63296
Официальные новости Московской медицины Прислать новость @DzdMosBot Задать вопрос @Dzm_Support mosgorzdrav.ru Регистрация в перечне РКН: https://clck.ru/3FjEq8
💯 Лапароскопическое удаление почек пациенту нефрологического профиля в отделении урологии ГКБ №52
Пациент, 59 лет, был госпитализирован в отделение урологии с диагнозом с диагнозом «Макрогематурия. Поликистоз почек. Хронический пиелонефрит».
«У пациента хроническая болезнь почек 5 стадии и многолетняя артериальная гипертензия. С 2016 года он находится на заместительной почечной терапии программным гемодиализом в связи с утратой почками их функций, отмечает высокие цифры артериального давления, с мая 2024 — появление большого количества крови в моче.
За год трижды находился на стационарном лечении по поводу пиелонефрита, последняя госпитализация была в декабре 2024 года — частые обострения связаны с тем, что множественные кисты в почках являются «резервуаром» для инфекции» и причиной постоянного воспаления», — пояснили в ГКБ №52.
«В связи с наличием активного пиелонефрита, макрогематурии, злокачественной гипертензии, врачи- урологи приняли решение о выполнении билатеральной нефрэктомии — удаления обеих почек.
Операцию провели через три прокола в передней брюшной стенке — лапароскопическим доступом. Последовательно удалены обе почки, целиком извлечены через минидоступ (небольшой разрез).
Пациент выписан на 6-е сутки после операции, в дальнейшем будет включен в лист ожидания донорской почки по месту жительства», — рассказали в ГКБ №52.
⏩ В Москве после ремонта начнет работу Центр для лечения и профилактики табачной зависимости
Для пациентов 15 апреля открывается обновленный Центр профилактики и лечения табачной и нехимических зависимостей — подразделение работает в структуре МНПЦ наркологии.
Здесь пациенты бесплатно смогут получить качественную специализированную помощь. В лечении реализуется индивидуальный комплексный мультидисциплинарный подход.
«Курение является одним из ключевых факторов риска и причиняет особый вред организму, вызывает ярко выраженные нарушения в работе практически всех органов и систем, обменных процессов, способствует развитию тяжелых онкологических, сердечно-сосудистых и респираторных патологий. Поэтому такое большое значение имеет работа московского здравоохранения по профилактике курения», — отметил Антон Масякин, главный внештатный специалист психиатр-нарколог Москвы.
💯 Рассказываем в подробностях, как работает мультидисциплинарная бригада в НИИ неотложной детской хирургии и травматологии — Клиника доктора Рошаля
Вы часто слышите о ней в историях спасения, но как именно работает команда профессионалов в детском стационаре. Ответы вы найдете в карточках.
♥️ — Лайк, если узнали что-то новое
#Новый_стандарт
❤️ Московская медицина
➕ Как правильно выстроить общение с подростком на тему книг?
Как чтение помогает в развитии детей и почему родителям нужно проявлять интерес к тому, что читает ребенок и вести с ним диалог на эту тему, рассказала Анна Штуркина, медицинский психолог Центра ментального здоровья.
Бонусом тем, кто досмотрит видео, станет рекомендация автора, книги которого можно посоветовать подростку.
☀️ Взгляд внутрь себя — это ключ к счастью!
#ОтветПсихолога
❤️ Московская медицина
➕ Новые рекомендации в рубрике #книжная_полка
📚 Часто в выходные мы представляем рекомендации врачей по книгам, которые будут интересны как широкой аудитории, так и профессионалам в медицине.
✔️ Евгений Пуртов, врач — травматолог-ортопед, заведующий хирургическим отделением КДЦ ГКБ №15
«Диагностика и лечение боли», автор Дж.Д. Хоппенфелд
«Неотложная травматология и ортопедия», авторы: Роберт Р. Саймон, Скотт С. Шерман, Стивен Дж. Кенигснехт
✔️ Нейля Калинич, врач-офтальмолог отделения микрохирургии глаза ГКБ №15, к.м.н.
«Оптическая когерентная томография + ангиография», авторы Б.М. Азнабаев, Т.Р. Мухамадеев, Т.И. Дибаев
Обратите внимание — названия книг копируются по нажатию.
