💕کاملترین مجموعه نکات ، فایل PDF به همراه فیلم و ویدئوی آموزشی مامایی💕 🧑🍼ورود_به_دنیای_جذاب_مامایی🤱
▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️
⚫️ ایام #سوگواری تاسوعا و عاشورای حسینی تسلیت
🏴 یا حسین(ع)
🆔@parastar_nemoneh
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣نقش سبک زندگی در #باروری
🆔@Sample_midwife
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#خبر:
💫🍀💥🔥🔥 تمدید #مهلت انتخاب رشته کارشناسی ارشد علوم پزشکی
#رئیس_مرکز_سنجش_پزشکی:
💫🍀💥امروز #۰مهلت سه روزه انتخاب رشته داوطلبان کارشناسی ارشد علوم پزشکی به پایان رسید،
اما برای داوطلبان جا مانده مهلت #مجددی در نظر خواهیم گرفت که در روزهای آتی از درگاه سایت #سنجش پزشکی اطلاع رسانی خواهد شد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣آمپول #روگام چیست ؟
⭐خانم هاي باردار با گروه خونی #منفی آمپولی به نام تجاري روگام (Rhogam )را باید تزریق کنند.
⭐این آمپول از تحریک شدن خون مادر علیه خون جنین جلوگیري می کند . روگام به مادرانی که هنوز #نسبت به خون RH منفی حساس نشده اند تزریق می گردد.
⭐ در واقع نتیجه آزمایش #کومبس غیر مستقیم نشان می دهد آیا مادر باردار نسبت به فاکتور RH حساس شده یا نه ؟
⭐یا به بیانی دیگر بدن مادر #پادتن ضدRH تولید می کند یا خیر؟
🆔@Sample_midwife
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#خبر:
🟨 دکتر پزشکیان #رسما نهمین رئیس جمهور منتخب ایران شد
🟥 دکتر مسعود پزشکیان با کسب ۱۶.۳۸۴.۴۰۳ رای
🟦 (۵۳.۶۷%) نهمین رئیس جمهور منتخب ایران
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
9⃣ در صورتیکه #مقدار Beta HCG خیلی زیاد باشد (مثلا در مول) در برخی روشها و کیتهای آزمایشگاهی از جمله الیزا ، بدلیل پدیده ای بنام اثر هوک نتیجه آزمایش پایین کاذب خواهد بود و حتی ممکن است منفی هم گزارش گردد.
⭐ این موارد که هنوز به #بارداری مشکوک هستید لازم است مجددا آین آزمایش را بصورت درخواست #تیتراسیون به آزمایشگاه ارجاع دهید.
⭐ خوشبختانه در #آزمایشگاه محققین آزمایش Beta HCG و سایر تستهای هورمونی توسط دستگاه تمام #اتوماتیک توسو ژاپن انجام میشود.
⭐این دستگاه با روش #بسیار دقیق ایمونوفلورسانس کار میکند که با دقتی برابر ۱۰۱۵ آنالیز را انجام میدهد.
⭐یکی از مزایایی که ما همیشه در #محققین از آن استفاده کرده ایم این است که آزمایش را با استفاده از #استاندارد روزانه و کالیبراسیون منظم انجام میدهیم ولی باز، بر اساس #سابقه بیمار، در مواردیکه خودمان هنوزبه نتیجه آزمایش #مشکوک هستیم بلافاصله با روشهای کروماتوگرافی ستونی سرم بیمار را مورد آزمایش کنترلی قرار میدهیم.
🔟تحقیقات نشان داده است در برخی افراد بدلایل گوناگون از #جمله آنتی بادیهای هتروفیلیک – آنتی بادیهای ضد موش – مواد شبه بتا که به پروتئینهای غیر اختصاصی در سرم متصل میشوند و نهایتا خوب جدا نکردن گلبولهای قرمز از سرم توسط همکاران آزمایشگاهی موجب میشود نتیجه آزمایش مثبت کاذب گردد.
