اولین پست کانال https://t.me/medipoints/6 تبادل و تبلیغات https://t.me/MDtoMD
📚 #نکته #داخلی_جراحی #ارشد_پرستاری
1⃣ بهترین روش تشخیصی دیورتیکول مری، رادیولوژی همراه با بلع باریم است.
2⃣ در دیورتیکول مری ازوفاگوسکوپی و تعبیه NGT بدون دید ممنوع است.
3⃣ مهمترین عارضه دیورتیکولیت، پارگی مری است.
4⃣ مانومتری جهت سنجش فشار داخل مری و تشخیص آشالازی استفاده میشود.
#note
💢 @MediPointS
استفراغ شدید معمولا در اوایل حاملگی اتفاق می افتد.
کلستاز حاملگی معمولا دراواخر حاملگی اتفاق می افتد.
#note
💢 @MediPointS
Rosacea
رُزاشیا
رُزاسه
👈یک وضعیت است که به دلایل نامعلوم باعث قرمزی پوست به همراه پاسچول و فعالیت زیادی از حد غدد سباسه همراه است که عمدتا در صورت است.
💢 @MediPointS
کودک ۳ ساله ای را به علت عدم تعادل در راه رفتن و نشستن که از روز گذشته شروع شده به درمانگاه آورده اند. والدین کودک سابقه آبله مرغان ۲ هفته قبل را ذکر میکنند کودک در معاینه آتاکسی دیزآرتری و نیستاگموس دارد ولی Brain MRI انجام شده نرمال گزارش شده است.
Читать полностью…❤️هر روز یک مبحث پرتکرار با مِدوفَست!
✅بررسی پر تکرار ترین مباحث آزمون های علوم پایه، پره انترنی، درون دانشگاهی و رزیدنتی در کانال مدوفست...
🆓 همراه با دسترسی رایگان به کامل ترین بانک سوالات آزمون های علوم پزشکی
🔸کانال بالینی:
@medofast_balini
🔹کانال علوم پایه:
@medofast_oloompaye
🔹️کارگاه آموزش فیلر و بوتاکس
🔹️تئوری و عملی
🔹️ 28 اردیبهشت _تهران
🔹️اعطا گواهی نامه بین المللی قابل استعلام
🔹️تدریس توسط اساتید مجرب حوزه استتیک
🔹️ظرفیت محدود
🔹️دسترسی به ویدئو های بخش عملی کارگاه های برگزار شده
👤لینک مشاوره و ثبت نام
@Parsianadmin
⬅️ لینک کانال تلگرام:
/channel/Parsian_Acdm
▫️اینستاگرام
https://instagram.com/parsianmedgroup
🌐 نمایشگاه امسال هم دوتا بن داره ✌️
🔹بن اول که وزارت ارشاد برات در نظر گرفته 👈🏻 مبلغش ۷۰۰ تومنه که ۲۷۰ تومنش رو وزارت میده
🔹بن دوم هم ایران مد کلاب برات در نظر گرفته 👈🏻از لحاظ مبلغ همونه ولی مخصوص محصولات دیجیتال (فایل کتابها، فیلم های تقلب و تریتا) هست 😎
🔻یعنی میتونی با دوتا بن 👇🏻
👈🏻محصول دیجیتالت رو از ایران مدکلاب
👈🏻و محصول چاپیت رو از نمایشگاه مجازی به راحتی تهیه کنی
🔗لینک ثبت نام بن وزارت ارشاد
🔗لینک ثبت نام بن ایران مد کلاب
ایرانمــدکـــــلاب
ــــــــــــــــــــــــــــــــــ
📱 اینستاگرام | 📱 تلگرام
🔴 #فایل
⏮کتاب کار با دستگاه ونتیلاتور
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
آمار تکاندهنده ۱۵ درصدی ترک کار پرستاران/ بخش زیادی از جامعه پرستاری ناراضی است و به ستوه آمده
🔰محمد شریفیمقدم، دبیرکل خانه پرستار:
🔹پرستارانی که مهاجرت نمیکنند، ترجیح میدهند کار نکنند. این پرستاران میگویند ما در ماه ۱۲ میلیون درآمد داریم که با کارانه به ۱۴ میلیون میرسد، با این شرایط اگر در خانه بمانیم استهلاک کمتری داریم.
🔹آنها بهدلیل تنشهای شغلی ترجیح میدهند کار را رها کنند و در خانه بمانند. این سیستم با پاککردن صورتمسئله حل نمیشود. ترک خدمت و مهاجرت پرستاران باید بهصورت یک پدیده از سوی سیستم مدیریتی پذیرفته شود و بعد به دنبال راهکاری برای آن باشیم.
