◀تدریس فیزیولوژی ◀مشاوره تحصیلی ✳نوشتن پایان نامه دانشجویی 📕ترجمه تخصصی ◀برنامه ریزی پشتیبانی 🔴مطابق با جدیدترین رفرنسهای فیزیولوژی 🔶رتبه برتر ارشدو دکتری 🌈آیدی : @sheikhalishahi
📝🔺نحوه عملکرد سمپاتیک و پاراسمپاتیک در بدن
.🔶 عملکرد آنتاگونیستی یا آیینهای: سمپاتیک و پاراسمپاتیک به صورت متضاد عمل می کنند به طور مثال سمپاتیک منجر به تحریک قلب و پاراسمپاتیک آن را مهار می کند.
🔶 عملکرد مکمل: سمپاتیک و پاراسمپاتیک به صورت همزمان فعال میشوند. به طور مثال سمپاتیک و پاراسمپاتیک هر دو ترشح بزاق را افزایش می¬دهند.
🔶 عملکرد یکجانبه: در قسمت هایی از بدن فقط سمپاتیک کنترل کننده است مانند بیشتر عروق خونی, بخش مرکزی غده فوق کلیه, غدد عرق غدد پوست. ست در عضله مژگانی و غدد اشکی پاراسمپاتیک کنترل کننده اصلی می¬باشد.
@shkhlshh_physiology
میتوکندریها» (Mitochondria) اغلب به عنوان نیروگاههای سلول شناخته میشوند. این اندامکها کمک میکنند تا انرژی ورودی حاصل از مواد غذایی به انرژی قابل استفاده برای سلول تبدیل شود.
علاوه بر تولید انرژی، میتوکندری کلسیم را برای فعالیتهای سیگنالینگ سلولی ذخیره میکند، باعث ایجاد گرما در بدن میشود و واسطه رشد سلولی و مرگ برنامه ریزی شده سلول (آپوپتوز) به شمار میآید.
تعداد میتوکندریها در هر سلول بسیار متفاوت است. به عنوان مثال، در انسان، گلبولهای قرمز حاوی هیچ میتوکندری نیستند، در حالی که سلولهای کبدی و سلولهای ماهیچهای ممکن است شامل صدها یا حتی هزاران میتوکندری باشند.
میتوکندری برخلاف سایر اندامکهای سلولی دو غشای مجزا و یک ژنوم منحصر به فرد دارند و توسط تقسیم دوتایی تکثیر میشود. این ویژگیها نشان میدهند که میتوکندریها، گذشته تکاملی مشترکی با پروکاریوتها دارند.
@shkhlshh_physiology
✔️ شبکیه Retina
🔶یک لایه نیمه شفاف است که دو سوم داخل چشم را پوشیده است.
🔶شبکیه از 9 لایه عصبی و فیبروزی تشکیل شده است و مسئول انتقال تکانه های نوری به مغز از طریق عصب بینایی است.
🔶 شبکیه بخشی از سیستم اعصاب مرکزی ما است و برای هدایت تکانه های عصبی بین چشم و مغز حیاتی است.
@shkhlshh_physiology
🔶 اساسا یک بافت حساس به نور است و حدود 65% سطح داخلی چشم را می پوشاند.
🔶در داخل شبکیه سلول های حساس به رنگ (حساس به نور) قرار دارد که انرژی نوری را به سیگنال های عصبی تبدیل می کند که از طریق رشته های عصب بینایی (optic nerve) به مغز منتقل می شود.
@shkhlshh_physiology
✅عملکرد پمپ Na/k ATPase با مراحل زیر صورت میگیرد:
۱.افزایش affinity پمپ به Na
۲.اتصال Na
۳.اتصال ATP
۴.هیدرولیز ATP
۵.قفل شدن
۶.تغییر شکل فضایی پمپ و ازاد شدن Na
۷.افزایش affinity پمپ به K
۸.قفل شدن
۹.تغییر شکل فضایی اتصال ATP
۱۰. جداشدن K
@shkhlshh_physiology
دوستان جلسه اول کلاس رایگان میباشد.
پس از ورود با لینک گزینه مهمان را انتخاب فرمایید.
https://www.skyroom.online/ch/irangenegroup/physiology
لینک ورود به کلاس
🟣دستگاه پهلوی گلومرولی از سه گروه سلول تشکیل شده است:
✅سلولهای گرانولار: سلولهای عضلات صاف تغییر ماهیت یافته در جداره شریانچه آوران و وابران هستند، حاوی پرورنین بوده که در صورت تحریک با کاهش غلظت کلسیم سلولی رنین ترشح میکنند.
✅سلولهای ماکولادنسا: سلولهای اپیتلیال تیره رنگ در ابتدای توبول دیستال هستند.آدنوزین تولید شده ازین سلولهای انقباض سلولهای مزانژیال و ترشح رنین را تنظیم میکند.
✅سلولهای مزانژیال خارج گلومرولی: این سلولهای در زاویه بین شریانچه آوران و وابران قرار دارند و انقباض این سلولها میتواند با اثر بر سطح مویرگی میزان فیلتراسیون را تغییر دهد.
@shkhlshh_physiology
🔴صرع-Epilepsy
🔸 نوعی اختلال عصبی مرکزی یا اختلال نورولوژیکی می باشد که در آن فعالیت سلول های عصبی در مغز دچار اختلال می شود و منجر به تشنج در فرد خواهد شد.
🔸 در این زمان رفتار، علائم و احساسات غیرطبیعی از جمله از دست دادن هوشیاری اتفاق میفتد.
🔸گاهی علت صرع اختلالی ساختمانی در مغز مانند تومور می باشد اما در اغلب موارد بدون علت رخ خواهد داد.
🔸 برخی از کودکان مبتلا حملات تشنجی آنها به دنبال یک محرک حسی مانند نورهای شدید بروز خواهد کرد و گاهی هیچ عامل شروع کننده ای وجود ندارد.
@shkhlshh_physiology
از علت های ناشناخته صرع تومورهای مغزی، بیماری هایی که می توانند بر رگ های خونی اثر می گذارند و انواع سموم می باشد. علاوه بر موارد ذکر شده یکی از علت های تشنج تب بالا می باشد.
سندروم ویلیامز(WILLIAMS SYNDROME)
✅ سندروم ویلیامز یک بیماری ژنتیکی است که به ناهنجاری های قلبی و عروقی ، عقب ماندگی ذهنی و مشکلاتی در یادگیری منجر می شود. مشخصات بارز این سندرم عبارت است از : حالت های چهره شبیه به جن و پری ، تنگی فوق دریچه ای آئورت ، عقب ماندگی ذهنی ، کج خلقی و بی طاقتی و غیره. میزان شیوع سندرم ویلیامز ۱ مورد در هر ۲۵۰۰۰ مورد تولد دیده شده و هر دو جنس را به نسبت مساوی مبتلا می کند. تاکنون درمانی برای سندرم ویلیامز یافت نشده است. اما برای مهار آن پرهیز از مصرف بیش از اندازه کلیسیم و ویتامین D توصیه می گردد. بیماران باید به طور دائم تحت ارزیابی قرار گیرند و درمان بر اساس علائمی که در طول زندگی دارند صورت گیرد.
♦️ سندروم میلیامز به دلیل حذف خود به خودی ژنهای متعدد از کروموزوم y شروع میشود.حذف ژن به دلیل شکست در مولکول DNA هنگام ساختن کروموزوم اتفاق می افتد. در بیشتر موارد این شکست کروموزومی هنگام تکامل اسپرم یا سلول تخم اتفاق می افتد. هنگامی که این گامت ها شکل گرفتند، کودک این سندرم را به همراه خواهد داشت.
@shkhlshh_physiology
🌀سلولهای کولتزشیتزکی (kultschitzky)
✅سلولهای نورواندوکراین هستند که به صورت دسته جمعی در درخت تراکئوبرانشیال حضور دارند.
✅این سلولها ترشح کننده دوپامین و سروتونین میباشند.
✅سلولهای کولتزشیتزکی در دوران جنینی بسیار بیشتر از دوران بزرگسالی هستند,
✅و منشا تومور نادر برونشی به نام کارسینوئید برونشی هستند.
