الطبية الصيدلانية

27 March 2023 23:14

#معلومة_دوائية_عالسريع 💥💥💥

الجهاز الهضمي له قدرة (محدودة) على امتصاص الفيتامينات و المعادن ..

💠 عندنا #الحديد الفموي .. لا يستطيع الجهاز الهضمي أن يتعامل مع أكثر من 200 مجم في اليوم ..

فلو تناول المريض 300 أو 400 أو 1000 مجم في اليوم مثلا .. فلن يزداد امتصاص الحديد (لكن ستزداد آثاره الجانبية على الجهاز الهضمي بالتأكيد، مثل وجع المعدة والإمساك) ..

🔥 نفهم مما سبق أن أقصى جرعة فموية للحديد -في البالغين- هي 200 مجم ..

لكن ماذا نقصد هنا بال200 ؟؟

📚 المقصود هو 200 مجم من الحديد الصافي (Elemental Iron) ..

انظر الجدول الذي في الصورة لترى كيف تحسب نسبة "الحديد الصافي" في أملاح الحديد  🌷

💊 Official Telegram Channel:
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊Official Facebook Page:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 Official Youtube Channel:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

#د_وليد_السباخي

الطبية الصيدلانية

21 March 2023 20:14

شهر مبارك عليكم جميعا يا غاليين😊🌷

بالتأكيد ستتعرض لأسئلة كثيرة حول "الحموضة و حرقة المعدة في رمضان"
🌟 Heartburn in Ramadan 🌟

وما هو الدواء الأفضل (من حيث المفعول و الأمان) ؟؟

التفاصيل في هذا الفيديو .. وهو مفهرس على يوتيوب بحيث يمكنك الانتقال إلى الجزء الذي يهمك 👇👇👇

https://youtu.be/mMddw-GzOJg

خالص تحياتي 🌷
#د_وليد_السباخي

الطبية الصيدلانية

19 March 2023 18:13

قنواتنا في التلجرام :👇👇👇

منهل اللغة العربية

/channel/langg

منتدى اللغة العربية
/channel/arblllanguage

براعم اللغة العربية
/channel/arabicbuds

قناة الإملاء
/channel/Library_L

قناة البلاغة والعروض
/channel/Tongue_L

قناة الصرف
/channel/oasis_L

اللغة العربية للثانوية
/channel/thanwyah

المكتبة الشاملة
/channel/almktbah

أكاديمية اللغة العربية
/channel/alacademyah

الدورة التدريبية لتعليم النحو والإملاء
/channel/VolumeNhvyh

الطبية الصيدلانية

15 March 2023 20:47

مساء الخير 🌻

أوصل لي د. نوح الباقي نسخة جديدة من تطبيق دليل الأدوية البريطاني (BNF) بصيغة APK 👇

نسخة فبراير 2023

💠 فقط الذين ثبتوا سابقا التطبيق عن طريق إنشاء حساب وتأكيد البريد الإلكتروني 👉 هؤلاء فقط أنصحهم بتثبيت هذا التحديث ..

أما الذين لا يحبون الخوض في إنشاء حساب وبريد إلكتروني .. فأنصحهم بالبقاء على نسخة مايو 2022 التي لا يتطلب فتحها أي شيء🌷

/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2089

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:41

#المُعالَجة
مضادَّات الاكتئاب أو الأدوية المضادَّة للقلق
العلاج النفسي، بما في ذلك العلاج بالتعرُّض
من دون معالجة رسمية، يتعافى بعض المرضى، وخاصةً إذا استمروا في مواجهة المواقف التي حدثت فيها النوبات.أمَّا بالنسبة للآخرين، فتتأرجح الأعراض على مرِّ السنين.

ولكن، إذا كان المرضى قد تعرَّضوا لهجماتٍ متكرِّرة وتغيَّر سلوكُهم لتجنُّب الهجمات في المستقبل، فالعلاجُ بالأدوية أو/و العلاج النفسي ضروريَّان عادة.يعدُّ الأشخاصُ الذين يعانون من اضطراب الهلع أكثرَ تقبُّلاً للعلاج اذا كانوا يفهمون أنَّ الاضطرابَ يشمل كلاً من العمليات الفيزيائية والنفسانيَّة، ويمكن للعلاج ضبط الأَعرَاض عادة.

