imatrip | Unsorted

Telegram-канал imatrip - F00-F99

6981

по всем вопросам @vnootree

Subscribe to a channel

F00-F99

что делать, если у вашего близкого человека (партнера, ребенка или родителя) диагностировано психическое расстройство:

как справиться с таким вызовом
как сохранить собственные границы и не раствориться в болезни близкого
как бережно помочь
как сберечь отношения

Читать полностью…

F00-F99

Принесла вам милую штуку в честь хорошего праздника, делитесь результатами

https://iseej.github.io/LovePawsona/

Читать полностью…

F00-F99

Новейшие исследования в психотерапии зависимого поведения: как наука помогает бороться с зависимостью

Зависимость — это не просто вредная привычка, а сложное заболевание, которое меняет мозг, поведение и жизнь человека. Современные исследования в области психотерапии и нейронаук предлагают революционные методы, помогающие снизить тягу к веществам и восстановить контроль над своей жизнью.

Одним из самых впечатляющих прорывов последних лет стала нейромодуляция — воздействие на мозг с помощью технологий, таких как глубокая стимуляция мозга (DBS) и транскраниальная магнитная стимуляция (TMS). Эти методы позволяют изменить активность определенных зон мозга, связанных с зависимостью, например, префронтальной коры, отвечающей за самоконтроль, или прилежащего ядра, участвующего в системе вознаграждения.

Однако даже самые передовые технологии не смогут помочь, если человек не готов принять помощь.

Зависимость — это не только физическая, но и 🧠 психологическая проблема. Человеку, находящемуся в употреблении, нужно помочь осознать необходимость изменений, а затем поддержать его в формировании новых, здоровых привычек и социальных навыков. Ведь часто зависимость разрушает не только тело, но и социальные связи, способность справляться со стрессом и даже базовые навыки коммуникации.

В этой ситуации ключевую роль играют специалисты по работе с зависимостью. Их работа становится особенно важной в условиях массового посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и других последствий военных действий. Они помогают не только снизить тягу к веществам, но и восстановить личность, научить человека жить заново.

Приглашаем вас на курс "Позитивная аддиктология: современные методы гуманистической психотерапии зависимости"

Этот курс представляет собой уникальную возможность погрузиться в мир современной психотерапии зависимого поведения. Участники узнают, как работать с людьми, столкнувшимися с зависимостью, как помочь им найти мотивацию для изменений и как использовать гуманистический подход для восстановления их личности.

Почему психологу стоит получить эту специализацию?
🟣Зависимость — это болезнь, которая разрушает жизни. Но каждый человек, даже в самой сложной ситуации, заслуживает шанса на восстановление. Этот курс позволяет стать тем, кто дарит этот шанс, помогая людям обрести надежду, вернуть контроль над своей жизнью и снова почувствовать себя частью общества.
🟣В условиях массового ПТСР и роста числа людей с зависимостями, специалисты в этой области становятся крайне востребованными. Это не только социально значимая профессия, но и перспективное направление для профессионального роста. Участники курса получат знания и навыки, которые будут полезны как в личной практике, так и в работе с группами.

Курс "Позитивная аддиктология" — это возможность внести вклад в решение одной из самых актуальных проблем современности. Присоединяйтесь, чтобы помочь людям преодолеть зависимость и начать новую жизнь.

➡️Записаться
dpo.positum.net/addiction
____
@positum_academy

#аддиктология #зависимости

Читать полностью…

F00-F99

Крупное британское исследование траекторий жизни людей с диагностированным синдромом дефицита внимания / гиперактивности (а это минимум 3 процента популяции) показало удивительное, о чем мы догадывались.

Исследователи обнаружили очевидное снижение ожидаемой продолжительности жизни для мужчин с диагнозом СДВГ от 4,5 до 9 лет и от 6,5 до 11 лет для женщин.

https://tinyurl.com/5hc83kka

Читать полностью…

F00-F99

«Я лучше знаю», «позвони, как доберешься», «она тебе не пара». Все это — любимые фразы чересчур опекающих родителей. «Такие дела» уже рассказывали, как на детях сказывается недостаток родительского внимания. Но его избыток тоже может привести к тяжелым последствиям: от бытовой несамостоятельности до психических расстройств. Как правильно выстроить свои границы и выйти из-под гиперопеки родителей? «Такие дела» поговорили об этом с экспертами и с людьми, которые столкнулись с чрезмерным контролем в семье.

Читать полностью…

F00-F99

Это будет длинный и довольно сложный для меня пост. Хочу немного рассказать о себе, о своей работе здесь и F00-F99 в целом. По большей части F был обезличенным информационным проектом, где админ молча пилит контент и практически не коммуницирует с подписчиками. Сейчас же мне хочется поделиться тем, что почти 8 лет происходило с моей стороны монитора.

Меня зовут Светлана, Матвей Хмурый это, скажем упрощенно, мой рабочий псевдоним, но некоторые друзья меня и правда так называют. Я не являюсь специалистом в области психического здоровья, я сложный пациент, который пытался найти объяснение происходящему и слишком сильно увлекся. Так появился F00-F99.

На тг-платформе F стал первым психпросвет проектом, ориентированным на информирование пациентов, их близких и всех сопричастных. К счастью, сейчас таких каналов множество и на любой вкус, поэтому уже не ощущается острая необходимость в моем участии.

Я создала этот канал когда мне было 23 года, а завтра мне исполнится 31. В общей сложности сюда вложено семь с половиной лет моего (и не только) труда. К F00-F99 также основательно приложили руку несколько замечательных идейных людей, но уже который год я снова занимаюсь им в соло. Все это делалось на безвозмездной основе, на жопной тяге и спасибо от читателей.

Мне довольно сложно систематически заниматься одним и тем же делом и не забрасывать его как только пропадает интерес. Этот проект самое длительное мое увлечение за всю жизнь, ни один аспект моей жизни не был настолько стабилен. За эти годы я неоднократно сталкивалась с выгоранием, к счастью, находились те, кто также за спасибо помогал мне держать проект на плаву. Сейчас это делать некому, а бывают периоды, когда меня буквально тошнит от всего, что начинается с букв "пси...". Я стараюсь не делать больших перерывов в работе, поскольку опасаюсь, что обратно возвращаться не стану. Поэтому при необходимости просто снижаю нагрузку, не делаю больших материалов и закидываю то, что и сама читаю.

Этот проект сыграл довольно важную роль в моей жизни – дал возможность внести свой небольшой вклад в психопросвещение в ру сегменте, помочь энному количеству людей обратиться за квалифицированной помощью и понять, что это не страшно. Благодаря F и сформировавшемуся вокруг него небольшому коммьюнити я познакомилась с прекрасными, интересными людьми, некоторые из них стали моими близкими друзьями, один из них стал моим мужем. Поэтому я крайне довольна тем, что получила и считаю, что вложенное время и силы с лихвой окупились.

Я очень стесняюсь о чем-либо просить, если в этом нет крайней необходимости, хотя мне говорят, что донейшн это нормальная практика и своего рода компенсация за трудозатраты. Так что сегодня я все таки попрошу от вас активных действий, мне это действительно важно. Если вы хотите меня поздравить, поблагодарить или просто порадовать - закиньте любую монету по номеру +79964162984 альфа банк, Роман С. Или расскажите в комментах почему вы читаете этот канал, находили ли вы для себя что-то полезное или очень интересное. Напишите есть ли желание читать и дальше. Сердечек налепите. Все это поддержит мою мотивацию (сейчас мне ее очень не хватает), ну и просто порадует, конечно.

Рада познакомиться и спасибо, что вы здесь ❤️

Читать полностью…

F00-F99

Жизнь уродам!

Все, что не вписывается в устоявшееся представление о красоте и нравственности, c перспективы этого представления кажется уродливым. Чтобы защитить себя от преобразований и сомнений в собственной самодостаточности, благородное общество красивых и нравственных вынуждено либо порицать уродство, либо сочувственно относиться к его носителям, объясняя их уродство, к примеру, психической травмой. Во втором случае благородное общество позволяет уродам стать его частью, но лишь на правах больных, нуждающихся в опеке и руководстве.

Ценности, на которых покоится это общество, представляются ему вечными и неизменными. Неотторгаемым членом благородного общества может быть лишь тот, кто во всех отношениях соответствует этим ценностям. Соответствие им делает его таким же неизменным, как и сами вечные ценности.

Наличие уродств отличает их носителя от неразличимой массы желающих остаться в вечности. Уродливость действительно появляется в результате психологических травм и сопряжена с травматизацией, но это не значит, что она нуждается в сочувствии. Невозможно жить и не быть травмированным, ведь жизнь и становление неминуемо предполагают травматизацию. Травма является реакцией на радикально новый опыт, не подвергаться травмам — значит оставаться неизменным, то есть несуществующим.

Свойство жизни — уродовать. Что уродливее — то живее.

Жюли Реше. Введение в философию: пластичность повседневности

Читать полностью…

F00-F99

Новое исследование, опубликованное в журнале Psychological Medicine, показывает как конкретные симптомы депрессии связаны с тем, сколько усилий человек готов вложить в выполнение задач. Повышенный уровень тревожности был связан с большей готовностью прилагать когнитивные усилия, тогда как ангедония и апатия способствовали избеганию физической активности. Люди с более тяжелой депрессией были менее склонны оставлять работу ради поиска лучших возможностей, что потенциально отражает измененное восприятие ценности времени.


Исследователи стремились понять, как депрессия влияет на принятие решений, связанных с усилиями. Люди с депрессией часто испытывают трудности с целенаправленным поведением из-за таких симптомов как апатия, анергия (низкий уровень энергии) и ангедония (снижение способности испытывать удовольствие), а также когнитивные нарушения. Эти симптомы могут затруднять постановку и достижение целей, поскольку для этого необходимо сопоставлять вознаграждение за действие с необходимыми трудозатратами.

В исследовании приняли участие 97 человек, у 67 из них было диагностировано большое депрессивное расстройство. Оставшиеся 30 участников составили контрольную группу без психиатрических диагнозов. Испытуемые выполняли Effort Foraging Task — задание, оценивающее баланс между усилием и вознаграждением. В рамках задания участники должны были “добывать” вознаграждение с участков с постепенно уменьшающейся прибылью, либо же уходить на новый участок. Переход на новый участок требовал времени и усилий, как когнитивных, так и физических.

В когнитивной части задания участники выполняли задачи на рабочую память различной сложности (простые и требовательные). В физической части они многократно нажимали клавиши, при этом количество нажатий варьировалось в зависимости от сложности. Исследователи использовали вычислительные модели для анализа решений участников, в том числе пороговые значения, при которых они прекращали сбор вознаграждений и переходили на новый участок. Эти показатели позволяли определить толерантность к усилиям и восприятие ценности времени.

Степень выраженности симптомов оценивалась с помощью клинических интервью и анкет. Анализировались такие аспекты депрессии, как ангедония, тревожность, поведенческая апатия и общая тяжесть депрессии. Связывая эти профили симптомов с выполнением задания Effort Foraging Task, исследователи пытались определить, как различные симптомы влияют на принятие решений, связанных с усилиями.

Выяснилось, что более высокая тревожность была связана с большей готовностью прилагать когнитивные усилия. Это оспаривает традиционные представления о том, что депрессия всегда снижает когнитивную мотивацию. Исследователи предположили, что тревожность может выступать компенсаторным механизмом, побуждая людей выполнять сложные задачи для снижения беспокойства или поддержания продуктивности.

Сильная ангедония и поведенческая апатия, напротив, были связаны с избеганием физических усилий, что согласуется с представлением о том, что усталость и низкая энергия способствуют снижению мотивации при депрессии.

Интересно, что участники с более тяжелой депрессией демонстрировали более низкие пороги для ухода с участка, что указывает на то, что они менее склонны к поиску лучших возможностей или воспринимают время как менее ценное. Этот вывод подтверждает теорию о том, что депрессия может снижать восприятие вознаграждения, что приводит к ослаблению целенаправленного поведения.