⭐فرد #باردار نیست ولی از این آزمایشگاه به آن آزمایشگاه دائما جواب #مثبت می دهند ولی خبری از بچه نخواهد شد.
⭐درآزمایشگاه محققین بارها این مورد را تجربه کرده ایم و راه علاج ابدا این نیست که تست را برای آزمایشگاه دیگری بفرستند بلکه کافیست درخواست شود تست #بتا با روش دیگری بجز الیزا انجام شود.
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣بیماری پیچیده قلبی در جنین که امروز توصیه به ختم بارداری شد.
⭐DORV-TGA TYPE
🆔@Sample_midwife
🔴 برای اولین بار در کشور 🇮🇷
#ادکلن با #شناسنامه_رسمی و #گارانتی تا قطره ی آخر
🔥 اقساط بدون چک ،بدون سفته و بدون سود ( برای هر ادکلنی که دوست داری )
❌ فقط امروز و فردا ❌
کلیک کنید👇
/channel/utahperfume
⚡️ برای اولین بار در ایران ⚡️
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣 آمنوره یعنی #فقدان قاعدگی
⭐آمنوره اولیه اگر تا ۱۶ سالگی پریود نشود یا تا ۳ سال بعد تلارک (جوانه زدن پستان ها) پریود نشد می شود: #آمنوره اولیه
⭐آمنوره #ثانویه: قبلا پریود میشد ولی الان به مدت ۳ تا ۶ ماه متوالی #پریود نشده
⭐شایعترین علت آمنوره تو همه سنین حاملگی می باشد.
⭐نکته طلایی: یادتان باشد غیر از نوزاد و یائسه هرکس به مرکز درمانی مراجعه کرد و از #رتارد منس (عقب افتادن پریودی) شکایت داشت؛
⭐حتما اول برای وی #تست Bhcg درخواست میکنید تا حاملگی رد درخواست شود
⭐علت های شایع آمنوره غیر از حاملگی :
⭐اختلال تو سیستم عصبی مرکزی = میتونه بخاطر عدم تخمک گذاری ، رژیم غذایی شدید ، استرس روحی ، فعالیت بدنی شدید
⭐اختلال تو هیپوفیز = میتونه بخاطر هیپرپرولاکتینمی ، سندرم شیهان
⭐اختلال تو تخمدان = میتونه بخاطر pco , سندرم ترنر (مشکل تو کروموزومه قد کوتاهی دارن و گردن پرده دار اندام جنسیشونم کوچیکه ) ، نارسایی زودرس تخمدان
⭐اختلال تو رحم و دستگاه تناسلی = میتونه بخاطر سندرم آشرمن(چسبندگی داخل رحم بخاطر کورتاژ) ، پرده بکارت بدون سوراخ
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣نوزاد نارس و #مراقبتهای پرستاری آن
⭐ تعریف #نوزاد نارس :
⭐نوزاد #متولد شده پیش از هفته 37 حاملگی ، پره ماچور یا نوزاد #نارس نامیده می شود. یعنی نوزاد قبل از رسیدن کامل به دنیا آمده است. در #دوقلویی یا چند قلویی ها احتمال نارس بودن تقریباً 6 برابر تک قلویی است بسیاری از #نوزادان پره ماچور وزنی کمتر از 2500 گرم دارند.
⭐علت #پره ماچوریتی :
1⃣ فاكتورهای #مادری :
#پره_اکلامپسی ( افزایش فشار خون حاملگی)
#بیمارها ( مثل بیماریهای قلبی یا کلیوی )
2⃣ فاکتورهای #حاملگی :
#جفت سر راهی ( پایین قرار داشتن جفت )
#پارگی زودرس غشاها ( PROM )
3⃣ فاکتورهای #جنینی :
#چند قلویی ( دو قلو یا بیشتر )
⭐علایم #پره ماچوریتی
⭐کوچکی جثه نوزاد- پوست نازک و براق صورتی یا قرمز چهره چروکیده – قفسه سینه نرم – شکم برآمده – ناخن های ظریف و نرسیده به نوک انگشت – گریه ضعیف – مکیدن ضعیف – تون بدنی ضعیف – چشمان برآمده و سربزرگ.
⭐بچه هاي #نارس قبل از اينكه بدن و سيستم هاي آنها به تکامل #کامل برسند متولد شده اند و ممكن است براي #تنفس، تغذيه، مبارزه عليه #عفونت و گرم ماندن نياز به كمك داشته باشند.
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣تخلیه رحم و #تخمدان ها به علت خونریزی شدید
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣اندوسکوپی در #بیماران باردار:
⭐اندیکاسیون:
#آپاندکتومی-کوله سیستکتومی-جراحی های تخمدانی-سرکلاژ گردن رحم(قبل از ۱۳ هفتگی ،ایستموس سرویکس را با نوار مرسلین تنگ نمود.)
خطرات لاپاراسکوپی برای جنین خطرناک بوده و احتمال زایمان پیش از موعد را فراهم میکند.
⭐سه ماهه ی اول بارداری:
#لاپاراسکوپی خطرناک است بعلت استفاده از داروهای بیهوشی
⭐سه ماهه دوم:
#احتمال آسیب به ساختارهای غیرهدف و عروق خونی وجوددارد.(بزرگ شدن رحم محل ساختارهای رحمی را تغییرداده است).
⭐تکنیک های پیشنهادی:
#استفاده از تروکار هاسون(کاهش زمان عمل)-بالا آوردن پهلوی راست بیمار(برداشت #فشاررحم از روی وناکاوای تحتانی)-سونداژ بیمار-جوراب ضدآمبولی(جلوگیری ازDVT)-صفحات محافظت جنین هنگام استفاده از اشعه ایکس-استفاده نکردن از #مانیپولاتور رحمی روش باز ارجح است اما درصورت استفاده از سوزن ورس ،باید با روش ساب گزیفوئید یا در نقطه ی پالمر(۲سانتی متر زیر لبه دنده ای در خط میدکلاویکولار)استفاده کرد.
⭐جهت جلوگیری از اسیدوز جنین ،end_tidal co2 باید بین ۲۵-۳۰mmhgنگه داشته شود.
⭐فشار داخل صفاقی بین۱۲-۱۵mmhgحفظ شود.
⭐درصورتی که جنین در سن حیات باشد(حدود۲۴هفتگی) از سونوگرافی ترانس واژینال استفاده میکنیم.
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣منابع #تخصصی استخدامی وزارت بهداشت ۱۴۰۳:
⭐کارشناس اتاق عمل: #تکنیک و اصول کار در اتاق عمل، تکنولوژی جراحی در موارد تخصصی و فوق تخصصی، بیماری های داخلی و جراحی، بیهوشی و احیای قلبی ـ ریوی، مدیریت در اتاق عمل
(قبل، حین عمل و بعد از عمل)
⭐ماما: #بارداری و زایمان 1 و 2، بارداری و زایمان 3 و 4،
#بیماری های زنان و ناباروری، بهداشت مادر و کودک، نوزادان، جنین شناسی
⭐فوریت های #پزشکی پیش بیمارستانی: #فارماکولوژی و داروهای موجود در اورژانس، آمبولانس و داروهای تجویزی از راه ورید، اورژانس های ترومایی و برخورد با عوارض ناشی از آن، اورژانسهای داخلی و برخورد با #عوارض ناشی از آن، موارد ویژه (اطفال، سالمندان، زنان و اورژانس محیطی)، احیای مقدماتی و پیشرفته، تجویز داروها
و استفاده از دستگاه شوک و سایر دستگاه های مورد لزوم
⭐کاردان اتاق عمل: #تکنیک و اصول کار در اتاق عمل، تکنولوژی جراحی درموارد تخصصی و فوق تخصصی، بیماری های داخلی و جراحی، بیهوشی و احیای قلبی ـ ریوی
⭐پرستاری: #پرستارمادران و نوزادان ـ کودکان، روان پرستاری، بهداشت جامعه، بخش های ویژه، مدیریت، داخلی جراحی
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣وقایع #جنین شناسی به ترتیب هفته
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣 توصیه به #مادران شیرده
⭐هنگام #شیر دادن نوزاد را بغل كرده، سر او را بالاتر نگه دارید، توجه كنید كه سینه شما روی بینی #نوزاد را نپوشاند و مانع تنفس نوزاد نشود.
