Не каждый стресс способен вызвать изменения в головном мозге и повлиять на развитие.

Вот какие стрессовые события оказывают пагубное воздействие:

▪️Семейная ситуация, которая требует вмешательства органов опеки

▪️Нестабильность с жильем

▪️Семья на государственном пособии

▪️Проблемы родителей с законом/тюремное заключение

▪️Неестественная смерть родителя

▪️Инвалидность родителя

▪️Серьезные заболевания родителя

▪️Психические расстройства или зависимости у родителя

▪️Домашнее насилие

▪️Развод родителей

Вот о каком стрессе идёт речь.

Читать полностью…

Проработать мать или отца: кому и зачем это нужно

Если отодвинуть в сторону саму формулировку, то в целом вещь это неплохая. Но, как всегда, есть нюансики.

Обычно, говоря о проработке кого-то, подразумевается психотерапия, нацеленная на переосмысление опыта, связанного с этим человеком, и изменение ваших эмоциональных реакций на какие-то события прошлого или напоминания о них.

Я ничего не имею против таких проработок, и даже готова их именно так и называть, но только не в ситуациях, когда вы прорабатываете родителей для того, чтобы таким образом решить какую-то другую проблему.

Например, вы прорабатываете отца, чтобы увеличить свой финансовый поток или развить бизнес. Или вы прорабатываете мать, чтобы улучшить свои отношения с мужчинами и наконец-то быть счастливой в браке.

👆🏻Вот это полнейшее мракобесие и тупик.

Эти проработки сами по себе не решают этих проблем. Если вы следите за жизнью звёзд, то наверняка сможете вспомнить истории, когда кто-то из них вдруг ехал за тридевять земель к маме или папе, который пил, бил и бросил их в детстве, чтобы просто поговорить.

И я уверена, что это были те самые проработки. Ну и, как вы могли заметить, потом в их жизни в глобальном смысле ничего не изменилось. Какие проблемы были, такие и остались.

Но если вы хотите проработать маму/папу/друга/собаку, чтобы сблизиться, восстановить отношения с этим человеком или, наоборот, завершить их без сожалений и вины, то супер. Поддерживаю.

То есть с проработкой родителей действует правило кроссвордов: разгадывание ребусов и кроссвордов развивает вашу способность разгадывать ребусы и кроссворды.

Проработка мамы/папы улучшает вашу способность взаимодействовать с мамой/папой, но никак не влияет на вашу способность взаимодействовать с другими людьми и зарабатывать деньги.

Читать полностью…

Травмы детства есть у всех, и их обязательно нужно прорабатывать.

Я, если честно, не знаю, кто придумал этот бред, потому что даже Фрейд не был так категоричен в своих высказываниях.

Да, он утверждал, что ранние детские переживания, особенно травматического характера, могут оказывать сильное влияние на психику и поведение человека во взрослом возрасте.

И, к слову сказать, современные исследования в области нейробиологии подтверждают эту гипотезу: получены доказательства того, что ранний стресс и травматический опыт меняют структуру нервной ткани и влияют на развитие головного мозга.

Но ни в одном труде Фрейда не было про то, что мы все тотально травмированные. У Перлза, Юнга я такого тоже не встречала.

Теперь что касается проработки травм.

Я вообще не понимаю, что под этим имеется в виду. За словом травма может подразумевается и само воздействие, которое травмировало или потенциально может это сделать, и состояние, которое развилось из-за него. Что все эти люди прорабатывают?

События, которые травмировали? Но это невозможно изменить. Хоть обпрорабатывайся. Что случилось, то случилось. Если только, конечно, у вас нет машины времени, которая позволит вернуться в прошлое и что-то там сделать по-другому.

Нарушения развития и изменения в нервной ткани, которые произошли? Ну покажите мне хоть одного кудесника, который сможет это исправить проработкой.

Состояние, которым человек тогда отреагировали на травму? Тоже невозможно переделать без машины времени.

Мы можем работать только с последствиями травм, которые дошли до настоящего времени: с воспоминаниями о том, что произошло, с эмоциями, которые они вызывают, с паттернами поведения, выводами, решениями и осознаниями, которые человек сделал в связи с травмой.

Но в любом случае для того, чтобы со всем этим работать, травму для начала нужно получить.

И вот скажите, чем это отличается от когнитивно-поведенческой терапии??? А учитывая, что у нас есть травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия, которая назначается для лечения посттравматического стрессового расстройства, а ещё есть когнитивно-поведенческая терапия расстройств личности, которая предполагает работу с глубинными убеждениями, то вообще все эти претензии звучат странно.

Короче, с какой стороны не посмотри, ерунду говорят эти ваши знакомые😁

Правильнее сказать было бы, что КПТ не все симптомы связывает с травмами и не все симптомы пытается исправить с помощью работы с глубинными убеждениями.

И это было бы правдой.

Потому что часто для того, чтобы вернуться в здоровую и счастливую жизнь, нам достаточно работать с поверхностным уровнем мышления и не нырять глубоко и надолго в ваше прошлое.

Читать полностью…

Никогда не думала, что техники mindfulness могут быть настолько эффективны при стрессе. Когда я столкнулась с существенными ограничениями в жизни по всем фронтам из-за проблем по здоровью и общего недомогания мне помогли лучше всего только они. Сил на применение упражнений из КПТ не было совсем, а вот техники осознанности требовали немного ресурсов, а «выхлоп» дали колоссальный

P.S еще если вы как я раньше думаете, что техники осознанности - это исключительно наблюдение за дыханием или горением свечи, то будете приятно удивлены насколько это все более разнообразно, глубоко и продумано 😁

Читать полностью…

Посттравма: отличие западного и российского подхода к лечению

Читать полностью…

Если вдруг я пишу вам в ЛС, перейдите в профиль, с которого я вам пишу и проверьте я это или не я.

