nokatparastary | Unsorted

Telegram-канал nokatparastary - 💉نکات پرستاری💊

16796

Subscribe to a channel

💉نکات پرستاری💊

📌محمد شریفی مقدم، دبیرکل خانه پرستار، در گفت‌وگو با خبرآنلاین، آخرین وضعیت  پرستاران ایرانی را تشریح کرده است.
به جز حقوق، دیگر چه مواردی باعث مهاجرت پرستاران ایرانی شده؟
شأن اجتماعی یکی دیگر از مواردی است که باعث شده تا پرستاران ایرانی به مهاجرت روی بیاورند؛ امتیازات جانبی، رفاهی، برخورد مناسب و محترمانه هم جز عوامل تصمیم به مهاجرت است.

💢در کشور ما اگر پرستار به حقوق کم اعتراض کند یا به او توجه نمی‌شود و یا بعد از اعتراض دوباره و برگزاری تجمع سایر پرستاران برای کمی حقوق دریافتی، به جای اینکه بیایند و مشکل پرستار را حل و پرداخت حقوق به پرستاران را ترمیم کنند، با آن‌ها برخورد می‌کنند.
برخورد نامناسب مدیران پرستاری، رؤسای بیمارستان‌ها، مسئولان وزارت بهداشت، احضار پرستاران به هیئت‌های تخلفات، حراست و تهدید و فشار به دلیل اعتراض پرستاران هم از دیگر عواملی هستند که موجب مهاجرت پرستاران ایرانی به دیگر کشورها شده است.
💢بسیاری از پرستاران هم مهاجرت نمی‌کنند و تصمیم به ترک شغل می‌گیرند؛ متاسفانه ما در طول سال شاهد ترک شغل چند هزار پرستار هستیم. خود معاونت پرستاری اعلام کرده است که ۱۸۰۰ پرستار از پرسنل رسمی که کمتر از ۵۰ درصد پرستاران را شامل می‌شوند، با وجود امنیت شغلی نسبی که در مقایسه با دیگر پرستاران داشته‌اند، شغل خود را ترک کرده‌اند.
تعدادی از پرستاران هم قرارداد رسمی نداشته‌ و با پایان قرارداد خود این شغل را ترک می‌کنند؛ اگر بخواهیم این آمار را هم به ترک شغل پرستاران رسمی اضافه کنیم، حداقل برابر همان ۱۸۰۰ پرستار است که در نهایت حدود ۴۰۰۰ هزار پرستار در سال شغل خود را ترک می‌کنند.
💢مهم‌ترین درخواست پرستاران از دولت چیست؟
در نظر گرفتن حقوق ثابت به همراه پرداخت اضافه‌کاری عادلانه به پرستاران از مهم‌ترین مطالبات و درخواست آنان است و قانون هم این اجازه را داده است که برای مشاغل خاصی چون پرستاری، تحت عنوان فوق‌العاده خاص شغل با ضریب مناسب که پیشنهاد ما ضریب ۲ بوده است، در نظر گرفته شود و مثلا به حقوق فعلی ۱۰ _ ۱۲ میلیونی پرستاران ۵ تا ۶ میلیون اضافه شود. جلسات اولیه پیگیری این موضوع را با دولت فعلی هم برگزار کردیم اما هنوز هیچ اتفاقی نیفتاده که اثرات آن قابل مشاهده باشد.

💢متاسفانه الان بیمارستان‌های ما خالی از پرستار است و مردم آن حداقل خدماتی را که باید بگیرند، نمی‌گیرند و دچار خسارت و حتی مرگ و میر می‌شوند.
اجرای واقعی قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری به صورت واقعی دیگر مطالبه پرستاران است؛ الان یک چیزی را دارند اجرا می‌کنند که از نظر ما به عنوان کارشناس جامعه پرستاری نه قانونی و نه کارشناسی است و به هیچ عنوان نه وزارت بهداشت قبلی و نه وزارت بهداشت فعلی زیر بار آن نرفته‌اند. خواسته جامعه پرستاری این بوده که خدمات جامعه پرستاری هم مثل سایر گروه‌های پزشکی تعریف و مشخص شود.
💢پیشنهادی هم به دولت داده‌اید؟
ما به وزارت بهداشت جدید پیشنهاد دادیم که اضافه کاری پرستاران را ساعتی ۱۵۰ هزار تومان در نظر بگیرند اما در نهایت قرار شد بابت هر ساعت اضافه کاری ۵۰ تا ۸۰ هزار تومان به پرستاران پرداخت  نمایند
آیا پرستاران از استخدام رسمی استقبال می‌کنند؟
پرستاران دیگر با حقوق کم و متغیر حاضر به استخدام نیستند و آن تعداد کمی هم که مثلا در استان تهران برای استخدام می‌روند، مثل آبی است که در آبکش است.
متاسفانه الان بیمارستان‌های ما خالی از پرستار است و مردم آن حداقل خدماتی را که باید بگیرند، نمی‌گیرند و دچار خسارت و حتی مرگ و میر می‌شوند.
💢وزارت بهداشت متاسفانه به جای اینکه مشکل را حل کند، می‌آید  پذیرش تعداد دانشجوهای پرستاری را اضافه می‌کند.
چند سال پیش ۷ تا ۸ هزار دانشجوی پرستاری در سال پذیرش می‌شد و الان وزارت بهداشت این آمار را به ۱۵ هزار پرستار رسانده است؛ در حالی که بستر مناسب فراهم نیست و این افزایش ظرفیت مشکلی را حل نمی‌کند و غیرقانونی است و متاسفانه سیستم حاکم اصلا پرستاری را هیچ حساب نمی‌کند.
اقدام دولت فعلی برای پرستاران چه بوده است؟
قبلا متوسط معوقه پرستاران یک سال بود و در حال حاضر این زمان به ۶ ماه کاهش پیدا کرده است
💢متاسفانه هرجا که می‌خواهند بودجه‌ای بگیرند، اسم پرستاری را مطرح می‌کنند؛ گفتند با اجازه رهبری از صندوق توسعه ملی پول برداشتند که به پرستار بدهند ولی این پول به جاهای دیگری که نباید رفت. همان چندرغازی که باید به پرستاران می‌دادند و ندادند را هم در بوق و کرنا می‌کنند و همکاران پرستار ما می‌گویند آش نخورده و دهن سوخته. همه فکر می‌کنند پرستاران ماهانه ۵۰ میلیون تومان حقوق می‌گیرند، در حالی که اینطور نیست و حقوق پرستاران خیلی کمتر از این رقم است.

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

☑️ دستگاه دی سی شوک زول

🔘 قسمت دوم

✔️ مدرس: سید عباس موسوی

🩺  @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

📌تازه ترین حکم دیوان عدالت اداری:

❇️ اجباری نبودن اضافه کار  ( حتی یک ساعت) بدون موافقت پرستار

❇️حکم بالا توسط امیر محمدیان ، پرستار فوریت های پزشکی ، اخذ شده است

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

▫️ اصطلاحات ویژه بخش NICU


🩺 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🌀 مراقبت های بعد از جراحی باز قلب

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🌀 متادون
🔸Methadone




🔶متادون از خانواده مواد شبه افیونى است و بیشتر در درمان وابستگى به سایر شبه‌افیونى‌ها نظیر هروئین، کدئین، مورفین کاربرد دارد

🔶متادون یک شبه افیونى (اپیوئید) مصنوعى است، یعنى از مواد شیمیایى در آزمایشگاه به دست مى آید.

🔶سایر شبه افیونى‌ها یا طبیعى هستند مانند مرفین و کدئین که فرآورده‌هاى طبیعى بوته خشخاش هستند و یا شبه‌افیونیهاى نیمه‌مصنوعى هستند مانند هروئین، که مرفینى است که به طریقه شیمیایى پردازش شده است.

🔶متادون در طى جنگ دوم جهانى در آلمان ساخته شد و اولین بار براى تسکین درد به کار رفت.