⭐در اوایل تولد به نوزاد از هر #دوپستان خود شیر دهید #شیرمادر تا شش ماهگی برای رفع نیازهای #شیرخوار كافی است و در این دوره استفاده از قطرههایی كه پزشك توصیه میكند، هیچ چیز دیگر به #كودك ندهید.
⭐از شیردهی در حالت #خوابیده خودداری كنید و حتما نوزاد را در #آغوش گرفته و به او شیر دهید
⭐خوردن مایعات زیاد #توسط مادر و مك زدن پستان مادر بوسیله نوزاد شیر را زیاد میكند #بیماریهای رایج مادران و #مصرف دارو توسط مادر مانع از شیردادن به نوزاد نمیباشد، بجز چند مورد #استثنایی كه بایستی توسط #پزشك كودكان تجویز شود.
⭐استفاده از #حوله گرم و مرطوب به مدت 10 تا 15دقیقه روی پستان و نوك آن و یا حمام كردن یا #ماساژ دادن به جاری شدن شیر كمك میكند
⭐تغذیه با شیر مادر در شب هم باید ادامه داشته باشد #تغذیه با شیر مادر باید مطابق میل و درخواست كودك صورت گیرد
#هرگز نباید آغوز را دور ریخت، #آغوز بهترین و مهمترین قسمت شیر مادر است.
🆔@Sample_midwife
💥قبولی در پزشکی آسان شد.......
❌بدون کنکور
❌بدون حل کردن معادلات ریاضی کنکور
🔰آزمون لیسانس به پزشکی
✅قبولی در پزشکی تهران
✅بدونه شرط معدل
✅فرصت شرکت تا ۲۷ سال ،
👋از سال بعد ممکنه شرط سنم حذف بشه
🥶 برای اطلاعات بیشتر تو کانال مون عضو شین 👇👇👇👇👇
@lisans_be_pezeshkie
@lisans_be_pezeshkie
🔥🔥🔥🔥🔥😃😃😃😃😃
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣سرویکس و #بیماریهای مربوط به آن
🆔@Sample_midwife
فقط با 80هزار تومان بیمه مسئولیت پرستاری بگیر
جهت مشاوره و خرید پیام بدهید
👇
@Hivaa_gh
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣رادیولوژی
⭐بیماریهای زنان و مامایی
#استاد : دکتر ملک
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣 نحوه برداشتن دستی #جفت
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣نکاتی در مورد #تفسیر تست Beta HCG سرم
⭐آزمایش Beta HCG عمدتا برای تشخیص حاملگی درخواست میشود اما در تشخیص مول هیداتیفرم، حاملگی خارج رحمی و نیز برخی بدخیمی ها کاربرد دارد.
1⃣ برای تشخیص #حاملگی در خون توسط این آزمایش باید۱۲- ۶ روز از لقاح گذشته باشد.
⭐ متاسفانه عموم مردم بخصوص خانمهایی که حس امیدواری قویتری دارند و بیشتر هم بدنبال نتیجه منفی هستند تصور میکنند این آزمایش ۲۴ ساعت پس از آمیزش کنترل نشده مثبت میشود و بسرعت میتوانند از عدم بارداری خود با خیالی راحت آگاه شوند و جالب اینکه تصور فوق اخیرا تقویت هم شده است.
