کانال تلگرامی ماهنامه پزشکان گیل (انتشار از ۱۳۸۲) مدیر مسوول: دکتر مسعود جوزی (@Msd_79) تماس با ما در گروه گفتگو: t.me/pezeshkandg سایت: pezeshkangil.com اینستاگرام: instagram.com/pezeshkangil بازنشر مطالب با نام کانال (و چه بهتر نشانی آن) بلامانع است.
📌 ۱۲ ژوئن ۱۹۸۹ آغاز نمایش دکتر دکتر
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۲ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️«دکتر دکتر» یک کمدی موقعیت یا سیتکام آمریکایی به کارگردانی جان ویتسل بود که در اواخر دهه ۱۹۸۰ و اوایل دهه ۱۹۹۰ از تلویزیون سیبیاس پخش و برنده دو جایزه رسانهای گلاد برای طرح تاثیرگذار مسائل مربوط به همجنسگرایی، دوجنسگرایی، و تراجنسیتی شد.
فصل اول این مجموعه به دلیل طنز تند و تیز و بداههگوییهای ستارهاش «مَت فروئر» بازیگر کانادایی-آمریکایی در نقش مایک استراتفورد مورد توجه قرار گرفت اما تولید آن به دنبال عدم استقبال از فصل دوم متوقف شد.
مجموعه تلویزیونی استرالیایی به همین نام (پیتر سالمون، ۲۰۱۶) با شرکت راجر کورسر و نیکول داسیلوا تحت عنوان «آقای دکتر» به فارسی دوبله و از شبکه منو تو پخش شد.
سیتکام گونهای از کمدی است که شخصیتهای آن در مکانهای عادی مانند محل کار یا منزل حضور دارند و فعالیتهای روزمره آنان با حرکات یا دیالوگهای طنز و اغلب پخش صدای خنده زنده یا از پیش ضبط شده در استودیو همراه است. نمونه معروف ایرانی کمدی موقعیت «ساختمان پزشکان» (سروش صحت، ۱۳۹۰) است.
مایک در «دکتر دکتر» یکی از شرکای یک مطب پزشکی مشترک در پراویدنس، رود آیلند است که ماجراهای کمدی این مجموعه عمدتاً حول محور شیطنتهای او میچرخد که با تعهد و مسؤولیتهای وی به عنوان طبیب و همچنین رماننویس و متخصص پزشکی در یک برنامه تلویزیونی محلی تعدیل میشود.
او یک پزشک دگرجنسگرا است که اغلب بیماران خود را با نام کوچک صدا میکند و داستانها اغلب بر مسائلی مانند ایدز، سرطان سینه، و همجنسگراهراسی متمرکز هستند.
وی همانطور که همکارش گرانت میگوید چندان تمایلی به افزایش درآمد درمانگاه ندارد و بزرگترین آرزویش این است که مانند «دکتر مارکوس وِلبی» (مجموعه درام تلویزیونی شبکه اِیبیسی برنده جوایز گلدن گلوب و اِمی در دهه ۱۹۶۰ و ۱۹۷۰ که با عنوان «پزشک محله» از تلویزیون ملی ایران نیز پخش شد) باشد.
آبراهام (اِیب) بهترین دوست و شریک مایک، یک آمریکایی آفریقاییتبارِ جاهطلب و عصبی است که مشتاق داشتن «زندگی بینقص» است و اغلب از شوخیهای بیپایان و نظرات غیرمعمول مایک برمیآشوبد اما معمولاً اولین کسی است که برای دوستش فداکاری میکند.
گرانت یک جراح قلب موفق و جاهطلب و شریک دیگر مایک است که در ابتدا بیشترین اختلاف نظر را با او دارد. دیردر فردی گوشهگیر و به قول خودش «یک عوضی تمامعیار» است که از سوءاستفاده از هر موقعیتی به نفع خود ابایی ندارد.
ریچارد برادر مایک، یک همجنسگرا، و استاد زبان انگلیسی است. الیزابت دوست دختر سابق مایک و تهیهکننده یک شو تلویزیونی است که تلاش دارد برنامه خود را حفظ کند. فی سرپرستار سکسی درمانگاه است.
هارولد پدر مایک و یک جراح قلب بیاحساس و جاافتاده است که با انتخاب مایک برای پزشک عمومی شدن و همچنین گرایش جنسی ریچارد مخالفت میکند. کانی مادر مایک و پرستار سابق است که آرزوی بازگشت به حرفهاش را دارد.
📌تصویر: حس مضحکی دارید؟ باید پزشک را ببینید، خنده بهترین درمان است، پوستر مجموعه تلویزیونی دکتر دکتر، شبکه سیبیاس، ۱۹۸۹.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
🔗تیتراژ مجموعه «دکتر دکتر»، ۱۹۸۹.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 خود-جمعآوری نمونه اچپیوی برای غربالگری سرطان دهانه رحم: هیچ جایی مثل خانه نیست
📌آزمایش خانگی میزان غربالگری سرطان دهانه رحم را دو برابر میکند
🟠#باشگاه_مجلات
🔵ترجمه و تلخیص: بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۲۰ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️یک کارآزمایی بالینی در شماره ۶ ژوئن مجله انجمن پزشکی آمریکا (جاما) نشان میدهد نمونهگیری در منزل توسط خود بیماران میزان #غربالگری #سرطان سرویکس را بیش از دو برابر افزایش داده است. مشارکت افراد در برنامه غربالگری سرطان دهانه رحم به روش مرسوم و مشاوره تلفنی ۱۷ درصد بود اما با خود-جمعآوری نمونه به ۴۱ درصد (۴۷ درصد با پیگیری تلفنی مجدد) رسید. حدود ۲۵۰۰ زن با میانه سنی ۴۹ سال در این مطالعه شرکت کردند.
سرطان سرویکس چهارمین سرطان شایع و چهارمین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است و حتی در کشورهای توسعهیافته بیش از نیمی از مبتلایان به این سرطان سابقه مراجعه برای غربالگری را ندارند.
یک دلیل مشارکت پایین در برنامه غربالگری سرطان سرویکس میتواند ضرورت انجام معاینه لگن باشد که برای برخی زنان ناراحتکننده است. همچنین مراجعه به درمانگاه یا پزشک در همه موارد راحت یا امکانپذیر نیست و برخی افراد از عهده هزینه آن برنمیآیند.
بیش از ۸۰ درصد شرکتکنندگان در این مطالعه نمونهگیری در منزل و توسط خودشان را به نمونهگیری در مطب پزشک یا درمانگاه ترجیح دادند. کیت آزمایش اچپیوی (ویروس زگیل انسان) توسط پست به منازل بیماران فرستاده شد.
با وجود انتشار دستورالعملهای خود-جمعآوری آزمایش اچپیوی، دقت و صحت خود-جمعآوری نمونه در منزل برای این آزمایش همچنان نامشخص است. اداره غذا و دارو (افدیاِی) آمریکا در مه ۲۰۲۴ ضمن تأیید و صدور مجوز این کیت (ساخت شرکت سوئیسی روش) تأکید کرد که نمونهگیری لزوماً باید در مطب پزشکان یا درمانگاه انجام شود.
اخیراً (مه ۲۰۲۵) مجوز این اداره برای کیت خود-جمعآوری در منزل (ساخت شرکت آمریکایی تیل هلث) نیز صادر شد و نتایج این مطالعه میتواند امکان آزمایش خود-انجام اچپیوی را تسهیل کند.
مطالعه حاضر نشان میدهد خود-جمعآوری در منزل روشی قابل اتکا برای آزمایش اچپیوی است، چرا که تنها ۶ درصد نمونهها ناکافی گزارش شدند. حدود ۹۰ درصد شرکتکنندگان در این مطالعه جزو اقلیتهای قومی و نژادی (۶۷ درصد لاتینتبار و ۲۲ درصد سیاهپوست) و تحت پوشش بیمه دولتی بودند.
به نظر محققین برای تعیین اثربخشی خود-جمعآوری در کاهش مرگومیر سرطان سرویکس و همچنین شناسایی روشهایی که امکان پیگیری نتایج غیرطبیعی و رفع موانع غربالگری و درمان بهویژه در جمعیتهای آسیبپذیر را فراهم کند مطالعات بیشتری باید انجام شود.
🔗منبع: جاما
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
- چقدر احتمال داره خوب بشی؟ بستگی به بیمه درمانیت داره!
#هنر_و_پزشکی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۹ ژوئن ۱۸۳۶ تولد آندرسون پیشگام پزشکی زنان
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۹ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️الیزابت گرِت آندرسون پزشک و جراح بریتانیایی و نخستین زنی بود که در بریتانیا به تحصیل پزشکی پرداخت. او کنشگر جنبش حقوق زنان موسوم به سافرجت، بنیانگذار و نخستین رئیس دانشکده پزشکی زنان لندن، و نخستین شهردار زن در بریتانیا بود.
وی در وایتچَپل، لندن به دنیا آمد و اجدادش آهنگر بودند. او خواندن و نوشتن را از مادرش و همچنین یک معلم سرخانه آموخت و در نوجوانی به یک مدرسه خصوصی در لندن رفت. پدرش از عوامل اصلی رونق و پیشرفت ادلبرا بود و در ۱۸۸۹ به عنوان شهردار این شهر انتخاب شد.
گرِت به دنبال آشنایی با امیلی دیویس فمینیست بریتانیایی که بعدها نخستین کالج زنان کمبریج (گیرتون) را تأسیس کرد و خواندن مقالات الیزابت بلکوِل کنشگر انگلیسی-آمریکایی و نخستین پزشک زن آمریکا در مجله زنان انگلیس تصمیم گرفت به تحصیل ادامه دهد.
او در ۱۸۶۰ به عنوان پرستار در بیمارستان میدلسکس، لندن مشغول به کار شد. تلاش وی برای ورود به دانشکده پزشکی این بیمارستان موفق نبود، هرچند او اجازه داشت در جلسات خصوصی درس زبان لاتین و یونانی و همچنین داروشناسی، شیمی، تشریح، و فیزیولوژی شرکت کند و این موضوع همواره با اعتراض مردان روبرو میشد.
طی دهه ۱۸۶۰ درخواستهای مکرر وی و سایر زنان از جمله سوفیا جکس بلیک برای ورود به سایر دانشکدههای پزشکی شامل آکسفورد، کمبریج، کلاسگو، ادینبرا، سنت آندروز، و کالج سلطنتی جراحان به در بسته خورد، اما او به سختی توانست گواهینامه موفقیت در امتحانات دروس مختلف از جمله داروسازی، تشریح، و فیزیولوژی را با رتبه بالا دریافت کند.
انجمن داروسازان در ۱۸۶۵ مجوز طبابت گرِت را به عنوان اولین زن پزشک در بریتانیا صادر کرد، هرچند او با این مجوز صرفاً میتوانست در مطب خود یا در منازل مریض ببیند و اجازه نداشت در بیمارستان کار کند. در ابتدا تعداد مراجعین وی بسیار اندک بود اما استقبال بیماران با افتتاح درمانگاه سرپایی (درمانگاه زنان و کودکان سنت ماری) در ۱۸۶۶ و بهویژه پس از شیوع وبا افزایش یافت. این درمانگاه در ۱۸۷۲ به بیمارستان جدید زنان و کودکان تبدیل شد و نام آن در ۱۹۱۸ به بیمارستان الیزابت گرِت آندرسون تغییر یافت.
پیش از آن جیمز بَری تنها زن بریتانیایی بود که با تظاهر به مرد بودن این مجوز را دریافت کرده بود. گرِت در ۱۸۷۰ مدرک دانشکده پزشکی سوربُن را نیز دریافت کرد و نخستین زنی بود که در بیمارستان کودکان شرق لندن (بیمارستان ملکه الیزابت) شروع به کار کرد.
او در همان سال به عضویت هیئت مدیره آموزشگاههای لندن و در ۱۸۷۳ به عضویت انجمن پزشکان بریتانیا درآمد. با تصویب قانون جدید پزشکی در ۱۸۷۶، اعطای مجوز به زنان برای طبابت در بریتانیا آزاد شد.
گرِت در ۱۹۰۸ به عنوان شهردار ادلبرا بر همان صندلی تکیه زد که پدرش سالها پیش نشسته بود و در ۱۷ دسامبر ۱۹۱۷ در ۸۱ سالگی در ادلبرا، سوفولک درگذشت. مستند چهارقسمتی «دکتر الیزابت گرِت آندرسون» در ۱۹۶۷ از تلویزیون بیبیسی پخش شد. لوگو گوگل در ۲۰۱۶ به مناسبت یکصد و هشتادمین سال تولد او تغییر کرد.
