Более 100 дней в Видновском перинатальном центре спасали жизнь недоношенного ребенка весом 690 граммов.

Малышка появилась на свет на 25 неделе беременности в результате экстренного кесарева сечения из-за отслойки плаценты у ее 32-летней мамы.

— Было страшно и тяжело. Психика не справлялась. Поддерживали родные, врачи и психологи. Решили назвать дочку Верой, чтобы моя вера в неё всегда была с ней,

— рассказала мама крохотной пациентки.

В реанимации специалисты выхаживали ребенка 59 дней и еще 47 — в отделении патологии новорождённых. За это время девочка окрепла: с весом 2 600 граммов малышку с мамой выписали домой.

Через месяц для Веры начнут проводить курсы реабилитации, а за развитием ребенка будут наблюдать до 3 лет в отделении катамнеза.

Читать полностью…

Дорогие читательницы и читатели! Напоминаю, что принимаю ваши вопросы через бот @vopros_akusheru_bot и публикую посты с ответами в канале.

Если вы обращались через бот и не получили ответа, пожалуйста, продублируйте вопрос. Канал — мое хобби, я занимаюсь им в свободное время и отвечаю по мере возможности.

Прошу учитывать это и со срочными вопросами обращаться как можно скорее к своему врачу, а я буду рад дать второе мнение и разрешить ваши сомнения.

Читать полностью…

Девушка с пересаженным сердцем смогла стать мамой с МОНИИАГ

Жительницу Подмосковья к беременности готовили тщательно из-за трансплантированного сердца. За состоянием 27-летней пациентки и ее будущего ребенка следили специалисты НИИ акушерства и гинекологии Московской области. Беременность была сложной, еще на ранней стадии из-за поражения почек возникло осложнение, затем анемия, уровень тромбоцитов в крови упал. Чтобы сердце не отторгалось, под контролем врачей шла постоянная иммуносупрессивная терапия.

Благодаря слаженной работе акушеров-гинекологов, нефролога и трансплантолога беременность удалось продлить до доношенного срока. Путем кесарева сечения на свет появился здоровый мальчик весом 3450 гр и ростом 51 см.

Мама и малыш уже дома и чувствуют себя хорошо. За здоровьем счастливой роженицы продолжают наблюдать кардиолог, трансплантолог и другие специалисты.

Читать полностью…

Была на первом скрининге. В заключении написали: умеренный двусторонний гидронефроз. Какие риски есть для малыша и для меня?

В большинстве случаев гидронефроз проходит самостоятельно к родам или в ближайшее время после родов. При выявлении значимых отклонений от нормы врачи, которые провели скрининг, направляют пациентку на экспертное УЗИ в медико-генетическое отделение. Если вас не направили, значит изменения в пределах физиологической нормы.

Из рекомендаций на данный момент — только наблюдение, а полное обследование ребенка можете пройти после его рождения. При выраженном гидронефрозе проводится оперативное лечение, для ребенка прогноз благоприятный.

Читать полностью…

38-я неделя беременности. Очень набухли вены на ногах и на левой половой губе. Расскажите, как это лечить. Вены навсегда останутся такими ужасными?

Во время беременности затруднен отток крови от нижних конечностей и половых органов через нижнюю полую вену. Что связано, прежде всего, с повышением внутрибрюшного давления и давления беременной матки на нижнюю полую вену. Так как это локальные изменения, на здоровье плода и матери они влияния не оказывают.

Сейчас важно чаще разгружать венозную систему: занимать коленно-локтевую позу, по 30-40 мин. 5-7 раз в день. Не лежать на спине, только на боку. Носить дородовый бандаж.

После родов такого давления уже не будет и состояние вен придет в норму.

Читать полностью…

👶 «Привет, малыш!» — как опыт до рождения влияет на нашу взрослую жизнь?

👀 Почему одни дети вырастают уверенными, а другие — с тревожностью, которую не могут объяснить? Всё может начаться ещё до рождения. Именно об этом — 10-серийный видео-проект «Привет, малыш!» от Московского института психоанализа.

💫 Проект ведёт Елена Журек — семейный психолог, преподаватель Московского института психоанализа. Она проведёт вас по тонким слоям памяти, которые мы не помним, но всё ещё чувствуем.

Что вы получите от просмотра? 🌟

🎀 Практики, чтобы не передавать ребёнку тревожность и стресс
🎀 Упражнения, чтобы проработать свои страхи до и после родов
🎀 Советы о том, как разорвать цепочку передающихся из поколения в поколение реакций

🎁 Подписывайтесь на рассылку, чтобы получить доступ к вышедшим роликам и получать напоминания о новых.

