زنان و مامایی

29 March 2025 06:49

فمی لیفت جدیدترین روش تنگ کننده واژن با لیز


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

27 March 2025 09:39

عفونت های ادرای در زنان باردار


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

24 March 2025 19:33

✳️تومور ماركر ها:
موادي اغلب پروتييني اند كه در ادرار يا سرم فرد وجود دارند و توسط تومور ويا بدن فرد در پاسخ به سرطان توليد ميشوند.
تومور ماركر ها انواع مختلفي دارند.
برخي در نوع خاصي از سرطان توليد مي شوند و به اصطلاح اختصاصي هستند وبرخي در انواع مختلفي از سرطان ها ديده مي شوند.
براي انجام تست تومور ماركر ها ،پزشك نمونه ي ادرار يا خون بيمار را به آزمايشگاه مي فرستد وماركر با انتي بادي ضد تومور ماركر ساخته شده در بدن،باند مي شود.
گاهي اوقات نيز قسمتي از خود تومور براي انجام ازمايش مورد استفاده قرار مي گيرد.

البته بالا رفتن سطح تومور ماركر الزاما نشانه ي وجود سرطان نيست.
گاهي تومور ماركر توسط سلول هاي سالم توليد مي شوند و در فرد غير سرطاني باعث بالا رفتن سطح تومور ماركر خاصي مي شود.
همچنين ممكن است فردي كه دچار سرطان است سطح بالايي از تومور ماركر را نشان ندهد.لذا پزشك علاوه بر تست تومور ماركر با گرفتن تاريخچه ي بيمار، سابقه ي خانوادگي، علايم باليني و ساير تست هاي آزمايشگاهي به وجود سرطان در فرد پي ميبرد.

✅تومور مارکر های سرطان پستان
CA125
CA153
CEA
HER2

✅سرطان تخمدان
CA125
CEA
HE4
Bats HCG

✅سرطان ریه
CA125
CEA
AFP

✅ سرطان روده بزرگ
CEA
OB Stool

✅سرطان لوزلمعده
CA125
CA19_9
CEA


✅سرطان کیسه صفرا
CA19-9
CEA

✅سرطان پروستات
PSA
F.PSA

✅سرطان ریه
CA125
CEA
✅سرطان کبد

AFP
CEA
✅سرطان بیضه

AFP
Bats HCG
CEA

✅سرطان مثانه
CEA
NMP22
✅سرطان تیروئید

CEA
✅سرطان معده
OB
CEA
CA242

زنان و مامایی

20 March 2025 11:16

نوروزی پر از شادی برای شما و خانواده محترم آرزومندم، امیدوارم در هر لحظه زندگی در سال جدید بهترین‌ها در انتظار شما باشد. آغاز سال نو مبارک»
*

زنان و مامایی

17 March 2025 08:59

نحوه باز کردن سرکولاژ

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

13 March 2025 12:12

🔴غربالگري كم كاري تيروئيد نوزادان

🔻كم كاري تيروئيد نوزادان شايعترين علت قابل پيشگيري عقب ماندگي ذهني نوزادان استدر زماني كه عقب ماندگي ذهني ايجاد مي شود درمان بي فايده است

🔻اما در موقع تولد به آساني با يك آزمايش ساده در روز سوم تا پنجم تولد قابل شناسايي است

🔻اين آزمايش با گرفتن چند قطره خون از پاشنه پاي نوزاد در مراكز بهداشتي -درماني انجام مي شود.

🔻اين نمونه گيري ساده ،بي خطر و به حدي كمدرد است كه گاه حتي نوزاد از خواب بيدار نمي شود ،ديده شده است كه وقتي نوزاد تازه شير خورده و سير است نمونه گيري راحت تر انجام مي شود و پاشنه پا بهتر خون ميدهد.

🔻نتيجه اين آزمايش ٤٨ ساعت بعد از نمونه گيري مشخص مي شود و در صورت مثبت بودن جواب آزمايش كف پا بلافاصله نوزاد براي اقدامات بعدي فراخوان ميشود.

زنان و مامایی

12 March 2025 09:04

#بررسی آزمایشگاهی تخمک گذاری

‏1-1-‏  ‏  معیار مناسب برای تخمک گذاری (حتی در افرادیکه قاعدگی مرتب دارند)، اندازه گیری سطح ‏FSH‏ و همینطور ‏پروژسترون در میانه فاز لوتئال (‏mid luteal phase‏) می باشد و یا یک هفته قبل از آغاز سیکل بعدی ‏باشد.
بطور مثال روز 21 سیکل در زنانی که سیکل 28 روزه دارند.
اگر سیکل های یک خانم طولانی و غیر ‏قابل پیش بینی است (‏unpredictable‏) هفته ای یکبار اندازه گیری پروژسترون تا شروع سیکل بعدی ادامه ‏پیدا می کند.
پروژسترون بالای ‌‎ 3 ng/mL‎نشان دهنده تخمک گذاری می باشد. ‏

نکته👈: از آنجائیکه در بسیاری از آزمایشات هورمونی که به روش های ‏Closed‏ انجام می شود مثل روش الکتروکمی ‏لومینسانس آنتی بادی های مورد استفاده بوسیله بیوتین  نشاندار شده و به ‏عنوان واسطه اتصال آنتی بادی با میکروپارتیکل های مگنتیک پوشیده شده از استرپتاویدین جهت اتصال به فاز جامد ‏استفاده می شود.

