961
💠 خونه بچه های فیزیوتراپی محلی برای افرایش اطلاعات علمی،آموزش و رفع مشکلات ✅تمامی دروس فیزیوتراپی ✅اشتراک گذاری مطالب فیزیوتراپی ✅منابع و ویدیوهای آموزشی https://t.me/+PKt2jjeU8hAyNTM0 🔴گروه👆🏻 @HosseinHafeznejad @Hossainhafez @PHYSIO_AMOZ_ADMIN
📚Atlas of Osteopathic techniques
✅اطلس تکنیک های استئوپاتی
🛑جالبه و آموزنده
لیست رفرنس
#Book
#Reference
@PHYSIO_AMOZ
🟧تمرینات درگیری های شانه🟧
●بخش سوم: تمرین قدرتی برای عضله شانه و کتف
لیست ادامه ویدیوها
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🛑لیست تمامی متن هایی که در کانال گذاشته شده که خوندنشون خالی از لطف نیست.برای دسترسی راحت تر براتون لینک گذاری کردم
🔶 اجزای بافت همبند
🔶جریان مستقیم(DC)
🔶Faradic current
🔶Sinusoidal current
🔶Muscle reeducation
🔶Neurapraxia
🔶Bone
🔶طبقه بندی مفاصل
🔶Trapezius muscle
🔶Latissimus dorsi muscle
🔶Pectoralis major muscle
🔶Deltoid muscle
🔶Biceps brachii muscle
🔶Triceps brachii Muscle
🔶Gluteus maximus muscle
🔶Brachialis muscle
🔶Rotator cuff muscle
🔶Teres major muscle
🔶هسته های عمقی مخچه
🔶مسیرهای آوران مخچه
🔶مسیرهای وابران مخچه
🔶 تقسیم بندی عملکردی مخچه
🔶Basal ganglia
🔶ROM
🔶Radial Nerve
🔶Median Nerve
🔶Ulnar Nerve
🔶Weber's syndrome
🔶Benedict's syndrome
🔶TENS
🔶 انواع TENS
🔶 انواع فلج حسی
🔶درماتوم
🔶کرامپ عضلانی
🔶بیماری کین باخ
🔶Muscle Strain
🔶Tendinopatyy
🔶تریگر پوینت
🔶 Osteoarthritis
🔶 انواع Pain
🔶Hypertonia
🔶Muscle Imbalance
🔶Acute'Chronic Pain
🔶MS
🔶Capsular vs non capsular movement
🔶Joint laxity
🔶Radioclopathy
🔶اختلالات عصبی
🔶Spinal stability & control
🔶Knee pain
🔶COPD VS ASTHMA
🔶Abkolysing spondylitis
🔶SWD
🔶Upper cross syndrome
🔶 انواع درد
🔶Pain relife vs real recovery
🔶Healing timeline
🔶 Activie insufficiency&passive insufficiency
🔶ACL injury rehabilitation
🔶Tendinotis & Tendynosis & Tendinopatyy
🔶Thoracic outlet syndrome
🔶Sport injuries
🔶UMN Vs LMN
🔶دیستروفی عضلانی
🔶IT band syndrome
🔶Pes planus
🔶cerebral palasy
📚Joint structure and function
🛑کتابی واقعا اساسی برای درک کینزیولوژی
🔶 استفاده کنید و به اشتراک بذارید
لیست رفرنس
#Book
#Reference
@PHYSIO_AMOZ
🔹صافی کف پا (Pes Planus) - فروپاشی قوس داخلی
🔹تعریف:
🔸 صافی کف پا (Pes planus) به از بین رفتن یا فروپاشی قوس طولی داخلی پا اشاره دارد. این وضعیت دقیقاً برعکس گودی بیش از حد کف پا (Pes cavus) است.
🔹ناهنجاریهای مرتبط:
🔸 هیل والگوس (انحراف پاشنه به بیرون)
🔸 نیمه دررفتگی خفیف مفصل ساب تالار (زیر مچ پا)
🔸 اورژن (چرخش به بیرون) استخوان پاشنه در مفصل ساب تالار
🔸 زاویهدار شدن پشتی (دورسوم) در مفاصل متاتارسال
🔸 سوپینیشن (چرخش به داخل) قسمت جلوی پا
🔸 کوتاه شدن تاندون آشیل (تاندو کالکانئوس)
🔹انواع - علل مادرزادی:
🔸 1. پای کالکانئووالگوس (Calcaneovalgus Foot)
🔸 2. ناهنجاری تالوس عمودی (Vertical Talus)
🔸 3. چسبندگی استخوانهای تالوس و پاشنه (Talocalcaneal bar)
🔸 4. شلی مادرزادی رباطها
🔹انواع - علل اکتسابی:
🔸 1. صافی کف پای ناشی از تروما (شکستگی استخوان پاشنه، مفصل تارسومتاتارسال و غیره)
🔸 2. صافی کف پای استاتیک یا شل (شایعترین نوع)
🔸 3. صافی کف پای صلب (Rigid) ناشی از فلج عضله تیبیالیس قدامی به هر دلیلی
🔸 4. صافی کف پای اسپاسمودیک به دلیل انقباض اسپاسمی عضلات پرونئال
🔹عوامل مستعدکننده:
🔸 هیپوتونی (کاهش تون) عمومی عضلات پا
🔸 کفش نامناسب
🔸 خستگی بیش از حد پا به دلیل ایستادن طولانی مدت
🔹ویژگیهای بالینی:
🔸 قوس داخلی از بین میرود.
