7490
Психиатрия и нейронауки. Упоминание запрещенных ПАВ без доказанной эффективности ни к селу ни к городу в комментариях карается перманентным баном.
Сто лет назад К. Ясперс, рассуждая о состоянии исследований нейронных коррелятов психических расстройств, писал: «Нам известны только конечные звенья причинно-следственной цепочки, связывающей соматическую субстанцию с психической, и мы обязаны двигаться вперед, начиная с этих самых конечных звеньев».
Со времен Ясперса достигнут определенный прогресс. Сегодня нам известно больше звеньев на одном и другом конце этой причинно-следственной цепочки. Но разрыв остается, и нам – врачам и исследователям психопатологии с одной стороны и ученым в области нейронауки с другой стороны – необходимо двигаться вперед с достигнутых конечных точек, чтобы сузить этот разрыв.
В действительности, дискуссия, раз-вернувшаяся после публикации DSM-5 и старта проекта по Исследовательским критериям доменов (RDoC), показала, что, с одной стороны, существует проблема с несколькими позициями в МКБ/DSM, удаленных от вопросов нейронауки, а с другой стороны, существует проблема с частью состояний RDoC, удаленных от «актуальной клиники, которая приводит пациентов в больницу».Этот разрыв особенно заметен в том, что касается психозов: как пишет B. Cuthbert, «на конференциях можно услышать неформальные замечания по поводу того, что психотическое состояние является «черным ящиком» в RDoC».
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1599
Полный курс по анатомии нервной системы от ПиН можно посмотреть по ссылке: vk.com/wall-120580572_1579
Читать полностью…
Подходы машинного изучения к идентификации мыслительных маркеров суицидальных субъектов. Проспективное мультицентровое исследование.
Смерть от суицида - это результат глубоких личных и социальных проблем. В то время как фундаментальные науки дают нам возможность отыскать биологические маркеры, связанные с самоубийством, Computer Science позволяет выявить мысли-маркеры. В данном проспкективном, мультимодальном, многоцентровом, смешанном демографическом исследовании машинное обучение использовалось для изучения двух классов суицидальных мыслительных маркеров: вербальных и невербальных.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1570
Клинические рекомендации World Federation of Societies of Biological Psychiatry
Представляем нашим читателям клинические рекомендации WFSBP по шизофрении, биполярному аффективному расстройству, униполярной депрессии, тревожному расстройству, обсессивно-компульсивному расстройству, расстройствам личности, пищевого поведения и даже парафилиям. Как всегда единственный минус хорошей научной литературы по психиатрии — английский язык. Однако нет ничего страшного в том, что вы потратите на получение информации по интересующей теме чуть больше времени , т.к. качество знаний превыше всего.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1559
Рубрика "Мысли мёртвого лосося": и сегодня мы поговорим о Bipolar Schizophrenia Network on Intermediate Phenotypes (B-SNIP).
B-SNIP — это сеть промежуточных фенотипов биполярного аффективного расстройства (БАР) и шизофрении. Современные веяния медицины, как точной науки, диктуют более продуманный подход к диагностике психических расстройств. B-SNIP ставит своей целью разработать новую классификацию психотических и аффективных расстройств, таких как БАР, шизоаффективное расстройство (ШАР) и шизофрения, на основе биологических данных, которые могут быть более эффективными в выявлении причин данных расстройств и выборе тактики лечения. Более подробную информацию можно найти на оф. сайте: b-snip.org
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1553
Небольшая и интересная презентация про нехимические аддикции Егорова А.Ю.: "Поведенческие зависимости вне МКБ и DSM — особенность поведения или проблема?". Ну что же, интернет-наркоманы, читаем про себя 😏
Скачать по ссылке: vk.com/wall-120580572_1517
И снова наша постоянна рубрика "Мысли мёртвого лосося": диф. диагностика постмодернизма или выбор лечения для Павленского.
Сегодня хотелось бы поговорить о всем известном "акционисте" Петре Павленском, который прославился своими выходками "политической направленности" на всю страну, а точнее о позиции психиатров, которые участвовали в рассмотрении дела этого самого Павленского, дабы ответить на очень волнующий нас всех вопрос: советская карательная психиатрия на наших глазах вновь расправляет плечи, или же либералы готовы защищать всех, даже психопатов, если они против режима?
