1894
در این کانال مطالب مربوط به آزمونهای فوق لیسانس دکتری #پرستاری و مطالب مربوط به فوق لیسانس و دکتری مجموعه #روانشناسی ارایه و جناب پیمان فریدونی به پرسش ها پاسخ میدهند # # پیمان فریدونی: @Peiman_fereidooni آدرس ایمیل: Peimanfereidounisa@yahoo.com
فیبروز کیستیک: وقتی ریهها و معده همدیگه رو اذیت میکنن مثل دو تا دوست بد! 😷🍔
فیبروز کیستیک چیه؟ یه بیماری ژنتیکی که توش غدد بدن غلظت زیادی از مخاط تولید میکنن، باعث میشه ریهها و سیستم گوارش به هم بریزند! 😬
علائمش چیه؟
سرفه مزمن: همیشه سرفه میکنن و خلط غلیظ از ریهها میاد. 😤💨
مشکل هضم غذا: غذا به سختی هضم میشه و فرد ممکنه اسهال چرب داشته باشه. 💩
رشد ضعیف و کاهش وزن: بدن نمیتونه از غذا استفاده کنه. 😞
عفونت ریهها: چون مخاط غلیظ ریهها رو پر میکنه، عفونت راحت گیر میکنه. 🦠
چطور تشخیص میدیم؟ با آزمایش عرق که میزان نمک توش خیلی بالا هست! 💦
درمان؟
دارو: آنتیبیوتیکها و داروهایی برای رقیق کردن مخاط.
فیزیوتراپی ریه: برای پاکسازی ریهها.
رژیم غذایی پرکالری: برای کمک به جذب غذا و افزایش وزن. 🍕🍴
خلاصه؟ فیبروز کیستیک یعنی ریهها و معده مشکل دارن و مخاط غلیظ تولید میکنن که باعث سرفه، مشکل هضم غذا و کاهش وزن میشه. درمان شامل دارو، فیزیوتراپی و رژیم غذایی خاصه!
@KhatehVijehnursing
✨ اسکیزوپایپال؛ مهمان دوگانهی DSM جدید! 🧠🔥
تا حالا به این فکر کردین که اختلال شخصیت اسکیزوپایپال (Schizotypal) توی نقشهی روانپزشکی دقیقاً کجاست؟ 🤔 جالبه بدونید این اختلال توی DSM جدید، همزمان توی دو تا دنیای مختلف خانه داره و مثل یک مامور دوجانبه عمل میکنه! 😎👇
۱. خانهی اول: سرزمین «اختلالات شخصیت» 👑🧩
این اختلال از نظر بالینی رسماً توی دستهی اختلالات شخصیت (خوشهی A) ثبت شده.
آدمهای اسکیزوپایپال رو با تفکرات عجیب، باورهای خاص (مثل گرفتن پیامهای مخفی از اتفاقات عادی)، ظاهر و پوشش متفاوت، و اضطراب شدید در روابط اجتماعی میشناسیم. 👽🌀
۲. خانهی دوم: خانوادهی «طیف اسکیزوفرنی» 🌪️👥
اما شاهکار DSM اینجاست که اسکیزوپایپال رو به عنوان یک پل ارتباطی، رسماً به طیف اسکیزوفرنی و سایر اختلالات سایکوتیک هم وصل کرده!
