Доктор Утин

14 February 2024 09:04

«Убираем тетрадки, достаем чистые листочки»

Утренний проверочный тест о влияние кофеина на сердце. Ссылка на пост с исследованиями будет в комментариях ко второму вопросу.

Доктор Утин

11 February 2024 17:53

Хочешь похудеть спроси …

Похудеть было тяжело. Но, похоже, это в прошлом.

Результаты исследования эффективности инъекций семаглутида в дозе от 0.5 мг до 2.4мг, 1 раз в неделю, на протяжении 12 месяцев, демонстрируют значимое снижение веса более чем в 80% случаев.

Если раньше, традиционными способами, сбросить 5% от массы тела удавалось только 1 из 10, то на семаглутиде 5%-го снижения веса добились 8 из 10 человек.

64% снизили вес более чем на 10% (были 100 кг стали меньше 90кг) а почти каждый четвертый потерял более 20% веса. (весил 100 кг стал меньше 80 кг)

При этом кроме веса, улучшились многие метаболические показатели - липидный профиль, уровень артериального давления, состояние печени и значительно снизились риски сосудистых катастроф.

И хотя побочные эффекты препараты, о которых мы говорили вот тут, возникли более чем у половины пациентов, прекратить прием или снизить дозу пожелали только 16%.

Нам бы всем такую приверженность к терапии.
А если еще вспомнить появление относительно дешевых дженериков за счет принудительного лицензирования...

Доктор Утин

09 February 2024 18:04

ВПЧ повышает риск инсульта в 6 раз

📌В исследовании, опубликованном в среду в European Heart Journal, женщины имеют в 4 раза больший риск смерти от сердечно-сосудистых катастроф, если они инфицированы высокорисковыми штаммами ВПЧ.

В 3,74 раза больший риск смерти от сердечных заболеваний и в 5,86 раза больший риск смерти от инсульта по сравнению с женщинами, у которых не было инфекции ВПЧ высокого риска. Исследователи также обнаружили, что риск был еще выше у женщин, у которых высокорисковые штаммы ВПЧ сочетались с ожирением.

Возможно, вирус, как и вирус гриппа или ковида, вызывает воспаление в кровеносных сосудах, дестабилизирует бляшки, повышая риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно, чтобы женщины, инфицированные ВПЧ высокого риска, не только регулярно проходили скрининг рака шейки матки, но делали кардиологические скрининги и вели здоровый образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Еще раньше было опубликовано исследование, обнаружившее связь между ВПЧ и раком щитовидной железы.

Доктор Утин

08 February 2024 14:17

Укол от ожирения и гипертонии

Недавно я рассказал об исследовании, в котором люди с тяжелым ожирением и тяжелой же гипертонией, принимающие не менее двух препаратов от повышенного давления, после бариатрической хирургии, теряли не только вес, но миллиметры ртутного столба на тонометре. О том, что половина гипертоников, после радикального снижения веса в исследовании вообще перестали принимать таблетки от давления, потому что давление нормализовалось.

💉В этом ролике мы как-то обсуждали, что самые новые препараты для лечения диабета, например тирзепатид, также, демонстрируют эффективность по снижению веса, приближающуюся к бариатрической хирургии.

💉Тирзепатид действует, имитируя два метаболических гормона в организме: он действует как агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), а также как агонист рецептора глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP). Я уже писал об его эффективности для снижения веса.

📌Были опубликованы результаты подисследования SURMOUNT-1, в котором инъекции препарата тирзепатид, 1 раз в неделю, были связаны со снижением показателей артериального давления во время суточного мониторинга. Сравнивали с плацебо.

Через 36 недель приема тирзепатида:

👉У участников, принимавших 5 мг тирзепатида, наблюдалось среднее снижение систолического артериального давления на 7,4 мм рт. ст.

👉У участников, принимавших 10 мг тирзепатида, наблюдалось среднее снижение систолического артериального давления на 10,6 мм рт. ст.

👉У участников, принимавших 15 мг тирзепатида, наблюдалось среднее снижение систолического артериального давления на 8,0 мм рт. ст.

А вот тут я рассказывал о зилебесиране, инъекционном препарате, который снижал давление на полгода после одного укола.

Вот так жизнь опережает мечту. Появляются препараты, которые изменяют наше представление как о модификации образа жизни, так и о подходах к терапии давления.

Доктор Утин

06 February 2024 19:38

Операция по лечению давления и не только

Один из методов лечения тяжелой артериальной гипертензии, метод, который переживает вторую молодость – оперативный. Он называется денервация почек. О нем мы поговорим как-нибудь в другой раз.