Читать полностью…

F00-F99

СДВГ и ПРЛ: обсуждение с психиатром

По данным исследований около трети людей с СДВГ имеют сопутствующий диагноз ПРЛ. У обоих расстройств есть много схожих проявлений. Это может осложнять диагностику и назначение грамотного лечения. 

Чтобы разобраться в тонкостях диагностики, наши коллеги провели эфир с психиатром и обсудили:

— Почему СДВГ и ПРЛ — частая коморбидность? 
— Может ли СДВГ быть причиной ПРЛ? А наоборот? 
— В чём схожести этих расстройств? 
— Как их диагностировать и отличить одно от другого? 
— Как может выглядеть терапия СДВГ с сопутствующим ПРЛ? 

Участницы эфира:

🟣Эвлали Васильева — врач-психиатр, специалистка Клиники Чистых Когниций
🟣Женя Янке — АСТ- и схема-терапевтка, соосновательница проектов «Где моё внимание?» и «Школа Здорового Взрослого»

Запись эфира на YouTube ⬅️

Тезисы эфира в телеграм-канале «Где моё внимание?» ⬅️

Читать полностью…

F00-F99

Здравствуйте, котики. У меня есть друг Фокси, сейчас ему 29 лет и уже больше 10 из них он болеет шизофренией. Он пережил и жуткие психозы, и различные приключения, долго подбирал лечение и наконец все наладилось 🎆

Так вот, Фокси написал книгу и назвал ее Зеркалисье. Около 8 лет он собирал ее по кусочкам, писал в состоянии, близком ко сну. Книга состоит из небольших рассказов, объединенных одной темой, содержит иллюстрации. Зеркалисье отражает переживания, с которыми сталкиваются люди с шизофренией.

Мир вокруг большой и сложный, в него непросто встроиться, особенно если из-за углов наблюдают силуэты. Когда два человека, не вписавшихся в рамки "нормальности", наконец встретились, они смогли создать свой собственный мир, на двоих. Этот мир населен различными сущностями, пронизан магией, творчеством и любовью.

Он принимает нейролептики, она избегает таблеток, поскольку из-за них не может рисовать. Каждый день они совершают маленькие подвиги, которым другие люди обычно не придают значения. Он работает курьером, она рисует и старается поддерживать баланс между мирами. Каждый вечер они пьют чай и разговаривают.


Зеркалисье это биография, написанная в жанре магического реализма. Факты и обыденность здесь переплетаются с метафорами, снами и особенностями восприятия. 18+

Книгу можно приобрести за символическую цену в разных форматах:
☀️ бумажный 300 руб. (без учета доставки)
☀️ электронный (fb2, TXT, PDF, Epub) 100 руб.

Для покупки обращайтесь к @FOXXXYNERON.

Читать полностью…

F00-F99

Здравствуйте! 👋 Приглашаю Вас принять участие в исследовании моральной травмы. Анонимность и конфиденциальность Ваших данных гарантируется❗️

Время прохождения - около 30 минут (но по опыту респонденты справлялись и быстрее: за 20-25 минут, зависит от Вашей скорости).

Требование к респонденту - возраст от 18 лет.

Заранее большое спасибо! 😊

https://forms.yandex.ru/cloud/6756a43ee010dbbc04b2e548/

По вопросом, связанным с исследованием, обращаться к @kzsvd1

Читать полностью…

F00-F99

Ненормальность-нормально - это канал практикующего клинического и поведенческого психолога Галины Шиловой. Здесь она делится знаниями из области психотерапии, затрагивая самые разные темы:

🔘миф и реальность
🔘разборы известных личностей
🔘необходимые навыки для людей с СДВГ
 
Галина сама живет с СДВГ и знакома с его проблемами не только как специалист, поэтому успешно помогает справиться с СДВГ и другим людям. Также она отвечает на анонимные вопросы своих подписчиков, что лично мне кажется классным бонусом ко всему остальному.

Канал будет интересен широкому кругу читателей, в нем можно найти разборы фильмов, случаи из жизни и практики, свежие исследования, приятный визуальный контент. Рекомендую, подписывайтесь.

Читать полностью…

F00-F99

Психотерапия делает насилие видимым

Вы никогда не замечали, что сторонники насилия и противники психотерапии – это одни и те же люди?

У этого есть логическое объяснение. Психотерапия – делает видимым то, что скрыто.

Подавляющее большинство актов насилия, будь то: физическое или, тем более, психологическое, совершаются втайне, пока никто не видит.

В подавляющем большинстве случаев авторы насилия отрицают свои действия. Поэтому даже сами жертвы зачастую не могут назвать вещи своими именами и до конца не признают, что систематически подвергаются унижениям, подавлению или даже побоям.

Для абьюзера психотерапия страшна, как солнечный свет для вампира. Кому из них нужно, чтобы жертва вдруг прозрела и сказала: «Со мной так больше нельзя» или тем паче – вообще ушла из отношений с ними?

Именно поэтому насильники – самые ярые борцы с психотерапией. К сожалению, часто бывает так, что ровно в тот момент, когда жертве удается признать происходящее, ее семья активизирует все свои ресурсы, чтобы противостоять положительным изменениям.

И не у каждой или каждого хватает сил, чтобы продолжить выбираться из жерновов этой отлаженной, жизнедробящей системы. Многие уходят из психотерапии именно на этой стадии.

К счастью, у меня есть много других примеров, когда психотерапия помогала назвать вещи своими именами и постепенно выбраться из уничтожающих, тянущих на дно отношений.

Автор: Саша Махова

Читать полностью…

F00-F99

У меня СДВГ.

Читать полностью…

F00-F99

Это история о том, как в одном человеке с детства сосуществуют яркий талант и черный росток душевной болезни, который со временем, расцветая на подкормке из наркотических препаратов, оплетает все и губит свою носительницу. Материал состоит из рассказов о поэтессе ее друга и коллеги, психолога Максима Леви, и дневника Ольги, который она писала после госпитализации с диагнозом «шизофрения». Авторская орфография сохранена, а наименования рецептурных препаратов, согласно требованиям российского законодательства, изъяты; название основного лекарства, на котором сидела Ольга, выглядит вот так: 💊💊💊💊💊 .