از نظر ژنتیکی و مغزی، این اختلال «پسرعموی نزدیک» اسکیزوفرنیه؛ یعنی ریشههای خونی مشترک داره، ولی شدت علائمش به اندازهی سایکوز تمامعیار نیست. ⚡🧬
🎯 نتیجهگیری بالینی:
اسکیزوپایپال توی DSM جدید هم یک «اختلال شخصیت» اصیله و هم عضوی از «طیف اسکیزوفرنی»؛ دیدگاهی عمیق و خفن که به ما کمک میکنه بیمارانمون رو خیلی دقیقتر درک و درمان کنیم! 🔬✨
📚 برای مطالعهی عمیقتر و دقیقتر:
اگر میخواهید مطالب بهروز و استانداردهای روانپزشکی دنیا را با ترجمه و تحلیلی روان و بینقص داشته باشید، پیشنهاد میکنیم حتماً به این مرجع معتبر مراجعه کنید:
📖 کتاب روانپزشکی کاپلان و سادوک (چاپ ۱۴۰۶)
✍️ مترجمان: فریدونی و دکتر خدایی
🏢 ناشر: نشر حیدری
📸 فتوترابی نوزادان: وقتی کوچولوها میرن سولاریوم لاکچری! 😆🌞
🍼 چرا نوزاد زرد میشه؟! 😨💛
تصور کن یه نوزاد تپل و ناز تازه به دنیا اومده، داره خوشحال و خندان نفس میکشه که یهو میبینن پوستش مثل یه موز رسیده 🍌 زرد شده! 😲
چرا؟ چون بیلیروبین خونش بالا رفته! این کوچولو کبدش هنوز اونقدر پروفشنال نشده که بتونه بیلیروبین اضافه رو دفع کنه، پس نتیجه؟ زرد، زرد، زردیییی! 💛🐥
💡 راهحل چیه؟! فتوترابی! 🔦🔵
وقتی نوزاد زرد میشه، پزشک یه نسخه مینویسه:
📝 "یک دوره سولاریوم رایگان زیر نور آبی!" 🤩
اما نه اون سولاریومی که فکر میکنی، بلکه یه دستگاه خاص که نور آبی 🔵 میتابونه و بیلیروبین رو به یه ماده قابل دفع تبدیل میکنه! یعنی چی؟ یعنی نور آبی مثل یه جاروبرقی قوی میاد و بیلیروبینهای اضافه رو جارو میکنه! 🧹💙
😎 نوزاد لاکچری در فتوترابی
حالا کوچولوی ما میره زیر دستگاه و...
✅ لباس درآورده مثل یه مدلینگ حرفهای! 👶✨
✅ عینک مخصوص میزنه که نور چشمش رو اذیت نکنه! 🕶🤓
✅ یه کم دراز میکشه و با آرامش، پوستش از زردی درمیاد! 🛏🌈
اما خب، یه نوزاد بدون لباس با عینک آفتابی خیلی بامزهست! انگار که داره برای یه سفر لوکس به مالدیو نوزادان آماده میشه! 🏝😂
⚠️ نکات مهم برای پرستاران آینده 💉👩⚕️
📌 مراقب دمای بدنش باشید! چون لباس نداره، ممکنه سرما بخوره! 🥶
📌 آب و تغذیه مهمه! نوزاد ممکنه دهیدراته بشه، پس شیر مادر یا شیر خشک فراموش نشه! 🍼
📌 پوست و چشمها رو بررسی کنید! زیادی تو نور نمونه که نوزاد برشته نشه! 🍗🔥😂
📌 هر چند ساعت بچرخونیدش! تا زردی همه بدنش به طور یکنواخت برطرف بشه. 🔄👶
🆔@KhatehVijehnursing
📌 سندرم یعنی چه؟
یعنی چند علامت و نشانه که معمولاً با هم دیده میشوند و یک وضعیت پزشکی را نشان میدهند.
❤️ سندرم درسلر
التهاب پردهی دور قلب است که معمولاً چند هفته پس از سکته قلبی رخ میدهد؛ علتش واکنش ایمنی بدن به آسیب قلب است.
🔎 علائم مهم: درد قفسه سینه که با نفس عمیق یا درازکشیدن بدتر میشود، تب و گاهی تنگی نفس. ممکن است در اکو، مایع اطراف قلب دیده شود.
💊 درمان کلی: داروهای ضدالتهاب و کلشیسین با نظر پزشک؛ کورتون معمولاً انتخاب اول نیست.
⚠️ نکته: درد قفسه سینه پس از سکته را نباید خودسرانه به درسلر نسبت داد؛ نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.
🆔@KhatehVijehnursing
👶 شناسنامه بالینی اولین مدفوع زندگی (مکونیوم)
شاید ظاهر قشنگی نداشته باشه، اما در بالین یک «علامت حیاتی» از سلامت دستگاه گوارش نوزاده!
🔹 ویژگیها: سبز تیره/لجنی مایل به سیاه، بسیار چسبنده و چسبناک، استریل و بدون بو.
🔹 زمان طلایی دفع: ۲۴ تا نهایتاً ۴۸ ساعت اول پس از تولد.