♥️ — Лайк, если сохраните себе в избранное
#книжная_полка
❤️ Московская медицина
⭐️ Бодрого утра! Ловите видеокомплекс упражнений для развития координации и равновесия
В рубрике #физкульт_привет Анна Алексеева, инструктор-методист по ЛФК ГКБ №15 им. О.М. Филатова показывает как укрепить себя физически и чувствовать уверенно. Если нет противопоказаний по здоровью, можно утро начать с упражнений и настроить тело на движение в течение дня.
❤️ Московская медицина
➕ Лучшие практики на форуме!
В Москве с 16 по 18 апреля состоится пятый Всероссийский научно-практический форум с международным участием «Педиатрия сегодня и завтра».
В программе мероприятия — более 150 докладов и выступлений. Ведущие российские и иностранные ученые и специалисты, практикующие врачи обсудят актуальные вопросы подростковой и детской медицины и обменяются знаниями, опытом и лучшими педиатрическими методиками.
«Большое внимание в программе Форума уделяется вопросам раннего выявления и профилактики заболеваний у детей, выработке единых подходов к оказанию медпомощи и организации маршрутизации на всех этапах диагностики, лечения и дальнейшего наблюдения юных пациентов», – сообщил Исмаил Османов, главный педиатр Москвы, главный врач ДГКБ им. З.А. Башляевой.
〰️ В Москве проходит фестиваль ментального здоровья PSYFEST!
Гостей ждут:
✔️ выступления специалистов,
✔️ профессиональные мастер-классы,
✔️ интерактивные семинары и тренинги!
Кроме того, у любого желающего есть возможность получить бесплатную и анонимную индивидуальную консультацию специалиста!
#Интересное
❤️ Московская медицина
💯 Время для ЗОЖ: с 7 по 11 апреля проходит Неделя здорового образа жизни
Константин Жбанов, врач-терапевт ГКБ им. А.К. Ерамишанцева, к.м.н., дал 5 важнейших рекомендации для ведения здорового образа жизни.
✅ Питайтесь правильно
Включите в меню свежие овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные белки, например, куриное мясо или мясо индейки, а также полезные жиры — авокадо, лосось и другое. Ограничьте потребление сахара, соли и насыщенных жиров, которые в избытке содержат фаст-фуд. Старайтесь придерживаться графика питания — есть в одно и то же время и не пропускать приемы пищи.
✅ Будьте активны
Найдите вид спорта, который приносит вам удовольствие, и занимайтесь им регулярно. Это может быть ходьба, бег, плавание, йога или занятия в тренажерном зале. Главное — больше двигаться: даже 30-минутная прогулка и 15 минут зарядки по утрам помогут вам в поддержании здоровья.
✅ Высыпайтесь
Обеспечьте себе качественный и достаточный сон, который необходим для восстановления организма и укрепления иммунной системы. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, не пользуйтесь телефоном за 1–1,5 часа до сна, не наедайтесь перед сном.
✅ Научитесь эффективно справляться со стрессом
Существует множество методов релаксации: дыхательные упражнения, медитация, хобби, которые помогают снять стресс, улучшить настроение. Найдите то, что помогает вам успокоиться и восстановить внутренний баланс.
✅ Проходите медицинские осмотры регулярно
Не пренебрегайте профилактическими визитами к врачу. Диспансеризация, самоконтроль основных параметров здоровья — важные и ответственные элементы ведения здорового образа жизни. Они позволяют на ранней стадии выявить патологию и начать эффективное лечение.
Здоровье – наш главный ресурс. Профилактика сегодня позволяет гарантировать отличное самочувствие на долгие годы! — добавил врач.
💯 В ГКБ им. Ф.И. Иноземцева помогли беременной женщине с обильным носовым кровотечением
Молодая пациентка, 32-х лет, обратилась в приемное отделение с сильным носовым кровотечением, которое не удавалось остановить самостоятельно. Ситуация осложнялась тем, что срок беременности был уже более 38 недель.
〰️ Следует отметить, что уже около 4-х лет у пациентки отмечались периодические кровотечения из носа, по поводу которых она лечилась медикаментозными препаратами в частных клиниках.