🔶درمان با دوز نگهدارنده متادون که از بروز علائم ترک تریاک جلوگیرى کرده و تقاضاى آن را کاهش داده و یا از بین مى‌برد،

🔶براى اولین بار در سال‌هاى ۱۹۶۰ برای درمان اعتیاد به این ماده متداول شد.


🔶استفاده از دوز نگهدارنده متادون به تنهایی منجر به معالجه فرد معتاد نمى شود، بلکه به عنوان جزئی از فرآیند درمان معتادان به مواد افیونی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

🔶این افراد از حمایت هاى طبى و اجتماعى لازم براى تثبیت و بهبود زندگى بهره مند و تشویق مى شوند مادامى که این دارو در مورد آنها موثر است، به درمان ادامه دهند.

🔶بیشتر کسانى که متادون برای‌شان تجویز مى‌شود، براى وابستگى به مواد افیونى ها تحت درمان قرار گرفته اند.

🔶این افراد شامل کسانى هستند که به داروهاى غیرقانونى مانند تریاک و هروئین و داروهاى تجویز شده توسط پزشک نظیر کدئین وابستگى پیدا کرده‌اند.

🔶افراد معتاد به مواد شبه افیونى هاى کوتاه اثر مانند هروئین باید متادون را به طور منظم دریافت کنند تا از بروز علائم ترک جلوگیرى شود.

🔴همچنین متادون براى کسانى که به طور مرتب از مواد شبه افیونی تزریقی استفاده مى‌کنند و آلوده به ویروس ایدز HIV یا هپاتیت C هستند، تجویز مى‌شود تا به ادامه روند ترک در این افراد کمک کند و خطر انتشار عفونت را از طریق استفاده از سوزن مشترک کاهش دهد.

🔶متادون گاه در تسکین درد افراد مبتلا به درد شدید مزمن یا درد همراه با بیمارى هاى علاج ناپذیرى که منجر به مرگ مى شوند، به کار مى رود.


📝متادون چه احساسى در فرد ایجاد مى‌کند:

🔶برخى از افرادى که درمان با متادون را شروع مى‌کنند، سرخوشى و آرامشى را احساس مى‌کنند که در میان تمامى داروهاى شبه افیونى مشترک است.

🔶با ادامه درمان و رسیدن به یک دوز ثابت، تحمل به این اثرات ایجاد مى‌شود. کسانى که در حال درمان با متادون هستند، غالباً احساس خویش را از استعمال متادون، “طبیعى” عنوان مى‌کنند.

🔶درمان با متادون بر تفکر آنها تاثیرى ندارد، مى توانند کار کنند، به مدرسه بروند و یا از خانواده مراقبت کنند.

🔶متادون همچنین از تاثیر نشئه آور هروئین و سایر شبه افیونیها ممانعت مى‌کند و بدین ترتیب اثر این داروها را کاهش مى‌دهد.

🔶در صورت قطع ناگهانی متادون علایمی چون دل پیچه، اسهال، دردهای عضلانی و استخوانی بروز میکند.

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🌀 نخ جراحی Surgical Suture


⭕️اندازه نخ ها از ضخیم ترین آنها یعنی 7 وجود دارد تا نازکترین آنها که 11/0 است.هر چه نخ از 1 به بعد بر شماره اش افزوده شود ضخیم تر میشود و هر چه صفر به آن اضافه شود نازکتر می شود.بنابر این شماره 7 بزرگترین و شماره 11/0 کوچکترین نخ از نظر قطر است.

⭕️هر چه نخ نازکتر باشد صدمه آن به بافت کمتر است و عکس العمل کمتری در بافت ایجاد می کند.قابلیت انعطاف بیشتری دارد و کمترین اسکار را در پوست ایجاد میکند.