🔹آمار ۱۵ درصدی ترک کار پرستاران تکاندهنده است و تصور میکنم که این آمار ترک کار در میان پرستاران مرد بیشتر است. بدون شک نرخ ترک کار پرستاران در دهه ۹۰ بهمراتب سالهای قبل از آن بیشتر است. بخش زیادی از جامعه پرستاری ناراضی است و به ستوه آمده است. این پرستار نارضایتی خود را چطور اعلام کند؟
شیرخوار ۵۰ روزه ترم با وزن تولد ۳۱۰۰ گرم که با شیر مادر تغذیه می شود به دلیل استفراغ مکرر شیر خورده شده از ۲ هفته قبل، به درمانگاه آورده شده است. حال عمومی و رفلکسهای شیرخوار خوب و وزن وی ۵ کیلوگرم و معاینات عمومی طبیعی و فاقد نشانه های کم آبی است
Читать полностью…🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی
عنوان:فیزیولوژی گوارش
جلسه سوم
استاد فیضی
👇 👇🏾👇🏾 👇
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
❓خانم ۵۵ ساله ای مورد آرتریت روماتوئید تحت درمان با پردنیزولون ۲/۵ میلی گرم روزانه هیدروکسی کلروکین ۲۰۰ میلیگرم روزانه اسید فولیک و متوتروکسات ۲۰ میلی گرم هفتگی قرار دارد در حال حاضر در معاینه مفاصل تورم و تندرنس ندارد و از ندولهای متعدد بدون درد در پشت دستها شاکی است.
CRP:3 ESR:12
🔶مصرف شیر گاو در کودکان زیر یک سال
🚩مطالعات مختلف اپیدمیولوژیک نشان می دهد که آلرژی به شیرگاو ( CMPA یا CMA) در ۲.۵ درصد اطفال و ۰.۹ درصد از جمعیت عمومی دیده می شود (بنابراین نباید توقع داشت که مصرف شیرگاو در تمام کودکان همراه با عارضه باشد). معمولا تحمل در سنین ۳ تا ۵ سالگی اتفاق میافتد هرچند بنظر میرسد سن تحمل رو به افزایش است. با افزایش سن کودک احتمال بروز آلرژی کمتر می شود و از ۵ سالگی به بعد احتمال آلرژی بسیار کمتر می شود.
🚩 شیر گاو حاوی 80% کازئین و 20% پروتئینهای وی (ALA, BLG, BSA,…) است. آنتیبادیهای IgE هم برعلیه کازئین و هم پروتیینهای وی ترشح شوند.
🚩کازئین و BLG و ALA رایجترین علل آلرژی در CMA هستند و حساسیت همزمان به اینها هم بالاست.
🚩آلرژیهایی که به انواع پروتئین وی ایجاد می شود با دناتوراسیون پروتئین تا حد زیادی کاهش می یابند؛ بنابراین فرآیندهای جوشاندن و یا تخمیر شیر (فرایند تهیه ماست و دوغ و کشک و ...) صرفا در کودکان آلرژیک که آلرژی آنها از نوع حساسیت به پروتئین وی شیر است باعث رفع علائم می شود.
🔽علائم بالینی:
🚩اولین شکایات مربوط به علائم در اطفال CMA در سه حالت گزارش میشود:
1-نوزادن CMA که شیرفرمولا بر پایه شیر گاو مصرف می کنند، در نخستین روزها و حتی ساعات پس از مصرف
2-درنوزادان CMA شیرخوار که مادر شیر گاو مصرف کرده است
3-در کودکان CMA طی ساعات اولیه پس از اولین مصرف شیر به میزان قابل توجه.
🚩علائم مربوط به CMA وابسته به IgE طی چند دقیقه تا 2 ساعت پس از مصرف دهانی بروز می کند. شدت علائم طیف وسیعی دارد از ملایم تا واکنشهای آنافیلاکسی و حتی مرگ. گستره ارگانی علائم شامل درماتیت آتوپیک، واکنش های حلقی و دهانی، تنفسی، گوارشی و قلبی و عروقی است. در صورت تماس پوستی ممکن است درماتیت موضعی و در صورت استنشاق بخارات شیرِ در حال جوشیدن ممکن است علائم تنفسی بروز کند.
🚩علائم مروبط به CMA غیر وابسته به IgE معمولا زودتر از 2 ساعت رخ نمی دهند و نشانگان و گستره خفیف تری دارند. آلرژیهای غیروابسته به IgE در اطفال بسیار سریعتر رفع می شوند.
🚩اگرچه در جمعیت عمومی رایج ترین آلرژیهای آنلافیلاکتیک به ترتیب مربوط به بادام زمینی، آجیل ها و سپس شیر بوده است ، اما در کودکان در نتیجه مصرف شیر بیشتر گزارش شده است.
🚩در مطالعات In vitro واکنش متقاطع بین شیر بز و گوسفند و گاومیش نیز در کودکان آلرژیک به شیرگاو دیده شده است با اینحال در مورد شیر شتر معنیدار نبوده است. در مطالعات بالینی در ۹۲درصد از افراد آلرژیک به شیرگاو، آلرژی به شیر بز نیز دیده شده است. در مناطقی که مصرف شیر اسب و الاغ رایج است آلرژی همزمان به این شیرها در کودکان آلرژیک به شیرگاو کمتر از ۴ درصد گزارش شده است.