@shkhlshh_physiology
⭕🔶وظایف کلیه ها:
✔️دفع مواد زائد حاصل از متابولیسم
✔️تنظیم اسمولاریته مایعات بدن
✔️تنظیم طولانی مدت فشار خون
✔️تنظیم تعادل اسید باز
✔️ترشح هورمونهای کلسی تریول و اریتروپویتین
✔️متابولیسم و دفع هورمونها
✔️کنترل حجم و ترکیب مایعات بدن
✔️گلوکونئوژنز
✔️تولید و ترشح کینین ها
✔️تولید و ترشح رنین به عنوان یک آنزیم
@shkhlshh_physiology
The glomerular filtration barrier is made up of three layers and together they separate the blood inside the glomerular capillaries from the fluid inside Bowman’s capsule.
Читать полностью…🌀👈جریان خون کلیه:
✴گردش خون کلیه از نوع باب (port) است و از نظر داشتن یک شبکه مویرگی بین دو شریانچه منحصر به فرد است کلیه۲۱ درصد از برون ده قلبی را دریافت می کنند .
جریان خون در قشر کلیه ۹۸% و جریان خون مرکز کلیه ۱ تا ۲ درصد است.
✴جریان خون قشر کلیه خودتنظیمی دارد اما جریان خون مرکز کلیه فاقد خودتنظیمی است.
🔺مصرف اکسیژن در کلیه با بازجذب سدیم رابطه ی خطی دارد اگر فیلتراسیون متوقف شود و بنابراین بازجذب سدیم متوقف شود مصرف اکسیژن به یک چهارم میزان اولیه رسیده که همان مصرف پایه اکسیژن است.
@shkhlshh_physiology
⭕Nephron
☑️واحد عملکردی کلیه است.
☑️بخش عروقی و بخش توبولی دارد.
✔️بخش توبولی شامل یک لوله توخالی است که سلولهای اپیتلیالی جدار آن را پوشانده اند.
☑️هر کلیه ۱تا۱/۲میلیون نفرون دارد، پس از چهل سالگی هر ده سال۱۰درصد نفرونها از بین میروند.
⬅️البته این مسئله تهدید کننده حیات نیست چرا که با توجه به تعداد زیاد نفرونها، همواره درصدی از نفرونها برای عملکرد کلیه کافی میباشند.
@shkhlshh_physiology
🟣سیستم لیمبیک یک مدار بندی نورونی است که در کنترل رفتارهای عاطفی بر اثر محرکهای انگیزشی نقش دارد.
🔴اجزا سیستم لیمبیک:
✅لوب لیمبیک (بخشهایی از لوب فرونتال، تمپورال، پریتال)
✅هسته های قدامی هیپوتالاموس
✅سپتوم
✅هیپوکمپ
✅قشر لیمبیک (برقراری ارتباط دو طرفه بین نئوکورتکس و سایر ساختارهای لیمبیک)
✅بخشهایی از عقده های قاعده ای
✅نواحی کنار بویایی در لوب تمپورال
✅آمیگدال
@shkhlshh_physiology
(Outer Membrane): غشای بیرونی، شامل پروتئینهایی به نام «پورین» (Porins) است که کانالهایی را در غشای خارجی تشکیل میدهند که از طریق آن پروتئینها میتواند به میتوکندری وارد یا از آن خارج بشوند. غشای بیرونی همچنین میزبان تعدادی از آنزیمها با عملکردهای متنوع است.
فضای بین دو غشا: با ترکیباتی مانند آب، نمکها، یونها، پروتئین، قندها و چربیها و… پر شده است.
غشای داخلی (Inner Membrane): دارای پروتئینهایی است که نقشهای مختلفی دارند. از آنجا که در غشای داخلی هیچ پورینی وجود ندارد، این غشا نسبت به اکثر مولکولها نفوذ ناپذیر است. مولکولها فقط میتوانند از غشای داخلی از طریق انتقال دهندههای ویژه غشایی عبور کنند. غشای داخلی جایی است کهATP در فضای داخلی آن ایجاد میشود.
کریستا (Cristae): چین خوردگیهای غشای داخلی هستند که سطح غشا را افزایش میدهند و باعث افزایش فضا برای انجام واکنشهای شیمیایی در میتوکندری میشوند.