Чтобы глубже понять тему пренатальной психологии, вы можете приобрести доступ к авторскому гайду, где собрано 1️⃣2️⃣ страниц честного, глубокого, практического материала.

Читать полностью…

После 11 курсов химиотерапии во время беременности пациентка МОНИИАГ родила здорового ребенка.

В областной НИИ акушерства и гинекологии 28-летняя женщина поступила на 16-й неделе беременности с диагнозом «рак молочной железы». Она проходила специальное лечение и перенесла 11 курсов химиотерапии.

«Таким пациенткам проводится сложное комплексное лечение, что несет высокий риск развития различных акушерских и перинатальных осложнений, прерывания беременности, рождения недоношенных детей. Отсутствие же такого лечения может повлечь самые серьезные для жизни и здоровья последствия. Накопленный в МОНИИАГ опыт ведения таких пациенток совместно с врачами-онкологами позволяет женщинам успешно вынашивать ребенка до доношенного срока»,

— сказала руководитель акушерского обсервационного отделения Екатерина Ефимкова.

И в этом случае врачи МОНИИАГ успешно справились с обострением скрытых инфекций, варикозной болезнью и другими осложнениями. Женщина родила здоровую девочку весом 2 660 граммов и ростом 46 см.

❗️ Пациентка обнаружила новообразование в груди еще два года назад во время кормления первого ребенка грудью, но к врачам обращаться не стала. Рак диагностирован в ходе обследований при второй беременности. Женщины, будьте внимательны к своему здоровью и своевременно обращайтесь к специалистам!

Читать полностью…

Срок 4 недели, мне 40 лет. Предыдущие роды были экстренными, четвертыми в сентябре прошлого года. Была двойня, один плод — АГП, погиб от внутриутробной асфиксии, тромб в пуповине. Второй, девочка, родилась недоношенной, умерла в 47 дней от внутрибольничной инфекции. Что делать, чтобы доносить эту беременность?

Антенатальная гибель плода, возникшая при предыдущей беременности, непредотвратима, как и осложнение, повлекшее смерть недоношенного ребенка.

Сейчас, во время данной беременности, ваша основная задача — наблюдаться в женской консультации по месту жительства, выполнять все рекомендации врача. Учитывая неблагоприятный предыдущий исход беременности, врачом будут назначены все обследования в необходимом объеме.

После срока 38 недель рекомендую обговорить возможные способы родоразрешения с лечащим врачом.

Читать полностью…

Срок шесть недель. Ничего не беспокоит. Немного тошнит, но живот не болит. Можно ли выносить и родить здорового ребенка с синехией эндометрия матки?

Синехии матки или синдром Ашермана приводят к сращению или сужению маточной полости. Такие внутриматочные процессы могут препятствовать наступлению беременности, то есть это одна из причин женского бесплодия.

Но при уже наступившей беременности синдром Ашермана не оказывает негативного влияния на ее развитие. Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. Витамины и другие лекарственные препараты — по назначению лечащего врача.

Читать полностью…

Планирую беременность, но 13 мая сделала вторую прививку от энцефалита Клещ-Э-Вак. Нужно ли выжидать срок после нее или нет в этом необходимости? И если беременность наступит, то можно ли при грудном вскармливании сделать ревакцинацию, назначенную через год?

Перед наступлением беременности советую выждать интервал в три месяца. Этот срок обусловлен тем, что вакцина содержит инактивированный формалином вирус энцефалита. В течение этого времени ваш организм получит возможность полностью выработать антитела и создать необходимый иммунный ответ.

Кроме того, важно дать себе время на восстановление после вакцинации, так как возможны незначительные побочные эффекты.

Ревакцинацию при грудном вскармливании делать можно.

Читать полностью…

Сложнейшая патология позвоночника — не повод отказываться от рождения ребенка.

Это доказали специалисты областного НИИ акушерства и гинекологии и их пациентка, решившая стать мамой в 39 лет не смотря на сколиоз 4 степени.

«В анамнезе у женщины: врожденная дисплазия тазобедренных суставов, операции по кривошее. Кроме того, в 2022-м она пережила многоэтапную операцию. Травматолог советовал родоразрешение путем кесарева под общим наркозом. Но, учитывая нормальные размеры таза, согласие и желание пациентки, было решено рожать естественным путем»,

— рассказала акушер-гинеколог МОНИИАГ, кандидат медицинских наук Яна Андросова, которая вела роды.

Роды начались спонтанно, велись в вертикальном положении и прошли без осложнений. Родился мальчик весом 3230г, ростом 51 см, с оценкой по шкале Апгар 8 и 9 баллов.