🔸 استخوان ناویکولار برجسته میشود و نمیتوان انگشتان را زیر قوس و کف پا وارد کرد.
🔸 به دلیل افزایش تحمل وزن، ممکن است باعث افزایش پینه بستن کف پا شود.
🔸 صافی کف پا میتواند انعطافپذیر، صلب (خشک) یا استاتیک باشد.
🔹انواع (بر اساس معاینه بالینی):
🔸 1. نوع انعطافپذیر (Flexible): در حالت بدون تحمل وزن (NWB)، قوس طبیعی شکل میگیرد.
🔸 2. نوع صلب (Rigid Type): در حالت بدون تحمل وزن، قوس داخلی قابل قبول و طبیعی شکل نمیگیرد.
🔸 3. نوع استاتیک (Static Type): شایعترین نوع است؛ دلیل آن میتواند فعالیت وضعیتی معیوب عضله تیبیالیس خلفی و پای واروس باشد.
🔸 4. صافی کف پای اسپاسمودیک (Spasmodic Flat Foot).
🔹 مدیریت و درمان:
🔸 بررسیها (Investigations):
🔸 عکسبرداری با اشعه ایکس (X-Ray) ساده از پا، به ویژه نمای جانبی، به تشخیص صافی کف پا کمک میکند.
🔹درمان (Treatment):
🔸 تا 3 سالگی: کفشهای ارتوپدی با پاشنه توماس، گوههای پاشنه داخلی و پدهای ناویکولار توصیه میشود.
🔸 3 تا 9 سالگی: کفشهای ارتوپدی برای شرایط خفیف. استفاده از ارتز برای موارد شدید.
🔸 10 تا 14 سالگی: ارتزهای قالبگیری شده که در یک کفش محکم پوشیده میشوند.
🔹اصلاح جراحی (Surgical Correction):
🔸 فقط برای تسکین دردهای ناتوانکنندهای انجام میشود که بیمار از دست دادن حرکات اینورژن و اورژن پا را بپذیرد.
🔹تستهای ارزیابی (Assessment Tests):
🔸 1. تست جک (Jack's Test): از بیمار خواسته میشود روی پنجه بایستد، عدم تشکیل قوس داخلی نشاندهنده صافی کف پا است.
🔸 2. تست پودوگرافی (Podography Test): ارزیابی فشار پا برای تعیین مساحت سطح تماس.
🔸 3. تست افت ناویکولار (Navicular Drop Test): ارتفاع استخوان ناویکولار در حالت ایستاده (تحمل وزن) و حالت بدون تحمل وزن از سطح زمین اندازهگیری میشود.
لیست
#Kinesiology
#Pathology
#Anatomy
#Basic_assessment
@PHYSIO_AMOZ
📚 Clinical photographic dissector of the human body
🛑واقعا شاهکاره،،سنگ تموم گذاشته
⛎براساس تصاویر واقعی تفکیک شده بدن
🔶حتما استفاده کنید و به اشتراک بذارید
لیست رفرنس
#Book
#Reference
@PHYSIO_AMOZ
🔹 سندرم نوار ایلیوتیبیال (IT BAND SYNDROME):
🔹 سندرم نوار ایلیوتیبیال (IT) یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است که قسمت خارجی زانو را تحت تاثیر قرار میدهد. این اتفاق زمانی رخ میدهد که نوار ایلیوتیبیال (یک نوار ضخیم از بافت همبند که از لگن تا قسمت خارجی زانو امتداد دارد) سفت یا ملتهب شود.
🔸 تاج ایلیاک (استخوان لگن)
🔸 آسیب ناشی از استفاده بیش از حد
🔸 درد در قسمت خارجی زانو
🔸 نوار ایلیوتیبیال سفت یا ملتهب میشود
🔸 نوار ایلیوتیبیال (IT Band)
🔸 درشت نی (استخوان ساق پا)
🔹 علائم رایج سندرم نوار ایلیوتیبیال:
🔸 درد خارجی زانو: درد در قسمت جانبی زانو.
🔸 درد هنگام دویدن: به ویژه با فعالیت یا در سراشیبی بدتر میشود.
🔸 تورم: التهاب در اطراف مفصل زانو.
🔸 صدا دادن / تق تق کردن: احساس ساییده شدن نوار ایلیوتیبیال روی زانو.
🔹 بخشهای آناتومی:
🔸 عضله سرینی متوسط (زیر فاسیا)
🔸 عضله سرینی بزرگ
🔸 نوار ایلیوتیبیال
🔸 عضلات چهار سر ران
🔸 همسترینگ
🔸 ناحیه درد (زانوی جانبی)
🔹 چرا این اتفاق میافتد؟
🔸 1. استفاده بیش از حد (دویدن / دوچرخه سواری)
🔸 2. بیومکانیک ضعیف
🔸 3. عضلات سرینی (باسن) ضعیف
🔸 4. کفش نامناسب
🔸 5. افزایش ناگهانی تمرین
🔹 چگونه تشخیص داده میشود؟
🔸 1. معاینه بالینی: حساسیت به لمس روی نوار ایلیوتیبیال و ارزیابی حرکت.