С чего же мы решились про это написать? В декабре 2016 г. в Казани прошла конференция "Современная психиатрия: постмодернистские тенденции и перспективы развития". Презентации с конференции опубликованы на сайте РОП, где, кстати, мёртвый лосось и нашёл их. На этой конференции пиром правил известный российский психиатр и блестящий оратор — Владимир Давыдович Менделевич, который до этого уже публиковал несколько критических статей по делу Павленского и очень осторожно (Россия же) выступал в его поддержку. В его презентации нашлось несколько интересных выдержек, которые мы опубликовали ниже, дабы поднять дискуссию среди наших дорогих читателей и обсудить критические моменты по делу (истории болезни) Павленсокго.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1467
Представляем новую подборку новостей по психиатрии и нейронаукам, подготовленную совместно с Советом молодых учёных Российского общества психиатров (Выпуск №1, март, 2017)
Теперь мы выпускаем подборки новостей из ведущих научных журналов по нейронаукам раз в три месяца, однако в новом красивом формате.
Скачать можно по ссылке: vk.com/wall-120580572_1447
Философия нейронаук на ПиН: Двухсистемный подход к страху и теория сознания (авторский текст!)
Анализ исследования "Mechanisms of Psychiatric Illness Using Neuroscience to Help Understand Fear and Anxiety: A Two-System Framework"
В предлагаемом авторами статьи “двухсистемном подходе” новизну признает лишь тот, кто развивал свои компетенции в психиатрии, не отвлекаясь на такую близкую к проблеме статьи сферу как философия сознания. В философии сознания проблема взаимоотношения физического и ментального интерпретируется при помощи специфически философского понятийного аппарата и без необходимой для врача-психиатра привязки к клинической практике. Однако направление мысли и сама область интереса в данном случае сближают терапевтическую практику и философский дискурс слишком явно, чтобы игнорировать однородность тем теории сознания и научных работ наподобие разбираемого текста.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1436
Psychiatry and Neuroscience:
Рубрика "Доказательные вечера": галоперидол в сочетании с прометазином при агрессии, вызванной психозом (обзоры Cochrane).
Вопрос обзора:
Насколько эффективно сочетание галоперидола и прометазина для успокоения пациентов, проявляющих агрессию в связи с психозом?
Актуальность:
Для успокоения людей, проявляющих агрессию в связи с крайними формами психозов, зачастую необходима скорая психиатрическая помощь. В таких случаях обычно используются быстродействующие средства. Галоперидол – это антипсихотическое средство, обычно применяемое для лечения шизофрении, а прометазин - это сильный транквилизатор, помогающий снизить нервное напряжение.
Читать далее: https://vk.com/wall-120580572_1431
Развитие нервной системы.
Онтогенез делится на пренатальный и постнатальный периоды. Нервная система начинает закладываться уже со второй недели пренатального периода. Из внешнего зародышевого листка – эктодермы – формируется утолщение – первичная полоска. Под ней, между эктодермой и энтодермой мигрирует тяж клеток и образует нотохорд, который служит временным скелетом для зародыша. Эктодерма, окружающая нотохорд, утолщается и формирует нервную пластинку. Далее, клетки нервной пластинки делятся, образуя нервную бороздку и нервные валики. Со временем валики смыкаются над бороздкой, образуя нервную трубку – это процесс нейруляции. Одновременно происходит погружение нервной трубки вовнутрь зародыша и формирование и нервных гребней по бокам вдоль нее. На головном конце нервной трубки образуются три первичных мозговых пузыря, из которых впоследствии формируется головной мозг, на каудальном же конце нервная трубка соединяется со спинным мозгом. Нервный гребень в последствии дает начало образованию периферической нервной системе. Ткани, образующие нервную бороздку, и, в последствии, нервную трубку, состоят из нейробластов и спонгиобластов, из первых образуются нейроны, из вторых — клетки глии.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1415
На картинке амилоидная бляшка (отмечена сиреневым) окружена сетью повреждённых нейронов (отмечены разными цветами) в мозге мыши, страдающей болезнью Альцгеймера.
www.instagram.com/p/BQv1OJcjOO5/
Рубрика "Мысли мёртвого лосося": сегодня мы поговорим о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и её эффективности.
В недавнем интересном исследовании, опубликованном в World Psychiatry Journal, учёными приведена "наилучшая актуальная оценка эффективности" КПТ в лечении большого депрессивного расстройства (БДР), генерализованного тревожного расстройства (ГТР), панического расстройства (ПР), социального тревожного расстройства (СТР). Мёртвый лосось, конечно же, не смог пройти (проплыть) мимо такой важной темы, т.к. проблема доказательности методов психотерапии всё ещё остаётся очень актуальной.