В послеродовом периоде осложнений у пациентки не было.

Читать полностью…

Беременность 18 недель. На 16-й неделе выявили через анализ бак посев мочи — escherichia coli, 10 в 4 степени. Врач говорит, что не критично. Это норма или стоит лечить?

Кишечная палочка до 10 в 5 степени в анализе — в границах нормы. Большинство штаммов E.coli безвредные, но некоторые могут вызывать пищевое отравление. Если у вас никаких симптомов отравления, частых позывов к мочеиспусканию нет, убедитесь, что моча собрана правильно. То есть, вы подмылись со средствами гигиены, прикрыли влагалище тампоном и собрали среднюю порцию в стерильный контейнер.

Если что-то выполнили не так, через 10-14 дней проведите контроль общего анализа мочи, собрав материал по всем правилам.

Рекомендую обильное питье: вода, чай, морсы из клюквы, морошки, брусники. Они положительно влияют на работу мочевыделительной системы.

Читать полностью…

Беременность 36 недель. В детстве болела ветрянкой. Может ли на меня или на моего ребенка негативно сказаться контакт с ребенком, который является носителем ветрянки?

Нет, иммунитет после ветрянки пожизненный. Поэтому маме и малышу внутриутробно не грозит заражение ветряной оспой. Если будущая мама сама заболевает, основные риски для ребенка только в первом триместре при формировании органов и систем плода.

Читать полностью…

25 недель, поставили ГСД. Показатель натощак — 5,6. Через час после еды — 7, через два часа — 5,5. Конечно, с этим надо идти к эндокринологу, но запись на апрель уже закрыта. Действительно ли в таком случае ставят ГСД? В интернете находила информацию, что до 6,2 натощак ГСД не ставят.

Гестационный сахарный диабет диагностируется при уровне глюкозы натощак выше или равно 5,1. Тогда назначаются диета стол N9, самоконтроль гликемии натощак и через один час после основных приемов пищи. Обязательно ведется дневник самоконтроля гликемии и пищевой дневник в течение двух недель.

Целевые цифры глюкозы: до 5,1 натощак и до 7,0 через один час после основных приемов пищи. Если в течение двух недель целевые цифры на фоне соблюдения диеты не достигаются, назначают консультацию эндокринолога и, при необходимости, инсулин.

Читать полностью…

31 год. На ГСГ выявили непроходимость обоих маточных труб, контраст не вышел из полости матки даже. Назначена лапароскопия, сальпингоовариолизис, фимбриопластика, ГС+РВД. Какой шанс забеременеть при такой ситуации?

Шансы в такой ситуации есть, но не очень высокие. После лапароскопической операции назначаются контрольные исследования, чтобы убедиться в восстановлении проходимости труб. Это, как правило, включает в себя гистеросальпингографию или ультразвуковое исследование. Гинеколог даст рекомендации по дальнейшим шагам в планировании беременности.

Но чаще всего трубы все же удаляют, так как если их сохранить и проходимость восстановится только частично, очень высока вероятность внематочной (трубной) беременности. В том числе и при проведении ЭКО.

Читать полностью…

Срок 31 неделя беременности, низкое расположение плаценты. После полового акта были кровянистые выделения. Больше ничего не беспокоит, ребенок активен. Насколько это опасно? Что делать, чтобы не повторилось?

Риск преждевременной отслойки плаценты при низком ее расположении выше, чем при нормальном. Преждевременная отслойка плаценты — смертельно опасное осложнение для ребенка и для мамы. Для снижения риска надо соблюдать лечебно-охранительный режим: физический, эмоциональный и половой покой.

Также не должно быть угроз преждевременных родов — болей внизу живота и в пояснице. При появлении повторных кровянистых выделений надо сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи и экстренно госпитализироваться в стационар.

Читать полностью…

Два месяца назад была апоплексия правого яичника. Экстренно сделали полостную операцию. Остались ноющие боли в пояснице. На УЗИ определили кисту, но фолликулярную. Какие риски снова быть апоплексии? Можно предотвратить образование кист? И начали выпадать волосы, это из-за операции?

Функциональные кисты, к которым относится фолликулярная киста, регрессируют самостоятельно в течение 2-3 месяцев. При их обнаружении требуется только динамическое наблюдение и осторожность при физической активности и при половой жизни.

Следует избегать упражнений и ситуаций, при которых повышается давление в брюшной полости. При соблюдении этих условий риск апоплексии минимальный. Предотвратить формирование функциональных кист невозможно. Это физиологическое явление, которое периодически возникает у большинства женщин.

