیت خواب کودکان

برای تضمین بهبود کیفیت خواب کودکان، والدین باید به نکات زیر توجه کنند:
1. برنامه خواب منظم: ایجاد یک برنامه خواب منظم و ثابت می‌تواند به تنظیم بهتر ریتم سیرکادین و بهبود کیفیت خواب کمک کند.
2. محیط خواب مناسب: محیط خواب باید تاریک، ساکت و خنک باشد. استفاده از چراغ‌های کم‌نور یا نور آبی دستگاه‌ها پیش از خواب باید محدود شود.
3. محدود کردن استفاده از وسایل الکترونیکی: استفاده از گوشی‌های هوشمند، تبلت‌ها و تلویزیون پیش از خواب باید محدود شود چرا که نور آبی این دستگاه‌ها ترشح ملاتونین را مختل کرده و می‌تواند به مشکلات خواب منجر شود.
4. مراجعه به پزشک در صورت بروز مشکلات خواب: در صورتی که کودک دچار مشکلات خواب مکرر باشد، مانند شب‌ادراری، بیداری‌های مکرر یا خواب‌آلودگی روزانه، لازم است که والدین به پزشک متخصص مراجعه کنند.

6️⃣. نتیجه‌گیری

خواب شبانه به‌ویژه در مراحل عمیق، نقش بسیار مهمی در ترشح هورمون رشد و بهبود فرآیندهای فیزیولوژیک بدن دارد. بیدار ماندن در شب می‌تواند باعث کاهش ترشح هورمون رشد، اختلالات متابولیک، کاهش رشد قدی، و ضعف سیستم ایمنی شود. بنابراین، برای بهبود سلامت جسمی و روانی کودکان، خواب کافی و منظم از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.


*منابع: Nelson Textbook of Pediatrics 2024 و UpToDate.*


✍️ آقای دکتر بابک الیاسی (متخصص کودکان)

🚩🚩 @TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 12:35

⭕️دعوت به همکاری در کلینیک تخصصی و فوق تخصصی کودک ما (با بهترین شرایط شغلی)

🏥کلینیک شبانه روزی تخصصی و فوق تخصصی کودک ما : واقع در بهترین لوکیشن شهر اهواز با تعداد بیمار بالا ؛ جهت تکمیل شیفت های خود از همکاران عزیز متخصص کودکان ، دعوت به همکاری می نماید .

⭕️کلینیک مجهز به پاویون با همه امکانات ؛ جهت اسکان همکاران می باشد .

📞لطفا جهت ارائه جزئیات بیشتر ؛ با شماره زیر تماس بگیرید .

۰۹۱۶۸۰۹۰۱۱۵ دکتر محمدیان

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 10:46

😎کیس آموزشی


⬅️نوزاد 25 روزه با شکایت کولیک که معاینه مختصر تاکی پنه در‌حد 63 و سیانوز لبها و سوفل 4/6 وسچوریشن 65

⬅️گرافی‌نمای egg on a string تخم‌مرغ اویزان که با احتمال TGA اکو‌ شد که تشخیص TGA درآمد

پ ن: نوع Levo-TGA نادرتر از dextro-TGA است.

⬅️نوع Dextro-TGA اغلب به سادگی "TGA" نامیده می شود. با این حال، "TGA" یک اصطلاح گسترده تر است که شامل دکسترو-TGA (d-TGA) و levo-TGA (l-TGA) است

✍️ آقاي دكتر عبداله صداقت (فوق تخصص قلب کودکان)

کانال طِب اَطفال

14 December 2024 06:37

😎کیس آموزشی


⬅️پسر 16 ساله با احساس ضعف و‌ پارستزی در اندام های راست بدون شرح‌حال تروما

⬅️در‌معاینه فورس اندام فوقانی و‌ تحتانی راست 4/5 بود

➕بابنسکی راست مثبت

➕پروناتور دریفت تست راست مثبت

با احتمال ضایعه UMN سی تی شد که ICH در‌ اومد


✍️ آقای دکتر جمال الدین عثمانی (متخصص کودکان)

🚩🚩 @TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

13 December 2024 11:39

📉با سپاس از مجموعه فاخر آموزشی لینوم برای پذیرش درخواست ما برای ارائه کد تخفیف تا
🥶🥶 درصد به اعضای عزیز کانالمون

tebe200atfal

کانال طِب اَطفال

13 December 2024 10:29

⏺شیر های مکملی


✍️ آقای دکتر شهریار کمالی (فوق تخصص گوارش کودکان)