📌تصویر: دکتر الیزابت گرِت آندرسون در «هیئت مدیره آموزشگاههای لندن» (ابتدا با پذیرش وی مخالفت کردند اما او سرانجام حق خود را برای تحصیل پزشکی به دست آورد)، پرترههای کارتونی و خلاصه بیوگرافی مردان روز، اثر فردریک وَدی کارتونیست بریتانیایی، ۱۸۷۳.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 تازهترین دستورالعمل درمان لوپوس در بزرگسالان و کودکان
🟠#باشگاه_مجلات
🔵ترجمه و تلخیص: بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۱۸ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️اخیراً کالج روماتولوژی آمریکا (اِیسیآر) دستورالعمل درمان لوپوس اریتماتو منتشر (اسالای) را بهروزرسانی کرد. نسخه پیشین این دستورالعمل در ۱۹۹۹ منتشر شده بود و در آن زمان توصیه درمانی برای لوپوس شدید شامل دوز بالای استروئید (پردنیزون) و یک داروی سرکوبکننده ایمنی مانند آزاتیوپرین یا سیکلوفسفامید بود.
در سالهای اخیر با گسترش چشمگیر طیف درمانهای لوپوس، تغییرات مهمی در زمینه فهم ما از کاربرد بهینه داروهای روماتولوژی، چه قدیمی و چه جدید رخ داده است. تمرکز دستورالعمل جدید که در بزرگسالان و کودکان کاربرد دارد رسیدن به وضعیت بهبودی (رِمیشن) یا فعالیت پایینتر بیماری و حفظ آن و به حداقل رساندن عوارض درمان است.
خلاصه این دستورالعمل در ماه مه در وبسایت اِیسیآر قرار گرفت و متن کامل آن به زودی منتشر خواهد شد. بخشهای مختلف این سند شامل راهنمای دارویی، راهبردهای درمانی عمومی، و تظاهرات مرتبط با لوپوس در اعضای مختلف از جمله اختلالات خونی، عصبی-روانی، پوستی، و اسکلتی-عضلانی است.
از ۳۵ توصیه این دستورالعمل، ۳۲ توصیه مشروط هستند. سه توصیه قاطع که در این سند برجسته شده شامل تجویز هیدروکسیکلروکین برای همه بیماران (به استثنای موارد منع مصرف)، به حداقل رساندن مصرف استروئید، و شروع زودتر داروهای ضدروماتیسمی اصلاحکننده بیماری (تعدیلکننده بیماری، تغییردهنده سیر بیماری، دیمارد) از نوع متعارف یا بیولوژیک است.
هدف درمان در بیمارانی که علائم آنان با پردنیزون بالای ۵ میلیگرم تحت کنترل است، کاهش تدریجی مقدار پردنیزون به کمتر از ۵ میلیگرم (ایدهآل صفر) در عرض ۶ ماه از آغاز استروئید است. این اغلب به معنی افزودن یک داروی غیراستروئیدی مانند میکوفنولات یا یک داروی سرکوبکننده ایمنی است.
دستورالعملهای جداگانهای درباره غربالگری و درمان نفریت (گرفتاری کلیوی) لوپوس در بزرگسالان و کودکان در نشست اخیر اِیسیآر ارائه شدند که در شماره ماه مه مجله مراقبت و تحقیقات آرتریت به چاپ رسیدند.
🔗منبع: مدسکیپ
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۷ ژوئن ۱۹۵۴ مرگ تورینگ پدر علوم رایانهای
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۷ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️آلن مَتیسون تورینگ متولد ۲۳ ژوئن ۱۹۱۲ ریاضیدان و زیستشناس نظری بریتانیایی بود که نقش مؤثر در توسعه مبانی نظری علوم رایانه و تعریف مفاهیم اساسی مانند الگوریتم و پردازش ماشین داشت و اغلب به عنوان پدر علوم رایانهای شناخته میشود.
وی در مِیدا وِیل، لندن به دنیا آمد و پس از تحصیل در کالج کینگ، کمبریج و دانشگاه پرینستون، همزمان با وقوع جنگ جهانی دوم به استخدام اداره رمزنگاری (کریپتوگرافی) و رمزگشایی دولت بریتانیا در بلچلی پارک درآمد. تورینگ نقش کلیدی در شکستن رمزهای متحدین و بهویژه رمزگشایی از ماشینهای انیگما و لورنز آلمان داشت.
او پس از پایان جنگ در آزمایشگاه ملی فیزیک و سپس آزمایشگاه پردازش ماشین در دانشگاه منچستر به تحقیق در زمینه علوم رایانهای، زیستریاضیات (زیستشناسی نظری) پرداخت.
زیستریاضی شاخهای از زیستشناسی است که با استفاده از تحلیل نظری، مدلهای ریاضی، و شبیهسازی انتزاعی جانداران، به ارزیابی و پیشبینی اصول حاکم بر ساختار، رفتار، و تکامل سیستمهای زنده میپردازد و برخلاف زیستشناسی تجربی شامل آزمودن فرضیات علمی نیست.
قدمت زیستریاضی دستکم به قرن ۱۳ و زمانی بازمیگردد که لئوناردو فیبوناچی ریاضیدان ایتالیایی با استفاده از دنباله فیبوناچی الگوی رشد جمعیت خرگوشها را پیشبینی کرد. بعدها دانشمندانی چون برنولی و مالتوس به ارزیابی جمعیت جوامع انسانی براساس مدلهای ریاضی پرداختند.
توجه به این رشته از اواسط قرن بیستم و با رشد بیسابقه حجم دادههای زیستی، انقلاب ژنومیک، اختراع رایانه، و توسعه ابزارهای ریاضی و محاسباتی به سرعت افزایش یافت. تورینگ در «اساس شیمیایی ریختزایی» (مورفوژنز، ۱۹۵۲) نشان داد که چگونه الگوها و شکلهای رایج در طبیعت مانند خطوط راهراه یا مارپیچ ممکن است به طور طبیعی از یک حالت همگن و یکنواخت به وجود آیند.
او در ۱۹۵۲ به اتهام همجنسگرایی محاکمه شد و برای اینکه به زندان نرود ترجیح داد تحت هورموندرمانی (عقیمسازی شیمیایی) قرار بگیرد. وی در ۴۱ سالگی در ویلمزلو، چشِر با سیانور به زندگی خویش پایان داد، هرچند براساس برخی گزارشها این حادثه اتفاقی بود.
بیشتر دستاوردهای او جزو موضوعات طبقهبندیشده و سری محسوب میشدند و سالها پس از مرگش علنی شدند، هرچند بخشی از آنها هنوز منتشر نشده است. از افتخارات وی میتوان به دریافت جایزه اسمیت (دانشگاه کمبریج، ۱۹۳۶) اشاره کرد. بهدنبال یک کارزار در ۲۰۰۹، گوردون براون نخستوزیر بریتانیا بابت رفتار شرمآور این دولت با او رسماً عذرخواهی کرد.
لوگو گوگل در ۲۰۱۲ به مناسبت صدمین سال تولد تورینگ تغییر کرد. در پی فرمان ملکه انگلستان در ۲۰۱۳ و براساس قانون تعقیب و جرایم (قانون تورینگ) که در ۲۰۱۷ به تصویب پارلمان بریتانیا رسید، همه مردانی که به دلیل اعمال همجنسگرایانه که دیگر جرم محسوب نمیشدند محکوم شده بودند، عفو شدند.
علاوه بر نامگذاریهای متعدد مانند آزمون تورینگ (توانایی یک ماشین برای ارائه رفتارهای هوشمندانه برابر یا غیرقابل تمایز از رفتارهای یک انسان) و جایزه معتبر تورینگ برای نوآوری در زمینه علوم رایانهای که به افتخار او انجام شده، تصویر وی در ۲۰۲۱ همزمان با صد و دهمین سال تولد تورینگ بر روی اسکناس ۵۰ پوندی انگلستان نقش بست.
مخاطبین تلویزیون بیبیسی در ۲۰۱۹ تورینگ را به عنوان بزرگترین انسان قرن بیستم انتخاب کردند و او در نظرسنجی ۲۰۰۲ این تلویزیون در میان ۱۰۰ بریتانیایی بزرگ در جایگاه ۲۱ قرار گرفت.
مجله تایم در ۱۹۹۹ نام وی را در فهرست ۱۰۰ فرد مهم جهان در قرن بیستم منتشر کرد و چهره بندیکت کامبربچ بازیگر بریتانیایی در ۲۰۱۴ به خاطر ایفای نقش تورینگ در درام تاریخی «بازی تقلید» زینتبخش جلد شماره ویژه نوابغ این مجله بود. این فیلم برنده جایزه اسکار بهترین فیلمنامه اقتباسی شد.
📌تصویر: پوستر اسکناس ۵۰ پوندی با تصویر آلن تورینگ و آثارش، بانک انگلستان، ۱۵ ژوئیه ۲۰۱۹.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
🔗چند نکته درباره فیلم «بازی تقلید»، ۲۰۱۴.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۵ ژوئن ۱۹۳۲ تولد براون
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۵ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️کریستی براون نویسنده و نقاش معلول ایرلندی بود که به دلیل فلج مغزی تنها میتوانست با پای چپ بنویسد یا نقاشی کند و بیشتر با انتشار کتاب اتوبیوگرافی «پای چپ من» (۱۹۵۴) و فیلمی به همین نام به کارگردانی جیم شریدان (۱۹۸۹) و هنرنمایی دانیل دی لوئیس در نقش او شناخته میشود که اولین اسکار را برای دی لوئیس به ارمغان آورد:
«کلام برای من موضوعی عجیب و دشوار بود، اما برای آنکه به مادر بفهمانم در درونم چه میگذرد، نیازی به واژهها نداشتم. او کمابیش میتوانست افکارم را بخواند. نوعی پیوند عجیب و مرموز بین ما برقرار بود که هریک از ما میتوانست احساسات دیگری را در سیمای خود نمایان کند، مانند دو پای بیجان عنکبوت که تا نیروی حیات در یکی از آنها باقی است، هر دو حرکت میکنند و میلرزند حتی اگر چند متر از هم دور افتاده باشند.»
«نوشتن شاید جاودانه باشد، اما نمیتواند مانند صدا، فاصله بین دو انسان را پر کند، و آه، من ترجیح میدهم یک ساعت با یک دوست بحث تندی داشته باشم یا چند لحظه با یک دختر به آرامی گپ بزنم تا اینکه بهترین کتاب روی زمین را بنویسم.»
«گنجشکی را به یاد آورد که در باغچه جلویی به خود میپیچید. با شلیک منجنیق برادرش معلول شده بود، بالهایش شکسته بود و وحشتزده جیغ میکشید. اول مثل بقیه خندیده بود، دیده بود که بیپناه و دیوانهوار لنگ لنگان راه میرود، سعی میکند پرواز کند، و دوباره عنصر وجودی خود، وقار ناچیز خود را بازیابد. بعد کمی حالش بد شد و خوشحال شد که کسی سنگی آورد و آن موجود شکسته و فلج را از فلاکتش نجات داد.»
📌 تازهترین توصیهها در زمینه غربالگری و درمان کبد چرب: انجمن دیابت آمریکا، ۲۰۲۵
🟠#باشگاه_مجلات
🔵ترجمه و تلخیص: بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۱۳ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️این توصیهها در شماره ۲۸ مه ۲۰۲۵ مجله درمان دیابت به ارائه یک چارچوب عملی برای غربالگری و درمان کبد چرب (بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک، ماسولدی) در مبتلایان به دیابت (عمدتاً نوع ۲ و همچنین بیماران چاق مبتلا به دیابت نوع ۱) و پیشدیابت پرداخته است.
برخی رؤوس این دستورالعمل و تغییرات آن نسبت به توصیههای پیشین (۲۰۲۳) به شرح زیر است:
- بهطور مشابه با بیماری مزمن کلیوی، بیماری چشم، یا بیماری اعصاب، غربالگری روتین همه مبتلایان به دیابت نوع ۲ و پیشدیابت از نظر ماسولدی نیز توصیه میشود.
- دستکم ۷۰ درصد مبتلایان به دیابت نوع ۲ دچار ماسولدی هستند که حدود نیمی از این موارد را نوع پیشرفتهتر کبد چرب موسوم به استئاتوهپاتیت مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک (مَش) تشکیل میدهد.
-از هر ۵ بیمار مبتلا به دیابت، یک نفر دچار فیبروز پیشرفته کبد است و ابتلا به مَش خطر عوارضی مانند سیروز، کارسینوم هپاتوسلولار (سرطان سلول کبدی)، و مرگومیر را افزایش میدهد.
- هدف اصلی از تغییر ترمینولوژی و استفاده از اصطلاحات جدید تأکید بر مقاومت به انسولین و مقابله با برچسب (استیگما، اَنگ) اجتماعی در ارتباط با واژههای منسوخشده مانند «چرب»، «غیرالکلی»، یا «الکلی» است.
- منظور از ماسولدی وجود بیماری استئاتوتیک کبدی در کنار دستکم یک عامل خطرساز متابولیک شامل چاقی، پرفشاری، پیشدیابت، تریگلیسرید بالا، اچدیال کلسترول پایین، یا دیابت نوع ۲ در افرادی است که مصرف روزانه الکل آنان صفر یا کمتر از ۲۰ گرم در زنان و ۳۰ گرم در مردان باشد (یک نوشیدنی استاندارد معادل ۳۵۰ میلیلیتر آبجو ۵ درصد یا ۱۵۰ میلیلیتر شراب ۱۲ درصد حاوی ۱۰ گرم الکل است).
- اصطلاح متالدی در مواردی از ماسولدی به کار میرود که مصرف الکل روزانه ۲۰ تا ۵۰ گرم در زنان و ۳۰ تا ۶۰ گرم در مردان باشد. استئاتوز کبد در زمینه مصرف الکل روزانه بیش از ۵۰ گرم در زنان و ۶۰ گرم در مردان «بیماری کبدی مرتبط با الکل» (اِیالدی) نامیده میشود.
- در موارد استئاتوهپاتیت همراه با دستکم یک عامل خطرساز متابولیک و مصرف حداقلی الکل از اصطلاح «مَش» استفاده میشود که اگر با فیبروز معنادار از نظر بالینی (مرحله اف۲ یا بالاتر) همراه باشد «مَش در خطر» نام دارد.
- هدف از غربالگری، شناسایی افراد مبتلا به «مَش پرخطر» و مداخله برای پیشگیری از پیشرفت فیبروز و سیروز است. نخستین گام استفاده از ابزار غیرتهاجمی فیبروز-۴ (فیب-۴) است که میزان خطر را براساس سن، سطح سرمی آنزیمهای کبد، و شمارش پلاکت مشخص میکند. این ابزار ساده در پرونده الکترونیک بیماران در دسترس است.
- اگر فیب-۴ کمتر از ۱٫۳ (FIB-4 < 1.3) باشد خطر سیروز پایین است و اصلاح سبک زندگی و تکرار غربالگری هر ۲-۱ سال توصیه میشود.
- اگر فیب-۴ بیشتر از ۲٫۶۷ (FIB-4 > 2.67) باشد ارجاع به پزشک متخصص کبد توصیه میشود. در موارد حدواسط (فیب-۴ بین ۱٫۳ و ۲٫۶۷) غربالگری باید با روش متفاوت (ترجیحاً اندازهگیری سفتی کبد که رایجترین روش آن الاستوگرافی گذرا یا فیبرواسکن است) تکرار شود.
- اگر ابزار اندازهگیری سفتی کبد در دسترس نباشد، یک روش جایگزین غیرتهاجمی آزمایش ایالاف (تست فیبروز کبدی تقویتشده، یک آزمایش خون برای سنجش سطح سرمی سه جزء اصلی متابولیسم ماتریکس کبدی) است.
- اگر سفتی کبد کمتر از ۸ یا ایالاف کمتر از ۷٫۷ باشد خطر فیبروز پایین است و در غیر این صورت ارجاع به پزشک متخصص کبد توصیه میشود.
- در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان ماسولدی تأیید نشده است اما مصرف سماگلوتاید و تیرزپاتاید در مبتلایان به مَش سودمند بوده و این داروها برای درمان دیابت نوع ۲ و چاقی تأیید شدهاند. یک بتا آگونیست گیرنده هورمون تیروئید به نام رِسمتیروم مجوز اداره غذا و دارو را برای درمان مَش با فیبروز مرحله اف۲ دریافت کرده اما با هزینه سالانه حدود ۵۰ هزار دلار بسیار گران است و گزینههای ارزانتر مانند پیوگلیتازون میتوانند مناسبتر باشند.
- بخشی از این دستورالعمل مربوط به مصرف الکل است که اغلب نادیده یا دستکم گرفته میشود. بیماران مبتلا به فیبروز درجه متوسط باید مصرف الکل را کاملاً متوقف کنند.
🔗منبع: مدسکیپ
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
پزشک نیستم
ولی هم مدرک کایروپراتیک دارم از آمریکا
هم طب سوزنی (لابد از چین)
هم مدرک طب سنتی از استاد خیراندیش!
ماساژ هم میدم، زالو هم میاندازم و بادکش هم میکنم.
همهگونه خدمات ارتوپدی و جراحی مغز و اعصاب هم ارائه میشود!
#شهر_بی_کلانتر #طب_سنتی #طب_اسلامی #شبه_علم #شارلاتانیزم
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
رشت به روایت پنج نقشه تاریخی
روبرت واهانیان
نشر فرهنگ ایلیا، ۱۴۰۴
درباره این کتاب در کانال تلگرامی نشر فرهنگ ایلیا:
این کتاب رشت پژوهشی قابل تأمل در شناخت شهر رشت است. اثری دقیق و موشکافانه که حاصل سالها پژوهشِ مهندسی معمار و رشتپژوهی برجسته است.
مهندس روبرت واهانیان (متولد ۱۳۱۶)، دانشآموختۀ رشتۀ معماری دانشگاه تهران و یکـی از سرشـناسترین پژوهشگران حوزۀ رشتپژوهی است. واهانیان در این کتاب، که حاصل سالها پژوهش و مستندنگاری او درباره بافت تاریخی شهر رشت است، با رجوع به پنج نقشه تاریخی این شهر (نقشۀ سالهای ۱۲۴۹، ۱۲۹۶، ۱۳۲۷، ۱۳۳۲ و ۱۳۴۵ خورشیدی)، دست به استخراج اطلاعات نوشتاری و ترسیمی نقشههای موجود زده و محتوای ارزشمند تاریخی آنها را، به تفکیک در جداول سیوششگانه آورده است.
📌 ۲۷ مه ۱۸۹۴ تولد سِلین مسافر انتهای شب
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۶ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️لویی فردینان دتوش معروف به سِلین، پزشک و نویسنده فرانسوی بود که اولین رمان او «سفر به انتهای شب» (۱۹۳۲) برنده جایزه رنودو (مکمل جایزه گنکور) شد اما به دلیل ارائه تصویر بدبینانه از وضعیت انسان و سبک نوشتاری مبتنی بر گفتار طبقه کارگر، اصطلاحات عامیانه، و نوواژهها، در بین منتقدین شکاف ایجاد کرد.
عنوان این کتاب که در فهرست صد کتاب برگزیده قرن بیستم نشریه لوموند (۱۹۹۹) پس از بیگانه (آلبر کامو، ۱۹۴۲)، در جستجوی زمان از دسترفته (مارسل پروست، ۱۹۲۷-۱۹۱۳)، محاکمه (فرانتس کافکا، ۱۹۲۵)، شازده کوچولو (آنتوان دو سنتاگزوپری، ۱۹۴۳)، و سرنوشت بشر (آندره مالرو، ۱۹۳۳)، جایگاه ششم را کسب کرد، برگرفته از آهنگ فولکلور «برِنسینا» است که سربازان مزدور سوئیسی زمزمه میکردند:
«زندگی ما مانند یک سفر است، در دل زمستان و در دل شب، ما در جستجوی راه عبور خود هستیم، در دل آسمانی که هیچ چیز در آن نمیدرخشد.»
«آنچه جویس برای زبان انگلیسی انجام داد و سورئالیستها سعی در انجام آن برای زبان فرانسوی داشتند، سِلین به راحتی و در مقیاسی وسیع به آن دست یافت.»
« آینده به دشمنانم ثابت خواهد کرد که من کاملاً حق داشتم.»
📌 ۲۴ مه ۱۵۴۴ تولد گیلبرت پیشگام مغناطیس
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۳ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️ویلیام گیلبرت (گیلبرد) پزشک و فیزیکدان بریتانیایی بود که بیشتر با کتاب «درباره آهنربا، اجرام مغناطیسی، و آهنربای بزرگ زمین» (دِ مگنِت، ۱۶۰۰) شناخته میشود.
او همزمان از مخالفان سرسخت آنالیتیک (تحلیل) منطقی ارسطو و شیوه تدریس آموزشگاهی (مَدرَسی، اسکولاستیک) براساس دیالکتیک (مباحثه و مناظره) منطقی سقراط و منطبق بر آموزههای کلاسیک مسیحیت کاتولیک بود. واحد نیروی محرک مغناطیسی ابتدا به افتخار گیلبرت نامگذاری شد اما بعدها به آمپر-دور تغییر یافت.
وی از حامیان نظریه خورشیدمرکزی کوپرنیک بود و سالها پیش از گالیله به چرخش زمین اشاره کرد. واژه «الکتریسیته» که در ۱۶۴۶ توسط سِر توماس براون دانشمند بریتانیایی ابداع شد از ریشه اصطلاح «الکتریکوس» بود که نخستین بار توسط گیلبرت در اشاره به خاصیت جذب مواد «شبهکهربا» به کار رفت.
بشر از زمان باستان با مغناطیس و جذب آهن توسط سنگ آهنربا (مگنتیت) آشنا بود. ارسطو نخستین مطالعه درباره این پدیده را به تالِس (قرن ۷ پیش از میلاد) نسبت داده است. در متون طبی سانسکریت (سوشروتا سمهیتا، قرن ۶ پیش از میلاد) به استفاده از سنگ آهنربا برای خارج کردن تیر از بدن اشاره شده است.
شن کوا دانشمند چینی قرن ۱۱ میلادی احتمالاً اولین کسی بود که از مغناطیس زمین برای جهتیابی استفاده کرد. اروپاییان در قرن ۱۲ با قطبنمای مغناطیسی آشنا شدند و نخستین رساله علمی درباره مغناطیس (اِپیستولا د مگنت، ۱۲۶۹) توسط پترو پرگرینوس د ماریکور فیزیکدان فرانسوی نوشته شد.
گیلبرت در کولچستر، اِسکس به دنیا آمد و پس از تحصیل در کالج سنت جان، کمبریج به سفر پرداخت. او کمتر طبابت و بیشتر وقت خود را در آزمایشگاه سپری میکرد. وی در ۱۵۷۳ به عضویت و سپس ریاست کالج سلطنتی پزشکان منصوب شد و پزشک شخصی ملکه الیزابت اول و پادشاه جیمز استوارت بود.
ویژگی منحصربهفرد آزمایشهای گیلبرت درباره مغناطیس، استفاده از یک مدل زمین از جنس سنگ آهنربا موسوم به «ترِلا» (زمین کوچک) بود. محققین پیش از وی از جمله کریستف کلمب نشان داده بودند که جهت قطبنما چند درجه با قطب شمال واقعی متفاوت است و کریستین بیرکلند فیزیکدان نروژی ۳ قرن پس از او از این مدل برای تحقیق در زمینه شفق قطبی استفاده کرد.
گیلبرت با حرکت دادن یک قطبنمای کوچک بر روی ترِلا متوجه شد که یک قطبنمای افقی، قطب مغناطیسی را نشان میدهد اما با سوزنی که روی محور افقی عمود بر محور مغناطیسی قرار گرفته باشد میتوان میزان دقیق تفاوت بین شیب مغناطیسی و جهت افق (انحراف مغناطیسی) را اندازهگیری کرد.
او نتیجه گرفت که زمین یک آهنربای بزرگ است و به همین دلیل قطبنماها به سمت شمال اشاره میکنند. پیش از آن باور غالب این بود که ستاره قطبی یا یک جزیره مغناطیسی بزرگ در قطب شمال عامل اصلی حرکت عقربه قطبنما است.
گیلبرت به دنبال ابتلا به طاعون در ۳۰ نوامبر ۱۶۰۳ در ۵۹ سالگی در لندن درگذشت.
📌تصویر: گیلبرت در حال نشان دادن آهنربا به ملکه الیزابت اول، اثر ارنست بورد نقاش بریتانیایی، ۱۵۹۸.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۲۱ مه ۱۹۳۶ تولد بلوبل کاشف پپتید پیام
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۳۱ اردیبهشت ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️گونتر بلوبل زیستشناس آلمانی-آمریکایی بود که در ۱۹۹۹ برای کشف ویژگی ذاتی انتقال پیام توسط پروتئینها و نقش آنها در انتقال و مکانیابی خود در سلول برنده جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی شد. او این ویژگی را توپوژنژ (مکانزایی) غشایی و عامل آن را توالی توپوژنیک نامید.
