5612
Образовательный канал об онкологии для врачей, студентов и всех неравнодушных. Новости, EBM, лайфхаки, инсайды. Администратор: @pepperlandd
#hso_academy #hsot_статья
FLAURA2: ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ, РАДОСТИ И НЕДОСТАТКИ
🧠Привет!
Сегодня мы хотим поделиться с вами новостями с нашего курса “Рак легкого: от платины до осимертиниба”, который проходит прямо сейчас на образовательной платформе HSO academy.
🧑🏼⚕️Совсем недавно мы провели занятие с Владиславом Евсеевым, руководителем направления “Химиотерапия” в ВШО, заведующим отделением химиотерапии клиники “Медси” в Санкт-Петербурге. В формате журнального клуба мы детально разобрали исследование FLAURA2, которое посвящено сравнению эффективности монотерапии осимертинибом и его комбинации с платиносодержащей химиотерапией в первой линии лечения метастатического немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) с мутацией EGFR. Это важная работа, которая поднимает ключевые вопросы о выборе оптимальных стратегий лечения, балансе пользы и токсичности, а также о корреляции промежуточных конечных точек с общей выживаемостью пациентов.
Исследования, подобные FLAURA2, демонстрируют, насколько важно обращать внимание на детали и нюансы при анализе научных данных. Каждый аспект — от выбора конечных точек до методов оценки токсичности и переносимости — может существенно повлиять на интерпретацию результатов и их применимость в клинической практике.
📉Умение критически оценивать дизайн исследования, понимать ограничения и потенциальные источники bias, а также задавать правильные вопросы — это ключевые навыки, которые позволяют глубже разбираться в проблеме и принимать взвешенные решения. Именно этому мы учимся в рамках нашего курса, чтобы не только понимать, что стоит за цифрами и графиками, но и применять эти знания для улучшения подходов к лечению пациентов.
С вниманием к деталям, ваши HSO community❤️.
https://telegra.ph/FLAURA2-OSNOVNYE-MOMENTY-RADOSTI-I-NEDOSTATKI-03-18
#hso_family
ЛЮБИМЫЕ ОБЛОЖКИ НАШИХ ВЕРСТАЛЬЩИКОВ
Наши верстальщики практически каждый день придумывают наилучший вариант для подачи уже написанного материала. Один из шагов для этого – подбор обложки для поста. Это кропотливый процесс, который должен отражать суть статьи и при этом быть визуально приятным. За всё время работы у каждого из верстальщиков появилась та самая обложка, на которую они смотрят с особенной теплотой. Давайте посмотрим на мировые шедевры искусства живописи, которые стали лицом наших статьей и запали в души участникам команды HSO.
https://telegra.ph/LYUBIMYE-OBLOZHKI-NASHIH-VERSTALSHCHIKOV-03-16
#hso_talks #hsot_бестиарий
БЕСТИАРИЙ: АНТИАНДРОГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Сегодня в бестиарии познакомимся с целой группой препаратов – антиандрогенами. С этими таблетками и капсулами сталкивается каждый, кто занимается лечением рака предстательной железы. Какие исследования вывели препараты в рекомендации? Как с ними обращаться и какие побочные эффекты могут ждать пациента? Разбираемся вместе!
https://telegra.ph/Antiandrogennye-preparaty-03-14
#hso_family
ПОЧЕМУ Я ВЫБРАЛА ОНКОЛОГИЮ? НАТАЛЬЯ УСОЛОВА, или Внеплановая колонка главного редактора.
👩⚕Hallöchen, buenos días, с вами главный редактор. Тему поста вы можете видеть выше – мы продолжаем выяснять, кто как оказался в онкологии. И так как я – главный редактор, я пишу, что хочу, и ничего вы мне за это не сделаете. А чтоб вам было интереснее, я добавила в эту простыню своих древних фоток. Приятного чтения:)
https://telegra.ph/POCHEMU-YA-VYBRALA-ONKOLOGIYU-NATALYA-USOLOVA-03-12
#hso_talks
БАЗА ЗНАНИЙ HSO: HALLMARKS OF ONCOLOGIST
Привет, дорогие друзья! Приглашаем вас продолжить путешествие по базе знаний HSO.
