10721
Доктор мед наук| Профессор | Член-корреспондент РАН Директор Центрального института организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ «Мы делаем здравоохранение»
За пару дней прочитала две похожие мысли от двух совершенно разных людей. Смысл этой мысли в дофаминовом голодании (да, теперь есть и такое).
Сначала было поздравление с Рождеством Павла Дурова:
This year, I wish you less — less information, less food, less entertainment, less communication, less stimulation.
С пробуждения до 16:00 работаю, читаю, делаю сложные-неприятные-тяжелые дела.
После 16:00 проявляется мистер Хайд и смотрит ютуб, играет в компьютерные игры, занимается думскорллингом и даже может выпить бокал вина.
У меня в календаре прям события есть, чтобы структурировать время.
Красивое. Солнце в Москве). Ловите момент. Carpe diem, в общем.
Читать полностью…
Ответ на вчерашнюю задачу в Школе оргздрава про профессиональное выгорание медсестер.
Напомню, что требовалось назвать два наименее эффективных управленческих решения для улучшения ситуации. Тест на внимательность опять же.
Среди ответов чаще всего фигурировали №2 -включить показатель про дисциплину в критерии премирования и № 5 про фокус-группы.
С неэффективностью угроз в виде депремирования уже выгоревших людей я согласна. Тем более, что это предлагалось сделать в отношении среднего персонала. Без них учреждение в случае чего не обойдётся, это же не топ-менеджеры).
А вот второй, на мой взгляд, неэффективный инструмент (скорее нереалистичный и поэтому неэффективный) – это №7 - индивидуальные встречи заведующего с каждым сотрудником раз в месяц. Ну кого мы обманываем? Нет на эти разговоры время у заведующего даже при наличии желания.
Нет, разговоры с глазу на глаз, безусловно, важны и нужны. Но они носят ситуативный, а не системный характер. Скорее, по запросу той или другой стороны.
А вот за вариант №5 - фокус группы заступлюсь. Работающая штука, если правильно проводить. Лучше, если это будут делать приглашенные консультанты. Много нового можно узнать про внутренние проблемы организации. Не всегда приятного, но нового .
В общем, как-то так. Берегите медсестер, если коротко).
Заключительная Школа оргздрава в 2025. Потом пойдём на каникулы, ибо заслужили.
Поскольку все уже устали, то и задача про это. Поехали.
В скоропомощном стационаре за квартал на 27% выросло число больничных среди медицинских сестёр. В неформальных беседах персонал жаловался на усталость, тревожность, ощущение «постоянной критики»; дефицит поддержки со стороны руководства.
Ниже — семь возможных управленческих решений.
Отметьте два из них, которые на ваш взгляд окажутся наименее эффективными для улучшения климата в коллективе.
1. Провести анализ графиков и рассчитать нагрузку, чтобы перераспределить объём работы более равномерно и справедливо
2. Включить показатель «уровень дисциплины» в систему премирования среднего персонала
3. Провести семинар по эмоциональному выгоранию с участием внешнего специалиста
4. Организовать анонимный сбор предложений от сотрудников по улучшению внутренней среды стационара
5. Провести серию фокус-групп с участием медсестер и представителей администрации для выявления основных источников стресса
6. Назначить одного из опытных сотрудников наставником для молодых коллег
7. Организовать индивидуальные встречи заведующего с каждым сотрудником раз в месяц с фокусом на обратную связь и поддержку
Дерзайте. Мой ответ - завтра, как всегда.
Интересное. Оказывается, Степан Разин и Емельян Пугачев родились в одной и той же станице Зимовейской на Дону (ныне Волгоградская область) с разницей чуть более 100 лет.
Что же там за место такое, бунтарское?) Надо будет доехать как-нибудь и посмотреть.
Продолжаю делиться региональными практиками по итогам Нацконгресса-2025.
Сегодня — Амурская область. Здесь смогли выстроить устойчивую систему финансового управления в здравоохранении и в разы сократить просроченную кредиторскую задолженность медорганизаций.
О проекте рассказала Светлана Николаевна Леонтьева, заместитель Председателя Правительства Амурской области — министр здравоохранения региона.
Цель:
Обеспечить финансовую устойчивость за счёт грамотного управления ресурсами и партнёрской работы с руководителями.
Что сделали:
• создали Центр ресурсного анализа вместо формальных комиссий
• собрали междисциплинарную команду
• перешли к анализу ФХД и организации медпомощи (штат, нагрузка, объемы ОМС)
• внедрили регулярный мониторинг и централизованную бухгалтерию
• обеспечили методическое сопровождение и обучение руководителей
Результаты:
• количество медорганизаций с кредиторкой сократилось с 18 до 6 (на момент октября 2025)
• система выведена на финансовую устойчивость
• положительное сальдо меж территориальных расчетов
https://rutube.ru/video/521a9df95f0621c8df3a9c929ced1efc/
Учимся у лучших!
Читайте также в MAX, переходите по ссылке.
Решила с вами поделиться одним из своих увлечений. У меня их много, на самом деле, но пусть сегодня будет это.
Случайно наткнулась на лекции в интернете профессора Жаринова про искусство, литературу, историю и философию. Мне – зашло. Я время от времени посещаю его очные лекции в Москве (ну ладно, была на двух). Про Льва Толстого и научную фантастику XX века.
Еще у него есть блестящий цикл лекций «100 великих картин». Там я узнала, что «Ночной дозор» – это не только фильм с Хабенским, но и знаменитая картина Рембрандта).
Сегодня предлагаю послушать его подкаст вместе с сыновьями «Тёмным ли было средневековье?». Действительно)
Кстати, знаете/помните сколько длилось средневековье? Вот и я ошиблась. Раза в два…
В общем, послушайте. Интересно. А канал профессора вот.
География участников традиционно обширная. Все уголки нашей страны и русскоговорящие коллеги из стран СНГ. В этом году удивили Новгородская и Амурская области. Не самые большие регионы, но более 80 управленцев из каждого.
Читать полностью…
Это уже другая поликлиника - №4, отделение профилактики. Все знают, что в утренние часы кабинет забора крови — «узкое горлышко», где люди сидят в очереди и нервничают.
Вот так вышли из ситуации. Потому что изучали бережливые технологии и подумали головой. Молодцы.
Работаем в Воронеже.
Если говорить в целом, то уровень здравоохранения региона сильно выше среднего по стране. Но сегодня хотела бы остановиться на «Воронежском стандарте поликлиники».
На видео иллюстрация правильно организованного отделения неотложной помощи (поликлиника №10 г Воронежа). Я не считаю, что разгрузка участковых от вызовов на дом – это отказ от участкового принципа. Скорее наоборот. Это позволяет участковым дольше находиться на приеме (как правило, 6 часов), заниматься своим диспансерным контингентом, а не носиться на вызовы по поводу насморка, субфебрильной температуры и головной боли.
Однако я категорически возражаю, когда время нахождения на приеме участковым увеличивают, но и вызовы на дом в количестве 4-7 в день оставляют. Так нельзя. А потом удивляются
Что-то не идут к нам участковые терапевты
Сегодня в Школе оргздрава - легкотня. Ну должно же ученикам когда-нибудь повезти… )
Итак, одна из поликлиник вашего города сделала рекламу своих услуг на фасаде медицинской организации с надписью
«Приходите к нам на диспансеризацию и проверьте свое здоровье!»
Сейчас буду говорить, что холодно, - 6. Жителям Сибири будет смешно, так как там -6 зимой – это жара. Но, справедливости ради, здесь ощущается холоднее, так как более влажно. Ну и к хорошему (тёплой зиме) быстро привыкаешь).
Читать полностью…
Тем временем прямо сейчас прислали из Сибири). Красивое.
Не то, что у нас.
Продолжаю делиться лучшими региональными практиками, представленными на Нацконгрессе-2025.
Сегодня — опыт Карачаево-Черкесской Республики, где выстроили эффективную модель совместной работы онкологов и сосудистых хирургов. О проекте рассказала Динара Камурзаева, министр здравоохранения КЧР.
Цель: обеспечить пациенту комплексный подход: от диагностики до высокотехнологичных вмешательств в формате «одного окна», без задержек и сложной логистики.
Что сделали:
• создали полноценное направление сосудистой онкологии в онкодиспансере — от идеи в 2019 году до активной работы с 2020-го
• оснастили диспансер гибридной операционной с ангиографом
• обучили команду: эндоваскулярных хирургов и онкологов
• внедрили химиоэмболизацию
• организовали сотрудничество с НМИЦ радиологии и регулярные консультации
• выстроили удобную маршрутизацию для пациентов
Результаты:
• порядка 50 в прошлом году (план — 100 пациентов в год)
• расширение спектра вмешательств.
https://rutube.ru/video/88699c7e184d99f4470d6bcd86cc59c1/
Учимся у лучших!
Читайте также в MAX, переходите по ссылке.
«Отряд не заметил потери бойца»
Так звучит фраза из песни моего детства. Про Гражданскую войну, кажется. Это неправда. Очень заметит.
Сегодня в рубрике «Управленцу на заметку» поговорим про потерю ключевых сотрудников.
Причины – разные. Иногда, радостные: декретный отпуск, в основном. Иногда, жизненные и карьерные (переезд семьи, переход на другую работу, например). Иногда, неприятные (конфликт и последующее увольнение). Сегодня разговор не о причинах, а о том, как более-менее безболезненно организации это пережить без парализации основных процессов. Ключевое слово в этой длинной тираде: более-менее, так как безболезненно точно не будет. Иначе это никакой не ключевой сотрудник.
И тут мне в голову приходит вторая расхожая фразу (уже не вспомню откуда) про
незаменимых у нас нет
Кай-фу Ли читаю. Занимательное чтение. Им – это китайским предпринимателям.
Читать полностью…
Ладно, давайте конкурс на самое необычное начало года. Чтобы удивительнее моего лыжника). Пишите в комментах, я выберу и книгу подарю. Хорошую.
И вставайте уже! Хватит)
Добыла первую книгу Кай-фу Ли. В 2018 она была написана. Не попалась мне раньше. Ну тем интереснее будет посмотреть ретроспективно на то, что именно он угадал.
Читать полностью…
Я сегодня завершила беговой сезон в 2025. Примерно 1000 км. Ну чуть больше на самом деле, но мне нравится круглое число. Да и это не главное.
Главное, удовольствие от процесса. Созерцание природы в разные сезоны и физическая усталость с последующими эндорфинами. Я для себя так решила.
Маншук Маметова родилась в 1922 году в казахском ауле Жаскус, в Западно-Казахстанской области. Рано потеряв родителей, она жила у тётки в Алма-Ате, училась в средней школе и на медицинском рабфаке, работала в секретариате Совнаркома Казахской ССР. В 1942 году, завершив два курса медицинского института, Маншук добровольно ушла на фронт.
Сначала Маншук служила в штабе писарем, затем медсестрой в полевом госпитале. Но любовь к оружию и смелость не давали ей покоя: самостоятельно изучив конструкцию пулемёта «Максим», она добилась перевода в стрелковую часть.
15 октября 1943 года при освобождении Невеля враг удерживал высоту, решающую исход боя. Маншук первой поднялась в атаку, вела огонь из пулемёта и срывала контратаки немцев. Она была смертельно ранена, но до последнего продолжала стрелять, позволяя бойцам захватить высоту.
Первоначально похоронена в деревне Новое Заиванье, позже перезахоронена в братской могиле в городе Невель.
Указом Президиума Верховного Совета СССР от 1 марта 1944 года Маншук Маметова посмертно присвоено звание Героя Советского Союза за проявленное мужество и героизм.
Память о Маншук жива в Казахстане и России: ей посвящены памятники, бюсты, мемориальные доски, улицы в Алма-Ате, Невеле, Уральске, Кызылорде, Актобе и других городах, школы и даже швейная фабрика. Ей посвящена поэма М. Хакимжановой «Маншук» и фильм «Песнь о Маншук».
Больше историй фронтовых медиков — на сайте проекта Медсанбат.
#Победа80 #Медсанбат
#ГодЗащитникаОтечества
Сегодня про найм сотрудников на работу.
Мне приходится делать это довольно часто, как для своей организации, так и для других целей. За годы у меня выработалась определенная система.
Личное собеседование – обязательная часть. Каким бы блестящим не было резюме и рекомендации. Да, до Вас с человеком разговаривают HR, руководитель подразделения и тд, и тп… сколько угодно. Но поговорите сами. Если нет возможности живьем, то по ВКС. Обязательно с видео. Это не про конкурс красоты, это про мимику, жесты, невербалику, в общем.
Обязательно спрашиваю про причины покидания предыдущего места работы. Если есть хоть какая-то возможность связаться с бывшими работодателями, делаю это. Не ленитесь, очень полезно. Крайне насторожена, если расставание было конфликтным или, ещё хуже, скандальным. Людей, которые судились с предыдущим работодателем, не беру (извините). Хоть десять раз работник был прав… Этому меня научил один опытный главный врач много лет назад.
При описании характера, графика работы и требований к компетенциям стараюсь несколько сгустить краски и «напугать», чтобы потом не было
меня не предупреждали и я не ожидал
И нет, это не кадровый резерв. Мы принципиально не обещаем трудоустройство. Мы обещаем развитие и профессиональный рост. А продвижение по службе, скорее, приятный, но побочный эффект.
Читать полностью…
Вчера провели стартовый (он же приветственный эфир) для участников V набора проекта Кадровая платформа организаторов здравоохранения .
Напомню, проект стартовал в 2021 году в разгар ковида при поддержке Минздрава России.
Я каждый год переживаю, что придёт мало людей, так как все, кто хотел, уже с нами. Но нет. 1679 новых членов нашей команды. И нас уж более 5,5 тысяч! Это огромная ответственность для нас. Но справляемся.
В этой же поликлинике №10 увидела очень удачное планировочное решение, позволяющее практически в два раза увеличить проходимость для флюорографического исследования.
Два отдельных входа из коридора в две отдельные раздевалки, из которых пациенты выходят по очереди. Соответсвенно, затраты времени на одевание/раздевание значительно сокращены.
Ну и мед изделия с ИИ в регионе активно используют именно в первичке. Довольны, так как видят пользу.
Ответ на вчерашнюю задачу в Школе оргздрава. Про рекламу диспансеризации.
Можно, конечно. И нужно. Все способы хороши. И реклама, и выезды в организованные коллективы, и розыгрыши призов и «Ночь диспансеризации». Нет предела креативности , в общем.
Я как раз бегаю по поликлиникам Воронежа. Молодцы, коллеги, справились с планом. Уже. Теперь выдохнули. А кто ещё нет, напрягаемся. Ещё есть время.
Коллеги, эксперты ЦНИИОИЗ традиционно подготовили для вас новое в части нормативки в здраве за ноябрь 2025. Пользуйтесь, п-та!
Читать полностью…
Проводили семинар для сотрудников ЦНИИОИЗ про ИИ. Спикер - один из лучших на сегодняшний день по теме ИИ в здраве, Александр Гусев.
Отчасти повторили азы и вернулись к истокам, ещё раз проговорили терминологию (много путаницы); ну и про современные тренды также осветили.
Я решила не жадничать и поделиться знаниями со всеми страждущими. Тем более, это очень достойные знания.
Иван Фионов родился в 1923 году в деревне Валяевка Рязанской области. Рано лишился матери, с детства мечтал стать врачом и помогать другим. Воспитанием Вани и пяти его братьев и сестер занимался отец, который перевез семью в Подмосковье.
В 1940 году Фионов окончил фельдшерско-акушерскую школу, расположенную в Мытищах и устроился на работу в Больницу им. С. П. Боткина. В том же году поступил в 1-й Московский медицинский институт. Учебу успешно совмещал с работой в больнице.
В 1942 году Иван был призван в Красную Армию и получил звание младшего лейтенанта медицинской службы. С этого момента он оказывал помощь раненым бойцам и командирам на поле боя. В одном из боёв Иван был тяжело ранен и контужен, но после короткого пребывания в госпитале вернулся в строй.
23 сентября 1943 года санитарный взвод 360-го стрелкового полка, которым командовал Фионов, форсировал Днепр у села Комарин (ныне Гомельская область, Беларусь) и захватил плацдарм на правом берегу. В течение нескольких часов командир санитарного взвода 360-го стрелкового полка 74-й стрелковой дивизии Иван Фионов вместе с бойцами отразил шесть вражеских атак. Получил тяжелое ранение, но несмотря на это вынес с поля боя раненого командира стрелковой роты.
29 сентября 1943 года Иван Фионов скончался от полученных ран. За проявленное мужество и героизм младшему лейтенанту медицинской службы Фионову 1 октября 1943 года посмертно было присвоено звание Героя Советского Союза.
Иван Данилович похоронен в селе Чапаевка Киевской области. Его имя увековечено на Аллее Славы в Комарине, а в Шацке Рязанской области названа улица в честь Героя.
Больше историй фронтовых медиков — на сайте проекта Медсанбат.
#Победа80 #Медсанбат
#ГодЗащитникаОтечества
Утверждена Стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации до 2030 года.
Читать полностью…
Как занимаются спортом руководители в России?
Новое исследование Ward Howell и World Class охватило 549 руководителей: собственников и топ-менеджеров из разных сфер.
Главный вывод — спорт есть в расписании практически каждого.
45% тренируются 3-4 раза в неделю, 33% – 1-2 раза, и лишь 5,5% не занимаются вовсе. Это значительно выше среднероссийских показателей: по данным ВЦИОМ многие выбирают спорт лишь пару раз в месяц. Да уж…
Мотивы руководителей предсказуемы: спорт помогает держать стресс под контролем, повышает продуктивность и концентрацию. Многие прямо называют тренировки «инструментом управления состоянием».
Форматы распределяются тоже любопытно. 40% линейных руководителей уровня выбирают групповые занятия – ради общения и чувства команды. А собственники и первые руководители чаще предпочитают индивидуальные тренировки – им важнее концентрация и гибкость графика.
Спорт влияет и на рабочую атмосферу: половина респондентов отмечают, что он улучшает отношения с коллегами, 48% – что общий спортивный интерес повышает мотивацию команды. И 52% спокойно обсуждают рабочие вопросы прямо во время тренировки.
Есть и репутационный эффект: 57% считают, что спортивные привычки усиливают профессиональный образ человека. Спорт по-прежнему остаётся маркером дисциплины и самоорганизации.
Ну что ж. Вполне предсказуемо. Лично у меня тренировки час в день, как минимум. В выходные - больше. От разговоров про «нет времени» просто отмахиваюсь. Времени в сутках у всех одинаково.
В общем, почитайте. Подробно здесь
Всем спорт!