⭕️نخ های قابل جذب:

💢ساده Catgut Plain

💢نخ کرومیک Catgut Chromic

💢نخ کلاژن Collagen

⭕️نخ های قابل جذب مصنوعی:

💢نخ ویکریل (پلی گلاکتین) Vicryl Suture

⭕️نخ های غیر قابل جذب:

💢نخ سیلک خالص Virgin Silk

💢نخ سیلک روکش دار Dermal Silk

💢نخ پنبه ای Cotton

💢نخ کتانی Linen

💢نخ فولادی ضد زنگ یا نخ های سیمی Stainless Steel or Wire

⭕️نخ های غیر قابل جذب مصنوعی:

💢نخ های نایلون:

💢نخ نایلون تک رشته ای Ethilon and Dermalon

💢نخ نایلون چندرشته ای بدون روکش نورالون Nurolon

💢نخ نایلون چندرشته ای روکش دار سرجی لون Surgilon



⭕️نخ های قابل جذب Absorbable Suture
کاتگوت از مواد کلاژن تهیه شده از زیر مخاط روده گوسفند یا بافت سروزی روده گاو ساخته می شود. شماره این نخ ها بین 3 تا 7-0 است. کاتگوت بوسیله آنزیم های بدن جذب میشود ، بنابراین به عنوان جسم خارجی در بدن باقی نمی ماند. میزان جذب آن بستگی به عوامل زیر دارد:

💢نوع بافت: کاتگوت در بافت های سروزی و مخاطی سریعتر و در چربی زیر پوست آهسته تر جذب می شود.

💢وضعیت بافت: زمانی که در بافت عفونتی وجود داشته باشد ، سرعت جذب افزایش می یابد.

💢وضعیت سلامت بیمار: در بیماران دچار سوء تغذیه یا بافت های آزرده سریعتر جذب می شود. در بیماران پیر یا ناتوان ممکن است به مدت طولانی باقی بماند.

⭕️انواع کاتگوت Catgut :

💢کاتگوت ساده Plain Catgut : نسبتا سریع و معمولا در فاصله5-10 روز قدرت استحکام خود را از دست می دهند و در فاصله 70 روز در بافت های بدن هضم و جذب می شوند.برای لیگاتور عروق کوچک و بخیه زدن چربی زیر پوست بکار میرود. در اندازه های 3 تا 5-0 وجود دارد.رنگ طبیعی آن زرد است اما ممکن است با رنگهای آبی یا سیاه رنگ آمیزی شود.در جراحی های زیبایی صورت ممکن است این نخ در پوست استفاده شود چون بیشتر از یک هفته نیاز بوجود بخیه در صورت نیست.



💢کاتگوت کرومیک Chromic Catgut : نخ های ساده را در نمک کرومیک قرار میدهند و به این وسیله مدتجذب آن را افزایش می دهند. در لیگاتور عروق بزرگ و در بافتهایی که نمیتوان از نخ های غیر قابل جذب به دلیل خاصیت سنگ سازی آن استفاده کرد،ک بکار میرود(مثل دستگاه ادراری و کیسه صفرا)

❕این نخ ها برای فاشیا(فاسیا) مناسب نیستند، چرا که قدرت کشش آن سریع از بین میرود.اگر میزان جذب آن طبیعی باشد زخم را به مدت 14 تا 21 روز محافظت میکند و در طول 90 روز به طور کامل جذب می گردد.اندازه های آن از 3 تا 7-0 است و ممکن است با رنگ های آبی یا سیاه رنگ آمیزی شود.

💢کلاژن Collagen : از فیبرهای کلاژن تاندن گاو گرفته می شود.شماره آن لز 4-0 تا 8-0 است. قابلیت انعطاف خوبی دارد و بیشتردر جراحی های چشم مورد استفاده قرار میگیرد.

❕نکته:

⭕️این بخیه ها در پاکت های حاوی مایع، معمولا آب یا الکل، برای حفظ قابلیت انعطاف آن نگهداری میشود.

💢بهمین خاطر هم به محض خارج شدن از پاکت، باید مورد استفاده قرار گیرد. اگر به مدت طولانی بدون استفاده بماند الکل آن تبخیر شده و قابلیتانعطاف آن از بین میرود.