🔸 2. ام آر آی / سونوگرافی (MRI/USG): فقط در صورت نیاز.
🔸 3. تمرینات قدرتی: تمرکز بر قدرت مرکزی بدن و لگن برای بهبود ثبات.
🔸 4. پیشرفت تدریجی: افزایش آرام شدت و مسافت در تمرین.
🔸 5. کفش: استفاده از کفش مناسب برای فعالیتهای خاص.
💡 این پست را ذخیره کنید و بدون آسیب بمانید!
🔹 گزینههای درمانی:
🔸 1. استراحت: کاهش یا تغییر فعالیتهایی که علائم را تشدید میکنند.
🔸 2. یخ درمانی: استفاده از یخ در ناحیه آسیب دیده برای کاهش التهاب.
🔸 3. فیزیوتراپی: تمرینات کششی و تقویتی که عضلات لگن، ران و مرکزی را هدف قرار میدهند میتوانند به بازیابی تعادل و انعطاف پذیری کمک کنند.
🔸 4. دارو: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) میتوانند درد و التهاب را کاهش دهند.
🔸 5. فوم رولینگ: تکنیکهای آزادسازی خود مایوفاشیال میتواند به کاهش سفتی در نوار ایلیوتیبیال و عضلات اطراف آن کمک کند.
🔹 چگونه از آن جلوگیری کنیم؟
🔸 1. گرم کردن مناسب: انجام حرکات کششی پویا قبل از فعالیت میتواند به آماده سازی عضلات کمک کند.
🔸 2. تمرینات قدرتی: تمرکز بر قدرت مرکزی بدن و لگن برای بهبود ثبات.
🔸 3. پیشرفت تدریجی: افزایش آرام شدت و مسافت در تمرین.
🔸 4. کفش: استفاده از کفش مناسب برای فعالیتهای خاص.
🔸 5. فوم رولینگ: تکنیکهای آزادسازی خود مایوفاشیال میتواند به کاهش سفتی در نوار ایلیوتیبیال و عضلات اطراف آن کمک کند.
#Orthopedic
#Pathology
#Exercise_therapy
#Kinesiology
@PHYSIO_AMOZ
🛑درود دوستان
🔶از دانشگاه های باهچه شهیر و آجی بادم. یدی تپه ،کسی هست که انگلیسی بخونه و سال سوم یا سال چهارم باشه یا حتی فارغ التحصیل
✅اگ کسی هست یا کسیو میشناسید قطعا بهم دایرکت بدید
ممنون میشم🌹
🟩تمرینات تنیس البو🟩
● بخش سوم: تمرینات ایسنتریک مچ دست
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
📚Clinical test for the musculoskeletal System by klaus and johannes buckup
🛑شدیدا پیشنهاد میشه
واقعا لازمه
✅ استفاده کنید و به اشتراک بذارید
#Book
#Reference
@PHYSIO_AMOZ
۳️⃣ ارزیابی تون عضلانی: نشاندهنده کاهش تون و شلی است
۴️⃣ بررسی قدرت عضلانی: نشاندهنده ضعف شدید یا فلج است و از درجهبندی MRC استفاده میشود
۵️⃣ معاینه رفلکس: نشاندهنده کاهش یا عدم وجود رفلکسهای تاندون عمقی است
۶️⃣ معاینه حسی: بسته به عصب درگیر ممکن است اختلالاتی وجود داشته باشد
۷️⃣ دامنه حرکتی (ROM): معمولاً در ابتدا کامل است اما در مراحل بعدی خطر کوتاهی عضلانی وجود دارد
۸️⃣ ارزیابی عملکردی: نشاندهنده دشواری در حرکات است و مهارتهای گرفتن اشیا، راه رفتن و حرکات ظریف تحت تاثیر قرار میگیرند
🏥 مدیریت فیزیوتراپی ضایعه نورون حرکتی تحتانی
🎯 اهداف شامل حفظ حجم عضله، بهبود قدرت عضلانی، جلوگیری از بدشکلیها، بهبود توانایی عملکردی و جلوگیری از عوارض ثانویه است
🟦 فاز حاد: شامل پوزیشندهی مناسب، دامنه حرکتی غیرفعال، جلوگیری از کشش بیش از حد و استفاده از اسپلینت در صورت نیاز است
🟦 فاز تحت حاد: شامل تحریک الکتریکی عضله، تمرینات فعال کمکی، حرکات با حذف جاذبه و بازآموزی عضلانی است
🟦 فاز مزمن: شامل تمرینات مقاومتی پیشرونده، تقویت عملکردی، آموزش راه رفتن (در صورت درگیری اندام تحتانی)، حمایت ارتزی و آموزش فعالیتهای روزمره زندگی (ADL) است
#Neuroanatomy
@PHYSIO_AMOZ
🟩تمرینات تنیس البو🟩
● بخش اول: درمان تریگر پوینت عضلات اکستانسور مچ
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
📚کتاب جیبی فیزیوتراپی
🛑مقوی و مورد نیاز
🔶چکیده ای از مطالب مهم فیزیوتراپی
✅توصیه میشه شدید
#Book
#Reference
@PHYSIO_AMOZ
📋 دسته بندی آسیب های ورزشی
🔴 آسیب های حاد با شروع ناگهانی به دلیل ضربه رخ می دهند
📌 مثال های این آسیب ها شامل پیچ خوردگی و کشیدگی و دررفتگی و شکستگی و کوفتگی است