А сегодня мы поговорим о другой операции, которая помогает снизить уровень артериального давления и значительно сократить прием антигипертензивных препаратов.

📌В исследовании GATEWAY было продемонстрировано, что для взрослых с ожирением и выраженной артериальной гипертензией, бариатрическая хирургия не только помогала в устойчивом снижении веса, но и в очень существенном снижении артериального давления.

Бариатрическая хирургия (если вы не знали) – это хирургическое изменение желудка, кишечника, или обоих, с целью вызвать потерю веса.

Наверняка кто-то из моих читателей сейчас подумал: «Это же просто безумие отрезать себе желудок, чтобы похудеть. Достаточно просто перестать много есть с понедельника».

Про это мы уже писали эмоциональный пост. Мы постоянно слышим истории успеха людей, которые смогли и похудели, сбросили 20 кг соблюдая правильные рекомендации по питанию и физической активности. Однако данные исследований говорят о том, что только 1 из 50 людей с ожирением может похудеть до нормального веса. И только каждый 10-й сбросить хотя бы 5% от массы тела.

Вот и решаются люди, иногда, поняв, спустя много лет, что стратегия ожидания «того самого понедельника» лично для них не работает, решаются на такие операции.

📌В исследовании, после эндоскопического шунтирования желудка по Ру за пациентами наблюдали в течение 5 лет и сравнивали с контрольной группой, в которой операцию не делали. Через 5 лет ИМТ составил 28,01 кг/м2 у тех, кто перенес операцию, против 36,40 кг/м2 в контрольной группе.

Частота ремиссии гипертонии (нормальное АД без лекарств) была почти в 20 раз выше в группе хирургического лечения. От приёма таблеток обоснованно! отказалось почти половина людей перенесших операцию. 46,9%!

Количество принимаемых антигипертензивных препаратов снизилось на 80,7%.

👉Конечно, я не предлагаю всем гипертоникам с избыточным весом собирать кровь и мочу на анализы перед этой операцией. Но из исследования становиться понятно насколько может быть эффективна радикальная коррекция образа жизни, за счёт, например, снижения веса.

👉Для тех людей которые не спешат кроить себе желудок напоминаю, что совсем новые препараты для снижения веса, демонстрируют эффективность, приближающуюся к бариатрической хирургии, что не может не радовать. Да ведь?

Доктор Утин

03 February 2024 11:38

📺Какие симптомы рака легкого? Какие скрининги делать? Есть ли «наследственность» этого типа рака? Чем отличается лечение рака легкого на разных стадиях? И можно ли его полностью вылечить? Ответы – в интервью с онкологом, д.м.н. Лактионовым Константином Константиновичем👇

https://youtu.be/fd7SrmfcXVE

Доктор Утин

01 February 2024 15:20

Антидепрессанты после инсульта?

Недавно выпустил ролик про диспансеризации после 45 лет для мужчин. В комментариях посетовали, что диспансеризация может оказаться дорогой. Мне есть, что сказать по этому поводу.
1. Есть приказ о диспансеризации от 21 года, согласно которому каждый имеет право на диспансеризацию 1 раз в 3 года до 39 лет и ежегодно после 40 лет, в поликлинике, по месту жительства, совершенно бесплатно. Думаю, что при определенной настойчивости, можно пройти все, упомянутые в ролике обследования, совершенно бесплатно. Ну кроме, наверное, вакцины от опоясывающего герпеса
2. А вот лечение запущенного онкологического заболевания или качественная реабилитация после инсульта (именно для профилактики и ранней диагностики и придуманы диспансеризации) может оказаться, действительно, очень дорогим. Во всех смыслах. Уж простите за активизацию режима "captain obvious"
На канале есть ролик о том какая большая мультидисциплинарная команда должна работать с человеком, который перенес инсульт. Кардиолог должен назначить терапию чтобы не допустить повторного инсульта. С нарушениями двигательной функции должен работать физический терапевт (врач реабилитолог), с нарушениями речи и глотания – логопед, научить человека обслуживать себя самостоятельно в новых обстоятельствах поможет эрготерапевт, психологические проблемы – с ними разберется психолог, а иногда и психиатр. Депрессия и тревога, являются очень распространенными, но поддающимися лечению состояниями, которые могут развиться после инсульта. В новом исследовании было показано, что большинству людей, переживших инсульт , безопасно назначать антидепрессанты из группы СИОЗС и/или СИОЗСН на ранних стадиях после инсульта. Антидепрессанты этих классов безопаснее других, у пациентов, которые перенесли инсульт, однако на фоне двойной антитромбоцитарной терапии (если она требуется) эти препараты могут увеличивать риск кровоизлияния в головной мозг. В таком случае следует оценивать баланс риска и пользы при назначении.