Выпадение волос не связано с операцией, это может быть связано с недостатком витаминов и гормональным дисбалансом. Для выяснения причины обратитесь к трихологу.

Читать полностью…

9 недель беременности, обнаружена ретрохориальная гематома. Есть угроза беременности? Нужно ли лечение? Гинеколог убеждает не переживать.

Ретрохориальные гематомы часто встречаются в первом триместре беременности. Их наличие свидетельствует о том, что у вас была угроза прерывания беременности. Если вас ничего не беспокоит, нет кровяных выделений из половых путей, боли в животе и гематома не нарастает, переживать не следует, угрозы уже нет. Но при появлении этих симптомов не отказывайтесь от стационарного лечения.

Ретрохориальная гематома рассосется со временем. Сейчас нужен половой покой и через 7-10 дней контрольное УЗИ.

Читать полностью…

На 38-й неделе беременности в мазке нашли дрожжи, сказали — молочница. Назначенное лечение не помогло. Пересдала мазок на флору и стрептококк, все чисто. Но выделения так и не прекратились. Запаха, зуда, жжения, дискомфорта нет. Или так пробка отходит?

Если в мазке нет патологических изменений, нет дискомфорта во влагалище и по анализам чисто, то и лечения никакого не требуется — скорее всего так отходит пробка. Шейка матки начала подготовку к родовой деятельности. Слизистая пробка при предвестниках родов может отходить неделями.

Чаще всего обильные выделения перед родами начинают наблюдаться с 36-й недели, особенно по утрам. Соблюдайте гигиену и готовьтесь к встрече с малышом.

Читать полностью…

Беременность 24 недели, можно ли ставить прививку от столбняка и дифтерии АДС-М во время беременности и когда лучше? Просто срок прививки подошел.

АКДС, АДС, АДС-М во время беременности делать можно. Они входят в национальный календарь прививок. В частности, АДС-М или анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием дифтерийного компонента не представляет никакой опасности.

Наилучший срок введения прививки — третий триместр, после 28-й и до 36-й недели.

Читать полностью…

Третья беременность, 21 неделя. Предыдущие роды естественные. Теперь весь первый триместр был запрет на активность из-за угрозы. Со второго триместра много хожу, плаваю, но после любой нагрузки болит седалищный нерв и поясница, тянет лобковые кости. Почему так происходит? Как обнаружить симфизит? И в целом к кому бежать и что делать?

Боль в пояснице у беременных является распространенной проблемой, связанной со множеством факторов. Диагноз "Симфизит" устанавливается после осмотра врачом акушером-гинекологом и после получения результатов УЗИ: расстояние между лонными костями более 10 мм — это уже патология. Также данный диагноз может поставить травматолог.

Учтите, что на данном сроке больше всего натягиваются связки. Если длина шейки матки более 25 мм, это не угроза прерывания беременности

Читать полностью…

Можно планировать беременность, когда мужу ставят прививки от бешенства? Женщинам надо ждать 3 месяца после прививок. Распространяется ли это на мужчин?

У мужчин отсрочку из-за антирабической вакцинации обычно не требуют. Чтобы вам было спокойнее, можно планировать беременность через 2 месяца от последней вакцины, потому что новые сперматозоиды созревают примерно 2-3 месяца.

В целом прививки мужа не влияют на планирование беременности.

Читать полностью…

Пять колец пуповины вокруг шеи ребенка не помешали балашихинским врачам успешно принять роды.

С редким случаем пятикратного обвития столкнулись специалисты Московского областного перинатального центра.

Слаженная работа медицинской команды и правильно выбранная тактика позволили провести кесарево сечение без осложнений.

У новорожденного ни одной травмы и хорошие показатели по шкале Апгар. Браво, коллеги!

Читать полностью…

В беременность обнаружили симфизит 2 степени. Это стало еще одним, но главным показателем к кесареву. После родов болезненные симптомы ушли.
Но периодически чувствую и слышу, как в тазобедренных суставах хрустит при ходьбе. Сказали, полное восстановление — 6 месяцев после родов.
Этим я займусь, вылечусь. Но, как быть с половым актом? Можно ли при симфизите близость с мужем?

Симфизиопатия или расхождение лобковых костей более чем на 10 мм при половом акте не травмируется. Поэтому сексом заниматься можно.

Но после родов и в случае расхождения более чем на 20 мм все же надо быть осторожным. Для оценки вашего состояния и получения рекомендаций важно обсудить это именно с вашим лечащим врачом, который знает вашу историю болезни. Ваша безопасность и комфорт должны быть в приоритете. Секс и оргазм возможны, если вам это не доставляет дискомфорта, боли, если доставляет — лучше повременить.