Читать полностью…

F00-F99

Все ли так безоблачно с назальным спреем от депрессии?

FDA одобрило регистрацию назального спрея эскетамина в качестве монотерапии для лечения фармакорезистентной депрессии. Несмотря на большое количество положительных эффектов и хороший профиль безопасности, описываемый исследователями, при первой регистрации эскетамина в качестве дополнительной терапии, использование препарата подверглось серьезной критике. Это связано с большим количеством пробелов в проведении исследований. Давайте разбираться в ситуации.

Подробнее:
https://neuronovosti.ru/vse-li-tak-bezoblachno-s-nazalnym-spreem-ot-depressii/

Читать полностью…

F00-F99

Кон Р. - Работа с травмой развития, связанной с пренебрежением в детском возрасте

Автор книги ставит перед собой цель сделать психотерапию клинических состояний, возникших в результате раннего пренебрежения, одновременно увлекательной и полезной. В многочисленных примерах из своей многолетней практики психотерапии пренебрежения автор раскрывает наиболее важные качества, необходимые терапевту. Несмотря на то что книга в первую очередь адресована специалистам, многие клиенты смогут найти в ней зеркальное отражение своего опыта. Это позволит им понять, как возникают трудности, связанные с регуляцией эмоций, формированием надежных привязанностей и телесным самоощущением.

В этой книге автор всесторонне исследует проблему пренебрежения в детском возрасте и предлагает практическое руководство по оказанию помощи в исцелении. Опираясь на прочную основу теории привязанности, опытный клиницист Рут Кон показывает, как терапевты могут распознать признаки пренебрежения в детстве, дает рекомендации к пониманию долгосрочных последствий, проявляющихся во взрослом возрасте, и раскрывает стратегии, которые помогут клиентам добиться максимальных терапевтических результатов.

В книге приводится обширный клинический материал, в частности рассматриваются полезные терапевтические навыки, такие как умение распознавать и различать невербальные попытки коммуникации. Также в книге описывается множество научно обоснованных методов лечения, которые могут применяться терапевтами в сессионной работе.

Книга будет полезна любому специалисту в области психического здоровья, которому приходится иметь дело с клиентами, пережившими детскую травму.

#травма #литература

Читать полностью…

F00-F99

Немного про диадную синхронизацию. Все больше встречаю исследований того, как происходит «сонастройка» людей в парном взаимодействии на уровне электрической активности мозга, работы различных органов, поведения и даже гормональных сдвигов. Вот здесь небольшой обзор на русском, хотя исследований на эту тему гораздо больше, и они касаются не только нашего вида (синхронизация мозговой активности была обнаружена у мышей, птиц, приматов, а также появляются исследования межвидовой синхронизации - например, у человека и собаки: см. Ren W. et al. Disrupted Human-Dog Interbrain Neural Coupling in Autism-Associated Shank3 Mutant Dogs // Advanced science. 2024 Sep: на русском - по ссылке).

Если говорить про нас, исследования показывают, что разные виды синхронизации регистрируются как во внутриутробном состоянии, так и в младенчестве и взрослом возрасте, с одной стороны, становясь фундаментом развития привязанности, обучения, эмпатии и способности к сотрудничеству, с другой - отражая уровень совместного внимания, взаимности и удовлетворения от взаимодействия. Еще одно интересное направление в этом ключе – исследование самооценки и так называемого «эффекта рекапитуляции» (когда активность мозга в медиальной префронтальной коре, связанная с восприятием самого себя, частично воспроизводится в тех же зонах мозга окружающих во время взаимодействия - подробнее см. здесь и здесь), но это отдельная история.

Почему это интересно – на самом простом уровне механизм диадной синхронизации может дать нам дополнительную информацию о факторах, влияющих на формирование связи и привязанности в отношениях, а также пролить свет на нашу способность улавливать состояние другого человека без слов (что, например, ярко проявляется в терапии в контрпереносе), принцип работы таких защитных механизмов, как проективная идентификация. В глобальном смысле – еще один плюс к идее о том, что в процессе коммуникации большую роль играют бессознательные процессы (для которых иногда достаточно одного взгляда).

Читать полностью…

F00-F99

Сегодня я принесла вам канал, который будет в равной степени полезен и психологам, и их клиентам. Ночной эфир ответит на вопросы, волнующие каждого участника терапевтического процесса.

Канал ведет психолог-исследователь, молодой ученый и супервизор Любава Силаева.

Максимально емко и лаконично она раскрывает темы, важные для каждого из нас.

🎆 Как быстро найти своего психолога?
🎆 Нужно ли ходить к психологу регулярно?
🎆 Границы психолога в терапии с клиентами
🎆 Как психолог влияет на альянс и возможность контакта

В качестве знакомства Любава предлагает подборку, которую непременно оценит каждый психолог. Также крутейший бонус для специалистов бот @silaevapsy_bot, где много информации про этику и оплату в психотерапии.

Ожидается еще много интересного, не потеряйте @zametki_i

Читать полностью…

F00-F99

Хельга Патаки, оказывается, посещала психотерапевта! Мы продолжаем рубрику “вечер воспоминаний для миллениалов”. Смотрите какое чудесное видео из культового сериала “Эй, Арнольд” мне прислала подписчица.

Давайте разберемся, за что мы можем похвалить мисс Блисс, специалистку в сфере психического здоровья, к которой направили Хельгу из-за агрессивного поведения в классе:

Контекст для не-миллениалов: на протяжении всего сериала Хельга тайно влюблена в своего одноклассника и по совместительству главного героя Арнольда.

✔️Хельга — непростая клиентка, но как мы видим даже из этого эпизода, терапевту ранее удалось сформировать комплаенс и успешно его поддерживать. Хельга ей доверяет и прислушивается к рекомендациям. Без этого продуктивная совместная работа невозможна.