Доктор Утин

30 January 2024 16:52

📺Что, когда и как проверять мужчинам после 45 лет? Все подробности в новом ролике👇

https://youtu.be/-DZm1UBeOfw

Доктор Утин

29 January 2024 20:00

Плохо, но долго?

Люди с низким давление чаще чувствуют себя хуже, чем люди с нормальным и даже высоким давлением. Слабость, быстрая утомляемость, сложности с концентрацией внимания, холодные, зябкие конечности, головокружения и даже, иногда, обмороки. Как-то хочется вас поддержать.

📌Если ваше низкое давление не связано с какими-то заболеваниями, то, согласно скандинавскому исследованию вы проживете дольше, чем люди с нормальным давлением, а в пожилом возрасте у вас будет лучшее качество жизнь.

Низкое давление, не связанное с каким-то заболеванием, обычно не требует какого-то специального лечения, однако отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, помогут не только уменьшить симптомы, но и прожить еще дольше.

Доктор Утин

27 January 2024 20:18

Не сиди. Походи

Сегодня мы будем расставлять акценты. Не столько сама физическая активность полезна, сколько вреден неподвижный образ жизни.

Именно поэтому не стоит ждать того самого понедельника, а лучше прямо сейчас встать и немного походить.

Вот тут мы обсуждали, что ежедневное время сидения более 8 часов в день было связано с повышенной смертностью от всех причин. Причем сидеть на работе было не так вредно как сидеть перед телевизором.

📌В новом когортном исследовании, в котором приняло участие полмиллиона человек было показано, что в страте людей, которые работают сидя, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний была выше на 34%. Их сравнивали с теми кто «работает ногами». Что характерно в страте, которая, во время работы, то сидела, то ходила повышения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний не было.

Людям, которые преимущественно сидят на работе, потребуется дополнительных 15-30 минут физ. активности в день, чтобы снизить этот риск.

Давайте сделаем выводы вместе:

1. Необходимо делать активные перерывы, которые будут поощрятся работодателем. Перерывы можно планировать через гаджеты;

2. Неплохо бы организовать рабочие места где можно работать стоя или вообще ходить на работе перед столом по дорожке или крутить велосипед;

3. Работодатели могут предоставить специальные места и организовать специальные мероприятия для вовлечения сотрудников;

4. Ваши варианты…👇

Доктор Утин

25 January 2024 19:59

❓Друзья, что вы хотели бы узнать про рак легкого? Пишите в комментариях👇 #мне_только_спросить

Доктор Утин

24 January 2024 13:10

https://youtu.be/Cgg6lriSXWo

📺Самый распространенный вид рака – рак молочной железы. Про факторы риска развития рака груди, скрининг, варианты лечения, как оценить эффективность терапии и что такое ген Анджелины Джоли – в интервью с онкологом, д.м.н. Петровским Александром Валерьевичем.

Доктор Утин

18 January 2024 18:56

Рак шейки матки: что нужно знать

По данным ВОЗ среди женщин рак шейки матки – 4-ый по распространенности в мире. По российской статистике за последние 30 лет число заболевших этим видом рака в стране увеличилось в 5 раз, а смертность – вдвое. Кроме того, он еще и один из самых «молодых» – большинство заболевших женщины до 45 лет.

Как и многие онкологические заболевания – рак шейки матки можно вылечить, если вовремя его обнаружить. Скрининг на этот тип рака входит в бесплатную диспансеризацию по ОМС. По рекомендациям его нужно делать с 18 лет – 1 раз в 3 года (по факту с начала половой жизни).

Почти все виды рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). Около 85% сексуально активных женщин и 90% сексуально активных мужчин инфицируется ВПЧ в течение всей жизни. Радикальной терапии папилломавируса не существует, но естественный иммунитет самостоятельно справляется с вирусом в организме в течение 2 лет после заражения в 90 % случаев. Недавнее исследование показало – почти каждый третий мужчина старше 15 лет является носителем одного из типов этого вируса (пик распространенности – от 25 до 29 лет) и как следствие становится его переносчиком.