⭕️نخ ویکریل (پلی گلاکتین) Vicryl Suture

💢این نخ قابل جذب می باشد.جذب نخ و پوشش آن توسط هیدرولیز است. این نخ در مدت 14 روز حدود 65% توانایی کشش خود را از حفظ می کند و در بیست و یک روز حدود 40% باقی مانده و در زمان حدود 56 تا 70 روز بعد از مصرف توده نخ از بین می رود.


💢با اینکه این نخ چندرشته ای است ولی با پوشش خود صاف تر شده ، عبور از نسج آسان می گردد.

💢این نوع نخ نسبت به کاتکوت ساده و کرومیک که در موارد بخیه زدن جدار های پرچرب لیز می خورند ، به آسانی در دست جراح جمع و جور میگردد.

💢این نخ را در مواردی که برای بستن پوست و یا ملتحمه چشم استفاده می شود ، به علت ایجاد تحریک موضعی لازم است قبل از هفت روز خارج کرد.

💢از این نخ در مواردی که بافت ها تحت کشش هستند و بهم نمی رسند نمی توان استفاده کرد.

💢برای بستن جدار شکم (فاسیا) استفاده نمی شود و مصرف آن در بافت های قلبی – عروقی و اعصاب تایید نشده است .

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🌀 آموزش بخیه زدن به صورت کامل و حرفه ای

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

📌 مهاجرت پرستاران سال آینده احتمالا ۲ برابر می شود


حقوق اندک چند راه حل بیشتر برای پرستاران باقی نمی گذارد: تغییر شغل، قبول شیفتهای بیشتر و یا مهاجرت. اما به جز این مشکلات اصلی پرستاران در ایران کدامها هستند و چرا و با چه هدفی شاهد این حجم بالای مهاجرت در بین این قشر هستیم؟

پرستاران دیگر به دنبال شغل یا وعده های بهبود و اصلاح وضعیت نیستند، آنها چمدان به دست آماده مهاجرت هستند. عمان، امارات، آلمان، دانمارک یا هر کجا غیر از یکی از بیمارستانهای ایران را ترجیح می دهند. آخرین آمار مهاجرت پرستاران سالانه ۲۵۰۰ پرستار است که پیش بینی میشود سال آینده دوبرابر شود، این آمار تقریبی است چرا که آمار دقیقی منتشر نمیشود اما آمار حداقلی هم زنگ خطر خالی شدن بیمارستانها از پرستاران را به صدا درآورده است.

شهریورماه امسال محمد میرزابیگی رئیس کل سابق سازمان نظام پرستاری اعلام کرد که روزانه ۵ تا ۶ پرستار از کشور خارج میشود اما آمار محمد شریفی مقدم از این هم بالاتر است. طبق نظر دبیر کل خانه پرستار سالانه ۲۵۰۰ پرستار از کشور مهاجرت میکنند.

مهاجرت کادر درمان ایران بعد از دوره کووید - ۱۹ سرعت بیشتری پیدا کرده است. گذشته از تسهیل شرایط کشورهای میزبان برای کادر درمان، شرایط اقتصادی و اجتماعی و تبعیض های موجود در بین کادر درمان، آنها را مانند دیگر گروه ها به مهاجرت چنان سوق داده که برخی از آن به عنوان «بحران» نام میبرند. آذرماه امسال سازمان نظام پزشکی ایران اعلام کرد که در ۸ ماه نخست سال ۴ هزار و ۵۰۰ نفر از کادر درمان برای مهاجرت اقدام کرده اند. طبق آمار این سازمان سال گذشته ۷ هزار پزشک، پرستار و عضو کادر درمان کشور برای مهاجرت اقدام کرده اند. این گزارش از آلمان، ایتالیا، کانادا و کشورهای حاشیه خلیج فارس مانند عمان، امارت و قطر به عنوان محبوب ترین مقاصد کادر درمان نام برده است.