به بیوتین ویتامین ‏B7‌‏ یا ویتامین ‏H‏ هم گفته می شود و در متابولیسم ‏کربوهیدراتها، چربی ها و اسیدهای آمینه به عنوان کوفاکتور آنزیمی رل مهمی دارد و همچنین در سنتز ‏ویتامین‌های‎ ‎ب۶‌‎ ‎و‎ ‎ب۱۲‌‎ ‎نقش دارد.
بیوتین در‎ ‎غلات‎ ‎کامل،‎ ‎جگر، زردهٔ‎ ‎تخم مرغ‎ ‎و‎ ‎شیر‎ ‎پیدا می‌شود.

درصورت استفاده از مکمل های حاوی بیوتین با دوز بالای 5 میلی گرم در روز می تواند در تست ‏فوق تداخل ایجاد نماید (باید حداقل 8 ساعت از مصرف آن گذشته باشد).
این تست نیاز به ناشتایی و یا آماده سازی ‏خاصی ندارد.
تا 5 روز در یخچال و تا یک ماه در فریزر منفی 20 درجه پایدار می باشد.‏
‏ ‏
‏1-2-‏  اندازه گیری ‏LH‏ در ادرار  ( #کیت_تخمکگذاری یا  #کیتLH )
با استفاده از کیت های ‏Ovulation Predictor Kits (OPKs)‌‏ با قدرت بالای ‌‏90% قدرت تشخیص برای تخمک گذاری دارد.
بطور نرمال افزایش شدید ‏LH‏ (‏LH surge‏) 36 ساعت ‏قبل از تخمک گذاری در سرم دیده می شود. 12 ساعت بعد از آن سطح ادراری ‏LH‏ هم افزایش یافته و توسط ‏این کیت قابل تشخیص است.
هرچند در 5 الی 10 درصد افراد این تست جواب نداده و در نتیجه باید از افزایش ‏سطح ‏LH‏ در خون در روز 12 و 13 سیکل (از یک سیکل 28 روزه) برای اثبات وجود ‏LH surge‏ ‏استفاده نمود.
مثبت بودن تست اگر بیشتر از 2 الی 3 روز طول بکشد نشانه آن است که به احتمال زیاد تخمک ‏گذاری صورت نگرفته و در نتیجه فیدبک منفی نرمالی که بعد از تخمک گذاری باید از تخمدان صادر شود ‌‏(در اثر کاهش شدید استروژن) صورت نگرفته و ‏LH ‌‏ (و همینطور ‏FSH‏) بالا باقی مانده تا تخمدان را برای ‏تخمک گذاری تحریک کند.‏

نکته1👈: بهترین زمان برای نمونه گیری ادراری بین 11 صبح و 3 بعد از ظهر است.
معمولاً توصیه می شود برای انجام ‏این تست در ادرار، اولین روز بعد از تمام شدن خونریزی قاعدگی و بطور ممتد روزانه در یک ساعت خاص تا ‏زمان تخمک گذاری (اواسط سیکل قاعدگی) چک شود. ‏

نکته2👈: توجه شود که مثبت شدن این تست نشانه ای از ‏LH surge‏ در سرم (که لازمه تخمک گذاری است) می باشد، ‏اما به معنی اینکه حتماً تخمک گذاری انجام شده است نمی باشد.
‏
نکته3👈: هر عاملی که باعث افزایش سطح ‏LH‏ شود می تواند باعث مثبت کاذب در این تست شود، نظیر: پلی کیستیک ‏سندرم، نارسایی تخمدان نابالغ (‏POF‏) و سنین بالای 40 سال. ‏