Факторы риска развития рака шейки матки:

💥Курение (как правило курильщики дольше болеют ВПЧ);
💥Большое число сексуальных партнеров (бОльшая вероятность заразиться ВПЧ);
💥Ослабленная иммунная система из-за наличия других заболеваний (в том числе ИППП).

Как уменьшить риски заболеть:

📌Сделать прививку от ВПЧ (подросткам до начала половой жизни, не только девочкам, но и мальчикам, чтобы обезопасить от возможности заражения ВПЧ. Подробнее о внедрении программы по вакцинации от ВПЧ в Австралии – можно почитать здесь и о том, что сейчас с ней происходит спойлер в конце поста);
📌Регулярно проходить скрининг на рак шейки матки (пап-тест, цитологическое исследование);
📌Использовать барьерную контрацепцию, если у вас больше одного партнера;
📌Бросить курить.

А теперь спойлер: власти Австралии столкнулись с проблемой, что не все проходят полную вакцинацию от ВПЧ, тк в ней 2-3 дозы и их нужно делать с перерывом в 6-12 месяцев. А вы часто забываете делать финальную прививку после перерыва? #чекапы

Доктор Утин

13 January 2024 19:53

Сейчас я немножечко занят, но вот завтра я очень постараюсь рассказать, какие обследования необходимо пройти мужчине, которому исполнилось 45 лет🤌

Доктор Утин

10 January 2024 18:48

Пищевые флешбэки

Жареная картошка с салом, яичница с колбаской, пельмени со сметанкой и разварившиеся сардельки… У кого-то от таких детских воспоминаний потекли сейчас слюни, а для кого-то это «вьетнамские флешбеки».

Эти блюда в моем детстве находились на вершине «пищевой пирамиды». Овощи я до сих пор не воспринимаю как еду, если после них не поем что-то «посущественнее».
Пищевые привычки – они родом из детства.

И сейчас, наверное, проще заказать ребенку «детское меню» с картошкой фри и «добрый кола», чем уговаривать съесть яблочко и салатик. «Потом, когда подрастет, сам все осознает и научится питаться более здоровой едой».

📌В исследовании с символическим названием «дети из 90-х» выявили связь между питанием в детстве и жесткостью артерий в подростковом возрасте.

Исследователи из Бристольского университета обнаружили, что питание с высоким содержанием калорий, жиров, сахара и низким содержанием клетчатки в возрасте 7-10 лет было связано с более жесткими артериями в возрасте 17 лет.

Повышенная жесткость артерий в подростковом возрасте, в свою очередь, может быть предиктором сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом.

Поделитесь в комментариях личным опытом, как вы приучили своего ребенка есть овощи, а не питаться одним фастфудом?👇

Доктор Утин

13 February 2024 19:41

Ля соль

📌В новом исследовании DECIDE-Salt в группе пожилых людей, с нормальными показателями артериального давления, 25% соли в солонке (хлорид натрия) заменили хлоридом калия. И таким образом они снизили вероятность развития гипертонической болезни на 40%, по сравнению с теми, кто употреблял обычную соль.

🧂 Тут мы говорили о том, как низкосолевая диета может снизить давления.

🧂 Здесь привели несколько интересных фактов о соли и давлении.

🧂 Этот калькулятор поможет рассчитать количество соли в вашем рационе.. и не только

🧂 Это самый подробный видео разбор о влиянии соли на здоровье

🧂 Тут была история про проект «Северная Карелия», который серьезно повлияла на продолжительность жизни финнов.

🧂 Здесь мы обсуждали что относиться к продуктам глубокой переработки и почему нам следует ограничивать их в своем рационе.

🧂 Тут о том, что соленья и маринады – это не овощи, это соль.

🧂 Здесь о том, что чрезмерное употребление соли повышает риск атеросклеротических поражений сонных и коронарных артерий.

🧂 А тут мы говорили про «скрытую соль».

Доктор Утин

10 February 2024 12:51

Вашему ребенку не нужен логопед!

👍 Так онлайн-логопеды Novator честно отвечают родителям на бесплатной диагностике, если проблем не обнаружили. Мы даже стали получать вот такие отзывы «мне могли продать, но честно отпустили»

Что вас ждет на онлайн-диагностике с логопедом:

✅ комплексный анализ речи: звуки, мышцы артикуляции, тембр, дыхание, фонематический слух, мышление.
✅ честная консультация с логопедом «надо ли заниматься и сколько», если нет – профилактические рекомендации на дом, если да – план занятий со сроками
✅ письменный отчет после вам на руки с рекомендациями и сроками коррекции.

🔥 Если логопед все-таки нужен, предложим план работы с четкими сроками и результат по гарантии: если не достигнем прогресса за 15 занятий -вернем стоимость абонемента.


Записаться на честную бесплатную онлайн-диагностику речи ребенка можно здесь 👇👇👇

https://www.novatorkids.ru/logoped_diagnostika

Вы ничем не рискуете, и получаете спокойствие за развитие речи вашего ребёнка 😉

ДАРИМ СКИДКУ 20% ПО ПРОМОКОДУ “doctorutin”, если вам все-таки будет нужен логопед!

Реклама ООО «НОВАТОР СКУЛ»
ИНН 9719013453
erid:2VtzqvVN1Bv

Доктор Утин

09 February 2024 12:55

Друзья, 1 марта проведу лекцию о ЗОЖ🫀

Всю информацию можно узнать здесь 👉 https://mediomodo.ru/utin-msk

Доктор Утин

07 February 2024 15:20

Про мигрень и сердечно-сосудистые риски

Решил написать этот пост потому что, возможно, он станет полезен многим.
В комментариях подписчица написала (публикую с ее разрешения), что у нее сильные мигрени, но врач не рекомендует принимать триптаны из-за того, что у нее была транзиторная ишемическая атака, атеросклероз и артериальная гипертензия.

📌В данном случае врач абсолютно прав потому, что триптаны противопоказаны при ишемической болезни сердца, инсульте в анамнезе, неконтролируемой артериальной гипертензии. Более того в датском метаанализе показано, что следует избегать приема триптанов пациентам с высоким сердечно-сосудистым риском. Сложно себе представить более высокий сердечно-сосудистый риск, если уже была ишемическая атака. А мигрень с аурой у женщин фактор повышающий сердечно-сосудистый риск.

До ишемической атаки и после атаки она принимала БАД для снижения холестерина – армолипид. Как мы уже знаем – БАДы неэффективны и бесполезны потому что задача нашей терапии не борьба с показателями в анализах, а защита от сердечно-сосудистых катастроф. А такой эффект доказан в первую очередь для статинов и, совершенно точно, не доказан для БАДов.

В одном из постов я публиковал норвежский метаанализ согласно которому среди всех препаратов, назначаемых для профилактики приступов мигрени, самую высокую эффективность показал симвастатин. Симвастатин сейчас назначают редко из-за того, что есть более эффективные и безопасные статины. Назначение других, более современных статинов, возможно, помогло бы справиться с двумя зайцами. Снизить риск повторных сосудистых катастроф и уменьшить количество приступов мигрени.
Более того, некоторые препараты от артериального давления (кандесартан, лизиноприл), которым также страдает подписчица, показали довольно высокую эффективность в профилактике мигрени в упомянутом исследовании.

Если пост читают неврологи, напишите, пожалуйста, что вы бы рекомендовали в подобном случае?

Доктор Утин

04 February 2024 11:08

Сегодня, 4 февраля, всемирный день борьбы с раком. Он нужен для повышения осведомленности о раке. Для улучшения профилактики, выявления и лечения рака.
У нас выходило много материалов в об этом:
👉Рак молочной железы
👉Рак легкого и тут
👉Рак щитовидной железы
👉Рак крови
👉Рака кишечника и тут
👉Рак кожи и тут
👉Рак поджелудочной железы
👉Рак простаты
👉Рак желчного пузыря и тут
👉Рак шейки матки
👉Рак печени и тут
📺О лучевой диагностике рака
📺О скринингах рака
📺Что делать если поставили диагноз “рак”
📺Мифы о раке
📺Про метода лечения рака
📺Скрининги и диспансеризации
📺Скрининги для мужчин 45 лет
📺Мясо и рак
📺Рак и наследственность

Доктор Утин

02 February 2024 20:37

Как вы думаете, что обсуждали эти довольные господа? @funwithmedicine @urologloktev @doctorutin

Доктор Утин

31 January 2024 16:11

Почему у пожилых людей скачет давление?

В этом ролике мы обсуждали причину того, что давление может скакать. У молодых людей скачки давления часто не связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы. Зачастую за скачки давления или даже гипертонические кризы принимают панические атаки или приступы мигрени.

Мы с вами знаем, что давление очень чувствительный параметр и именно поэтому его следует измерять единообразно, соблюдая многочисленные условия, которые я перечислил в этом посте.