✔️Терапевт выбирает четкие и понятные клиентке формулировки: с одной стороны разговаривает с ней на одном языке, с другой — не прибегает к сверхупрощению психических процессов

✔️Грамотно и деликатно использовано психообразование

✔️Специалистка делает акцент не только на эмоциональной осознанности, но и подчеркивает важность и необходимость поведенческих изменений: как уже произошедших, так и будущих. Мозг понимает язык поведения, экспозиция — важнейшая составляющая терапевтического процесса.

✔️Не только валидация, но и нормализация: терапевт подчеркивает естественность крайне проблематизированных клиенткой переживаний, обозначая их как нормальный и универсальный человеческий опыт.

✔️Разграничение эмоций и поведения на понятном клиентке уровне: мы можем испытывать даже очень интенсивные переживания, и это не проблема, пока мы выбираем не вредить другим и/или себе.

✔️Юмор, который разделяют терапевт и клиент в небольших концентрациях — работает на усиление комплаенса.

✔️Терапевт деликатно и устойчиво сохраняет сеттинг сессии, завершая ее вовремя. В случае клиентов в предпубертате (или уже в пубертате?) — это особенно сложно и важно.

✔️При этом Мисс Блисс сохраняет гибкость, поддерживая Хельгу в ее непростых переживаниях не только словами, но и допустимым физическим контактом.

Что-то еще? Пишите ваши дополнения. Ну и, конечно, если хочется покритиковать нарисованного психотерапевта из мультсериала 90-х — ни в чем себе не отказывайте.

В первом комментарии лежит видео с русским дубляжем, но этот перевод мне совсем не понравился: сместились несколько важных акцентов.

Читать полностью…

F00-F99

Травма и исцеление. Новый курс профессора Джудит Герман. 10 февраля — 10 марта 2025 г.

С радостью хотим рассказать вам, что в феврале 2025 г. у Международной академии психодинамической терапии пройдет новый курс из 4 лекций, который проведет Джудит Герман - профессор Гарвардской медицинской школы, выдающийся психиатр и новатор в области изучения травмы. Её авторству принадлежит концепция комплексного ПТСР, а её книга "Травма и исцеление. Последствия насилия - от абьюза до политического террора" произвела настоящую революцию в этой сфере.

Темы лекций:

1.
Понимание комплексной травмы и пути к исцелению. 10 февраля 2025 г.
2. ПТСР как расстройство, связанное с чувством стыда. 17 февраля
3. Сексуализированное насилие в детском и подростковом возрасте. 24 февраля
4. Социальные источники (ресурсы) жизнестойкости. 10 марта

🎓 Джудит Герман (Judith Herman) - доктор медицины, профессор психиатрии в Гарвардской медицинской школе более 40 лет, является одним из ведущих экспертов Соединенных Штатов по лечению травматического стресса и автором концепции комплексного ПТСР (именно она предложила и концептуализировала этот диагноз, который теперь включен в МКБ-11).

Проф. Герман является директором по обучению в программе помощи жертвам насилия в Кембриджской больнице, штат Массачусетс, и одним из основателей Женского коллектива по охране психического здоровья.

Среди ее многочисленных наград - премия за жизненные достижения Международного общества по изучению травматического стресса (1996 г.), премия «Женщина в науке» от Американской ассоциации женщин-медиков (2000 г.), а в 2003 году Американская психиатрическая ассоциация присвоила ей звание выдающегося пожизненного стипендиата.

Проф. Герман является автором и соавтором нескольких книг, а также глав в книгах. Её первая книга - "Инцест дочери и отца" (1981); вторая новаторская книга - "Травма и исцеление. Последствия насилия – от абьюза до политического террора" (1992, была переведена на 30 языков и многократно переиздана), изменила представление психиатрии о людях, переживших травму. New York Times назвал её “одной из самых важных работ по психиатрии, опубликованных со времен Фрейда”. В 2023 г. опубликована её новая книга "Правда и исцеление. Как пережившие травму представляют себе справедливость". В манифесте новой системы правосудия, правды и исцеления утверждается, что голоса выживших должны быть центральными элементами системы уголовного правосудия.

🎬 Записи занятий будут доступны в течение одного года.

💳 Стоимость: $59 (приблизительно 5850 руб.). Возможна оплата картами всех стран, стоимость будет сконвертирована в национальную валюту.

Регистрация и оплата на сайте: https://iappsy.org/judith_herman2025

Читать полностью…

F00-F99

При лечении нередко возникают ситуации, когда таблетка нужна не одна, а две, три или целая горсть. Да, монотерапия (ведение на одном лекарстве) хоть временами и бывает желательной, но либо не всегда возможна, либо неэффективна, либо вовсе нецелесообразна. Бывают и назначения, которые противны моему чувству прекрасного, которые самому мозолят глаз – таблетка от побочки другой таблетки от побочки третьей. В идеальном мире таких схем не бывает, в нашем же мире лекарств должно быть столько, сколько нужно для того, чтобы жизнь с ними была лучше, полноценнее и с более ясным будущим, чем без них. Даже если у нас получилось обойтись чем-то одним, докинуть всегда может другой врач.

Сегодня я попробую рассказать о наиболее значимых конфликтах между препаратами из моей области медицины. Я надеюсь, что этот материал будет полезен, однако ни в коем случае не рассматривайте его как справочник. Справочники по таким темам огромны, никогда не полны, временами описанных взаимодействий нет, но они могут быть и их нужно прогнозировать по справочникам других типов. В конце концов, для особо сложных комбинаций есть отдельная медицинская специальность – клинический фармаколог. Считайте это просто расширенной версией предупреждения, которое я обычно прилагаю к назначениям.

И помните – смесь из всех лекарств не является лекарством от всех болезней😑

Читать полностью…

F00-F99

Про этот канал я рассказывала уже не один раз и с удовольствием повторю для тех, кто еще не подписан. Ведет его психотерапевт Анар Нуриев - практикующий специалист, работающий в поведенческих подходах (КПТ, DBT, CFT).