الأدويَة
وتشتمل الأدويةُ التي تُستخدَم لعلاج اضطراب الهلع على:

مضادَّات الاكتئاب
الأدوية المضادَّة للقلق، مثل البنزوديازيبينات
تعدُّ معظمُ أنواع مضادَّات الاكتئاب فعَّالة ـــ مضادَّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)، مثبِّطات أوكسيداز أحاديَّة الأمين (MAOIs)، مثبِّطات استرداد السِّيروتونين الانتقائية، ومعدِّلات السيروتونين، ومثبِّطات استرداد السِّيروتونين والنورإبينفرين (انظر جدول الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب).

تعمل البنزوديازيبينات بشكلٍ أسرع من مضادَّات الاكتئاب، ولكن يمكن أن تسبِّب الاعتماد الدَّوائي، وهي على الأرجح أكثر ميلاً للتسبُّب بالنعاس وضعف التناسُق ومشاكل الذاكرة وبطء وقت ردّ الفعل أو الاستجابة.

تعدُّ مثبِّطاتُ استرداد السِّيروتونين الانتقائية أو مثبِّطات استرداد السِّيروتونين والنورإبينفرين هي الأدوية المفضَّلة، لأنَّها فعَّالة مثل الأدوية الأخرى، ولكن لها تأثيرات جانبية أقلّ عادة؛فعَلى سَبيل المِثال، هي أقلّ ميلًا بكثير لأن تُسبِّب النُّعَاس، ولا تسبِّب الاعتياد الدَّوائي؛ ولكن إذا توقفت فجأة، فإنَّ معظمَ هذه الأدوية يمكن أن تسبِّب أعراضَ انسحاب مزعجة.

في البداية، يمكن إعطاء المرضى أحد البنزوديازيبينات مع مضادّ للاكتئاب.وعندما يبدأ مُضادّ الاكتئاب تأثيرَه، عادة ما تنخفض جرعة البنزوديازيبين ، ثم تتوقف.ولكن، بالنسبة لبعض المرضى، يعدُّ البنزوديازيبين هو العلاج الوحيد الفعَّال على المدى الطويل.

يمكن أن تمنع المعالجة الدوائية أو تقلِّل بشكلٍ كبير من عدد من نوبات الهلع.ولكن، يمكن ألا تساعدَ الأدوية، من دون معالجة نفسية، المرضى على الحدِّ من القلق بشأن الهجمات في المستقبل، وعلى التوقُّف عن تجنُّب المواقف أو الظروف التي تسبِّب نوبات الهلع.

وقد يكون من الضروري استعمالُ الدواء لفترةٍ طويلة، لأنَّ نوباتِ الهلع غالبًا ما تعود من جديد عندما يَجرِي إيقاف الدواء.

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:40

ولكنَّ كثيرًا من المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع لديهم أعراض الاكتئاب أيضًا.

تبلغ الأَعرَاضُ ذروتَها خلال 10 دقائق عادة، وتختفي في غضون دقائق، تاركة القليلَ للطبيب للمراقبة، باستثناء خوف الشخص من هجمة مرعبة أخرى.وبما أنَّ نوباتِ الهلع قد تحدث من دون سببٍ واضح، لذلك فالأشخاص المصابونبها يتوقَّعون هجمةً أخرى عادة ويُصابون بالقلق في كثير من الأحيان ـــ وهي حالةٌ تُسمَّى القلقَ الاستباقي anticipatory anxiety ـــ ويحاولون تجنُّب الظروفَ التي ترتبط بنوبات الهلع السَّابقة.

ونظر إلى أنَّ أعراضَ نوبة الهلع تشمل عددًا من الأعضاء الحيويَّة في الجسم، لذلك يشعر المرضى غالبًا بالقلق من أنَّ لديهم مشكلة طبِّية خطيرة تنطوي على القلب أو الرئتين أو الدماغ؛فعلى سبيل المثال، يمكن لنوبة الهلع أن تبدو كنوبة قلبية.وبالتالي ، يمكن للأشخاص زيارة طبيب الأسرة أو قسم الطوارئ في المستشفى بشكل متكرر..إذا لم يُوضَع التَّشخيصُ الصحيح لنوبَة الهَلَع، قد يكون لديهم قلق إضافي من أنَّ هناك مشكلة طبية خطيرة جَرَى التغاضي عنها.على الرغم من أنَّ نوبات الهلع مزعجة - في بعض الأحيان للغاية - فهي ليست خطيرة.

ويمكن أن تختلف وتيرةُ الهجمات اختلافًا كبيرًا؛فبعضُ المرضى يكون لديهم هجماتٌ أسبوعية أو حتى يوميَّة تحدث لعدة أشهر، في حين أنَّ البعضَ الآخر يكون لديه عدَّة هجمات يومية تليها أسابيع أو أشهر من دون هجمات.