⚠️ نکته کنکوری/بالینی: اگر بعد از ۴۸ ساعت این صحنه رو ندیدی، اول از همه به فکر رد کردن هیرشپرونگ (مگاکولون مادرزادی)!
🆔@KhatehVijehnursing
«دکتر هارالد هیرشپرونگ» (1930 – 1816)
مردی که با دقتِ نگاهش به شکمِ کوچکِ نوزادان، یکی از مهمترین رازهای گوارشی جهان (مگاکولون مادرزادی) را کشف کرد و نامش را جاودانه ساخت.
📌 کسی که به ما یاد داد گاهی یک بیدفعیِ ساده در روزهای اول تولد، سرنخِ یک معجزهی تشخیصی است!
کانال خط ویژه پرستاری
🆔 @KhatehVijehnursing
🤔 اصلاً مکونیوم چیه و از کجا اومده؟
فکر نکنید نوزاد توی ۹ ماه بارداری فقط خوابیده بوده!
جنین توی شکم مادر مدام آبِ دور خودش (مایع آمنیوتیک) رو قورت میداده. همراه این مایع، موهای کرکی تنش، سلولهای پوستیِ ریختهشده، ترشحات گوارشی و صفرا هم رفتن توی رودهاش! 🧬
این معجونِ ۹ ماهه متراکم شده و تبدیل شده به یک مادهی:
🟢 سبز تیره مایل به سیاه (شبیه قیر یا تفاله چای خشک!)
🍯 فوقالعاده چسبناک و غلیظ
👃 تقریباً بدون بو! (چون هنوز باکتری توی روده نوزاد رشد نکرده).
⏰ ساعت صفر دفع (نکته حیاتی و امتحانی):
نوزاد طبیعی باید حداکثر طی بیستوچهار تا نهایتاً چهلوهشت ساعت اول تولد اولین مکونیوم خودش رو دفع کنه. ⏳
اگر دفع نکرد چی؟ زنگ خطر به صدا درمیاد! 🚨(شک به: مگاکولون مادرزادی، انسداد روده یا چسبندگی مکونیوم ناشی از بیماری فیبروز سیستیک).
🆔@KhatehVijehnursing
🎵 «بنویس…
📌 کانال خط ویژه پرستاری
🆔 @KhatehVijehnursing
دلیریوم ترمنس (DTs) ☕🩺
🍻 ماجرا از کجا شروع میشه؟
فرض کنید یک نفر سالهاست داره روزی چند پیک الکل میخوره. الکل توی مغز مثل یک «ترمز دستی فوقالعاده قوی» عمل میکنه و مدام سیستم اعصاب رو خوابآلود و آروم نگه میداره. 🛑🛌
مغز بیچاره هم عادت میکنه و میگه: «خب، چون این ترمز همیشه هست، پس من باید پدال گاز رو تا ته فشار بدم تا بتونم تعادلم رو حفظ کنم!» 🏎️💨
🌪️ طوفان بزرگ: وقتی الکل قطع میشه!
حالا یه روزی بیمار به هر دلیلی مصرف رو قطع میکنه یا بستری میشه و الکل بهش نمیرسه.
اینجا چه اتفاقی میافته؟ ترمز دستی کنده میشه! 😱
اما پدال گاز هنوز تا ته فشردهست! نتیجه چیه؟ کل سیستم عصبی بیمار ناگهان منفجر میشه و میافته توی سراشیبی تندِ بیشفعالی و طوفان مغزی. 💥
⏰ کی سراغش میاد؟
معمولاً سر و کلهاش روز دوم تا چهارم (۴۸ تا ۹۶ ساعت) بعد از آخرین پیک مصرف پیدا میشه. بیمارِ آرومِ روز اول، ناگهان روز سوم تبدیل میشه به یک فرد کاملاً بحرانی! ⏳
🆔@KhatehVijehnursing
ناراحتی؛ ناخوشی و بیماری
براساس برونر داخلی جراحی و بهداشت جامعه لنکستر
#پیمان_فریدونی
🚀 توره چیه؟
فرض کن یه مغز داری که مثل یه گوشی قدیمیه، هی خودش یه سری دکمه رو فشار میده و کارای عجیب غریب میکنه! 😆 مثلاً وسط یه سخنرانی رسمی، یهو یه «هوووپ!» یا یه «بنگ!» از دهنت بپره بیرون، یا دستت خودش شروع کنه به حرکات نینجایی! 🥷🏻
🎭 علائمش چیان؟
تیکهای صوتی: یهویی و بیهوا صداهایی مثل صاف کردن گلو، خرناس، سوت، یا حتی گفتن یه سری کلمات بیربط! (مثلاً وسط گزارش دادن یهو بگی «سیبزمینی!» 🤡🍟)
تیکهای حرکتی: مثل پلک زدن شدید، بالا انداختن شونه، یا حتی انجام حرکات عجیب مثل ادا درآوردن برای استاد! 🙃
گلاب به روتون، بددهنی!: بعضی از مبتلایان (فقط بعضیا!) ممکنه یه سری کلمات نامناسب رو خودجوش و غیرقابلکنترل فریاد بزنن! 😳 (پس لطفاً اگر یکی دیدین، بهش گیر ندین، تقصیر خودش نیست!)