ماتریکس (Matrix): مایع سیالی است که فضای درونی غشای داخلی پر کرده است و حاوی آنزیمهایی که برای تولید ATP و فرایندهای تنفس سلولی اهمیت دارند. DNA میتوکندری درون ماتریکس جای میگیرد.
❗شبکیه یک عنصر حیاتی در چشم است و اختلالات شبکیه می تواند جدی بوده و موجب از دست دادن دید شود. این اختلالات عبارتند از:
.✔️دژنراسیون ماکولار (Macular degeneration)
✔️جداشدگی شبکیه (Detached retina)
✔️رتینوپاتی دیابتیک (Diabetic retinopathy)
🔶در پشت شبکیه یک برجستگی وجود دارد که ماکولا (macula) نامیده می شود و مسئول دید مرکزی است. مرکز ماکولا را فووا (Fovea) می نامند و بیشتر مسئول دید دقیق است.
@shkhlshh_physiology
#بینایی
🔴هر سیستم بینایی (چشم) از دو بخش عملکردی تشکیل شده است:
✅Optical components
بخشهایی که نور از آنها عبور میکند و با توجه به انحنا و ضریب شکست نور را از خود عبور میدهند. این اجزا شفاف عبارتند از:
✔️قرنیه cornea
✔️زلالیه aqueous humour
✔️عدسی lens
✔️زجاجیه vitreous humour
✅Neural component:
بخشهای عصبی که نور را به سیگنال عصبی تبدیل میکنند و شامل شبکیه Retina میباشد.
@shkhlshh_physiology
🟣Vestibular system
✅در ناحیه petrous استخوان تمپورال یک لابیرنت استخوانی وجود دارد که درون ان لابیرنت غشایی قرار گرفته است و حاوی sensorهای شنوایی و وستیبولار میباشد.
✅سیستم وستیبولار از۲گروه رسپتور تشکیل شده است:
♦️رسپتورهای تعیین کننده شتاب خطی linear acceleration
✔️اوتریکول
✔️ساکول
♦️رسپتورهای تعیین کننده شتاب زاویه ای angular acceleration
✔️مجاری نیم دایره عمود بر هم
🔘اهمیت رسپتورهای سیستم وستیبولار تعیین موقعیت،جهت و شتاب میباشد و با کمک آنها الگوی حرکت اصلاح میگردد.
‼️درسالهای ۱۹۱۴ و ۲۰۱۵ جایزه نوبل به اطلاعات جدید عملکردی این سیستم اختصاص یافت.
@shkhlshh_physiology
🌀ترشح اسید معده
✔️اسید معده HCLتوسط سلولهای پریتال(جداری) در غدد اکسینتیک انجام میشود.
✔️در سلولهای پریتال با عملکرد آنزیم کربنیک انهیدراز II, CO2 و H2O باهم ترکیب شده و هیدروژن و بیکربنات تولید میکنند.
✔️هیدروژن توسط H/K PUMP در معاوضهبا پتاسیم سلول را ترک و وارد لومن معده میشود. این پمپ پتاسیم_پروتون_پمپ(PPP) نامیده میشود.
🔸(داروی امپرازول با مهار پمپ H/K ترشح اسید معده را کاهش میدهد.)
✔️بیکربنات تولید شده از غشای قاعده ای_جانبی با عملکرد مبادله گر Cl/HCO3 وارد جریان خون میشود.
✔️کلر از طریق کانالهای کلری در غشای راسی ترشح میشود.
🔴بنابراین ترشح سلولهای پریتال HCL میباشد.
@shkhlshh_physiology
🔴کاهش کمپلیانس سیستم تنفسی
🔸عوامل مربوط به قفسه سینه:
✅چاقی obesity
✅ تغییر شکل ستون فقرات
kyphoscoliosis
✅وقوع ossification ستون مهره و دنده ها
✅اسکارهای شدید پوستی در ناحیه توراکس
✅وجود توده در ناحیه شکم یا قفسه سینه
✅فشار احشا ناحیه شکم در شرایطی مانند بارداری abdominal distention
@shkhlshh_physiology
🔸عوامل مربوط به ریه:
✅فیبروز ریوی
✅ادم ریوی
✅التهاب ریوی
✅انسداد عروق ریوی vascular congestion
✅وجود حبابهای هوا در پارانشیم ریه
@shkhlshh_physiology
✅ هورمون رشد,هورمون پپتیدی است که از لوب قدامی هیپوفیز ترشح میگردد.