Сегодня мы хотим напомнить о нашем гайде по старту пути в онкологии — Hallmarks of Oncologist.
Как и другие знаменитые Hallmarks, эти ключевые признаки посвящены выживанию, распространению и приумножению знаний врача-онколога: доказательной медицине, статистике, клинической онкологии, коммуникации с пациентом и многим другим элементам, жизненно необходимым для развития в нашей специальности.
В нашей базе знаний вы сможете найти 4 стартерпака, которые посвящены ключевым признака врача-онколога:
📚НЕОГРАНИЧЕННЫЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ РОСТ: книги, фильмы, интервью и другие материалы, которые помогут найти мотивацию и наладить контакт с пациентами.
📚ПЕРЕПРОГРАММИРОВАНИЕ ВРАЧЕБНОГО МЕТАБОЛИЗМА: все о доказательной медицине, биостатистике и фундаментальной онкологии.
📚ИЗБЕГАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО АПОПТОЗА: если хотите всегда быть в курсе самых свежих данных в лечении и сопроводительной терапии онкологических заболеваний, скорее скачивайте наш третий starter pack.
📚МИКРООКРУЖЕНИЕ ОНКОЛОГА: четвёртая часть стартерпака посвящена миру других специальностей (детской онкологии, лучевой терапии, патоморфологии) и взаимодействию с ним.
На сайте базы знаний доступны небольшие статьи, посвященные Hallmarks.
Специально для вас мы сделали удобные и полноценные гайды, содержащие более 30 рекомендаций, советов и источников, полезных для молодого врача. Мы делимся ими совершенно бесплатно, без репостов и подписок.
Чтобы получить полную версию Hallmarks of oncologist, просто напишите нашему боту Уилсону (@hso_general_bot) и выберете команду с названием нужного гайда. Файл тут же придет вам ответным сообщением.
Следите за обновлениями базы знаний — будет интересно!
#hsot_видео #hso_talks
ЛЮМИНАЛЬНЫЙ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: STEP BY STEP
Друзья, с огромным удовольствием делимся долгожданной записью вебинара, проведенного в нашем лектории 25 февраля совместно со «Школа Химиотерапевтов» - образовательным порталом для онкологов, где всегда можно найти самые свежие события и новости из мира российской онкологии. Мы обсудили рабочие подходы к лечению люминального РМЖ, и помогли нам в этом администратор проекта Анастасия Фатеева, а также приглашенный гость - Григорий Чиж, автор «Очерки фундаментальной онкологии»,
Спасибо за интересную дискуссию и кучу полезных шпаргалок для работы 😉 Приятного просмотра!
HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, инсайды, мемы и новости нашей специальности: https://taplink.cc/hso_talks
Ссылка на видео: https://youtu.be/IXr7QYwvXQU
#hso_family
ПОЧЕМУ Я ВЫБРАЛ ОНКОЛОГИЮ?
АНАСТАСИЯ АЛЕКСЕЕВА
Университеты предлагают выбрать свою специальность за несколько недель короткого учебного цикла. А что, если судьбу может определить случайная встреча в кафе в правильное время? Продолжаем узнавать личные истории выбора резидентов ВШО. И предлагаем словить ностальгию и вспомнить путь, который привел вас в специальность.
https://telegra.ph/POCHEMU-YA-VYBRAL-ONKOLOGIYU-02-24
#hsot_видео
ЧЕСТНЫЙ ПРЯМОЙ ЭФИР О ПРОФЕССИИ ОНКОЛОГА
Всех с воскресеньем! Делимся записью совместного вебинара со СНО по онкологии медицинского факультета СПбГУ, где мы больше часа отвечали на сложные, неловкие и серьезные вопросы о нашей специальности.