چرا اسمش "توره" شد؟ 🤔
یه روز یه دکتر فرانسوی خوشتیپ و شیکپوش به اسم ژرژ ژیل دولا توره (Georges Gilles de la Tourette) تو قرن ۱۹ داشت زندگیشو میکرد، که یهو گفت:
"بچهها! من یه سندروم کشف کردم که آدمارو تبدیل به یه کنسرت زنده از تیکهای عجیب و غریب میکنه!" 🎤💥
آقا این دکترمون تو سال ۱۸۸۵ اومد یه مقاله نوشت و ۹ نفر رو معرفی کرد که رفتارهای غیرارادی مثل پلک زدن، تکون دادن سر، صداهای ناگهانی و حتی گفتن کلمات عجیب داشتن. اون موقع همه گفتن:
"ای بابا، اینا که فقط دارن شیطنت میکنن!" 🙄
ولی توره گفت:
"نه خیر! این یه بیماریه، یه جور اختلال عصبیه که تو مغز رخ میده، نه یه مدل شیطنت بچهگانه!" 🤓🧠
بعدش، جامعهی پزشکی به احترام زحمتاش گفت:
"بچهها، اسم این بیماری رو بزنیم به اسم خودش، تا ابد یادمون بمونه!" 👨⚕️💡
و اینطوری شد که سندرم توره متولد شد! 🎉
پیمان فریدونی
🫵فداکاری پرستار، نباید مجازاتش شود؛
پرستار را به خاطر سالهایی
که کنار مردم ایستاد، حذف نکنید!❌
این روزها به دلیل شرط ۱۵ سال سنوات خدمت،
شماری از پرستاران از فراخوان وزارت بهداشت بازماندهاند؛
((در حالی که دو سال به دلیل شرایط بحرانی کشور و جنگ به سنوات آنان افزوده شده؛ شرایطی که خارج از اختیارشان بود)).
در کرونا، مرخصیها لغو شد 🖐
پرستاران بهجای درس و ارتقای شغلی، بر بالین بیماران ماندند.
در جنگ نیز، بهجای پایاننامه و سابمیت مقاله،
در خط مقدم خدمت به مردم بودند.🖐
این سالها، حاصل ایثار و مسئولیتپذیری بود؛
نه انتخابی برای افزایش سنوات.👉👉👉👉👉👉
👆👆👆👆👆👆👆👆👆👆👆👆👆
آیا رواست سالهایی که برای سلامت مردم فدا شد،
امروز مانع آینده شغلی همان پرستاران شود؟
وزیر محترم بهداشت،
معاونت محترم پرستاری،
ریاست محترم سازمان نظام پرستاری
معاونت محترم آموزشی؛
پرستاران امتیاز ویژه نمیخواهند؛
عدالت میخواهند.
ما در سختترین روزها کنار مردم بودیم.
امروز انتظار داریم در حق ما نیز منصفانه تصمیم گرفته شود.
ارفاق حداقل دو سال در سنوات، 👉👉👉👉
کمترین اقدامی است که میتوان برای پرستارانی انجام داد که سالهای بحران را در خط مقدم سلامت سپری کردند.
👇👇👇👇👇👇👇👇
سالهای فداکاری پرستار، نباید علیه آینده او محاسبه شود.