نکته4👈: داروهای افزایش دهنده ‏LH‏ نظیر ضد تشنج ها، کلومیفن، نالوکسان و اسپیرونولاکتون و همینطور داروهای ‏کاهندهLH‏ نظیر استروژن ها، پروژسترون ها، تستوسترون، دیگوگسین، ‏OCPها و فنوتیازین ها می تواند در نتایج ‏تست تداخل ایجاد کند.‏
‏-‏  افزایش پایدار ‏LH‏ و ‏FSH‏ در فاز لوتئال، نشانه آن است که فیدبک منفی نرمالی که بدنبال تخمک گذاری  از ‏تخمدان صادر می شود وجود ندارد و در نتیجه ‏LH‏ و ‏FSH‏ افزایش می یابد. ‏
‏-‏  زنانی که قاعدگی نامرتب دارند اندازه گیری گونادوتروپین ها (‏FSH‏ و ‏LH‏) توصیه می شود.‏
‏-‏  آمنوره ناشی از اختلال در تخمدان بصورت افزایش ‏FSH‏ و کاهش استرادیول مشاهده می شود. این افراد ‏برای درمان باید از اهداء تخمک (‏egg donation‏) استفاده نمایند.‏
‏-‏  آمنوره ناشی از اختلال در هایپوتالاموس بصورت کاهش ‏FSH‏ (ندرتاً نرمال) و کاهش استرادیول مشخص ‏می گردد. این افراد برای درمان باید از ترکیبات محرک گونادوتروپین با منشاء خارجی (‏exogenous‏) ‏استفاده نمایند.‏
‏2-‏  بررسی آزمایشگاهی ذخیره تخمدان ‏
تعداد دقیق اووسیت قابل دستیابی در تخمدان با اصطلاح ذخیره تخمدان مشخص می شود.

کاهش ذخیره تخمدان میتواند ‏به صورت کاهش کیفیت یا کمیت تخمکها و یا پتانسیل باروری نمایان گردد و هنوز هیچ تست استانداردی به تنهایی ‏جهت این ارزیابی تایید نشده است، چرا که بطور مستقیم تعداد کل اووسیت های واقعی و قابل دسترس قابل اندازه گیری ‏نمی باشد.


برگرفته از وب سایت آزمایشگاه نیلو

🤰 کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

08 March 2025 14:40

راهنمای کشوری ارائه خدمات بارداری و زایمان، بازنگری چهارم تیرماه ۱۴۰۳
#بوکلت


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

07 March 2025 08:45

❌توجه❌

همکارانی که تمایل به توسعه دفاتر مامایی و درخواست قانونی شدن خدمات و دستکاه های کم تهاجمی دارند وارد گروه شوند ✅

/channel/mamaemroz

زنان و مامایی

04 March 2025 07:28

🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿


نقاط #فوردایس چیست؟
#Fordyce_spot


لکه‌های فوردایس برجستگی‌های کوچک، بدون درد، برجسته، سفید، زرد یا همرنگ پوست هستند که روی لب‌های بزرگ، لب‌ها، داخل گونه‌ها یا ناحیه تناسلی ظاهر می‌شوند.  آنها غدد چربی (چربی) بزرگ شده هستند که کاملاً بی ضرر و مسری نیستند.

🟦 علل:
🔹بروز طبیعی: این لکه ها طبیعی بوده و در بسیاری از افراد وجود دارد.
🔹افزایش فعالیت غدد سباسه: تغییرات هورمونی، به ویژه در دوران بلوغ، ممکن است آنها را بیشتر نمایان کند.
🔹ژنتیک: برخی افراد به طور طبیعی لکه های فوردایس برجسته تری دارند.

🟪 علائم:
برجستگی های کوچک و بدون درد 1-3 میلی متری.
بدون خارش، سوزش یا ناراحتی.
ممکن است به دلیل اصطکاک یا خشکی بیشتر قابل توجه باشد.

🟧 درمان (در صورت نیاز):
از آنجا که لکه های فوردایس بی ضرر هستند، درمان ضروری نیست. با این حال، به دلایل زیبایی، گزینه ها شامل:

🔸درمان های موضعی: کرم های رتینوئید (ترتینوئین) ممکن است ظاهر آنها را کاهش دهند.
🔸لیزر درمانی: لیزر CO2 یا لیزر رنگی پالسی می تواند آنها را از بین ببرد.
🔸الکترو سرجری: یک روش جزئی با استفاده از گرما برای برداشتن آنها.
🔸برداشتن میکرو پانچ: یک متخصص پوست ممکن است با استفاده از یک ابزار کوچک آنها را خارج کند.

🟥 نکته مهم:
فرد را آگاه کنید که نباید آنها را خراش دهد یا برای حذف آن تلاش کند چون می تواند باعث عفونت یا زخم شود و همچنین در صورت ایجاد قرمزی، تورم یا تغییرات ظاهری شدید، مراجعه داشته باشد.

✍گردآوری:
مه زاد شعبانی/ کارشناس مامایی

🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿

زنان و مامایی

03 March 2025 11:00

⚜️اختلالات هيپرتانسيو:

🛑تشخيص هيپرتانسيون:هنگامي تشخيص داده مي شود كه فشارخون ثبت شده در شرايط صحيح،بيشتر از ١٤٠ميلي متر جيوه سيستولي يا بيشتر از ٩٠ميلي متر جيوه دياستولي باشد.


🛑هيپرتانسيون حاملگي:فشارخون بالاي ١٤٠/٩٠ميلي متر جيوه بعد از هفته ي ٢٠حاملگي در زناني كه قبلا نرموتانسيو بودند(نشانه اي از پره اكلامپسي وجود ندارد وهيپرتانسيون تا١٢هفته بعد از زايمان از بين مي رود)

🛑هيپرتانسيون مزمن:در زناني كه قبل از حاملگي يا قبل از هفته ٢٠حاملگي داراي فشارخون١٤٠/٩٠ميلي متر جيوه يا بالاتر هستندو بعد از زايمان از بين نمیرود

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

03 March 2025 11:00

⚜️اختلالات هيپرتانسيو:

🛑تشخيص هيپرتانسيون:هنگامي تشخيص داده مي شود كه فشارخون ثبت شده در شرايط صحيح،بيشتر از ١٤٠ميلي متر جيوه سيستولي يا بيشتر از ٩٠ميلي متر جيوه دياستولي باشد.


🛑هيپرتانسيون حاملگي:فشارخون بالاي ١٤٠/٩٠ميلي متر جيوه بعد از هفته ي ٢٠حاملگي در زناني كه قبلا نرموتانسيو بودند(نشانه اي از پره اكلامپسي وجود ندارد وهيپرتانسيون تا١٢هفته بعد از زايمان از بين مي رود)

🛑هيپرتانسيون مزمن:در زناني كه قبل از حاملگي يا قبل از هفته ٢٠حاملگي داراي فشارخون١٤٠/٩٠ميلي متر جيوه يا بالاتر هستندو بعد از زايمان از بين نمي رود

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

01 March 2025 15:48

هیپرآندروژنمی و سندرم تخمدان پلی کیستیک


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

28 February 2025 09:31

💢شايعترين سرطان هاي زنان به ترتيب عبارتند از:
١)سرطان پستان
٢)سرطان ريه
٣)سرطان ركتال
٤)سرطان اندومتر


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

26 February 2025 16:22

زگیل واژن
#زگیل_واژن_در_دختران_باکره

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

28 March 2025 18:48

#آناتومی_لگن

🌐 کانال #زنان_مامایی 👇👇
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

25 March 2025 07:45

.

آخرین آپدیت موسسه ملی سلامت (NIH) آمریکا در ارتباط با استثناهای مربوط به دستورالعمل‌های غربالگری سرطان دهانه رحم

بطور روتین غربالگری از سن 25 سالگی با انجام تست HPV alone شروع شده و هر 5 سال یکبار تکرار می شود.

پزشک ممکن است غربالگری مکررتر را در موارد زیر توصیه کند:

- اگر مبتلا به HIV هستید.

- اگر سیستم ایمنی شما ضعیف است.

- اگر پیش از تولد در معرض دارویی به نام دی‌اتیل‌استیل‌بسترول (DES) قرار گرفته‌اید، که در دهه ۱۹۷۰ برای برخی زنان باردار تجویز می‌شد.

- اگر اخیراً نتیجه غیرطبیعی در آزمایش غربالگری دهانه رحم یا بیوپسی داشته‌اید.

- اگر قبلاً به سرطان دهانه رحم مبتلا بوده‌اید.

اگر تحت عملی جراحی برای برداشتن کامل رحم و دهانه رحم (هیسترکتومی کامل) به دلایلی غیر از سرطان یا سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم قرار گرفته‌اید، نیازی به غربالگری سرطان دهانه رحم ندارید.


اگر فقط رحم شما برداشته شده اما دهانه رحم باقی مانده است (که گاهی هیسترکتومی جزئی یا سوپراسرویکال نامیده می‌شود)، باید غربالگری معمول سرطان دهانه رحم را ادامه دهید.

اما اگر هیسترکتومی شما به دلیل سرطان دهانه رحم یا ضایعات پیش‌سرطانی انجام

.

زنان و مامایی

22 March 2025 10:21

🔵 تازه های علمی: یک مطالعه برجسته نشان می‌دهد که یک بیماری مقاربتی جدید از هر سه زن یک نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد و مردان به عنوان حلقه گمشده در این مسئله شناسایی شده‌اند:

✔️ واژینوز باکتریال (BV)، بعنوان یک عفونت مقاربتی طبقه بندی نمی شود، اما نتایج یک مطالعه جدید می تواند این طبقه بندی را تغییر دهد. یک مطالعه برجسته نشان داده که واژینوز باکتریال (BV)، یک بیماری که تقریباً یک سوم زنان در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار داده و سبب ناباروری، زایمان زودرس و مرگ نوزادان می‌شود، در واقع یک عفونت مقاربتی (STI) است. این یافته ها‌، راه را برای تحولی در روش‌های درمانی این بیماری هموار می‌کند.

✔️ محققان دانشگاه موناش و آلفرد هلث در مرکز سلامت جنسی ملبورن می گویند یافته‌های آنها که در ۵ مارس ۲۰۲۵ در مجله پزشکی "نیوانگلند" The New England Journal of Medicine منتشر شده، کلید کاهش میزان عود مقاوم و ناراحت‌کننده واژینوز باکتریال (BV) در میان زنان است.

✔️ پروفسور کاتریونا بردشاو و دکتر لنکا ودستریسیل، نویسندگان این مطالعه می‌گویند که روش استاندارد درمان واژینوز باکتریال (BV) بعنوان یک عدم تعادل (اختلال) در میکروبیوم واژن، باعث میشود که بیش از ۵۰ درصد از زنان طی سه ماه پس از درمان استاندارد یک هفته‌ای با آنتی‌بیوتیک خوراکی، دوباره به این بیماری مبتلا شوند.

✔️ در این کارآزمایی جدید که روی ۱۶۴ زوج در رابطه‌های تک‌همسره با عفونت واژینوز باکتریال (BV) انجام شد، محققان دریافتند که اگر BV را به عنوان یک عفونت مقاربتی (STI) در نظر بگیریم و هر دو شریک جنسی را همزمان درمان کنیم، نرخ بهبودی بطور قابل توجهی بالاتر از روش فعلی که فقط زنان را درمان می‌کند، خواهد بود. در واقع، آنها این کارآزمایی را زودتر متوقف کردند، زیرا مشخص شد در گروهی که هر دو شریک درمان شده بودند، میزان عود عفونت به نصف گروهی رسید که فقط زنان تحت درمان قرار گرفته بودند.

✔️ پروفسور بردشاو گفت: این مداخله موفقیت‌آمیز، نسبتاً ارزان و کوتاه مدت است و برای اولین بار این پتانسیل را دارد که نه تنها درمان عفونت واژینوز باکتریال (BV) را برای زنان بهبود بخشد، بلکه فرصت‌های جدید و هیجان‌انگیزی برای پیشگیری از این عفونت و پیشگیری از عوارض جدی مرتبط با آن فراهم کند.

✔️ در این کارآزمایی چندمرکزی تصادفی‌سازی‌شده، تمام زنان آنتی‌بیوتیک‌های توصیه‌شده بعنوان خط اول درمان را دریافت کردند. همسرانشان بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروه درمان، که در آن مردان هم یک آنتی‌بیوتیک خوراکی و هم یک کرم آنتی‌بیوتیک موضعی ( کلیندامایسین برای استفاده روی پوست آلت تناسلی) به مدت یک هفته دریافت کردند، و گروه کنترل. گروه کنترل در این کارآزمایی فقط درمان آنتی‌بیوتیکی برای زنان را دریافت کردند و هیچ درمانی برای همسرانشان در نظر گرفته نشد، که این روش مطابق با توصیه‌های جهانی است. زوج‌ها تنها به مدت یک هفته آنتی‌بیوتیک مصرف کردند، اما به مدت ۱۲ هفته تحت پیگیری قرار گرفتند تا اثربخشی این مداخله در درمان واژینوز باکتریال (BV) در طول ۳ ماه ارزیابی شود. نتایج نشان داد وقتی هر دو شریک تحت درمان قرار گرفتند، ۳۵ درصد از زنان دوباره به واژینوز باکتریایی مبتلا شدند، در حالی که در گروهی که فقط زنان درمان شدند، این میزان ۶۳ درصد بود.

✔️ دکتر بردشاو گفت: کارآزمایی ما نشان داده است که عفونت مجدد از طریق شرکای جنسی، عامل بسیاری از موارد عود واژینوز باکتریال (BV) در زنان است و شواهدی ارائه می‌دهد که BV در واقع یک عفونت مقاربتی (STI) است.»

✔️ اگر نویسندگان این مطالعه درست بگویند و واژینوز باکتریال واقعاً یک عفونت مقاربتی (STI) باشد، آنگاه میتواند یکی از شایع ترین عفونت‌های مقاربتی در جهان باشد. برای درک بهتر، خطر مادام‌العمر ابتلا به کلامیدیا، که در حال حاضر شایع‌ترین عفونت مقاربتی است، در برخی مناطق ایالات متحده حدود ۱ از هر ۵ زن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. تحقیقات بیشتری برای آزمایش این روش بر روی گروه‌های بزرگ‌تر و متنوع‌تر مورد نیاز است، اما یافته‌ها نشان می‌دهند که کاندوم تنها راه برای کاهش احتمال انتقال جنسی واژینوز باکتریال (BV) نیست. این آزمایش داده‌های مهمی را فراهم می‌کند که برای آموزش پزشکان و بیماران درباره نقش انتقال جنسی باکتری‌های مرتبط با واژینوز باکتریایی و فواید درمان شریک مرد، حیاتی است. تغییرات در دستورالعمل‌های درمانی ملی و بین‌المللی همیشه زمان‌بر است.

✅ Lenka A. Vodstrcil, Erica L. Plummer, Christopher K. Fairley, Jane S. Hocking, Matthew G. Law, Kathy Petoumenos, Catriona S. Bradshaw. Male-Partner Treatment to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis. New England Journal of Medicine, 2025; 392 (10): 947 DOI: 10.1056/NEJMoa2405404

✍🏻 نویسنده دکتر مهدی شاهمیرانی
بالین دارو

زنان و مامایی

18 March 2025 19:02

ناهنجاری های جفت و بندناف


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

16 March 2025 08:39

تشخیص_و_درمان_زخم_ها_بیماری‌های_تناسلی_.pdf

🤰 کانال #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

13 March 2025 12:12

🔴غربالگري كم كاري تيروئيد و فنيل كتونوري در مراقبت روز ٣ تا ٥ نوزادان

🔻در مراقبت اول نوزادي كه در روز ٣ تا ٥ انجام مي شود علاوه بر غربالگري تيروئيد،بيماري فنيل كتونوري هم ارزيابي مي شود.نمونه خون روي لام هايي كه حالت كاغذي دارند قرار داده مي شود و ٤٨ ساعت بعد جواب آزمايش آماده مي شود.

🔻نمونه خون از پا گرفته مي شود چون اعصاب كمتري دارد و نوزاد درد را كمتر احساس مي كند.

✅در بيماري فنيل كتونوري آنزيم فنيل آلاناز وجود ندارد كه فنيل آلانين را تجزيه كند در نتيجه فنيل آلانين در اعصاب رسوب مي كند و باعث عقب ماندگي ذهني مي شود در اين شيرخواران تغذيه نسبي با شير مادر همراه با شير مصنوعي مخصوص اين بيماري تحت نظر پزشك توصيه مي شود و اين شيرخواران بايد با شير خشك فاقد فنيل آلانين تغذيه شوند.

زنان و مامایی

10 March 2025 10:45

#انتقال_غیرجنسیHPV
در محیط های پزشکی

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

07 March 2025 12:22

ترجمه فصل اول جنین شناسی لارسن

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

05 March 2025 11:49

🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿🌸🌿


❄️توصیه ACOG و SMFM به روز شده
#اندیکاسیون_تجویز_آسپرین_در_بارداری


در سپتامبر 2021، USPSTF توصیه‌های به‌روزرسانی‌شده‌ای را درباره استفاده از آسپرین برای جلوگیری از پره اکلامپسی و عوارض و مرگ‌ومیر مرتبط منتشر کرد.

✅توصیه‌ها همچنان بر اساس عوامل خطری است که می‌توان از سابقه پزشکی بیمار به دست آورد. 
توصیه اولیه USPSTF تا حد زیادی بدون تغییر باقی می ماند:
👈تجویز آسپرین با دوز کم (81 میلی گرم در روز) پس از 12 هفته بارداری برای افرادی که در معرض خطر بالای پره اکلامپسی (درجه B) هستند.
 
▪️با این حال، USPSTF راهنمایی های به روز شده ای را در مورد عوامل خطر متوسط ​​ارائه کرد. 

☑️به طور خاص، USPSTF اکنون آسپرین با دوز پایین را برای افرادی با بیش از یک عامل خطر متوسط ​​توصیه می کند. 

☑️علاوه بر این، USPSTF یک عامل خطر متوسط ​​جدید به نام " تلقین آزمایشگاهی  " را اضافه کرد. 

☑️همچنین با تقسیم کردن به دو عامل متمایز، عامل خطر قبلی "ویژگی های جمعیت شناختی" را اصلاح کرد: "افراد سیاه پوست  و (به دلیل عوامل اجتماعی و نه بیولوژیکی)  و «درآمد کمتر یا فقیر ».  USPSTF خاطرنشان می‌کند که «سیاه‌پوستان» و «درآمد پایین‌تر» با افزایش خطر ناشی از نابرابری‌های محیطی، اجتماعی و تاریخی مرتبط هستند که قرار گرفتن در معرض سلامت، دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی، و توزیع نابرابر منابع و نه تمایلات بیولوژیکی را شکل می‌دهند. 
✔️پس اگر بیمار یکی از این عوامل خطر را داشته باشد، می‌توان دوز پایین آسپرین را بدون هیچ عامل خطر متوسط ​​اضافی در نظر گرفت.