پپتید پیام (سیگنال پپتید) توالی کوتاه بهطول ۱۶ تا ۳۰ اسید آمینه است که مانند یک برچسب نشانی در انتهای آمین بیشتر پروتئینهای تازه ساخته شده که در مسیر ترشح قرار دارند وجود دارد. این پروتئینها ممکن است با توجه به نشانی فوق به درون اندامکها، هسته، یا غشای سلول بروند و یا به خارج سلول ترشح شوند.
در انتهای پپتید پیام قطعهای به نام جایگاه شکافت وجود دارد که توسط آنزیم سیگنال پپتیداز شناسایی میشود و حاصل آن یک پپتید پیام آزاد و یک پروتئین بالغ است. انواع مختلف پپتیدهای پیام جایگاههای هدف متفاوتی دارند و پس از آزاد شدن توسط پروتئاز اختصاصی هضم میشوند. این پپتیدها علاوه بر نقش احتمالی در بیماریهای ارثی، یک گزینه بالقوه در تولید داروهای ضدویروسی هستند.
بلوبل در والترزدورف (نگوسواویتسه، لوبوسکی واقع در لهستان کنونی) به دنیا آمد و به دنبال حمله ارتش سرخ در ۱۹۴۵ همراه خانواده به درسدن رفت. او پس از تحصیل در دانشگاه توبینگن، در ۱۹۶۲ به آزمایشگاه وَن رنسلر پاتر بیوشیمیدان آمریکایی در دانشگاه مَدیسون، ویسکانسین رفت.
وی در ۱۹۶۷ به دانشگاه راکفلر و نزد جرج پالادی (سلولشناس رومانیایی-آمریکایی و برنده جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی ۱۹۷۴) رفت و پس از مدتی به استادی همین دانشگاه منصوب شد.
او از ۱۹۸۶ رئیس انستیتو تحقیقات هاوارد هیوز بود و به دنبال ابتلا به سرطان در ۱۸ فوریه ۲۰۱۸ در ۸۱ سالگی در منهتن، نیویورک درگذشت. وی بنیانگذار شرکت «دوستان درسدن» بود و با اهدای پول جایزه نوبل خود به یاد خواهرش که در بمباران این شهر توسط متفقین کشته شد نقش بهسزا در پیشرفت آلمان پس از اتحاد دوباره در دهه ۱۹۹۰ داشت.
از افتخارات دیگر بلوبل میتوان به عضویت در آکادمی علوم لئوپولدی آلمان، آکادمی علوم روسیه، و انجمن فلسفه، آکادمی علوم و هنر، و آکادمی ملی علوم آمریکا، و هیئت مدیره شرکت نِستله و انستیتو تحقیقات اسکریپس، و دریافت جایزه گاردنر، جایزه لوئیزا گراس هورویتز، و جایزه لَسکِر اشاره کرد.
📌تصویر: عبور از مرزهای حیات، گونتر بلوبل و ریشههای زیستشناسی مولکولی سلول، کارل اس. ماتلین، ۲۰۲۲.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۱۹ مه ۱۹۵۰ معرفی سایمون اولین مغز ماشینی کوچک جهان
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۹ اردیبهشت ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️«سایمون» به عنوان کوچکترین مغز الکترونیک و نخستین رایانه شخصی (پیسی) جهان حاصل ایدهای بود که ادموند کالیس برکلی (۲۱ مارس ۱۹۰۹ – ۷ مارس ۱۹۸۸) ریاضیدان آمریکایی و استاد علوم رایانه دانشگاه کلمبیا اولین بار در کتاب «مغزهای غولپیکر یا ماشینهایی که فکر میکنند» (نخستین کتاب عامهپسند درباره رایانه، نوامبر ۱۹۴۹) مطرح کرد:
«اکنون ببینیم چگونه میتوانیم یک ماشین بسیار ساده طراحی کنیم که فکر کند... بیایید به افتخار سایمون ساده (کودن کوچولو، شخصیت اشعار فولکلور کودکانه انگلیسی)، آن را سایمون بنامیم... سایمون در واقع چنان ساده و کوچک است که در یک جعبه جا میشود… ممکن است به نظر برسد که یک مدل ساده از یک مغز ماشینی مانند سایمون کاربرد عملی چندانی ندارد. برعکس، سایمون همان کاربردی را در آموزش دارد که مجموعهای از آزمایشهای شیمیایی ساده دارند: کمک به تفکر و درک مسئله و راهی برای آموزش و کسب مهارت. یک دوره آموزشی در مورد مغزهای ماشینی میتواند شامل ساخت یک مدل ساده از مغز ماشینی به عنوان یک تمرین باشد....»
«روزی ممکن است حتی در خانههایمان رایانههای کوچکی داشته باشیم که مانند یخچال یا رادیو با برق کار کنند.»
«سایمون ساده که کوچکترین و کودنترین مغز ماشینی جهان نامیده شده، دیروز برای اولین بار در اینجا رونمایی شد.»
«سناریو دوم این است که سایمون مانند رادیوهای کریستالی دهه ۱۹۲۰ به یک سرگرمی فراگیر تبدیل شود!»
📌اریتروسیتوز ناشی از دارو: علل شایع و پیامدهای احتمالی
🟠#باشگاه_مجلات
🔵بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۲۸ اردیبهشت ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️یک مقاله مرور سیستماتیک در شماره ۱۳ مه مجله پیشرفتهای خون نشان میدهد مصرف تستوسترون و مهارکنندههای انتقال سدیم-گلوکز (مهارکنندههای اسجیال۲، گلیفلوزینها) با اریتروسیتوز یا افزایش سلولهای قرمز خون همراه است اما روشن نیست که با خطر لختگی خون (ترومبوز) نیز همراه باشد.
اریتروسیتوز (پلیسیتمی) ثانویه که در زبان عامیانه به عنوان افزایش غلظت خون نیز شناخته میشود، بسیار شایعتر از اریتروسیتوز اولیه (پلیسیتمی ورا) است اما برخلاف آن معمولاً بدون علامت است، عوارض شناختهشده جدی ندارد، و درمان نیز اغلب توصیه نمیشود.
محققین با مرور ۴۵ مطالعه عمدتاً گذشتهنگر به ارزیابی عوامل و عوارض اریتروسیتوز ناشی از دارو پرداختند. بیشتر این مطالعات مربوط به تستوسترون (۳۵ مطالعه) و گلیفلوزینها (۵ مطالعه) بودند.
شایعترین دلیل مصرف تستوسترون هیپوگنادیسم و شیوع اریتروسیتوز شدید در شکل تزریق داخل عضلانی آن بیشتر است (۶۷ درصد). عارضه لختگی خون با تستوسترون نادر و اقدامات درمانی شامل کاهش مقدار دارو، قطع دارو، فصد، و تجویز داروی ضدانعقاد (رقیقکننده خون) است.
گلیفلوزینها اغلب برای درمان دیابت نوع ۲ تجویز میشوند و شیوع اریتروسیتوز تا ۲۲ درصد گزارش شده که در اغلب موارد به تدریج بهبود مییابد. شیوع لختگی خون در دو مطالعه تا ۱۰ درصد گزارش شده است.
پاتوفیزیولوژی اریتروسیتوز ثانویه کاملاً با پلیسیتمی ورا متفاوت است اما اغلب پزشکان تمایل به درمان مشابه هر دو دارند. شیوع لختگی خون در اریتروسیتوز ثانویه بسیار کمتر است و بیشتر مطالعات در این زمینه گذشتهنگر هستند و بنابراین پیش از قطع دارو در این بیماران، مشاوره چندتخصصی میتواند راهگشا باشد.
🔗منبع: پیشرفتهای خون
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۱۱ ژوئن ۱۹۶۰ تولد دکتر آز
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۱ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️مِهمت چنگیز آز (اُز) پزشک، مجری تلویزیون، و نویسنده ترکی-آمریکایی است که بیشتر به نام «دکتر آز» شناخته میشود.
او در دوره اول ریاستجمهوری دونالد ترامپ مشاور امور ورزش، تغذیه، و آمادگی جسمانی کاخ سفید بود و در آوریل ۲۰۲۵ پس از انتخاب مجدد ترامپ به ریاست مرکز خدمات بیمه مدیکر و مدیکد منصوب شد.
آز در نخستین سخنرانی خود در جمع کارکنان این مرکز به حمایت از ابتکار «آمریکا را دوباره سالم کنید» رابرت اف. کندی جونیور وزیر بهداشت دولت ترامپ پرداخت و خواستار جایگزینی پزشکان با هوش مصنوعی شد. او همچنین در یکی از نخستین اقدامات خود پوشش بیمهای جراحیهای تغییر جنسیت یا درمانهای هورمونی در افراد زیر سن قانونی را قطع کرد.
وی در کلیولند، اوهایو در یک خانواده مهاجر ترک به دنیا آمد و پدرش جراح توراکس بود. او پس از تحصیل در دانشگاه هاروارد و دانشگاه پنسیلوانیا برای گذراندن ۶۰ روز دوره ضرورت خدمت سربازی به ترکیه رفت.
آز دوره دستیاری جراحی را در ۱۹۸۶ در مرکز پزشکی ایروینگ، دانشگاه کلمبیا آغاز کرد و در بیمارستان پرسبیتارین نیویورک (نزد اریک رُز) ادامه داد. او در ۱۹۹۵ به اتفاق همکارش جری ویتوُرث درمانگاهی برای ارائه خدمات طب جایگزین به بیماران قلبی تأسیس کرد و در ۲۰۰۱ به استادی دانشگاه کلمبیا منصوب شد.
انجمن جراحی توراکس آمریکا در ۲۰۰۳ مقاله آز را که قرار بود در نشست سالانه این انجمن ارائه شود به دلیل دستکاری در روش مطالعه رد کرد و انتشار مقالات وی در مجله انجمن نیز تا ۲ سال ممنوع اعلام شد. دانشگاه کلمبیا در ۲۰۲۲ رابطه کاری خود را با او متوقف و نام آز را از وبسایت خود حذف کرد.
فعالیت رسانهای او در ۲۰۰۳ با شرکت در شو تلویزیونی اُپرا وینفری و مجموعه «نظر دوم با دکتر آز» از شبکه دیسکاوری آغاز شد. وی از ۲۰۰۹ تا ۲۰۲۲ مجری شو تلویزیونی «دکتر آز» بود که بیشتر با تبلیغات گمراهکننده و ارائه محتوای شبهعلمی در حوزه پزشکی و سلامت (طب جایگزین، معجزه ایمان، و پدیده فراهنجار یا پارانرمال) شناخته میشد و در مجموع برنده ۹ جایزه اِمی شد.
یک مطالعه در مجله پزشکی بریتانیا (۲۰۱۴) نشان داد دستکم ۱۵ درصد توصیهها و ادعاهای آز برخلاف شواهد علمی و حدود ۴۰ درصد آنها (مثلاً اینکه آب سیب دارای سطوح خطرناک آرسنیک است و تلفن همراه سرطانزا است) بیاساس و فاقد هرگونه شواهدی هستند.
اگرچه آز بهطور مستقیم در کلاهبرداریهای پزشکی دست نداشته، اما کلاهبرداران همواره از تصویر و نقل قولهای او برای فروش محصولاتی که به دروغ برای اهدافی مانند کاهش وزن و جوانسازی بازاریابی میشوند، سوءاستفاده میکنند.
او در یکی از قسمتهای برنامه خود در ۲۰۱۰ ، درحالیکه نمیتوانست ترس شدید از غربالگری سرطان را مخفی کند، توسط همکارش کولونوسکوپی شد و جزئیات این عمل از تلویزیون پخش شد. برخلاف انتظار، یک ضایعه پیشسرطانی (پولیپ آدنوماتو) در روده بزرگ دکتر آز وجود داشت و جانش با برداشتن آن نجات پیدا کرد.
اظهارات وی در جریان دنیاگیری کووید-۱۹ بر تصمیمات ترامپ تأثیر داشت و او به مشاور غیررسمی دولت ترامپ تبدیل شد. آز در چندین برنامه تلویزیونی به دروغ از اثربخشی یک داروی ضد مالاریا (هیدروکسی کلروکین) به عنوان درمان کووید-۱۹ سخن گفت و ترامپ نیز اعلام کرد که این دارو را مصرف میکند.
بنیاد آموزشی جیمز رندی در ۲۰۰۹ جایزه پیگاسوس را به خاطر ترویج رِیکی (نیروی حیاتی) به او اعطا کرد و نام وی از ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۴ توسط مجمع جهانی اقتصاد در شمار «رهبران جهان فردا» و در ۲۰۰۸ در فهرست «۱۰۰ فرد تأثیرگذار» مجله تایم قرار گرفت.
هشت کتاب آز جزو پرفروشترینهای نیویورک تایمز بودند و مقاله وی در مجله اسکوایر با عنوان «تجهیز مجدد، راهاندازی مجدد، و بازسازی» در ۲۰۰۹ برنده جایزه ملی مجله برای خدمات شخصی شد. وی و شرکت هِرست در ۲۰۱۴ مجله «دکتر آز، زندگی خوب» را راهاندازی کردند.
او در ۲۰۲۲ نخستین نامزد مسلمان انتخابات سنای آمریکا بود اما نتوانست به این مجلس راه یابد و از رقیب دموکرات خود شکست خورد. نام وی در همان سال در پیادهراه مشاهیر هالیوود ثبت شد.
📌تصویر: دکتر آز روی جلد ویژهنامه مجله تایم (گزارش ویژه سلامت، موج بعدی درمان سرطان، درسهایی از ترس من از سرطان، آیا گوشی همراهتان بیخطر است؟ من بیمار بدی بودم)، ۱۳ ژوئن ۲۰۱۱.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۱۰ ژوئن ۱۸۳۶ مرگ آمپر
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۲۰ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️آندره ماری آمپر متولد ۲۰ ژانویه ۱۷۷۵ ریاضیدان، فیزیکدان، شیمیدان و فیلسوف فرانسوی، عضو آکادمی علوم فرانسه، و استاد دانشکده پلیتکنیک و کالج فرانسه بود که بیشتر با بهکارگیری اصول ریاضیات در فیزیک، کشفهای مهم در زمینه الکترومغناطیس و الکترودینامیک، اتحاد الکتریسیته و مغناطیس، ابداع اصطلاحاتی مانند «سولنوئید» (سیمپیچ، از ریشه یونانی به معنی لولهای شکل) و «کینماتیک» (از ریشه یونانی کینیما به معنی جنبش)، و ارائه تعریف نوین از واژههایی مانند ولتاژ (اختلاف پتانسیل)، جریان، و مدار الکتریکی شناخته میشود.
او از پیشگامان نظریه اتمی بود و نقش بهسزا در کشف و طبقهبندی عناصر مختلف داشت. وی بهطور مستقل از آووگادرو نشان داد که شمار ذرات موجود در یک گاز با حجم آن متناسب است و برخی قانون آووگادرو را قانون آووگادرو-آمپر نامیدهاند.
به دنبال اختراع پیل وُلتا در ۱۸۰۰، هانس کریستین اورستد فیزیکدان و شیمیدان دانمارکی در ۱۸۲۰ متوجه شد که عقربه قطبنما در اثر برقراری جریان الکتریکی منحرف میشود. آمپر در ۱۸۲۲ (یافتههای جدید در مورد الکتریسیته و مغناطیس) نشان داد که دو سیم موازی حامل جریان الکتریکی، بسته به اینکه جهت جریان در آنها یکسان یا مخالف باشد، یکدیگر را جذب یا دفع میکنند. براساس قانون آمپر، نیروی جذب یا دفع بین دو سیم حامل جریان الکتریکی با شدت جریان الکتریکی و طول سیمها متناسب است.
او باور داشت که منشاء مغناطیس زمین جریانهای الکتریکی درون آن است و هر دو نیروی مغناطیسی و الکتریکی از جزء اساسی واحدی تشکیل شدهاند که یک ذره الکترودینامیک است و بعدها الکترون نام گرفت.
جیمز ماکسوِل فیزیکدان اسکاتلندی در «رسالهای در باب الکتریسیته و مغناطیس» (۱۸۷۳) آمپر را «نیوتن الکتریسیته» نامید و درستی نظریهاش یک قرن پس از وی در ۱۹۱۵ توسط اینشتین و هاس به اثبات رسید.
شرکتکنندگان در نخستین کنگره بینالمللی برق (نمایشگاه بینالمللی برق پاریس، ۱۸۸۱) واحد استاندارد شدت جریان الکتریکی را به افتخار او «آمپر» نامیدند. وی یکی از ۷۲ دانشمندی بود که در ۱۸۸۹ نامشان بر روی برج ایفل حک شد.
آمپر در لیون به دنیا آمد و پدرش که یک تاجر موفق بود تلاش کرد فرزند خود را در اوج عصر روشنگری براساس نظریات آموزشی ژان ژاک روسو (امیل یا درباره آموزش، ۱۷۶۲) و بدون فرستادن او به مدرسه تربیت کند. درواقع آثار بزرگ آن دوران مانند تاریخ طبیعی بوفون و دانشنامه دالامبر و دیدرو تنها معلمان آمپر بودند.
انقلاب فرانسه با جوانی وی همزمان شد و پدرش به عنوان قاضی به استخدام دولت انقلابی درآمد اما به دنبال قدرت گرفتن ژاکوبنها بازداشت و به تیغه گیوتین سپرده شد. نخستین شغل رسمی آمپر در ۱۷۹۹ معلمی ریاضی بود. او در ۱۸۰۲ به استادی فیزیک و شیمی دانشکده مرکزی بورگ ان برِس منصوب شد و در ۱۸۰۳ به پاریس رفت.
وی بازرس آموزشگاههای فرانسه بود و حین بازدید از یک مدرسه در ۶۱ سالگی در مارسی درگذشت. بقایای پیکر آمپر در ۱۸۶۹ به پاریس انتقال یافت و در کنار قبر پسرش در گورستان مونمارتر به خاک سپرده شد.
از افتخارات دیگر او میتوان به عضویت در آکادمی سلطنتی علوم و ادب بلژیک (۱۸۲۵)، انجمن سلطنتی لندن (۱۸۲۷)، و آکادمی سلطنتی علوم سوئد (۱۸۲۸) اشاره کرد.
📌تصویر: تمبر یادبود صدمین سال مرگ آمپر، فرانسه، ۱۹۳۶.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ابعاد حقوقی و اخلاقی گزارش اطلاعات محرمانه بیماران
🔵بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۱۹ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️مدتی است مراکز تشخیصی و درمانی ایران اعم از دولتی و غیردولتی مکلف شدهاند دادههای بیماران را از طریق سامانه یکپارچه در اختیار مراجع ذیصلاح (شورای عالی انقلاب فرهنگی، ستاد ملی جمعیت، سازمان پزشکی قانونی، و …) بگذارند. به نظر میرسد هدف اصلی از این اقدام مهار، پایش، پیشگیری و کاهش سقط جنین در راستای سیاستهای #جوانی_جمعیت است. در این نوشتار فارغ از ابعاد مختلف موضوع فوق، جنبههای حقوقی و اخلاقی گزارش اطلاعات محرمانه بیماران را مرور میکنیم.
همه پزشکان و کارکنان بهداشتیدرمانی موظفند برای حفاظت از جامعه، برخی وضعیتها را به مراجع بهداشتی یا قانونی گزارش دهند، اما موضوع وقتی بغرنج میشود که منافع جامعه در تقابل و تعارض با اخلاق پزشکی، استقلال و حریم خصوصی بیماران، و رعایت اصل محرمانگی قرار گیرد و به اعتماد افراد خدشه وارد کند.
در کشورهای مختلف، قوانین و مقررات در این زمینه به دو دسته گزارش اجباری و گزارش اختیاری تقسیم میشود. در گزارش اجباری افراد ملزم به گزارش موقعیتهای خاص به مراجع قانونی هستند و در صورت تخطی از قانون با جریمه و مجازات روبرو خواهند شد.
گزارش اختیاری این امکان را در اختیار افراد قرار میدهد که موارد مشکوک را (گاهی با اطلاع و اجازه بیماران) بدون ترس از انتقام یا عواقب قانونی گزارش دهند.
هدف از گزارش در اغلب موارد حفاظت از افراد آسیبپذیر، کنترل بیماریهای واگیر، و جلوگیری از آسیبهای احتمالی و بالقوه است. عوارض اصلی گزارش اجباری کاهش اعتماد بیماران به مراکز درمانی، عدم مراجعه به مراکز مجاز، تأخیر در تشخیص یا درمان، و اقدام به خوددرمانی یا مراجعه به درمانگران غیرمجاز است. ایراد اصلی گزارش اختیاری این است که میتواند تحت تأثیر سوگیری و قضاوت فردی قرار گیرد و نتایج آن کمتر قابل اتکا خواهد بود.
معروفترین نمونه گزارش با هدف حفاظت از جامعه، گزارش علت مرگ است که معمولاً با رعایت شئونات و احترامات باید در گواهی فوت بهطور علنی اعلام شود و نیاز به اجازه فرد متوفی یا بازماندگان وی ندارد.
مصدومیتهایی که اغلب باید گزارش شوند شامل سوانح رانندگی، زخم گلوله و سایر انواع ترومای نافذ، گازگرفتگی توسط حیوانات، سقوط، حریق، سوانح شغلی، مسمومیت، بیشمصرفی، تجاوز جنسی، خودکشی، و غرق شدن هستند.
از اواخر قرن ۱۹ گزارش بیماریهای عفونی در بیشتر کشورها در صدر موارد گزارش اجباری قرار داشتهاند که برخی از آنها اهمیت بینالمللی و جهانی دارند و مشمول گزارش آنی یا فوری هستند. وقوع همهگیریهای فلج اطفال، آنفلوانزا، و اخیراً کووید_۱۹ نشاندهنده اهمیت این موضوع و لزوم مشارکت جهانی در این زمینه است. در مواردی مانند اچآیوی/ایدز که برچسب یا انگ اجتماعی بهویژه در دهههای ابتدایی شیوع این ویروس باعث تردید افراد در مراجعه به مراکز درمانی میشد، فرهنگسازی و کشف روشهای مؤثر پیشگیری و درمان، موانع گزارشدهی را تا حدود زیادی مرتفع ساخته است.
پزشکان اگر چه در برخی موارد اجازه دارند محرمانگی بیماران را نقض کنند، هیچ وظیفه مطلقی برای گزارش اجباری اطلاعات خصوصی بیماران ندارند. وظیفه حرفهای یک پزشک در درجه اول نسبت به بیمار است. زمانی که یک پزشک به نماینده دولت تبدیل میشود و این نماینده بودن را بر منافع بیمار مقدم میدارد، یک خطر اخلاقی ایجاد میشود. انجام کاری غیر از این، اولین اصل حرفهای بودن را نقض میکند.
پزشکان آلمانی در دهههای ۱۹۳۰ و ۱۹۴۰ به بخش مهمی از ماشین اجرایی سیاستهای کلیدی حزب نازی تبدیل شده بودند که همه آنها از گزارش اجباری تا تصفیه نژادی و برنامههای عقیمسازی و کشتار مبتلایان به اختلالات روانی، یهودیان، و همجنسگرایان تحت پوشش قانون انجام میشد.
نمونه جدیدتر تعارض گزارش اجباری با مسؤولیت اخلاقی، تصویب قانونی در ایالت کالیفرنیا در ۱۹۹۴ با هدف شناسایی مهاجران غیرقانونی بود که براساس آن پزشکان و کارکنان درمانی موظف شدند موارد مشکوک را گزارش دهند. خوشبختانه دادگاه عالی ایالات متحده این قانون را مخالف قانون اساسی این کشور تشخیص داد و لغو کرد، وگرنه اجرای آن با ممانعت از مراجعه افراد به مراکز درمانی میتوانست عواقب فاجعهباری بهویژه برای اقلیتها و همچنین برای جامعه داشته باشد. اولین وظیفه پزشک در قبال بیمار است.
📌تصویر: بیماریهای مشمول گزارش آنی، فوری، و هفتگی در ایران، واحد کنترل عفونت بیمارستان بهرامی تهران، ۱۳۹۹.