🔵 آسیب های مزمن یا ناشی از استفاده بیش از حد به تدریج به دلیل استرس مکرر ایجاد می شوند
📌 مثال های آسیب مزمن شامل تاندونیت و شکستگی استرسی و شین اسپلینت یا درد ساق پا و آرنج تنیس بازان است
⚠️ عوامل خطر رایج در علل آسیب های ورزشی موارد متعددی هستند
🔍 این عوامل شامل گرم کردن نامناسب و ضعف عضلانی و انعطاف پذیری ضعیف و تکنیک نادرست و تمرین بیش از حد و کفش نامناسب و سابقه آسیب قبلی است
🏷️ پیچ خوردگی یا آسیب رباط
📖 تعریف آن کشش بیش از حد یا پارگی رباط است
📍 محل های شایع آن مچ پا که شایع ترین است و همچنین زانو و مچ دست است
📉 درجات پیچ خوردگی شامل درجه یک کشش خفیف و درجه دو پارگی جزئی و درجه سه پارگی کامل است
🤒 علائم آن شامل درد و تورم و بی ثباتی و مشکل در تحمل وزن است
🛠️ مدیریت آن با پروتکل PRICE شامل محافظت و استراحت و یخ و فشرده سازی و بالا نگه داشتن عضو است
🏷️ کشیدگی یا آسیب عضله یا تاندون
📖 تعریف آن کشش بیش از حد یا پارگی عضله یا تاندون است
📍 محل های شایع شامل همسترینگ و چهار سر ران و عضلات ساق پا و عضلات شانه است
📉 درجات آن شامل درجه یک آسیب خفیف فیبر و درجه دو پارگی جزئی و درجه سه پارگی کامل است
🤒 علائم آن شامل درد هنگام حرکت و اسپاسم عضلانی و ضعف و تورم است
🩺 درمان فیزیوتراپی شامل سرما درمانی در مرحله حاد و کشش و تقویت و الکتروتراپی مانند اولتراسوند است
🏷️ کوفتگی یا کبودی
📖 تعریف آن ترومای کند مستقیم است که باعث خونریزی در بافت های نرم مثل فیبرهای عضلانی و بافت همبند اطراف می شود
⚠️ علل شایع شامل ورزش های تماسی مثل فوتبال و هاکی و کشتی و همچنین سقوط یا آسیب های ناشی از ضربه مستقیم است
🤒 علائم آن شامل درد در محل آسیب و تورم و تغییر رنگ پوست یا اکیموز و محدودیت دامنه حرکتی و حساسیت عضلانی و سفتی موضعی است
🛠️ مدیریت با پروتکل PRICE شامل محافظت و استراحت و یخ و فشرده سازی و بالا نگه داشتن است
🚫 در مرحله حاد یعنی چهل و هشت تا هفتاد و دو ساعت اول باید از گرما دادن به محل آسیب خودداری کنید
🏷️ تاندونیت
📖 تعریف آن التهاب تاندون به دلیل استفاده بیش از حد یا استرس مکرر است
📍 مثال های شایع شامل تاندونیت آشیل و تاندونیت کشکک یا زانوی پرشگران و تاندونیت روتاتور کاف و آرنج تنیس بازان است
🤒 علائم شامل درد موضعی و حساسیت به لمس و سفتی و درد در حین فعالیت است
🩺 درمان فیزیوتراپی شامل استراحت و اولتراسوند تراپی و کشش و تمرینات تقویتی برون گرا است
🏷️ بورسیت
📖 تعریف آن التهاب بورس یا همان کیسه پر از مایع که اصطکاک بین تاندون و عضله و استخوان را کاهش می دهد است
📍 محل های شایع شامل شانه و زانو و لگن و آرنج است
🤒 علائم شامل درد و تورم و محدودیت حرکت و حساسیت موضعی و درد در حین فعالیت یا فشار است
🩺 درمان فیزیوتراپی شامل سرما درمانی و اصلاح فعالیت و تمرینات کششی و تمرینات تقویتی است
🏷️ نقش فیزیوتراپی در آسیب های ورزشی
🎯 اهداف فیزیوتراپی شامل کاهش درد و کنترل التهاب و بازگرداندن دامنه حرکتی است
🎯 همچنین بهبود قدرت و افزایش حس عمقی و جلوگیری از عود و بازگشت ایمن به ورزش از دیگر اهداف آن است
🛠️ ابزارهای درمانی نوشته شده شامل سرما درمانی و تنس و اولتراسوند تراپی و تمرینات کششی است
📝 موارد تمرین بیش از حد و کفش نامناسب و سابقه آسیب قبلی نیز در انتهای لیست ابزارها نوشته شده که در واقع از علل آسیب هستند
#Pathology
#Terminology
#Orthopedic
@PHYSIO_AMOZ
🟨تمرینات زانوی ضربدری🟨
● بخش دوم: لانج
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🛑ویدیوهای آموزشی دکتر محسنی فر
♉️مجموعه ای از ویدیوهای آموزشی دکتر محسنی فر، استادیار دانشگاه علوم پزشکی ایران که در آنها انواع تمرینات برای مشکلات مختلف آموزش داده میشود
✅با ما همراه باشید...