В канале Анар рассказывает о тонкостях своей профессии и развенчивает популярные мифы о психологии/психотерапии. Ежедневно делится тематическими мемами и новостями, а также отвечает на вопросы подписчиков (вы тоже можете задать свой).

Небольшая подборка для ознакомления:
🔥 «Цели мертвеца»
🔥 Бредовые «психологические тесты» и эффект Форера
🔥 Вина и стыд – разница и что с ними делать
🔥 Краткий гайд: зачем нам эмоции?
🔥 Протокол гигиены сна

Мне особенно нравится, что здесь можно найти не просто теорию, но и авторские размышления, отражающие годы практики. Канал будет интересен как специалистам, так и всем, кто интересуется психологией и хочет знать еще больше.

😊 @psyiceberg

Читать полностью…

F00-F99

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ КАЧЕЛИ

Одна из причин обращения к психологам - это эмоциональная лабильность, которая проявляется в резких перепадах настроения. Эти колебания могут включать внезапные всплески смеха, гнева или плача, и могут быть неприятными как для самого человека, так и для его близких. Понимание природы этих изменений и способов поддержки может существенно облегчить процесс адаптации.

▎Причины эмоциональной лабильности

Эмоциональная лабильность часто возникает в результате повреждения определенных участков мозга, отвечающих за регуляцию эмоций.
Это может быть врождённый дефект или недостаточность (например, сопутствующий симптом комплексного нарушения, такого как СДВГ или расстройство личности), последствие травмы или сотрясения, побочное действие лекарств, нарушение вследствие сильного стресса или психологический травмы (например, при развитии КПТСР).

В результате может привести к тому, что человек полностью или частично теряет способность контролировать свои чувства, что делает его реакции непредсказуемыми. Важно помнить, что эти всплески не всегда связаны с конкретными событиями или триггерами; иногда они происходят без видимой причины.

▎Как поддержать человека с эмоциональной лабильностью

Если вы находитесь рядом с человеком, который переживает эмоциональные качели, вот несколько советов, которые могут помочь:

1. Оставайтесь спокойными. Если человек начинает проявлять сильные эмоции, ваша принимающая и теплая, но спокойная реакция может помочь ему отрегулировать себя. Людям, испытывающим эмоциональные всплески, сложнее контролировать себя в моменты стресса (но не забывайте и о своей безопасности);

2. Спросите, как человек сам себе помогает
Некоторым людям помогает пройтись, другим - посидеть в одиночестве, третьим - принять холодный душ или умыться, а кому-то хочется, чтобы его обняли или поговорили по душам.
Если человек не знает, предложите эти варианты, возможно, один из них подойдёт.
И помните, если человек на эмоциях убегает от вас - возможно, он вас же оберегает от опасности: эмоциональные люди себя знают и могут понимать, что они сейчас наговорят или сделают лишнее, о чем потом пожалеют;

3. Смените тему
Если вы заметили, что обсуждаемая тема вызвала негативные эмоции, попробуйте переключить разговор на что-то более нейтральное или позитивное.
При этом лучше это делать аккуратно: например, не стоит говорить "слушай, ты уже похож на психа, давай о чем-то другом";

4. Предложите дыхательные упражнения

Часто помогает и ваше участие: помогите им сделать несколько медленных глубоких вдохов. Можно даже сказать "мне надо выдохнуть, подыши со мной". Это может помочь снизить уровень тревоги и эмоциональный накал;

5. Физический контакт
Если ваши отношения позволяют это, объятия или легкое прикосновение к руке могут оказать успокаивающее действие. Но лучше спросить "можно я возьму тебя за руку?". Потому что для других людей это приводит к эффекту электрического разряда.

6. Признавайте истинные эмоци
Важно понимать, что эмоциональные всплески - это настоящие чувства человека, он в этот момент на самом деле переживает, даже если они и не соответствуют причине. Дайте им возможность выразить свои эмоции и старайтесь быть внимательными к их переживаниям.

7. Обратите внимание на гнев

Если проблемы связаны с всплесками гнева, изучите дополнительные советы о том, как справляться с этой ситуацией.

И помните, эмоциональная лабильность может быть сложной для понимания и принятия как для самого человека, так и для его окружения. Однако поддержка и понимание со стороны близких могут значительно облегчить этот процесс и помочь человеку адаптироваться к новым условиям жизни, особенно, если это последствие травмы или болезни.

Текст: Адриана Лито, проект "Ресурсная психология"

Мы решили дублировать наши тексты также на ютуб

Читать полностью…

F00-F99

Любовь как способ познания

Принято считать, что влюбленные идеализируют того, в кого влюблены. Я же полагаю, что влюбленность следует ассоциировать не с идеализацией объекта любви, а с возможностью его познания.

Тот, кто любим, становится предметом исключительного интереса любящего. Он готов посвящать ему все свое время и хочет узнать о нем как можно больше. К тому же близкие отношения между людьми чаще всего завязываются в результате влюбленности, а что же представляют из себя близкие отношения, как не благоприятную среду, находясь в которой люди могут лучше узнать друг друга?

Влюбленность всегда апеллирует к вечности. Даже если она длится всего один день, этот день наполнен для влюбленного желанием всегда быть рядом с тем, в кого он влюблен. Так работает любое познание. Оно требует концентрации внимания на объекте своего изучения и при этом не является однократным актом, напротив, познание представляет из себя процесс, не предполагающий завершение. Не существует философии, истории, математики, человека, которые можно всецело познать и перейти таким образом в состояние обладания исчерпывающим знанием о них. Познание неисчерпаемо, оно свершается с расчетом на вечность.

Когда человек влюблен, он с готовностью принимает любые новые сведения о любимом. Именно этот аспект влюбленности был гиперболизирован в фильме “Крупная рыба”, главный герой которого согласился на рабский труд в обмен на то, чтобы узнать подробности о своей любимой. Он остался более чем доволен тем, что в результате года труда узнал, какие цветы любит его избранная.