🔸ترشح هورمون رشد تحت اثر GHRHهیپوتالاموسی و گرلین میباشد و سوماتوتروپین یاGHIHآن را مهار میکند.
♦️در محور کنترل کننده ترشح هورمون رشد، کبد به عنوان target organ در نظر گرفته میشود، تحریک کبد توسط هورمون رشد سبب تولید فاکتورهای رشد شبه انسولینی IGFs شده که رشد بافتهایی مانند عضلات و استخوانها به واسطه آن صورت میگیرد.
🔶عدم تولید فاکتورهای رشد کبدی حتی با وجود غلظت بالای هورمون رشد سبب کوتاه قامتی میگردد.
@shkhlshh_physiology
🔶بنابراین اعمال هورمون رشد شامل اثرات متابولیکی است که به صورت مستقیم توسط هورمون رشد بر بافتهای چربی،عضلانی،کبد و..اعمال میشود. و اثراتی که به دنبال تولید فاکتورهای رشد شبه انسولینی و به صورت غیر مستقیم صورت میگیرد.
♦️افزایش بی رویه ترشح هورمون رشد قبل از بلوغ سبب ژیگانتیسم و بعد از بلوغ سبب آکرومگالی خواهد شد.
🔶گیرنده هورمون رشد یک پروتئین غشایی ب از نوع جانوس کینازی یا JAK STAT است که با فعال شدن سبب افزایش بیان ژن میگردد.
@shkhlshh_physiology
❗️❗️Oxytocin
✅اکسی توسین در لغت به معنای زایمان سریع است.
♦️در هسته های پاراونتریکولار و سوپراپتیک هیپوتالاموسی تولید شده و توسط آکسون نورونهای مگنوسلولار به هیپوفیز خلفی میرسد و از نوروهیپوفیز ترشح میگردد.
♦️در حیوانات در لوتئولیز یا تحلیل جسم زرد، انقباضات رحم و انقاباضات مجاری شیر در سینه عمل میکند.
♦️عملکرد اکسی توسین در انسان عمدتا بر سینه و رحم است.
♦️گیرنده های اکسی توسین از نوع GPCR از نوعGq بوده و با افزایش غلظت کلسیم عمل میکنند.
♦️در رحم اکسی توسین روی سلولهای اندومتر گیرنده دارد.
♦️افزایش استروژن در ماههای اخر بارداری سبب افزایش تعداد و حساسیت گیرندههای اکسی توسین شده و سبب تقویت پاسخ رحم به هورمون میگردد.
♦️در زمان زایمان با حرکت جنین و کشیدگی دیواره رحم اکسی توسین از نوروهیپوفیز ترشح میشود و سبب انقباض قویتر رحم میگردد.
♦️ این انقباض قدرتمندتر حرکت جنین را افزایش داده و ترشح اکسی توسین افزایش میابد. نهایتا با ایجاد یک فیدبک مثبت فرایند زایمان صورت میگیرد.
♦️حضور اکسی توسین در رحم غیر باردار به انتقال اسپرم کمک کرده و در مردان مجاری تناسلی را منقبض میکند.
@shkhlshh_physiology
♦️پس از زایمان حضور اکسی توسین و اثر آن بر عروق خونی سبب کاهش خونریزی میگردد.