🔗منابع: ۱ و ۲
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌ملکزاده وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی:
کنترل جمعیت یک مساله حیاتی است و به حمایت قاطعانه مردم نیاز دارد
امتيازات دولتی و کوپن به فرزندان چهارم به بعد که در سال ۷۱ متولد می شوند تعلق نخواهد گرفت
۷۳ درصد زوجها موافق با برنامه تنظیم خانواده هستند
از مردها انتظار داریم که نقش فعالتری در کنترل جمعیت داشته باشند
🗞 روزنامه سلام، ۱۳ اردیبهشت ۱۳۷۰
کانال دیروزنامه 👇
@baztr
#تاریخ_پزشکی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangilbaztr
📌 ۸ ژوئن ۱۹۷۰ مرگ مازلو مخترع هِرم مازلو
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۸ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️آبراهام هارولد مازلو متولد ۱ آوریل ۱۹۰۸ روانشناس انسانگرای آمریکایی، بنیانگذار انجمن و مجله روانشناسی انسانگرا، و استاد دانشگاه برَندایس، کالج بروکلین، دانشکده جدید تحقیقات اجتماعی، و دانشگاه کلمبیا بود که بیشتر با نظریه «سلسلهمراتب نیازهای انسان» و هِرم مازلو شناخته میشود.
این نظریه نخستین بار در مجله مرور روانشناختی (نظریهای در مورد انگیزههای انسان، ۱۹۴۳) و سپس در کتاب «انگیزه و شخصیت» (۱۹۵۴) مطرح شد و همزمان با بحرانهای اقتصادی و اجتماعی دهه ۵۰ و ۶۰ میلادی مورد توجه قرار گرفت.
به اعتقاد مازلو رفتار افراد تحت تأثیر مهمترین نیازهای آنان (به ترتیب نیازهای زیستی [خوراک، پوشاک، مسکن، رابطه جنسی، و خواب]، امنیت، عشق و تعلق، و احترام) قرار میگیرد که با ارضای هر یک و تغییر در انگیزش افراد، سطح بالاتری از آنها اهمیت پیدا میکند و در نهایت به خودشکوفایی منجر میشود.
اغلب مازلو را پدر روانشناسی انسانگرا (مثبتگرا) میدانند. او باور داشت نیازهای ذاتی بشر در اولویت سلامت روان قرار دارد و به جای درمان افراد به مثابه «خورجینی از علائم» باید روی کیفیتهای مثبت زندگی آنان (مثل شادی، رضایتمندی، و معنا) تمرکز شود:
«گویا فروید نیمه بیمار روانشناسی را به ما داده و حال ما باید آن را با نیمه سالم پر کنیم.»
📌 ۶ ژوئن ۱۹۶۱ مرگ یونگ بنیانگذار روانشناسی تحلیلی
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️کارل گوستاو یونگ متولد ۲۶ ژوئیه ۱۸۷۵ روانپزشک سوئیسی و بنیانگذار روانشناسی تحلیلی بود که بیشتر با مفاهیمی مانند «کهنالگو» و «ناخودآگاه جمعی» شناخته میشود. او در کنار فروید و آدلر از تأثیرگذارترین چهرههای روانشناسی قرن بیستم بود.
«کهنالگو» (سَرنمون، آرکیتایپ) از ریشه یونانی آرکو به معنی آغاز و توپوس به معنی نوع به الگوی ذهنی جهانشمول و موروثی گفته میشود که در ناخودآگاه همه انسانها وجود دارد و معادل روانی غریزه محسوب میشود.
روانشناسی کهنالگویی از این نظر که تلاش دارد مجموعهای از انگارهها و افسانههایی که به زندگی روانی ما شکل دادهاند و شکل میدهند را شناسایی کند یک روانشناسی چندخدایی است و خود (ایگو) صرفاً تمثالی از یک جنبه از این انگارهها و اوهام است.
کهنالگو و روانشناسی تحلیلی مبتنی بر «ناخودآگاه جمعی» و غرایز مشترکی است که همه انسانها از بدو تولد تجربه میکنند و زیربنای ناخودآگاه فردی را تشکیل میدهد و بر آن احاطه دارد. این مفهوم توضیح میدهد چرا اسطورهشناسی مناطق مختلف جهان مضامین مشابه دارند.
یونگ در کِسویل، تورگو به دنیا آمد و پدربزرگش به همین نام استاد دانشکده پزشکی دانشگاه بازل بود. وی پس از تحصیل در دانشگاه بازل به زوریخ و نزد اویگن بلویلر روانپزشک سوئیسی در بیمارستان روانپزشکی بورگولزلی رفت و موضوع پایاننامهاش در ۱۹۰۳ «پیرامون روانشناسی و آسیبشناسی پدیدههای به اصطلاح غیبی» بود.
او از طریق نامه بهطور مرتب با فروید در ارتباط بود و در ۱۹۰۹ به اتفاق وی برای سخنرانی در مراسم بیستمین سال تأسیس دانشگاه کلارک (ووستر، ماساچوست) به آمریکا رفت. این سفر برای یونگ آغازگر فاصله گرفتن از فروید و آشنایی با ویلیام جیمز فیلسوف عملگرا و روانشناس آمریکایی و پدر روانشناسی این کشور بود.
فروید به یونگ نه تنها به عنوان وارثی برای پیشبرد علم نوین روانکاوی، بلکه به منزله وسیلهای برای مشروعیت بخشیدن به کار خویش مینگریست، زیرا خود فروید و بیشتر روانکاوان معاصر وی یهودی بودند و حضور یونگ مسیحی در رأس انجمن بینالمللی روانکاوی، بقای این مجموعه را در مقابل موج فزاینده یهودستیزی در اروپا تضمین میکرد، اما با انتشار اثر معروف یونگ با عنوان «روانشناسی ضمیر ناخودآگاه: دگرگونیها و نمادهای لیبیدو» در ۱۹۱۲، مسیر آنان عملاً از هم جدا شد.
به دنبال اختلاف با فروید، اغلب روانشناسان از یونگ فاصله گرفتند و او دچار فروپاشی عصبی شد، اما توانست این بحران را پشت سر بگذارد و انستیتو یونگ در زوریخ به یکی از مراکز معروف روانکاوی در جهان تبدیل شد.
او با اعتقاد راسخ به اینکه افراد وابسته به الکل میتوانند به کمک یک «تجربه حیاتی معنوی یا مذهبی» بهبود یابند و درمان رولاند هازارد تاجر و سیاستمدار آمریکایی در ۱۹۲۶، نقش بهسزا در زنجیره وقایعی داشت که منجر به تأسیس سازمان «الکلیهای گمنام» در ۱۹۳۵ شد.
وی در ۸۵ سالگی در کِسناخت، زوریخ درگذشت. درام تاریخی «یک روش خطرناک» (دیوید کروننبرگ، ۲۰۱۱) براساس نمایشنامه «درمان سخنگو» (کریستوفر همپتون، ۲۰۰۲) به ماجرای یک بیمار روسی مبتلا به هیستری به نام سابینا اسپیلرین (کیرا نایتلی) و تلاش یونگ (مایکل فاسبندر) و فروید (ویگو مورتنسن) برای درمان او پرداخته است.
📌تصویر: یکی از بنمایههای کهنالگویی رایج (بلعنده) در تابلو «ساتورن پسرش را میبلعد» (از اساطیر روم باستان که از ترس برانداخته شدن به دست فرزندانش، آنها را پس از تولد میخورد)، اثر فرانسیسکو گویا نقاش اسپانیایی، قرن ۱۹.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
🔗تریلر «یک روش خطرناک»، ۲۰۱۱.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۴ ژوئن ۱۹۲۸ تولد دکتر روت
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۴ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️کارولا روت وستهایمر معروف به دکتر روت، روانشناس آلمانی-آمریکایی، درمانگر جنسی (سکستراپیست)، و مجری کوتاهقامت برنامههای گفتگو-محور رادیو و تلویزیون بود.
وی در کارلشتات، باواریا در یک خانواده یهودی به دنیا آمد و با به قدرت رسیدن نازیها از طریق برنامه انتقال کودکان (کیندرترانسپورت) به یک یتیمخانه در سوئیس رفت. خانواده و بستگان وی همگی قربانی هولوکاست شدند و روت در ۱۷ سالگی در حالیکه تنها ۱۴۰ سانتیمتر قد داشت به فلسطین تحت قیمومیت بریتانیا رفت و به عنوان نیروی شناسایی و تکتیرانداز به شبهنظامیان هاگانا پیوست.
او در ۱۹۴۸ در اورشلیم زخمی شد و پس از درمان برای تحصیل به دانشگاه سوربُن پاریس (نزد ژان پیاژه) و سپس کالج معلمین دانشگاه کلمبیا (نزد شرلی زوسمن) و دانشکده پزشکی کورنل (نزد هلن کاپلان) رفت. وی استاد چند دانشگاه در آمریکا بود و همزمان در مطب خود به عنوان درمانگر جنسی کار میکرد.
فعالیت رسانهای وستهایمر از ۱۹۸۰ با کار در رادیو آغاز شد و در ۱۹۸۵ با برنامه تلویزیونی «دکتر روت» به اوج خود رسید. او به خاطر ارائه توصیههای جدی و بیپرده، اما همزمان گرم، شاد، بامزه و محترمانه، و بهویژه اصطلاح «گِت سام» (چیز کُن، کنایه از رابطه جنسی) به معروفیت رسید، طوری که این اصطلاح وارد فرهنگ زبان خودمانی یا کوچهبازاری شد.
نیویورک تایمز در ۱۹۸۴ او را یک افسونگر در کلاس جهانی و فردی دانست که یک شبه از گمنامی به یک ستاره تبدیل شد. وی جزو چهرههای معروف فرهنگی دهههای ۱۹۸۰ و ۱۹۹۰ بود که در چندین برنامه تلویزیونی شرکت داشت و بهعلاوه در فیلم «یک زن یا دو تا» (دانیل وین، ۱۹۸۵) با ژرار دوپاردیو همبازی شد، عکسش روی جلد مجله «پیپل» رفت، در یکی از آلبومهای تام چاپین خواند، در چندین تبلیغ تلویزیونی ظاهر شد، و مجری ویدیوهای پلیبوی بود. او همچنین ۴۵ جلد کتاب درباره سکس و مسائل جنسی منتشر کرد که اغلب پرفروش بودند.
وی یک عمر با این احساس گناه نامعقول زندگی کرد که اگر در آلمان مانده بود میتوانست دستکم پدر و مادرش را نجات دهد و در ۱۲ ژوئیه ۲۰۲۴ در ۹۶ سالگی در منهتن درگذشت. نمایشنامه «دکتر روت شدن» (مارک سنت ژرمن، ۲۰۱۳) و مستند «از دکتر روت سؤال کنید» (رایان وایت، برنده جایزه جشنواره کلگری، ۲۰۱۹) به زندگی و کار او پرداختهاند.
نام دکتر روت در ۲۰۰۸ در پیادهراه مشاهیر برانکس، در ۲۰۱۰ در تالار مشاهیر زن فناوری جهان، و در ۲۰۱۹ در تالار مشاهیر رادیو ثبت شد. از افتخارات دیگر وی میتوان به عضویت در آکادمی پزشکی نیویورک و دریافت نشان آکادمی سکسولوژی بالینی آمریکا اشاره کرد.
📌تصویر: اندازه مهم نیست، از دکتر روت سؤال کنید، رایان وایت، ۲۰۱۹.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
🔗تریلر مستند «از دکتر روت سؤال کنید»، ۲۰۱۹.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۳ ژوئن ۱۹۱۴ تولد پونستی و روز جهانی پاچنبری
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۳ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️ایگناسیو پونستی پزشک و جراح ارتوپد اسپانیایی-آمریکایی و استاد دانشگاه آیووا بود که بیشتر با ابداع روش درمان غیرجراحی پاچنبری (کلاب فوت) شناخته میشود. روز تولد او در ۲۰۱۳ توسط انجمن بینالمللی پونستی روز جهانی پاچنبری نام گرفت. این انجمن در ۲۰۰۶ برای کمک به درمان کودکان مبتلا به پاچنبری مادرزادی تأسیس شد.
پاچنبری میتواند مادرزادی یا اکتسابی باشد و مشخصه آن چرخش یک یا هر دو پا به سمت داخل و پایین است. پاچنبری مادرزادی شایعترین ناهنجاری مادرزادی پا و میزان وقوع آن ۱ در ۱۰۰۰ تولد است. در نیمی از موارد هر دو پا گرفتار هستند و در موارد یکطرفه یک پا کوتاهتر است.
شیوع در در پسران و فرزند اول و در کشورهای در حال توسعه بیشتر است. براساس تصاویر به جا مانده از مصر باستان، سپتاح و توتعنخآمون (فرمانروایان قرن ۱۲ و ۱۴ پیش از میلاد) دچار پاچنبری بودند. تالیران روحانی فرانسوی قرن ۱۸ احتمالاً به همین دلیل به شیطان لنگ معروف بود، هرچند خود در نوشتههایش این مشکل را به یک تصادف در کودکی نسبت داده است.