📌Измерение в холодном помещении приводит к завышению показателей в среднем на 8-15 мм.рт.ст.
📌Недавно выкуренная сигарета может повысить АД на 10-20 мм.рт.ст. Такой же эффект может быть от кофе.
📌Позывы к мочеиспусканию, при наполненном мочевом пузыре могут увеличить показатель артериального давления до 20 мм.рт.ст.
📌Помещение в котором производится исследование не должно быть шумным: шум, разговор как исследователя, так и испытуемого может повлечь увеличение давления на 10 мм.рт.ст.
📌Стресс, в зависимости от его силы, может выдать вообще любые показатели давления. 📌Не следует измерять давление во время панических атак. От того что вы увидите повышенные цифры давления на тонометре ваш стресс только усилиться.
📌Во время и сразу после физической нагрузки давление может быть повышено, а через какое-то время наоборот снизиться на 10-20 единиц. Вот тут мы объясняли этот механизм.
📌Любая боль, в том числе и головная может привести к повышению показателей давления на 10-30 мм рт.ст.
📌Отсутствие спинки у стула во время измерения может завысить АД на 10 мм.рт.ст.
📌Положение нога-на-ногу дает погрешность еще в 5-10 мм.рт.ст.
📌Если предплечье руки, на котором измеряется АД не размещено на упоре (например, на столе), то показатель АД может быть завышен на 5-15 мм.рт.ст. Особенно, если рука напряжена.

Именно такая высокая чувствительность нашего давления к меняющимся внешним и внутренним обстоятельствам связано с мифом о том, что электронные тонометры, менее точные по сравнению с ручным измерением при помощи ручного тонометра с манометром анероидом.

Чем старше мы становимся, тем больше риск развития атеросклеротических изменений в артериях. Напомню, что в исследовании жителей Ивановской области в возрасте от 40 до 67 лет, бляшки в артериях находили примерно в 70% случаев. Атеросклеротические изменения приводят к тому, что стенки артерий становятся жестче.

👉Представьте, что вы бросаете теннисный мячик в стену на которой висит толстый ковер – мячик отскакивает от стены слабо. Так реагируют молодые эластичные артерии на различные воздействия. Эластичность стенок, наподобие ковра, буферизирует чрезмерные скачки давления.

👉Если в артериях есть уже атеросклеротические изменения – это значит, что ковра, который сглаживает скачки давления, больше нет, и теннисный мяч будет отскакивать от голой бетонной стены.

И вот именно поэтому у пожилых людей давление во время стресса и других факторов, перечисленных выше, будет скакать в более широком диапазоне.

При подборе терапии мы оцениваем средние значения давления за большое количество измерений. У автоматического тонометра MED-53 швейцарского бренда B.Well, есть встроенная память, которая хранит 90 последних измерений.

На Ozon до 5 февраля на все тонометры бренда действует доп. скидка 15% с промокодом UTIN15.

Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2Vtzqwe3pMR

Доктор Утин

30 January 2024 16:08

Есть вещи, которые нельзя продать.

Например, совесть.

Особенно, если у тебя есть имя, публичность и доступ к вниманию неограниченного количества людей.

Журнал Forbes так не считает.

Когда они публикуют интервью со всякими инфоцыганами, это ещё полбеды.
Но они перешли грань и рекламируют шарлатанов в белых халатах, которые наживаются на последней надежде людей.

Это позор, дно и просто шок, честно говоря.

Поэтому пользуясь своей маленькой публичностью, несравнимой, конечно, с Forbes, напоминаю:
ЦИТОКИНОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ - ЭТО ОБМАН.

За информацию спасибо Анне Тарубаровой.

Доктор Утин

28 January 2024 16:51

Буду краток. Танцуйте

💃🏻Во-первых, это красиво (с);

💃🏻Во-вторых, в мета-анализе было продемонстрировано, что занятия танцами, оказывали существенное влияние на состав тела у людей с избыточным весом и ожирением. Регулярные (2-3 раза в неделю, по 40-90 минут) занятий различными танцами способствовали снижению индекса массы тела, уменьшениям окружности талии и процента жира в организме по сравнению с теми, кто танцами не занимался;

💃🏻В-третьих, если танцы доставляют вам удовольствие (а таких людей довольно много), то их гораздо проще превратить в рутинный вид физической активности и вы не бросите танцы как уже несколько раз бросали ходить в этот скучнейший зал;

💃🏻В-четвертых, занятия танцами это не только физическая активность, но еще и социальные контакты. Получается, что занимаясь танцами вы реализуете две из восьми полезных привычек, которые могут продлить вашу активную жизнь на 24 года;

💃🏻В-пятых, если вы не очень любите людей, то можно танцевать дома под музыку;

💃🏻В-шестых, нейрофизиолог Вячеслав Дубынин, не без оснований, считает танцы лучшим способом профилактики нейродегенеративных заболеваний;

💃🏻В-седьмых, даже не самый энергичный танец это кардиотренировка, когда за 50 минут вы пройдете от 3000 до 5000 шажочков.