Из рекомендаций: после родов носить специальный тугой бандаж, спать на боку и делать специальные упражнения для укрепления тазового дна и передней брюшной стенки.

Читать полностью…

На 33,2 неделе беременности сделали скрининг, написали, что все в норме. Меня беспокоит, что на данной неделе плод весит 1 774гр и соответствует сроку 31,1. Стоит беспокоиться?

Сейчас не оценивают отставание по сроку гестации. Значение имеют перцентильные показатели. Ваши данные соответствуют норме. Пока однозначно сказать, что малыш отстает или просто маловесный нельзя.

Отклонением от нормы являются предполагаемая масса плода или окружность живота менее 10-го перцентиля. Рекомендую вам повторить УЗИ через две недели, обязательно с доплером. Для точной интерпретации результатов УЗИ во время беременности надо обратиться к врачу. Если кровоток хороший и малыш за неделю вырастет, то просто он маленький. Если же будут нарушения и малыш расти не будет, то говорим о задержке развития плода.

Читать полностью…

Главное подспорье в родах — сегодня отмечается Международный день акушерки. Именно в их заботливых руках начинается новая жизнь.

👩🏻‍🍼 Акушерки сопровождают беременных в родах, помогают правильно дышать, принимают роды и непосредственно участвует в одном из счастливейших и сокровенных моментов — прикладывании ребенка к груди матери.

👩🏻‍⚕️ В Подмосковье одна из лучших систем родовспоможения в стране, состоящая из сети родильных домов и перинатальных центров во главе с областным НИИ акушерства и гинекологии. В этой системе работает 1️⃣5️⃣1️⃣5️⃣ акушерок.

❤️ Поздравляем с профессиональным праздником. Спасибо за ваш труд, терпение и заботу!

Минздрав МО - пишем Разборчивым почерком

Читать полностью…

На 26 неделе антенатальная гибель плода, инфаркт плаценты. Как такое предотвращают в дальнейшем? Есть ли возможность диагностировать инфаркт плаценты по УЗИ?

Вам нужно начать обследование на тромбофилию. Не каждый инфаркт плаценты приводит к антенатальной гибели плода. По УЗИ диагностировать очень сложно и нецелесообразно.

Функциональный запас плаценты очень большой. Даже 25% функционирующей плаценты может обеспечить потребности ребенка.

Читать полностью…

28-я неделя беременности, давление упало до 94 на 56 на 67. Закружилась голова, плод активно шевелится. Есть поводы для беспокойства?

Во время беременности наблюдается относительное снижение артериального давления из-за влияния гормона беременности — прогестерона. В большинстве случаев это норма.

Но стоит исключить анемию. Сдайте кровь на гемоглобин и ферритин. По результатам лечащий врач назначит нужные препараты. Также рекомендую пить зеленый чай и чаще гулять на свежем воздухе.

Читать полностью…

В Наро-Фоминском перинатальном центре помогли женщине с двойной трансплантацией органов выносить и родить здорового малыша

Случай уникальный: с 5 лет пациентка страдала от сахарного диабета, как следствие — серьезные осложнения. Для спасения жизни три года провела на гемодиализе, а в 2019-м ей пересадили почки и поджелудочную. Органы прижились. И в 2024 году женщина забеременела. По медицинским показаниям, при диабете после трансплантации почки беременность надо прерывать из-за высоких рисков для матери и плода.

«Но пациентка не собиралась отказываться от ребенка. Беременность была сложной. В 35 недель встал вопрос о досрочном родоразрешении из-за высокого артериального давления. Усилиями врачей ситуация стабилизировалась и в доношенном сроке путем кесарева появился ребенок весом 2 960гр и ростом 49 см»,

— рассказала заведующая женской консультацией Центра Светлана Гордеева.

Мама и ее долгожданный ребенок уже выписаны домой.

Читать полностью…

Беременность 18 недель. После каждого приема пищи поднимается давление и пульс высокий, держится это порой до 3-4 часов. Стараюсь меньше есть. Что предпринять и из-за чего это может быть?

Если вы съели много и живот болит, давление поднимается. Но причина не в объеме съеденного, а в боли.

Если артериальное давление во время беременности поднимается выше 130/80 мм рт.ст., это требует обращения к терапевту или кардиологу.

Вам стоит начать вести дневник самоконтроля артериального давления три раза в день. Если эти цифры впервые диагностируются до 20 недель беременности, это является признаком хронической артериальной гипертензии. Если после 20 недель - это говорит о гестационной артериальной гипертензии.

Необходимое лечение назначит ваш врач.

Читать полностью…