У меня к личному профилю прикреплён этот канал. Если его не будет, значит вам пишу не я.

Помощников у меня тоже нет.

P.s. Не забудьте обратить внимание на количество подписчиков на канале, который прикреплён в профиле.

Читать полностью…

Мы подключили рассрочку на 3,4 и 6 месяцев и активировали промокоды с персональными скидками на Курс по осознанности!

https://psyfactum.com/mf_discount_june

Напоминаю, персональные промокоды на эту программу есть только у тех, кто в 2025-м году проходил Школу здорового сна (старт был 12 мая) и Курс «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления» (старт был 07 апреля).

Участников первого потока Курса по осознанности сегодня тоже ждёт приятный сюрприз😉 если заполните форму регистрации и введёте почту, с которой проходили эту программу в первый раз, поймёте, о чём речь.

Читать полностью…

Теперь рассказываю о терапевтических техниках, которые я использовала для того, чтобы взять под контроль свой страх. В чём он заключался я рассказала здесь.

1️⃣ Я отслеживала триггеры, которые запускают тревогу и страх падения

Для этого я использовала практики наблюдения, которым обучаю на Курсе по осознанности.

Если вы его проходили, то дальше будет пример практического применения навыков наблюдения и отслеживания разных этапов цикла взаимодействия, которые мы подробно с вами разбирали на этом курсе.

Если вы его не проходили, то на всякий случай напоминаю, что сегодня последний день, когда на этот курс действует скидка 10%. После 23:59 скидка будет только у тех, у кого есть персональный промокод на эту программу (промокоды активируются завтра, 1 июля).

ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К КУРСУ МОЖНО ЗДЕСЬ

Наблюдая за триггерами, я поняла, что катание на лыжах в целом вгоняет меня в стресс. И дело тут не только в страхе, который возникает, когда я еду на лыжах сверху вниз даже под небольшим уклоном, и тревоге, которая этому предшествует.

Я заметила кучу других моментов, связанных с катанием, которые не вызывали страх, но из-за которых я напрягалась и испытывала сильный дискомфорт.

Например, надевать горнолыжные ботинки и ходить в них, загружать лыжи и всё снаряжение в такси, идти с этим со всем до подъемника, покупать ски-пасс, заходить и выходить из кабинки подъёмника в ботинках, вставлять лыжи в дурацкие дырочки снаружи и потом доставать их оттуда, и даже надевать очки на шлем.

2️⃣ После того, как я осознала все свои триггеры, я накидала себе план последовательных экспозиций.

Экспозиция — это поведенческий приём из когнитивно-поведенческой терапии, который предполагает, что вы целенаправленно сталкиваетесь со своими триггерами, чтобы погасить реакцию, которую они у вас вызывают.

Иерархия была от ходить и перемещаться в горнолыжных ботинках до ездить плугом по наклонной.

К сожалению, как только я осознала, что я парюсь из-за ботинок, ношения инвентаря и т.п., это перестало вызывать у меня стресс, и мне пришлось сразу начинать работать с непосредственной ездой на лыжах.

3️⃣ Я попросила тренера дать мне время и возможность потупить и побояться.

Он, конечно, согласился.

Мне было важно, чтобы меня не подгоняли и чтобы я могла настраиваться и преодолевать свой страх. И мне на это требовалось время. Много времени.

После неудачной попытки съехать по трассе хотя бы чуть-чуть, мы начали тренироваться во дворе отеля на плоской местности. Потом мы начали подниматься пешком от подножия горы вверх на несколько метров пешком и съезжать оттуда на лыжах. Каждый раз мы поднимались всё выше и выше.

Когда мне нужно было отдохнуть, мы отдыхали столько, сколько мне было нужно.

4️⃣ Во время тренировки я делала практику осознанности к текущим эмоциям.

Это тоже из моего Курса по осознанности.

Эта техника помогла мне заметить, что тахикардия, одышка и внутренняя дрожь не всегда были связаны со страхом и тревогой. Они чаще были связаны с высотной гипоксией, и боялась я на самом деле не так часто, как мне казалось.

5️⃣ Я продолжала тренироваться, не смотря на страх, но если чувствовала неуверенность, останавливалась, настраивалась, обсуждала то, чего боюсь с тренером и пробовала делать дальше.

Всё это помогло мне буквально за считанные дни взять под контроль свой страх и начать нормально тренироваться. Свой первый тур я завершила с грустью и ностальгией по катанию, а не с облегчением, что всё закончилось. Я вообще перестала испытывать стресс из-за этого.

Падать я, конечно, до сих пор не люблю, но я этого уже не боюсь.

Во-первых, я поняла, что лыжи без падений не бывают. Во-вторых, те, кто говорят «вы же не будете гонять, зачем вам защита» — идиоты. В-третьих, нужно правильно настраивать лыжи под вес, чтобы они отстёгивались при падении, а не так, как мне их настроили в первый раз на Поляне. Это опять-таки к вопросу об идиотах, из-за которых у меня дважды вывернуло при падении одну и ту же ногу вместе с лыжей.

Читать полностью…

Я никак не могу решиться удалить зубы мудрости, потому что боюсь, что будет больно.

Но ещё сильнее я боюсь делать КТ/МРТ/ФГДС и сдавать анализы, потому что боюсь, что там найдут что-то плохое.

Что-то плохое — это, конечно же, рак. Другие «плохие» результаты обследований меня не сильно беспокоят. Хотя я понимаю, что наряду с раком есть и другие, не менее опасные и инвадидизирующие заболевания.

Я изначально достаточно тревожный человек и я легко цепляю разные страхи и фобии. Но так как я не хочу быть сапожником без сапог, я регулярно работаю с этим. И могу сказать, что от многих из них я избавилась.

Был период, когда я обращалась за помощью к психотерапевтам, но сейчас я работаю с этим самостоятельно, используя все те приёмы, которым я обучаю на своих курсах.

На 2025-й год у меня было две глобальные цели в сфере здоровья и психического благополучия: избавиться от дикого страха катания на горных лыжах после первой неудачной попытки, которая закончилась переломом, и избавиться от острой процедурной тревоги, из-за которой я три года откладывала чек-ап.

С первой целью я быстро разобралась, и об этом будет отдельный пост.

А вот со второй всё оказалось немного сложнее, так как пришёл один не очень хороший анализ, и я прям разнервничалась. Но я смогла взять свою тревогу под контроль. Об этом тоже напишу отдельный пост и расскажу, что можно делать в условиях временной неопределённости.

P.s. Надеюсь, что моё самораскрытие поддержит других таких же тревожников как и я😁 Вы не одни. Нас много. И это вообще не зависит от образования или профессии. Просто вот такая у нас особенность. И чтобы она нас не утопила, с этим нужно работать и не позволять иррациональной тревоге управлять нашими решениями и нашей жизнью.

Читать полностью…

Про скидки, рассрочку и персональные промокоды на Курс по осознанности.

▪️До 1 июля для всех действует скидка 10%.

Если вы живёте за пределами РФ и у вас нет персонального промокода на эту программу, то сейчас самое лучшее время, чтобы присоединиться к курсу и сэкономить около 2000 рублей. Сделать это можно по этой ссылке: https://psyfactum.com/mf_discount_june

Потому что потом никаких скидок уже не будет.

▪️С 1 июля скидка закончится, но у жителей РФ появится возможность оформить рассрочку на 3, 4 или 6 месяцев.

▪️Также с 1 июля заработают персональные промокоды, которые вы получили на Курсе по стрессоустойчивости-2025 и Курсе «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления»-2025, и вы сможете воспользоваться своей 20%-скидкой и оформить по необходимости рассрочку.

▪️Участники потока Школы здорового сна, который заканчивается в это воскресенье, тоже получат персональный промокод с 20%-скидкой на этот курс.

Читать полностью…

В связи с вопросом Натальи у меня появился такой вопрос: для чего нужно уметь определять эмоцию? Это может повлиять на принятие решения о дальнейших действиях по разрешению проблемной ситуации? Если да, можно ли на примере разъяснить?

Читать полностью…

Многие люди с алекситимией не могут принять результаты теста из-за того, что считают себя эмпатичными людьми.

Получая высокие баллы, они впадают в замешательство: как такое возможно, результаты вообще не про меня.

Но такое возможно.

И дело не в том, что вы как-то неадекватно оцениваете свою способность к эмпатии, а в том, что эмпатия и эмоциональный интеллект — это не одно и то же.

А-Лекси-Тимия — если разделить это слово на составные части, то это буквально обозначает «нет слов для эмоций/чувств». То есть суть алекситимии заключается в том, что человеку сложно подбирать слова для описания того, что он чувствует. Поэтому он даже сам себе не может это объяснить.

Эмпатия же — это умение замечать эмоциональные состояния других людей и сопереживать им. И мы можем это делать разными способами.

Мы можем понимать умом, что чувствует другой человек, мысленно вставая на его место и моделируя ситуацию с его точки зрения. Это называется когнитивная эмпатия.

Мы можем испытывать схожие эмоции, что и другой человек, мысленно помещая себя в его обстоятельства. То есть мы может не сможем назвать эту реакцию, но почувствовать мы её сможем. Это называется эмоциональная эмпатия. И она будет особенно выражена, если мы имеем схожий опыт, схожие ценности и убеждения, что и другой человек.

А ещё есть сострадательная эмпатия. Это когда мы понимаем чувства другого человека в какой-то ситуации (без разницы умом или через схожие эмоции) и у нас возникает желание помочь ему, успокоить, поддержать.

Люди с алекситимией могут хорошо анализировать эмоционально значимые ситуации на интеллектуальном уровне, но у них могут быть проблемы именно с описанием, названием того, что чувствуют они или другой человек. Но это ни сколько не мешает им сострадать, жалеть и поддерживать в трудный момент.

В следующем посте расскажу вам, что делать, если у вас алекситимия или если у вас есть трудности с идентификацией и/или описанием того, что вы чувствуете.

Читать полностью…

Давайте немного поговорим про опросник, с помощью которого обычно выявляют алекситимию. Это у нас Торонтская шкала алекситимии (TAS-20, ❗️не 26). Она научно обоснована и доступна на разных языках.

С её помощью мы выявляем три аспекта алекситимии: трудности с идентификацией эмоцией, трудности с описанием эмоции и внешне-ориентированное мышление.

Я рекомендую пройти вам этот тест, если:

▪️У вас болит то одно, то другое, а врачи не могут найти причины этого или у вас возникают какие-то упорные симптомы, которые никак не проходят (например, у вас часто болит голова, есть какие-то боли в желудке или проблемы с кишечником или вас беспокоят какие-то симптомы, но по обследованиям всё норм);

▪️У вас есть проблемы в отношениях с людьми и что бы вы не делали, вас постоянно преследуют какие-то конфликты и болезненные недопонимания;

▪️У вас есть какие-то хронические расстройства, включая расстройства пищевого поведения, зависимости, рецидивирующую депрессию и тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство.

При таких проблемах у людей часто встречается алекситимия, и работа с ней может значительным образом улучшить состояние и снизить риски развития или обострения психосоматических расстройств.

Но мы ни в коем случае не говорим, что алекситимия является причиной этих состояний и проблем.

По опыту я знаю, что многие люди, которые проходят этот тест, категорически не соглашаются с полученными результатами. И это может быть связано с несколькими причинами.

Во-первых, людям с алекситимией может быть очень сложно объективно оценить свои эмоциональные способности.

Во-вторых, эмоциональное состояние во время прохождения теста может влиять на его результаты.

В-третьих, выражение эмоций может сильно зависеть от культурного контекста

И, в-четвёртых, у TAS-20, как и у любого другого скрининга, могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Приблизительно в 15-30% случаев этот тест показывает алекситимию у людей, у которых её нет. И где-то в 20-25% он может не распознать её у людей, у которых она есть. И я ещё раз повторяюсь, для скрининговых тестов это абсолютно нормально.

Вот почему результаты теста не должны восприниматься как непоколебимая истина или диагноз. Это повод для наблюдения за собой и исследования этого вопроса. Возможно, с помощью психотерапевта.

По ссылке ниже вы можете найти этот тест, и было бы супер, если бы вы его прошли и потом в комментариях написали, какой у вас балл и насколько вы согласны с результатом этого теста.

https://psytests.org/diag/tas20r-run.html

52-60 баллов — возможно, у вас алекситимия

61 балл и выше — у вас алекситимия

Читать полностью…

Особенно если вы пропускаете ранние сигналы и понимаете, что что-то не так только тогда, когда вас уже начинает бомбить эмоциями или вы начинаете болеть. Психически или физически. Эта Школа однозначно будет вам полезна.

Забронировать место со скидкой можно внеся 5000 рублей сейчас и доплатив остальную сумму до 1 августа.

https://psyfactum.com/healthy_relationships

Читать полностью…

Важная информация для тех, кто думает, куда лучше пойти поучиться КПТ.


18 июня 2025 стартует новый поток обучения рационально-эмотивно-поведенческой терапии в Школе здоровых эмоций Максима Ильина и Фёдора Токарева.

РЭПТ — это метод второй волны КПТ.

Обучение у ребят построено на научной базе и даёт не только знания, но и много практики.

У вас будет отработка техник, интервизии, работа в тройках поддержка, преподавателей и трудоустройство для психологов (агрегатор для психологов прошедших обучение).

Поэтому если вы психолог, психиатр, психотерапевт или специалист любой другой помогающей профессии, обратите внимание на это обучение.

Вы получите реальные навыки, а не просто послушаете лекции.

Больше информации здесь.

Читать полностью…

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а стресс, который испытывает ребенок (2года), когда его оставляют в садике, а он не хочет, он может повлиять на мозг и психику в дальнейшем? Он имеет значение или это не такой «большой» стресс все-таки?

Читать полностью…

меня это слово «проработать» вводит в ступор, потому что непонятно что стоит за этим глаголом. И особенно бесит когда говорят: нужно проработать отца/мать
У меня сразу взрыв мозга)

Читать полностью…

Добрый день) появился такой вопрос)
Я очень заинтересовалась школой осознанности в прошлом году, проходила ее, и сейчас иду на повторный курс) да и вообще все курсы Натальи покупаю с удовольствием и прохожу их) верю в их помощь)

При обсуждении с друзьями, которые занимаются по другим методам/направлениям психотерапии, ими было озвучено, что КПТ не затрагивает «травмы», которые есть у всех людей из детства. И что даже, если КПТ тебе поможет, «травмы надо проработать», без проработки ничего не получится.

Мне бы не хотелось копаться в детстве, специально искать травмы, и разбираться долгими неделями в них.

В связи с этим вопрос, может ли КПТ быть достаточным методом/направлением для здоровой и счастливой жизни с адекватными мыслями?)

Читать полностью…

КПТ прекрасна, но я бы не рекомендовала её, если ваша подавленность, неуверенность, тревога, страх и беспокойство вызваны стрессом.

Кстати, стресс — это не только реакция на какое-то внешнее событие (например, развод, увольнение, переезд, конфликты, уголовное дело). Он может быть связан с обнаружением и лечением какого-то заболевания или с болью. Особенно с хронической.Это всё тоже может вызывать стресс.

Почему я против когнитивно-поведенческой терапии в этих случаях? Не то чтобы совсем, а в том плане, что не нужно сразу с неё начинать.

Во-первых, есть такое выражение «палить из пушки по воробьям». То есть использовать чрезмерные ресурсы, силы и средства для решения простой проблемы.

Я бы, конечно, не хотела, чтобы вы думали, что этим сравнением я обесцениваю тот дискомфорт, который мы испытываем при стрессе. Ни в коем случае нет. Он может быть значительным, разрушительным и не уступать по степени страдания депрессивному или тревожному расстройству.

Просто есть другие, менее ресурсно затратные способы, которые могут помочь справиться со стрессом.

Давайте будем честны. КПТ, как и любая другая психотерапия, — это сложно и временами трудно. Просто так прийти раз в неделю на сеанс, поплакаться и потом забыть и ничего не делать не получится. Основная работа делается в промежутках между встречами, и это отнимает много времени, требует большой мотивации и усилий с вашей стороны.

И участники, которые проходили курс «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления», могут вам подтвердить, что им пришлось прямо так попахать.

Во-вторых, протоколов КПТ для лечения стресса НЕТ! Протоколы для лечения панического расстройства, социофобии, просто фобии, генерализованной тревоги, ПТСР, депрессии, бессонницы и т.п. есть, а для лечения стресса — нет.

Исследований, которые бы доказали, что использование этих протоколов эффективно для преодоления стресса, НЕТ. Клинических рекомендаций, в которых бы говорилось, что при стрессе полезно назначать КПТ, тоже НЕТ. Их в принципе нет.