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:40

#الأعراض
تتضمن نوبةُ الهلع الظهورَ المفاجئ لخوفٍ شَديد أو انِزعَاج، بالإضافة إلى أربعة على الأقلّ من الأَعرَاض الجسدية والعاطفية التالية:

ألم في الصدر أو انِزعَاج
الإحساس بالاختناق أو الغصَّة
الدوخة، اضطرب التوازن، أو الغشي
الخوف من الموت
الخوف من الجنون أو فقدان السيطرة
مشاعر من عدم الواقعية، أو الغرابة، أو الانفصال عن البيئة أو المحيط
التعرًّق أو القشعريرة
الغثيان، أو ألم المعدة، أو الإسهال
أحاسيس الخدر أو الوخز
الخفقان أو تسرُّع ضربات القلب
ضيق النفُّس أو الشعور بالاختناق
التعرُّق
الارتجاف أو الارتعاش

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:38

نوباتُ الهلع (الذُّعر) واضطراب الهَلَع
حسب John W. Barnhill , MD, New York-Presbyterian Hospital
Home.Manuals.TopicPage.LastRevisionDate


نوبة الهَلَع panic attack هي فترة وجيزة من الضيق الشديد، والقلق، أو الخوف الذي يبدأ فجأة ويرافقه أعراض جسدية و/أو عاطفية.ينطوي اضطرابُ الهلع panic disorder على هجمات ذعر عفويَّة تحدث بشكلٍ متكرِّر وتؤدي إلى قلق مفرط من الهجمات في المستقبل، وتغيُّرات في السُّلُوك لتجنُّب المواقف التي ترتبط بالهجمة.

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 18:51

#معلومات_دوائية_عالسريع 💥💥💥

دواء بونستان #Mefenamic_acid:

🔵 يعتبر مسكن ألم وخافض حرارة جيد، لكنه مضاد التهاب ضعيف .. لذلك لا ينفع في تسكين الألم الذي سببه الأساسي التهاب، مثل آلام النقرس (Acute gouty attack) ..

💠 الوحيد الذي يغلق مستقبلات ال(Prostaglandins) في الرحم .. و لذلك هو أقوى NSAID في تقليل النزيف المصاحب للدورة الشهرية (و يعتقد أنه أقوى مسكن لآلام الدورة الشهرية أيضا) ..

🟣 ليس آمنا للأم الحامل .. لكنه مسموح للمرضع لأنه يخرج في حليب الأم بكميات لا تضر الطفل الرضيع ..

🟠 مسموح للأطفال بجرعات محددة من عمر 6 أشهر (لكن الParacetamol و الIbuprofen مفضلان في الأطفال .. بسبب الخبرة العالمية الأكبر في استخدامهما) 👶🏻🧒🏻

🔴 أكثر NSAID مرتبط بتسبيب الإسهال (diarrhea) .. ويعتقد أن الإسهال يحدث كردة فعل من الأمعاء على ال"Irritation".

🌟🌟 سؤال 🌟🌟

ما فائدة كلمة (Forte) التي تراها في الصورة ؟؟

#References: BNF, AMH, AAP & others.

💊Official Facebook Page:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 Official Youtube Channel:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

#د_وليد_السباخي

الطبية الصيدلانية

10 March 2023 19:04

#اليوم_العلمي_المفتوح_2023

سيكون يوم الخميس القادم إن شاء الله بتاريخ 16 مارس 2023 👇👇👇

"الأمراض المزمنة في رمضان .. الغذاء والدواء"

💠 الفعالية تتضمن 4 محاضرات قصيرة للدكاترة:

🔸️ د. طارق المقطري (عبر Zoom)
🔸️ د. محمد كباس
🔸️ د. وليد السباخي
🔸️ د. دعاء خليل

يسعدنا حضوركم 🌹🌻🌻

لحجز المقعد يمكنكم التواصل مع منسق الفعالية أ.نادر الصبري
https://wa.me/967776057532

قروب وتسأب للمهتمين بالفعالية :
https://chat.whatsapp.com/FvIEG5ylV1eB0h8OfQhrKO

الطبية الصيدلانية

06 March 2023 18:53

لا شك في أن التوقف عن التدخين أمر مفيد جدا للصحة 🚬 لكن هناك (ضريبة) لهذا التوقف تتعلق ببعض الأدوية 💊👇

💠 تبدأ القصة من أن تدخين (السجائر) يحفز نوعين من إنزيمات الكبد هما:
CYP 1A2
CYP 2B6

إذن إيقاف التدخين سيقلل نشاط هذه الإنزيمات .. فيقل تكسير بعض الأدوية .. فيزداد تركيز هذه الأدوية في الدم (فتزداد آثارها الجانبية) !!

🔸️ من أهم الأدوية التي ينطبق عليها الكلام السابق هو دواء (Theophylline) الموسع للشعب الهوائية ..

فإذا كان المدخن يتناول هذا الدواء ثم أوقف التدخين فيجب أن نراقب الآثار الجانبية للثيوفيلين ونقلل جرعته إن لزم الأمر ..

🟣 طيب لو المريض أوقف التدخين و استخدم لصقات (Nicotine)  الجلدية ؟؟

- النيكوتين لا يحفز هذه الإنزيمات (بل السيجارة كاملة هي التي تحفزها) ..

🌟🌟سؤال🌟🌟

إذا علمت أن الكلام السابق ينطبق على ال(Warfarin) أيضا .. فماذا الذي يمكن أن يحصل عند إيقاف التدخين ؟؟ وما الذي يجب أن نراقبه ؟؟

📚References:
Rx Prep NAPLEX & British NICE.

خالص تحياتي 🌷
#د_وليد_السباخي

🌟Telegram Channel:
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊Official Facebook Page:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

الطبية الصيدلانية

01 March 2023 21:22

#مرن_عقلك 🧠🤔
#صيدلة_مجتمع

💊 Real-life Case:

مريض تم تشخيصه بالتهاب بكتيري حاد في الجيوب الأنفية (Acute bacterial sinusitis) ..

وبناء على ذلك تم وصف مضاد حيوي لا زال يمتلك فاعلية كبيرة في هذه الحالة هو:

Cefpodoxime tablets 200 mg

إذل علمت أن هذا المريض يتناول يوميا -بعد الإفطار- قرصا يحوي:
Vitamin D (400 u) + CaCO3 (1600 mg)

فهل هناك مشكلة ؟؟

1️⃣ أولا: لازم نعرف أن ال(Cefpodoxime) يستخدم مرتين يوميا .. و أن امتصاصه يزداد مع الطعام ..

هذا يعني أن معظم الناس سيتناولونه (مرة بعد الإفطار) و (مرة بعد العشاء) ..

2️⃣ ثانيا: هذا يعني أن المريض سيتناول ال"Cefpodoxime" مع الكالسيوم في نفس الوقت (بعد الإفطار) .. و هذه هي المشكلة 👇👇👇

لأن الCefpodoxime يحتاج الوسط "الحامضي" حتى يتم امتصاصه جيدا ..

الCaCO3 سيجعل المعدة ذات وسط "قاعدي" .. و هذا سيقلل امتصاص الCrfpodoxime بنسبة 40% ‼️

🟢 الحل:

يجب الفصل بينهما بمقدار ساعتين على الأقل (يعني ممكن نحول جرعة الكالسيوم و فيتامين D لتكون بعد الغداء) 😌 ..

📚 References:
Lexicomp - Micromedex - Medscape.

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Community_Pharmacy

🌟Telegram Channel:
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊Official Facebook Page:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 Official Youtube Channel:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

الطبية الصيدلانية

27 February 2023 18:52

#تداخل_دوائي_مفيد

نستخدم البنسيلين المعروف (Procaine penicillin G) منفردا في علاج مرض الزهري العادي "Syphilis" ..

ولكن عندما يكون الزهري قد وصل إلى الأعصاب "Neuro-syphilis" فيجب أن نستخدم هذا البنسيلين مع دواء آخر -ليس مضادا حيويا أصلا- هو (Probenecid) .. لماذا ؟؟

💠 الجواب:

لأن ال(Probenecid) يتنافس مع ال (Penicillin) على "الخروج عبر الكلى" .. بالتالي سيقل إخراج البنسيلين ..

بالتالي سيرتفع مستوى البنسيلين في الدم إلى درجة تسمح له بعبور ال(BBB) بتراكيز عالية تكفي لقتل بكتيريا "الزهري" التي أصابت الدماغ والحبل الشوكي 👌

Thank you 🌹

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🌼تسعدني متابعتكم🌼
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊صفحتي الرسمية على فيسبوك:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 قناتي على يوتيوب:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

الطبية الصيدلانية

24 February 2023 18:07

🌟 جمعتكم مباركة 🌟

حلقة جديدة بعنوان:

"التداخلات الدوائية لموانع الحمل Contraceptives"

🔸️ رابط الفيديو (مفهرس) على يوتيوب:

https://youtu.be/Q9_igmdU8Tg

أهلا وسهلا بكم جميعا 🌷

الطبية الصيدلانية

15 February 2023 18:18

تعرفون دواء (Combivent) الذي يستخدم عن طريق التبخير "Nebulizer" ..

طبعا هو يتركب من مادتين :
Salbutamol + Ipratropium

🔸️ مادة (Ipratropium) معروف أنها تغلق "Muscarinic receptors" .. لذلك إذا دخلت العين فقد تسبب غشاشة في الرؤية تستمر لبضعة ساعات !!

🟣 الحل:

واضح أن هذه المادة ستدخل العين أثناء التبخير (كما في الصورة) ..

لذلك قد ننصح المريض بإغلاق عيونه طول فترة التبخير .. أو بلبس نظارة واقية للعين (goggles) ..

وإذا لم يفعل ذلك .. فيجب أن ننبهه إلى احتمالية حصول غشاشة الرؤية (ليحذر من قيادة السيارة مثلا) !!

Reference:
Australian Medicines Handbook

Thank you 🌹

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🌼تسعدني متابعتكم🌼
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊صفحتي الرسمية على فيسبوك:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 قناتي على يوتيوب:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

الطبية الصيدلانية

22 March 2023 19:41

دخلنا فعليا في شهر رمضان .. و إن شاء الله هذا أول خير نعمله 😊

المادة العلمية (PDF) لموضوع "حرقة المعدة في رمضان" ♨️

و ذاكروها كويس لأنه رح نعمل نقاش حول عدد من الCases اللي احتمال تواجهوها في الواقع قريبا 🌷

/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2110

الطبية الصيدلانية

21 March 2023 18:00

✍أفـضـل قـنـاة لـتـعـلـيـم الأطـفـال مـن الـبـدايـة👨‍👩‍👧‍👦

👛ابداع حرفتي💍

🌹تـ؏ــلــم اللغة العربية وفـن الإعراب بــسـهـولـة🌹

══🌸══℘══🌸══
✅ 📎لأضـافة قناتك
💠@luostabot
══🌸══℘══🌸══:)

الطبية الصيدلانية

16 March 2023 18:00

🌹تـ؏ــلــم فـن الإعراب بــسـهـولـة🌹

📃 شروحات تقنية 💻

🌐 رامي تك 🔊


══🌸══℘══🌸══
✅ 📎لأضـافة قناتك
💠@luostabot
══🌸══℘══🌸══:)

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:42

#المُعالجة #النفسيَّة
تعدُّ أشكالٌ مختلفة من العلاج النفسي فعَّالة؛

ويقوم العلاجُ بالتعرُّض على تعريض المرضى تدريجيًا وبشكل متكرِّر - في خيالهم أو/و في واقع الأمر - إلى كل ما يثير نوبَة الهَلَع.ويُكرَّر العلاجُ بالتعرُّض حتى يتكيَّفَ المرضى تَمامًا مع الموقف المثير للقلق.ولزيادة احتمال التعرض المريح، يجري تدريب المرضى على استخدام طرائق الاسترخاء قبل مواجهة الوضع المثير للقلق؛فعلى سبيل المثال، يُعدُّ القيام بالتنفُّس بثبات وبطء طريقةً موثوقة للتقليل من القلق الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبة الهلع.

في العلاج بالتعرُّض، يتعرَّض المرضى مرارًا وتكرارًا إلى الموقف أو الشيء المخيف، إما واقعيًّا أو باستخدام خيالهم.وهم يشعرون بالقلق مرَّة بعدَ مرَّة حتى يفقدوا تأثيرَ التحفيز المخيف في نهاية المطاف.وتُسمَّى هذه العملية التعوُّد habituation.

يبدأ الأطباء عادة بأدنى مستوى من التعرُّض يمكن أن يتحمَّله المرضى بسهولة؛فعلى سَبيل المثال، يمكن أن يُطلب من المرضى النظر إلى الشيء الذي يخشونه من مسافةٍ ما.ثم يُرشِد الأطباء المرضى إلى طمأنة أنفسهم بأنَّ هذا الشيء البعيد من غير المرجَّح أن يضرَّ بهم.إذا بدأت نبضاتُ القلب لديهم بالتسرُّع، أو أخذوا يشعرون بضيق في النفُّس، يطلبون منهن الاستجابة بأنفاس عَميقَة وبطيئة، أو القيام بتمارين استرخاء أخرى (مثل تصوير مشهد سلمي).