🚩بین ۱۳ تا ۲۰ درصد از کودکان آلرژیک به شیرگاو، آلرژی به گوشت گاو نیز دیده میشود (علائم مربوطه در فرهنگ عامه ممکن است به طبع و مزاج نسبت داده شود). در چنین مواردی فرآیند حرارتی طولانیتر گوشت گاو (پختن زیاد) احتمال آلرژی را کمتر می کند.
📕UpToDate: Literature review current through: May 2018. | This topic last updated: Sep 01, 2017. با تغییر
🚩جدای از مباحث مربوط به آلرژی، مصرف شیر گاو در کودکان زیر ۶ ماه بخصوص نوزادان به دلیل تفاوت در مقادیر املاح و پروتئین نسبت به شیرمادر و شیرفرمولا و با در نظر گرفتن اثرات کلیوی توصیه نمی شود.
🚩در کودکان ۶ ماه تا یکسال با توجه با متون به نظر می رسد مصرف مقادیر اندک از شیر گاو کاملا حرارت دیده ایمن باشد. اگرچه بسیاری از کودکان به راحتی شیرگاو را تحمل کنند اما طبق آمار همواره احتمال بروز آلرژی در ۲.۵ درصد از کودکان وجود دارد که البته بخشی از اینها هم شیر جوشیده را تحمل می کنند.
🚩بنابراین در اولین مصرف باید تا چند روز توسط والدینِ آموزش دیده از نظر علائم بالینی آلرژی، از جمله علائم پوستی و گوارش و تنفسی پایش صورت پذیرد. علیرغم تمامی مطالب مطرح شده و از باب احتیاط، از نظر نگارنده با توجه به اینکه در کودکان زیر یک سال شیر مادر یا شیرخشک نیز مصرف می شود مصرف شیرگاو بخصوص در مقادیر زیاد از نظر تامین نیازهای تغذیهای ضرورت حیاتی ندارد و می توان آن را به بعد از یک سالگی موکول کرد. ضمنا طی 6 ماهه دوم می توان از محصولات لبنی تخمیری استفاده کرد و از مزایای پروبیوتیک آن نیز بهره مند شد.
✍️ آقای دکتر امراله شریفی (دکترای تخصصی تغذیه و عضو هیات علمی دانشگاه)
🆔 @medipoints
✅اندازهگیری هیدروژن در هوای بازدمی حساسترین و اختصاصیترین تست جهت عدم تحمل لاکتوز است.
#note
/channel/dogshouse_bot/join?startapp=OX8viIfUQiKfoZjlgwShVQ
✅ربات Doges بر اساس تعداد سال های فعالیت در تلگرام بهتون توکن میده و احتمالا به زودی لیست میشه و قیمت میخوره
از داروهایی نظیر لوپرامید نباید در دیسانتری تبدار استفاده کرد .
Читать полностью…✅بهترین روش تشخیص اسپاسم منتشر مری مانومتری مری است.
Читать полностью…💢 مهاجرت آسان پرستاران به آلمان 🇩🇪👩⚕️👨⚕️
➕حقوق بالای 150 میلیون تومان ماهانه! 💶
➕ آموزش رایگان زبان آلمانی🎁
➕ عقد قرارداد رسمی 📜
➕ تضمین بازگشت وجه کامل💯
➕امکان پرداخت اقساطی 😍
❤️ اگر دنبال فرصت عالی میگردی؛ از دستش نده!
🔔 برای مشاوره رایگان؛
کافیه این فرم کوتاه رو تکمیل کنی👇👇
🌎 httb.ir/I1BCj ◀️
🌎 httb.ir/I1BCj ◀️
💬💬💬💬💬💬💬
📚 #فایل
👈استخوان شناسی اندام فوقانی
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی
عنوان:فیزیولوژی گوارش
جلسه ششم
استاد فیضی
👇 👇🏾👇🏾 👇
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
یک نفر دارد مرا هر دم هوایی میکند
عاشقم کرده ولی بی اعتنایی میکند
بی وفا با اینکه میداند دلم درگیر اوست
مثل یک بیگانه او از من جدایی میکند
❤️💔
🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی
عنوان:فیزیولوژی گوارش
جلسه پنجم
استاد فیضی
👇 👇🏾👇🏾 👇
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی
عنوان:فیزیولوژی گوارش
جلسه چهارم
استاد فیضی
👇 👇🏾👇🏾 👇
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
⏺نحوه خواندن سی تی شکم و لگن
🗣آقای دکتر سید رضا حبیب زاده (متخصص طب اورژانس)
🆔@medipoints
Answer:
Sol:-
Insulin regimens –
⦁ For tight control - like long-acting preparation (eg, insulin glargine) to establish a base line level of insulin.
⦁ Before a meal - short-acting insulin lispro to prevent post prandial hyperglycemia.
Less tight control can be achieved by 2 or 3 injections of intermediate-acting insulins.
Ans. B. Morning injections of insulin glargine, supplemented by small amounts of insulin lispro at food times
📚 #فایل
#آناتومی
کتاب جامع آناتومی عمومی شامل سرفصل های :
کلیه دستگاه های بدن(تفکیک شده )
اصطلاحات
💢 @MediPointS
📚 #فایل
👈اندام تحتانی, بافت سخت (استخوان ها و مفاصل)
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS