31320
اولین پست کانال https://t.me/medipoints/6 تبادل و تبلیغات https://t.me/MDtoMD
کار پاره وقت دانشجویی با حقوق 16میلیون در ماه
🔻JOIN
آموزش هک و برنامه نویسی از پایه (فول رایگان
🔻JOIN
بزرگترین کتابخانه رایگان تلگرامم
🔻JOIN
کانفیگ رایگان V2RAYNG نامحدود
🔻JOIN
منبع تمام بازی های هک شده
🔻JOIN
اموزش تخصصی فتوشاپ
🔻JOIN
سیر تا پیاز هک و امنیت (فول رایگان)
🔻JOIN
دانلود فونت های پولی رایگان
🔻JOIN
جزوه های پولی رایگان شده (PDF)
🔻JOIN
کانال حسابداری و آموزش اکسل و مالی
🔻JOIN
"انگلیسی" از مبتدی تا آیلتس 6 تضمینی
🔻JOIN
ترفند های فتوشاپ 2024
🔻JOIN
صفر تا صد هک و امنیت
🔻JOIN
فقط پزشک و دانشجویان پزشکی عضو شوند
🔻JOIN
یک میلیون کتاب ، جزوه و نمونه سوال #رایگان
🔻JOIN
حفظ "لغات 504" در 25 روز (تضمینی)
🔻JOIN
کل پکیج های2020 از تمامی سایت ها
🔻JOIN
انگلیسی برای《بی حوصله ها》
🔻JOIN
ترفند گوشی و آموزش کامپیوتر از صفرتا100
🔻JOIN
سیرتاپیاز «فتوشاپ»ویژه بازارکار
🔻JOIN
آموزش 0تا100حسابداری
🔻JOIN
کد تخفیف همه اپ ها به صورت رایگان
🔻JOIN
بانک آگهی های استخدامی
🔻JOIN
18 دانشجویی
🔻JOIN
پول پک رو نمیشناسی
🔻JOIN
دانلود فول پکیج های پولی رایگان
🔻JOIN
سیر تا پیاز انگلیسی قورت بده
🔻JOIN
مخزن دانلود فایل و فونت
🔻JOIN
۱۱۰۰ آزمایش جذاب شیمی با آزمایش
🔻JOIN
بانک مقالات، پروپوزال،پایاننامه و رساله
🔻JOIN
حسین کاشانکی 🇮🇹
🔻JOIN
3نرم افرار Andriod موبایل
🔻JOIN
کانال اندروید
🔻JOIN
ورزش| سلامتی| باشگاه
🔻JOIN
همه کتاب های صوتی و پی دی اف...
🔻JOIN
آموزش برنامه نویسی اندروید از پایه
🔻JOIN
کار پاره وقت دانشجویی با حقوق 7/000/000در ماه
🔻JOIN
اموزش کامپیوتر 0تا100
🔻JOIN
دانلود کل پکیج های نایاب
🔻JOIN
ادیتورررر حرفه ای شو+ابزار
🔻JOIN
8ترابایت پکیج دانلود شد
🔻JOIN
اموزش اهنگسازی و ریمیکس
🔻JOIN
پکیج های2025جدید
🔻JOIN
دانلود اپ های کامپیوتر وفیلترشکن
🔻JOIN
بی نهایت عکس و وکتور رایگان
🔻JOIN
پکیج های پولی رایگان
🔻JOIN
اموزش رایگان فتوشاپ
🔻JOIN
هوش مصنوعی 🇮🇹
🔻JOIN
اموزش فتوشاپ EDITرایگان
🔻JOIN
پکیج های 2020تا2025
🔻JOIN
اموزش جامع گرامر انگلیسی به فارسی
🔻JOIN
ابر کانال حسابداری و مالیاتی
🔻JOIN
مود برنامه و اخبار روز
🔻JOIN
دانلود <فونت > های کمیاب
🔻JOIN
2ترابایت پکیج اموزشی و پولی
🔻JOIN
پاب پلاس مرجع اصلی دانلود پکیج های فارکس و کریپتو
🔻JOIN
پکیج های ناب بورسی و برنامه نویسی
🔻JOIN
ارشیو فیلم و کتاب
🔻JOIN
اصلا کتاب نخرین! اینجا مفتی دانلود کنید
🔻JOIN
آموزش تکنیک های زبان انگلیسی
🔻JOIN
نکات کاربردی TOEFL و IELTS
🔻JOIN
اخبار بدون سانسور دانشجویی
🔻JOIN
اخبار حوادث سرتاسر جهان
🔻JOIN
مرجع لایه بازگرام
🔻JOIN
پردانلودترین بک گراندهایی ک پیدا نمیکنی
🔻JOIN
آبجکت و تکسچرهای 3بعدی
🔻JOIN
برنامه نویسی رو یاد بگیر راحت
🔻JOIN
آموزش مقاله نویسی با chatgpt
🔻JOIN
آموزش صفرتا صد مقاله نویسی
🔻JOIN
آموزش جامع تدوین رایگان
🔻JOIN
اخبار دانشگاهی (online)
🔻JOIN
پکیج های دوره های جدید
🔻JOIN
یادگیری پیشرفته انگلیسی با اخبار VOA
🔻JOIN
پکیج های اموزشی رایگان میخوای
🔻JOIN
آموزش صفرتاصد طراحی وب + سئو
🔻JOIN
بانک کتاب رایگان
🔻JOIN
فیلترشکن و سرور های پرسرعت و اخبار روز
🔻JOIN
فول پکیج های پولی رو رایگان دانلود کنید
🔻JOIN
پاب شدن پکیج های پولی
🔻JOIN
2ترابایت پکیج رایگان
🔻JOIN
0تا100اینستاگرام رایگانه
🔻JOIN
ارزش این کانال 10میلیارد تخمین زده شد
🔻JOIN
صفر تا صد🇪🇩🇮🇹با موبایل
🔻JOIN
آموزش مفتی طراحی سایت ((100% رایگان))
🔻JOIN
ازکانال زیر PDF همه درساتو دانلود کن
🔻JOIN
فیلترشکن ،پکیج ،اخبار
🔻JOIN
کانفینگ و سرور رایگان V2ray
🔻JOIN
هوش مصنوعی در خدمت دانشجو
🔻JOIN
هر ترفندی میخوای رایگان دانلود کن
🔻JOIN
هک و امنیت رو اینجا قورت بده
🔻JOIN
دانلود 20000 کتاب و جزوه دانشگاهی رایگان (PDF)
🔻JOIN
آموزش و ترفند کامپیوتر و موبایل
🔻JOIN
منبع فیلترشکن و پروکسی های پرسرعت
🔻JOIN
آموزش مقاله پاورپوینت با هوش مصنوعی
🔻JOIN
آموزش هوش مصنوعی
🔻JOIN
ارشیو فونت های تایپوگرافی
🔻JOIN
آموزش حرفه ای برنامه نویسی پایتون
🔻JOIN
رایگان کتاب بخوانید !PDF
🔻JOIN
2000صفحه تایپ رسید فوری(تایپیست میخوایم
🔻JOIN
📚 #فایل
📝آشنایی با مهارتهای بالینی درماتولوژی
(شناخت ضایعات اولیه و برخی پروسیژرهای پوستی)
💢 @MediPointS
🦁روزی در تاریخ مینویسند:
درد آن قدر گسترده بود
که اشک ها
نمیدانستن
بر کدام نام,
بر کدام شهر,
بر کدام زخم ایران فرو بریزند.🦁
پنجشنبهست یاد گذشتگان بخیر و جایگاهشون بهشت🖤
🦁با غم آنهایی که برای ما جان دادند، چه باید کرد..؟🖤
Читать полностью…
🔖منتخبی از چنلهای علوم پزشکی را بصورت دسته بندی برای مدت زمان #محدود در اختیار شما عزیزان قرار میدهیم⬇️
🟡پزشکی:
✔️@MEDiPOiNTS
✔️@MedFile_pharma
✔️@Doctor24emami
✔️@Medicallshow
✔️@medicalSciences403
✔️@Cafejozve2024
✔️@DoctoorSalam
✔️@med_mid_nurs
✔️@TreatmentStaff_Land
✔️@teluniversity
✔️@KPamphlet
✔️@Marjapezeshki
✔️@Olumpezshki
📚⚪️پرستاری:
✔️@parastar_nemoneh
✔️@PARASTAARAN
✔️@Golde_Nursing_Tips
✔️@Emergency_medicine1402
✔️@urgencynurse
✔️@Kadooseh
✔️@Nursettt
📚🟠مامایی و زنان:
✔️@Sample_midwife
✔️@New_Midwifery
✔️@mamaniniya
📚🟣دانشجویی،زبان،عمومی:
✔️@Donyayejozveh
✔️@EnglishAndBookLovers
✔️@TweeTfun403
✔️@khoodroo_news
✔️@daneshjoosalaam
📚🔵استخدامی:
✔️@Publicteest
✔️@niazmanditabriz
📚🟢دارو:
✔️@Daruu_2020
✔️@MediPointS
✔️@NoskheHayeTamrini
✔️@Mydrugstoree
✔️@majazidrug
✔️@Axar404
📗📘📙📚📙📘📗
🔴#نکته
#تنفس
👈🏽تاکی پنه با زیادشدن تعداد تنفس می تواند به علت سپتی سمی،ادم ریه و پنومونی باشد که در شکستگی دنده ها نیز دیده می شود.
👈🏽هیپرپنه به افزایش عمق تنفس گفته می شود.
👈🏽هیپرونتیلاسیون به افزایش سرعت و عمق تنفس گفته می شود که در اسیدوز دیده می شود.
👈🏽تنفس کاسمال،هیپرونتیلاسیون سریع است که در کتواسیدوز دیابتی دیده می شود.
#note
💢 @MediPointS
🟢 #آموزشی
#renel_colic رنال_کولیک#😀
1- Amp Apotel 1gr n=1
2-Amp Aminophyllin 250mg n=1
3-Amp Hyocsin 20mg n=1
4-Supp Diclofenac 100mg n=20
💢 @MediPointS
حالت تهوع و استفراغ بارداری (NVP) 🤰 و شکل شدید آن: استفراغ بدخیم بارداری (HG)
این عارضه یکی از شایعترین مشکلات دوران بارداری است که حدود ۵۰-۸۰٪ از بارداران آن را تجربه میکنند. در اینجا توضیح جامعی از جنبههای مختلف آن ارائه میشود:
---
📊 اپیدمیولوژی و زمانبندی
- شروع: معمولاً بین هفتههای ۴ تا ۹ بارداری.
- اوج: بین هفتههای ۷ تا ۱۲.
- افول: اغلب تا هفته ۱۶-۲۰ بهبود مییابد.
- تداوم: در درصد کمی از زنان ممکن است تا پایان بارداری ادامه یابد.
---
🔍 علتشناسی (اتیولوژی)
علت دقیق آن مولتیفاکتوریال است، اما عوامل دخیل شامل:
- هورمونها: افزایش سریع HCG (همبستگی قوی با HG)، استروژن، پروژسترون.
- عوامل گوارشی: تأخیر در تخلیه معده، افزایش رفلاکس معده.
- عوامل عصبی-روانی: استرس میتواند تشدیدکننده باشد (البته علت اولیه نیست).
- عوامل عفونی: هلیکوباکتر پیلوری ممکن است نقش داشته باشد.
- ژنتیک: سابقه خانوادگی خطر را افزایش میدهد.
---
📋 طبقهبندی و تشخیص
۱. حالت تهوع و استفراغ معمول بارداری (NVP)
- تهوع متناوب با یا بدون استفراغ.
- معمولاً در صبح بدتر است (اما میتواند در هر زمانی رخ دهد).
- با راهکارهای ساده قابل مدیریت است.
- عدم وجود دهیدراتاسیون یا کاهش وزن شدید.
۲. استفراغ بدخیم بارداری (Hyperemesis Gravidarum - HG) ‼️
این فرم شدید و ناتوانکننده نیاز به درمان پزشکی دارد. معیارهای تشخیص:
- استفراغ غیرقابل کنترل و شدید (بیش از ۳-۴ بار در روز).
- کاهش وزن بیش از ۵٪ از وزن پیش از بارداری.
- علائم دهیدراتاسیون: کاهش دفعات ادرار، ادرار غلیظ، خشکی مخاط، تاکیکاردی.
- اختلالات الکترولیتی: هیپوکالمی، هیپوناترمی، آلکالوز متابولیک.
- غالباً نیاز به بستری و درمان داخل وریدی دارد.
--
💊 مدیریت و درمان (پلکانی)
مرحله ۱: تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی 🍽️
- تغذیه در وعدههای کوچک و مکرر (هر ۱-۲ ساعت یک میانوعده کوچک).
- پروتئین بالا، چربی کم: بیسکوییت خشک، نان تست، کراکر قبل از بلند شدن از رختخواب.
- اجتناب از محرکها: غذاهای پرچرب، ادویهدار، بودار. 🚫
- مصرف مایعات بین وعدهها نه همراه غذا.
- استراحت کافی و کاهش استرس.
مرحله ۲: درمانهای غیردارویی 🌿
- ویتامین B6 (پیریدوکسین): خط اول دارویی. دوز ۱۰-۲۵ میلیگرم هر ۸ ساعت.
- زنجبیل: به صورت چای، کپسول یا آبنبات. موثر و ایمن. ☕
- طب فشاری و بندهای Sea-Band: فشار بر نقطه P6 (قسمت داخلی مچ).
- هیپنوتراپی و طب سوزنی: در برخی مطالعات مؤثر نشان داده شده.
مرحله ۳: درمانهای دارویی 💊
- ترکیب ویتامین B6 + دوکسیلامین: (قرص Diclectin/Diclegis) خط اول دارویی در بسیاری کشورها. ✅ رده ایمنی B
- آنتیهیستامینها: مانند دیفنهیدرامین و مکلیزین. ✅ رده B
- پروکلروپرازین (Compazine): برای تهوع شدید. ⚠️ رده C
- مترونیدازول: در صورت شک به نقش هلیکوباکتر پیلوری. ⚠️ رده B (با احتیاط).
- اندانسترون (Zofran): 💊 موضوع بحثبرانگیز. اگرچه موثر است، اما برخی مطالعات افزایش بسیار کم خطر شکاف کام را نشان دادهاند. رده B اما فقط در موارد مقاوم و پس از هفته ۱۰ بارداری با احتیاط تجویز میشود.
مرحله ۴: درمان بیمارستانی برای HG 🏥
- هیدراتاسیون داخل وریدی: سرمهای حاوی الکترولیت (مانند رینگر لاکتات).
- تزریق ویتامینها: تیامین (ویتامین B1) برای جلوگیری از آنسفالوپاتی ورنیکه (عارضه خطرناک ناشی از کمبود B1).
- کورتیکواستروئیدها: در موارد مقاوم، متیلپردنیزولون IV ممکن است استفاده شود (با احتیاط و دوره کوتاه).
---
🚨 عوارض احتمالی (در صورت عدم درمان HG)
- برای مادر: کمآبی شدید، سوءتغذیه، آسیب کلیوی، ترومبوز وریدی، مشکلات روانی.
- برای جنین: محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR)، زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد.
-
نکات امتحانی و کلیدی ✅
1. خط اول درمان NVP: تغییرات رژیم غذایی + ویتامین B6.
2. تشخیص HG: استفراغ غیرقابل کنترل + کاهش وزن >5% + دهیدراتاسیون.
3. خطرناکترین کمبود ویتامین در HG: تیامین (B1) که میتواند باعث آنسفالوپاتی ورنیکه شود.
4. ایمنترین داروهای ضدتهوع در بارداری: ترکیب B6 + دوکسیلامین و زنجبیل.
5. اندانسترون: اگرچه مؤثر است، اما به دلیل نگرانیهای ایمنی، معمولاً پس از شکست درمانهای خط اول و پس از هفته ۱۰ در نظر گرفته میشود.
@medipoints
💡 نقطهٔ نجات رتبه همینجاست…
🎯 زبان = برگ برندهی کنکور ارشد
واقعیت اینه که توی ارشد، گاهی فقط یک درس نتیجهی کل آزمون رو عوض میکنه.
زبان میتونه همون «درسِ رتبهنجات» تو باشه 🔥
اگه هنوز با زبان درگیری،
نمیدونی دقیقاً از کجا شروع کنی
و حس میکنی وقتت داره میسوزه ⏳
راه حل اینجاست 👇🏼:
📚 وبینار رایگان تقویت زبان ارشد وزارت بهداشت
گرامر | لغت | درک مطلب | نکات تستی
🧑🏻🏫 مدرس: دکتر رستمی
🗓 زمان برگزاری: دوشنبه، ۲۲ دی ماه، ساعت ۱۶ الی ۱۸
بعد از این وبینار، دقیقاً میدونی چی بخونی، چطور بخونی و با چه برنامهای جلو بری 💥
📩 برای رزرو ثبتنام کافیه فقط عدد ۹ رو
به ۳۰۰۰۶۱۵۰۴۱ پیامک کنی.