عندما يشعر المرضى بالراحة في مستوى واحد من التعرُّض، يُعرَّضون تدريجيًا إلى اتصال أوثق مع الوضع أو الشيء ـــ ولكن لدرجة تبدأ معها الأَعرَاض بالإزعاج فقط.ثم يُطلَب منهم الاطمئنان مَرَّةً أخرى بأنَّ الضرر غير مرجَّح، مع تكرار تمارين الاسترخاء.يتعرَّض المرضى للمواجَهة بشكل أقرب فأقرب، إلى أن يتمكَّنوا من تحمُّل التفاعل الطبيعي مع الوضع أو الشيء المطلوب.

وتكون هناك حاجة أحيَانًا إلى جلسات قليلة فقط من التعرُّض.

يوجد نوعان من العلاج بالتعرُّض هما المعالجة بالتفييض أو الإغراق flooding والتعرُّض التدريجي.

في التفييض يتعرَّض المرضى لمنبِّهٍ مُنتِج للقَلق لمدَّة 1 أو 2 ساعة.تميل هذه الطريقة إلى أن تكون مزعجة، وغالبًا ما تكون غير جيدة التحمّل.
أمَّا في التعرُّض التدريجي فيُعطَى المرضى قدرًا أكبر من السيطرة بالنسبة لمدَّة التعرُّض وتكراره.
كما قد يفيد العلاج السُّلُوكي المعرفي أيضًا.يتم تعليم المرضى ما يلي:

عدم تجنُّب المواقف التي تسبِّب نوبات الهَلَع
الانتباه عندما تكون مخاوفُهم لا أساس لها من الصحَّة
والردّ على ذلك من خلال التنفُّس البطيء والمضبوط أو غيره من التقنيات التي تعزِّز الاسترخاء
كما أنَّ العلاجَ النفسي الداعم، الذي يشمل التثقيف والمشورة، مفيدٌ، لأن المعالج يمكن أن يوفِّر معلوماتٍ عامة عن الاضطراب ومعالجته، والأمل الواقعي بالتحسُّن، والدعم الذي يأتي من خلال تكوين علاقة ثقة مع الطبيب.

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:41

#التشخيص
تقييم الطبيب، استنادًا إلى معايير محدَّدة
بما أنَّ اضطراباتٍ جسديةً خطيرة غالبًا ما تسبِّب بعضًا من نفس الأَعرَاض الجسدية والنفسية التي تسبِّبها نوباتُ الهلع، لذلك يتأكَّد الأطباء أولاً من أنَّ المرضى ليس لديهم اضطرابٌ جسدي.

يُوضَع تشخيصُ اضطراب الهلع عندَما تحدث لدى المرضى نوباتُ هلع غير محرَّضة وغير متوقَّعة، متكرِّرَة، بالإضافة إلى ما لا يقلّ عن واحدٍ ممَّا يلي لمدَّة شهر على الأقلّ:

قلق مستمرّ من حدوث المزيد من هجمات الهَلَع أو القلق بشأن عواقب الهجمة (على سبيل المثال، فقدان السيطرة أو الجنون)
تغيُّرات في السُّلوك بسبب هجمات الهَلَع (على سبيل المثال، تجنُّب المواقف التي قد تسبِّب الهجمة)
عندما يصبح الأطباء واثقين من أنَّ أعراضَ الشخص سببها اضطراب الهلع، يُحاولون تجنُّبَ القيام باختباراتٍ واسعة النطاق عندما تحدث نوبات هلع في المستقبل، ما لم تُشِر أعراض الشخص أو نتائج الفَحص السَّريري إلى مشكلةٍ جديدة.

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:40

#هل_تعلم...
على الرغم من أنَّ نوبات الهلع تسبِّب أعراضًا تشمل القلبَ والأعضاء الحيوية الأخرى، فهي ليست خطيرة.

