Записки врача

21 December 2022 09:02

Слышали о таком состоянии, как ПТСР?

Это состояние, которое может возникнуть после того, как люди переживут какую-нибудь травму. ПТСР может возникнуть даже в тех случаях, когда что-то происходит с вашим здоровьем — например, сердечный приступ, хирургическое вмешательство или нахождение в отделении интенсивной терапии.

Результаты — ночные кошмары, оцепенение, избегание мест и людей, неприятные воспоминания, тревога и другие симптомы. Развиться это может в любом возрасте. И, что самое неприятное, врачи до сих пор не понимают, почему у кого-то ПТСР возникает, а у кого-то — нет.

Подробнее об этом состоянии на канале врача психотерапевта с 12 летним стажем MD_adelshina. Там же — про многое другое, подробно и понятным языком)

Записки врача

20 December 2022 16:32

Красноречивее некуда: работник кладбища и один из эксгумированных товарищей

Атмосфера почти дружелюбная...

Записки врача

20 December 2022 14:06

Больше сидишь — меньше живешь

Это не просто напоминание о том, как важно шевелиться. Это напоминание, подтвержденное научными фактами. Слышал, так более убедительно)

В исследовании приняли участие более ста тысяч человек в возрасте от 35 до 70 лет. За ними наблюдали в течение 11 лет. Оказалось, что у тех, кто сидел 6-8 часов в день, риск ранней смерти и сердечных заболеваний повышен на 12-13%. У тех, кто сидел более 8-ми часов в день, риск повышается на 20%.

Гораздо лучше чувствовали себя люди, которые могли похвастаться физической активностью и менее чем 4-мя часами сидения в день. У них риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний были до 50% ниже, чем у тех, кто сидел больше 8-ми часов.

Чем больше вы двигаетесь, тем лучше. Встать и пройтись по улице — вроде мелочь, но как же это аукается на старости лет...

Записки врача

19 December 2022 17:24

Внезапная польза от ходьбы задом наперед, часть 2

Одно из наиболее хорошо изученных преимуществ ходьбы назад — улучшение стабильности и равновесия. Ходьба назад, как бы это странно ни звучало, может улучшить обычную походку вперед у здоровых взрослых и людей с остеоартритом коленного сустава. Ходьба назад заставляет нас делать более короткие и частые шаги, что приводит к повышению выносливости мышц голеней. Еще это снижает нагрузку на суставы. Есть такое состояние, как подошвенный фасциит — одна из наиболее распространенных причин боли в пятке. Ходьба назад за счет добавления новых нагрузок может эту боль уменьшить.

Изменения, вызванные ходьбой назад, также задействуют больше мышц, поддерживающих поясничный отдел позвоночника. Поэтому такое упражнение может быть особенно полезным для людей с хроническими болями в пояснице. Ходьба назад даже использовалась для лечения равновесия у пациентов с неврологическими заболеваниями или после хронического инсульта.

Что самое интересное, ходьба задом наперед имеет не только терапевтический эффект. Расход энергии при ходьбе назад почти на 40 % выше, чем при ходьбе с той же скоростью вперед. Одно исследование даже показало уменьшение жировых отложений у женщин, которые прошли шестинедельную программу обучения ходьбе или бегу назад. Так что здоровым, но худеющим советую обратить на это внимание.

За счет этого длительный бег назад уменьшает энергию, которую мы тратим, когда бежим вперед. Эти улучшения в экономичности полезны даже для опытных бегунов.

А вот о том, насколько неловко будет ходить вперед спиной вдоль парковых дорожек, я с вами говорить не готов...

Записки врача

19 December 2022 13:19

Елизавета Меренкова своим примером показывает, что в меде учиться хоть и тяжело, но всё-таки очень полезно

Лиза, как будущий врач, очень хочет, чтобы вы были здоровы. Специально для этого в своем блоге она рассказывает кучу полезных вещей: о профилактике заболеваний, питании, лечении, а также об интересных клинических случаях и новейших трендах медицины

Узнавай реально важные вещи для себя и своих близких — подписывайся!

Записки врача

18 December 2022 19:36

На секунду задумался о том, что те эмоции, которые испытывают сейчас игроки сборной Аргентины, мало кому придется испытать.

Конечно, в этой жизни всё относительно и кто-то так же сильно может радоваться встрече с любимым человеком, но мне кажется на самом деле это не так.

Даже не могу придумать, что должно произойти в жизни, чтобы такое испытать. Рождение ребенка, наверное, но это тоже совсем другое, да и я пока этого не знаю.

Записки врача

18 December 2022 18:46

Лучший ЧМ за всё время, что себя помню)

Записки врача

18 December 2022 13:28

Увлекательная жизнь (и смерть) микроорганизмов

1. Сделать вид, что «по домам»
2. Атаковать со спины

Коварство не только людям свойственно)

Записки врача

17 December 2022 20:10

Парадоксальное раздевание

От 20 до 50% смертей от переохлаждения связаны с явлением, называемым «парадоксальным раздеванием». Обычно это происходит при гипотермии, когда внутренняя температура тела падает ниже 32,0 °C.

Человек становится дезориентированным и сбитым с толку, а затем он начинает снимать одежду, несмотря на то, что находится на грани замерзания. Когда они снимают одежду, их температура падает еще больше. Это часто представляет собой последнее усилие жертвы и почти сразу же сопровождается потерей сознания и смертью. Непосредственно перед тем, как люди теряют сознание, они испытывают ощущение тепла, разливающегося по всему телу, им становится неприятно жарко.

Одежда сбрасывается на землю, иногда образуя след. Поэтому спасатели иногда предполагают, что погибшие стали жертвами сексуального насилия.

Довольно жуткое явление, если так подумать

Записки врача

17 December 2022 13:30

Спасатель пляжа Малибу учится оказывать первую помощь при кровотечении: такие травмы в их профессии встречаются часто

Не завидую я тому, в чью рану без обезболивающего будут засовывать бинт таким образом, но лучше так, чем погибнуть от кровопотери. Плюс из-за шока и большого количества адреналина чувствительно, конечно же, будет снижена.

Записки врача

16 December 2022 18:44

Я знаю, что вы не знали, какие звуки издает броненосец

Так что вот вам кричащий броненосец. Мне кажется, он чем-то недоволен.🐾

Записки врача

16 December 2022 15:19

Услышал тут, что сейчас в московских поликлиниках много что меняется

Это не удивительно: амбулаторная помощь нужна постоянно и всем, поэтому развитие необходимо. Улучшаются инфраструктура, обучение врачей, становится современнее оборудование, распространяется цифровизация — все для удобства врачей и пациентов. Когда я уже на 6 курсе был на циклах в поликлиниках, это выглядело куда лучше, чем то, куда я ходил в детстве на диспансеризацию)

Нашёл ролик, где об этом рассказывать подобнее)

Записки врача

16 December 2022 07:44

Идиопатическая лицевая миокимия

Это я, конечно, усложнил. В народе подобное явление принято называть нервным тиком. Это нескоординированное сокращение круговой мышцы внутри глаза. Хотя, конечно, и другие мышцы тоже может затрагивать.

Бывают первичные тики — те, что вызваны стрессом, депрессией, испугом или тревогой. А бывают вторичные — следствия травм и болезней.

Пожалуй, с первым сталкивался каждый)

Записки врача

15 December 2022 14:01

Тейлор Мюль и химеризм

Думаю, вы сразу обратили внимание на необычный цвет ее живота и поняли, что что-то не так.

До 15 лет девочка страдала от постоянных заболеваний, но диагноз установить не удавалось. Только когда она выросла, врачи выяснили, что ее организм содержит два генетически разных типа клеток. Мать Тейлор вынашивала близнецов, но один эмбрион поглотил другого. Это и называется химеризм.

Организму такое положение дел не нравится: два разных кровотока и две иммунные системы находятся в постоянном противодействии. Лечения нет. Но девушка стала моделью и превратила свою особенность в источник заработка.

Записки врача

14 December 2022 19:30

Навязчивые грёзы, часть 2

Исследователи подозревают, что люди, которые способны уходить в мир грез наяву на несколько часов, могут иметь врожденную способность к иммерсивным воображаемым фантазиям. Многие обнаруживают эту способность в раннем детстве, реализуя фантазии и мечты, которые можно использовать для регулирования стресса. Создавая внутренний мир комфорта, они способны уйти от реальности.

Некоторые — но не все — люди с дезатаптивным мечтанием могут использовать фантазии как стратегию выживания. Например, мечтательность может отвлечь от неприятной реальности, что помогает справиться с травмой, трудными жизненными событиями или социальной изоляцией. Но это может привести к порочному кругу навязчивых фантазий. Мечтательность становится поведением, которое подпитывает те самые проблемы, которые оно должно было облегчить. Поэтому неудивительно, что дезадаптивное мечтание часто возникает вместе с другими расстройствами, например, с СДВ, тревогой, депрессией и ОКР.

Хотя дезадаптивные мечтания привлекают все больше внимания в Интернете и социальных сетях, они еще не официально признаны в руководствах по психиатрической диагностике. Это означает, что многие специалисты могут попросту не знать об этом состоянии. Это приводит к неправильной диагностике или игнорированию симптомов, создавая дополнительные проблемы, изоляцию и стыд для неадекватных мечтателей. Из-за этого многие люди, страдающие подобным, обращаются к онлайн-форумам за поддержкой и признанием коллег.

Тот факт, что дезадаптивное мечтание не считается психическим заболеванием, также означает, что мы мало знаем о вариантах лечения. Есть одно исследование, показывающее, как 25-летний мужчина смог сократить время, которое он проводил в мечтах, вдвое — с почти трех часов в день до менее чем полутора часов. Это было сделано в течение шести месяцев, и использовалась для этого психология.

Так что если замечали за собой что-то подобное, то имейте ввиду, что это проблема, о которой не стоит молчать, но проблема исправимая.

Записки врача

21 December 2022 07:35

Роскачество обнаружило в детских игрушках Хагги Вагги опасные химические вещества

Очень много этих популярных ребят продается без каких-либо сертификатов соответствия, и тех, кто ввозит их и производит, к ответственности привлечь почти невозможно. Как оказалось, у этого есть последствия: по словам Роскачества, 89% Хагги Вагг» токсичны и в целом небезопасны для ребенка из-за превышения содержания фенола. У одной из игрушек, купленной на популярном маркетплейсе, содержание превышало норму в целых 4 раза.

Фенол — это высокоопасное вещество, которое быстро всасывается в организм, в том числе через кожу и верхние дыхательные пути. При регулярном контакте с такой игрушкой ребенок может стать сонливым, могут появиться головные боли и головокружения.

Записки врача

20 December 2022 16:32

Гватемальские чистильщики могил: работа мечты

Ничего незаконного в таком занятии нет. Наоборот: услуги таких специалистов довольно востребованы в реалиях тех мест. Сейчас всё объясню.

Коварство гватемальских ритуальщиков не знает границ, и порой кажется, что чувство такта их совершенно не волнует. Грубо говоря, если у вас или вашей семьи нет денег, вас буквально из-под земли достанут и выкинут в общую могилу. Речь про аренду склепа, который сложно даже склепом назвать: это могилы, которые находятся над землей, и напоминают ячейки для трупов в мертвецкой.

Особенно удобно вытаскивать тела из ячеек потому, что в них умершие не разлагаются, а мумифицируются. Поэтому чистильщикам могил ничего не стоит просто закинуть очередной безымянный для них труп в мешок и увезти его вместе с кучей других мешков, чтобы в склеп вместо них положили кого-то другого.

Но это все делается, естественно, не только из большой жадности и желания поживиться на чужом горе. Дело в том, что два крупнейших кладбища в столице Гватемалы настолько заполнены, что родственникам приходится арендовать могилы. Поэтому здесь и сложилось такое необычное обращение с усопшими. Круговорот, можно сказать. Все лучше чем общая могила.

«Конечно же, большинство покойников в местах массового захоронения были бедными людьми. Богатые могут купить личные мавзолеи. Мы бедные люди, мы оказываемся здесь», — сказал работник кладбища Кармен Лопес.