این میتونه همون تصمیمی باشه که رتبهات رو نجات میده!!🚀
🔰مشاوره رایگان: مشاور1 | مشاور2
تماس: 02166574345
🌐موسسه علوم پزشکی سنا
18 سال سابقه = هزاران قبولی
اینستا | تلگرام | ایتا | سایت
⭕️⭕️⭕️⭕️⭕️⭕️⭕️⭕️⭕️
فرصت های شغلی در المان بدون نیاز ب مدرک زبان ✈️
/channel/Deutschfachworter
/channel/Deutschfachworter
❌❌ فرصت ویژه ❌❌
✅آپاندیسیت
۱. الگوی کلاسیک درد (مهمترین نکته تشخیصی):
- شروع درد: درد دور ناف (پریاومبلیکال) شروع میشود.
- انتقال درد: پس از چند ساعت (معمولاً ۶-۱۲ ساعت) درد به ربع تحتانی راست شکم (ناحیه مکبرنی) منتقل میشود و در آنجا موضعی و ثابت میماند.
- دلیل: این انتقال به دلیل درگیری اولیه احشا (درد احشایی مبهم) و سپس درگیری پریتون (درد پریتونال واضح و موضعی) است.
۲. علائم و نشانههای کلیدی:
- تب درجه پایین: معمولاً تب خفیف (حدود ۳۷.۷ تا ۳۸.۳ درجه سانتیگراد). تب بالا ممکن است نشانه پرفوراسیون (سوراخ شدن) باشد.
- علائم گوارشی: بیاشتهایی (آنورکسی) تقریباً همیشه وجود دارد و یک علامت بسیار مهم است. تهوع و استفراغ (اغلب بعد از شروع درد) نیز شایع است.
- نشانههای فیزیکی:
- حساسیت در نقطه مکبرنی: حساسیت به لمس در نقطه بین یکسوم خارجی و دوسوم داخلی خطی که از خار قدامی ایلیوم فوقانی به ناف وصل میشود.
- حساسیت برگشتی (Rebound Tenderness): نشانه تحریک پریتون است (مثلاً در تست بلومبرگ).
- حساسیت در ربع تحتانی راست با سرفه یا حرکت: افزایش درد با حرکت یا سرفه (علامت دونفری).
- پسزدگی (Rovsing's Sign): فشار بر ربع تحتانی چپ، درد را در ربع تحتانی راست ایجاد میکند.
۳. علائم خاص در موارد غیرعادی یا پیشرفته:
- آپاندیس رتروسکال (پشت سکومی): ممکن است علائم ادراری (مانند تکرر ادرار) یا درد بیشتر در پهلو ظاهر شود. نشانه پسواس (Psoas Sign): درد با کشش عضله ایلیوپسواس (مثلاً با بالا آوردن راست پا در حالت خوابیده به پشت) بیشتر میشود.
- آپاندیس لگنی: ممکن است علائم اسهال و تحریک رکتوم (درد در معاینه رکتال) بروز کند.
- آپاندیس در بارداری: در سهماهه سوم، محل درد بالاتر از حالت عادی است (به دلیل جابجایی آپاندیس توسط رحم).
۴. نکات افتراقی مهم:
- در کودکان: ممکن است فقط با تحریکپذیری، بیاشتهایی و تب تظاهر کند. تشخیص سریع حیاتی است زیرا خطر پرفوراسیون بالا است.
- در سالمندان: علائم ممکن است مبهم و خفیفتر باشد، اما بیماری اغلب پیشرفتهتر است. تاخیر در تشخیص شایع است.
- در زنان در سن باروری: همیشه حاملگی اکتوپیک، بیماری التهابی لگن (PID) و کیست تخمدان پیچ خورده باید در تشخیص افتراقی قرار گیرند. تست بارداری اجباری است.
۵. نکات پاراکلینیک و تصویربرداری:
- آزمایش خون: لکوسیتوز (افزایش گلبولهای سفید) با شیفت به چپ شایع است. اما طبیعی بودن آن، آپاندیسیت را رد نمیکند.
- تست ادرار: ممکن است کمی پیوری یا هماچوری داشته باشد (به دلیل مجاورت با حالب)، اما نباید زیاد باشد.
- تصویربرداری: سونوگرافی (به ویژه در کودکان و زنان باردار) و سیتی اسکن شکم و لگن (دقت تشخیصی >95%) کمککننده هستند. سیتی انتخابی در موارد مشکوک است.
۶. عوارض
- پرفوراسیون (سوراخ شدن): خطر در ۲۴-۴۸ ساعت اول پس از شروع علائم افزایش مییابد. با تب بالاتر، علائم منتشر پریتونیت و بدحالی ظاهر میشود.