«Носовое кровотечение было настолько сильным, что большая потеря крови отразилась на самочувствии малыша. Было принято решение о проведении симультанной операции одновременно двумя бригадами: одна бригада — акушеры-гинекологи — выполняли операцию кесарева сечения с целью спасения малыша, вторая бригада – ЛОР-врачи одновременно боролись с кровотечением», — пояснили в больнице.
«Также в процессе операции был найден источник кровотечения, о котором ранее беременная не знала. Это оказалась пиогенная гранулема — доброкачественная опухоль. Через 6 дней после поступления пациентка была выписана домой под наблюдение врачей амбулаторного звена», — дополнили в ГКБ им. Ф.И. Иноземцева.
⭐️ Присоединитесь к волне добрых дел: благотворительный фестиваль «Город неравнодушных»
Вас ждет яркая программа: ярмарка, интерактивы для всей семьи, творческие мастер-классы, фотозоны и добрый квест.
Фестиваль пройдет под девизом «Добро сквозь времена» — вы узнаете, как можно оказывать помощь людям и делать мир теплее.
«Город неравнодушных» ждет всех гостей 12-13 апреля, Хлебозавод №9.
#Интересное
❤️ Московская медицина
💯 Хирурги Детской больницы им. Г.Н. Сперанского три раза удаляли у пациентки инородные тела — две монеты и бусинку
Семилетняя девочка поступила в больницу с тошнотой, болью при глотании и обильным слюноотделением: на глазах у мамы ребенок проглотил пятирублевую монету. И как оказалось, это не первое обращение в стационар. Ребенку уже три раза удаляли инородные тела.
➕ На рентгенографии в верхней трети пищевода визуализировался металлический предмет округлой формы. Маленькую пациентку экстренно подготовили к операции.
«С помощью эндоскопического оборудования мы удалили из пищевода пятирублевую монету. Как потом выяснилось, ребенок не первый раз попадает к нам с инородными предметами. Несколько лет назад мы извлекали монету номиналом два рубля и в прошлом году — бусинку из уха. К счастью, во всех случаях в наш стационар обратились вовремя и обошлось без осложнений. С любопытными детьми необходимо быть более внимательными и не давать им играть с мелкими предметами», — рассказывает Шавкат Ганиев, детский хирург высшей категории хирургического отделения №1.
«Дошкольникам важно постоянно находиться в зоне внимания родителей. Именно в дошкольном возрасте, заигрываясь, изучая, дети могу проглотить все что угодно: колпачки от ручек, монеты, мелкие игрушки, детальки, батарейки, магнитные шарики. Последние очень опасны: свежие батарейки вызывают химические ожоги, а магниты, слипаясь между собой, могут серьезно повредить органы и ткани органов», — пояснили в больнице.
⭐️ Дайджест новостей 4.04 – 7.04
✅ Завершена модернизация корпуса №10 Боткинской больницы — одной из старейших в Москве
✅ 6 подстанций скорой медицинской помощи построят в Москве в ближайшие года. С 2011 года за счет городского бюджета построено уже 11 подстанций
✅ В Москве стартовал фестиваль кондитерского искусства «Вкус жизни», организованный в рамках поддержки программы «Стану мамой»
✅ Более 380 000 ребят младше 17 лет принимают участие в волонтерских программах Москвы
Вы всегда можете связаться с Департаментом здравоохранения Москвы. Присылайте свои вопросы и истории в @DzdMosBot.
#Дайджест
❤️ Московская медицина
Удалённый мониторинг здоровья, инновации для операционных: приглашаем разработчиков цифровых решений в медицине
🖥 Сегодня сложно представить нашу жизнь без цифровых технологий. Важно, чтобы и система здравоохранения Москвы шла в ногу со временем, поэтому мы продолжаем внедрять самые передовые решения.
Приоритетные направления:
◽️ сервисы для пациентов, которые позволят получать онлайн-консультации, выбирать врача, составлять план лечения и расписание приёма лекарств, а также вести дневник здоровья под контролем специалиста;
◽️ технологии для дистанционного мониторинга здоровья;
◽️ автоматизированные системы обеспечения деятельности медорганизаций;
◽️ инновации для операционных и др.
👍 Если у вас есть подходящие разработки, вы можете подать заявку на платформе.
Выбранные проекты пройдут апробацию на базе городских клиник и получат поддержку на всех этапах тестирования. Лучшие разработки войдут в систему здравоохранения Москвы.
На верхнем 7 этаже и частично под крышей корпуса родильного дома ГКБ им. Баумана произошло задымление
Пациентки эвакуируются в соседний лечебный корпус. Тяжелых пациентов и детей нет, все передвигаются самостоятельно. Пострадавших нет. На месте дежурят медицинские службы. Работают пожарные расчеты.
#Новости
❤️ Московская медицина
⭐️ Дайджест новостей 8.04 – 10.04
✅ Сергей Собянин пригласил разработчиков присоединиться к инновационному развитию столичной медицины
✅ Свыше 1 млрд раз жители Москвы воспользовались услугами ЭМК за 5 лет. Самый популярный раздел — «Дневник здоровья»
✅ Более 50 различных ИИ-сервисов в лучевой диагностике по 39 клиническим направлениям доступно рентгенологам Москвы
✅ Обновленные поликлиники Москвы получили более 5000 современных аппаратов для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
Вы всегда можете связаться с Департаментом здравоохранения Москвы. Присылайте свои вопросы и истории в @DzdMosBot.
#Дайджест
❤️ Московская медицина
⏩ Все о здоровье в одном приложении
Москвичи активно используют мобильное приложение «ЕМИАС.ИНФО» для записи к врачу и контроля за своим здоровьем. Сервис предлагает множество возможностей, которые помогают следить за самочувствием и упрощают взаимодействие с медицинскими учреждениями. Также в приложении пациентам доступна электронная медицинская карта.
Как отметила заммэра Анастасия Ракова, с момента запуска ЭМК москвичи воспользовались ею более одного миллиарда раз. Такой рост популярности свидетельствует о том, что цифровые решения становятся полезными и привычными инструментами в повседневной жизни.
Елена Чемес, заведующий педиатрическим отделением №2 ДГП №110, поделилась, какие функции мобильного приложения «ЕМИАС.ИНФО» позволяют еще эффективнее заботиться о здоровье!
#Полезное
❤️ Московская медицина
💯 Врачи Центра микрохирургии кисти помогли пациенту, который ампутировал себе 4 пальца правой кисти циркулярной пилой
В Центр ГКБ им. А.К. Ерамишанцева обратился пациент, который во время домашних работ повредил правую кисть циркулярной пилой, в результате чего произошла травматическая ампутация 4 пальцев.
Случай произошел в Московской области, в городе Сергиев Посад. После обращения в приемное отделение городской больницы Сергеева Посада пациент был направлен в Центр микрохирургии кисти в Москву.
После осмотра и диагностических мероприятий в приемном отделении Центра микрохирургии кисти пациента привели на операцию. Пальцы мужчины спасала операционная бригада, в которую входят: хирург, в данном случае травматологи-ортопеды, анестезиологи, анестезистки и операционные сестры.
«Из-за механизма травматического отчленения и повреждения мягких тканей ампутированных сегментов операция проходила с техническими трудностями и длилась почти 13 часов: три ампутированных пальца были реплантированы полностью, а пятый палец (мизинец) ввиду дополнительных повреждений мягких тканей восстановить не представлялось возможным», — пояснили в больнице.
«Соблюдение техники безопасности — это не просто рекомендация, а возможность не оказаться на операционном столе. Мы с коллегами в Центре микрохирургии кисти очень часто сталкиваемся с бытовыми травмами, возникающими при несоблюдении техники безопасности. Пренебрежение техникой безопасности может стать причиной безвозвратной потери сегментов руки и, как результат, потеря функции и дееспособности кисти.
Важно также отметить, не следует самостоятельно принимать решение о возможности или невозможности реплантировать ампутированный сегмент. Необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение, где дежурный врач оценит состояние пациента, свяжется с специализированным центром, поможет с правильной подготовкой ампутированного сегмента к транспортировке и организации транспортировки пациента в специализированный центр в сопровождении медицинского персонала или нет, в зависимости от тяжести состояния пациента», — прокомментировал Георгий Назарян, руководитель Центра микрохирургии кисти.
Что делать, если ребёнок боится идти к врачу?
Чтобы хорошо учиться — нужно отлично себя чувствовать!