Поэтому все попытки лечить стресс когнитивно-поведенческой терапией — это самодеятельность под маской доказательной психотерапии.

А вот практики осознанности (mindfulness) — это уже не самодеятельность, и у эффективности такого вмешательства при стрессе есть научные доказательства.

Читать полностью…

На чтение этого поста вы потратите несколько минут, а вот на неправильное лечение вы с большой долей вероятности потратите месяцы, не получив желаемый результат и слив десятки тысяч рублей.

Поэтому читайте и сохраняйте!

Даже если у вас нет такой проблемы как тревожность, страхи или беспокойство. Наверняка, вокруг вас есть люди, которым эта информация могла бы быть полезна. Тем более что от тревожных расстройств, стресса и ПТСР никто не застрахован. И если этого нет сейчас, не значит, что не будет завтра.

▪️Как лечатся тревожные расстройства

В настоящий момент выделяют три тревожных расстройства: паническое расстройство, социальное тревожное расстройство (социофобия) и генерализованное тревожное расстройство.

Поэтому если вы пришли к врачу или психологу, и он вам говорит, что у вас «тревожное расстройство», не забудьте уточнить, какое именно тревожное расстройство он видит у вас.

Если он скажет «ээээ… мммм… ну у вас в целом повышенный уровень тревожности… тревога… нервы расшатаны… выгорание, истощение», то лучше получить второе мнение прежде, чем начинать тратить время и деньги на предложенное им лечение.

Потому что тревожное расстройство — это когда вы боитесь а) своих собственных панических атак, б) взаимодействий с незнакомыми или малознакомыми людьми или ситуаций, в которых другие люди смотрят и оценивают вас, или в) когда ваша тревога разлита по большому количеству повседневных ситуаций, и куда не ткни, вы беспокоитесь и боитесь чего-то.

Все три тревожных расстройства являются отклонением от нормы и должны лечиться.

Лечение может быть медикаментозным (в первую очередь антидепрессантами, но если они не помогают, то могут быть предложены и другие группы препаратов), психотерапевтическим (по всем международным рекомендациям в первую очередь назначается когнитивно-поведенческая терапия) или комбинированным (лекарство + КПТ).

Для психотерапии панического расстройства, социофобии и генерализованного тревожного расстройства используются разные протоколы терапии. Не то чтобы они принципиально разные. Нет, они очень похожи, но в каждом есть своя специфика.

▪️Как лечится посттравматическое стрессовое расстройство

Следующим постом я опубликую кусочек из лекции, посвящённой лечению ПТСР, из моего Курса по стрессоустойчивости. Там я перечисляю методы психотерапии, которые должны назначаться в первую очередь, и чем западный подход к лечению отличается от российского.

Но если коротко, то ПТСР требует лечения.

Оно может быть медикаментозным (антидепрессанты, по необходимости нейролептики и препараты от ночных кошмаров), психотерапевтическим (в первую очередь используется специальный протокол КПТ для лечения ПТСР или другие методы, ориентированные травму) или комбинированным.

▪️Как лечится стресс

В отличие от тревожных расстройств и ПТСР стресс не является расстройством или патологией, хоть тревога при нём может быть выражена значительным образом. Это наоборот полезная реакция нашего организма, позволяющая нам адаптироваться.

Но если стресс слишком сильный или он возникает слишком часто, то он может оказывать негативное влияние на наше здоровье и провоцировать развитие многих расстройств. И физических, и психических.

А ещё стресс может быть непродуктивным. То есть вы стрессуете, а адаптации не происходит, и из-за этого стресс затягивается и никак не проходит. И такой срыв приспособительных реакций уже является расстройством.

Поэтому стресс как таковой мы не лечим, но мы помогаем его переносить, смягчать симптомы, которыми он проявляется, и улучшать адаптацию.

А теперь вам вопрос на подумать: подходит ли КПТ для лечения стресса?

Читать полностью…

Многие люди путают тревожные расстройства и проявления стресса или думают, что это одно и то же.

Но это принципиально разные вещи.

Тревога или беспокойство — это очень неспецифичные симптомы. Даже тогда, когда они интенсивны и часто возникают. Всегда нужно смотреть, на что они направлены.

☑️Если вы испытываете тревогу и беспокойство по поводу панических атак, которые у вас периодически возникают, то это действительно похоже на тревожное расстройство, которое называется паническим.

☑️Если вы испытываете тревогу и беспокойство по поводу социальных ситуаций, в которых другие люди наблюдают и оценивают вас, или когда вы знакомитесь с новыми людьми, то это тоже похоже на тревожное расстройство, которое называется социальным тревожным или, по-старому, социофобией.

☑️Если ваша тревога и беспокойство буквально разлиты по всей вашей жизни и охватывают большое количество банальных ситуаций в вашей повседневной жизни, то это похоже на тревожное расстройство, которое называется генерализованным тревожным.

☑️Если вы боитесь напоминаний и воспоминаний о травме, которую вы когда-то пережили, то это может быть расстройство, которое называется посттравматическим стрессовым. Оно не относится к тревожным, но тоже проявляется тревогой и беспокойством.

❌Но если у вас в жизни что-то случилось или появилось что-то настолько новое, что вам придётся менять ваши планы и перестраивать свою жизнь, и вы испытываете тревогу и беспокойство по поводу самой ситуации и последствий, к которым это может привести, то это никакое не тревожное расстройство. Это стресс.

Различать эти состояния крайне важно. Потому что проявляются они часто одинаково (тревогой и беспокойством), а лечатся по-разному. Нужна ли вам информация об этом?

Читать полностью…

Ну и, в-четвёртых, если вы говорите инструктору, что вы устали, а он гонит вас ещё на один спуск, потому что у вас осталось ещё 40 минут… гоните лучше его.

Кстати, отличать усталость от горняшки и тревоги мне тоже помогли практики осознанности. Это тоже важно отслеживать. Потому что если это тревога, то нужно продолжать. Если горняшка, то отдыхать. А если усталость, то завершать тренировку. ИМХО, естественно.

Надеюсь, я смогла этим примером вдохнуть мотивацию в тех, кто имеет страхи и чего-то избегает в своей жизни. Ребята, как я уже говорила, вы не одни, нас много.

Но если вы не будете учиться справляться с тревогой и преодолевать страхи, вы будете ходить по кругу, как козочка, которую привязали к колышку. Сами по себе ваши страхи не пройдут. Не ждите. Это бесполезно. Проверено на себе. Мало того, что ваши страхи никуда не денутся, вы постепенно будете ими обрастать всё больше и больше.

Читать полностью…

Первое видео снято 30 ноября 2024, второе — 25 июня 2025.

Два года назад я спонтанно решила встать на лыжи в Красной Поляне. Тогда мне не повезло с инструктором (он реально был очень странный), и на первой же тренировке я получила серьезную травму (трещина кости).

Трещина зажила, но появился сильный страх снова упасть и получить травму с формированием избегающего поведения.

Я уже говорила, что изначально весьма тревожна и склонна к катастрофизациям и иррациональным страхам. И если не удерживать этот процесс, можно обрасти кучей страхов, фобий и избеганий.

Поэтому я не могла допустить формирования у себя новой фобии. Это для меня такой принципиальный был момент. Плюс ко всему большинство людей в моём окружении катаются, и я просто не могла позволить себе быть боякой.

▪️Как проявлялся мой страх

При мысли о том, что я буду кататься, меня обдавало жаром в груди, начинало стучать сердце, перехватывало дыхание.

На спуске у меня начиналась паника, звенело в ушах, я переставала понимать, что мне говорит инструктор, из-за чего приходилось оставливаться, снимать лыжи и подниматься пешком наверх.

Когда я поняла, что у меня всё ещё болит нога, и мне лучше не кататься до следующего сезона, я испытала нереальное облегчения и почувствовала себя счастливым человеком.

▪️Что я сделала, чтобы избавиться от этого страха

Тут было два момента: психотерапевтические приёмы и хороший тренер.

Тренеров мы нашли случайно. Мой муж смотрел разные видосики горнолыжников и увидел на ютуб-канале Виктории Заводовской, что она с коллегами организует горнолыжный тур на Эльбрус в ноябре. И это совпадало с датами нашего пребывания там. Так мы познакомились с ребятами из Zavadovskaya.club. И до сих пор расстаться с ними не можем.

В сезон мы индивидуально занимались с Семёном Денщиковым, несколько дней назад катались два дня с Майей Аверьяновой в 2-дневном туре на Эльбрусе.

Ребята — профессиональные спортсмены, до 2019 входили в нашу олимпийскую сборную, участвовали в 2018 в Олимпиаде в Корее. Заниматься с ними, конечно, одно удовольствие. Они нас многому научили, и у меня, и у мужа с ними очень хороший прогресс за сезон получился.

Сейчас мы продолжаем заниматься онлайн межсезонной подготовкой с Майей, чтобы в следующем году регулярно ездить в их горнолыжные туры. Я уже забронировала у них тур на декабрь, январь, февраль и март. И что-то мне подсказывает, только этим мы не ограничимся.

Я на всякий случай оставлю информацию в комментариях. Вдруг вас это тоже заинтересует, и мы с вами встретимся в каком-нибудь из туров. Они реально классные. От души рекомендую. Если надумаете поехать тоже в тур, то пишите им в комментариях под соответствующими постами в Telegram-канале /channel/zavadovskayaclub. Единственное, там уже не очень много мест осталось.

Читать полностью…

Если вы когда-нибудь откладывали визит к стоматологу или любому другому врачу из-за страха или чувствовали, как сердце начинает биться чаще даже от одной мысли о предстоящем анализе или обследовании, то вы точно знаете, что такое острая процедурная тревога. Даже если вы не осознавали, что это она.

Что нужно знать об острой процедурной тревоге:

▪️Это распространённое явление.

▪️Не смотря на то, что острая процедурная тревога оказывает негативное влияние на человека, который её испытывает, это не считается тревожным расстройством или каким-то другим заболеванием.

▪️Эта тревога отличается от обычного, нормального беспокойства перед медицинскими вмешательствами и диагностическими процедурами в первую очередь своей интенсивностью.

Она выражена настолько, что значительным образом влияет на ваше поведение и затрудняет получение медицинской помощи.

▪️Также она отличается от тревожных расстройств и специфических фобий (например, боязнь крови, боязнь удушья во время МРТ). Отличие будет заключаться в том, чего именно боится человек. То есть в фокусе тревоги.

Чего боится человек с острой процедурной тревогой:

— Боли и дискомфорта во время вмешательства
— Осложнений
— Плохих результатов и прогноза
— Анестезии
— Того, что придётся долго ждать результатов и он за этот период весь изведётся от тревоги
— Смущения или стыда (например, при подготовке к колоноскопии)
— Смерти во время вмешательства

Как это проявляется:

☑️Проявления «до»

Во-первых, появляется сильное беспокойство после принятия решения пройти обследование или в ожидании вмешательства.

В голове в этот период навязчиво крутятся мысли о возможных осложнениях, о том, что будет больно, о том, что придет плохой результат и что же тогда делать. В памяти сразу всплывают все страшилки о том, как кто-то умер, или какие-то другие трагичные истории, связанные с обследованием или операцией.