Получилось душевно и очень искренне, так что советуем посмотреть! Например, из этого видео вы узнаете:
🍏 Чего онкологи боятся больше всего;
🍏 Как мы успеваем читать все новости нашей специальности (спойлер: никак)
🍏 Что такое «плохой онколог» и как им не стать
🍏 Бонус: сентиментальные воспоминания выпускников медфака о лучших цитатах наших преподавателей
В общем, скорее бегите смотреть!
https://youtu.be/Jo4fy0wYhPo
#hsot_событие
ЧЕСТНЫЙ ПРЯМОЙ ЭФИР О ПРОФЕССИИ ОНКОЛОГА
Друзья, уже завтра в 19 часов по Москве мы встретимся на совместном вебинаре со со СНО по онкологии медицинского факультета СПбГУ - чтобы ответить на ваши вопросы о профессии онколога, обсудить нашу специальность и просто душевно провести время.
Отвечать на каверзные вопросы от вас будут выпускники СПбГУ, врачи-онкологи, участники команды HSO и по совместительству резиденты Высшей школы онкологии:
💣Андрей Исаев-Апостолов - администратор HSO community, директор по развитию медиапроектов Высшей школы онкологии
💣Полина Шило - программный директор Высшей школы онкологии, врач-онколог Lahta Cinic
💣Яна Белышева - в прошлом руководитель СНО по онкологии СПбГУ, а теперь - резидент ВШО
💣Мария Машкей - резидент Высшей школы онкологии, ординатор-химиотерапевт
Отчаянно рекомендуем прийти всем студентам, кому интересна онкология! Будет круто, интересно и очень душевно - встречаемся 22 февраля в 19:00 по Москве. Ваши анонимные вопросы к эфиру вы можете задать здесь: https://forms.gle/c9i34AefxWpC9QgBA (а не анонимные приносите с собой на встречу).
🦭Чтобы зарегистрироваться и получить ссылку на участие, просто напишите нашему боту Уилсону (@hso_general_bot) и выберите команду «Прямой эфир с выпускниками ВШО» 🦭
А познакомиться с проектами и новостями СНО онкологии СПбГУ вы можете по ссылке: https://vk.com/oncomf
🦙 Внимание: Ученые обнаружили, что ламы могут предсказывать погоду лучше, чем метеорологи!
🌤️ Откуда новость? В журнале «Ламы и Альпаки» опубликованы результаты исследования, в котором ученые изучали, как поведение лам влияет на прогнозы погоды.
🌧️ Как выяснили? Во имя науки исследователи наблюдали за стадом лам в течение шести месяцев, фиксируя их поведение в зависимости от изменений погоды. Если лама начинала активно жевать траву и прыгать, значит, жди солнечного дня. Если же она пряталась под деревом с угрюмым видом — готовься к дождю!
🦙 Что получилось? Ученые обнаружили, что в 85% случаев ламы действительно предсказывали погоду с точностью до 90%. При этом, когда лама начала «петь» (да-да, именно так!), это означало, что вскоре надвигается буря. По результатам исследования стало ясно, что ламы могут быть более надежными метеорологами, чем некоторые синоптики.
🌦️ О чем это говорит? Выводы просты: если хотите знать, будет ли дождь, просто посмотрите на ламу! Это может спасти вас от промокших носков и испорченных планов!
А если хотите знать, что нового вышло в мире онкологических новостей за неделю, просто подпишитесь на “Кофе с Уилсоном” (@hso_general_bot)! Это спасет вас от скуки и поможет быть в тренде!
#hso_talks
WHY ЦАОПs FAIL
Всех с понедельником! Делимся записью недавней лекции, посвященной тому, что такое ЦАОПЫ, зачем они нужны и как работают (или не работают).
Эту щекотливую тему мы обсуждали с заведующим ЦАОП, врачом-онкологом ГБУЗ ММКЦ «Коммунарка» и клиники доктора Ласкова - Владимиром Евдокимовым. И вышло классно: как минимум, об этом говорят десятки вопросов, заданных лектору в конце встречи.
Спасибо Владимиру за освещение актуальной темы - и приятного просмотра 🌟
https://youtu.be/OeJ3fhNIR0A
#hso_talks
БАЗА ЗНАНИЙ HSO: ПРОФИЛАКТИКА И СКРИНИНГ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Мы продолжаем рассказывать о базе знаний Высшей школы онкологии.
