🔷صدای پزشکان، دیدهبان سلامت ایرانیان🔷 جهت ارسال اخبار و مطالب تحلیلی به پایگاه خودتان: @medvoiceadmin اینستاگرام صدای پزشکان instagram.com/medvoice.ir توئیتر صدای پزشکان twitter.com/medvoice_ir
🫀🫁🧠تعدادی از مصوبات مجلس مرتبط با حوزه پزشکی در بررسی بودجه
⭕️حذف ممنوعیت ارائه خدمات به افراد فاقد بیمه:
نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جلسه علنی دوشنبه ۱۵ اسفند و در جریان بررسی بودجه سال ۱۴۰۲ کل کشور، با پیشنهاد علی خضریان نماینده تهران، برای حذف جزء ۲ بند ل تبصره ۱۷ این لایحه موافقت کردند.
در این ردیف بودجهای که حذف شد آمده بود:
«۲- با توجه به اجرای بند «الف» ماده (۷۰) قانون برنامه پنجساله ششم توسعه و آئیننامه اجرائی بیمه پایه اجباری سلامت و ارزیابی وسع ابلاغی هیأت وزیران مبنی بر پوشش بیمهای همگانی، کلیه خدمات درمانی و دارویی توسط مراکز درمانی، فقط به افراد دارای بیمه پایه ارائه شده و ارائه خدمات به افراد فاقد بیمه درمانی ممنوع میگردد.»
❌ادغام خدمات طب ایرانی در شبکه بهداشت کشور
نمایندگان همچنین مصوب کردند:
وزارت بهداشت مکلف است تا پایان سال ۱۴۰۲ ادغام خدمات طب ایرانی را در شبکه بهداشتی کشور به پوشش ۱۰۰ درصدی برساند و نیز به منظور کاهش پرداخت از جیب مردم حداقل سه خدمت حوزه طب ایرانی را تحت پوشش بیمه ای قرار دهد.
❌اجرای نظام ارجاع در سه سطح و نسخه الکترونیک
بر اساس بند ط تبصره ۱۷؛ در اجرای بند (ث) ماده (74) قانون برنامه ششم توسعه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است، نسبت به اجرای برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده در سه سطح یک، دو و سه و با استفاده از تمامی ظرفیتهای موجود در کشور (اعم از دولتی و غیردولتی) اقدام نماید. در مواردی که به دلیل بروز شرایط اضطراری نظیر حوادث قهری، قطعی اینترنت، قطعی برق و اختلال در زیرساختهای ارتباطی امکان ثبت و پردازش نسخه الکترونیک وجود ندارد، نسخهنویسی میتواند به صورت کاغذی و با درج شماره (کد) ملی بیمار در قالب دستورالعمل ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی انجام گردد.
اسناد تولید شده در این قالب بهعنوان اسناد هزینه خرید راهبردی توسط کلیه سازمانهای بیمهگر پایه و تکمیلی قابل پرداخت است. بهمنظور ایجاد زیرساخت و ساز وکار مورد نیاز نظام نوسازی چرخه تجویز تا مصرف دارو و ارائه خدمات سلامت در بستر الکترونیک(کلیه خدمات بهداشتی، درمانی، دارویی و تشخیصی): پس از استقرار کامل طرح نسخه الکترونیک حداکثر هفتماه پس از ابلاغ این قانون، صرفاً سامانههای ارائه دهنده خدمات سلامت مورد تأیید آزمایشگاههای ارزیابی نرمافزار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و دارای گواهینامه تطابق با استانداردهای پرونده الکترونیک سلامت مجاز به فعالیت میباشند. بنابراین کلیه شرکتها و صندوقهای بیمه پایه و تکمیلی درمان اعم از دولتی و غیردولتی و نیز دستگاههای اجرائی موضوع ماده(5) قانون مدیریت خدمات کشوری، از جمله سازمان بیمه سلامت، سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح، سازمان تأمیناجتماعی و سایر سازمانهای بیمهگر تا حداکثر زمان مشخص شده در این جزء میتوانند از سامانههای مستقل و اختصاصی خود جهت خرید خدمات سلامت بهصورت الکترونیکی استفاده نمایند. شورایعالی بیمه سلامت مکلف است بر حسن اجرای این جزء نظارت نموده و بهصورت ماهانه گزارش پیشرفت را به کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی و دیوان محاسبات کشور ارائه نماید.
@MedVoice
❌ شکایت با عنوان معاون نظام پزشکی اهواز از یک پزشک به دادسرا
⭕️ معاونت آموزشی نظام پزشکی اهواز که فیزیوتراپیست است، از یک متخصص پزشکی ورزشی در خوزستان به علت انجام خدمات بازتوانی در مطب و آنچه تداخل وظایف حرفهای نامیده، شکایت کرد. شایان ذکر است که در یک اقدام کمسابقه این شکایت بدون رد و بدل شدن صحبتی با پزشک، مستقیما در دادسرا طرح شدهاست.
⭕️ به گفته دکتر میثم رضائی متخصص پزشکی ورزشی، با توجه به وسعت خدمات قابل ارائه توسط متخصصین پزشکی ورزشی، بعضی از خدمات با رشتههای تخصصی یا کارشناسی دیگر همپوشانی دارد. با توجه به آیین نامه های موجود مصوب وزارت بهداشت، بسیاری از خدمات توسط گروههای مختلف قابل ارائه است و منحصر به گروه خاصی نیست. ارائه شکایت به دادسرا توسط یک عضو هیأت مدیره نظام پزشکی در این زمینه بدون رد و بدل شدن سخنی یا بررسی شناسنامه خدمات، اقدام کم سابقهایست که به نظر میرسد با وظایف و شان سازمان نظام پزشکی و معاونت آموزشی آن مغایرت دارد.
❌تقویم آزمونهای علوم پزشکی در سال ۱۴۰۲
@MedVoice
❌تعریف «خانواده با شکوه» از نظر «معاونت بهداشت» «وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی» جهت تشویق:
فرزند دار شدن مادر پیش از ۱۸ سالگی و پس از ۳۵ سالگی
🔶دکتر فرهاد میثمی و بهلول عاقل!
🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست
✍🏼 سوران امینزاده
چشم پزشک
دانش آموخته دانشگاه تهران
❌پس از انتشار تصاویر دکتر فرهاد میثمی که موجب تاسف و تاثر هر وجدان بیداری شد، کنشگران اجتماعی به روشهای گوناگون اعم از واکنشهای احساسی، تحلیلهای حقوقیو... اظهار نظر کردند که ترجیعبند همه آنها، آزادی ایشان بود. ضمن آرزوی تحقق این خواسته، ذکر چند نکته در این رابطه خالی از لطف نخواهد بود:
۱. دکتر میثمی همواره خواستار تغییرات و کنشگری خشونتپرهیز بوده و هست و در این راستا کتابی با همین مضمون نیز ترجمه کرده است. پر واضح است لفظ خشونتپرهیزی هم شامل مردم خواستار تغییر و هم حکومت میشود.
۲. طی این چند روز افرادی در مورد آزادی ایشان اظهار نظر کردهاند که در نقطه مقابل خشونتپرهیزی قرار دارند، به نظر میرسد برای این افراد دکتر میثمیِ در بند با آن عکسها کارکرد بیشتری نسبت به دکتر میثمیای داشته باشد که آزاد است و از خشونتپرهیزی میگوید. شاید اگر ایشان در جریان اعتراضات خارج از زندان بود، سرنوشتی مشابه احمد زیدآبادی پیدا میکرد.
۳. روزی تاجری از بهلول پرسید که یا شیخ! سرمایهای دارم،آن را چه کنم که سود خوبی حاصل آید؟ گفت: آهن و پنبه بخر. این دو کالا بعد از مدتی کمیاب شدند و تاجر سود خوبی کرد. چند ماه بعد،دوباره بهلول را دید و پرسید: آهای بهلول دیوانه، این بار چه کنم؟ بهلول در پاسخ گفت: پیاز بخر. پس از مدتی پیازها فروش نرفت و گندید و تاجر ورشکست شد. تاجر از بهلول پرسید: چرا بار اول آن شد و این بار این؟ بهلول پاسخ داد: بار اول مرا شیخ خطاب کردی و بار دوم دیوانه. نتیجه شیخ آن باشد و دیوانه این!
اگر حکومت معتقد است که هر معترضی اغتشاشگر است و هر منتقدی دستنشانده دشمن، نتیجهاش میشود همین وضعیت زندانهای ما. به نظر میرسد امثال دکتر میثمی قربانی چنین نگاهی هستند که راه را بر گفتگو و کنشگری خشونتپرهیز میبندد. آیا وجود منتقدانی مانند دکتر میثمی، احمد زیدآبادی و امثالهم که با وجود تمام مشقتهایی که بر آنها رفته کماکان بر وجه خشونتپرهیزی کنشگری اصرار می ورزند برای یک حکومت نعمت نیست؟
۴. میگویند پزشکان در کنشهای سیاسی و اجتماعی آدمهای محافظهکاری هستند، چرا که همیشه احساس میکنند چیزهایی برای از دست دادن دارند، البته تا حدی هم درست میگویند. به نظر میرسد این طرز فکر مشترک ناشی از اتمسفر این شغل و رشته باشد. با این وجود شخصی مانند دکتر میثمی حاضر است مسیر دیگری را انتخاب کند. چرا؟ چه انگیزهای باعث شد ایشان، این مسیر را انتخاب کند؟ چرا در جامعهای که افراد حاضرند از هر رانت و سهمیه و تقلبی استفاده کنند تا پزشک شوند، دکتر میثمی آن را میبوسد و دو دستی تقدیم میکند؟ آیا ارزشش را داشت یا دارد؟
پاسخ به این سوالها جوهره فکری ایشان را تشریح خواهد کرد. جوهرهای که احتمالا مختص یک فرد خاص نیست و هر شخصی ممکن است در برههای از زندگی به آن برسد. در واقع شاید مرحلهای از تکامل روح و روان آدمی باشد که فرد حاضر است جانش را برای اعتقادش بدهد. به مثابه سربازی که جانش را برای وطنش میدهد.
در هر صورت دکتر میثمی اگر همین امروز هم به اعتصابش پایان دهد به هدف خود رسیده چرا که پیامش به بهترین شکل منتقل شده است.
ای مرغ سحر عشق ز پروانه بیاموز
کآن سوخته را جان شد و آواز نیامد
این مدعیان در طلبش بی خبرانند
کآن را که خبر شد خبری باز نیامد
@MedVoice
❌ابراهیم رئیسی با صدور حکمی عبدالحسین خسروپناه را به سمت دبیری شورای عالی انقلاب فرهنگی منصوب کرد.
⬛️حکم روسای دانشگاههای کشور از جمله دانشگاه های علوم پزشکی باید به تایید شورای عالی انقلاب فرهنگی برسد
@MedVoice
❌رئیسزاده رئیس نظام پزشکی تهران بزرگ شد
⬛️در چهاردهمین جلسه هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ که روز سهشنبه ۲۰ دی ماه ۱۴۰۱ برگزار شد، محمد رئیسزاده رئیس فعلی سازمان نظام پزشکی کشور به اتفاق آرا به عنوان رئیس هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ نیز انتخاب شد
⬛️موید علویان رئیس هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ در پی وقایع ۴ آبان ماه از سمت خود استعفا داده بود
@MedVoice
❌هشدار ۲۹۳ عضو هیئت علمی و متخصص دانشگاه علوم پزشکی مشهد به وزیر بهداشت در خصوص جرم انگاری فعالیت دانشجویی در آئین نامه جدید انضباطی
@MedVoice
❌خاکسپاری خانم دکتر آیدا رستمی، پزشک ۳۶ ساله که نیروی انتظامی علت مرگ مشکوکش را به خانواده تصادف اعلام کرده است. موبایل و وسایل شخصی او به خانواده تحویل نشده است.
@MedVoice
✅امتیاز پروانه مطب در تهران، مشهد، اصفهان، تبریز و البرز از ۳۶۰ به ۲۵۰ تقلیل مییابد
⬛️دکتر محمد رییسزاده در گفتوگو با ایسنا، از کاهش امتیاز کسب پروانه مطب پزشکان خبر داد و گفت: مجلس شورای اسلامی قانون تسهیل فضای کسب و کار را در پنجم اردیبهشت ماه مصوب و ابلاغ کرد که حوزه سلامت هم مشمول این قانون میشود. بر همین اساس هم جلسات مکرری را با معاونت اقتصادی وزارت اقتصاد داشتیم که از ما خواستند تا در راستای عمل به این قانون اقدامات لازم را انجام دهیم. پیگیریهای جدی در این زمینه صورت گرفت و در این جلسات اعلام کردیم که آمادگی داریم تا امتیازات برای همکاران جوان را در زمینه دایر کردن مطب و سایر مجوزها بنا به این قانون تسهیل کنیم، اما ضوابط این کار را وزارت بهداشت به ما ابلاغ میکند.
⬛️وی افزود: در قانون صدور پروانه مطب به طور واضح ذکر شده که سازمان نظام پزشکی بر اساس ضوابطی که وزارت بهداشت ابلاغ میکند، پروانه و مجوز مطب را صادر میکند. بر همین اساس هم در جلساتی که برگزار شد، اعلام کردیم که اگر وزارت بهداشت این همراهی و هماهنگی را داشته باشد، ما در سازمان نظام پزشکی به شدت استقبال کرده و پیگیر هم هستیم. بر این اساس اخیرا در کمیسیون ماده هفت که سه الی چهار نفر هم به عنوان نماینده وزارت بهداشت در آن حضور دارند، این موضوع مطرح شد و هم افرادی که به نمایندگی از طرف وزارت بهداشت در این کمیسیون حضور دارند، توافق کردند و هم من برای اطمینان بیشتر نظر موافق معاون درمان وزارت بهداشت، دکتر کریمی را نیز دریافت کردم و مقرر شد که در گام اول امتیازهای کسب پروانه مطب را در پنج شهر بزرگ تهران، مشهد، اصفهان، تبریز و البرز از ۳۶۰ به ۲۵۰ تقلیل یابد و در سایر شهرها نیز از ۲۵۰ به ۱۷۰ تقلیل دادیم.
⬛️رییسزاده ادامه داد: در عین حال شاخص جمعیتی را هم تقریبا نصف کردیم که عدد آن در شهرهای مختلف، متفاوت بوده و متناسب با منطقه و رشته تفاوت دارد؛ اما عموما به دنبال این هستیم که این شاخص جمعیتی را نصف کرده و به نوعی ظرفیت را برای ایجاد مطب دو برابر کنیم. این اقدام در راستای عمل به قانون مصوب مجلس مبنی بر تسهیل فضای کسب و کار مورد توافق وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی قرار گرفت تا همکاران جوان ما بتوانند با زحمت، وقت و امتیاز کمتری مجوز مطب را دریافت کرده و فضای کسب و کارشان تسهیل شود. ما به شدت نیازمند ایجاد نشاط و امید به ویژه در بین فارغالتحصیلان جوانمان هستیم و باید فضای کسب و کار آنها فراهم شود.
⬛️رییسزاده با بیان اینکه این گام بزرگی است که سازمان نظام پزشکی با همکاری وزارت بهداشت برداشته است، ادامه داد: همین الان تعداد زیادی از پروندههایی که در نوبت بودند و امتیازاتی را کم داشتند، با کاهش قابل توجه امتیازات مشکلاتشان حل میشود. ۲۵۰ و ۱۷۰ امتیاز هم امتیازاتی است که همکاران با امتیازات طرح ضریب K میتوانند آن را کسب کنند. بنابراین میتوان به نوعی گفت که افراد بعد از دوره خدمت ضریب طرحشان به ویژه در مناطق محروم با زمان کمتر و راحتتر از قبل میتوانند امتیازات لازم برای اخذ مجوز مطب را کسب کنند.
⬛️رییسکل سازمان نظام پزشکی همچنین گفت: در گام بعدی دنبال این هستیم که با سازوکارهایی که دسترسی مردم در مناطق محروم مشکل پیدا نکند، کل امتیازات را حذف کنیم که البته این اقدام نیاز به کمک دولت و مجلس دارد تا بتوانیم بستههای تشویقی و مشوقهای قابل توجهی را برای ماندگاری همکارانمان در مناطق کمتر برخوردار فراهم کنیم؛ به طوری که بجای حضور پزشکان بر اساس مولفههای سلبی به سمت مولفههای ایجابی رویم. اگر این شرایط مهیا شود، در گام بعدی میتوانیم با همکاری وزارت بهداشت کل امتیازات را حذف کنیم. بر این اساس هرکس که فارغالتحصیل شد و دوره خدمات قانونیاش را گذراند، مانند سایر مشاغل بتواند مطب تاسیس کند.
⬛️وی تاکید کرد: اکنون کسی که مهندسی کامپیوتر دریافت میکند، از روز بعد میتواند مجوز دریافت کرده و دفتر برای خودش تشکیل دهد. جامعه پزشکی و به خصوص قشر جوان فارغالتحصیل ما هم باید به همین صورت باشند. ضوابطی که طی این سالها دیده شده و تکان نخوردهاند، انشاءالله با کمک سازمان نظام پزشکی که دنبال این کار است و با همکاری خوب وزارت بهداشت و معاونت درمان عملیاتی شود.
@MedVoice
❌روایت تسنیم از کشته شدن خانم دکتر آیلار حقی، دانشجوی پزشکی دانشگاه آزاد تبریز:
«پلیس: دختر جوان تبریزی به نام «آیلار حقی» بر اثر سقوط در محل گودبرداری جنب برج شهران فوت کرده / ۳ نفر از مرتبطین در این حادثه دستگیر شدند.»
❌در مورد بسیاری از کشته شده های روزهای اخیر روایت رسمی سقوط بوده است
@MedVoice
🔶رازداری پزشکی؛ گم کردن سوراخ دعا توسط همشهری!
🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست
✍🏼 سوران امینزاده
چشم پزشک
دانش آموخته دانشگاه تهران
❌روزنامه همشهری در تاریخ ۱۹ آبان ماه ۱۴۰۱، یادداشتی را تحت عنوان 《رازداری پزشکی》منتشر کرده که در فراز پایانی آن آمده است:《...چرا که با توجه به اهمیت و ضرورت اصل رازداری، پزشک باید در حفظ اسرار بیمارش کوشا باشد، اما در مواردی که در قوانین مختلف مورد بررسی قرار گرفت رازداری بهصورت مطلق نبوده و استثنائاتی نیز خواهد داشت؛ چراکه اگر پزشک به اصول اخلاقی حرفه خود در همه حال پایبند بوده و درصورت آگاهی از ارتکاب جرم از سوی بیمار باز هم رازداری بیمارش را در اولویت قرار دهد، وظیفه انسانی خویش را زیر پا نهاده است؛ چراکه مطالعات انجام شده بیانگر ضرورت حفظ رازداری در غیراز موارد استثنایی است و پزشک را در مورد ارتکاب جرم ملزم به نقض رازداری کردهاند.»
❌این یادداشت توسط یک کارشناس ارشد حقوق جزا به نگارش درآمده است. سادهلوحانه است اگر فکر کنیم در شرایط ملتهب کنونی یک غیر پزشک در یک روزنامه با گرایش سیاسی مشخص این نکته اظهر منالشمس را صرفا برای یادآوری اخلاق حرفهای به پزشکان منتشر کرده باشد. به نظر میرسد هدف نهایی نویسنده جمله آخر یادداشتش باشد که با نگاهی نه چندان خوشبینانه، تهدیدی ضمنی نیز در آن مستتر است. اگر فرض کنیم نویسنده این یادداشت در زمان نگارش آن در حال گرفتن حمام آفتاب بوده و در یک دستش قلم و در دست دیگرش لیوان موهیتو را نگه داشته باشد، آنگاه میتوان به آرامی از کنار این جملات گذشت. اما مطمئنا این گونه نبوده و جان کلام آن در بستر اتفاقات اخیر شکل گرفته است. اگر هدف نویسنده این است که در شرایط فعلی هر مصدومی که از در بیمارستان وارد شد را مجرم تلقی کنیم و با این توجیه رازداری پزشکی را به صورت قانونی نقض کنیم، باید به ایشان یادآور شد که: اولا، اصل بر برائت است، دوما افشای راز بیمار فقط با مجوز دادگاه و قاضی امکان پذیر است. نکته سومی هم دارد که خالق این سطور از ترس اینکه بیلبوردهایش را از سطح شهر پایین بکشند اشاره نمی کند. اگر هم هدف نویسنده این نیست که اهلا و سهلا. این روزهای پر تنش، زمان خوبی برای یادآوری نکات حقوقی به جامعه پزشکی نیست، خیلیهای دیگر جلوتر از ایشان در این صف هستند. البته که نیتتان خیر بوده لیکن سوراخ دعا را گم کردهاید.
@MedVoice
✅نایب رئیس اول سازمان نظام پزشکی تهران: علویان سه بار کتبا استعفا داده اما رازی فقط شفاها استعفا داده/رازی تکلیف خود را مشخص کند
⬛️«محمد رضا اسدی» نایب رئیس اول سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ در گفتوگو با خبرنگار ایلنا در رابطه با وضعیت این سازمان پس از استعفای رئیس و قائم مقام آن در پی وقایع چهارم آبانماه سال جاری اظهار کرد: در حال حاضر رئیس کل سازمان با استعفای دکتر علویان و دکتر رازی مخالفت کرده است. با این حال دکتر علویان رئیس نظام پزشکی تهران همچنان بر استعفای خود مصر بوده و اعلام کرده است که دیگر نمیتواند به همکاری خود ادامه دهد.
⬛️وی افزود: دکتر رازی نیز هنوز استعفای خود را به صورت کتبی اعلام نکرده است. اگرچه در هیچ کجای قانون و آییننامههای سازمان نظام پزشکی لزوم استعفا به صورت کتبی قید نشده است. با این حال بنابر خواسته ریاست کل سازمان همچنان ما در انتظار برگشت به کار ایشان هستیم. اگر هم خواسته خود دکتر رازی استعفا است، باید آن را به صورت کتبی اعلام کرده و در غیر این صورت به بحثهای موجود در فضای مجازی پایان دهند.
⬛️اسدی ادامه داد: هئیت مدیره سازمان نظام پزشکی خواستار ادامه کار این دو بزرگوار است. دکتر علویان تاکنون سهبار استعفای خود را به صورت کتبی اعلام کرده و تکلیف خود را مشخص کرده است، اما هنوز تکلیف دکتر رازی مشخص نیست.
⬛️وی یادآور شد: همه ما در 25 تیرماه 1400 جمع شدیم و در یک انتخابات برای ارائه خدمت به جامعه پزشکی کاندیدا شدیم و برخی از ما انتخاب شدیم. امیدواریم تصمیم این دو بزرگوار تغییر پیدا کند.
⬛️اسدی همچنین در رابطه با آخرین وضعیت بازداشتشدگان تجمع چهارم آبان جامعه پزشکی نیز اظهار کرد: اکثریت آنها طی 24 ساعت آزاد شدند و تنها بازداشت یک نفر حدود چهار روز طول کشید که او نیز آزاد شد، بنابراین از بازداشت شدههای روز چهارم آبانماه دیگری کسی بازداشت نبوده و همگی آنها آزاد شدهاند.
⬛️مشاور رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور همچنین در رابطه با وضعیت پزشکان بازداشت شده سایر استانها نیز گفت: کمیتهای تشکیل شده و شورای هماهنگی استانها به صورت روزانه آمار را به این کمیته ارسال میکند. پیگیریهای لازم برای رفع مشکل این افراد توسط این کمیته و حفظ شأنیت جامعه پزشکی و آزادی این افراد انجام خواهد شد.
⬛️وی یادآور شد: در هفته اول آذرماه یک جلسه عادی هئیت مدیره نظام پزشکی برای تعیین رئیس و نواب رئیس نظام پزشکی تهران بزرگ برگزار خواهد شد. اگر اجماع صورت بگیرد، تعیین رئیس و نواب رئیس نظام پزشکی تهران بزرگ برگزار خواهد شد.
@MedVoice
❌تفسیر فارس از تجمع امروز:
«هیچ گونه تجمعی مقابل سازمان نظام پزشکی برگزار نشد»
«در یکی از خیابان های اطراف سازمان تعداد معدودی از افراد که پزشک بودن آنها نیز مشخص نیست، اقدام به تجمع و شعاردهی کردند و پس از چند دقیقه متفرق شدند»
@MedVoice
❌دکتر محمد رازی، قائم مقام سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ در اعتراض به آنچه بی احترامی به پزشکان خواند از سمت خود استعفا داد
⬛️به گزارش صدای پزشکان دکتر محمد رازی قائم مقام سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ در گفتوگو با ایلنا با اشاره استعفای خود از سمت قائم مقامی این سازمان، اظهار کرد: «دلیل این موضوع عدم احترام به جامعه پزشکی و هتک حرمت به پزشکانی بود که قصد برگزاری تجمعی مسالمت آمیز در این سازمان را داشتند.»
⬛️وی افزود: «همچنین دلیل دیگر این استعفا تعدی به خانه پزشکان و امنیتی کردن فضای اطرف سازمان نظام پزشکی و دانشگاه بود.»
⬛️رازی بیان کرد: «نه تنها اجازه برگزاری تجمع را ندادند بلکه درهای سازمان نظام پزشکی را بسته و اجازه ورود به پزشکان را هم ندادند. در زمان اعتراض بنده به برخورد توهین آمیز با یکی از پزشکان حاضر و درخواست از آنها برای رها کردن ایشان به من هم بی احترامی شد.»
⬛️قائم مقام مستعفی سازمان نظام پزشکی یادآور شد: «دامنه این بی احترامیها به دکتر علویان رئیس نظام پزشکی تهران بزرگ هم رسید و زمانی که ایشان در حال صحبت کردن و دعوت به آرامش بود به ایشان هم اسائه ادب شد.»
@MedVoice
❌پرونده روزنامه همشهری: مهاجرت پزشکان دروغ است
روزنامه همشهری، ارگان رسمی شهرداری تهران نوشت: «پیگیریهای همشهری از دلایل افزایش محتوای رسانهای درباره مهاجرت پزشکان در گفتوگو با پژوهشگران حوزه سلامت حاکی از آن است که با توجه به اعلامنشدن آمار رسمی و بهتبع آن انجامنشدن بررسیهای دقیق از دلایل این مهاجرتها، چنین خبرسازیهایی با هدف افزایش تعرفههای پزشکی صورت گرفته باشد»
همشهری به نقل از یک «کارشناس» نوشت: «باید سیاستگذاریها در کشور بهگونهای باشد که حتی برای همین آمار کم مهاجرت هم، جایگزینی نیرو صورت بگیرد. همچنین با افزایش ظرفیت به جز تامین نیازهای داخلی، به نیازهای منطقه هم توجه ویژه شود.»
https://newspaper.hamshahrionline.ir/id/187118
@MedVoice
❌داستان تضعیف و انحلال شوراهای صنفی توسط وزارت بهداشت از زبان دکتر سلحشور در شبکه سلامت
@MedVocie
❌ دستورالعمل نحوه پوشش در داروخانه ها: مقنعه مشکی برای تمام کارکنان خانم
@MedVoice
❌تصویب اصلاحات قانون برقراری عدالت آموزشی (سهمیه مناطق محروم)
⭕️به گزارش ایسنا نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جریان جلسه علنی امروز مجلس، گزارش کمیسیون آموزش و تحقیقات در مورد طرح اصلاح قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دورههای تحصیلات تکمیلی را بررسی کرده و به منظور تامین نظر شورای نگهبان با اصلاحات صورت گرفته در این طرح موافقت کردند.
⭕️ماده ۱ به شرح زیر اصلاح شد:
تبصره "۱" بند "۳" مادهواحده قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دورههای تحصیلات تکمیلی و تخصصی مصوب ۲۹ /۱/ ۱۳۸۹ با اصلاحات و الحاقات بعدی، بهشرح زیر اصلاح میشود:
تبصره ۱- تعهد أخذ شده برای کلیه مشمولان این بند در مقطع دکترای عمومیحرفهای "پزشکی، داروسازی و دندانپزشکی" 1/5 برابر دوره تحصیلی مصوب بدون اعمال ضریب منطقهای و برای رشتههای تخصصی پزشکی 1/7 برابر دوره تحصیلی مصوب بدون اعمال ضریب منطقهای و برای سایر مشمولان از جمله رشتههای تخصصی دندانپزشکی و فوق تخصصی پزشکی و دندانپزشکی دو برابر دوره تحصیلی مصوب بدون اعمال ضریب منطقهای است که قابل خرید یا واگذاری به غیر نمیباشد. همچنین مدت تعهدات هیچیک از مشمولان این بند پس از لازمالاجراشدن این قانون، نباید از مدت تعهدات او پیش از لازم الاجراشدن آن بیشتر شود.
مدت تعهد مشمولان رشتههای تخصصی پزشکی که قبل از لازم الاجراشدن این قانون فارغ التحصیل شده اند، به میزان دو برابر دوره تحصیلی مصوب بدون اعمال ضریب منطقهای می باشد.
⭕️ بر اساس اصلاحات صورت گرفته در ماده ۳ متن زیر به تبصره "۴" بند "۳" ماده واحده قانون، اضافه میشود:
دانشآموختگان مقاطع پزشکی عمومی، دندانپزشکی عمومی و داروسازی عمومی پذیرفتهشده سهمیه این قانون که حائز شرایط آییننامههای استعدادهای درخشان مصوب وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی میباشند، صرفاً در همان سال فارغالتحصیلی مجازند در آزمونهای دستیاری تخصصی در رشته مورد نیاز دانشگاه/ دانشکده علوم پزشکی محل تعهد به صورت آموزشی یا درمانی شرکت نمایند و در صورت قبولی، مجموع تعهدات دو مقطع را پس از فارغالتحصیلی در محل تعهد سپری نمایند.
⭕️بر اساس اصلاحات صورت گرفته در تبصره ۷ ماده ۴ این طرح؛ متعهدینی که پس از پذیرش در سهمیه تعهدی، به بیماری صعبالعلاج یا ناشی از حوادث مبتلا شده و با تشخیص وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی توانایی خدمت در محل تعیینشده را ندارند، در مدت درمان، حداکثر برای مدت یک سال مجاز به تغییر محل انجام تعهد به یکی از مناطق کم برخوردار مورد موافقت کمیسیون عالی تعهدات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی میباشند. درصورت ضرورت مجدداً باید فرایند أخذ مجوز برای سال بعد با تشخیص وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی طی شود. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است نسبت به تأمین نیروی جایگزین اقدام نماید.
⭕️تبصره ۱۳ این طرح به شرح زیر اصلاح شد:
دولت مکلف است از ابتدای سال ۱۴۰۲ از محل اعتبارات مربوط به تأمین و ارتقای سلامت جامعه موضوع جزء "۱" بند "ب" ماده "۷" قانون هدفمندکردن یارانهها مصوب ۱۵/ ۱۰/ ۱۳۸۸ با اصلاحات و الحاقات بعدی در قالب بودجه سنواتی، نسبت به حذف سقف مزایای غیرمستمر متعهدین مشمول این بند از قبیل کارانه اقدام کند.
⭕️تبصره ۱۴ ماده ۴ این طرح به شرح زیر اصلاح شد:
مستنکفین از انجام تعهدات، علاوه بر اعمال ممنوعیتهای مقرر در تبصره "۲" این بند و درج در پرونده، مکلف به پرداخت جریمه نقدی میباشند. مبلغ جریمه، معادل اعتبار مورد نیاز برای تأمین نیروی جایگزین در منطقه تعهدی در مدت غیبت خواهدبود که توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی محاسبه میشود. جریمه نقدی تعیینشده در حکم سند لازمالاجرا بوده و از طریق واحد اجرای اسناد رسمی سازمان ثبت اسناد و املاک کشور قابل مطالبه میباشد. این جریمه، جایگزین خدمت در محل تعهد نبوده و متعهد موظف به انجام تعهد قانونی خود خواهدبود. همچنین صدور گذرنامه و مجوز خروج از کشور برای مستنکفین از انجام تعهدات طبق فهرست اعلامی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ممنوع است.
⭕️تبصره ۱۵ ماده ۴ نیز به شرح زیر اصلاح شد: پذیرفتهشدگان دورههای پیش از تصویب این قانون نیز مشمول مفاد احکام این قانون میشوند. دم اجرای تکالیف مقرر در تبصره های "۱" "۲" و "۳" بند "۳" ماده واحده این قانون از سوی مسئولین ذی ربط،، جرم محسوب شده و مرتکب به مجازات تعزیری درجه شش موضوع ماده "۱۹" قانون مجازات اسلامی مصوب ۱/ ۲/ ۱۳۹۲ با اصلاحات و الحاقات بعدی محکوم میشود.
@MedVoice
❌اعلام آمادگی وزیر آموزش و پرورش برای ایجاد هنرستان های طب ایرانی
⛔️خبرگزاری دانشجو نوشت یوسف نوری، وزیر آموزش و پرورش با اشاره به اینکه طب سنتی ما، مدیون دانشگاهی است که امام صادق(ع) تشکیل دادند و در کشور ما دانشمندانی مانند ابوعلی سینما پایهگذار جهانی شدن طب ایرانی بودند، گفت: جامعه ما اگر بخواهد رو به جلو حرکت کند نیازمند توجه به دورههای ابتدایی مدارس است.
⛔️وی افزود: ما در کتابهای درسی در رابطه با سلامت بحثهای بسیار زیادی داریم حتی کتاب مستقل هم داریم اما بچهها فقط به دنبال این هستند بخوانند و امتحان بدهند و این رویه باید اصلاح شود.
⛔️وزیر آموزش و پرورش با اشاره به این که جشنواره طب ایرانی بر مبنای تاکیدی است که مقام معظم رهبری در اردیبهشت امسال در رابطه با بحث هویت داشتند، اذعان داشت: طب رایج هم جایگاه خودش را دارد، اما طب ایرانی باعث ارتباط با فرهنگ اصیلمان میشود و آموزش و پرورش آمادگی تدارک تشکیلات دانشآموزی و تاسیس هنرستانهای طب ایرانی را دارد تا از ظرفیت معلمان و دانشآموزان در این مسیر استفاده شود.
توضیح تکمیلی: منبع این خبر خبرگزاری دانشجوست و متن بدون تغییر و با کمی تلخیص استفاده شده، عنوان «ابوعلی سینما» به جای «ابوعلی سینا» در خود متن خبر خبرگزاری دانشجو موجود است
https://snn.ir/fa/news/1057057
@MedVoice
❌وزیر بهداشت: پزشکی که به اروپا، آمریکا، کانادا و انگلیس مهاجرت کند، به او شغل نمیدهند.
⬛️به گزارش ایلنا وزیر بهداشت و درمان گفت: ما خیلی نگرانی از این قضیه نداریم، کاری که انجام دادیم این بود که آموزش و تربیت را بالا بردیم تا آنقدر نیرو داشته باشیم که تهدید از سر ما برداشته شود
⬛️بهرام عینالهی درباره آمار منتشر شده درخصوص موج مهاجرت پزشکان به خارج از کشور گفت: به عنوان یک کارشناس، نه به عنوان یک وزیر؛ زیرا من رئیس انجمن آموزش پزشکی کشور هستم و به عنوان یک کارشناس در جلسات مختلف هم در خارج و هم در داخل شرکت کردهام میگویم، پزشکان باید به جایی مهاجرت کنند که نیاز وجود داشته باشد.
⬛️وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی عنوان کرد: امروزه در اروپا، آمریکا و کانادا نیاز پزشکی وجود ندارد. از همکاران خود من افرادی بودند که چشم پزشک بودند به کانادا رفتند و در حال حاضر اپتومتر شدهاند و کار چشم پزشکی به آنها نمیدهند. اگر کسی به آمریکا برود مثلا مدرکش پزشکی باشد میگویند دوباره باید از انترنی شروع کنی و باید دوباره درس بخوانی و بُرد ما را بگیری و مجوز کار نمیدهند.
⬛️وی تاکید کرد: از جامعه پزشکی اگر کسی مهاجرت کند در اروپا، آمریکا، کانادا و انگلیس به او اشتغال نمیدهند مگر اینکه کار دیگری انجام دهد، آن کار پزشکی که داخل کشور انجام میدهند نمیتوانند در خارج داشته باشند، البته برخی از کشورهای حاشیه خلیج فارس، اشتغال میدهند اما آنها هم جمعیتشان خیلی کم است حتی به اندازه بعضی از شهرهای ما نیست.
⬛️عیناللهی خاطرنشان کرد: ما خیلی نگرانی از این قضیه نداریم، کاری که انجام دادیم این بود که آموزش و تربیت را بالا بردیم تا آنقدر نیرو داشته باشیم که تهدید از سر ما برداشته شود. امسال ۲۵ درصد افزایش ظرفیت دستیاری ایجاد کردیم که به طور مثال در سال گذشته ۳ هزار نفر بودند و امسال نزدیک به ۴ هزار دستیار گرفتیم که اینها همه متخصص میشوند و در کشور مشغول به کار میشوند، بنابراین فکر نمیکنم نگرانی چندانی وجود داشته باشد.
@MedVoice
🔶داستان کمبود جراح قلب و راهکارها
🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست
✍🏼 سوران امینزاده
چشم پزشک
دانش آموخته دانشگاه تهران
❌حداقل چند نفر جراح قلب تربیت میکردید که اگر خودتان نیاز داشتید، یکی باشد بایپَسِتان(bypass) کند. اینها خطاب به جامعه جراحان قلب کشور است که سالها دهانه ورودی به حلقه جراحان قلب را چنان تنگ کردند و مافیای این رشته به اندازهای قوی بود که برای تحصیل در آن علاوه بر تواناییهای علمی و عملی، مهارت چاپلوسی هم جز پیشنیازها بود. وضعیت جراحی قلب و کودکان در کشور چنان وخیم است که بزرگواران در گروههای خصوصی خود به شوخی هم که شده جمله آغازین این یادداشت را تکرار می کنند. به این تنگنظریها مهاجرت افسارگسیخته پزشکان، عدم جذابیت مالی این رشتهها و طول مدت تحصیل زیاد آنها را نیز اضافه کنید تا با فاجعهای هر چه عمیقتر روبهرو شویم. فاجعهای که دستاندرکاران را به صرافت اعتراف کردن انداخته است. اگرچه در دوران "پَسا مهسا" به نظر میرسد راهحل طولانی مدت هر بحرانی از خلال یک حکمرانی خوب و تغییر استراتژیها میگذرد، اما عجالتا راهکارهای زیر برای حل کوتاهمدت مشکل کمبود جراحان قلب و کودکان به هر کسی که گوش شنوایی دارد پیشنهاد میشود:
۱. تبدیل رشتههای جراحی قلب و کودکان از فوقتخصص به تخصص؛ به گونهای که متقاضی این رشتهها یک یا دو سال به عنوان رزیدنت جراحی عمومی تحصیل کند سپس یک دوره ۲ یا ۳ ساله از رشته مورد نظر را طی کند و به عنوان متخصص فارغالتحصیل شود. مانند رشته قلب که از داخلی جدا شد و با کاهش طول دوره و کانالیزه شدن فرد در مسیر مشخص تعداد کاردیولوژیستها به میزان چشمگیری افزایش پیدا کرد.
۲. حذف سربازی برای متقاضیان آقای این رشتهها؛ این کار احتمالا بسیار تاثیرگذار خواهد بود.
۳. حذف مالیات بر درآمد جراحان قلب و کودکان؛ درآمدی که از راه طبابت به دست آمده باشد.
۴. اجازه تاسیس مطب بدون توجه به میزان امتیاز
۵. افزایش k جراحی برای این دو رشته
❌البته می توان پیشنهادات دیگری نیز به این لیست اضافه کرد اما موارد بالا احتمالا در دسترسترین، سریعترین و کمهزینهترین آنها میباشند.
این روزها نوشتن در مطبوعات شاید بیهودهترین کار ممکن باشد چرا که سرها مانند کبک زیر برف و گوشها از پنبه پر است، لیکن به قول شاعر :
دل گفت مرا علمِ لَدُنّی هوس است
تعلیمم کن اگر تو را دسترس است
گفتم که الف، گفت: دگر؟ گفتم: هیچ!
در خانه اگر کس است، یک حرف بس است
پ.ن: علم لَدُنّی، علمی است که از طریق مکاشفه به فرد الهام شود.
@MedVoice
❌ نامه ۹۰ تن از اعضای هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران خطاب به ریاست این دانشگاه در اعتراض به شیوهنامه جدید انضباطی
🔺در بخشی از متن نامه آمده است:
«اخیرا در فضای پرالتهاب جامعه شاهد آن هستیم که به جای استقبال از حساسیت دانشجویان به مسائل روز و ابراز تمایل دانشجویان نخبه کشور برای ماندن و ساختن کشورشان، اقدام به بازنگری تنگنظرانه شیوهنامه اجرایی آییننامه انضباطی به عنوان ابزاری برای خاموش ساختن صدای اعتراضات دانشجویان شده است. آیا در مقطع ناآرام جاری، بازنگری منصفانه امکانپذیر است و میتوان برای آن مقاصد آزاداندیشانه متصور شد؟»
@MedVoice
❌ نظر دکتر احمدرضا نیاورانی، عضو هیات علمی دانشگاه تهران در مورد دکتر حمید قرهحسنلو که به اتهام محاربه به اعدام محکوم شدهاند
@MedVoice
❌عدم امکان خرید تعهدات آموزش رایگان برای سهمیه مناطق ۲ و ۳ به مدت یک برابر مدت تحصیل (اجبار بر گذراندن یک برابر مدت تحصیل و امکان خرید باقیمانده تعهدات پس از آن)
❌افزایش قابل توجه هزینه خرید آموزش رایگان
@MedVoice
❌عملیاتی شدن برنامه نصب دوربین در اتاق عمل
@MedVoice
❌حکم احضار دکتر محمد رازی و صورتجلسه ضبط اموال شخصی ایشان شامل استعفانامه کتبی
@MedVoice
✅نظام پزشکی تهران بزرگ: دکتر سیدمؤید علویان و دکتر محمد رازی در نظام پزشکی مسئولیتی برعهده ندارند.
⬛️در اطلاعیه منتشر شده در پایگاه نظام پزشکی تهران بزرگ آمده است: در پاسخ به سؤالات برخی از اعضاء محترم جامعه فرهیخته و پزشکی سلامت در خصوص نحوه اداره امور جاری نظام پزشکی تهران پس از استعفای 2 نفر از اعضای محترم هیأت مدیره، موارد ذیل برگرفته از قوانین و مقررات موضوعه را به استحضار می رساند:
1- پیرو استعفای آقایان دکتر سیدمؤید علویان و دکتر محمد رازی از عضویت در هیئت مدیره و همچنین ریاست و قائم مقامی، از تاریخ امضاء، طبق آیین نامه داخلی از تاریخ استعفای مشارالیهم در نظام پزشکی مسئولیتی برعهده ندارند.
2- اولین جلسه هیئت مدیره منتخب نظام پزشکی تهران بزرگ در تاریخ 1400/05/19برگزار شد. «دستور کار این جلسه انتخاب رئیس، نواب رئیس، دبیر و دادستان انتظامی نظام پزشکی تهران بود. در رأی گیری برای انتخاب رئیس هیئت مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ، دکترسیدمؤید علویان و دکتر علیرضا سلیمی نامزد شدند، که در نهایت دکتر سیدمؤید علویان به عنوان رئیس انتخاب شد. سپس آقای محمدرضا اسدی از میان 3 منتخب نیابت رئیس؛ به عنوان نائب رئیس اول و خانم دکتر فاطمه خوشنویسان به عنوان نائب رئیس دوم و آقای دکتر امیرپاشا طبائیان به عنوان دبیر هیئت مدیره و آقای دکتر بابک عدلی بعنوان دادستان انتظامی انتخاب شدند.»
3- از این رو شایان ذکر است تا زمان انتخاب رئیس جدید هیأت مدیره، نائب رئیس اول هیئت مدیره آقای محمدرضا اسدی تمشیت امور نظام پزشکی تهران را عهده دار می باشند.
4- به اطلاع کلیه اعضای محترم نظام پزشکی تهران میرسانیم که با توجه به تمهیدات قانونی موجود و راهکارهای اندیشیده شده، کلیه فعالیتهای نظام پزشکی تهران بدون یک لحظه وقفه کما فی السابق در حال انجام است.
❌گفتنی است پیش از این محمد رئیسزاده در واکنش به استعفای علویان در پی حوادث گردهمایی روز چهارشنبه جمعی از پزشکان مقابل سازمان نظام پزشکی خطاب به وی گفته بود: ضمن ابراز تاسف از حادثه پیش آمده برای شما که با دلسوزی و مجدانه پیگیر حل مشکلات اعضای جامعه پزشکی بودید، استعفای شما را در شرایط فعلی که انسجام و همدلی، نیاز مبرم ارکان مختلف سازمان نظام پزشکی کشور است به صلاح نمیدانم و امیدوارم در این شرایط حساس در کنار همکاران به فعالیت خود ادامه دهید
@MedVoice
❌استعفای رئیس هیئت مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ
⬛️به گزارش صدای پزشکان به نقل از شرق و «به نقل از روابط عمومی سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ»، دکتر سید موید علویان رئیس هیئت مدیره این سازمان با انتشار متن زیر خطاب به هیئت مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ از سمت خود کنارهگیری کرد.
⬛️متن نامه استعفای علویان به این شرح است:
به نام خدای صادق
هیئت مدیره محترم نظام پزشکی تهران بزرگ
با سلام و تشکر از اعتمادی که به اینجانب داشتید؛ به دلیل اینکه در حال حاضر امکان انجام تکالیف قانونی و محوّله خود را ندارم، ضمن استعفا از ریاست، از عضویت در هیات مدیره هم کنار میروم.
عزت و سربلندی جامعه پزشکی آرزوی همگان است.
دکتر علویان، رییس هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ ،چهارم آبان ماه
@MedVoice
❌پاسخ ریاست هیئت مدیره نظام پزشکی تهران به درخواست تجمع تعدادی از پزشکان: آن را لغو نمایید
⬛️برخورد و بازداشت مراجعه کنندگان
❌سید موید علویان، رییس هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ در پیامی خطاب به اعضای نظام پزشکی تهران گفت:
همکاران عزیز عضو نظام پزشکی تهران بزرگ
...با توجه به شرایط کشور و با توّجه به درخواست برخی از همکاران برای گردهمایی در روز چهارم آبان ماه در نظام پزشکی تهران بزرگ، موضوع را با همکارانم در هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ مطرح کردم.
...نظام پزشکی خانه شما عزیزان است و اینجانب به دیدگاههای مختلف احترام می گذارم ولی در شرایط حاضر امکان فراهم کردن فضای فیزیکی متناسب برای درخواست کنندگان وجود ندارد.
بنابراین ضمن تاکید بر اهمیت ارزشهای مشترک حرفهمندان پزشکی که همگی بر حفظ آنها همقسم هستیم، اینجانب به عنوان رئیس هیات مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ از همکارانی که دعوت به گردهمایی نمودهاند درخواست مینمایم آن را لغو نمایند تا در شرایطی بهتر و مناسبتر بتوانیم گفتگو در فضایی عاری از هرگونه خشونت و همراه با بردباری را تجربه کنیم. حفظ سلامت همکاران برایم در اولویت و حائز اهمیت است...
امید است سلامت روانی، جسمانی و اجتماعی ایران عزیز موردتوجه همه متولیّان امر قرار گیرد.
⬛️خبرها حاکی از حضور و برخورد و بازداشت افرادی است که برای تجمع در نظام پزشکی در محل حاضر شده بودند
@MedVoice