Хотя мысль о том, что любят всегда за что-то, стала довольно привычной, я считаю ее лишь частично обоснованной. Действительно, человек может перечислить, что именно он находит привлекательным в объекте своей любви и, возможно даже, этим перечнем он и аргументирует свое чувство влюбленности, все же мне кажется более обоснованной мысль, что достоинства объекта любви появляются только ретроактивно. Это значит, что вначале появляется чувство любви, и лишь впоследствии обнаруживаются ее причины, то есть те достоинства, с которыми любящий связывает свою влюбленность.

Если бы причиной появления влюбленности было наличие у объекта любви определенных достоинств, импонирующих любящему, он бы не принимал с готовностью любую новую информацию о любимом или по крайней мере, она каким-то образом влияла бы на его чувство. Способность разглядеть достоинства объекта любви появляется только в результате наличия влюбленности. Другими словами, благодаря чувству любви тот, кто любит, становится настолько открыт объекту своей любви, что оказывается в состоянии рассмотреть его достоинства.

Таким образом, человек скорее любит пустоту, а не определенное содержимое. Влюбленность свидетельствует о предельной открытости и о готовности познавать. Мы можем также утверждать, что любовь является специфической формой познания, ведь для познания необходимо задействовать тот же механизм. Процесс познания начинается с открытости и доверия. Познающий не знает, что именно он узнает в результате освоения некой новой для него области, иначе этот процесс невозможно было бы назвать познанием. Познающий узнает что-то новое для себя, он не может предварительно оценить стоит ли ему приобретать определенные знания, он лишь может открыться этим знаниям.

Познание, как и любовь, — это смелый шаг в неизвестность.

Жюли Реше

Читать полностью…

F00-F99

💊 МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ТРИПТАНЫ С АНТИДЕПРЕССАНТАМИ 💊

Многим людям с мигренью требуются специальные обезболивающие - триптаны.
Также часто людям с хронической мигренью назначаются антидепрессанты, чтобы сделать приступы головной боли реже.

Но производители антидепрессантов часто пишут в инструкции, что триптаны нельзя принимать совместно с антидепрессантами. Например, российский производитель Венлафаксина-Алси пишет:

Следует с осторожностью относиться к одновременному применению лекарственных средств, которые влияют на серотониновую систему медиаторов, таких как триптаны (суматриптан, золмитриптан и др.)... ввиду усиления потенциального риска возникновения серотонинового синдрома.

При этом подобного бреда нет в инструкции оригинального венгерского венлафаксина - Велаксина. Одна из причин, помимо наличия удобных пролонгированных форм, почему я люблю этот препарат больше дженериков.

ПАЦИЕНТЫ В ШОКЕ, ОБНАРУЖИВ ТАКОЕ В ИНСТРУКЦИИ
и иногда пишут мне после консультации: “Ирина Павловна, как же так?!” 😲😲😲

Я устала объяснять каждому индивидуально, так что решила написать подробный пост, чтобы отправлять ссылку на него.

❓ПОЧЕМУ ВООБЩЕ РЕШИЛИ, ЧТО ТРИПТАНЫ С АНТИДЕПРЕССАНТАМИ ВЫЗЫВАТЬ СЕРОТОНИНОВЫЙ СИНДРОМ?

Известны следующие клинические случаи возможного серотонинового синдрома при совместном приеме антидепрессантов и триптанов:

▪️У 28-летней женщины, принимавшей флуоксетин (60 мг в день в течение 1 года) и зверобой (в течение 1 месяца), у которой после приема элетриптана (40 мг в день в течение 3 дней) возник возможный серотониновый синдром. Звучит жутко, но у нее просто была дрожь в пальцах и боль в мышцах, все прошло за 10 дней после отмены препарата.
▪️ В другом отчете описываются 3 пациента, у которых после приема суматриптана, вероятно, возникал серотониновый синдром. Один случай был зарегистрирован при приеме только суматриптана, один случай — при приеме суматриптана в сочетании с сертралином, и один случай включал прием суматриптана с литием, метисергидом и сертралином. В каждом случае симптомы были преходящими, и наблюдалось полное выздоровление.

В связи с этими опубликованными случаями и дополнительными сообщениями FDA как обычно обосралось, не разобравшись выпустило предупреждение о риске серотонинового при сочетании триптанов с серотонинергическими средствами 🙄🙄🙄

Однако, когда ученые стали разбираться, то пришли к выводу, что серотониновый синдром при совместном использовании триптанов и антидепрессантов маловероятен.

1️⃣ Во-первых, из 19 тысяч человек, получающих антидепрессанты с триптанами, только у 17 пациентов был заподозрен серотониновый синдром.

2️⃣ Во-вторых, из всех этих 17 случаев “серотонинового синдрома”, связанных с использованием триптана, большинство не соответствует диагностическим критериям этого самого серотонинового синдрома.

3️⃣ В-третьих, многие пациенты с подобными жалобами помимо проверенных триптанов и антидепрессантов, принимали кучу других препаратов, воздействующих на серотонин, типа того же БАДа зверобоя, концентрацию действующего в котором трудно предсказать.

Короче: «Риск серотонинового синдрома, связанный с одновременным применением триптанов и СИОЗС или СИОЗСН, был низким. Наши результаты ставят под сомнение обоснованность рекомендации FDA и предполагают, что ее следует пересмотреть.»

Как правильно принимать триптаны, какие антидепрессанты и в каких дозах используются для профилактики мигрени, я рассказываю в своем гайде по мигрени.

Читать полностью…

F00-F99

Old, but gold: подборка интервью с самыми известными психофармакологами

В прошедшем году портал «Психиатрия & Нейронауки» продолжал переводить главы из книги «Психофармакологи» (1996), составленной из бесед, которые её автор, ирландский врач Дэвид Хили, провёл с самыми значительными учёными в сфере психофармакологии.

Беседы представляют собой уникальный источник не только по истории раннего периода психофармакологии, который гости Хили наблюдали лично. Интересно то, как в интервью проявляются знаки времени, в котором состоялись эти разговоры. Какие-то моменты потеряли актуальность спустя четверть века, а какие-то темы в наши дни обсуждаются практически в том же ракурсе и с теми же пессимистическими интонациями, что и в 1990-х годах.