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:39


أدلة MSD
إصدار المُستخدِم
الصفحة الرئيسية
موضوعات صحية
الأعراض
الحالات الطارئة
الموارد
الصفحة الرئيسية / 
اضطرابات الصحَّة النفسيَّة / 
القلقُ والاضطرابات المرتبطة بالكَرب أو الشدَّة / 
نوباتُ الهلع (الذُّعر) واضطراب الهَلَع
نوباتُ الهلع (الذُّعر) واضطراب الهَلَع
حسب 
John W. Barnhill 
, MD, New York-Presbyterian Hospital
Home.Manuals.TopicPage.LastRevisionDate
احصل على الحقائق السريعة
الأعراض
التشخيص
المُعالَجة
للمزيد من المعلومات
ا نوبة الهَلَع panic attack هي فترة وجيزة من الضيق الشديد، والقلق، أو الخوف الذي يبدأ فجأة ويرافقه أعراض جسدية و/أو عاطفية.ينطوي اضطرابُ الهلع panic disorder على هجمات ذعر عفويَّة تحدث بشكلٍ متكرِّر وتؤدي إلى قلق مفرط من الهجمات في المستقبل، وتغيُّرات في السُّلُوك لتجنُّب المواقف التي ترتبط بالهجمة.
ويمكن أن تسبِّب نوباتُ الهلع أعراضًا مثل ألم الصدر، والشعور بالاختناق، والدوخة، والغثيان، وضيق النفُّس.
ويبني الأطباء التَّشخيصَ على وصف الشخص للهجمات والمخاوف من الهجمات المستقبليَّة.
قد يشتمل العلاجُ على مضادَّات الاكتئاب، والأدوية المضادة للقلق، والعلاج بالتعرُّض، والعلاج النفسي.
قد تحدث نوبات الهلع كجزء من أي اضطراب قلق.كما قد تحدث نوبات الهلع عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية أخرى (مثل الاكتئاب).تحدث بعضُ نوبات الهلع استجابة لظرف محدّد.فعلى سَبيل المثال، الشخصُ المصاب برهاب الثعابين قد يُصاب بالذعر عندما يواجه ثعبانًا.ولكن تحدث هجماتُ أخرى دون أيِّ مثير واضح.
تعدُّ نوباتُ أو هجمات الهَلَع شائعة، حيث تحدث فيما لا يقلُّ عن 11٪ من البالغين كلَّ عام.ويَتَعافَى معظمُ المرضى من نوباتِ الهلع دون علاج، ولكنَّ عددًا قليلاًَ يُصاب باضطراب الهلع.
يحدث اضطراب الهلع هو عندما يشعر المرضى بالقلق من أن يكون لديهم المزيد من نوبات الهلع أو من تغيير سلوكهم في محاولة لتجنب الهجمات.يُوجَد اضطرابُ الهلع في 2 إلى 3٪ من السكان خلال أي 12 شهرا.وتكون النساءُ أكثرَ عرضة من الرجال للإصابة باضطراب الهلع بنسبة الضعفين تقريبًا.تبدأ اضطراباتُ الهلع في أواخر مرحلة المراهقة او بعدَ البلوغ عادة (انظر اضطرابات الهلع في الأطفال والمراهقة).

الطبية الصيدلانية

12 March 2023 20:29

معنى كلمة (Forte) 👇👇👇

/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2078

الطبية الصيدلانية

11 March 2023 20:00

مساء الخير جميعا 🌻

يبدو أن الكتب المهمة تصلنا تباعا هاليومين والحمد لله 😄

🔥 وصلت أحدث طبعة من دليل الأدوية البريطاني 🌟👇👇

British National Formulary (BNF) - 2023

لمن لا يعرف .. فهذا الكتاب يلخص أحدث المعلومات الدوائية في بريطانيا .. وتصدره مرة كل 6️⃣ أشهر (الجمعية الصيدلانية الملكية) بالشراكة مع (الرابطة الطبية البريطانية) ..

أي أنه يمثل خلاصة التعاون بين الصيادلة والأطباء هناك ..

🔸️ رابط التحميل المباشر (PDF) 👇

/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2075

أشكر د.هيثم الكهالي الذي أوصل لنا الكتاب 🌻

الطبية الصيدلانية

10 March 2023 15:06

#جمعتكم_مباركة 🌷

الآن سيكون معكم أحدث نسخة 2023 من أكبر كتاب في علم الأدوية (Pharmacology) 💊💉

يعني تستطيعون الاطلاع على آخر التحديثات العلمية والأدوية الجديدة ..

📖 الكتاب الأمريكي الشهير:

The Pharmacological Basis of Therapeutics

المشهور باسم مؤلفيه:
Goodman & Gilman

🔸️ الطبعة 14 .. عام 2023 🔥

رابط تحميل مباشر (PDF) 👇👇👇

/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2072

💊 الكتاب موسع جدا .. لذلك أنصح من ينوي قراءة موضوع معين لأول مرة في حياته بأن يقرأه أولا من كتاب مبسط مثل كتاب (Lippincott) .. ثم يقرؤه من (Goodman) للتوسع و التعمق أكثر ..