Всё это сопровождается яркими физиологическими реакциями в виде учащенного сердцебиения, потливости, дрожи, затруднения дыхания, мышечным напряжением, изменением настроения, аппетита или нарушением сна.

Иногда тревога становится настолько сильной, что вы откладываете или вообще избегаете обследования или вмешательства, отменяете и переносите визиты к врачу или, наоборот, получаете второе, третье, 153-е мнение, ищите постоянные заверения в том, что всё хорошо или не так опасно, как вам кажется.

☑️Проявления «во время»

Во время самой процедуры также возникает интенсивная тревога и настороженность, которая может быть выражена до такой степени, что невозможно провести вмешательство (из-за напряжения мышц, подъема давления, обморока) или приходится давать значительно большую дозу седативных препаратов.

☑️Проявления «после»

После проведения процедуры тревога быстро проходит и состояние стабилизируется.

Давайте устроим в комментариях перекличку, у кого есть острая процедурная тревога, а у кого её нет. У меня есть, а у вас?

Читать полностью…

Что такое идентификация эмоций, и почему этот навык нужен нам не столько в терапии, сколько в обычной человеческой жизни.

▪️Что такое эмоция

Эмоция — это шаблонный ответ на ситуацию, основанный на прошлом опыте.

Вам когда-нибудь предлагали создать или воспользоваться шаблоном ответа или документа в том же ворде или в социальных сетях?

Не нужно тратить время на обдумывание, не нужно что-то долго и упорно писать или создавать с нуля. Нужно просто нажать на кнопку и за секунду сделать дело и получить нужный результат.

Вот эмоция по своей сути является тем же самым — заранее заготовленным шаблоном, который содержит в себе не только ответ на вопрос «а что это у нас тут происходит», но и заготовленную заранее стратегию поведения в данных обстоятельствах и, главное, энергию, силы и ресурсы для её реализации.

Но в отличие от шаблона документа, вам даже на кнопку нажимать не нужно. Всё включается автоматически в ответ на определённые триггеры.

Сколько у нас таких шаблонов — вопрос открытый. Кто-то говорит, что 4. Кто-то, что 6 или 8. Но если мы берём диалектическую поведенческую терапию, то в ней выделяют 10 эмоций с упоминанием большого количества подвидов каждой из них.

Каждая эмоция — это как таблетка, которая на какое-то время захватывает наш разум и влияет на наше тело и поведение.

Нужно ли в нашей обычной человеческой жизни понимать, что мы находимся под эмоцией? Мне кажется, что да, потому что эмоции влияют на наши решения и поступки.

И мы можем сливаться с ними и делать так, как велит нам шаблон. А можем разделяться и делать то, что соответствует нашим целям и ценностям. Но чтобы это сделать, нам нужно увидеть, распознать то, что на нас сейчас влияет. То есть идентифицировать эмоций.

▪️Что такое идентификация эмоций

Идентификация эмоций — это способность распознавать, называть и понимать свои эмоциональные состояния в момент их возникновения. Этот навык включает в себя:

— Осознание физических ощущений, связанных с эмоциями (учащенное сердцебиение, напряжение в теле, изменение дыхания)

— Способность точно назвать испытываемую эмоцию (гнев, радость, страх, грусть и т.д.)

— Понимание причин возникновения эмоции

— Понимание её влияния на поведение

— Различение между первичными эмоциями и вторичными реакциями на них

Идентифицировать эмоции может быть сложно всем, но людям с алекситимией этот процесс особенно затруднителен — они могут ощущать эмоциональное возбуждение и замечать разные ощущения, но не могут их связать с конкретной эмоцией и ситуацией, которая её вызвала.

У людей без алекситимии тоже могут быть сложности. Они могут хорошо ориентироваться в одних своих эмоциональных состояниях, но не понимать себя, находясь под воздействием других.

Например, вы можете прекрасно идентифицировать одни эмоции (тревогу, гнев, вину), но не понимать, что с вами происходит, когда вы испытываете другие (стыд, зависть, отвращение).

Вот почему во время терапии мы развиваем навык идентификации эмоций. Это нужно не для терапии, это нужно для вашей жизни, в которую вы выходите из кабинета психотерапевта.

Чтобы не быть импульсивными и не совершать поступков, о которых вы потом жалеете.

Чтобы уметь создавать паузу между эмоциональной реакцией и стимулом, который её вызвал.

Чтобы не быть автоматичными в своих решениях и поступках.

Чтобы сохранять максимально возможную трезвость ума и безоценочность даже в самых сложных жизненных ситуациях.

Чтобы понимать, что ощущения вызваны эмоцией, а не болезнью, и не просиживать полжизни в поликлиниках.

Вот почему нам так важен этот навык.

▪️Как развить навык идентификации эмоций

Одним из лучших способов развития этого навыка являются регулярные практики осознанности/mindfulness.

Они постепенно улучшают вашу способность идентифицировать эмоции и помогают преодолеть разрыв между телесными ощущениями и эмоциональным опытом.

И да, этим постом я намекаю на то, что мы открываем набор на 8-недельный Курс по осознанности, который начнётся 21 июля.

И что там вы можете сформировать и усилить свой навык идентификации эмоций вне зависимости от того, есть у вас алекситимия или нет.

Читать полностью…

Если вы заполняли Торонтскую шкалу алекситимии (tas-20), то знаете, что один из аспектов, которые она оценивает, — это ваша способность идентифицировать эмоции.

И, вполне возможно, вы увидели по тесту, что у вас с этим умеренные или выраженные трудности.

Вопрос: а как вы понимаете, что такое идентификация эмоций? Вот что это такое лично для вас? Вы же как-то представляете себе процесс идентификации эмоций. Давайте поболтаем на эту тему в комментариях.