- آبسه آپاندیس: اگر پرفوراسیون محدود شود، ممکن است توده قابل لمس در ربع تحتانی راست (توده آپاندیس) ایجاد کند.
- پریتونیت منتشر: یک اورژانس جراحی تهدیدکننده زندگی است.
۷. نکته طلایی مدیریت:
- درمان قطعی آپاندیسیت حاد، آپاندکتومی (برداشتن آپاندیس) است. هرگونه تاخیر غیرضروری خطر پرفوراسیون را افزایش میدهد.
- آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف قبل از عمل و برای کنترل عفونت ضروری هستند.
@medipoints
🔻تو این شرایط بازار دلیلی نمیبینم که از اعضا برای ورود به VIP پول بگیرم
🙏دعای خیرتون برای ما کافی است
لینک ورود : 👇
💜اصلا کتاب نخر!اینجا مفتی دانلود کن
@Medfile_pharma
🔴شرایط سخت ممکنه مسیر رو سنگین کنه، اما تو تنها نیستی 💪
🔘تریبون جاییه که یاد میگیری چطور با همه سختیها ادامه بدی و مسیرت رو بسازی.
👥 مشاورای ما، آلا احسانی و فرزانه فعالی، کنارتن تا به همه سوالاتت جواب بدن؛
✅چه سوال درسی داشته باشی،
✅ چه دغدغهای برای مدیریت مسیرت
✅ یا هر چالشی که باهاش روبرو شدی،
👈🏻ما اینجاییم که همراهت باشیم 📝
🔗 لینک ثبت نام
(اگه لینک باز نشد با ویپیان خاموش بازش کن)
✅منتظرتیم تا باهم راه ادامه دادن رو پیدا کنیم 🎤
🟢 وبینار تریبون |وقتی حالمون خوب نیست، چطور ادامه بدیم؟
🗓سه شنبه؛ ۱۴ بهمن؛ ساعت ۱۷
🌀چه افرادی مستعد ابتلا به هپاتیت B هستند؟
🔅 نوزاد مادر مبتلا
🔅 سندرم داون
🔅 جذام
🔅هوچکین و لوسمی
🔅 و PAN کلاسیک
🔅وIV - Drug user ها
🔅همودیالیز
🔅وlioniosexual (كلأ بی بند و باری جنسی)
🔅تزریق فرآورده خونی و اعضای خانواده بیماری که هپاتیت B دارد
🔅 کارکنان واحد دیالیز، آزمایشگاه و خانه سالمندان
💢 @medipoints
📹 #کلیپ_آموزشی #فیلم #آناتومی
👈درد کمر و گردن قسمت 5
سایر علل درد گردن
دیدن کلیپ ها و مطالب آموزشی بیشتر 👇👇👇👇
💢 @MediPointS
◼️ #آموزشی
#سیکلوپیا
#Cyclopia
یک ناهنجاری مادرزادی بسیار نادر و شدید است که در آن جنین بهجای دو چشم، تنها یک چشم در مرکز صورت دارد. این اختلال به دلیل عدم تقسیم صحیح بخشهای جلویی مغز در دوران رشد جنینی ایجاد میشود و معمولاً با ناهنجاریهای شدید دیگر همراه است. سیکلوپیا اغلب با حیات پس از تولد سازگار نیست.
#note
💢 @MediPointS
🦁ما برای تحمل اینهمه بدبختی و اندوه حیف بودیم؛ ما مردم پُر تلاش و امیدواری بودیم که در زمان و مکان خوبی به دنیا نیامدیم و آرزوهایمان همه تحقق نیافته دودِ هوا شد.🦁
Читать полностью…
دبستانی که بودیم تو امتحان یه مدل سوال داشتیم خیلی آسون بود، با این مضمون؛ جاهای خالی را با پاسخ مناسب پرکنید، نمیدونستیم بعدها جاهای خالی زیادی می بینیم که با هیچی و هیشکی پر نمیشن.....
