Записки врача

01 December 2023 11:00

То, что раньше мы видели только в кино – уже реальность: роботы успешно лечат людей!

Впервые ученые создали роботов из человеческих клеток, которые сумели восстановить мозг: в будущем их же хотят использовать для восстановления утраченных рук и ног.

Подробности прорывного медицинского открытия читай в посте ШЭР↩️

Записки врача

30 November 2023 19:05

Грязные кухонные полотенца — то, о чем не стоит забывать, часть 2

На количество и типы микробов, обнаруженных на полотенцах, влияло то, как они использовались, как часто их стирали и как долго сушили. Полоскание полотенец в горячей воде при температуре 60°C снижает уровень бактерий, и это очень важно, так как вероятность заражения часто зависит от того, сколько бактерий вы проглотили.

Риск заражения при использовании кухонных полотенец хорошо известен медикам. Например, в больницах Великобритании запрещено использовать тканевые полотенца. Вместо этого посуда для пациентов, столовые приборы и рабочие поверхности моются и высушиваются одноразовыми бумажными полотенцами.

Одна из причин, по которой кухонные полотенца действуют как резервуары для микробов, заключается в том, что они часто бывают влажными. Влажное полотенце, оставленное на теплой кухне, обеспечивает идеальную среду для размножения бактерий. Это особенно актуально, если на тряпках остались кусочки пищи.

Так как же лучше всего продезинфицировать использованное кухонное полотенце?

Их стоит стирать каждый день или после каждого использования при приготовлении пищи со стиральным порошком и при температуре 90°C. Если тряпки намокли, обязательно распрямите их и дайте просохнуть: исследования показали, что бактерии охотнее всего размножаются именно на смятых кусках ткани. Для особо грязных вещей вроде разделочной доски, на которой только что резали курицу, следует использовать одноразовые бумажные полотенца.

Будьте здоровы!

Записки врача

30 November 2023 12:10

Как будет выглядеть медицина будущего?

По статистике «СберЗдоровья», большинство онлайн-консультаций со специалистами связаны с ОРВИ и их осложнениями. Чтобы помочь пациентам и сделать удалённую консультацию врача более эффективной, компания вывела на рынок «Умную камеру здоровья».

Теперь пациенты смогут самостоятельно проводить осмотр и передавать результаты специалистам. При помощи камеры можно сделать фотографии или видеозапись органов дыхания — горла и носа, ушей, а также кожных покровов. Устройство также совместимо с мобильным приложением «СберЗдоровья» и передает полученные данные врачу. Устройство доступно для покупки на различных онлайн-площадках, но помимо этого есть возможность ознакомиться с ним в павильоне Сбера в рамках выставки «Россия» на ВДНХ.

«Мы активно развиваем наши технологичные сервисы, чтобы сделать заботу о своём здоровье и здоровье близких ещё более удобной. Теперь каждый житель страны может передать врачу все изображения с "умной камеры" и незамедлительно получить рекомендации и помощь с самыми распространёнными заболеваниями — ОРВИ», – заключил директор Центра Индустрии здоровья Сбербанка Сергей Жданов.

А вы уже попробовали?

Записки врача

29 November 2023 17:27

Не мойте курицу перед приготовлением, часть 2

Ответ банален: мытье курицы перед приготовлением не уничтожает все микробы внутри тушки. В лучшем случае он может удалить только бактерии на поверхности. Казалось бы, это плюс, хоть и небольшой, но нет: такая практика сильно увеличивает риск заражения, поскольку болезнетворные микроорганизмы, смытые с куриной кожицы, могут распространиться по всей кухне.

Когда вы кладете сырую курицу под кран, бактерии с кожи попадают под струю воды. Капли полетят в вашу раковину и, возможно, на окружающие вас столешницы, шкафы и полку для посуды. Капли могут перемещаться на расстояние до 80 см, что делает перекрестное загрязнение весьма вероятным. Так можно загрязнить и другие сырые продукты, которые вы позже поместите в ту же раковину.

Даже если после мытья курицы прополоскать раковину водой, этого может оказаться недостаточно для удаления всех бактерий.

Также стоит отметить, что замачивание птицы в рассоле из воды и уксуса или цитрусового сока не делает ее более гигиеничной. Сальмонелла в таких условиях не погибает. Другие исследования показывают, что количество кампилобактерий можно уменьшить после маринада в уксусе или лимонном соке, но для этого требуется 24 часа замачивания.

Если курица мокрая, на ее поверхности есть слизь или грязь, лучше убрать их при помощи бумажного полотенца и тут же выкинуть его.