خالص تحياتي .. وشكرا لمن أوصل لنا الكتاب 🌷

#د_وليد_السباخي

الطبية الصيدلانية

05 March 2023 08:19

🔥🔥عاجل🔥🔥

أخيرا وصلت كلمات السر الجديدة لتطبيقات Micromedex الأمريكية الشهيرة 2023:

Micromedex mobile apps new passwords

💠 Drug Ref: Q7Avbn

💠 Drug Int: AExzFp

💠 IV Comp: 8NxCEG

💠 Pead: bj3my2

💠 NeoFax: Cs7Q6g

شكرا للجندي المجهول الذي أوصلها لنا ..

خالص تحياتي 🌷
#د_وليد_السباخي

🌟Telegram Channel:
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊Official Facebook Page:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 Official Youtube Channel:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

الطبية الصيدلانية

28 February 2023 19:05

#فسيولوجي_و_فارما

إنزيمات الكبد المعروفة (Cytochrome P450) لا ينحصر دورها فقط في أيض الأدوية "metabolism" ..

بل تلعب دورا في تصنيع مواد ضرورية جدا للجسم مثل:

Cholesterol
Cortisol

💠 من هنا تم استخدام أحد الأدوية التي تثبط بعض إنزيمات (Cytochrome P450) من أجل تقليل إنتاج هرمون ال"Cortisol" في الجسم ..

هذا هو دواء "Ketoconazole" المضاد للفطريات .. و الذي يمكن استخدامه فمويا لعلاج متلازمة "Cushing syndrome" التي يكون فيها إنتاج الكورتيزول في الجسم أكثر من اللازم ..

🔸 ️طبعا مع مراقبة وظائف الكبد عند المريض (بسبب سمية الketoconazole الكبيرة على الكبد) ..

Thank you 🌹

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🌟Telegram Channel:
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊Official Facebook Page:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 Official Youtube Channel:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

الطبية الصيدلانية

25 February 2023 17:39

مساء الخير جميعا 🌻

لمن طلبوا المادة العلمية (PDF) لحلقة أمس والتي كانت بعنوان 👇👇👇

"التداخلات الدوائية لموانع الحمل Contraceptives"

/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2025

الطبية الصيدلانية

19 February 2023 18:28

إن كان هناك ميزة واضحة لدواء "Torsemide" فهي أن امتصاصه الفموي ثابت في كل الناس (يتم امتصاص 80% من جرعته) ..

🔸️هذه الخاصية جعلت استجابة مرضى الفشل القلبي له أفضل من استجابتهم للدواء المشابه له "Furosemide" الذي يختلف امتصاصه من شخص إلى آخر بشكل كبير !!

البعض يمتصون 60% من جرعة الFurosemide الفموي .. والبعض يمتصون منه 10% فقط !!

🌟 ملاحظات عملية 🌟

1) إذا قرر طبيب أن يحول بين الدوائين فمويا .. فبصورة عامة هذه هي الجرع المتكافئة:

40 mg oral Furosemide = 20 mg oral Torsemide


2) إبر الFurosemide الوريدية أسرع مفعولا (تبدأ إدرار البول خلال 5 دقائق) .. بينما إبر الTorsemide الوريدية تبدأ إدرار البول خلال 10 دقائق ..

3) هناك طريقتان لكتابة اسم كل دواء منهما .. الأولى أمريكية والثانية بريطانية:

Furosemide (frusemide)
Torsemide (torasemide)

Thank you 🌹

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🌼تسعدني متابعتكم🌼
/channel/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊صفحتي الرسمية على فيسبوك:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 قناتي على يوتيوب:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

الطبية الصيدلانية

14 February 2023 18:35

#د_وليد_السباخي

دائما يأتيني سؤال (اقترح علينا موضوعا لبحث التخرج) 🤔

جبت لكم المحاضرة التي ألقاها د. محمد كباس (دكتوراة في الClinical Practice) بعنوان :

💠 كيف تجد فكرة بحث جيدة ؟؟ 💠

حتى يتمكن الجميع من التوصل إلى أفكار بحث بأنفسهم 📚📖📖

خالص تحياتي .. و مشاهدة ممتعة ومفيدة 🌻

https://youtu.be/n3-8NB_g5Lo