⭐ درست است که سطح هورمون بتا بلافاصله پس از تشکیل جفت بالا میرود ولی غلظت آن ب قدری نیست که توسط روشهای آزمایشگاهی در جهان اعم از جهان اول تا سوم قابل ارزیابی باشد و لذا باید حدود ده روز صبر کنیم که البته برای پیشگیری !!! خیلی دیر است.
2⃣در هفته های ۶ – ۴ مقدار Beta HCG هر ۴۸ ساعت #دو برابر میشود و اگر این افزایش به بیش از #سه روز طول بکشد باید احتمال حاملگی خارج رحمی را مطرح و بررسی کنیم.
3⃣در هفته #دوازدهم حاملگی مقدارBeta HCG به حداکثر خود میرسد؛
⭐اگر بعد از هفته دوازدهم باز هم مقدار آن افزایش پیدا کرد باید به مول مشکوک شویم و آزمایشات لازم را درخواست نماییم.
4⃣وقتی مقدار Beta HCG به حدود U/L 2000 – ۱۵۰۰ برسد کیسه لقاحی داخل رحم بوسیله #سونوگرافی قابل مشاهده است.
⭐پس اگر مشاهده نشد احتمال حاملگی خارج رحمی تقویت می شود.
5⃣ اگر Beta HCG کمتر ازU/L 1000 باشد وبیمار #خونریزی واژینال داشته باشد و غلظت پروژسترون کمتراز ۵ng/mg باشد با احتمال بیش از ۹۴% #حاملگی غیر طبیعی است و باید اقدامات لازم آغاز گردد.
6⃣ حداکثر #غلظت Beta HCG درپایان ماه سوم حاملگی و تا مرز ۲۰۰۰۰۰U/L مشاهده شده است.
7⃣چند روز پس از #زایمان یا سقط مقدار Beta HCG به سمت صفر میل میکند.این مدت بین نه تا سی و پنج روز با میانگین ۱۹ روز است که در هر حال بستگی به غلظت اولیه آن به هنگام سقط دارد.
⭐ اگر مقدار Beta HCG پس از #سقط به حد منفی نرسد نشانگر باقی ماندن بافتهای مولد Beta HCG در بدن و سقط ناقص است
8⃣ در حاملگی #خارج از رحمی ممکن است آزمایش Beta HCG منفی گزارش گردد.
⭐به همین جهت اگر #علایم بیمار مشکوک به بارداریست باید ضمن تکرار #تست در چند روز آینده از روشهای دیگر تشخیصی هم استفاده گردد.
🆔@Sample_midwife
#ادامه...👇
✅ اگه ادکلنی داری که دوسش نداری، حتی استفاده هم کردی میتونی برای ما بفرستین و به جاش ادکلن مورد علاقت رو سفارش بدی
#طرح_تعویض ادکلن برای اولین بار در کشور
بزن رولینک زیر و رایگان مشاوره بگیر 👇👇👇
/channel/utahperfume
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣علت تشکیل نشدن #قلب_جنین
⭐چرا قلب #جنین در بعضی از موارد تشکیل نمیشود؟
⭐معمولا جنین هایی که قلب ندارند یک مشکل #کروموزومی داشته اند که باعث عدم تشکیل قلب جنین شده است.
⭐ممکن است این مشکل در #بارداری بعد تکرار بشود و ممکن هم هست که تکرار نشود. ولی یک بار #سقط اتفاق نگران کننده ای نیست و نیازی به بررسی ندارد.
⭐سقط در بارداری اول بسیار #شایع است. در اغلب مواقع بدن مادر به طور خود به خود جنینی را که #ناقص است دفع می کند.