Как с помощью трёх шагов сделать визит в поликлинику спокойным для детей, рассказывает Елена Ловягина, эксперт Московской медицины, заведующий отделением первичной медико-санитарной помощи детям поликлиники «Щербинская».
🤔 Как возрастные изменения затрагивают слух?
По словам главного внештатного специалиста сурдолога-оториноларинголога ДЗМ Евгении Цыганковой, снижение слуха — закономерное возрастное изменение, которое носит название «пресбиакузис». Пресбиакузис связан с дегенеративными процессами рецепторного аппарата улитки (одной из структур внутреннего уха). При этом у каждого человека степень нарушений различна и обусловлена комплексом факторов (генетических, экологических, социальных, наличием сопутствующих патологий других органов и систем).
❔Восстановить и качественно улучшить слух возможно благодаря использованию слуховых аппаратов, подбор и настройка которых должна проводиться строго под контролем специалиста. Если вам было прописано ношение слухового аппарата, то не стоит пренебрегать этой рекомендацией. Начать его использование важно как можно раньше.
Надо понимать, что за снижением слуха следует ухудшение работы головного мозга и снижение когнитивных функций. Избежать этого поможет своевременная коррекция слуха с помощью слухового аппарата.
О признаках ухудшения слуха рассказываем в карточках вместе с Московской медициной!
❤️❤️ Подпишись на «Вечернюю Москву»
➕ Что делать при отравлении?
При отравлении очень важно своевременно оказать первую помощь. О том, какие шаги стоит предпринять, рассказала Ирина Трофимова, врач скорой медицинской помощи.
✅ Если пострадавший в сознании, дайте ему выпить 5-6 стаканов воды и помогите вызывать рвоту — при необходимости следует повторить несколько раз.
✅ Если пострадавший без сознания и самостоятельно дышит, необходимо перевернуть пациента на бок и вызвать скорую помощь по телефону 103.
Подробнее смотрите в ролике!
#Первая_помощь
❤️ Московская медицина
✅ Коллекция фильмов и сериалов с вдохновляющими историями о врачах: проводят операции даже в космосе
Медицинская практика выходит далеко за рамки больничных стен, затрагивая сложные человеческие взаимоотношения, которые являются неотъемлемой частью профессии врача. Вдохновляющие фильмы и сериалы позволяют зрителю погрузиться в мир медицины и увидеть, как врачи борются не только с болезнями, но и со своими внутренними страхами и переживаниями.
Еще одна подборка фильмов и сериалов здесь. А кого привлекает тема невесомости, можно заглянуть в космическую операционную и посмотреть на скафандр, который первоначально перед полетом проверялся рентгеновским аппаратом.
#кино_пауза
#Интересное
❤️ Московская медицина
💯 Врач по призванию с золотыми руками
Рубрика #Молодые_врачи пополняется еще одной историей.
⏩ Борис Олейников трудится врачом-нейрохирургом и заведует операционным блоком Морозовской больницы. В его семье нет врачей, но это подстегнуло его стать основоположником династии докторов, чтобы в будущем его дети и правнуки пошли по его стопам. Спасение людей делает его счастливым.
Читать другие истории:
✔️ Врач-педиатр о выборе паллиативной помощи.
✔️ Врач — сурдолог-оториноларинголог о заботе о детском здоровье.
✔️ Гнойный хирург о важности видеть результат работы в операционной.
✔️ Врач — сердечно-сосудистый хирург помогает с сосудистыми патологиями.
✔️ Врач клинической лабораторной диагностики и эмбриолог помогает с материнством.
♥️ — Лайк, если вам нравится рубрика про выбор молодых врачей
❤️ Московская медицина
♥️ Материнство — еще ближе!
«Стану мамой» — проект, который помогает москвичкам узнать о своих возможностях забеременеть и при необходимости сохранить яйцеклетки.
«В прошлом году Москва разработала и запустила уникальный проект«Стану мамой». Он обеспечивает поддержку жительницам столицы в их стремлении к будущему материнству и предоставляет широкие возможности от диагностики до криоконсервации яйцеклеток в рамках полиса ОМС», — отметила заммэра Анастасия Ракова.
⏩ БАДы для детей: что нужно знать родителям
В последнее время все больше родителей задумываются о дополнительном приеме витаминов и минералов для своих детей.