🟥تمرینات سندروم درد مفصل کشککی-رانی🟥
بخش اول
بخش دوم:تمرینات۱
بخش سوم:تمرینات۲
بخش چهارم:اسکوات
بخش پنجم:تقویت ابداکتورهای ران
بخش ششم:لانج
🟨تمرینات زانوی ضربدری🟨
بخش اول:تمرین
بخش دوم:اسکوات
بخش سوم:لانج
بخش چهارم:کشش عضلات داخل ران
بخش پنجم:پوزیشن دهی
بخش ششم:تقویت ابداکتورهای ران
🟩تمرینات تنیس البو🟩
بخش اول: درمان تریگر پوینت عضلات اکستانسور مچ
بخش دوم: تمرین کششی
بخش سوم: تمرینات ایسنتریک مچ دست
🟦تمرینات کایفوز🟦
بخش اول: تمرین برای اصلاح کایفوز
بخش دوم: تمرین قدرتی عضلات بین کتف
بخش سوم: تمرین برای کایفوز و اسکولیوز
🟧تمرینات درگیری های شانه🟧
بخش اول: تمرین تقویتی ثبات دهنده اسکپولا
بخش دوم: تمرین قدرتی برای عضلات بین کتف
بخش سوم: تمرین قدرتی برای عضله شانه و کتف
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🧠فلج مغزی چیست؟ (WHAT IS CEREBRAL PALSY)
🩺 فلج مغزی (CP) گروهی از اختلالات است که بر توانایی فرد در حرکت، حفظ تعادل و وضعیت بدن تأثیر میگذارد
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
🔑حقایق کلیدی:
🔹 میزان بروز ۲ الی ۳ مورد در هر ۱۰۰۰ تولد زنده است.
🔹 شایعترین ناتوانی جسمی در دوران کودکی محسوب میشود.
🔹 فلج مغزی با گذشت زمان بدتر نمیشود.
🔹 ناشی از آسیب مغزی قبل، حین یا مدت کوتاهی پس از تولد است.
🔹 درمان قطعی ندارد، اما روشهای درمانی به طور چشمگیری کیفیت زندگی را بهبود میبخشند.
💡حقیقت:
فقط یک بیماری ساده نیست، بلکه وضعیتی است که از آسیب غیرپیشرونده مغزی ناشی میشود و بر کنترل حرکتی تأثیر میگذارد.
💙 هر کودک مبتلا به فلج مغزی منحصربهفرد است!
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
🎯 انواع فلج مغزی (TYPES OF CEREBRAL PALSY)
مشتمل بر ۴ نوع اصلی فلج مغزی است:
🔴1_فلج مغزی اسپاستیک (۸۰٪ موارد)
شایعترین نوع که حدود ۸۰٪ افراد مبتلا به فلج مغزی را تحت تأثیر قرار میدهد.
🔸 عضلات سفت و منقبض هستند.
🔸 حرکات دشوار و تند (پرشی) دیده میشود.
🔸 افزایش تون عضلانی وجود دارد.
🟠2_فلج مغزی دیسکینتیک / آتتوئید
🔸 حرکات کنترلنشده، کند و پیچشی هستند.
🔸 تون عضلانی نوساندار است.
🔸 دستها، بازوها، پاها و ساق پا را تحت تأثیر قرار میدهد.
🟡3_فلج مغزی آتاکسیک
بر تعادل و درک عمق تأثیر میگذارد، همراه با هماهنگی ضعیف و راه رفتن با پاهای باز.
🔸 تعادل و هماهنگی ضعیف است.
🔸 حرکات لرزان هستند.
🔸 دشواری در انجام کارهای دقیق وجود دارد.
🟢4_فلج مغزی ترکیبی
🔸 ترکیبی از علائم مختلف است.
🔸 شایعترین حالت آن ترکیب اسپاستیک و دیسکینتیک است.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
⚠️علل و عوامل خطر
🤔 چه چیزی باعث فلج مغزی میشود؟
این عارضه ناشی از رشد غیرطبیعی یا آسیب به بخشهایی از مغز است که حرکت، تعادل و وضعیت بدن را کنترل میکنند.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
❗️بزرگترین عوامل خطر
🔻 تولد زودرس (بزرگترین عامل!).
🔻 وزن کم هنگام تولد.
🔻 چندقلوزایی (دوقلو، سهقلو).
🔻 عفونتها در دوران بارداری.
🔻 زایمان دشوار و کمبود اکسیژن.
🔻 آسیبهای مغزی در اوایل کودکی.
⚡یافته تکاندهنده
مطالعهای که در سال ۲۰۲۴ منتشر شد نشان میدهد که علل ژنتیکی ارثی در ۲۵٪ موارد نقش دارند، در حالی که قبلاً تصور میشد تنها ۲٪ موارد منشأ ژنتیکی دارند.
🧬 عوامل ژنتیکی بسیار مهمتر از آن چیزی هستند که فکر میکردیم!
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
🩺فرآیند تشخیص
مراحل تشخیصی به شرح زیر است:
📋1_ارزیابی بالینی
🔸 پیگیری نقاط عطف رشد.
🔸 معاینه عصبی.
🔸 ارزیابی مهارتهای حرکتی.
🔸 تست رفلکسها.