Записки врача

29 November 2023 11:31

Фрукт, улучшающий настроение, повышающий энергию и уменьшающий вздутие живота

Сегодня говорим про бананы!

Всего несколько бананов в день — отличный источник питательных веществ. В нем — 12% дневной нормы витамина С, 7% дневной нормы рибофлавина, 10% дневной нормы калия и 8% дневной нормы магния. Также фрукт содержит большое количество клетчатки, которая снижает аппетит, улучшает пищеварение и регулирует уровень сахара в крови.

Кроме того, благодаря клетчатке и пребиотикам в бананах, которые известны своим полезным свойством для кишечника и пищеварения, уменьшаются вздутие живота и риск развития рака толстой кишки. Трио натуральных сахаров в бананах — глюкоза, фруктоза и сахароза — в сочетании с углеводами делают этот фрукт идеальным способом обеспечить себя энергией на весь день. А калий хорошо влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Ешьте бананы и радуйтесь жизни)

Записки врача

28 November 2023 13:27

Мужское и женское счастье, часть 1

Кто счастливее, мужчины или женщины? Вопрос сложный и, по сути, не такой уж целесообразный, поскольку счастье у женщин и мужчин разное.

Согласно данным, женское счастье снижается на протяжении последних 30 лет. Женщины в два раза чаще страдают депрессией по сравнению с мужчинами. На это влияют биологические, психологические и социальные факторы.

Но женщины чаще испытывают сильные положительные эмоции, такие как радость и счастье. Можно сказать, что это уравновешивает более высокий риск развития депрессии хотя бы отчасти. Исследования также показывают, что женщины с большей вероятностью будут пытаться получить помощь и лечение, что позволит им быстрее выздороветь.

Мужчины и женщины привыкли выражать разные эмоции. Женщины с большей вероятностью выражают счастье, теплоту и страх, что способствует установлению социальных связей и соответствует традиционной роли опекуна. Мужчины же демонстрируют больше гнева, гордости и презрения, что больше соответствует роли защитника и кормильца. И, что самое интересное, это не просто социальные установки, которым люди следуют — различия затрагивают даже наш мозг.

В многочисленных исследованиях женщины набирают более высокие баллы, чем мужчины, в стандартных тестах на распознавание эмоций, социальную чувствительность и эмпатию. Также выяснилось, что женщины используют больше областей мозга, содержащих зеркальные нейроны, когда обрабатывают эмоции. Зеркальные нейроны позволяют нам воспринимать мир с точки зрения других людей, понимать их действия и намерения. Это может объяснить, почему женщины могут испытывать более глубокую печаль.

Записки врача

27 November 2023 16:59

Витамины, которые могут навредить, часть 2

Витамин А нужен для нормального развития плода, но слишком большое количество может вызвать риск врожденных дефектов глаз, сердца, органов и ЦНС. Даже в скромных количествах и вне беременности добавки витамина А связаны с раздражением кожи и повышенным риском переломов костей. Токсичным может стать даже тот витамин А, который применяется в виде ретинола. Он часто используется для лечения прыщей и псориаза.

Длительный прием высоких доз витамина А может привести к заболеванию печени, повышению уровня липидов в крови, болям в костях и мышцах, а также проблемам со зрением. Ранние признаки токсичности витамина А — сухость кожи, тошнота, головная боль, усталость, увеличение печени и выпадение волос.

Витамин Е — еще более спорная жирорастворимая добавка.

Когда он содержится в таких продуктах, как масло зародышей пшеницы, авокадо, рыба, семена и орехи, такие как миндаль, фундук и арахис, витамин Е — мощный антиоксидант, который защищает клетки от воздействия свободных радикалов и улучшает здоровье кожи и глаз.

Это питательное вещество имеет целых 8 форм, некоторые из которых изучены хуже. Большинство добавок витамина Е представляют собой синтетический альфа-токоферол. Это аргумент в пользу того, что лучше есть продукты, богатые витамином Е, чем принимать синтетические добавки.

Существует также некоторая путаница с тем, сколько витамина Е можно потреблять. Рекомендуемая суточная норма — 15 миллиграммов, но верхний предел ежедневного потребления составляет 1000 миллиграммов. Разница огромна, и потребление даже меньшего количества, чем верхний предел, может быть вредным: ежедневный прием всего 268 миллиграммов витамина может увеличить риск рака простаты у мужчин на 17%. Форма, используемая в добавках, также связана с раком легких. Речь даже не о токсичных уровнях — витамин может навредить даже в нормальных количествах. В итоге речь уже идет не столько о пользе витамина, сколько о взвешивании рисков и преимуществ.