جان کوچولو (ناتی جوسی) کارگر فنلاندی نیز که به دلیل نقل حکایات قدیمی به یک شخصیت افسانهای در ادبیات لاپلند تبدیل شد دچار پاچنبری بود. از شخصیتهای معروف که در آثار ادبی و نمایشی این مشکل را داشتند میتوان به هیپولیت در «مادام بوواری» (گوستاو فلوبر، ۱۸۵۶)، فیلیپ کِری در «پیرامون اسارت بشری» (سامرست موآم، ۱۹۱۵) و اقتباسهای سینمایی آن از جمله به کارگردانی کِن هیوز و با شرکت کیم نواکند و لارنس هاروی (۱۹۶۴)، وِلما در «ارتفاعات سیرا» (ویلیام برونت، ۱۹۴۱)، جیمپی در «گلهایی برای الجرنون» (دنیل کیز، ۱۹۵۸)، کاشیواگی در « معبد طلایی» (یوکیو میشیما، ۱۹۵۶)، جانسون در «اول آدم لنگ وارد میشود» (فلانری اوکانر، ۱۹۶۵)، شخصیت اصلی «بلید رانر» (آلن نورس، ۱۹۷۴)، شخصیت اصلی «عطر: داستان یک آدمکش» (پاتریک زوسکیند، ۱۹۸۵)، سِنجی در مجموعه «مالریون» (دیوید ادینگز، ۱۹۸۷ تا ۱۹۹۱)، کووی گیک چت در «روزی روزگاری در چین ۳» (تسوی هارک، ۱۹۹۳)، موردرد در مجموعه «ماجراهای جنگاوران» (برنارد کورنوِل، ۱۹۹۵ تا ۱۹۹۷)، آدا در «جنگی که نجاتم داد» (کیمبرلی بردلی، ۲۰۱۵)، و لاریس استرانگ معروف به پاچنبری در «پرنسس و ملکه» (جرج مارتین، ۲۰۱۳) اشاره کرد.
این مشکل در صورت عدم درمان پابرجا مانده و باعث درد و معلولیت مادامالعمر میشود. علت دقیق پاچنبری در ۸۰ درصد موارد روشن نیست (کلاب فوت ایدیوپاتیک یا اولیه) و احتمالاً مجموعهای از عوامل ژنتیک و محیطی در ایجاد آن دخیل هستند. در والدینی که یک فرزند مبتلا به پاچنبری دارند، خطر ابتلای فرزند بعدی آنان به پاچنبری حدود ۲۵ درصد است. پاچنبری در دوقلوهای همسان در حدود یکسوم موارد هر دو قلو را گرفتار میکند.
رایجترین درمان پاچنبری در سراسر جهان، روش پونستی است. این روش ساده و ارزان است و نیاز به امکانات پیشرفته ندارد. پای کودک گچ گرفته میشود و این کار هر هفته تکرار میشود. پس از اصلاح پاچنبری، کودک باید تا ۵ سالگی (ابتدا بهطور مداوم و سپس فقط شبها) از آتل مخصوص استفاده کند.
پونستی در جزیره مینورکا، دریای مدیترانه به دنیا آمد و از کودکی به پدرش که یک ساعتساز بود در تعمیر ساعتها کمک میکرد. وی پس از پایان تحصیل در دانشگاه بارسلونا (نزد اساتیدی چون جوزپه تروتا جراح کاتالان، ۱۹۳۶)، در جریان جنگ داخلی اسپانیا به درمان مجروحان پرداخت و در دهه ۱۹۴۰ به مکزیک و سپس آمریکا (دانشگاه آیووا نزد آرتور استایندلر جراح اتریشی-آمریکایی) رفت.
او در دهه ۱۹۵۰ روش غیرجراحی معروف خود را برای درمان پاچنبری ابداع کرد. استدلال وی این بود که نتایج جراحی کودکان مبتلا به پاچنبری چندان خوب نیست و باعث محدودیت حرکت میشود.
اغلب پزشکان با روش پونستی مخالف بودند، اما به تدریج نتایج درخشان آن باعث شد در سراسر جهان به عنوان یک روش استاندارد پذیرفته شود. او علاقه بسیار به تحقیقات علوم پایه داشت و اغلب در مواردی که انتظار نمیرفت نتیجه جراحی رضایتبخش باشد، میگفت: «این مسئله را احتمالاً نمیتوان در اتاق عمل حل کرد، بلکه باید در آزمایشگاه بررسی شود!»
وی تا آخرین لحظه عمر به درمان بیماران، تحقیق، و آموزش دانشجویان و دستیاران ادامه داد و در ۱۸ اکتبر ۲۰۰۹ در ۹۵ سالگی در حال آماده کردن متن یک سخنرانی در اثر سکته مغزی در آیووا درگذشت.
📌تصویر: پونستی و دستیارش در حال درمان کودک مبتلا به پاچنبری.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
🔗تریلر فیلم «پیرامون اسارت بشری»، ۱۹۶۴.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۲ ژوئن ۱۹۷۵ اشغال کلیسای سَن نیزیه و روز جهانی کارگران جنسی
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۲ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️در ۱۹۷۵ بیش از یکصد زن تنفروش در اعتراض به شرایط کاری غیرانسانی خود کلیسای سَن نیزیه (سَنت نیکیتیوس) شهر لیون فرانسه را به مدت ۸ روز اشغال کردند. پلیس در ۱۰ ژوئن معترضین را از کلیسا بیرون کرد اما این واقعه اشغال کلیساهای سایر شهرها را در حمایت و همدردی با آنان در پی داشت.
اصطلاح «کارگر جنسی» که نخستین بار در ۱۹۷۸ به عنوان یک ابزار زبانشناختی با هدف تعریف نیروی کار مطرح شد، عمدتاً به معنی تنفروشی و فحشا است اما مفاهیم متنوع مانند بازیگران شاغل در صنعت پورن و تولید محتوای بزرگسال، کاربران سکس تلفنی، مدلهای وبکم، رقصندگان استریپ کلاب، و سایر ارائهدهندگان خدمات مرتبط با سکس را نیز در بر میگیرد و محدود به زنان نیست.
هدف اصلی کنشگران حقوق کارگران جنسی، جرمزدایی و قانونیسازی کار جنسی، حذف برچسب یا اَنگ اجتماعی مرتبط با آن، و مقابله با خشونت و تبعیض علیه کارگران جنسی است.
علاوه بر خطر خشونت و فشار سنگین جسمی و روحی، زنان کارگر جنسی همواره در خطر ابتلا به بیماریهای آمیزشی و عفونی هستند و ۳۰ برابر بیشتر به اچآیوی مبتلا میشوند. از دیدگاه سازمان سلامت جهانی، قانونیسازی و حذف برچسب اجتماعی «کار جنسی» گام اساسی در پیشگیری و کنترل همهگیری اچآیوی و سایر بیماریهای آمیزشی است.
قوانین سختگیرانه دولت فرانسه بر علیه کارگران جنسی طی دهه ۱۹۷۰ باعث شده بود زنان تنفروش بهطور فزاینده مجبور باشند تا مخفیانه کار کنند. قانون از آنان حمایت نمیکرد، ورود آنان به برخی اماکن از جمله کلیساها ممنوع بود، و خشونت علیه آنان رو به افزایش داشت.
زنان تنفروش لیون در آوریل ۱۹۷۵ شروع به سازماندهی خود کردند و رهبرشان «اولتا» خواستههای آنان را که شامل لغو قوانین تبعیضآمیز و آزادی ۱۰ زن زندانی بود در تلویزیون اعلام کرد. آنان به دنبال مرگ سه زن و بیتوجهی مسؤولین تصمیم گرفتند کلیسا را اشغال کنند.
این خبر بازتاب گسترده جهانی داشت و مردم محلی با آوردن غذا و لباس به حمایت از معترضین پرداختند. سازمانهای سیاسی، گروههای فمینیستی، و مخالفین بردهداری نیز ضمن حمایت از این حرکت خواستار پایان دادن به این ظلم آشکار و مقابله با برچسب اجتماعی و خشونت علیه تنفروشان شدند و سالگرد اشغال کلیسای سَن نیزیه از ۱۹۷۶ با همین هدف در کشورهای مختلف به عنوان روز کارگران جنسی گرامی داشته میشود.
کلود ژاگه خبرنگار روزنامه لیبراسیون با پیگیری موضوع و انتشار کتاب «زندگی یک فاحشه» در ۱۹۷۵ (فاحشهها: زندگی ما، ۱۹۸۰) که حاوی اظهارات شش نفر از شاهدان ماجرا بود و نمایشنامه «بیعشق» (آن بوفه و یان داکوستا، ۲۰۱۶) با اقتباس از آن نوشته شد، نقش بهسزا در جلب توجه عمومی به این موضوع داشت.
«چتر قرمز» از ۲۰۰۱ و به دنبال نمایش گروهی از کارگران جنسی در جشنواره هنری ونیز به نماد حقوق کارگران جنسی تبدیل شد. سوم مارس نیز در ۲۰۰۱ به مناسبت تجمع ۲۵ هزار زن تنفروش در هندوستان روز جهانی حقوق کارگران جنسی نامیده شد و ۱۷ دسامبر از ۲۰۰۳ همزمان با تأسیس پایگاه اطلاعرسانی کارگران جنسی ایالات متحده و تحت عنوان روز جهانی منع خشونت علیه کارگران جنسی توسط آن اسپرینگل به بزرگداشت قربانیان قاتل رودخانه گرین (گری ریجوِی که ۴۹ زن کارگر جنسی را در دهه ۱۹۸۰ خفه کرد) اختصاص یافت.
از آثار نمایشی پرشمار در این زمینه میتوان به «شبهای کابیریا» (۱۹۵۷)، «روز زیبا» (۱۹۶۷)، «کلوت» (۱۹۷۱)، «مامان و روسپی» (۱۹۷۳)، «دختران کارگر» (۱۹۸۶)، «زن زیبا» (۱۹۹۰)، «مالِنا» (۲۰۰۰)، «مولن روژ» (۲۰۰۱)، «خانه بردباری» (۲۰۱۱)، «دختر تلفنی» (۲۰۱۲)، «جوان و زیبا» (۲۰۱۳)، «نارنگی» (۲۰۱۵)، «پروژه فلوریدا» (۲۰۱۷)، «وحشی» (۲۰۱۸)، «شیادان» (۲۰۱۹)، «زولا» (۲۰۲۰)، «موشک قرمز» (۲۰۲۱)، «موفق باشی لئو گرانده» (۲۰۲۲)، «عنکبوت مقدس» (۲۰۲۲)، و «آنورا» (۲۰۲۴) اشاره کرد.
📌تصویر: عنکبوت مقدس، علی عباسی، ۲۰۲۲.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
🔗تریلر عنکبوت مقدس، ۲۰۲۲.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۱ ژوئن ۱۷۹۵ مرگ دِسو پیشگام آموزش جراحی نوین
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۱۱ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️پیر ژوزف دِسو متولد ۶ فوریه ۱۷۳۸ جراح و کالبدشناس فرانسوی و از نخستین کسانی بود که از کاتتر لاستیکی برای درمان احتباس ادراری استفاده کرد. او همچنین برای بانداژ دِسو (شکستگی ترقوه)، تراکئوتومی، دبریدمان زخم، و جراحی فیستول مقعد معروف است.
وی در ووهنان، بورگون به دنیا آمد و ابتدا قرار بود یک کشیش شود اما به دنبال آشنایی با نیکولا دِلفی آرایشگر-جراح روستای زادگاه خود، به عنوان دستیار در بیمارستان نظامی بلفور مشغول به کار شد.
او پس از مدتی به پاریس رفت و آموزشگاه تشریح خود را در ۱۷۶۶ افتتاح کرد. در آن زمان کالبدشکافی اجساد ممنوع بود و آموزش رسمی تشریح عمدتاً با استفاده از مدلهای مومی و تصاویر نقاشی انجام میگرفت. دِسو با وجود اعتراض همسایهها بهطور مخفیانه شروع به استفاده از جسد کرد و بدون داشتن تحصیلات و مدارک رسمی خود را استاد آناتومی نامید.
تعداد شاگردان آموزشگاه دِسو به سرعت افزایش یافت وشهرت او از پاریس و فرانسه فراتر رفت. وی در ۱۷۷۶ به عضویت کالج جراحان و آکادمی سلطنتی جراحی درآمد و از ۱۷۸۲ به عنوان جراح ارشد و استاد جراحی در بیمارستان شاریته و سپس هتل دیو مشغول به کار شد.