وضعیت پرستاران در بیمارستانها برای سالها نامناسب بوده است. ساعات طولانی کار، کمبود نیرو و حقوق پایین از عمده ترین مشکلات این قشر است که بعد از کرونا گویا تشدید هم شده است.


امسال پرستاران و سایر گروههای کادر درمان تا جایی که توانستند اعتراض کردند

امسال پرستاران و سایر گروههای کادر درمان اعتراضات گسترده‌ای نسبت به وضعیت کاری و معیشتی‌شان داشتند که به ۵۰ شهر کشیده شد.
همچنین آنها در لابه لای تجمعات و اعتصاباتشان جلساتی با نمایندگان مجلس شهرهای مختلف، نمایندگان کمیسیون بهداشت مجلس و حتی رئیس مجلس، استانداران و فرمانداران و حتی وزیر بهداشت برگزار کردند و تمام مشکلاتشان را به گوش آنها رساندند.

کادر درمان حتی با رسانه های بانفوذ در داخل کشور هم مصاحباتی انجام دادند و تا برنامه های زنده تلویزیون ملی هم رفتند و به همه مردم ایران اعلام کردند که بااین وضعیت نمیشود در بیمارستانها کار کرد. کادر درمان بارها و بارها از طرق مختلف به جامعه اعلام کردند که کمبود پرستار (که ناشی از مهاجرت و تغییر شغل همکاران است و بویژه عدم توجه مسئولین برای استخدام پرستار در سطح استانداردهای بین المللی) باعث افزایش مرگ و میر هموطنان در بیمارستانها شده است ولی بازهم برای مسئولین هیچ اهمیتی ندارد


نرخ‌ پایین اضافه‌کاری، حقوق و کارانه دریافتی، کمبود نیرو، عدم پرداخت تعرفه طبق دستورالعمل مصوب، حق اشعه، حق لباس و حق مسکن مصوب وزارت کار، تبعیض و تعداد بالای شیفت کاری از موضوعات مورد اعتراض پرستاران بود که به تجمعات و اعتصابات سراسری ختم شد...

نتیجه آن شد که آبان ماه شریفی‌مقدم، اعلام کرد قرار است ۱۱ هزار پرستار استخدام شود. با اینکه این عدد می‌تواند بخشی از کمبود پرستار را جبران کند، اما به گفته او آگهی‌های استخدام بی‌جواب مانده و شغل پرستاری برای فارغ‌التحصیلان جذاب نیست. آنها ترجیح می‌دهند یا بی‌کار باشند یا سراغ شغل دیگری بروند، اما پرستار نشوند.

با توجه به شرایط سختی که شغل پرستاری دارد، بسیاری از کشورها، برای جذب نیرو از مشوق‌های انگیزشی و حقوق بالا استفاده می‌کنند و اینجاست که وقتی پرستاران شرایطشان را در داخل کشور با کشورهای مقصد مقایسه میکنند، بیش از پیش انگیزه مهاجرت یا حتی ترک کار درآنها افزایش پیدا میکند

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

⚪️ رابطه CVP و ادم بيمار

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

⚪️ راهنماي تفسير cvp


💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

#اندازه_گیری_CVP


💟 دوروش برای اندازه گیری فشار ورید مرکزی ( CVP) وجود دارد 👇👇👇

1⃣ روش مانومتری یا از طریق خط کش 👇👇👇

💟 درحال حاضر بیشتر درکشور ما به دلیل ارزان بودن از این روش استفاده می شود لوازم مورد نیاز 👇👇👇

1⃣ خط کش CVP 👇👇

✔️ یک خط کش مدرج هست که درانتها به یک سه راهی وصل می شود یک سر سه راهی به لاین بزرگ CVLINE ( قهوه ایی رنگ) ویک مسیر دیگر به سرم هپارینه از طریق ست سرم وصل می شود


🔴 طبق آخرین مقاله درصورت نداشتن کنترانذیکاسیون سرم آویزان به ازار هررسی سی سرم یک واحد هپارین بریزید و آویزان کنید وقبل از هربار اندازه گیری باید از هپارینه بودن لاین وباز بودن لاین CVline مطمئن شوید