В который раз прошу вас не употреблять добавки и поливитамины бесконтрольно.

Записки врача

27 November 2023 11:29

Синдром идеального момента

Иногда люди думают, что жизнь должна протекать определенным образом и в определенных пропорциях: что дни рождения всегда счастливы, отпуск в Таиланде призван расслаблять, а долгожданное свидание с партнером в ресторане — подарить чувство сближения. Но что-то идет не по плану и вы мгновенно впадаете в уныние. Такая модель поведения приводит к неспособности расслабиться и получить удовольствие. Она и называется синдромом идеального момента.

Большие ожидания — большое пространство для разочарований. Люди чувствуют, что это совсем не тот опыт, который они обрисовали в своей голове, из-за чего чувствуют себя крайне плохо.

Причина, по которой синдром идеального момента постоянно заставляет людей страдат,, заключается в том, что редко когда всё проходит идеально. Эту мысль стоит принять. И представление о предстоящем событии должно иметь форму не обязательных пунктов, а скорее рекомендаций.

Знакомое состояние?

Записки врача

26 November 2023 12:35

Быстрая реакция на удушье

В субтитрах написано крайне важное напоминание: удушье может быть тихим. Это не всегда кашель и прочие явно заметные признаки. Женщина смогла вовремя понять, что что-то не так.

Признаки асфиксии: широко открытые глаза, полные паники; почти полная пропажа голоса и неспособность сделать вдох или закричать; широко открытый рот, повышенное слюноотделение; покраснение, а позже посинение кожи; в особо критичных ситуациях — потеря сознания.

Запомните и смотрите в оба.

Записки врача

25 November 2023 18:01

Чтобы снизить риск деменции, ешьте попкорн

Походы в кинотеатр куда полезнее, чем вам казалось

Исследование показало, что люди, которые ели больше цельного зерна, были на 8,5 лет моложе в когнитивном плане, чем те, кто ел меньшее количество.

Цельнозерновые продукты, включенные в исследование, включали хлеб и крупы, киноа и попкорн. Одна порция цельного зерна была — примерно «один ломтик хлеба, полстакана приготовленной пасты или риса, 30 граммов крекеров или чашка сухих хлопьев». Нужно всего несколько порций в день, чтобы это положительно повлияло на здоровье.

А еще продукты, такие как овес, коричневый рис или тот же попкорн, были связаны с снижением уровня холестерина, инсулина и артериального давления.

На здоровье! 🍿

Записки врача

25 November 2023 07:59

Эмпатия врача очень важна для здоровья пациентов, часть 2

К сожалению, разные врачи по-разному могут проявлять эмпатию, а некоторые не умеют вовсе. Более того, эмпатия студентов-медиков снижается по мере их обучения. Это происходит из-за так называемой «скрытой учебной программы». Она содержит образцы для подражания, которые не проявляют сочувствия, а также чрезмерно стрессовую среду, которая плохо влияет на психику студентов-медиков. Само собой, и то, и другое сильно влияет на их способность к сопереживанию.

Под конец учебы студенты-медики, по сравнению с их сверстниками, сообщают о более высоком уровне депрессии (39% против 34%) и тревоги (47% против 39%). Тревога подавляет способность сопереживать.

К сожалению, ухудшение психического здоровья и снижению эмпатии продолжается и за пределами медицинской школы, при этом уровень психических заболеваний и самоубийств тревожно высок. Высок также уровень выгорания, что мешает быть эмпатичным.

Некоторые исследования оценивали то, насколько обучение врачей эмпатии экономически выгодно. Оказалось, что в этом действительно есть смысл с деловой точки зрения. Плохое психическое здоровье — частая причина пропусков работы, и если бы эту цифру можно было сократить всего на 10% за счет обучения эмпатии, это принесло бы пользу персоналу и пациентам.

Да, исследования тут британские, но, думаю, эти условия и выводы справедливы и для нашей системы здравоохранения. Слишком уж часто я слышу истории про врачей, который не умеют в сочувствие.

В очередной раз призываю вас делиться историями на эту тему в комментариях.

Записки врача

24 November 2023 16:48

Эмпатия врача очень важна для здоровья пациентов, часть 1

Предоставляю вам результаты британского исследования: оказалось, что многих из 48 000 смертей от сепсиса в год можно избежать. Эксперты по части здравоохранения просмотрели случаи смерти от сепсиса в 2013 году и обнаружили, что «те же ошибки» совершаются десятилетие спустя.

То же самое касается и ухода за беременными. Отчет за 2013 год показал, что бездействия в смертельно опасных для рожениц ситуациях не было бы, если бы «сочувствие к затруднительному положению пациентов» было на первом месте.

Как и в случае с сепсисом, проблемы в сфере родовспоможения сохраняются, несмотря на то, что это постоянно на слуху, и часто появляются различные разоблачения. Есть два опубликованных в 2022 году отчета о предотвратимой детской и материнской смертности, и одной из причин трагедий указано отсутствие сочувствия и сострадания.

Фактические данные подтверждают то, что большее сочувствие в больницах и клиниках позволит уменьшить многие постоянные проблемы с уходом за пациентами. Речь не только об уменьшении жалоб пациентов и медицинских ошибок. Если работник проявляет сочувствие, это может уменьшить боль (как хроническую, так и острую) и послеоперационное использование морфина, а также улучшить иммунитет у пациентов.

Другие исследования показали, что более высокая эмпатия медицинских работников связана с более низкой смертностью у пациентов с диабетом.

Кроме того, вопреки общепринятому мнению, эмпатия не увеличивает риск «утомления от сострадания», которое похоже на выгорание. Более того, десятки исследований показали, что усиление эмпатии снижает выгорание.

Записки врача

24 November 2023 10:11

Душа радуется, когда видишь педиатров, искренне любящих свою работу)

Записки врача

23 November 2023 16:32

Зарабатывать на телеграм-каналах очень удобно и интересно

Говорю как человек, который сам таким промышляет. Я рассказываю аудитории о том, чем увлекаюсь сам, и вам это нравится. За что вам отдельное большое спасибо)

Но, само собой, на пути к этому пришлось набить немало шишек, потому что некому было научить меня тонкостям ведения канала. Неурядицы и непонимание того, за что хвататься, — это нормально, но у вас есть возможность пропустить этот этап.

В этом поможет курс Алёны Бердовой, которая имеет огромный опыт в медиаменеджменте и сама является автором нескольких каналов. Она добилась отличных результатов самостоятельно и готова рассказать об этом всем желающим. Это поможет сориентироваться и понять, с чего же все-таки начинать.

Курс можно посмотреть вот тут. Рекомендую)

Записки врача

23 November 2023 12:35

Женщина-химера Лидия Фэрчайлд, часть 1

Жизнь Лидии Фэйрчайлд была беременна третьим ребенком, когда она и отец ее детей Джейми Таунсенд расстались. Несмотря на это, Лидия была полна решимости обеспечить своих детей и дать им лучшую жизнь. Но все обернулось делом, не похожим ни на что, с чем судебная система сталкивалась раньше.

Жизнь женщины резко изменилась, когда в 2002 году она обратилась за государственной помощью в штате Вашингтон и была обвинена в мошенничестве. Причина была шокирующей: она не являлась биологической матерью своих детей. А вот ее бывший Джейми был им родным отцом.

Естественно, на женщину тут же посыпались обвинения в мошенничестве, поскольку ее подозревали либо в ложном заявлении о льготах для детей, которые ей не принадлежали, либо в мошенничестве с суррогатным материнством. В результате ее предыдущие записи о родах также были поставлены под сомнение.

Лидия была опустошена. Как она могла не быть матерью своих детей? Она выносила их в своем чреве, родила и вырастила, а теперь ей приходилось выслушивать о том, что она мошенница. И несмотря на результаты ДНК-тестирования, женщина решила бороться до конца.

Прокуроры потребовали забрать двоих детей Фэрчайлд, а правительство поставило под сомнение записи о ее предыдущих родах. И, поскольку она собиралась родить третьего ребенка, судья приказал, чтобы во время этого процесса за женщиной наблюдали, а сразу после — взяли у нее и новорожденного образец крови.

Две недели спустя результаты тестов ДНК показали, что Фэрчайлд также не была биологической матерью ее третьего ребенка.

Записки врача

01 December 2023 09:49

Возможно, найдена причина частых головных болей и мигреней

И нет, причина кроется не в давлении, как можно было подумать.

Исследователи изучили МРТ 50-ти пациентов, чтобы проанализировать связь между частотой головной боли, болью в шее и триггерными точками лицевых мышц. Особое внимание они уделили трапециевидным мышцам — тем, что простираются через заднюю часть шеи и плеч, ведя к голове и лопаткам.

Оказалось, что у тех, кто страдает как головными болями, так и мигренью, наблюдается более высокое напряжение мышц шеи. Иными словами, боли в шее могут быть причиной того, что у вас часто болит голова. Они развиваются по разным причинам, включая плохую осанку, недостаток сна, травмы и стресс

Если заниматься мышцами шеи, головная боль будет беспокоить реже. Часто массажи и иглоукалывания куда безопаснее, чем медикаменты.