📋Сегодня в программе screening tales – лучшие сказки на ночь, проверено командой HSO talks. Предлагаем вам совершить большое путешествие по истории скрининга онкологических заболеваний и узнать всё о взлётах и падениях программ скрининга в разных странах.
🩻В этом разделе вы также найдете статьи по профилактике рака. Заглядывайте, если хотите почитать про роль профилактического приема аспирина и влияние питания на развитие онкологических заболеваний, а также проникнуться (или нет) самой популярной темой последних месяцев –онковакцинами.
👩🏻💻На сайте постоянно появляются новые разделы, stay tuned!
#hso_talks #hsot_событие
WHY ЦАОПs FAIL
Всем привет!
Любой практикующий онколог нашей страны хоть раз задумывался о том, какое место в онкологической помощи занимают такие машины как ЦАОПы. Ведь эти 4 буквы у многих ассоциируются с горой бумаг, огромными очередями и большой нагрузкой на персонал (в общем пахнет РАБОТОЙ).
ЦАОПы были задуманы для того, чтобы упростить онкологическую помощь и сделать ее более доступной и современнной. Получается ли это у них? И почему нет? И как все должно работать на самом деле?
Обсуждать тему ЦАОПов и (пускать слезу) размышлять об их предназначении, перспективах и неудачах мы будем с заведующим ЦАОП, врачом-онкологом ГБУЗ ММКЦ «Коммунарка», врачом-онкологом клиники доктора Ласкова - Владимиром Евдокимовым✨
Вебинар будет полезен как для тех, кто уже занимается практической онкологией, так и для всех, кто хочет разобраться в механизме оказания онкологической помощи на амбулаторном этапе.
Присоединяйтесь к вебинару 15 февраля (суббота) в 19:00 по московскому времени!
Чтобы зарегистрироваться, нужно написать нашему боту Уилсону (@hso_general_bot )и выбрать соответствующую команду⚡️
Всех ждём!
#hso_talks
БАЗА ЗНАНИЙ HSO: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОНКОЛОГИИ
Мы рады продолжить наше путешествие по базе знаний Высшей школы онкологии!
⚡️Предлагаем вам ознакомиться с разделом «Неотложные состояния в онкологии»
С помощью наших материалов вы сможете узнать, что же делать с королевой осложнений лекарственной терапии – фебрильной нейтропенией, как вести пациентов в септическом состоянии и не сойти с ума, а также разобраться в нюансах экстравазации.
В новом разделе вы также найдете интерактивные кейсы по неотложным состояниям в онкологии и мнемоническую карточку про фебрильную нейтропению с Илоном Маском🌏
📚На сайте уже появилось много новых разделов, следите за обновлениями базы знаний и оставайтесь на связи!
#hso_academy #hsot_лайфхак
🌟 ВЛАСТЕЛИН NGS: БРАТСТВО ОСИМЕРТИНИБА🌟
Друзья, в мире онкологии есть множество вопросов, на которые даже лучшие умы не могут дать однозначный ответ! 🤔 Например, как выбрать между двумя методами лечения, если оба имеют свои плюсы и минусы? Или как объяснить пациенту, почему его лечение может отличаться от лечения соседа по палате?
Сегодня мы предлагаем вам немного поразмышлять и решить одну интересную задачу! Вот она:
Мутации BRAF V600E возникают в качестве механизма резистентности примерно у 3% больных НМРЛ с мутациями EGFR после лечения осимертинибом (в первой или второй линии терапии).
#hso_talks #hsot_событие
ШКОЛА ПАВЛЕНКО В ГОСТЯХ У HSO
Всем привет! У нас потрясающие новости: HSO community и Школа практической онкологии имени Андрея Павленко впервые представляют совместный вебинар🔥🔥🔥
Школа Павленко - образовательный проект, созданный петербургским врачом Андреем Павленко, а также его друзьями и коллегами, Миссия Школы - подготовка специализированных хирургов-онкологов. Резиденты и выпускники уже помогают тысячам онкологических пациентов в разных городах страны.
HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, инсайды, мемы и новости нашей специальности: https://taplink.cc/hso_talks
Уже в эту субботу мы приглашаем вас присоединиться к нашей совместной онлайн-лекции, где мы будем говорить о такой важной теме, как органосохраняющая хирургия на примере колоректального рака.
💥 И разбирать эту тему с нами будет Илья Черниковский - заведующий отделением онкоколопроктологии МГОБ №62, к.м.н., президент и сооснователь Школы Павленко
Ждём всех уже 22 марта в 17:00 по московскому времени! Для регистрации нужно написать нашему боту Уилсону (@hso_general_bot) и выбрать соответствующую команду 💫
Всем отличной субботы!✨
В преддверии предстоящего вебинара, мы хотим узнать у вас, наши дорогие подписчики, откуда вы?
#hso_talks #hsot_событие
ЕСТЬ ЛИ ЖИЗНЬ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
Ура-ура! Всех с пятницей!💚
Сегодня мы спешим анонсировать наш вебинар, который состоится уже в понедельник!
Мы все знаем про разницу между центром и периферией и на наши встречи часто приглашаем коллег из Москвы и Питера. Теперь же настал черед поговорить с врачами из регионов!
Что ждет пациента после фразы «Дальнейшее лечение по месту жительства»? Как на самом деле устроена онкологическая помощь в провинции? Стоит ли идти работать в регионы? Как помочь сделать онкологическую помощь за пределами столиц доступной и адекватной?
Наш гость - Ксения Алексеева, участник команды HSO talks, несколько лет руководила ЦАОП в г. Костомукша (справка из Википедии: город Республики Карелия, находится в 35 километрах от российско-финляндской границы, население составляет 25 928 человек)
Нас ждет честный разговор об опыте работы в провинции, советы для начинающих врачей и ответы на вопросы.
Чтобы зарегистрироваться, нужно написать нашему боту Уилсону (@hso_general_bot )и выбрать соответствующую команду👍
Подключайтесь😉
#hso_talks
КАК РАЗОБРАТЬСЯ В ОПУХОЛЯХ ЦНС И СОХРАНИТЬ РАССУДОК?
🤯"Голова – предмет тёмный и исследованию не подлежит"? А вот и нет! В этом посте мы докажем обратное.
Готовься к мозговому штурму – будет интересно, так как мы предлагаем вам разобраться в классификациях опухолей ЦНС: от патоморфологических различий до молекулярных особенностей. Узнаем, какие глиомы бывают и как их отличить.
Enjoy!
https://telegra.ph/Kak-razobratsya-v-opuholyah-CNS-i-sohranit-rassudok-03-10
#hso_talks
УИЛСОНУ ГОД!
“Как быстро растут дети!”
Сегодня ровно год нашему новостному проекту “Кофе с Уилсоном!”
За это время вышло больше 40 выпусков и было подготовлено более 150 новостей!
🌟Пришло время рассказать о тех, кто все это время был за кадром🩺
📰 Они могут не быть суперменами, но в их руках – настоящая сила: знания, опыт и чувство юмора (можно оспорить)! На этой неделе мы решили приоткрыть завесу тайны и познакомить вас с ними поближе. О каких суперспособностях они мечтают? Какие вопросы пациентов ставят в тупик? Какие у них взаимоотношения с work-life balance?
☕️ Приглашаем вас на чашечку “Кофе с Уилсоном” (@hso_general_bot) Ведь кофе вкуснее, когда его пьешь с друзьями! Давайте отпразднуем этот год вместе!
https://telegra.ph/Uilsonu-god-03-03
#hso_talks
GAMES OF LYMPHOSTASIS. SEASON 1: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
В погоне за максимальной эффективностью и радикальностью при выполнении хирургического вмешательства мы неизбежно сталкиваемся с рядом осложнений. Не все из них угрожают физическому здоровью, но обеспечить снижение качества жизни вполне себе в состоянии…
С одним из таких осложнений — лимфедемой, предлагаем вам ознакомиться в нашей новой статье!