Наталья Каленская, заведующий педиатрическим отделением №2, врач-педиатр ДГП №132, рассказала что важно знать о БАДах для детского возраста.
#Полезное
❤️ Московская медицина
📎 К кому можно обратиться за информацией в поликлиниках и больницах?
В стационарах и поликлиниках пациентов встречают администраторы. Сотрудники центров госуслуг — это неотъемлемая часть нового стандарта, где человек на первом месте.
Они помогают пациентам:
✔️ записаться на прием к врачу,
✔️ распечатать талон,
✔️ уточнить графики приема врачей,
✔️ найти нужный кабинет,
✔️ зарегистрировать пациента в больнице,
✔️ проконсультировать сопровождающих по немедицинским вопросам,
✔️ найти решение нестандартных вопросов.
«Администраторы центров госуслуг в городских медучреждениях помогают сформировать доверительные отношения между пациентами и медицинской системой», — отметила заммэра Анастасия Ракова.
❤️Главное чудо дня: на свет появились четыре здоровых малыша
Благодаря оперативным действиям пожарных и врачей больницы им. Н.Э. Баумана будущих мам оперативно перевели в безопасный родильный зал.
В этот момент одна из пациенток не только преодолела стрессовую ситуацию, но и успела стать мамой. Врачи были рядом, поддерживая её и вселяя уверенность. Женщина родила крепкую и здоровую девочку весом 3080 граммов и ростом 50 сантиметров, 9/10 по шкале Апгар.
Все четыре пациентки успешно родили. Мамы и новорожденные чувствуют себя хорошо и находятся под наблюдением врачей.
#Трогательное
❤️ Московская медицина
❤️Диагностика сердца в столичных поликлиниках станет еще точнее
Пациенты могут пройти полное обследование сердца с помощью новейшего оборудования, а врачи – раньше выявлять риски и предотвращать развитие заболевания.
«Мы поставили в городские поликлиники более пяти тысяч современных аппаратов для диагностики сердца. Новое оборудование помогает точнее оценивать состояние сердца, выявлять скрытые нарушения ритма, контролировать уровень артериального давления в течение суток и проводить функциональные пробы с физической нагрузкой», – рассказала заммэра Анастасия Ракова.
Благодаря оперативным и слаженным действиям спасателей и врачей возгорание в роддоме удалось потушить за 15 минут
В этот момент в родах находились четыре женщины. Медики быстро и грамотно организовали их безопасное перемещение на второй этаж и продолжили оказывать необходимую помощь.
Одна из мам уже успешно родила! Мама и новорожденный малыш чувствуют себя хорошо, за ними внимательно наблюдают врачи.
Сейчас акушерские бригады готовятся принять ещё троих малышей. Ситуация находится под личным контролем департамента здравоохранения.
#Новости
❤️ Московская медицина
⏩ Как дефицит витамина С сказывается на здоровье?
Витамин С — один из самых важных витаминов для нашего организма. Он помогает нам укреплять иммунитет, но его дефицит вызывает болезни — например, цингу.
Андрей Тяжельников, главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению ДЗМ, главный врач ГП № 220, рассказал, от чего появляется эта болезнь.
Цинга возникает по причине острого недостатка аскорбиновой кислоты — витамина C. Эта болезнь наблюдалась среди мореплавателей много веков назад из-за скудного рациона. После того, как в 18 веке были установлены ее причины и моряки стали брать в походы запас продуктов, прежде всего цитрусовые, вспышки болезни прекратились.
Большое содержание витамина С можно найти и в других фруктах, ягодах и овощах. В наше время цинга практически не встречается и может возникать только среди людей, которые полностью по каким-то причинам исключают из рациона овощи и фрукты, либо у которых нарушена всасывающая функция кишечника.
Основной жизненно необходимый запас витаминов и минералов человек получает из пищи, поэтому важно придерживаться сбалансированного питания. Часто организм сам подсказывает, чего ему не хватает и у нас появляется желание съесть тот или иной продукт.
В случае, когда человек искусственно подавляет аппетит с помощью препаратов, эти сигналы могут заглушиться. Надо отметить, что симптомы цинги начинают проявляться при длительном дефиците витамина в организме в течение нескольких месяцев. Именно поэтому длительные монодиеты и ограничения могут негативно сказаться на организме.