🚩🚩@TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

13 December 2024 09:00

⏺حمله آسم

پ ن ادمین:تصویر با همین کیفیت برای ما ارسال شده است

کانال طِب اَطفال

12 December 2024 12:38

کلا طرح خیلی استرس زا هست بخصوص اگر جایی مثل من بیوفتید که یک اورژانس بهتون بدن با چند تخت و یک زایشگاه که حتی تخت بستری نداشته باشه. نه هود و نه کاف فشار کودکان و نه ABG
مریض بدحال هم که بود زنگ می زدم ستاد می گفتند که هیچی نداریم و فکر می کردند که می خوام مریضو از سرم باز کنم

جدیدا اطلاع ندارم چه خبره اما این دوره ها و کارگاه ها زمان ما نبود و اگر بود در افزایش اعتماد به نفس تاثیر مثبتی داشت

کانال طِب اَطفال

12 December 2024 10:18

🔖جنو واروس - والگوس و قانون 6️⃣ها

Rule of Six in Genu Varus - Valgus

⬅️جنو واروس - والگوس که به زانوهای پرانتزی و ضربدری معروف هستند از موارد پاسچرال شایع در کودکان میباشد و در اکثر موارد فیزیولوژیک می‌باشند و با رشد و تکامل کودکان به وضعیت نرمال می‌رسند و غیر از اطمینان دادن به والدین کودکان، نیاز به اقدام خاصی ندارند.

⬅️برای بررسی آنها در رفرانس ها، موارد و اعداد ارقام مختلفی ذکر شده که یکی از پرکتیکال ترین آنها، قانون شش ها میباشد.

⤵️قانون شش ها

در صورت موارد زیر، حالت خود محدود شوندگی در زانوهای پرانتزی و ضربدری، وجود خواهد داشت.

۱- انجام اندازه گیری در زیر 6️⃣ سالگی
۲- فاصله کمتر از 6️⃣ سانتی متر بین زانوها در زانوهای پرانتزی
۳- فاصله کمتر از 6️⃣ سانتی متر بین مچ پاها در زانوهای ضربدری


✍️ آقای دکتر یعقوب سالک زمانی (متخصص طب فیزیکی)

🚩🚩 @SalekZamani
🚩🚩 @TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

12 December 2024 08:38

⏺دانستنی های انتظامی پزشکی (قسمت 3️⃣)

پ ن ادمین:قسمت اول و دوم را اینجا ملاحظه بفرمایید
/channel/TebeAtfal/26453

کانال طِب اَطفال

11 December 2024 18:39

نظریه شاید نامحبوب اما واقعی در جهان

پزشکانی که دوره های Health MBA را گذرانده اند بطور میانگین تا ۳۰ درصد از درامد بیشتری نسبت به پزشکان دیگر برخوردار بوده اند (یک تحقیقی داشته باشید در این مورد)

کانال طِب اَطفال

11 December 2024 14:36

⭕️ دانشگاه علوم‌پزشکی ایران برگزار می‌کند: دومین دوره مدیریت کسب‌و‌کارهای سلامت (Health MBA)

📅 تاریخ برگزاری: 6 دی ماه ۱۴۰۳
⏳ مدت دوره: ۳ ماه
🎓 ارائه مدرک معتبر دانشگاه علوم پزشکی ایران

🎯 مخاطبان دوره:
▫️مدیران ارشد و میانی مراکز درمانی، بیمارستان‌ها، کلینیک‌ها
▫️علاقه‌مندان به کارآفرینی در حوزه سلامت
▫️دانشجویان رشته‌های علوم‌پزشکی

🔸 مزایای دوره:
این دوره به شما کمک می‌کند تا مهارت‌های مدیریتی خود را ارتقا دهید و با چالش‌های حوزه سلامت آشنا شوید. همچنین فرصتی استثنایی برای شبکه‌سازی با برترین متخصصان صنعت سلامت.

📉 تخفیف ویژه دانشجویان
🆓 یک جلسه کوچینگ رایگان

🔤 برای کسب اطلاعات بیشتر و ثبت‌نام، به ایدی زیر مراجعه کنید:
🌐 @linom_hmba

👩‍🏫 مدرسه کسب‌وکار لینوم

کانال طِب اَطفال

11 December 2024 08:49

🔖پنوموتوراکس


⬅️به جمع شدن هوا در فضای پلور گفته میشود که میتواند باعث اختلال در فشار منفی در فضای جنب شده و باعث درجاتی از کلاپس یا کلاپس کامل و ایجاد علائم تنفسی شود

⬅️انواع:

دو دسته کلی خودبخودی(Sponteanous) و تروماتیک تقسیم میشود

⬅️نوع خودبخودی: انواع primary و secondary
⬆️
⬅️تروماتیک: انواع iatrogenic و non-iatrogenic میباشد.

⬅️براساس شدت نیز میتوان به نوع large(بیش از 20% درگیری) و small(15-20%) تقسیم کرد.

یک نوع Tension نیز وجود دارد.

➡️Primary spontaneous:

- بدون بیماری زمینه ای و علت مشخص
- معمولا در نوجوانان یا بالغین جوان Male و سیگاری
-وجود حباب های ریز هوا در فضای subpleural ( زیر 1 سانتی متر قطر در CT )
- سیگار و مانور والسالوا از ریسک فاکتورهای آن هستند.

➡️Secondary spontaneous:

- یک بیماری یا علت زمینه ای در ریه باعث ایجاد آن میشود.
-  بیماری های فامیلیال: اختلال ژن فولیکولین، سندرم Birt-hogg-dube، اهلرز دانلوس، اختلالات کلاژن
- آسم ، برونشیولیت، CF
- سندرم مارفان
- پنومونی خصوصا در زمینه آبسه، آمپیم و PCP
- سیستیک فیبروزیس
- بدخیمی

⬅️در انواع تروماتیک، ترومای بلانت یا مستقیم به قفسه سینه یا دیافراگم میتواند از علل ایجاد آن باشد.
همچنین اقدامات پزشکی مثل بیوپسی، تراکوتومی، ونتیلاسیون های مکانیکی و ....


⬅️در Tension pneumothorax لیک دائمی هوا وجود داشته و کلاپس شدید تر است و هوا نمیتواند خارج شود.
تنگی نفس شدید و درد قفسه سینه و مهمتر از آن اختلال همودینامیک(تاکی کاردی و هایپوتنشن) به علت کاهش بازگشت وریدی به قلب و شیفت مدیاستن به سمت مقابل در گرافی
در مواردی که ریه سفت است شیفت ممکن است اتفاق نیفتد مثل CF یا RDS

DDX:

generalized emphysema, an extensive emphysematous bleb, large pulmonary cavities or other cystic formations, diaphragmatic hernia, compensatory overexpansion with contralateral atelectasis, and gaseous distention of the stomach ---->>CT

⬅️علائم:
شروع ناگهانی درد قفسه سینه شدید و پلورتیک، دیسپنه، دق تیمپان و کاهش صدا در سمت درگیر مشخص میشود.
شدت درد مارکر خوبی برای تعیین شدت خود پنوموتوراکس نیست.

⬅️تشخیص:
گرافی قفسه سینه بازدمی
تشخیص large یا smallبر اساس جدول

⬅️درمان:
براساس شدت، سایز آن و بیماری زمینه ای و علائم بیمار تفاوت میکند.

یک پنوموتوراکس کوچک یا حتی متوسط ​​در یک کودک طبیعی ممکن است بدون درمان خاص، معمولاً در عرض 1 هفته برطرف شود.

یک پنوموتوراکس حاصل از آسم هم ممکن است خود به خود برطرف شود.
تجويز اكسيژن 100% ممكن است بهبود را تسريع كند، اما بيماران مبتلا به هيپوكسمي مزمن بايد در طول تجويز اكسيژن مكمل به دقت تحت نظر باشند.

برای درد پلور: ضد درد

تنشن نوموتراکس>> آسپیراسیون سوزنی به دومین فضای بین دنده ای در میدکلاویکولار


🙏با تشکر از دکتر اردشیر خلیل زاده
بر اساس نلسون 2024


✍️ خانم دکتر حمیده عزیزی (رزیدنت کودکان)

🚩🚩@TebeAtfal

کانال طِب اَطفال

10 December 2024 08:51

⏺دارو های شایع اطفال


🚩🚩@TebeAtfal