🐘Также вы узнаете о всех возможных причинах и механизмах возникновения этого состояния.
Не пропустите первый сезон 🎬
https://telegra.ph/GAMES-OF-LYMPHOSTASIS-SEASON-1-EHPIDEMIOLOGIYA-EHTIOLOGIYA-I-PATOGENEZ-03-02
#hso_academy
НЕСЧАСТЛИВЫЙ БИЛЕТ
Когда мы говорим о немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) и драйверных мутациях, многие считают, что это "счастливый билет". Ведь если есть мишень для терапии, лечение будет более эффективным. Но так ли это на самом деле?
С другой стороны, пациенты с драйверными мутациями сталкиваются с раком легкого на несколько лет раньше, чем те, у кого мутаций нет - даже если речь идет о курильщиках.
Это важный и неочевидный момент, на который тоже следует обращать внимание. Драйверные мутации — это не "джекпот", а скорее сигнал о том, что болезнь может развиваться агрессивнее и в более молодом возрасте.
💡 Почему это важно? Потому что коммуникация с пациентом должна быть максимально честной и грамотной. Нужно объяснять, что наличие мутации — это не просто "мишень для лечения", но и важный фактор, который влияет на прогноз и течение болезни.
А еще - этот пример учит нас, что даже на привычные вещи стоит смотреть с разных, в том числе, нестандартных сторон.
#hso_talks
БАЗА ЗНАНИЙ HSO: ПАТОМОРФОЛОГИЯ
Мы рады продолжить наше путешествие по базе знаний HSO!
Сегодня предлагаем познакомиться с разделом, который посвящен работе самых лучших друзей любого онколога – патоморфологии.
В новом разделе вы найдете информацию о том, как читать патологоанатомические заключения 🔬(пособие для тех, кто клиницист на все 100%), а также сможете прикоснуться к скрытому миру и подсмотреть за рабочим днем патолога.
Вас уже ждут статьи и вебинары про ИГХ, небольшой экскурс в цитологию, а любители хайповых актуальных тем найдут для себя рассуждения коллег о HER2-low.
Заглядывайте в нашу базу знаний, возможно, это поможет вам найти ответы на самые животрепещущие вопросы💚
#hso_talks #hsot_событие
ЛЮМИНАЛЬНЫЙ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: STEP BY STEP
💡 Люминальный рак молочной железы – самый распространенный подтип, и, казалось бы, его лечение давно изучено и отработано. Но действительно ли все так однозначно? Какие схемы терапии сегодня в приоритете? Как адаптировать лечение под конкретного пациента?
📆 Во вторник, 25 февраля, в 19:00 (мск) мы разберём эти вопросы по шагам, вместе с экспертом, врачом-онкологом и автором телеграм-канала «Школа Химиотерапевтов» – Анастасией Фатеевой! В школе химиотерапевтов вас всегда ждут свежие новости и мемы из мира онкологии😁
Также с нами будет специальный гость - автор канала «Очерки фундаментальной онкологии», врач-онколог Григорий Чиж✨
🔎 Что вас ждёт?
✔ Разбор актуальных алгоритмов лечения.
✔ Практические нюансы выбора терапии.
✔ Дискуссия по сложным клиническим случаям.
👥 Как присоединиться?
Просто напишите нашему боту Уилсону (@hso_general_bot) и выберите нужную команду.
Не пропустите – будет интересно! Ждём вас! ❤️
#hsot_событие
ЧЕСТНЫЙ ПРЯМОЙ ЭФИР О ПРОФЕССИИ ОНКОЛОГА
«Да там же все умирают?!» - эту фразу можно с зашкаливающе высокой вероятностью услышать от любого, кому сообщаешь о том, что ты онколог или же планируешь стать им в будущем. Мало того, что стигматизация нашей специальности тяжело вредит пациентам, она еще и усложняет выбор для будущих врачей.
В апреле прошлого года мы провели совместный вебинар со СНО по онкологии медицинского факультета СПбГУ - чтобы помочь студентам понять, стоит ли связывать карьеру с онкологией и разобраться, как много правды в стереотипах вокруг этой специальности. Вышло потрясающе - мы получили десятки вопросов, отвечали на них два часа и остались в абсолютном восторге.
В конце той апрельской встречи мы пообещали, что еще вернемся с подобным форматом - настолько он залетел нашим подписчикам. Пришло время исполнять обещанное: и вот уже 22 февраля в 19 часов мы проведем новый вебинар о профессии онколога совместно со СНО по онкологии СПбГУ!
На прямом эфире можно будет задать любые, даже самые неудобные вопросы о выборе специальности, ординатуре, учебе в ВШО, эмпатии, особенностях, в общем - обо всех плюсах и минусах нашей работы. Отвечать на вопросы будут выпускники СПбГУ, врачи-онкологи, участники команды HSO и по совместительству резиденты Высшей школы онкологии - список приглашенных гостей мы опубликуем ближе к мероприятию 👀
Отчаянно рекомендуем прийти всем студентам, кому интересна онкология! Будет круто, интересно и очень душевно - встречаемся 22 февраля в 19:00 по Москве. Ваши анонимные вопросы к эфиру вы можете задать здесь: https://forms.gle/c9i34AefxWpC9QgBA (а не анонимные приносите с собой на встречу).
🦭Чтобы зарегистрироваться и получить ссылку на участие, просто напишите нашему боту Уилсону (@hso_general_bot) и выберите команду «Прямой эфир с выпускниками ВШО» 🦭
А познакомиться с проектами и новостями СНО онкологии СПбГУ вы можете по ссылке: https://vk.com/oncomf
#hso_academy #hsot_лайфхак
ОТВЕТ НА КЕЙС
Недавно мы опубликовали задачу: какие терапевтические опции могут быть предложены пациенту с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), у которого наблюдается прогрессирование заболевания на фоне лечения осимертинибом с возникновением мутации BRAF V600E? Мнения экспертов разделились, и наибольшее количество голосов было отдано двум подходам:
1. Переход на комбинацию дабрафениба с траметинибом.
2. Продолжение осимертиниба с добавлением дабрафениба и траметиниба.
Среди них действительно спрятался победитель. Но кто? Давайте разбираться вместе.
Для начала рассмотрим механизмы действия указанных препаратов:
1. Осимертиниб представляет собой ингибитор тирозинкиназы, который применяется для лечения пациентов с НМРЛ, имеющих активирующие мутации в гене EGFR (например, делеции в 19 экзоне и мутации L858R в 21 экзоне). Однако у большинства пациентов развивается резистентность к лечению, в том числе в результате мутации BRAF V600E.
2. Дабрафениб и траметиниб — это комбинация препаратов, одобренная для лечения пациентов с НМРЛ, имеющих мутацию BRAF V600E, которая активирует сигнальный каскад RAS-RAF-MEK-ERK. Дабрафениб является ингибитором BRAF, тогда как траметиниб — ингибитором MEK. Ингибирование BRAF не полностью блокирует передачу сигнала, и для эффективной блокировки необходима комбинация с ингибиторами MEK. Их совместное применение останавливает конститутивную активацию MAPK-сигнального каскада, что предотвращает фосфорилирование ERK-киназы и способствует апоптозу опухолевых клеток.
Теперь рассмотрим предложенные варианты лечения:
• Переход на комбинацию дабрафениба с траметинибом. Согласно рекомендациям ASCO, после прогрессирования на осимертинибе при выявлении другой активирующей драйверной мутации следует применять соответствующий таргетный препарат, в данном случае — комбинацию. Кроме того, эта комбинация хорошо изучена в контексте НМРЛ и включена в клинические рекомендации. Следовательно, продолжение лечения только дабрафенибом с траметинибом представляется более логичным и безопасным подходом.
• Продолжение осимертиниба с добавлением дабрафениба и траметиниба. Этот вариант не отражен в рекомендациях и менее изучен, однако одновременная блокада двух драйверов может быть наиболее эффективным подходом с молекулярной точки зрения, так как могут остаться опухолевые клоны с чувствительностью к осимертинибу. На данный момент подобный подход был продемонстрирован лишь в сериях случаев. Например, в исследовании, проведенном Kevin Lu et al, 12 пациентов после прогрессирования на осимертинибе и выявленной мутацией BRAF V600E методом NGS получали тройную терапию. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 7 месяцев, медиана общей выживаемости — 42 месяца, а частичный ответ на первом контроле был зафиксирован у 60% пациентов. Для сравнения: в исследованиях с комбинацией дабра-траме частота ответа сопоставимая, около 70%. Редукция дозы из-за нежелательных явлений потребовалась 5 из 12 пациентов в группе тройной комбинации. Несмотря на небольшое количество участников, что является ограничением подобных исследований, для таких редких случаев это лучшие из доступных данных.
Вывод:
Таким образом, если у пациента развилась мутация BRAF V600E после лечения осимертинибом, переход на дабрафениб и траметиниб представляется оптимальным выбором в текущих условиях. Однако наша цель заключается не в том, чтобы утверждать, что один из вариантов является более правильным, а в том, чтобы рассмотреть лечение с новой стороны, учитывая молекулярные аспекты. Возможно, перед нами потенциальный новый стандарт терапии, о котором мы еще не знаем, а может просто лишняя необоснованная токсичность. Время покажет.
Практика часто подкидывает нам задачи, на которые не найти однозначного ответа. О том, как не потеряться в бушующем океане нашей специальности и за какие спасательные круги уцепиться, мы рассказываем на курсах HSO academy. Следите за нашими соц. сетями, чтобы не пропустить ничего интересного.
#hso_talks #hso_family
ВЕСТИ С ПОЛЕЙ
Всем привет! На связи Полина Шило - врач-онколог и исполнительный директор Высшей школы онкологии. Представляем нашу новую рубрику – «вести с Полей» 🚀
Главное правило рубрики – это отсутствие любых правил.
Тут могут появиться обзоры и разборы конкретных исследований, философские размышления о том, куда мы катимся идем (под «мы» можно подразумевать что угодно – медицину, онкологию, ВШО), важные новости проекта, и что угодно другое.
А в комментариях к таким постам я буду стараться отвечать на ваши вопросы 😊
Может быть, у вас уже сейчас есть какие-то вопрос? Напишите их тут 🔽
#hso_talks #hsot_статья
РАК ЯИЧНИКОВ И BRCA
Мутация в гене BRCA - краеугольный камень в лечении рака яичников. Как мы помним (или не помним), HRD-статус не всегда означает наличие этой мутации.
🧚♂️ Сегодня наконец разберемся во всех нюансах: кого и как тестировать, как лечить и что ожидать у таких пациенток.
https://telegra.ph/Rak-yaichnikov-i-BRCA-02-02
🧙♂️Гэндальф говорил, что любая разгаданная загадка кажется потом поразительно легкой. Но участникам курсов HSO academy никакие загадки не страшны. Ответы на этот, и многие другие каверзные вопросы мы разбираем на третьем курсе от HSO academy “Рак легкого: от платины до осимертиниба”, где вместе с участниками и преподавателями пробираемся через тернистые дебри лечения метастатического рака легкого, чтобы уничтожить кольцо власти в огне Роковой горы уже завтра применять на практике полученные знания. Следите за проектами HSO academy в наших социальных сетях https://taplink.cc/hso_talks , и помните: "Даже самый маленький человек способен изменить ход будущего."✨
#hso_talks #hsot_статья
НЕПРОСТОЙ РАЗГОВОР: ПРОСТАТЭКТОМИЯ
🙅♂️Простатэктомия — серьезное испытание в жизни мужчины, болеющего раком простаты: наряду с рисками оперативного вмешательства, пациента в дальнейшем может беспокоить психологический и физический дискомфорт, связанный с эректильной дисфункцией и недержанием мочи.
Сегодня мы поговорим о том, кого и когда обрекать на это отчаянное мероприятие и как бороться с его последствиями. 👇🏻
https://telegra.ph/Lebedinaya-pesnya-otrezannyh-prostat-01-20