Страшно представить, насколько для них это обыденное дело. И насколько же плохи условия, к которым приходится приспосабливаться бедным слоям населения(

Записки врача

20 December 2022 07:02

Виагра создавалась совсем не для того

Силденафил синтезировала группа химиков, работавших в исследовательском центре компании Pfizer («Пфайзер») в Англии. Сначала препарат предназначался для лечения гипертонии и стенокардии, и испытания на животных прошли замечательно, но на моменте с людьми что-то пошло не так.

Суть Виагры состояла в том, что она должна была способствовать расширению кровеносных сосудов в сердце, и это, по прогнозам врачей, помогало при болезнях. Однако обнаружилось, что на стенокардию таблетки влияют мало, в отличие от внезапной эрекции, которая атаковала испытуемых мужского пола. Этому как раз и способствовало расширение сосудов.

Пораскинув мозгами, Пфайзер решила продавала Силденафил как препарат для лечения эректильной дисфункции. И это привело к успеху: ежегодные продажи Виагры достигли своего максимума в 2008 году и составили 1,934 миллиарда долларов.

Записки врача

19 December 2022 13:46

Счастье — это вещь, которая поможет заживить сердце

Нет, я сейчас не пытаюсь подбодрить вас мотивационными цитатами, а рассказываю про научно подтвержденный факт.

Начтем с того, что сердце может восстанавливаться, когда клетки перикарда дифференцируются в кардиомиоциты. В этом есть необходимость после, например, инфаркта. Но в обычных условиях этот процесс занимает очень и очень долгое время, и, по сути, человеческой жизни для полного заживления чаще всего не хватает. Но учёные определили что этот процесс может ускоряться под действием окситоцина — гормона счастья.

Исследования для разработки препаратов, которые улучшают регенерацию сердца,ведутся непрерывно. Ждем, пока сделают. А до те пор старайтесь наполнять свою жизнь чем-то, что будет вас радовать)

Записки врача

19 December 2022 09:35

Китайские пластыри для временной подтяжки кожи

Думаю, многие из вас такое видели. Показывают это всегда только с одного ракурса, при одном типе освещения и на людях с подозрительно идеальной кожей, которым и такая подтяжка не особо-то нужна. Магия, да и только)

Записки врача

18 December 2022 19:01

Победа Аргентины, за которую я болел с самого начала ЧМ, навеяло немного воспоминаний

Я не очень люблю смотреть различные виды спорта, мне больше нравится играть. Последний раз я внимательно смотрел ЧМ в 2006 году (2018 не в счет, там не смотреть варианта не было). Ну как смотрел, следил только за финалом. Мне было тогда 8 лет, я проспал удаление Зидана и результат узнал уже утром. Но воспоминания остались на всю жизнь.

За этим ЧМ почему-то стал потихоньку следить и то, какие эмоции испытал сейчас, редко меня посещают при просмотре спортивных состязаний. Наверное, в этом и есть магия футбола)

А вы за кого болели?) Рады за Аргентину?)

Vamos Argentina🇦🇷🇦🇷🇦🇷

Записки врача

18 December 2022 18:05

Внезапная польза от ходьбы задом наперед, часть 1

Сначала немного базы про ходьбу.

Очевидный факт: ходьба не требует специального оборудования или абонементов в тренажерный зал, и, что самое главное, она совершенно бесплатна. Для большинства из нас ходьба — это то, что мы делаем автоматически . Это не требует сознательных усилий, поэтому многие из нас забывают о ее пользе для здоровья. Но что произойдет, если мы перестанем ходить на автопилоте и начнем бросать вызов своему мозгу и телу, идя задом наперёд?

Простая истина в том, что физическая активность не должна быть сложной. Даже быстрая десятиминутная ежедневная прогулка может принести массу пользы для здоровья. Вполне вероятно, что она может даже вписаться в рекомендации ВОЗ по ежедневной нагрузке.

Тем не менее, ходить сложнее, чем многие из нас думают. На самом деле поддержание вертикального положения требует координации между нашей зрительной, вестибулярной и проприоцептивной (осознание того, где наши тела находятся в пространстве) системами. Когда мы идем назад, нашему мозгу требуется больше времени, чтобы обработать дополнительные требования координации этих систем. Тем не менее, этот повышенный уровень сложности приносит с собой большую пользу для здоровья.