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣 تخلیه رحم حاوی #فیبروم بزرگ
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣 مصرف #داروها در دوران بارداری و شیردهی
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣سونوگرافی در بارداری
⭐کاربرد سونوگرافی #داپلر در زنان و باردار
انواع داپلر:
1⃣ داپلر beside
2⃣ داپلر داپلکس
3⃣ داپلر رنگی
4⃣ داپلر پاور
⭐کاربرد داپلر رنگی در مامایی:
#تشخیص IUGR
#حساسیت Rh
#آنومالیهای جنینی
#پره اکلامپسی ( بعد از سه ماهه اول انجام میشود)
#تشخیص لخته شدن خون
#تشخیص چسبندگی رحم
#نارسایی جفتی
🗞️ در برخی موارد #شدید #چسبندگی #جفت به دیواره رحم ، #عروق #جفت از دیواره رحم عبور کرده و حتی می تواند به دیواره مثانه برسد که بررسی این موارد با این #سونوگرافی رنگی می باشد.
⭐با توجه به اینکه #احتمال بروز عارضه چسبندگی رحم در افرادی که سابقه #سزارین دارند بیشتر است ضمن اینکه بطور کلی با هر #بارداری ریسک آن افزایش می یابد.
⭐ این عارضه فقط با سونوگرافی #داپلر (رنگی) در ماه #هفتم قابل تشخیص است.حتما طبق صلاحدید متخصص زنان برای انجام #سونوگرافی اقدام کنید.
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣پره اکلامپسی دانشگاه علوم #پزشکی ایرانشهر
🆔@Sample_midwife
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣ترومای #لگن_شکم
⭐وبینار علمی اقدامات پرستاری در ترومای لگن و شکم
🆔@Sample_midwife
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥 کلید اولیه آزمون #ارشد پرستاری ۱۴۰۳ منتشر شد 🌪💫
iبزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔@parastar_nemoneh
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️
🟣ليست كامل #آزمايشاتي كه بايد #ناشتا بود
#شمارش سلولهاى خون( CBC):
⭐نياز به ناشتايى ندارد
#قندخون:
⭐حدودا ٢ ساعت پس از آخرين وعده غذايى،قند سرم به حد قندخون ناشتا كاهش مي يابد، با اين وجود بايد حتما از ٨ ساعت قبل ناشتا باشيد و هيچ چيز جزآب نبايد بخوريد! حتى چاى!
#چربي خون:
⭐بايد ١٤ ساعت قبل آن ناشتا باشيد،آخرين وعده غذايي تان نيز بايدسبك باشد!
اما رژيم غذايى خود رادر چند روز اخيرتغيير ندهيد تاپزشك بتواند درمورد الگوى غذاييتان تصميم بگيرد
#سديم، پتاسيم، كلسيم، فسفر:
⭐ رعايت حدودا ٤ ساعت ناشتايي توصيه ميشود،اما اجبارى نيست
#تست كليه(BUN /CR) :
⭐ نياز به ناشتايى ندارد
#اسيد اوريك:
⭐چهار ساعت ناشتايى توصيه ميشود،از خوردن گوشت زياد قبل آزمايش خوددارى كنيد
#آنزیمAST/ALT :
⭐نياز به ناشتايى ندارد
#آلكالن فسفاتاز:
⭐ بايد حداقل ٤ساعت ناشتا باشيد
#بررسي آهن خون:
⭐ از ٢ روز قبل ازمصرف ويتامين ب١٢ ومكملهاى آهن خوددارى كنيد، حدودا ٤ ساعت ناشتايى توصيه ميشود،امااجبارى نيست
#تستهاى تيروئيد:
⭐ نيازبه ناشتايى ندارد
#تستESR/CRP:
⭐نياز به ناشتايى ندارد، اما مصرف داروهاى ضدالتهاب NSAID و استامينوفن نتيجه راتحت تاثيرقرار ميدهد
#ازمایشPT/PTT/INR :
⭐نياز به ناشتايى ندارد
#هموگلوبين A1c :
⭐ناشتايى ندارد.
🆔@Sample_midwife