Пьер Пишо – французский психиатр, один из тех, кто придумал хлорпромазин

Джулиус Аксельрод – американский биохимик, лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине (1970 г.) за “открытия, касающиеся гуморальных передатчиков в нервных окончаниях и механизмов их хранения, выделения и инактивации”

Арвид Карлссон – шведский психофармаколог, получивший в 2000 г. Нобелевскую премию за открытие химической нейротрансмиссии

Фрэнк Айд – американский психиатр, первый, кто использовал антидепрессант амитриптилин; участвовал в ранних исследованиях имипрамина и лития; первым в США начал применять хлорпромазин.

Алан Бродхерст – английский химик, который изобрел (случайно) имипрамин, а потом стал врачом-психиатром.

Читать полностью…

F00-F99

Появились шрифты для людей с СДВГ — с ними вы сможете читать в 2-3 раза быстрее

Этот метод называется бионическим чтением. В шрифтах выделены начало слова или определённые слоги, что помогает мозгу быстрее воспринимать информацию. Благодаря этому скорость чтения увеличивается на 200%.

Установить шрифты можно на ПК или любую электронную книгу. Нужно просто скачать их по ссылке: github.com/Born2Root/Fast-Font/archive/refs/heads/main.zip, а затем переместить в папку «шрифты».

Читать полностью…

F00-F99

С точки зрения современной психиатрии депрессия – это психическое расстройство, которое нередко имеет генетическую природу. Однако нейропсихологи Стивен Холлон, Пол Эндрюс и Джей Томсон, опираясь на идеи эволюционной медицины, рассматривают депрессию как адаптивный механизм, функция которого заключается в развитии аналитического мышления и способности решать сложные жизненные проблемы. Приводим сокращенный пересказ их исследования об эволюционных механизмах депрессии и ресурсах когнитивно-поведенческой терапии для лечения депрессивных состояний. 

https://monocler.ru/depressiya-kak-adaptacziya/

P.S. Итак, все праздники позади, поэтому можно наконец опубликовать сокращенный перевод статьи из Frontiers in Psychiatry, где группа исследователей рассматривает депрессию и руминацию (негативные навязчивые мысли по кругу), которая ее сопровождает, как адаптивные механизмы, отобранные эволюцией для решения проблем и извлечения опыта (еще одна эволюционная гипотеза - положу ее на полочку рядом с идеями о том, что 1) депрессия - эволюционно сформированная стратегия борьбы с дефицитом (Р. Лихи, 1997), 2) адаптация к новому месту в иерархии (Р. Лихи, 2021); 3) расширенная иммунная защита, запускающаяся в ситуации хронического стресса, который сопровождается воспалением (А. Хансен, 2023). И несмотря на то, что основная цель статьи - показать, как отлично КПТ может структурировать работу с руминациями, в голову в первую очередь залетает известное юнгианское:

«Депрессия подобна даме в черном. Если она пришла, не гони ее прочь, а пригласи к столу, как гостью, и послушай то, о чем она намерена сказать».

Читать полностью…

F00-F99

Є два способи покарання дітей: агресія та ігнорування. Діти, яких дорослі ігнорували, виростають у дорослих, для яких будь-яка холодність або ігнорування максимально травматичні. На терапії вони часто кажуть, що краще б мене били, бо фізичний біль можна відчути і пережити. На відміну від болю ігнорування, який максимально фантомний.

Коли дитину ігнорують, вона провалюється в пекло заперечення свого буття. Вона потрапляє в місце, в якому нічого не існує. У якому її немає. У якому вона не може відобразитися в значущих дорослих. І в цій порожнечі вона зустрічається наодинці зі своїми демонами. Оскільки дитину здебільшого ніхто не віддзеркалює і не повертає їй її суб'єктність, вона залишається наодинці з жахом своєї недостатності, ущербності та вічної порожнечі.

Якщо на вас нападають, то ви маєте право на захист, ви маєте право на агресію, і вона включає злість. Але якщо ж вас ігнорують, вам відмовляють у праві захищатися. Неможливо захищатися від того, хто на тебе не нападає і хто просто тебе не бачить.

Тому робота в терапії з дорослими, які були ігнорованими дітьми, нагадує боротьбу з вітряками. Бо немає від кого захищатися, але є постійне відчуття небезпеки, з яким нічого неможливо зробити.

Тілесне ігнорування інколи відбивається відчуттям нестачі повітря, коли падаєш у холодну воду і захлинаєшся неможливістю повністю вдихнути. Іноді це відчуття діри в животі, в яку засмоктує холод, і людина не може
з ним ніяк не впоратися. Наче хтось вирвав твою сутність і її більше немає.

Люди з цією травмою часто вдаються до емоціонування (з минулого поста) як до заміни життя. Бо поки вони б'ються з віртуальними ворогами, вони відчувають себе живими та існуючими.

Робота з цією травмою досить повільна і дуже тонка, бо треба повертати суб'єктність людині, а для цього постійно налагоджувати зв'язок між її внутрішніми відчуттями та реальністю, щоб вона потихеньку починала наповнюватися собою зсередини. У цій роботі дуже мало зовнішнього, але дуже багато внутрішньої роботи. Хоча здається, що проблема в тих, хто ігнорує. І тому хочеться їх повернути, сказати, подивіться на мене, побачте мене і поверніть мені моє право існувати.

Цю роботу дуже складно проводити наодинці з собою, тому на закономірне запитання «А що з цим робити?» завжди йде відповідь «Йти в терапію, чи в групи, чи до наставника», бо дуже складно повірити, що ви існуєте, коли всередині вас є переконаність, що вас немає. Для такої роботи завжди потрібна інша людина, яка буде вам відображати вас, бачити вас і допоможе вам узгодити зовнішні обриси та внутрішнє наповнення.
Mariya Zhygan

Читать полностью…
Subscribe to a channel