🔴بهترین پوزیشن برای اندازه گیری پوزیشن سوپاین هست منتها اگربیمارتون نارسایی قلب یا تنگی نفس داره تا 15 درجه سرتخت و میتونید بالا بیارید


🔴اگر بیمارتون اینتوبه وزیر فشار مثبت هست ترحیحا فشار PEEP را صفر کنید درغیراینصورت به ازای هر 5 سانتی متر آب پیپ یک نمره از فشار ورید مرکزی که اندازه گرفته اید کم کنید


🔴بهترین زمان اندازه گیری درانتهای بازدم هست چون دراین زمان فشارمثبت داخل توراکس کم هست ونتیجه صحیح تراست


☑️صفر خط کش ( محل سه راهی) خط کش درراستای فضای چهار بین دنده ایی باشد، خط کش را بالا پایین کنید تا انتهای خط کش ( محل سه راهی) در راستای فضای چهارم بین دنده ایی ( مماس با دهلیز راست) قرار بگیرد


☑️ ابتدا سه راهی مسیر بیمار راببندید وسرم هپارینه آویزان را باز کنید تا سطح مایع داخل خط کش به حد 20 سانتی متر آب برسد

☑️سپس سرم راببندید وسه راهی را بچرخانید مسیر بیمار راباز کنید ومسیر سرم آویزان را ببندید به سطح مایع داخل خط کش نگاه کنید تازمانیکه مایع دریک سطح ثابت می ایستد ( بادم وبازدم سطح مایع بالا وپایین میشه) سطح مایع که درخط کش ثابت شد عددی که سطح مایع روی آن ایستاده فشار ورید مرکزی ( Cvp) بیمار به CMH2O است


☑️میزان نرمال فشارورید مرکزی (5-10 سانتی متر آب) یا ( 4-8 میلی متر جیوه) هست


☑️اتصال سه راهی خط کش توسط ست کای بلند ( اکستنشن تیوب) به لاین بزرگ ورید مرکزی بیمار وصل میشه ویک لاین دیگه ش توسط ست سرم به سرم هپارینه آویزان وصل میشه یک لاین سه راهی هم به تیوب داخل خط کش وصل میشود

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🔵 برنامه اصطلاحات پزشکی و پرستاری
همراه با توضیح اختصارات_ بیماری ها _ اصطلاحات فارسی و انگلیسی

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🔵 اصطلاحات پرستاری

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

✅ علایم افزایش ICP

🔴 علایم زود رس

👈 اولین علامت کاهش سطح هوشیاریLOC ( level of consciousness ) است .

👈 کانفیوژن : اختلال در صحبت کردن و خواب الودگی

👈 کما

👈 عدم تشخیص موقعیت ،حرکات بدون هدف

👈 میدریاز یک طرفه یا دو طرفه همراه با عدم پاسخ به نور مردمکها و اختلال در حرکات چشمها

👈 سردرد

👈 ضعف در یک اندام یا یک طرف بدن

🔵 نشانه های دیررس : با بالا رفتن ICP و بدتر شدن وضعیت بیمار تظاهر میکند .

👈 بررسی وضعیت دکورتیکه و دسربره و سپس فلکسید

👈 تریاد کوشینگ همراه با افزایش درجه حرارت

👈 کاهش شدید LOC

👈 افزایش فشار نبض

👈 استفراغ جهنده

👈 از بین رفتن رفلکس های ساقه مغز شامل رفلکس مردمک ، قرنیه ، بلع و gage که نشانه قریب الوقوع بودن مرگ هستند .