یاد تمام جانهای بی گناهی که مظلومانه پر کشیدن، به خیر🦁🥀
📹 #کلیپ_آموزشی #فیلم #آناتومی
👈درد کمر و گردن قسمت 4
هرنی دیسک گردنی و درد گردن
دیدن کلیپ ها و مطالب آموزشی بیشتر 👇👇👇👇
💢 @MediPointS
🔖منتخبی از چنلهای علوم پزشکی را بصورت دسته بندی برای مدت زمان #محدود در اختیار شما عزیزان قرار میدهیم⬇️
📚⚪️پرستاری:
✔️@parastar_nemoneh
✔️@PARASTAARAN
✔️@Golde_Nursing_Tips
✔️@Emergency_medicine1402
✔️@urgencynurse
✔️@Kadooseh
✔️@Nursettt
📚🟠مامایی و زنان:
✔️@Sample_midwife
✔️@New_Midwifery
✔️@mamaniniya
📚🟣دانشجویی،زبان،عمومی:
✔️@Donyayejozveh
✔️@EnglishAndBookLovers
✔️@TweeTfun403
✔️@khoodroo_news
✔️@daneshjoosalaam
📚🔵استخدامی:
✔️@Publicteest
✔️@niazmanditabriz
📚🟢دارو:
✔️@Daruu_2020
✔️@NoskheHayeTamrini
✔️@Mydrugstoree
✔️@majazidrug
✔️@Axar404
📚🟡پزشکی:
✔️@MEDiPOiNTS
✔️@MedFile_pharma
✔️@Doctor24emami
✔️@Medicallshow
✔️@medicalSciences403
✔️@Cafejozve2024
✔️@DoctoorSalam
✔️@med_mid_nurs
✔️@TreatmentStaff_Land
✔️@teluniversity
✔️@KPamphlet
✔️@Marjapezeshki
✔️@Olumpezshki
📗📘📙📚📙📘📗
🗣️ #نکته
بروئی
Bruit
در پزشکی به معنای صدای غیرطبیعی جریان خون در داخل یک رگ است که هنگام معاینه با گوشی پزشکی شنیده میشود. این صدا معمولاً نشاندهندهی تنگی یا جریان خون آشفته (توربولان) در شریانها است یا به عبارت دیگر صدای شبیه سوت یا زمزمهای که معمولاً در اثر عبور جریان خون پرسرعت از یک شریان تنگشده یا دچار پلاک شنیده میشود.
#قلب
#note
💢 @MediPointS
📢📢 #قبولی_تضمینی آزمون ارشد، دکتری و لیسانس به پزشکی و آزمون زبان MHLE تو کانال ما عضو شو و رایگان مشاوره بگیر 👇👇
/channel/medical_sana
/channel/medical_sana
✅🔬 مدیریت خارش در بارداری: رویکردی ایمن و مبتنی بر شواهد 🔬
خارش در بارداری میتواند از یک ناراحتی خفیف تا یک علامت هشداردهنده جدی متغیر باشد. انتخاب دارو باید با احتیاط فراوان و تحت نظر پزشک انجام شود، زیرا بسیاری از داروها از جفت عبور کرده یا در شیر مادر ترشح میشوند.
---
📌 نکته حیاتی اول: تشخیص علت خارش
قبل از درمان، شناسایی علت خارش ضروری است:
- 🔸 شرایط پوستی شایع: درماتیت آتوپیک، کهیر، فولیکولیت.
- 🔸 اختلالات مختص بارداری (AEP):
- PUPPP (Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy): شایعتر در سهماهه سوم و در شکم ⏳.
- ICP (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy): خطرناک‼️ با خارش شدید کف دست و پا، افزایش خطر زایمان زودرس و مردهزایی. نیاز به پایش خونی (اسیدهای صفراوی) دارد.
- Pemphigoid Gestationis: بیماری خودایمنی نادر با تاول.
---
💊 دستههای دارویی و توصیههای ایمنی در بارداری
1. درمانهای موضعی (اولین خط) 🧴
- مرطوبکنندهها (Emollients): امنترین گزینه. استفاده مکرر از لوسیونهای بدون عطر و حاوی سرامیدها یا اوسرین.
✅ رده FDA: معمولاً جزء OTCها هستند و خطر ندارند.
🛡️ توصیه: خنک نگه داشتن پوست و پوشیدن لباسهای گشاد نخی.
- کورتیکواستروئیدهای موضعی:
- هیدروکورتیزون 1% (ضعیف): ✅ ایمن برای کوتاه مدت.
- پمادهای با قدرت متوسط (مثل تریامسینولون): فقط برای دورههای کوتاه و روی مناطق کوچک. بهتر است از مصرف در سهماهه اول اجتناب شود.
⚠️ رده FDA: گروه C (مطالعات کافی انسانی وجود ندارد؛ مزایا باید بر خطرات احتمالی برتری یابد).
- کالامین لوسیون یا منتول/کافور موضعی:
✅ ایمنی نسبی: تسکین دهنده خارش از طریق اثر خنککنندگی. مراقب خشکی پوست باشید.
2. آنتیهیستامینهای خوراکی 💊
برای خارش با واسطه هیستامین (مثل کهیر یا آلرژی) مفیدند.
- دیفنهیدرامین (Benadryl): ✅ رده B - قدیمیتر و ایمنتر، اما باعث خوابآلودگی قابل توجه میشود 😴.
- لوراتادین (Claritin) و ستیریزین (Zyrtec): ✅ رده B - ترجیح داده میشوند زیرا غیر خوابآور هستند و در دسته "احتمالاً ایمن" قرار میگیرند.
📝 نکته: تمام آنتیهیستامینها در سهماهه اول باید با احتیاط مصرف شوند و فقط در صورت ضرورت تجویز شوند.
3. داروهای ویژه برای کلستاز داخل کبدی بارداری (ICP) ⚠️🧬
هدف کاهش اسیدهای صفراوی و محافظت از جنین است.
- اورسودئوکسی کولیک اسید (UDCA): ✅ داروی خط اول.
🛡️ رده FDA: B - بهبود عملکرد کبدی، کاهش خارش و بهبود پیامدهای جنینی.
📈 مکانیسم: افزایش دفع صفرا و محافظت از سلولهای کبدی.
- ریفامپین: گاهی در موارد مقاوم استفاده میشود، اما رده C دارد و نیاز به پایش دقیق دارد.
4. کورتیکواستروئیدهای سیستمیک 💉
فقط در شرایط بسیار شدید (مثل پمفیگوئید ژستیشن یا واکنشهای شدید) و زیر نظر متخصص.
- پردنیزولون خوراکی: ⚠️ رده FDA: C - خطر بالقوه برای جنین (شکاف کام، محدودیت رشد). استفاده کوتاه مدت در سهماهه دوم و سوم نسبتاً ایمنتر است.
---
🚫 داروهای ممنوعه یا با احتیاط شدید در بارداری
- مترونیدازول موضعی: تا حد امکان اجتناب شود.
- تتراسایکلین های سیستمیک: باعث تغییر رنگ دندانهای جنین میشوند 🦷.
- داروهای سرکوبکننده ایمنی جدید (مثل تاکرولیموس موضعی): اطلاعات ایمنی محدود است.
---
📋 پروتکل کلی مدیریت خارش در بارداری
1. تشخیص دقیق 🔍: معاینه پوست و آزمایش خون (LFTs، اسیدهای صفراوی).
2. درمان مرحلهای:
- قدم اول: اجتناب از محرکها، مرطوبکنندهها و کمپرس خنک 🧊.
- قدم دوم: کورتیکواستروئید موضعی ضعیف + آنتیهیستامین خوراکی رده B.
- قدم سوم: درمان بیماری زمینهای (مثل UDCA برای ICP) و مشاوره با متخصص زنان و پوست.
3. پایش جنین 👶: در صورت تشخیص ICP، پایش منظم (NST، بیوفیزیکال پروفایل) برای بررسی سلامت جنین ضروری است.
---
💡 خلاصه نکات کلیدی برای امتحان/کار بالینی
- خارش + افزایش اسیدهای صفراوی = ICP 🚨 → درمان با اورسودئوکسی کولیک اسید.
- آنتیهیستامین انتخابی در بارداری: لوراتادین یا ستیریزین (غیر خوابآور، رده B).
- اولین خط درمان برای اکثر خارشها: مرطوبکنندهها و کورتیکواستروئید موضعی ضعیف.
@medipints
🇩🇪🇩🇪🇩🇪🇩🇪🇩🇪
🔹 گویا ی خانم #پرستاره که توی کانال تلگرامیش تدریس خط به خط این کتاب رو گذاشته
Deutsch in der Pflege B1/B2
آموزش زبان تخصصی پرستاری کاملا کاربردی در مراکز درمانی و بیمارستان های آلمان 🇩🇪
اگر پیراپزشکی و قصد مهاجرت داری :
😮این فرصت رو از دست نده!
کاملا ( مکالمه محور ) توسط بهترین اساتید ، در تمامی سطوح فقط کافیه سطحتو انتخاب کنی 🇩🇪
A——A2
B1——B2
C1——-C2
📱 لینک عضویت رایگان🕛🕛🕛
🌐/channel/Deutschfachworter