○○○○○○○○○○○○○○

#تجویز_آسپرین_لودوز
#آسپرین_در_حاملگی

بر اساس دستورالعمل به روز شده USPSTF و شواهد پشتیبان آن، ACOG و SMFM در حال تجدید نظر در توصیه خود در مورد پروفیلاکسی با دوز پایین آسپرین برای پیشگیری از پره اکلامپسی هستند. 
✅پروفیلاکسی با دوز پایین آسپرین (81 میلی گرم در روز) برای موارد زیر توصیه می شود:

🟥 افراد باردار در معرض خطر بالای پره اکلامپسی با یک یا چند مورد از عوامل خطر زیر:

♦️سابقه پره اکلامپسی، به ویژه زمانی که با پیامد نامطلوب همراه باشد
♦️حاملگی چند جنینی
♦️فشار خون مزمن
♦️دیابت نوع 1 یا 2 دوران بارداری
♦️بیماری کلیوی
♦️بیماری خود ایمنی (یعنی لوپوس اریتماتوز   سیستمیک، سندرم آنتی فسفولیپید)


🟧 ترکیبی از عوامل متعدد با خطر متوسط

این عوامل خطر به طور مداوم با بیشترین خطر ابتلا به پره اکلامپسی مرتبط هستند.  بروز پره اکلامپسی احتمالاً حداقل 8 درصد در جمعیتی از افراد باردار است که یکی از این عوامل خطر را دارند.

افراد باردار با بیش از یکی از چندین عامل خطر متوسط:
🔸باردلری اول
🔸چاقی (یعنی شاخص توده بدنی > 30)
🔸سابقه خانوادگی پره اکلامپسی (یعنی مادر یا خواهر)
🔸نژاد سیاه
🔸درآمد کمتر
🔸سن 35 سال یا بیشتر
🔸عوامل سابقه شخصی (به عنوان مثال، وزن کم هنگام تولد یا کوچک بودن برای سن حاملگی، پیامد نامطلوب بارداری قبلی، فاصله بارداری بیش از 10 سال)
🔸لقاح آزمایشگاهی

این عوامل به طور مستقل با خطر متوسط ​​پره اکلامپسی مرتبط هستند، ولی خطر برخی از آنها بیشتر از دیگران است.  ترکیبی از چندین عامل خطر متوسط ​​ممکن است فرد باردار را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پره اکلامپسی قرار دهد.

☑️در صورت توصیه، آسپرین با دوز پایین باید بین هفته ۱۲ تا ۲۸ بارداری (بهترین حالت قبل از هفته ۱۶) شروع شود و روزانه تا زمان زایمان ادامه یابد.


✍گردآوری و ترجمه :
مه زاد شعبانی/کارشناس مامایی

برگرفته از سایت ACOG
12/2021


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

03 March 2025 19:46

⏺راهنمای واکسیناسیون و ایمن سازی کشوری


کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

03 March 2025 11:00

🛑سندرم پره اكلامپسي:
✅نوعي سندرم اختصاصي حاملگي است
معيارهاي تشخيص:

١)هيپرتانسيون:

⭐️فشارخون ١٤٠/٩٠ميلي متر جيوه يا بالاتر

٢)پروتئنوري :

⭐️پروتئين مساوي يا بيشتر از ٣٠٠ميلي گرم در ادرار٢٤ساعته

⭐️نسبت پروتئين به كراتينين مساوي يا بيشتر از٠.٣

⭐️نتيجه +١پايدار در dipstick

٣)ترومبوسيتوپني:

⭐️تعداد پلاكت كمتر از ١٠٠٠٠٠در ميكروليتر

٤)نارسايي كليوي :

⭐️ميزان كراتينين بيشتر از ١/١ميلي گرم در دسي ليتر يا دو برابر شدن حد پايه

٥)درگيري كبد:

⭐️ميزان سرمي ترانس آمينازها دو برابر حد طبيعي

٦)علايم مغزي:

⭐️سردرد،اختلالات بينايي،حملات تشنجي

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

02 March 2025 10:59

دستورالعملها برای ماماها☝️

زنان و مامایی

28 February 2025 09:34

✅دو نوع تومور شایع در پستان زنان
توده_پستان


تومورهای پستانی شایع در خانم ها
شنیدن نام «تومور» یا «غده» برای خیلی از خانم‌ها، سرطان سینه را تداعی می‌کند. به‌طوری که تا نشانه‌ای از وجود این تومور‌‌ها را در جایی می‌خوانند و یا از جایی می‌شنوند، خود را معاینه می‌کنند و تصور می‌کنند توده‌های طبیعی موجود در سینه‌شان هم غیر‌طبیعی است!