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

دی سی شوک

☤ 💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

☑️ دستگاه دی سی شوک زول

🔘 قسمت اول

✔️ مدرس: سید عباس موسوی

🩺 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🩺 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🧠Handbook of EEG

📚 کتاب راهنمای خواندن و تفسیر EEG

#کتاب

@nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

📌جزوه خون و اقدامات پرستاری

@nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🌀 بخیه های جراحی
🔹 انواع نخهای بخیه
🔹 روشهای بخیه زدن

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🌀 آموزش بخیه زدن

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

📌 مسوولان خود را به نابینایی و ناشنوایی زدند


مشکلات جامعه پرستاری با توجه به اعتراضات گسترده آنان، از موضوعاتی نیست که مسوولان ایرانی نسبت به آن نا آگاه باشند. آنها شرایط سخت پرستاران، حقوق و دستمزد پایین، اجبار به چند شغله بودن، جایگاه اجتماعی پایین و همه مصائب پرستاران را می‌دانند و مهم‌تر آن که خبر دارند این شغل دیگر جذابیتی برای فارغ‌التحصیلان آن ندارد، حتی می‌دانند بیمارستان‌های خالی از پرستار می‌تواند سایه مرگ را بر سر بیماران سنگینی کند، از قضا راه‌کارهای درمان و اصلاح را هم می‌دانند. اما در عمل تمایلی به بهبود وضعیت ندارند.

شاید یکی از دلایلش این باشد که مسئولین کشوری اهمیتی به جان بیماران و هموطنان نمیدهند! و بهترین مثال شاید حرف صادق خلخالی باشد: "ما اعدامشان میکنیم، اگر آدم خوبی بودند میروند بهشت و اگر آدم بدی بودند میروند جهنم"

درواقع مسئولین کشوری همیشه و در همه جا، وضعیت معیشتی مردم و حتی جان مردم را در الویت آخر قرار دادند. نمونه اش را در کارنامه آنها میتوان دید:
1. تورم بسیار بالای دلاری در مقابل حقوق ناچیز ریالی
2. قطعی گسترده برق و گاز و آب در سراسر کشور در شرایطی که کشورمان یکی از بزرگترین ذخایر انرژی دنیا را دارد
3. آلودگی هوای شدید و کشنده در شرایطی که میتوان به راحتی این موضوع را حل کرد
4. کیفیت پایین محصولات تولیدی از خودرو و لوازم خانگی بگیرید تا مواد غذایی بی کیفیت و سرطان زا

و...

اما جالبترین قسمت اعتراضات صنفی کادر درمان این است که دبیرکل خانه پرستار گفته است‌: «در جلساتی که با نمایندگان مجلس و سازمان برنامه و بودجه داشته‌ایم، شاهد بهانه‌تراشی‌ و عدم توجه کافی به مشکل بوده‌ایم

بنابراین پرستاران خوب می‌دانند قرار نیست اوضاع‌شان بهتر شود، به همین دلیل بعد از انجام تجمعات و اعتصابات سراسری، حالا به پایان خط رسیده اند، یعنی مهاجرت.

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

▫️ نمونه یک گزارش پرستاری

🩺 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

⚪️ راهنماي استفاده از cvp

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

⚛ نحوه گذاشتن CVP :

💥مسیر خط کش را ببندید
💥مایع بطرف مریض را باز کنید
💥تا فشار CVP به ۲۰ برسد
💥مسیرمایع راببندید
💥سطح مایع را بخوانید

⚛ سرتخت تا ۳۰ درجه بالا باشد

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

▫️راهنمای آزمایش خون


🩺 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🔵 نرم افزار ابرویشن پرستاری و پزشکی

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

🔵 اصطلاحات پرستاری

💊 @nokatparastary

Читать полностью…

💉نکات پرستاری💊

⚛ مقایسه علایم حیاتی در شوک و افزایش فشار داخل جمجمه (ICP)

🔮🔮☝️ شوک

✅ فشار خون : کاهش
✅ نبض : افزایش
✅ تنفس : افزایش
✅ سطح هوشیاری : کاهش

🔮🔮افزایش فشار داخل جمجمه

✅ فشار خون : افزایش
✅ نبض : کاهش
✅ تنفس : کاهش
✅سطح هوشیاری : کاهش

#دانستنی_های_پرستاری

Читать полностью…
Subscribe to a channel