Хорошо известно, что КПТ является наиболее изученной формой психотерапии: множество исследований и несколько метаанализов показали, что КПТ эффективна в лечении депрессии и тревожных расстройств. Однако, авторы нового метаанализа пришли к выводу, что эффект от КПТ и других видов психотерапии был значительно переоценен как минимум по трем причинам.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1393
Нейроученый Пол Аллен о механизмах появления галлюцинаций, новейших взглядах на их природу и пользе нейровизуализации для исследований этого феномена.
Галлюцинация — это восприятие в отсутствии внешнего стимула, обладающее качеством реального восприятия. Галлюцинации могут возникать на всех уровнях чувств: слуховых, визуальных, тактильных и даже обонятельных. Наиболее распространенный тип галлюцинаций — ситуации, когда человек «слышит голоса». Это так называемые слуховые галлюцинации. Они часто проявляются при психиатрических заболеваниях, таких как шизофрения. Галлюцинации на уровне зрения также возникают в связи с патологиями. Хотя в шизофрении они встречаются реже, визуальные галлюцинации часто бывают связаны с неврологическими нарушениями и деменцией.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1376
Головной мозг разнообразных животных бывает самых разных форм и размеров, но размер малоинформативен в вопросе интеллекта. Мозг жирафа почти такой же по размеру, как мозг человека, но попробуйте-ка найти жирафа, способного поддержать беседу.
Слева направо: человек, шимпанзе, бабуин
мандрил, макака, медведь
лев, гепард, собака, кошка
жираф, куду (антилопа), муфлон (баран)
коза, кенгуру, пекари (дикая свинья), кролик, крыса, мышь
Больше фото на нашем оф.канале в Instagram: www.instagram.com/p/BQaijfmB72a/
Оптические иллюзии: комната Эймса
Комната Эймса — помещение неправильной формы, которое было спроектировано американским офтальмологом Альбертом Эймсом в 1934 году и построена в 1935 году. Трёхмерная оптическая иллюзия, которую создает данная комната, крайне интересна тем, что помогает понять некоторые интересные детали о нашем восприятии. Человеческое восприятие начинается изнутри — с априорного убеждения, которое представляет собой модель мира, где объекты занимают определенное положение в пространстве. Пользуясь этой моделью наш мозг может предсказать, какие сигналы должны поступить в глаза и уши. Эти предсказания сравниваются с реальными сигналами и при этом, разумеется, обнаруживаются ошибки. Но наш мозг их только приветствует. Эти ошибки учат его восприятию. Наличие таких ошибок сообщает ему, что его модель окружающего мира недостаточно хороша. Характер ошибок сообщает ему как сделать модель, которая будет лучше прежней. В итоге цикл повторяется вновь и вновь до тех пор, пока ошибки не станут пренебрежимо малы. Для этого обычно достаточно всего нескольких таких циклов, на которые мозгу может потребоваться лишь 100 миллисекунд. Даже наипростейший акт восприятия включает в себя суждение и толкование.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1588
Оптические иллюзии: комната Эймса.
Комната Эймса — помещение неправильной формы, которое было спроектировано американским офтальмологом Альбертом Эймсом в 1934 году и построена в 1935 году. Трёхмерная оптическая иллюзия, которую создает данная комната, крайне интересна тем, что помогает понять некоторые интересные детали о нашем восприятии. Человеческое восприятие начинается изнутри — с априорного убеждения, которое представляет собой модель мира, где объекты занимают определенное положение в пространстве. Пользуясь этой моделью наш мозг может предсказать, какие сигналы должны поступить в глаза и уши. Эти предсказания сравниваются с реальными сигналами и при этом, разумеется, обнаруживаются ошибки. Но наш мозг их только приветствует. Эти ошибки учат его восприятию. Наличие таких ошибок сообщает ему, что его модель окружающего мира недостаточно хороша. Характер ошибок сообщает ему как сделать модель, которая будет лучше прежней. В итоге цикл повторяется вновь и вновь до тех пор, пока ошибки не станут пренебрежимо малы. Для этого обычно достаточно всего нескольких таких циклов, на которые мозгу может потребоваться лишь 100 миллисекунд. Даже наипростейший акт восприятия включает в себя суждение и толкование.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1588
Социальный конформизм.