#پرستاران
#فراخوان22
#سنوات_خدمت
#عدالت_برای_پرستارا
📚✨ کلاس روش تحقیق، آمار و مقالهنویسی
با تدریس پیمان فریدونی
مترجم کتاب معتبر روش تحقیق نانسی | ۲۰۲۶
از انتخاب موضوع و تدوین پروپوزال تا تحلیل آماری، نگارش مقاله علمی و آمادهسازی برای چاپ؛ مسیری دقیق، کاربردی و حرفهای برای پژوهشگران علوم پزشکی. 📊📝
🔹 مناسب دانشجویان، پژوهشگران و علاقهمندان به نگارش علمی
🔹 آموزش مفهومی همراه با نکات عملی و آزمونی
«خالی شدن از دانش، مرز پژوهش و حشو نیست» 🌟
🧠 تفکر انتزاعی یعنی چی؟
وقتی میتونی درباره چیزهایی فکر کنی که جلوی چشمت نیستن، یا مفهومی هستن نه واقعی…
📌 یعنی بتونی دربارهی "عشق"، "مرگ"، "آینده"، "عدالت"، "هدف زندگی" و "اگر این بشه، اون چی میشه؟" فکر کنی.
🧒 بچهها اول فقط چیزهای واقعی رو میفهمن (مثلاً توپ، شکلات، عروسک)
👩🎓 ولی از حدود ۱۲ سال به بعد، ذهنمون میتونه پرواز کنه به چیزای پیچیدهتر!
📍 تو کنکور و NCLEX-RN بدون:
🔹 تفکر انتزاعی = شروع مرحله عملیات صوری پیاژه (Formal Operational)
✍️ پیمان فریدونی | روانپرستار
📗 مترجم منابع بینالمللی NCLEX-RN 2023 و پوتروپری ۲۰۲۶
📢 کانال خط ویژه :
@KhatehVijehnursing
🚨 نکته طلایی کنکوری | شقاق (فیشر)
📌 شقاق چیست؟ شقاق یعنی «ترک یا شکاف در ناحیه مقعد»
✨ مهمترین علامت: 🔥 درد و سوزش شدید هنگام اجابت مزاج
🩸 علائم دیگر: ▫️ درد حین دفع مدفوع
▫️ سوزش بعد از دفع
▫️ گاهی خون روشن روی دستمال
ــــــــــــــــــــــــــــ
🎯 نکته کنکوری مهم: علامت اصلی شقاق = «درد شدید هنگام دفع»
❗ تفاوت مهم با هموروئید: شقاق ➜ درد شدید 🔥
هموروئید ➜ خونریزی شایعتر 🩸
ــــــــــــــــــــــــــــ
📚 از نکات پرتکرار آزمونهای: #ارشد_پرستاری
#دکتری_پرستاری
#ارشد_وزارت_بهداشت
#دکتری_وزارت_بهداشت
#پیمان_فریدونی
🆔@KhatehVijehnursing
✨ راز مخفی سهماهه دوم در اسکیزوفرنی! 🧠🔥
تو اکثر کتابهای پزشکی و پرستاری همیشه میگن سهماهه اول و سوم بارداری حساسترین زمانهاست… اما تو روانپزشکی و اسکیزوفرنی، همهچیز فرق داره و ستارهی ماجرا «سهماهه دوم» است! ⏳🎯
🧬 چرا سهماهه دوم اینقدر حیاتیه؟
🚀 مهاجرت نورونی: تو این بازه، نورونها دارن توی مغز جنین به جایگاه اصلیشون مهاجرت میکنن تا معماری مغز شکل بگیره.
⚠️ آسیبهای پنهان: اگر تو این زمان مادر دچار عفونت ویروسی یا استرس شدید بشه، این مهاجرت مختل میشه.
💣 استعداد اسکیزوفرنی: همین اختلال ریزِ ساختاری، پایهگذار استعداد ابتلا به اسکیزوفرنی در سالهای بعد زندگی میشه!
📚 منبع معتبر:
📖 کتاب روانپزشکی کاپلان و سادوک (چاپ ۱۴۰۶)
✍️ مترجمان: فریدونی و دکتر خدایی
🏢 ناشر: نشر حیدری
❌فتوتراپی
❗فتوتراپی نوزاد زمانی انجام میش که میزان زردی بین ۱۵ تا ۱۸ میلی باش و زمانی قطع میش که زردی به ۱۰ میلی برس.