✔️ افزایش ترشح اکسی توسین توسط :
🔸استرس
🔸استیل کولین
🔸آگونیست های آلفا
🔸محرک عاطفی
✔️کاهش ترشح اکسی توسین توسط:
🔸الکل
🔸آگونیست های بتا
@shkhlshh_physiology
🌀عوامل محرک تشنگی:
🔺افزایش اسمولاریته
🔺کاهش حجم خون
🔺کاهش فشار خون
🔺خشکی دهان
🔺افزایش آنژیوتانسین II
🔺عوامل سیکولوژیک
🌀عوامل مهار کننده تشنگی:
🔺کاهش اسمولاریته
🔺افزایش حجم خون
🔺افزایش فشار خون
🔺کاهش آنژیوتانسین II
🔺اتساع معده
@shkhlshh_physiology
✅ سیناپس
برقراری ارتباط تنها نورون با نورون نیست بلکه نورونها و سایر سلولها نظیر سلولها نظیر سلولهای ماهیچه قلب، سلولهای وابسته به غدد، سلولهای بافت جنینی و حتی بافتهای گیاهی نیز به طرق مختلف بین خود ارتباط الکتریکی برقرار میکنند که جزیی از اتصالهای سلولی به حساب میآیند. در سیناپس شیمیایی مادهای به نا ناقل عصبی عامل انتقال پتانسیل الکتریکی به حساب میآید. در مقابل در سیناپسهای الکتریکی ناقل وجود ندارد و در عبور جریان الکتریسیته الزاما تابع قطبیت نیست. در پارهای از سیناپسهای الکتریکی، در منطقهای که تبادل جریان الکتریسیته صورت میگیرد، تغییرات غشایی به صورت اتصالهای ویژه تولید گردیده، فضای میان بافتی موجود از میان رفته است و دو سلول از راه تولید کانالهایی با یکدیگر ارتباط برقرار میکنند. در سلولهای عضله قلب، انتشار پتانسیل الکتریکی از طریق نکسوس یا اتصال شکافدار صورت میگیرد.
در سیناپس چند جزء قابل تشخیص است که عبارتند از: سلول پیش سیناپسی، شکاف سیناپسی، سلول پس سیناپسی.
🔶اندوتلیوم عروقی
🔗چسبیدن پلاکتها را به دیواره عروق تنظیم میکند.
🔗تکثیر سلولهای عضلانی صاف را مهار میکند.
🔗در تنظیم تون عضله صاف دیواره عروق موثر است.
🔗منبع مهمی برای موادی است که میتوانند تون عروقی را تغییر دهند.
(پروستاسیکلین_نیتریک اکساید_اندوتلین)
🔴آسیب به اندوتلیوم عروق موجب آترواسکلروزیس میگردد
@shkhlshh_physiology
🌀⭕آلدوسترون
🔷مهمترین هورمون مینرالوکورتیکوئیدی است که از ناحیه گرومرولوزا کورتکس آدرنال ترشح میشود.
🔷هورمونی استروئیدی است و intracellular receptorدارد. وس از عبور از غشا سلول و انصال به رسپتور به درون هسته رفته و سبب القا اثرات ژنومیک با فعال کردن coactivator ها میگردد.
🔷در خون به آلبومین (۴۲درصد) و corticoid binding globulin CBG(۲۱درصد) متصل شده است.
🔷سبب افزایش بازجذب سدیم از توبولهای نفرون کلیوی، غدد عرق، غدد بزاقی و کولون میشود.
🔷باعث افزایش ترشح پتاسیم میگردد و نقص سنتز آلدوسترون یا کاهش غلظت آن هایپرکالمی ایجاد میکند.
✔️محل اصلی اثر الدوسترون سلولهای p توبول جمع کننده کلیه میباشد.
@shkhlshh_physiology
🟩مکانیسم های تنظیم فشار خون
🔸مکانیسم های سریع:
_ بارورسپتورها
_ کمورسپتورها
_ پاسخ CNS به ایسکمی
🔸مکانیسم های میان مدت:
_ سیستم رنین آنژیوتانسین آلدوسترون
_ انبساط ناشی از کشش عروق
_ جا به جایی مایع بین فضای میان بافت و مویرگ
🔸مکانیسم های طولانی مدت
_ کلیه ها
@shkhlshh_physiology
🟣اتصال هورمون به پروتئینهای حامل
✔️تسهیل انتقال هورمون در خون
✔️بافر کردن هورمون در گردش خون
✔️کاهش کلیرانس هورمون
✔️افزایش نیمه عمر
✔️ایجاد ذخیره برای هورمون
✅🔸تغییر در میزان پروتیینهای حامل هورمون ها به صورت معکوس بر میزان هورمون آزاد در خون اثر دارد.
@shkhlshh_physiology