Конформизм (от позднелат. confonnis— подобный, сообразный) — некритическое принятие индивидом существующего порядка вещей, приспособление к нему, отказ от выработки собственной позиции, пассивное следование преобладающему образу мыслей и типу поведения, общесоциальным или групповым стандартам и стереотипам. Конформистская установка вырабатывается под давлением социального окружения на субъекта, осуществляемым в явной или скрытой форме на фоне ослабленности рационально-критического мышления субъекта, его самосознания, угнетенности эмоциональных и волевых проявлений личности. В то же время свойственный субъекту конформизм может достаточно отчетливо осознаваться им, не вызывая у него чувства протеста.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1564
Изучение противоречивых результатов нейровизуализационных исследований в психиатрии (Часть II):
Совсем недавно мы делали обзор на статью, в которой проводился анализ результатов всех исследований с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) для изучения головного мозга лиц со следующими психическими расстройствами: шизофрения, биполярное расстройство, большое депрессивное расстройство, тревожные расстройства и обсессивно-компульсивное расстройство. Общая выборка составила 21 427 ч.
Результаты очень удивили исследователей: данные фМРТ не выявили почти никакой диагностической специфичности. Отличия между пациентами и контрольной группой регистрировались в одних и тех же участках мозга, вне зависимости от диагноза. В то время как групповые различия в активности мозга были обнаружены почти во всех участках мозга: гиппокамп, хвостатое ядро, таламус, парасингулярная извилина, миндалевидное тело, скорлупа, прилежащие ядро, парагиппокампальная извилина, бледный шар.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1555
Когнитивные искажения человеческого мозга – это систематические ошибки в суждениях. Они обусловлены субъективными предубеждениями и стереотипами, социальными, моральными и эмоциональными причинами, сбоями в обработке и анализе информации, а также физическими ограничениями и особенностями строения человеческого мозга.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1527
Рубрика "Доказательные вечера": Агомелатин против других антидепрессантов при депрессии.
Большая депрессия является серьезным заболеванием, которое может причинить значительное страдание как к больным, так и их семьям. Большая депрессия влияет на работоспособность, взаимоотношения и самооценку. Она также влияет на физическое состояние людей, изменяя их режим сна, концентрацию внимания и аппетит. Симптомы большой депрессии могут привести людей к чувству безнадежности и даже к суициду.Антидепрессанты являются эффективным методом лечения большой депрессии, но у многих есть неприятные побочные эффекты.
Этот обзор важен, поскольку он сравнивает новый антидепрессант под названием агомелатин, с некоторыми другими антидепрессантами, используемыми для лечения большой депрессии. Агомелатин действует иначе, нежели существующие антидепрессанты, он оказывает воздействие на гормон мелатонин в мозге и стимулирует высвобождение химических веществ мозга: дофамина и норадреналина.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1507
Когда вы едете на велосипеде, вы совершаете много действий одновременно: сохраняете баланс, крутите педали, рулите и следите за окружающей обстановкой. Но после некоторой практики всё это делается без особых усилий, благодаря области головного мозга, называемой мозжечок. Располагающийся в основании мозга позади ствола мозжечок помогает усвоению моторной памяти и координирует наши движения. Непрерывно разветвляющиеся нейроны в мозжечке называются клетками Пуркинье.
В числе прочих крупных нервных клеток, клетки Пуркинье (как на представленном изображении на примере мыши) регулируют активность в мозжечке и помогают нам координировать наши движения. Изучая, как эти клетки взаимодействуют с другими нейронами мозжечка, учёные надеются узнать больше о нейронных цепочках, лежащих в основе сложного двигательного поведения.
Фото по ссылке: www.instagram.com/p/BROGjbEh_XI/
Физические упражнения и нейрогенез в гиппокампе
Ограниченная способность головного мозга к регенерации породила теорию, что нейрогенез – возникновение новых клеток в мозге – прекращается после эмбрионального развития. Однако во второй половине XX века учёные выяснили, что новые клетки рождаются в мозге на протяжении всей жизни, правда только в определенных частях головного мозга, включая области, участвующие в процессах обучения и памяти, например, в гиппокампе. Сегодня это знание помогает ученым лучше понять специфику когнитивных функций.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1439
Подобно информационным магистралям, нервные волокна передают сигналы из одной области мозга в другие. Ученые составили карту этих путей с помощью диффузионной томографии, которая отследила, как молекулы воды двигаются в мозге. Молекулы воды, как правило, продвигаются вдоль всей длины нервных волокон. Отслеживая направление движения, учёные могут сделать вывод о направлении самих нервных волокон. Ученые использовали эту технику для составления схемы мозга мыши, что представлено на картинке. Некоторые пути простираются между левым и правым полушарием (отмечены красным), в то время как другие от верха к низу (отмечены зелёным) или от фронтальной области к затылочной (отмечены синим). Составление таких карт мозга позволяет учёным изучить, каким образом разные области взаимодействуют и кооперируют друг с другом, а также суть патологий, возникающих при неврологических заболеваниях.