❗لرزش، دهیدراتاسیون، شلی مدفوع،سندرم کودک برنزه، لرزش از عوارض فتوتراپی هست.
🆔@KhatehVijehnursing
علامت مکبورنی 📍🍎
🔹 نقطهای روی شکم، بین ناف و پایین سمت راست شکم (بالای ران)
🔹 محل کلاسیک درد آپاندیسیت
🔹 درد شدید و حساسیت اینجا یعنی احتمال زیاد آپاندیس ملتهبه!
🔹 درد معمولاً اول وسط شکم شروع میشه بعد میاد اینجا
🎯 نکته کنکوری:
درد در نقطه مکبورنی = احتمال آپاندیسیت
✍️ پیمان فریدونی – روانپرستار
📢 کانال تلگرام:
@KhatehVijehnursing
پریکاردیت: درد قفسه سینهای که بیشتر مثل یه چاقو تو سینه حس میشه! 😖 هر وقت نفس میکشی یا دراز میکشی، بدتر میشه. انگار کسی سینهات رو فشار میده! 😤
درسلر: این درد بیشتر فشار یا سنگینی رو تو سینه میسازه. یعنی انگار دلت یه سنگ بزرگ گذاشته تو سینه! 🪨 خیلی شبیه درد پریکاردیت، ولی دلیلش اینه که بدن خودشو اشتباهی زده! 🥴
هر دو درد از قفسه سینه میاد، ولی یکی التهاب داره، یکی واکنش خودایمنی! 😜
🆔@KhatehVijehnursing
«پایشِ شکمِ بادکنکی در نوزادان!» 👶🎈
در نوزاد مشکوک به مگاکولون مادرزادی (هیرشپرونگ) یا انسدادهای گوارشی، یکی از حیاتیترین وظایف پرستار، اندازهگیری منظم دور شکم است.
📌 هرگونه افزایشِ ناگهانی در دور شکم، سفت شدنِ جداره آن یا نمایان شدن رگهای سطحی، زنگ خطری جدی برای پیشرفت اتساع، خطر پارگی روده یا شروع انتروکولیت کشنده است!
کانال خط ویژه پرستاری
🆔 @KhatehVijehnursing
🕵️♂️ چرا به مگاکولون میگویند «هیرشپرونگ»؟
خیلی وقتها در پزشکی، وقتی یک پزشکِ باهوش برای اولین بار رازِ یک بیماری عجیبالغریب را کشف میکند، اسمِ خودش را روی آن میگذارند تا همیشه به نامش سند بخورد! (به این میگویند اسم ماندگار یا همون اپینوم).
ماجرا برمیگردد به سال ۱۸۸۸ میلادی…
یک پزشکِ کودکانِ دانمارکی به نام «هارالد هیرشپرونگ» متوجه شد چند نوزاد با شکمهای بهشدت باد کرده و یبوستهای مرگبار از دنیا رفتهاند. او کنجکاو شد، رودههای این بچهها را کالبدشکافی کرد و برای اولین بار فهمید که مشکل از نبود سلولهای عصبی در انتهای روده است! 🧠❌
چون دکتر هیرشپرونگ برای اولین بار این پازلِ خطرناک را حل کرد و دنیا را متوجه این نقص مادرزادی کرد، پزشکانِ جهان به پاسِ زحماتش، اسمِ این بیماری را گذاشتند: بیماری هیرشپرونگ! 🩺🏆
🆔@KhatehVijehnursing
🩺 کیس حیاتی در بخش نوزادان! 👶
فرض کنید ساعت ۳ نصفهشب است، نوزادِ تازه متولد شده دو روز است به دنیا آمده، اما پوشکش حتی یک لکه هم ندیده! 🧷❌
مامانِ بچه با استرس میآید ایستگاه پرستاری و میگوید: «پرستار عزیز، بچهام اصلاً مدفوع نکرده، شکمش هم مثل بادکنک سفت شده و بالا میاره!» 🎈🤮
پرستارِ هوشیار میرود بالای سر بچه و پزشک را صدا میکند. دکتر دستکش میپوشد و معاینه مقعدی انجام میدهد…
به محض اینکه انگشت دکتر از مقعد بچه خارج میشود، ناگهان بووووم! 💥
گاز و انبارِ مدفوعِ انباشتهشده با چنان فشاری به بیرون پرتاب میشود که انگار ترقه در کردهاند! 🚀💩
🧠 حالا پای تخت چه خبر بوده؟
بیماریِ بختبرگشته سلول عصبیِ انتهای رودهاش تشکیل نشده بوده؛ انگار انتهای اتوبانِ روده را با بتن بسته باشند! 🚧
مدفوع پشت این سد انباشه شده، روده را مثل بالن باد کرده و به این بیماری میگویند: مگاکولون مادرزادی (هیرشپرونگ)!