Читать полностью…

73. Даже не знаю, согласна я или нет😅 Мне всегда говорили, что я эмпатичный человек... И чувствую состояние людей вокруг. Но если подумать, то скорее рациональностью и рассуждениями могу описать своё и чужое состояние, реже называю эмоции.

Читать полностью…

У нас сегодня день благодарностей в чате курса «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления».

Вчера вышел последний урок программы, и теперь мы выдыхаем после 10-недельной интенсивной работы, подводим итоги и делимся эмоциями.

И мы хотим, чтобы вы нам немножко позавидовали😁

Читать полностью…

Хочу в этом посте ещё немного поговорить про алекситимию, а в следующем про опросник, с помощью которого её выявляют.

Алекситимия — это не диагноз, не патологическое состояние. Это определённый феномен, с которым мы сталкиваемся в работе.

Например, мы — психотерапевты — спрашиваем: «а что ты чувствуешь в связи с таким поведением твоей подруги?». Один человек говорит: «обиду», другой: «злость», а третий отвечает: «я чувствую, что это предательство, это неправильно, она не должна была так поступать».

И если у третьего спросить, а что ты чувствуешь на уровне эмоций, он скажет: «тяжесть в груди, в висках пульсирует».

А эмоцию то? Эмоцию какую ты испытываешь? Он скажет: «не знаю, никакой эмоции нет, просто стало неприятно».

Во время сеансов этот третий человек будет раздражаться и подбешиваться, когда мы будем направлять его внимание на его внутренний мир и спрашивать о том, что он чувствует, и будет фокусироваться на деталях внешней ситуации и пытаться найти решение проблемы логическим, практическим путём.

Интерес к алекситимии появился в первую очередь из-за обнаружения её взаимосвязи с психосоматическими заболеваниями.

Для психосоматики характерны упорные ощущения и симптомы, устойчивость и тяжесть которых невозможно объяснить наличием какого-то заболевания. Оно или вообще отсутствует и по результатам обследований всё норм, или заболевание есть, но оно не может дать той выраженности симптомов, которые есть у человека.

Считается, что симптомы, которые испытывает человек являются частью эмоций, которыми он реагирует в ответ на какую-то проблемную ситуацию. Но так как он алекситимичен, то не видит взаимосвязи с ситуацией и не осознаёт своей реакции на неё. Особенно когда эмоциональная реакция ещё не сильно выражена и нет характерных ощущений, которыми она сопровождается.

А когда эмоция становится сильно выраженной, человек замечает только один её элемент — ощущения. И единственное объяснение, которое для него очевидно, — это какая-то болезнь. Но её не находят, что усиливает тревогу и ещё больше расшатывает его эмоциональное состояние. А чем больше эмоций, тем больше ощущений и тем сильнее симптомы его «болезни».

В настоящий момент алекситмию связывают не только с психосоматикой, но и с расстройствами аутистического спектра, нарушением межличностных отношений, социальным одиночеством, проблемами в личной жизни, семье, на работе, с повышением рисков тревожных расстройств и депрессии.

То есть от неё часто страдают сферы, которые связаны с чтением эмоциональных сигналов, которые нам посылают другие люди и мы сами себе. А это и есть 2 из 3 основных функций эмоций.

Вот почему когда мы обучаем людей замечать эмоции, правильно описывать эмоции, обнаруживать все элементы, из которых они состоят и отличать одну эмоцию от другой, улучшается не только их эмоциональное и физическое состояние, но и отношения с окружающими.

Каждая моя программа содержит в себе упражнения, нацеленные на развитие эмоционального интеллекта и устранение алекситимии.

Плюс ко всему на многих программах у нас есть чат с демонстрационными разборами, в котором вы можете увидеть много примеров описания и идентификации разных эмоций.

Например, на курсе «Сам себе психотерапевт: перезагрузка мышления», который заканчивается сегодня, было 8 упражнений (без учёта факультативных, необязательных домашних заданий) и 72 примера в чате.

И даже если делать упражнения на троечку и читать по диагонали чат, можно неплохо так натренировать свою способность замечать, определять и понимать свои эмоции.

В настоящий момент у нас открыто раннее бронирование на осенний поток Школы здоровых отношений, до конца июня действует скидка 20%.

Поэтому если у вас есть проблемы в отношениях (любовных, семейных, дружеских или любых других) и вы регулярно сталкиваетесь с тем, что вы не понимаете, что чувствуют другие люди, не понимаете мотивов их поведения, если вы имеете сложности с определением своих собственных эмоций, то обратите обязательно внимание на эту Школу.

Читать полностью…

Вполне возможно, что ваш психолог прав, и вы являетесь счастливым обладателем высокого эмоционального интеллекта.

Вы хорошо распознаёте эмоции, понимаете их, управляете ими и используете для достижения своих целей.

Но, к сожалению, не всем так повезло, как вам.

Поэтому если ваш психолог говорит такое не только про вас, а про людей в целом, то он, видимо, не знает про алекситимию.

Люди с алекситимией не могут точно определить, какую эмоцию они испытывают, им сложно понять, что её вызвало, насколько она интенсивна, насколько она изменилась с течением времени.

Они часто путают эмоции и телесные ощущения, им в принципе сложно наблюдать за своим внутренним миром и анализировать его.

Алекситимия сама по себе не является расстройством, но это состояние может сопровождать многие расстройства и заболевания. Начиная от депрессии, расстройств аутистического спектра и заканчивая болезнью Паркинсона и последствиями травм головы.

Поэтому людей, которые не знают, какие эмоции они испытывают, достаточно много.

Если алекситимия врождённая, то скорректировать это практически невозможно, если приобретённая, то многое можно исправить и развить нужные навыки.

Читать полностью…