♦️بیماری فیبروکیستیک سینه

بیماری فیبروکیستیک و فیبرو آدِنوم پستان دوتا از شایع‌ترین بیماری‌هایی هستند در خانم‌ها مشاهده می‌شوند. شایع‌ترین بیماری سینه، بیماری فیبروکیستیک است که معمولا دوطرفه است (در هر دو سینه ظاهر می‌شود) و در دوران بارداری دیده می‌شود. این بیماری در سنین 35 تا 55 سالگی بیشتر اتفاق می‌افتد و بعد از یائسگی از بین می‌رود و علت هورمونی دارد. ممکن است این بیماری بدون علامت و یا همراه با درد و حساسیت باشد.
برای اینکه علائم بالینی این بیماری قابل تشخیص باشد، وجود استروژن ضروری است. علائم این بیماری به این صورت مشاهده می‌شود که ممکن است توده بدون علامت،‌نرم، متحرک و یا قابل فشرده شدن باشد. تغییرات فیبروکیستیک (توده‌‌های فیبرومی) اغلب با درد یا حساسیت و گاهی اوقات با ترشح از نوک سینه همراه هستند. همزمان با مرحله قبل از خونریزی قاعدگی و با بزرگ شدن کیست‌ها، ممکن است بیمار احساس ناراحتی کند.
با اشاره به اینکه بسیاری از خانم‌های مبتلا به این نوع توده، سابقه توده‌های گذرای پستان یا درد‌های دوره‌ای در سینه خود دارند، درد‌های دوره‌ای سینه شایع‌ترین علامت این بیماری است. همچنین در معاینه سینه تومور‌هایی با اندازه‌های متفاوت و قوام مختلف در یک یا هر دو پستان حس می‌شود. بیشتر این تومور‌ها قوام کیستیک (حالت مایع) و جدار نازک دارند. اندازه کیست‌ها در روز اول سیکل قاعدگی متغیر است. بیماری فیبروکیستیک از طریق معاینه بالینی دقیق سینه و ماموگرافی تشخیص داده می‌شود و به درمان خاصی نیاز ندارد. تنها می‌توان گفت که قطع مصرف قهوه، حذف کافئین و چای و شکلات با بهبود علائم همراه است. البته خیلی از خان‌ها ویتامین E یا 6 B را هم مفید می‌دانند. همچنین می‌توان از حمایت خارجی هم استفاده کرد یعنی پوشیدن شبانه‌روزی سینه‌بندی که حمایت و حفاظت مناسب را برای سینه‌ها فراهم کند.


♦️دو نوع تومور شایع در پستان زنان

شایع‌ترین بیماری سینه، بیماری فیبروکیستیک است که معمولا در هر دو سینه ظاهر میشود



♦️ فیبرو آدِنوم پستان
فیبرو آدِنوم پستان، شایع‌ترین تومور خوش‌خیم پستان است. این توده از تومور‌های سفت،‌کوچک،‌متحرک و با دیواره مشخص تشکیل می‌شود، معمولا بدون درد هستند و در سنین 20 تا 35 سالگی دیده می‌شوند. این تومور ممکن است در نوجوانان هم بروز کند و به ندرت بعد از یائسگی دیده می‌شود. بنابر‌این تصور می‌شود که علت هورمونی داشته باشد و به هورمون استروژن مرتبط باشد. فیبرو آدِنوم‌ها خوش‌خیم هستند و خطر سرطان پستان را افزایش نمی‌دهند. اما در زمان بارداری تمایل به بزرگ شدن دارند.
فیبرو آدِنوم‌به صورت محافظه‌کارانه درمان می‌شود و آن توده‌هایی که بزرگ یا رشد‌کننده باشند باید بررسی شوند.
با شروع 40 سالگی ماموگرافی سالانه برای همه زنان و به‌ویژه زنانی که در معرض خطر متوسط سرطان پستان قرار دارند انجام می‌شود. زنانی که در معرض خطر هستند از نظر ابتلا به این بیماری‌ها سابقه خانوادگی مثبت دارند، ژن‌های خاص دارند و یا سابقه شخصی سرطان پستان دارند. ماموگرافی قبل از 40 سالگی آغاز می‌شود و در فواصل کوتاه‌تر بین غربالگری‌ها، استفاده از سایر روش‌های تصویر برداری مانند سونوگرافی در و ام.آر.آی هم توصیه می‌شود.
وجود تومور در پستان، ترشحات خونی یا مایع از نوک پستان، کشیده شدن و تورفتگی نوک پستان و همچنین زخم و قرمزی،‌فرورفتگی یا زخم روی پستان از نشانه‌هایی هستند که باید خانم‌ها را به سرطان پستان مشکوک کنند.
ورزش کردن باعث پیشگیری از سرطان تخمدان می شود

🤰 کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

27 February 2025 15:21

لایو تفسیر پاپ اسمیر در #زنان

- دکتر ژیان

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans

زنان و مامایی

26 February 2025 16:22

پاپ اسمیر
#پاپ_اسمیر_در_دختران_باکره

کانال  #زنان_مامایی 🤰
Join ➣ @zananozaimans