🎯 ترفندِ تستزنی برای کنکور و بالین:
نوزادی که در چهلوههار ساعت اول زندگی مدفوعِ اولیه (مکونیوم) را دفع نکرده… ⏳
شکمش مثل بادکنک باد کرده… 🎈
و با معاینه مقعدی، انفجارِ مدفوع اتفاق میافتد… 💥
👉 شک نکنید؛ پاسخ همان مگاکولون مادرزادی است! 🎯
📌 کانال خط ویژه پرستاری
🆔 @KhatehVijehnursing
❄️ کوکائین
توی حالت عادی، مغز بعد از اینکه هورمونهای انرژی و شادی (دوپامین و نوراپینفرین) رو ترشح میکنه، مثل یک جاروبرقی اونها رو جمع میکنه تا تعادل حفظ بشه. 🧹
کوکائین میاد چیکار میکنه؟ جاروبرقی مغز رو کلاً خراب میکنه! 🔌❌
در نتیجه، دوپامین و آدرنالین توی سیناپسها تلنبار میشن! نتیجه چیه؟ فرد ناگهان حس میکنه سوپرمن شده؛ اعتمادبهنفس نجومی، پر از انرژی، بدون نیاز به خواب و غذا! 🦸♂️💥
🚨 بیمار وقتی با مسمومیت حاد میاد اورژانس، چه شکلیه؟
وقتی بیمارِ «اوردوز کرده با کوکائین» رو با برانکارد میارن داخل، این تابلوی بالینی روبهروتونه:
موتور در حال ذوب شدن (هایپرترمی شدید) 🔥🌡️:دمای بدنش میره بالای ۴۰ درجه! بدن از فرط فعالیت و تشنج و انقباض عضلات، مثل دیگ بخار داغ میشه.
چشمهای از حدقه دراومده (میدریاز) 👁️👁️:مردمکهای گشادِ گشاد! (برعکس تریاک و مورفین که مردمک مثل نوک سوزن تنگ میشه 🪡).
قلب در آستانه انفجار ❤️🔥📈:فشار خون بالای ۲۰، ضربان قلب نجومی (تاکیکاردی)، درد شدید قفسه سینه و خطر خیلی بالای سکته قلبی حتی توی یک جوون ۲۰ ساله! (کوکائین رگهای قلب رو شدیداً منقبض میکنه).
پارانویا و بیقراری وحشیانه 🤯🔪:بیمار شدیداً تهاجمیه، حس میکنه همه میخوان بکشنش، و ممکنه حس کنه زیر پوستش کِرم یا حشره راه میره (بهش میگن باگهای کوکائین یا Formication)! 🐛
🆔@KhatehVijehnursing
⚖️ عدالت اجتماعی یعنی چی؟ یعنی نذاری یکی نون خشک بخوره، اون یکی خاویار، بعد هر دو باهم دیابت بگیرن!
عدالت اجتماعی (Social Justice) یعنی همهی آدما—صرفنظر از اینکه پولدارن یا فقیر، توی تهران زندگی میکنن یا توی روستای لب مرز، تحصیلکردهان یا بیسواد—حق دارن به یه زندگی سالم، شرافتمندانه و باکیفیت دسترسی داشته باشن.
📢 تو سلامت یعنی چی؟ یعنی:
🔷یه بچه توی سیستان نباید بخاطر نداشتن آب سالم، اسهال بگیره ولی یه بچه تو شمال با فیلتر آب کولر خنک بشه.