Больше фото на нашем оф.канале в Instagram: https://www.instagram.com/p/BQ93eDMDuNn/
Рубрика "Зависшая над нами туча киберпанка": Нейро-компьютерный интерфейс как глобальный двигатель прогресса.
Нейро-компьютерный интерфейс (НКИ) (называемый также прямой нейронный интерфейс, мозговой интерфейс, интерфейс «мозг — компьютер») – устройство или принцип работы, предназначенный для обеспечения односторонней или двухсторонней связи между мозгом и электронным устройством.
Другими словами, НКИ — это некоторый механизм, позволяющий управлять техникой с помощью " силы мысли". Исследования этой области начались в 1970-х годах в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA). В середине 1990-х были разработаны устройства, которые позволили восстановить поврежденные функции слуха, зрения, а также утраченные двигательные навыки.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1418
Изучение противоречивых результатов нейровизуализационных исследований в психиатрии: Мета-анализ активации разных участков мозга при выполнении различных заданий пациентами, страдающими психическими расстройствами.
Эмма Спроотен и коллеги, исследователи медицинского института Айкана, взялись за амбициозную задачу: собрать вместе результаты всех исследований с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), в которых сравнивалась активация разных участков мозга при выполнении различных заданий у людей, страдающих психическими расстройствами, и здоровых испытуемых.
Результаты удивили. Были обнаружены лишь небольшие отличия между разными заболеваниями с точки зрения распределения групповых различий в мозге человека.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1404
Безопасность антидепрессантов во время беременности – вопрос, традиционно вызывающий горячие споры. 4 августа 2015г. в журнале Am J Psychiatry была опубликована онлайн работа финской группы исследователей, которые оценивали безопасность для беременных наиболее популярного класса антидепрессантов – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). И в Финляндии, и в США примерно 4%−10% беременных женщин получают рецепты на СИОЗС. Несмотря на то, что антидепрессанты этого класса считаются относительно безопасными, их применение во время беременности ассоциируется с повышенным риском ряда осложнений, в том числе преждевременных родов, низкой массы тела плода относительно срока гестации и послеродового кровотечения. Другие описанные в литературе нежелательные явления включали в себя плохую неонатальную адаптацию и персистирующую легочную гипертензию новорожденного.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1390
Во время космического полёта у людей происходит серьёзная сенсомоторная адаптация из-за изменения поступающих сигналов от вестибулярного аппарата. Однако, до сих пор не было ни одного исследования, которое бы оценивало влияние космического полёта на структуру человеческого мозга, не смотря на то, что недавно было сообщено о структурных изменениях зрительного нерва из-за повышенного внутричерепного давления, возникающего в условиях невесомости.
Читать далее: vk.com/wall-120580572_1373
"Oxford Textbook of Old Age Psychiatry" Tom Dening, Alan Thomas (2013). Продолжаем делиться интересной литературой с нашими читателями! На этот раз вас ждёт 860 страниц гериатрической психиатрии.
"Oxford Textbook of Old Age Psychiatry" — должна стать настоящей настольной книгой для специалистов, работающих в сфере психического здоровья у пожилых лиц. В книге рассматриваются такие темы, как биологические аспекты старения человека, основы нейровизуализации, психофармакология пожилого возраста. Помимо ожидаемого описания расстройств, проявляющихся нейрокогнитивным снижением, рассматриваются также и аффективные расстройства позднего возраста, шизофрения с поздним началом, расстройства потребления алкоголя и других ПАВ у лиц пожилого возраста и многое другое. В общем, за долгую тяжёлую практику с этим столкнутся все без исключения, поэтому настоятельно рекомендуем иметь под рукой дельную литературу по данной теме.
Скачать по ссылке: vk.com/wall-120580572_1371