🖼️ 2_ تصویربرداری
اسکن MRI زمانی که به فلج مغزی مشکوک باشند توصیه میشود و در ۹۰٪ موارد، اسکن MRI مغز یافتههای غیرطبیعی را نشان میدهد.
🔸 ناهنجاریهای مغزی را نشان میدهد.
🔸 سکته مغزی یا از دست رفتن ماده سفید را شناسایی میکند.
🔸 برنامهریزی درمانی را هدایت میکند.
🧪 3_آزمایشهای تکمیلی
🔸 آزمایش ژنتیک (بهویژه برای آن ۲۵٪ موارد ژنتیکی!).
🔸 غربالگری متابولیک.
🔸 تستهای بینایی و شنوایی.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
✅فیزیوتراپی مبتنی بر شواهد
موارد اثبات شده و مؤثر:
✔️درمان حرکتی ناشی از محدودیت (CIMT)
🔸 عملکرد اندام فوقانی را بهبود میبخشد.
🔸 دارای شواهد علمی متوسط است.
✔️آموزش وظیفهمحور / عملکردی
🔸 شامل فعالیتهای هدفگرا میشود.
🔸 بهترین نتایج را به همراه دارد.
✔️آموزش راه رفتن (Gait Training)
🔸 سرعت راه رفتن را بهبود میبخشد.
🔸 ترکیب آن با رباتیک نتایج حتی بهتری دارد!
✔️تمرینات قدرتی
🔸 تمرینات مقاومتی پیشرونده، تمرینات قدرتی عملکردی، تمرینات تعادل و پلایومتریک را شامل میشود.
⚠️درمان عصبیرشدی (NDT)؟
مداخلاتی مانند درمان عصبیرشدی (NDT) بیاثر تشخیص داده شدهاند.
🚀درمانهای پیشرفته
جدیدترین و مؤثرترین روشها:
🎮درمان با واقعیت مجازی
🔸 روند درمان را سرگرمکننده و جذاب میکند.
🔸 عملکرد حرکتی را بهبود میبخشد.
🤖آموزش راه رفتن با کمک ربات
🔸 آموزش راه رفتن روی تردمیل ترکیبشده با رباتیک، نتایج مثبتی برای بهبود اندام تحتانی نشان میدهد.
🎵موسیقیدرمانی عصبی
🔸 موسیقیدرمانی در کنار فیزیوتراپی منجر به نتایج مثبت در روند توانبخشی میشود.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
💧آبدرمانی (Aquatic Therapy)
🔸 اثربخشی روشها شامل موسیقیدرمانی عصبی، آبدرمانی و هیپوتراپی (اسبدرمانی) است.
⚡تحریک الکتریکی
🔸 تحریک الکتریکی عصبی-عضلانی شواهدی مبنی بر اثربخشی در تقویت عضلات چهارسر ران نشان میدهد
* * * * * * * * * * * * * * * * *
#Orthopedic
#Pathology
#Neuroanatomy
@PHYSIO_AMOZ
🟧تمرینات درگیری های شانه🟧
● بخش دوم: تمرین قدرتی عضلات بین کتف
لیست ادامه ویدیوها
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🟧تمرینات درگیری های شانه🟧
● بخش اول: تمرین تقویتی ثبات دهنده اسکپولا
لیست ادامه ویدیوها
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🟦تمرینات کایفوز🟦
●بخش سوم: تمرین برای کایفوز و اسکولیوز
لیست ادامه ویدیوها
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🟧تمرینات درگیری های شانه🟧
● بخش دوم: تمرین قدرتی عضلات بین کتف
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🟦تمرینات کایفوز🟦
● بخش اول: تمرین برای اصلاح کایفوز
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
📚PNF in practice(3rd edition)
🔴بهترین رفرنس برای PNF
🔷حتما استفاده کنید و به اشتراک بذارید
#Book
#Reference
@PHYSIO_AMOZ
📌 دیستروفی عضلانی (MD) چیست؟
🔹 دیستروفی عضلانی به مجموعهای از اختلالات ژنتیکی گفته میشود که عملکرد ماهیچهها را مختل کرده و باعث ضعف و تحلیل رفتن تدریجی آنها میشوند.
🔹 این بیماری بر اثر جهش در ژنهایی رخ میدهد که وظیفه ساخت پروتئینهای ضروری برای ماهیچه را دارند؛ این اتفاق باعث تخریب بافت ماهیچهای و کاهش توده آن میگردد.
📋 انواع دیستروفی عضلانی
💡 تعدادی از رایجترین انواع این بیماری عبارتند از:
🔸دیستروفی دوشن (DMD): متداولترین نوع که بیشتر در پسران دیده شده و معمولاً پیش از ۵ سالگی تشخیص داده میشود.
🔸دیستروفی بکر (BMD): مشابه دوشن است اما دیرتر آغاز میشود و با سرعت کمتری پیشرفت میکند.
🔸دیستروفی میوتونیک (MMD): زنان و مردان را درگیر میکند و در هر سنی ممکن است ظاهر شود.
🔸دیستروفی اندام-کمربندی (LGMD): ماهیچههای لگن و شانه را هدف قرار میدهد.
🔸دیستروفی صورت-شانه-بازو (FSHD): بر عضلات صورت، کتف و بازوها اثر میگذارد.
🔸دیستروفی امری-درایفوس (EDMD): ماهیچههای بازو و ساق پا را تحت تأثیر قرار میدهد.