Доктор Утин

26 January 2024 16:12

Сколько ходить «по-науке»?

Уже не раз говорил о пользе ходьбы. Ходьба – идеальный вид физической активности. Не травматична, не затратна, легко встраивается в повседневную жизнь, становясь рутиной.

И как мы уже знаем, магические 10 000 шагов – родом не от врачей и ученых, а от японских маркетологов. Но в этот раз их не в чем упрекнуть.

А что делать, если вы не верите в магию круглых чисел? Тогда вышагивайте ради научно обоснованного результата.

Сегодня будем отмерять дистанции, польза которых подтверждена исследованиями.

👟2500 шагов в день. По данным исследования, этого достаточно, чтобы начать снижать риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. + каждые 500 шагов снижают этот риск еще на 7% (понятное дело можно уйти в закат и набрать 146%).

👟4000 шагов в день. Как показывают исследования, в общем помогают снизить риск ранней смерти.

👟4400 шагов в день. В исследовании пожилых женщин такое количество шагов на 41% снижало общую смертность по сравнению с 2700 шагами в день.

👟6000 шагов в день. Может снизить риск развития диабета II типа, особенно у женщин в пожилом возрасте. А еще снижает риски функциональных ограничений при остеоартрите коленного сустава.

👟6500 шагов в день. Существенно поможет снизить кровяное давление.

👟7500 шагов в день. Согласно исследованию пожилых женщин от ходьбы на такое расстояние будет максимальная польза для снижения смертности от всех причин.
А еще такое количество шагов перед операцией на 51% снижало риск послеоперационных осложнений.

👟8000 шагов в день. Может помочь с ожирением, ночным апноэ и депрессией.

👟9800 шагов в день. По данным исследования снизит риск развития деменции на 50%.

*А теперь часть со звездочкой для отличников, спортсменов и владельцев собак:

🌟10 500 шагов в день. По данным мета-анализа, у тех, кто проходит в день больше известной всем «нормы» риск смерти от ССЗ может быть снижен на 77%, по сравнению с теми, кто делает 2500 шагов.

🌟11 000 шагов в день. Риск развития гипертонии, ожирения, ночного апноэ, диабета и депрессии снижается на 25-50% по сравнению с теми, кто ходит 6000 шагов в день.

Напомню про важность контроля артериального давления и использование удобного прибора для измерений. Например, тонометра MED-53 швейцарского бренда B.Well. На Ozon до конца января на все тонометры бренда действует доп.скидка 15% с промокодом UTIN15.

🌟11 500 шагов в день. Риск ранней смерти на 67% ниже, чем у тех, кто делает 4 000 шагов.

Итак, позавчера я бодро прошел 8000 от депрессии, вчера скрупулезно прошел ровно 9800 от деменции, а сегодня полежу на кровати от дохну.

Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2Vtzqx9hEWP

Доктор Утин

25 January 2024 09:29

Неожиданная защита от загрязнения воздуха

Помимо стандартных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, о которых вы устали читать, а я устал говорить, есть и такие о которых мы говорим нечасто.

Например, известно, что загрязнение воздуха существенно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы. Причем основные вредоносные факторы – это твердые частицы попадающие в воздух в результате движения автомобильного транспорта, частицы получающиеся при сжигании угля и древесины, и попадающие в воздух в результате промышленного производства и в процессе строительства и прочее. Есть исследования связывающие загрязнение воздуха с развитием деменции.

🗺В России «лидирующие» позиции среди больших городов в антирейтинге занимает Красноярск. Такое понятие как «черное небо» знают все жители Красноярска.

Между тем, например мне, не придет в голову рекомендовать покинуть мегаполис ради домика в деревне. Проживание в деревне связано с другими факторами риска, о которых вы наверняка имеете представление. И продолжительность жизни в «экологичной» деревне на несколько лет ниже продолжительности жизни в большом городе в России.

Можно конечно задраивать окна, выходящие на большие автострады, наглухо и покупать домой HEPA-очистители воздуха.

📌Однако, неожиданный защитный эффект был обнаружен в новом финском исследовании. Оказалось, что полноценное качественное питание, снижает вредное воздействие твердых частиц загрязненного воздуха на кардио-метаболические показатели.

Предлагаю порассуждать в комментариях почему, несмотря на низкое содержание PM2,5 и PM10, продолжительность жизни в русской деревне оставляет желать…👇

Доктор Утин

19 January 2024 17:27

Деменция. 9 устранимых факторов риска

Часто в комментарии к роликам приходят люди, которые наслушались мракобесов и пишут – «от ваших таблеток от давления и холестерина деменция развивается». От чего действительно развивается деменция мы снимали подробный ролик.

Сегодня постараюсь рассказать еще раз про деменцию, избегая шуток, на подобии: «люди, которые пьют статины, просто доживают до болезни Альцгеймера», шуток, которые нравятся не всем.

В возрасте от 65 до 69 лет 3% имеют признаки деменции, и 35% людей в возрасте 90 лет и старше.

Мало кому после 60 лет не рекомендовали пить препараты от давления и статины.

Но прием лекарственных препаратов от давления и холестерина не приводит к развитию деменции. «После» не значит «вследствие». Более того, эти препараты, согласно данным многочисленных исследований, замедляют ее наступление.

1️⃣ Мы уже писали о том, что высокое давление значительно ускоряет развитие деменции, а антигипертензивная лекарственная терапия снижает вероятность ее развития.

Для контроля артериального давления и подбора антигипертензивной терапии, защищающей нас от деменции, вы можете воспользоваться тонометра MED-53 швейцарского бренда B.Well.

На Ozon до конца января на все тонометры бренда действует доп. скидка 15% с промокодом UTIN15.

2️⃣И о том, что статины, назначенные по показаниям, не ускоряют, а замедляют снижение когнитивных функций, замедляют наступление болезни Альцгеймера – мы писали вот тут.

На самом деле это довольно логично. Можно сколько угодно наукообразно фантазировать про холестерин и миелиновые оболочки, но наш мозг питается сосудами, получая 20-25% сердечного выброса. А высокое давление и высокий холестерин прежде всего приводят к повреждению сосудов, в том числе и сосудов, питающих головной мозг.

3️⃣ Что еще может повреждать сосуды? Сахарный диабет. Своевременное выявление и лечение диабета – профилактика деменции.

4️⃣ Курение повышает риск деменции и болезни Альцгеймера.

5️⃣ Чрезмерное употребление алкоголя само по себе и через мерцательную аритмию.

6️⃣ Неподвижный образ жизни связан с нарушением функции эндотелия – об этом я снимал ролик. И, в том числе поэтому, неподвижный образ жизни в 2 раза увеличивает риск нарушений когнитивной функции.

7️⃣ Частые травмы головы, даже не самые сильные, также повышают этот риск. Так что не все йогурты спорты одинаково полезны

8️⃣ Потеря и снижение слуха ускоряет развитие деменции.

9️⃣ Так же как и уменьшение социальных контактов.

📌Согласно новому исследованию, до трети (а возможно и 40%) случаев деменции, наступившей в возрасте после 60 лет, связано с потенциально обратимыми факторами риска, на которые мы можем повлиять.

Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2Vtzqwts2D1

Доктор Утин

15 January 2024 20:30

https://youtube.com/shorts/ElNhdhjEzkw?feature=share

Как обещал, записал видео о мужском чекапе после 45 лет👉

Доктор Утин

12 January 2024 08:56

Делитесь своими вариантами👇 Правильный ответ в комментариях #МедВѣдики

Доктор Утин

09 January 2024 12:52

⚡️Вся правда о ЗОЖ. Интервью с Доктором Утиным

Алексей Утин, врач-кардиолог, популяризатор докмеда — гость тринадцатого выпуска видео-подкаста «Психология Будущего». Мы обсудили с Алексеем мифы о здоровом образе жизни, разумный подход к питанию, ненасильственную физическую активность и идеальную систему здравоохранения.

Внутри:
— Почему понятные и всем известные вещи так сложны в исполнении?
— Почему диеты не работают?
— Рекомендации по питанию для тех, у кого ограничены финансовые и временные ресурсы
— Как заниматься спортом, не впадая в крайности?
— Мифы о здоровье: все, что нужно знать о БАДах
— Существует ли идеальная система здравоохранения?
— Правда ли, что все хорошие врачи уехали из России?

Алексей Утин: @doctorutin
Антон Вотрин: @your_sherlock

https://youtu.be/SfV9vTrHlqQ