Подробнее расскажу завтра)

Записки врача

18 December 2022 10:30

Пересадка волос на брови

Наверное, вы помните, что раньше в моде были тоненькие брови, а владельцы выдающихся густых бровей постоянно их выщипывали. К сожалению, такие действия способны сыграть с человеком злую шутку: со временем волосяные фолликулы истончаются и новые волосы попросту перестают расти на месте удаленных. Мода требует жертв.

Поэтому и приходится обращаться либо к мастерам татуажа, либо, если хочется более естественный результат, к врачам)

Записки врача

17 December 2022 16:17

Сбор плодов кактусов

Во-первых, это залипательно. Во-вторых, могу поспорить, многие из вас не знали, что мелокактус вообще плодоносит. Если дома такой стоит, можете сами убедиться. Ещё, насколько я знаю, плоды некоторых кактусов съедобны, но советовать пробовать не буду — не знаю, какой у вас конкретно вид.

Записки врача

17 December 2022 09:34

Постковидная забывчивость

О том, что болезнь влияет на дыхательную систему, известно много. А вот про её влияние на когнитивные функции говорят реже.

Многие люди с COVID испытывают явление, обычно называемое «мозговым туманом», то есть проблемы с запоминанием, концентрацией и выполнением повседневных задач. Это также может быть симптомом длительного COVID, когда люди страдают этим в течение нескольких месяцев или даже лет после заражения.

В недавнем исследовании обнаружилось, что ковид негативно влияет на функцию рабочей памяти, но только у взрослых в возрасте 25 лет и старше. Функции памяти могут восстановиться со временем, но люди с продолжающимися симптомами могут очень и очень долго испытывать трудности с рабочей памятью.

Рабочая память, форма кратковременной памяти, позволяет хранить и извлекать информацию при выполнении таких задач, как решение проблем, чтение или беседа. Поэтому нарушение функции может оказать существенное влияние на вашу повседневную жизнь.

Это означает две вещи. Во-первых, даже если вы испытываете некоторые проблемы с запоминанием, переживать не стоит: чем больше времени с момента заражения прошло, тем меньше проблема дает о себе знать. Во-вторых, это то, чему следует уделять внимание при лечении пациентов. Уверен, что кого-то такие изменения даже могли напугать.

Замечали за собой, что запоминать и вспоминать стало сложнее?

Записки врача

16 December 2022 15:20

Теплая ванна помогает крепче уснуть

Несмотря на то, что спать специалисты по сну рекомендуют в прохладной комнате, согревание перед засыпанием может принести пользу.

Так, исследование показало, что приём теплой ванны за 1-2 часа до сна способствует более быстрому отходу в царство Морфея. У этого есть объяснение с точки зрения физиологии.

Температура тела начинает естественным образом снижаться в рамках своего ​​цикла примерно за один-два часа до обычного времени отхода ко сну. Теплая ванна или душ могут подтолкнуть этот процесс в правильном направлении, усиливая циркуляцию крови от внутренней части тела к внешней. В результате тепло очень эффективное отводится, что вызывает снижение температуры тела.

Но имейте ввиду, что вода должна быть именно теплая, а не горячая и холодная.

Записки врача

16 December 2022 13:35

Очистители воздуха не всегда полезны

Ежегодно загрязнение воздуха убивает около 7 миллионов человек. На рынке постоянно расширялся ассортимент устройств для очистки воздуха, особенно после того, как стало ясно, что ковид передается воздушно-капельным путем. Некоторые устройства работают за счет термического или фотокаталитического окисления, другие за счет адсорбции, фильтрации, УФ-облучения, генерации ионов и электростатического осаждения.

Несмотря на научно звучащие названия, ни одна из этих технологий не удаляет все загрязнители воздуха внутри помещений. Многие из них вовсе производят вредные химические загрязнители.

Например, ионизирующие устройства придают твердым частицам электрический заряд, который заставляет их падать на поверхности, удаляя их из воздуха. Однако они также могут производить озон в процессе своей работы. Устройства электростатического осаждения также заряжают твердые частицы для их удаления, но могут производить оксиды азота и озон.

Устройства химического окисления фактически используют озонатор или смесь химических веществ для выпуска озона или других окислителей непосредственно в помещение. Учитывая, что озон и оксиды азота являются вредными газами, некоторые из этих устройств просто заменяют один загрязнитель другим.

Исследователи сделали вывод, что технологии очистки воздуха, вероятно, принесут лишь небольшую пользу в помещениях, которые должным образом проветриваются. В них нет необходимости, если только нет особых рисков (например, дорога с интенсивным движением снаружи, что затрудняет естественную вентиляцию). В отчете также говорится, что, если уж очень нужно, нужно выбирать технологии, использующие фильтрацию или бактерицидное УФ-излучение. Они при правильном использовании способны принести пользу.

Возьмите на заметку, если собираетесь приобрести.

Записки врача

15 December 2022 18:13

Как не превратить новогоднюю вечеринку в рассадник микробов

Да, ковидом сейчас болеют реже, но все еще болеют. Плюс грипп, плюс ОРВИ, и вообще на улице зима, холод. Но праздновать-то хочется? Если да, то подготовил для вас пару советов, которые помогут вам избежать распространения болезней среди кучи людей.

1. Тщательное продумывание места вашего празднования действительно может помочь предотвратить распространение вирусов. Где-нибудь на открытом воздухе, например, на катке под открытым небом или в баре на крыше, — идеальный выбор. Исследования показывают, что вероятность передачи COVID в закрытой среде была в 18,7 раз выше. Крупные случаи заражения чаще всего происходят в местах с более высокой плотностью людей. Так что, возможно, стоит передумать, если вы собираетесь провести рождественскую вечеринку в «уютном» подвальном баре.

2. Ограничение числа людей, которые скапливаются в одном месте — вещь, о которой очень сильно переживали на ранних этапах пандемии. Несмотря на то, что эти правила больше не действуют, стоит дважды подумать, прежде чем приглашать огромную компанию на одно мероприятие. Вместо этого вы можете провести серию небольших мероприятий, например, разделившись на несколько групп.

В среднем каждый заразившийся ковидом человек передает вирус еще 2-3-м людям. Но оценка на уровне страны или на глобальном уровне, известная как число воспроизводства (R0), говорит о другом. На самом деле, большинство случаев заражения коронавирусом происходит от небольшого числа людей. По оценкам, около 15% случаев вызывают 80% вторичных инфекций.

Число размножения сезонного гриппа варьируется, но в среднем один заболевший гриппом передает его одному или двум другим. А еще люди с гриппом выделяют вирус медленнее.

3. Избегайте караоке. Что запланировано на рождественскую вечеринку в офисе? Простая еда и несколько напитков? Или на повестке дня что-то более интересное? Кажется, что рождественские вечеринки с мероприятиями (например, квестами) и тематические (например, казино) становятся все более популярными.

Советую не включать в список развлечений песни под минусовки любимых треков. Одно исследование показало, что мы производим больше аэрозолей (крошечных частиц, которые могут содержать инфекцию) во время пения по сравнению с дыханием и речью. И, как ни странно, пение было связано с несколькими событиями суперраспространения.

Не болейте!

Записки врача

15 December 2022 08:00

Так как у нас тут скоро намечаются новогодние праздники, напоминаю о том, что может случиться с вашей рукой, если в ней разорвется петарда или еще что-то в этом духе

По кускам кисть собирать — не самое приятное занятие.

Записки врача

14 December 2022 13:45

Я вам смущающих изобретений принес: датчик, который подслушает вас в туалете с кажет, что с вами не окей

Ладно, если шутки в сторону, то методика нужная и довольно удобная. Датчик при помощи звуков, издаваемых людьми в туалете, определяет, в порядке ли кишечник пациента и нет ли отклонений от нормы. Потом эти данные обрабатываются искусственным интеллектом, который может поставить диагноз, связанный с кишечником или мочевыводящей системой. Точнее, это можно назвать ранней диагностикой — к врачу все-таки идти с данными придется.

«Мы пытаемся найти неинвазивный способ, с помощью которого люди могут получать уведомления о том, следует ли им пройти обследование. Например: «Эй, твоя моча не течет с той скоростью, с которой должна. Твои газы звучат не так, как должны. Тебе стоит сходить к врачу», — сказал автор исследования.