❓ علت بروز بیماری
❗️ دیستروفی عضلانی در اثر تغییرات غیرطبیعی (جهش) در ژنهای کنترلکننده ماهیچهها به وجود میآید.
❗️ این جهشها ممکن است از والدین به ارث برسند و یا به صورت کاملاً ناگهانی ایجاد شوند.
❗️ برخی انواع آن مربوط به یک ژن خاص هستند، در حالی که برخی دیگر با چندین ژن در ارتباطاند.
⚠️ نشانهها و علائم
😔 علائم این بیماری بسته به نوع و شدت آن متغیر است، اما موارد زیر شایع هستند:
➖ ضعف پیشرونده و تحلیل رفتن ماهیچهها
➖ دشواری در راه رفتن یا دویدن
➖ ناهنجاری در ایستادن یا راه رفتن
➖ درد و خشکی ماهیچهها
➖ احساس خستگی مفرط
➖ مشکل در انجام کارهای ظریف (مثل نوشتن یا بستن دکمه)
➖ مشکلات تنفسی
➖ انحراف در ستون فقرات
⚕️ روشهای تشخیص
📝 پزشکان معمولاً از ترکیب معاینه بدنی، سوابق خانوادگی و آزمایشهای تخصصی استفاده میکنند:
➕ آزمایش خون:جهت بررسی سطح آنزیمهای ماهیچهای و جهشهای ژنتیکی.
➕ نمونهبرداری:بررسی مستقیم بافت ماهیچه زیر میکروسکوپ.
➕ نوار عصب و عضله (EMG):سنجش میزان فعالیت الکتریکی ماهیچهها.
➕ تست ژنتیک: شناسایی دقیق نوع جهش ژنی.
💊 مراقبت و درمان
🩹 در حال حاضر درمان قطعی وجود ندارد، اما اقدامات زیر به بهبود کیفیت زندگی کمک میکنند:
✔️ فیزیوتراپی: برای حفظ انعطافپذیری و قدرت ماهیچهها.
✔️ کاردرمانی:برای کمک به انجام مستقل کارهای روزمره.
✔️ گفتاردرمانی:برای رفع مشکلات بلع و تکلم.
✔️ وسایل کمکی:استفاده از واکر، ویلچر یا بریسهای مخصوص.
✔️ دارودرمانی:جهت کنترل درد، گرفتگی و بهبود تنفس.
✔️ جراحی:برای اصلاح مشکلات استخوانی یا بهبود عملکرد ریه.
✔️ روشهای نوین: ژندرمانی و سایر آزمایشهای بالینی که در حال توسعه هستند.
⏳ چشمانداز بیماری
ℹ️ آینده بیماری به نوع و زمان تشخیص آن بستگی دارد.
ℹ️ به طور کلی، علائم با گذشت زمان جدیتر میشوند و ممکن است توانایی حرکتی فرد را محدود کنند.
🙂 با این وجود، از طریق مراقبتهای پزشکی و پیگیری درمان، بسیاری از افراد مبتلا میتوانند برای سالهای طولانی زندگی فعالی داشته باشند.
#Pathology
#Orthopedic
@PHYSIO_AMOZ
🟩تمرینات تنیس البو🟩
● بخش دوم: تمرین کششی
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🩺 نورون حرکتی
📌 نورونهای حرکتی سلولهای عصبی هستند که پیامها را از مغز به عضله منتقل میکنند تا حرکت ایجاد شود
🔹 دو نوع نورون حرکتی وجود دارد:
🔸 نورون حرکتی فوقانی (UMN)
🔸 نورون حرکتی تحتانی (LMN)
💠 بخشهای یک نورون حرکتی در تصویر شامل دندریتها برای جمعآوری سیگنال، آکسون برای انتقال سیگنال، اتصال عصبیعضلانی و فیبر عضلانی است
🩺 نورون حرکتی فوقانی (UMN)
💡 تعریف: نورونهای حرکتی فوقانی نورونهایی هستند که از قشر حرکتی مغز منشأ میگیرند و از طریق ساقه مغز و طناب نخاعی پایین میآیند تا نورونهای حرکتی تحتانی را کنترل کنند
⚠️ نکته مهم این است که این نورونها مستقیماً به عضله عصبدهی نمیکنند
🛤️ مسیر این نورونها شامل قشر حرکتی (شکنج پیشمرکزی)، کپسول داخلی، ساقه مغز، مسیر قشرینخاعی و در نهایت سیناپس با نورون حرکتی تحتانی در طناب نخاعی یا هستههای اعصاب جمجمهای است
⚙️ عملکرد نورون حرکتی فوقانی
🟢 شروع حرکت ارادی
🟢 کنترل تون عضلانی
🟢 مهار فعالیت بازتابی یا رفلکس
🟢 ایجاد حرکات روان و کنترلشده
⚠️ ویژگیهای بالینی ضایعه در نورون حرکتی فوقانی
🔴 افزایش تون عضلانی
🔴 اسپاستیسیتی که وابسته به سرعت است
🔴 ضعف قدرت عضلانی
🔴 هایپررفلکسی یا تشدید رفلکسها
🔴 علامت بابینسکی مثبت که شامل باز شدن (اکستنشن) انگشت شست پا به جای جمع شدن آن است
🔴 آتروفی خفیف ناشی از عدم استفاده در مراحل دیررس
📋 ارزیابی ضایعه نورون حرکتی فوقانی
۱️⃣ ارزیابی ذهنی: شامل سابقه سکته مغزی، آسیب طناب نخاعی یا آسیب سر، ضعف ناگهانی یا تدریجی، دشواری در حرکات ارادی، سفتی در اندامها و اسپاسم یا حرکات غیرارادی است
۲️⃣ مشاهده: شامل وضعیت بدنی غیرطبیعی (سینرژی فلکسور یا اکستنسور)، کاهش حرکت ارادی، وضعیت اسپاستیک اندام و کاهش نوسان دست یا راه رفتن غیرطبیعی (راه رفتن همیپلژیک) است
۳️⃣ ارزیابی تون عضلانی: شامل بررسی افزایش تون، اسپاستیسیتی (وابسته به سرعت) و استفاده از مقیاس اصلاح شده اشورث است
۴️⃣ بررسی قدرت عضلانی: نشاندهنده کاهش قدرت است و از مقیاس درجهبندی MRC از صفر تا پنج استفاده میشود
۵️⃣ معاینه رفلکس: نشاندهنده افزایش رفلکسهای تاندون عمقی (هایپررفلکسی) و وجود کلونوس است
۶️⃣ رفلکس سطحی: نشاندهنده علامت بابینسکی مثبت (پاسخ اکستنسور کف پا) است
۷️⃣ دامنه حرکتی (ROM): به دلیل اسپاستیسیتی محدود است و خطر ایجاد کانترکچر یا کوتاهی عضلانی وجود دارد
۸️⃣ ارزیابی عملکردی: شامل بررسی تحرک در تخت، تعادل در حالت نشسته، ایستادن و راه رفتن و ارزیابی فعالیتهای روزمره زندگی (ADL) است
🏥 مدیریت فیزیوتراپی ضایعه نورون حرکتی فوقانی
🎯 اهداف شامل کاهش اسپاستیسیتی، بهبود کنترل ارادی، جلوگیری از کانترکچر، بهبود تعادل و راه رفتن و افزایش استقلال عملکردی است
🟦 فاز حاد: شامل پوزیشندهی مناسب (وضعیت ضد اسپاسم)، دامنه حرکتی غیرفعال، کشش طولانیمدت، تحمل وزن روی سمت درگیر و تمرینات تنفسی است
🟦 فاز تحت حاد: شامل تکنیکهای مهار تون عضلانی، تمرینات وظیفهمحور، تسهیل الگوهای حرکتی طبیعی، تمرین تعادل (از نشستن به ایستادن) و تحریک الکتریکی عملکردی در صورت نیاز است
🟦 فاز مزمن: شامل تقویت عضلات ضعیف، آموزش راه رفتن (پارالل و واکر)، فعالیتهای عملکردی، برنامه تمرین در منزل و استفاده از ارتز در صورت نیاز است
🩺 نورون حرکتی تحتانی (LMN)
💡 تعریف: نورونهای حرکتی تحتانی نورونهایی هستند که از شاخ قدامی طناب نخاعی یا هستههای اعصاب جمجمهای منشأ میگیرند و مستقیماً به عضله اسکلتی عصبدهی میکنند
📌 این مسیر به عنوان مسیر مشترک نهایی شناخته میشود
🛤️ مسیر آن شامل سلول شاخ قدامی، عصب محیطی، اتصال عصبیعضلانی و فیبر عضلانی است
⚙️ عملکرد نورون حرکتی تحتانی
🟢 انقباض مستقیم عضله
🟢 حفظ تون عضلانی
🟢 حفظ فعالیت بازتابی یا رفلکس
⚠️ ویژگیهای بالینی ضایعه در نورون حرکتی تحتانی
🔴 کاهش تون عضلانی و شلی (فلاسیدیتی)
🔴 ضعف شدید یا فلج عضلانی
🔴 کاهش رفلکس (هایپورفلکسی) یا عدم وجود رفلکس (آرفلکسی)
🔴 رفلکس کف پا طبیعی یا غایب است و علامت بابینسکی منفی است
🔴 آتروفی و تحلیل شدید عضلانی در مراحل اولیه
🔴 وجود فاسیکولاسیون یا پرش عضلانی
📋 ارزیابی ضایعه نورون حرکتی تحتانی
۱️⃣ ارزیابی ذهنی: شامل سابقه آسیب عصب محیطی، فلج اطفال، سندرم گیلن باره، ضعف عضلانی ناگهانی یا تدریجی، تحلیل رفتن عضله، خستگی و از دست دادن رفلکسها است
۲️⃣ مشاهده: شامل وضعیت شل و فلاکسید، تحلیل رفتن قابل مشاهده عضله و فاسیکولاسیون (پرشهای ظریف عضلانی) است
🟥تمرینات سندروم درد مفصل کشککی-رانی🟥
●بخش پنجم: تقویت ابداکتورهای ران
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🟨تمرینات زانوی ضربدری🟨
● بخش پنجم: پوزیشن دهی
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🟨تمرینات زانوی ضربدری🟨
● بخش چهارم: کشش عضلات داخل ران
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ
🟨تمرینات زانوی ضربدری🟨
● بخش دوم: اسکوات
#Video
#Exercise_therapy
@PHYSIO_AMOZ