🔷یه پیرزن تنها توی روستا باید به همون اندازه خدمات بهداشتی بگیره که یه خانوم توی شهر با دفترچه طلایی بیمه.
🟣سلامت نباید جنسیتی، قومی، طبقاتی یا منطقهای باشه؛ باید حقِ همه باشه، نه امتیازِ بعضیها!
🆔@KhatehVijehnursing
#پیمان_فریدونی #ارشد_وزارت_بهداشت #دکتری_وزارت_بهداشت #ارشد_پرستاری #دکتری_پرستاری #پرستاری_سلامت_جامعه
🟣اختلال شخصیتی نمایشی
🔷اینا به شدت دوست دارن مرکز توجه باشن به ویژه با اغواگری های جنسی ؛ در راه رفتنشون ؛ در حرف زدنشون و پوششون میخوان اغواگری جنسی کن!!!
✅اینا در موقعیتهایی که اغواگری جنسی میکنن بیشتر در راه رفتن و پوشش و حرف زدنشون نشون میدن اما رفتارهای جنسی واقعی نشون نمیدن!
✅در واقع کتاب DSM خیلی ساده میگ اینا بیشتر اهل لاس زدنن تا رفتارهای جنسی واقعی! حرف زدن هایی که در اون موقعیت مثلا موقعیت کاری نیازی نیست! دیدی یسری آدمها تا صحبت میکنی میگن عه وا قربونتون برم عه وا فدات شم ...😇😃
🆔@KhatehVijehnursing
#پیمان_فریدونی #ارشد_پرستاری #دکتری_پرستاری #ارشد_روانشناسی_بالینی
اسکیزوفرنی فرم
🆔@KhatehVijehnursing
#اسکیزوفرنی_فرم
#نکته_کنکوری
#روانپرستاری
#پیمان_فریدونی
#داخلی_جراحی
❌تخلیه زخم یا Evisceration هم بش میگن ینی بیرون زدگی احشای داخلی بدن از طریق برش
در کتابهای تکست مثل #برونر #کوزیر #پوتر دوتا نکته در تخلیه زخم حواست باش:
🖌بیمار در رختخواب باش درحالیکه زانوهاش خم شده باش تا فشار روی زخم کم بش!
🖌نکته دوم استفاده از پانسمان استریل بزرگ خیس شده در محلول نرمال سالین که هرچند امروزه روز بخاطر چسبندگی پانسمان به زخم موافق این امر نیستند.
#پیمان_فریدونی #ارشد_پرستاری #دکتری_پرستاری #ارشد_وزارت_بهداشت #دکتری_وزارت_بهداشت
🖋نظریه شناختی ژان پیاژه
#پیمان_فریدونی #ارشد #ارشد_پرستاری #روانشناسی #کاپلان #آکسفورد #کودکان #وونگ
❌مسخ شخصیت و مسخ واقعیت
🆔@KhatehVijehnursing
#پیمان_فریدونی #ارشد_پرستاری #ارشد_وزارت_بهداشت #دکتری_پرستاری #دکترا_پرستاری #صلاحیت_حرفه_ای #کاپلان #روانشناسی #روانپزشکی #روانپرستاری
🚨 نکته طلایی کنکوری | عوارض جراحی فتق
📌 یکی از عوارض مهم بعد از جراحی فتق: ⚠️ «احتباس ادراری»
📍 احتباس ادراری یعنی چه؟ یعنی بیمار «نمیتواند ادرار کند» با اینکه مثانه پر است 🚫
✨ علت در جراحی فتق: 🔹 اثر داروهای بیهوشی
🔹 درد بعد از عمل
🔹 اختلال موقت در عملکرد اعصاب مثانه
ــــــــــــــــــــــــــــ
🎯 نکته بسیار مهم کنکوری: بعد از جراحی فتق ➜ حتماً وضعیت دفع ادرار بیمار بررسی شود 👀
⛔ عدم دفع ادرار میتواند باعث: ▫️ اتساع مثانه
▫️ درد
▫️ و عوارض بیشتر شود
ــــــــــــــــــــــــــــ
📚 از نکات پرتکرار آزمونهای: #ارشد_پرستاری
#دکتری_پرستاری
#ارشد_وزارت_بهداشت
#دکتری_وزارت_بهداشت
#پیمان_فریدونی
🆔@KhatehVijehnursing