Записки врача

30 November 2023 14:43

Грязные кухонные полотенца — то, о чем не стоит забывать, часть 1

На кухне может обитать великое множество микробов и бактерий. Они могут попасть туда через людей, домашних животных, сырую пищу или даже растения. Именно поэтому много инфекций пищевого происхождения передается непосредственно в доме.

Та самая тряпка, которой вы, скорее всего, вытираете мокрые тарелки и руки, есть почти у каждого. Ею же часто протирают всякие поверхности. Но поскольку руки, сырые продукты и столешницы часто богаты разнообразными микробами, кухонные полотенца — это самый настоящий рассадник вредных штук.

В одном исследовании полотенцами протирали разделочные доски, на которых готовили сырую курицу с сальмонеллой (которая может вызвать диарею, лихорадку и рвоту). После анализа выяснилось, что 90% тканей также были заражены сальмонеллой.

Также анализ 100 использованных кухонных полотенец позволил обнаружить заметное присутствие золотистого стафилококка. Это патоген, который может вызывать абсцессы, инфекции суставов и даже пневмонию.

Еще одно исследование на 46 кухнях выявило широкий спектр вредных видов бактерий, обитающих на кухонных поверхностях, которые часто чистятся кухонными полотенцами. Само собой, это тоже попадает на ткань.

Были обнаружены Enterobacter (вызывает инфекции дыхательных путей, кожи, мочевыводящих путей, сердца, костей и глаз), Klebsiella (связан с серьезными инфекциями легких, мочевого пузыря, мозга и крови) и кишечная палочка (вызывает расстройство желудка и инфекции мочевыводящих путей).

На нескольких кухнях также присутствовала Pseudomonas aeruginosa, которая вызывает легочные инфекции. Bacillus subtilis, приводящая к глазным инфекциям и абсцессам, также была обнаружена более чем в половине случаев. И во всех образцах были обнаружены стафилококки и микрококки. У людей со слабой иммунной системой микрококк может вызывать легочные инфекции, такие как пневмония и септический артрит, а также инфекции глаз и сердца.

Как видите, на одной только кухне очень много опасностей. Как свести их к минимуму?

Записки врача

30 November 2023 09:28

Как жечь свечи безопасно

Недавно я рассказывал о девушке, которая получила отравление из-за кучи ароматических свечей, так что вот вам небольшое руководство.

Есть у ароматических свеч три основные проблемы: токсичные выбросы, производство сажи, пожароопаснность.

Многие свечи, представленные сегодня на рынке, изготовлены из парафина. Когда эти свечи горят, они выделяют в воздух бензол и толуол. Они в сочетании с синтетическими ароматизаторами могут привести к респираторным проблемам, головным болям и аллергическим реакциям.

Когда свечи горят неправильно, они образуют сажу — мелкие черные частицы, которые могут оседать на поверхностях и задерживаться в воздухе. Сажа может содержать канцерогены и ухудшает качество воздуха.

И, конечно, внимательно следите за тем, возле чего вы располагаете свечу, чтобы избежать пожара. Вообще, лучше не оставлять их без присмотра надолго.

Отдавайте предпочтение свечам из натуральных материалов и хорошо проветривайте помещение. Также не зажигайте их надолго.

Записки врача

29 November 2023 14:11

Не мойте курицу перед приготовлением, часть 1

Соцсети — не самое удобное место для продуктивного обсуждения или обмена мнениями. Даже самые безобидные сообщения могут привести к появлению вредоносных комментариев. Возьмем, к примеру, пост, в котором кто-то делится рецептом приготовления курицы. Под постом пости наверняка найдется комментарий человека, недовольного тем, что шеф-повар не помыл курицу перед ее приготовлением.

На самом же деле повар все сделал правильно. Мыть курицу не просто не нужно — это может увеличить риск того, что вы подхватите какое-нибудь заболевание.

Следы перьев, слизи или грязи могли привести к необходимости мыть курицу полвека назад. Но в настоящее время птица почти всегда предварительно вымыта и готова к приготовлению, когда вы ее покупаете.

Тем не менее, некоторые люди, похоже, считают, что курицу следует мыть, чтобы удалить опасные микроорганизмы, содержащиеся в сыром мясе. Проблема в том, что это так не работает.

Действительно, курица — это переносчик сальмонеллы и кампилобактерии. Они могут вызвать очень тяжелое заболевание, с такими симптомами, как лихорадка, тошнота, рвота, диарея и, возможно, даже заражение крови.

Те, кто рискуют больше всего, — это дети, пожилые люди, беременные женщины, люди с заболеваниями или плохой иммунной. Но даже здоровых людей инфекции, вызванные сальмонеллами и кампилобактериями, могут привести к госпитализации и смерти.

Так почему же мыть курицу не стоит, если речь о таких опасных микробах?

Записки врача

28 November 2023 16:31

Мужское и женское счастье, часть 2

За исключением гнева, женщины интенсивнее переживают эмоции и более открыто делятся ими с другими. Исследования показали, в частности, что женщины выражают больше просоциальных эмоций, таких как благодарность, что связано с большим счастьем.

Однако в этих исследованиях есть серьезное «слепое пятно», заключающееся в том, что женщины часто испытывают гнев так же сильно, как и мужчины, но не выражают его открыто, поскольку это не считается социально приемлемым. Когда мужчины злятся, они с большей вероятностью озвучат это и направят негатив на других, тогда как женщины с большей вероятностью направят гнев на себя. Женщины скорее размышляют, чем высказываются. И именно в этом заключается их уязвимость к стрессу и депрессии.

Это неравенство означает, что женщинам труднее чувствовать себя счастливыми, когда они сталкиваются с социальными ожиданиями и ограничениями. Женщины сильнее, чем мужчины, реагируют на социальное отторжение, причем на физическом уровне. Значит, они с большей вероятностью будут ставить потребности других выше своих собственных — и со временем это может привести к плохому самочувствию.

Женщины в целом отдают предпочтение правильным поступкам, а не счастью, тогда как мужчины больше стремятся к удовольствиям и гедонизму. Исследования также показали, что женщины действуют более этично, чем мужчины, и чаще страдают от чувства стыда. Но женская мораль также побуждает их заниматься более полезной и эффективной работой, что приносит им большую радость, покой и удовлетворение.

Да, женщины более чувствительны к стрессу, более уязвимы к депрессии и травмам, но они также невероятно устойчивы и значительно более способны к посттравматическому росту по сравнению с мужчинами. Это связано с их коммуникабельностью и способностью общаться с людьми на более глубоком уровне.

Кем бы вы ни были, желаю вам поменьше стресса и социальных ожиданий, делающих вам хуже. И побольше счастья, конечно)

Записки врача

28 November 2023 08:13

Даже у скатов есть акушеры

За один раз они обычно рожают 5-6 малышей, но иногда это количество доходит до 12. Помощь действительно не лишняя)

Записки врача

27 November 2023 13:32

Витамины, которые могут навредить, часть 1

Витаминные добавки — важная вещь для тех, кому по тем или иным причинам не хватает питательных веществ. Но, как говорил Парацельс, все зависит от дозы: больше — не значит лучше, и с витаминами можно переборщить. У этого не самые приятные последствия.

Начнем с того, что есть водорастворимые и жирорастворимые витамины, которые по-разному усваиваются в организме.

Водорастворимые витамины, к которым относятся витамин С и все восемь витаминов группы В, быстро растворяются, перерабатываются и метаболизируются в организме. Они не сохраняются для дальнейшего использования, а их избытки выводятся с мочой.

Осторожнее всего нужно быть с витаминами А и Е.

С другой стороны, жирорастворимые питательные вещества — витамины А, D, Е и К — сохраняются в печени и жировой ткани для дальнейшего использования. Это помогает, например, накапливать витамин D летом, чтобы компенсировать отсутствие солнца в осене-зимний период. Но это также означает, что эти витамины могут накапливаться до опасных уровней.

Витамин А важен для зрения, роста, репродукции и иммунитета. Если они попадают в организм из натуральных источников пищи, таких как говяжья печень, сладкий картофель, шпинат, морковь или тыквенный пирог, в рекомендуемых дозах — 900 микрограммов в день для взрослых мужчин и 700 микрограммов в день для взрослых женщин — витамин А считается безопасным и необходимым.

Максимальный предел ежедневного потребления витамина установлен на уровне 3000 микрограммов,. Но стоит понимать, что это включает все источники, в том числе продукты питания, добавки и кремы/лосьоны, содержащие ретинол. Для контекста: учтите, что порция обжаренной говяжьей печени весом примерно 85 граммов содержит 6582 микрограмма витамина.

Записки врача

26 November 2023 15:45

Новый вид ОКР

Бывает такое, что люди безумно сильно переживают о своих отношениях со второй половинкой, хотя причин на то нет.

Обсессивно-компульсивное расстройство в отношениях (rOCD) — это вновь «признанный» тип ОКР, когда страдающий «в первую очередь обеспокоен страхами и сомнениями» касательно своего партнера.

Люди с rOCD могут испытывать навязчивое беспокойство по поводу того, подходит ли им их партнер, привлекает ли их партнер и привлекают ли они партнера, и сильные сомнения в отношении того, нужно ли им прекратить свои отношения. Это стало настолько распространенной проблемой, что она оформилась в целое заболевание.

Вопросы «А вдруг он на самом деле меня не любит?», «Вдруг я упускаю кого-то поинтереснее из-за этих отношений?», «Достаточно ли сильно я скучаю по нему, когда он не рядом?» и «Стоит ли мне бросить его раньше, чем он бросит меня?» — лишь несколько примеров того, что обычно крутится в голове людей с таким видом ОКР.

О таком диагнозе начали говорить недавно, но реакция на него была незамедлительная и масштабная: отозвалось много людей, которым такие мысли не дают спокойно жить. Причем у многих из них беспроблемные отношения — просто голова продолжает накручивать.

Общение с партнером и терапевтом могут хорошо помочь, если сомнения и страхи атакуют слишком часто. В который раз заклинаю вас не стесняться.

Узнали себя? Ощущали подобное?

Записки врача

26 November 2023 08:54

В особенный день происходят удивительные вещи…

Сегодня в День матери на фасадах московских школ, поликлиник и больниц появились цитаты великих людей о мамах — самых близких и родных людях для каждого человека ❤️

Сегодняшний праздник — лишний повод вспомнить о маме, позвонить ей или обнять, если она рядом, и сказать: «Мамочка, я тебя люблю. Спасибо, что ты есть» 🫶

С праздником, дорогие мамы. Ближе вас никого у нас нет 🥰

PS. Наденьте уже шапку, не морозьте уши! Мама всегда права 😎

#Семья

Записки врача

25 November 2023 13:16

Мифы о женском мозге

В 1879 году французский эрудит Гюстав Лебон писал, что даже среди «самых умных рас» существует «большое количество женщин, чей мозг по размеру ближе к мозгу горилл, чем к мозгу наиболее развитых мужчин». Он продолжил свое оскорбление словами: «Эта неполноценность настолько очевидна, что никто не может ее оспорить ни на мгновение; только ее степень достойна обсуждения».

Сегодня так, конечно, мыслит гораздо меньшее количество людей. Но всякий раз, когда мы пытаемся объяснить недостаточную представленность женщин в науке, развенчанные мифы, кажется, снова проникают в дискуссию в разных обличиях. Вспомним, какие еще предрассудки касательно женского склада ума были на слуху.

Мнение о том, что женщины уступают мужчинам, за прошедшие годы приняло множество различных форм. В 19 веке возникла патриархальная тревога, что требование научного образования нанесет ущерб уязвимой биологии женщин. В 1886 году Уильям Уизерс Мур, тогдашний президент Британской медицинской ассоциации, предупредил об опасности чрезмерного образования женщин. По его словам, у них могло развиться заболевание «схоластическая анорексия», которое делает женщин аморальными, безумными и асексуальными.

В 20-м веке объяснения больше фокусировались на дефиците у женщин определенных навыков, необходимых для науки, таких как пространственное познание. Было замечено, что мужской мозг, питаемый тестостероном, запрограммирован на занятия наукой. Идея была ясна: женщины не занимаются наукой, потому что не могут.

Не удивительно, что на фоне таких предрассудков женщин долгое время считали недостаточно умными и способными к логическому мышлению. Возмутительная вещь, как ни крути. И грустно, что по сей день такое живет в головах у многих людей.

Записки врача

24 November 2023 19:10

Ну что, друзья, это случилось – искусственный интеллект осваивается в московской медицине!

В новом флагманском центре Боткинской больницы появились настоящие роботы! С ними уже даже познакомили москвичей на открытых эксклюзивных экскурсиях, которые проходили целую неделю.

Вместе с ИИ в Боткинскую завезли и другое ультрасовременное оборудование. Теперь во флагманском центре есть оборудованная по последнему слову техники гибридная операционная, реанимация и отдельный противошоковый зал. Еще там работают медицинские симуляторы, на которых врачи могут оттачивать свои навыки в сложнейших манипуляциях.

Медперсоналу за свои рабочие места можно не переживать – в Боткинской заверили, что роботы не составят конкуренцию сотрудникам. Они будут только помощниками, которые повысят эффективность и качество лечения пациентов.

Столичный депздрав работает над обновлением и других клиник. Как думаете, где мы увидим роботов в следующий раз?

Записки врача

24 November 2023 14:32

Опухшие глаза, горб и изогнутые пальцы: гротескная модель того, как будут выглядеть удаленщики к 2100 году

Эту женщину зовут Анна, и она «демонстрирует множество физических дефектов из-за постоянного использования технологий, воздействия экрана и плохой осанки, а также подчеркивает потенциальные проблемы с психическим здоровьем». Исследователи хотели обратить внимание не только на удаленку в целом, сколько на то, что у очень многих людей дома нет толково обустроенного под работу места.

Работа лежа в постели отразилась на Анне, у которой сгорбленная спина и приподнятые плечи, а от того, что весь день она смотрит в экран, ее глаза покраснели и опухли. Долгие часы, проведенные с мышкой в ​​руке, привели к тому, что ее пальцы свернулись. Она также стала жертвой лишнего веса, слабой иммунной системы из-за недостатка свежего воздуха, беспокойства и депрессии.

Удаленные работники, уделяйте время разминке и обеспечьте себе удобное рабочее место. Модель хоть и гротескная, но опасность-то вполне реальная.

Записки врача

23 November 2023 18:21

Почему подагру называли королевской болезнью

О подагре говорили еще египтяне примерно в 2640 году до н.э. , и уже тогда люди заметили, что болели ею в основном фараоны и их ближайшее окружение. Позже на эту связь более явно указал уже Гиппократ, назвав подагру «болезнью старых состоятельных людей», причиной которой был высокий уровень жизни.

А еще некоторое время люди были уверены, что подагру вызывает дьявол, вводя яд по капле в суставы людей. Поэтому сам термин подагра (на английском gout) происходит от латинского слово «gutta» что означает каплю.

Только в 1848 году ученые определили, что причина болей заключается в мочевой кислоте. Она образуется из пуринов, которые в большом количестве содержатся в высокобелковых продуктах. Их могли себе позволить лишь люди с высоким уровнем жизни.

Записки врача

23 November 2023 14:39

Женщина-химера Лидия Фэрчайлд, часть 2

Тут за дело взялась наука, потому что стало очевидно, что ответ нужно искать в организме самой Лидии. Оказалось, что у нее было чрезвычайно редкое генетическое заболевание, называемое химеризмом.

Химеризм возникает, когда две оплодотворенные яйцеклетки сливаются в утробе матери, в результате чего образуется одна особь с двумя наборами ДНК. В случае Лидии ее дети унаследовали ДНК как от своего биологического отца, так и от сестры-близнеца Лидии. Получается, Фэрчайлд была своим детям не мамой, а скорее родной тётей. А еще можно сказать, что Лидия — сама себе близнец.

Адвокат Фэйрчайлда Алан Тинделл совершил прорыв, когда обнаружил, что подобное уже случалось с Карен Киган, женщиной из Бостона. Он предположил, что Фэйрчайлд также может страдать химеризмом.

Химеризм настолько редок, что до Фэрчайлд о нем мало кто слышал. Но ее случай привлек внимание к этому необычному состоянию, и исследовать тему стали активнее.

Не представляю, что она ощущала, пока ее обвиняли в том, что дети ей не принадлежат. Так можно и в собственном рассудке начать сомневаться.

Записки врача

22 November 2023 17:42

Синдром Дженовезе: почему толпа бездействует, часть 2

Несколько дней спустя следователям удалось найти нападавшего по имени Уинстон Мозли. Он был механиком, имел жену и троих детей. Под давлением мужчина признался, что убил не только Китти, но еще и двух женщин помимо нее. За эти убийства он был приговорен к пожизненному заключению без права досрочного освобождения.

Убийство Дженовезе вызвало большой переполох в стране и сразу стало спорной темой. Самый большой спор возник, когда общественность узнала, что по меньшей мере 38 свидетелей по крайней мере некоторой части нападения.

Это стало таким шоком для людей, что социальная психология пытается понять причину такого бездействия с 1968 года. Исследователи пришли к печальному выводу: чем больше свидетелей у опасного события, тем меньше вероятность, что они помогут. Это работает и в обратную сторону, поэтому чем меньше свидетелей, тем, наоборот, выше вероятность их вмешательства.

Ученые даже разработали феномен диффузии ответственности. Основная идея заключается в том, что люди, ставшие свидетелями событий, склонны предполагать, что вмешается кто-то другой, кто-то более квалифицированный. Но проблема в том, что когда все так полагают, никто ничего не делает.

Призываю вас не быть настолько пассивным и не полагаться на других., потому что другие в это время стоят и полагаются на вас. Больно думать о всех тех людях в беде, мимо которых проходят толпы равнодушных. Еще больнее думать о том, что бездействие наверняка не раз приводило к смертям.