دِسو از پیشگامان آموزش جراحی نوین، یکی از سرشناسترین جراحان فرانسه، مؤسس «مجله جراحی» در ۱۷۹۱، و در کنار جان بِل و جان هانتر از بنیانگذاران جراحی عروق بود. او اتاق عمل را از درمانگاهها جدا کرد و آن را به شکل یک آمفیتئاتر درآورد تا همگان بتوانند جراحی را ببینند.
برای نخستین بار یادگیری جراحی بر بالین بیمار توسط دِسو جنبه عمومی و رسمی پیدا کرد و از شاگردان سرشناس وی میتوان به زاویر بیشا، ژان لاره، ژان نیکولا کورویزار، پیر بیشو، گیوم دوپویترن، و فرانسوا شوپار اشاره کرد.
او پس از انقلاب فرانسه با برنامه کمیته آموزش عمومی دولت انقلاب مبنی بر تلفیق کالج جراحان و دانشکده پزشکی و تشکیل دانشکده بهداشت به مخالفت برخاست چرا که باور داشت پزشکی و جراحی دو رشته مستقل هستند که بهطور جداگانه عملکرد بهتری دارند.
وی در مه ۱۷۹۳ به دنبال اتهامات بیاساس توسط انقلابیون در محل کار خود بازداشت و پس از مدتی در اثر اعتراض دانشجویان و بهویژه وساطت فرانسوا دیفورکروی شیمیدان و پزشک فرانسوی آزاد شد.
او در ۳۱ مه ۱۷۹۵ برای معاینه لویی هفدهم (دوفن) که از ژانویه ۱۷۹۳ به دنبال اعدام لویی شانزدهم جانشین پدر شده بود احضار شد اما روز بعد به طرز مشکوکی پیش از آن که بتواند دوفن را ببیند در ۵۷ سالگی در پاریس درگذشت. شایعه مرگ دِسو بر اثر مسمومیت، با کالبدشکافی توسط زاویر بیشا رد شد.
دِسو کمتر مینوشت و مقالات و کتابهای او عمدتاً حاصل تلاش دستیارانش شوپار (رسالهای پیرامون بیماریهای جراحی، ۱۷۸۰) و بیشا (مجموعه چهار جلدی کارهای جراحی دِسو، ۱۷۹۸ و ۱۷۹۹) بود. او همواره از بحثهای علمی فاصله میگرفت و میگفت: «من مانند محلول نمک هستم و تنها میتوانم در خلوت خود متبلور شوم.»
📌تصویر: بانداژ سهلایهای دِسو برای بیحرکتسازی شکستگی ترقوه و بازو و همجنین دررفتگی مفصل شانه، دِسو، ۱۸۰۵.
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ۲۶ مه ۱۹۰۷ تولد برنارد کاشف سندرم برنارد-سولیه
🟣#تقویم_تاریخ_پزشکی
🟡 بابک عزیزافشاری، ۵ خرداد ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️ژان آلفرد سیمون برنارد پزشک، خونشناس، و نویسنده فرانسوی و استاد انستیتو سرطان خون، بیمارستان سنت لویی، و دانشگاه پاریس بود که در ۱۹۴۸ بهطور مشترک با همکارش ژان پیر سولیه (سولیر) نخستین مورد اختلال انعقادی موسوم به سندرم برنارد-سولیه (سندرم برنارد-سولیر) را در پسر نوجوانی که به دنبال کشیدن دندان دچار خونریزی شده بود توصیف کرد.
مقاله وی تحت عنوان «درباره انواع جدیدی از دیستروفی مادرزادی ترومبوسیتیک-هموراژیک» در مجله انجمن آموزش بیمارستانی پاریس منتشر شد. بیمار از ۱۵ سالگی سابقه خونریزی شدید بینی و دفع خون در مدفوع داشت و در ۲۸ سالگی در اثر خونریزی مغزی جان سپرد. او خواهر خود را در ۳۱ ماهگی از دست داده بود اما والدین و سایر اعضای خانواده سالم بودند.
این اختلال خونریزیدهنده نادر و ارثی (اتوزومی مغلوب) که نام دیگر آن «بیماری پلاکت غولپیکر ارثی» است با کمبود گیرنده فاکتور فون ویلبراند (کمپلکس گلیکوپروتئینی ۱ب-۹-۵)، میزان وقوع کمتر از ۱ در میلیون، و پلاکتهای غولپیکر در خون محیطی مشخص میشود.
برنارد در پاریس به دنیا آمد و پس از تحصیل در دانشگاه پاریس، در ۱۹۲۹ به انستیتو پاستور و نزد گاستون رامون دامپزشک و باکتریشناس فرانسوی رفت. او به اتفاق استادش پاول شِوالیه بنیانگذار انجمن خونشناسی فرانسه (۱۹۳۱) و از پیشگامان پرتودرمانی بیماری هوچکین (۱۹۳۲) بود و در جریان اشغال فرانسه توسط آلمان (۱۹۴۰) به گروه مقاومت ملحق شد.
وی در ۱۹۶۷ «سندرم لاستنیا فرژول» (کمخونی فقر آهن در زنان جوان هیستریک به دلیل فصد مکرر عمدی، اشاره به قهرمان کتاب «حکایت بینام» نوشته ژول باربی دوروهای، ۱۸۸۲) را توصیف کرد. این سندرم نوعی خودزنی غیرخودکشی محسوب میشود و در کارکنان درمانی شایعتر است.
لاستنیا دختر بارون فرژول و مبتلا به خوابگردی بود. وی به دنبال تعرض یک راهب بدون آنکه خود متوجه شود حامله و افسرده شد. کودک مرده به دنیا آمد و لاستنیا نیز پس از مدتی درگذشت. لکههای خون در پیراهن او نشان میداد که علت مرگش خونریزی تدریجی در اثر فرو بردن عمدی و مکرر سوزن در بدن بوده است.
برنارد در ۱۹۷۴ یکی از دو پزشکی بود که طی یک مأموریت سری به تهران رفتند تا شاه ایران را که مبتلا به بزرگی طحال بود معاینه کنند و تشخیص آنان سرطان خون (لوسمی لنفوسیتی مزمن) و ماکروگلوبولینمی والدنشتروم بود.
او در ۱۹۹۲ کتاب «سندرم کلنل شابر» را با اقتباس از شخصیت داستانی به همین نام از مجموعه کمدی انسانی بالزاک منتشر کرد، یک افسر عالیرتبه ارتش ناپلئون که زخمی و به تصور مرگ زنده به گور میشود، اما با اینکه خود را نجات میدهد، در نهایت دچار بحران هویت شده سر از دارالمجانین درمیآورد. این ماجرا دستمایه آثار نمایشی متعددی بوده که نمونه آن فیلم «کلنل شابر» (ایو آنژلو، ۱۹۹۴) با شرکت ژرار دوپاردیو و فنی اردان است.
برنارد در ۱۷ آوریل ۲۰۰۶ در ۹۸ سالگی در پاریس درگذشت. از افتخارات دیگر وی میتوان به عضویت و ریاست آکادمی ملی پزشکی، بنیاد پژوهشهای پزشکی، کمیته مشورتی ملی اخلاق، و آکادمی علوم فرانسه، عضویت در آکادمی سلطنتی پزشکی بلژیک و آکادمی علوم وهنر صربستان، و دریافت نشان لژیون دونور و جایزه پزشکی آرتوا-بایله لاتور اشاره کرد. مارسل بسیس (هماتولوژیست فرانسوی و سردبیر مجله سلولهای خون) و ژان دوسه (ایمونولوژیست فرانسوی و برنده نوبل فیزیولوژی یا پزشکی ۱۹۸۰) از شاگردان سرشناس او بودند.
📌تصویر: کلنل شابر، انوره دو بالزاک (۱۸۴۱)، ترجمه محمد نجابتی (چاپ اول، ۱۴۰۳).
🔗تصاویر بیشتر در اینستاگرام
🔗تریلر فیلم کلنل شابر، ۱۹۹۴.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
🎙 چالش داروهای محرک
دکتر آذرخش مکری
کنگره سالیانه انجمن داروسازان ایران، آبان ۱۴۰۳
#مکری #آذرخش_مکری
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 ماده فوقمغذی مخفی در پاستا و برنج سفید
🟠#باشگاه_مجلات
🔵ترجمه و تلخیص: بابک عزیزافشاری، پاتولوژیست، ۲۹ اردیبهشت ۱۴۰۴
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️هنگامی که کربوهیدراتهایی مانند پاستا و برنج سفید میخوریم، آنها را به سرعت هضم میکنیم و قند خون ما بالا میرود. اما راه سادهای وجود دارد که هضم آنها آهستهتر شود.
بد یا خوب؟ اغلب تصور ما از غذاهای حاوی کربوهیدرات این است: غلات کامل، مانند برنج قهوهای یا آرد سبوسدار در گروه خوب قرار دارند و پاستا و برنج سفید بد هستند.
این تصور از یک نظر درست است چون ما پاستا و برنج سفید را به سرعت هضم میکنیم و قند خون ما به سرعت بالا میرود. مقدار فیبر و پروتئین آنها از انواع حاوی غلات کامل کمتر است.
افزایش سریع قند خون در طولانی مدت برای سلامت شما زیانبار است و باعث مقاومت به انسولین و خستگی خواهد شد. هر چه این نوسانها در قند خون کمتر باشد، انرژی بیشتر و احساس بهتری خواهید داشت. این نوسانها بهویژه در مبتلایان به #دیابت مسئلهساز هستند و به تدریج میتوانند زمینهساز سکتههای مغزی و قلبی شوند.
اما اگر راه سادهای برای تبدیل این کربوهیدراتهای بد به کربوهیدراتهای خوب وجود داشته باشد چه؟ دانشمندان علوم #تغذیه طی دهه اخیر به دنبال راهی برای کمک به کاهش سرعت هضم کربوهیدراتهای تصفیهشده بودند و با یک شگفتی مواجه شدند: یک ماده فوقمغذی که درون پاستا و برنج سفید مخفی شده است و «نشاسته مقاوم» نام دارد.
براساس یک مطالعه متاآنالیز در مجله مرزهای تغذیه، مصرف نشاسته مقاوم فواید متعددی برای سلامت شما دارد: دستگاه گوارش سالمتر (کاهش التهاب، تنظیم حرکات روده، کمک به رشد میکروبهای مفید در دستگاه گوارش)، و کاهش مقاومت به انسولین. و در افرادی که به دیابت مبتلا هستند، به تنظیم قند خون کمک میکند.
خبر خوب این است که شما میتوانید این ماده فوقمغذی را به سادگی در آشپزخانه خود تهیه کنید. تنها کاری که باید بکنید این است که پاستا یا برنج سفید را بپزید و سپس سرد کنید. در حالت عادی زنجیرههای نشاسته در این غذاها به سرعت توسط آنزیمهای بزاق و معده هضم و تبدیل به قند میشوند و قند خون شما به سرعت بالا میرود.
اما اگر بهجای خوردن بلافاصله پاستا یا برنج داغ، آن را مثلاً یک شب (۶ تا ۸ ساعت) در یخچال بگذارید، یک اتفاق تقریباً جادویی روی میدهد. با سرد شدن برنج، برخی از این زنجیرهها متحول میشوند و طوری به هم میچسبند که دیگر قابل هضم نیستند.
مطالعات نشان داده خوردن برنج سرد و مانده کمتر و آهستهتر از برنج داغ و تازه پختهشده قند خون شما را افزایش میدهد. اگر برنج سرد دوست ندارید، نگران نباشید: میتوانید برنج را دوباره گرم کنید (البته نه در حد پخت مجدد). همین ترفند را میتوانید برای همه غذاهای حاوی نشاسته مانند سالاد پاستا، ماکارونی، انواع حبوبات، یا سیبزمینی به کار ببرید.
بهعلاوه، میکروبهای مفید روده نشاسته مقاوم را مصرف و مولکولهای کوچکتری تولید میکنند که باعث کاهش التهاب، تقویت ایمنی، کاهش خطر ابتلا به سرطان، و کمک به سیری در بین وعدههای غذایی میشوند.
🔗منبع: انپیآر
کانال تلگرامی پزشکان گیل
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌دکتر فاضل وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در همدان:
📌ظرف ۲ تا ۳ سال آینده از وجود پزشکان خارجی در کشور بینیاز میشویم
🗞روزنامه اطلاعات، ۲۷ اردیبهشت ۱۳۶۹
کانال دیروزنامه 👇
@baztr
#تاریخ_پزشکی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangilbaztr
#چاقی
#هنر_و_پزشکی
#تبلیغ_خلاق
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil