Записки врача

20 September 2024 18:17

Как не бояться полетов, часть 2

Для этого он берет с собой подушку, одеяло и тапочки. Затем Стаут опускает шторы на окнах в своем проходе или просит об этом других пассажиров (пока что никто не отказывал). Затем он включает «Пинк Флойд», закрывает глаза и представляет себе мирное, безмятежное и безопасное место, в котором он бывал раньше. По его словам, этот образ помогает успокоить его взвинченные нервы.

Следующий этап — записывание позитивных фраз.

Как только самолет выровняется после турбулентности и пик тревоги минует, Стаут начинает писать. Например: «Со мной все будет в порядке. Я в безопасности. В конце концов, самолеты не так уж плохи». Он говорит, что они становятся его мантрами на время полета, якорями, к которым он может вернуться, когда ему понадобится успокоиться.

Известно, что выплескивание переживаний на бумагу — рабочий метод. Сам процесс написания можно превратить в некоего рода медитацию, акт осознанности. Пользуйтесь.

А если вы совсем не можете избавиться от страха перед полетами или если фобия слишком уж сильна, возможно, пришло время обратиться к психотерапевту. Они умеют с таким работать.

Боитесь полетов? Как боретесь с этим?

Записки врача

19 September 2024 19:36

Каково это — бояться ног, часть 2

Не всегда есть конкретная причина, по которой у кого-то развивается фобия. Но иногда терапевты могут вычислить, какой именно момент стал переломным и вызвал развитие фобии. Доктор Жасмин Сон, психиатр из Лос-Анджелеса, вспоминает, как работала с женщиной лет 20, которая избегала мест или ситуаций, где люди могли бы ходить босиком, — например, занятий йогой, которые она с удовольствием посещала бы в противном случае. В детстве одноклассница случайно наступила на ее ногу, когда она была в сандалиях; это вызвало у нее страх, который сохранялся и постепенно усиливался на протяжении всей ее жизни. Она связала эти чувства из своего детства с тем, почему ей было так неуютно видеть ноги в настоящем.

Как и потенциальные поклонники йоги, люди с подофобией часто избегают занятий, которые в противном случае доставляли бы им удовольствие: они могут не посещать пляжи и даже не выходить на улицу во время сезона открытых ног.

Кроме того, многие из подофобов испытывают трудности с уходом за собственными ногами. Некоторые не хотят смотреть на свои ноги или прикасаться к ним во время и после мытья, поэтому, как только они выходят из душа, они натягивают носки, не вытершись как следует. Это может привести к развитию грибка, например.

Каждые пару месяцев ортопед Джули Шоттенштайн сталкивается с пациентом, страдающим подофобией. Они плачут, боятся и бледнеют на приеме у врача после того, как они слишком долго тянут с лечением, лишь бы их ступней не касались. Представьте только: вы болеете, вам неприятно, и вы не идете лечиться только потому, что не можете видеть собственные ноги.

Выход — терапия и медикаментозное лечение. Это не смешная фобия, а серьезная проблема, мешающая жить. Смеяться над таким точно не стоит.

Встречали людей с такой фобией?

Записки врача

19 September 2024 10:03

Что можно сделать полезного, сидя на стуле

Напряженные мышцы усложняют жизнь, а сидячая работа усугубляет это. И хотя большинство людей считает, что нельзя хорошо потренироваться, сидя на стуле, эксперты утверждают обратное.

Йога на стуле — это безопасные для всех возрастов и щадящие упражнения, которые помогают с гибкостью и осанкой, а также борются с такими травмами, такими туннельный синдром.

Преимущества йоги общеизвестны: регулярная практика способствует улучшению сна, снижению артериального давления и уменьшению хронических болей. Что касается йоги на стуле, то исследование показало, что сотрудники, которые участвовали в программах йоги и осознанности на работе, сообщали о том, что чувствовали себя менее напряженными в рабочее время.

Даже пять минут в день принесут пользу. Так что заниматься, не вставая со стула, можно и очень даже нужно. Упражнения для йоги на стуле советую найти самостоятельно, вариантов много. Главное разогреться не забудьте)

Записки врача

18 September 2024 16:09

Что есть до тренировки, часть 2

Углеводы имеют такое же значение, особенно для кардиотренировок. После того, как мы съедаем углеводы, они преобразуются в нечто, называемое гликогеном, который хранится в мышцах, пока он не понадобится для получения энергии.

Но лучшим топливом для упражнений могут быть фрукты, орехи, темно-зеленые овощи и другие растения. Они полны необходимых питательных веществ, таких как фолат, магний и витамины A, D и E, которые могут уменьшить воспаление от упражнений.

Интересное о перекусе до упражнений: вы удивитесь тому, что множество исследований спортивного питания указывают на пользу скромной миски черники и миндаля. Многие древние воины игнорировали эти продукты, но в них содержится необычайно большое разнообразие полифенолов. Это соединения, которые уменьшают воспаление от длительных тренировок. Те полифенолы, что в чернике, являются антиоксидантами — они противодействуют вредным молекулам, вызванным воспалением во время упражнений. Это как пожарные, тушащие пламя.

Вспоминаем про углеводы. Пловец Майкл Фелпс установил мировой рекорд, съев перед этим три ломтика французского тоста с сахаром и омлет из пяти яиц. Но есть и более здоровые источники углеводов — нут, чечевица и хлеб на закваске. Они дольше перевариваются, обеспечивая медленное, равномерное высвобождение энергии. Старайтесь употреблять их примерно за два часа до тренировки.

Не одним белком едины)

Записки врача

17 September 2024 18:46

Что делать с потными ногами, часть 2

Другая стратегия — вставки, помогающие впитывать влагу. С ними обувь дольше остается сухой. Такие можно найти для сандалий, туфлей на каблуке и других видов обуви.

И не забывайте проветривать ноги, если есть такая возможность. Сидите долго за столом в офисе? Скиньте ботинки хотя бы ненадолго.

Вторая не менее важная вещь — носки. Делюсь с вами советом от марафонца: ключ к облегчению проблемы потных ног — ношение акриловых носков, которые отводят влагу. Мериносовая шерсть обладает похожими свойствами. А вот хлопка следует избегать. И спать в таком случае лучше без носков, если раньше у вас была такая привычка: вашим ногам нужно отдыхать хотя бы ночью, если уж днем они подолгу потеют.

Можно нанести на ноги немного антиперспиранта, но только так, чтобы ноги от него не стали еще более скользкими. Если обычное средство не справляется, попробуйте что-то наподобие DryDry, который может значительно сократить выделение пота. Он наносится перед сном и может немного жечь, но результат хороший. Говорю как человек, который сам пользуется подобным, только для подмышек.

Немного более нетрадиционная стратегия: вскипятите воду, добавьте пару пакетиков черного чая без вкуса, а затем налейте немного холодной воды в смесь. Дайте ей остыть и замочите в ней ноги. Таниновая кислота, которая содержится в чае, помогает убить бактерии и запечатать некоторые потовые железы. Это звучит странно, но некоторым людям такое замачивание раз-два в неделю действительно помогает. Хуже точно не будет.

Обязательно высушиваете обувь после носки, если та мокрая, и не забывайте использовать специальный противогрибковый спрей. Не забывайте почаще мыть обувь и носки, чтобы избежать появления неприятного запаха.

И последний небольшой совет: носите с собой дополнительную пару носков и антиперспирантные салфетки, если вам предстоит долгий и активный день на жаркой улице.

Записки врача

17 September 2024 08:57

Худшая добавка для тех, у кого бессонница

Речь, не поверите, про мелатонин. Не зря эксперты называют его самой неправильно принимаемой добавкой в мире, не так ли?

Когда дело касается проблем с засыпанием, мелатонин в клинических исследованиях справляется не лучше плацебо. Эта добавка почти никогда не является правильным решением для тех, кто не может уснуть. Нет доказательств того, что это полезно или даже безопасно при бессоннице.

Мелатонин — регулятор сна, а не его инициатор. Он хорошо справляется в том случае, если вам нужно прийти в себя после перемещения на другой часовой пояс, или если у вас нестандартный график работы, под которым нужно подстроиться. Но если у вас хроническая бессонница, он бессилен.

Записки врача

16 September 2024 13:21

Текстовая терапия, часть 2

Многие исследователи склоняются к тому, что при личной встрече между пациентом и врачом все же устанавливается более прочная связь, чем при общении через текст. Но, во-первых, контакт все же вполне успешно получалось создавать и в переписке, а во-вторых, лучше все-таки хоть какая-то терапия, чем никакой вовсе. Суть приемов у психолога в текстовом чате именно в доступности, и в таком случае чем-то да придется пожертвовать.

Другое исследование показало что пациенты склонны дольше оставаться в терапии, если она включает в себя текстовый элемент. И, возможно, это не так уж и удивительно, учитывая, что почти все мы в наши дни приклеены к своим телефонам. Подумайте: вы когда-нибудь отправляли сообщение другу, когда были расстроены или обеспокоены чем-то? Почти наверняка отправляли.

Как и обычный диалог с другом, переписка с психотерапевтом обладает важными преимуществами: немедленность (вы можете отправить сообщение, как только возникнет неприятное чувство, не ожидая приема) и асинхронность (человек на другом конце провода может потратить время на то, чтобы составить вдумчивый ответ; у вас тоже есть много времени на формулировку мысли).

Некоторым людям также легче выразить жестокую, смущающую или уязвимую мысль в письменной форме.

Что мы имеем в итоге? Доступность, сиюминутность, минимальные затраты времени, денег и сил. Звучит неплохо, особенно учитывая то, как людям трудно бывает добраться до кабинета психолога. Заставить себя написать сообщение куда проще, чем встать и пойти на прием. Проще даже, чем включить веб-камеру на онлайн-приеме.

Как относитесь к идее терапии текстовыми сообщениями?

Записки врача

15 September 2024 19:06

Икота длиной в 68 лет, часть 2

Хотя Осборн посетил множество врачей, ни один из них не смог найти лекарство. Медику клиники Мейо (один из крупнейших частных исследовательских и медицинских центров) удалось остановить икоту, назначив ему угарный газ и кислород, но у лечения был буквально фатальный недостаток — Осборн не мог безопасно вдыхать ядовитый газ. Вместо этого ему пришлось довольствоваться изучением техники дыхания, которая сводила к минимуму характерный звук икоты.

Современные врачи имеют свои теории на этот счет. Али Сейфи, нейрохирург из Центра медицинских наук Техасского университета, предполагает, что Осборн получил небольшую травму ребер во время несчастного случая. Нижние ребра прикреплены к диафрагме — мышце между грудью и животом, которая сокращается, вызывая икоту. Причиной бесконечной икоты могла быть поврежденная диафрагма.

Другая возможность заключается в том, что Осборн ударился головой и у него случился инсульт. Длительная болезненная икота, возникающая из ниоткуда, может быть признаком инсульта, особенно в сочетании с такими симптомами, как боль в груди и головокружение.

Когда не можешь избавиться от икоты в течение минут десяти, уже начинаешь с ума сходить и в груди больно становится. А если 68 лет так провести, то это и бессонница, и постоянное напряжение, и боли... Думаю, это было очень тяжело. Несмотря на это, Осборн, по словам его знакомых, был человеком веселым и дружелюбным.

Записки врача

15 September 2024 10:47

Можно убрать несовершенство, а можно сделать его полезным

Записки врача

14 September 2024 13:44

И все-таки самое чудесное чудо света — тот мужик из глухой деревни, который просто не знает о том, что существуют болезни 💪

Записки врача

13 September 2024 15:11

Новый учебный год — новые болезни

История стара, как мир: стоит множеству детей начать собираться в классах, как вирусные заболевания начинают распространяться с умопомрачительной скоростью. Ухудшает ситуацию еще и то, что на улице скоро будет влажно и прохладно — идеальная среда для простуд и прочего.

Родители могут найти полезную информацию в интернете, например в разработанном педиатрами бесплатном приложении Здоровьедетей.рус. Там описаны сотни детских заболеваний, а также указано, в каких случаях можно обойтись домашним лечением, а в каких следует посетить врача. Эти знания помогут контролировать ситуацию и сделают тревожного родителя менее тревожным.

Здоровье детей — важная и волнительная вещь, так что стоит поизучать эту тему.

Записки врача

12 September 2024 17:44

Что походка может рассказать о вас, часть 2

Снижение скорости и плавности походки может быть ранним признаком заболеваний, таких как болезнь Паркинсона. Она нарушает передачу сигналов мозга опорно-двигательному аппарату, из-за чего походка становится медленнее, менее симметричной и более шаткой. Это может быть заметно даже на ранних стадиях.

Когда когнитивные способности снижаются, длина шага значительно сокращается. А время, необходимое для завершения шага, увеличивается.

Но неустойчивая походка — это не только про нейродегенеративные заболевания, а еще и, например, про чрезмерное употребление алкоголя… и недостаток витамина B12. Он влияет на нервную систему, поэтому изменения и становятся заметными.

К счастью, лечение дефицита витамина B12 относительно простое. Иногда достаточно просто добавить в рацион продукты, богатые B12, такие как мясо, рыба, яйца и молочка.

С возрастом ходьба неизбежно становится менее плавной и легкой, и это то, с чем стоит просто смириться. Однако если вы заметили, что стали чаще спотыкаться, шататься и падать — или ходить стало сложнее за короткое время — стоит обратиться к врачу.

Записки врача

12 September 2024 11:34

Диабет 1,5 типа

Официальное название — латентный аутоиммунный диабет у взрослых, он же LADA-диабет. Его особенность в том, что он долго не проявляет себя и умело маскируется под болезнь 2 типа, из-за чего лечение порой бывает совсем неэффективным.

Так и случилось, к примеру, с американским певцом Лэнсом Бассом. Несколько лет назад у него диагностировали диабет 2 типа, и с тех пор он сходил с ума, пытаясь контролировать уровень сахара в крови. Оказалось, что диагноз был неверным, и на самом деле Лэнс страдал именно от LADA-диабета.

Диабет 1 типа — это когда поджелудочная не вырабатывает инсулин. Диабет 2 типа — это когда инсулин вырабатывается, но организм его больше не воспринимает. Для каждого из них есть свое лечение.

А диабет 1,5 — это когда болезнь развивается так, словно это 2 тип, но в итоге лечение требуется совершенно другое, схожее с лечением для 1 типа. Из-за этого многих людей лечат неправильно: диагностировать LADА и отличить его от других типов диабета бывает сложно.

Записки врача

11 September 2024 11:51

Цените свой пот, часть 1

Если верить рекламе, единственный способ пережить это лето — использовать дезодорант для всего тела. И это не преувеличение: такие товары действительно появляются на рынке и рекламируются.

На первый взгляд, феномен дезодоранта для всего тела — это комичный способ выкачивания денег. Но помимо жадности и абсурдности, такие продукты иллюстрируют — и, к сожалению, усугубляют — страх нашей культуры перед потом.

Пот — это объективно очень необычный способ контролировать температуру тела. В одну минуту вы холодны как огурец; в следующую — вы истекаете жидкостью изнутри вашего тела. Согласитесь, если описывать это таким образом, звучит еще необычнее.

И все же, это самая эффективная стратегия для сохранения прохлады в животном мире. Испарение этих потоков жидкости невероятно эффективно. По сути, оно защищает нас от теплового удара и смерти.

На самом деле, биологи-эволюционисты считают потоотделение очень любопытным преимуществом, которое можно прозвать человеческой сверхспособностью. Потение гораздо эффективнее, чем, скажем, тяжелое дыхание, как у собак, потому что площади кожи у нас гораздо больше, чем площади языка. А прежде чем жаловаться на то, что из миллионов желез по всему вашему телу вытекает жидкость, подумайте о том, как с этим справляются другие животные: чтобы испарять тепло своего тела, они выделяют мочу (тюлени), жидкие фекалии (стервятники) и рвоту (шмели). По сравнению с тем, что эволюция могла бы преподнести людям, потоотделение — это дар.

Тем не менее, многие из нас недовольны не влажностью тела, а именно запахом. Большинство сомнительных ароматов исходят из наших подмышек благодаря уникальной потовой железе, которая сильно отличается от тех, что расположены по телу. Эта потовая железа (называемая апокриновой) вырабатывает пот, который почти не имеет запаха. Определенные виды бактерий, живущие в ваших подмышках, находят этот пот вкусным. Когда они его едят, их побочные продукты метаболизма делают эту область неприятно пахнущей.

Записки врача

10 September 2024 16:26

Это рыбка кандиру, и автор видео не просто так испугался ее

Если вы давно сидите в интернете, то вы хотя бы раз слышали о рыбе, обитающей в Амазонке и способной залезать в уретру, анус и другие отверстия в теле человека. Местные жители утверждают, что кандиру привлекает запах мочи, и что она способна пробраться очень глубоко внутрь, до самого мочевого пузыря. Там она начинает питаться тканями, вызывая сильную боль.

Поспешу обрадовать всех тех, кто хотел поплескаться в Амазонке: все вышенаписанное — миф. Случаев, когда рыба действительно забиралась бы в человека, не зафиксировано. И запах мочи их на самом деле не привлекает.

Возможно, миф появился из-за того, что кандиру любят забираться в жабры других рыб, но даже там они это делают не с помощью обоняния. Вместо этого они чувствуют потоки воды, выходящие из чужих жабр.

Записки врача

20 September 2024 11:31

Как не бояться полетов, часть 1

Огромное количество людей боится самолетов, но истина остается неизменной: летать очень безопасно. Даже сейчас. Вероятность погибнуть в самолете крайне мала, и даже автомобили вы этом плане куда опаснее. Аэрофобия — очень распространенный страх, и он может парализовать, но не позволяйте страху мешать вам наслаждаться красивым видом из окна самолета.

Вот несколько советов, которые помогут справиться с сильным волнением.

Не смейтесь, но начнем с того, что вам стоит залезть в ТикТок. Это не шутка: там немало контента, который записывают самые настоящие пилоты самолетов. Они объясняют, как готовятся к взлету и посадке, и как справиться с наихудшими проблемами, такими как, например, отказ двигателя. Они расскажут, откуда берутся странные шумы, способные напугать и смутить неподготовленного человека. Вдобавок к этому узнайте заранее тип самолета, погоду, ожидаемую турбулентность — в общем, все то, что позволит вам сказать себе: «Я хорошо осведомлен». Это — ключ к борьбе с повышенной тревожностью, который позволяет контролировать свои эмоции и ситуацию. Знание — это сила, и, в данном случае, спокойствие.

Далее — история из опыта одного психолога. В ней — советы.

После нескольких лет беспроблемных полетов у Кардера Стаута развилась аэрофобия. Теперь у него есть план действий, которым он делится со своими клиентами и использует сам. Суть его метода в том, что надо убедиться, что вы чувствуете некоторый контроль над окружающей обстановкой.

Записки врача

19 September 2024 15:49

Каково это — бояться ног, часть 1

Подофобия превосходит обычное чувство отвращения. Фобия — это нечто куда более серьезное: у людей случаются приступы паники, они испытывают учащенное сердцебиение, одышку и головокружение, они начинают потеть и чувствуют, что не могут дышать. Это очень серьезная физическая и эмоциональная реакция, и порой люди даже начинают думать, что они вот-вот умрут.

Джордин Бристоу не помнит, как и почему у нее возникло невыносимое отвращение к ногам. Все, что она знает — то, что примерно три года назад, когда она увидела чьи-то босые ноги, ее затошнило. Позывы не проходят — от вида ног 18-летней девушке все еще очень плохо.

Однажды она была в продуктовом магазине с отцом, и тот обратил внимание на пожилого мужчину в шлепанцах, которые подчеркивали его потрескавшиеся и, по-видимому, инфицированные вросшие ногти на ногах. У Джордин начались приступы рвоты, и ей пришлось выйти из магазина и посидеть на улице, пытаясь отдышаться.

У Бристоу подофобия — всепоглощающий страх перед ногами. Хотя неясно, сколько именно людей разделяют это отвращение, эксперты сходятся во мнении, что это редкое явление. Из этого следует то, что люди слабо осведомлены о такой проблемы и относятся к ней несерьезно. Так, когда Бристоу рассказывает друзьям о своей фобии, они обычно начинают смеяться, наступать на нее ногами или трогать ее ступни, думая, что это шутка. Это, согласитесь, довольно унизительно.

Записки врача

18 September 2024 20:44

Спит полчаса в день и чувствует себя замечательно

40-летний бодибилдер Дайсуке Хори говорит, что он приучил свои тело и разум нормально функционировать, несмотря на то, что он спит по 30–45 минут каждую ночь. Хори остается активным и пьет кофеин, чтобы быть бодрым и внимательным в течение своего 23,5-часового дня.

Хори начал сокращать свой дневной сон 12 лет назад, чтобы получить больше активных часов в день. Он делает упор не на количество, а на качество сна.

Эксперты, тем не менее, сомневаются в том, что он действительно может функционировать нормально с таким графиком сна. Заявление о том, что получаса в день хватает, звучат как фантастика. Даже если он действительно привык к этому, увеличить продолжительность своей жизни Хори не сможет, а цель у него именно такая.

Я тоже сомневаюсь и в правдивости истории, и в хорошем исходе такого отношения к своему организму. Но выглядит мужчина и вправду неплохо.

Записки врача

18 September 2024 11:28

Что есть до тренировки, часть 1

На протяжении веков спортивные люди поощряли себя мясными белками. Древние греки налегали на красное мясо перед олимпийскими состязаниями, а средневековые рыцари восстанавливались после войны с помощью оленины и свинины. Традиция продолжается и сегодня: тяжелоатлеты, установившие мировые рекорды, завтракают куриными бедрами, яйцами и беконом.

Однако эксперты рекомендуют употреблять несколько других продуктов до и после тяжелых тренировок. Быть может, рыцари предпочитали другое, но прислушаться все же стоит.

Во время упражнений кровь переносит питательные вещества, которые мы потребляли, к нашим напряженным мышцам, где они усваиваются. Да, мы — это буквально то, что мы едим. При правильном питании наши мышцы работают лучше, упражнения даются легче, и мы быстрее восстанавливаемся.

Древние не были совсем неправы относительно белка. Он имеет решающее значение в формировании строительных блоков мышечной ткани во время упражнений и после них, когда волокна изношены и требуют ремонта. Но многие спортсмены уделяют ему слишком уж много внимания. Белок — это далеко не все, что нужно.

Записки врача

17 September 2024 16:56

Что делать с потными ногами, часть 1

Как я уже говорил, мы с вами люди взрослые и обсуждаем насущные проблемы открыто и без смеха. А так как лето выдалось жаркое и кое-где еще не закончилось, давайте поговорим.

Эта проблема мешает многим, особенно в жару. Я от коллег слышал о случаях, когда пациенты приходили к ним о говорили, что их ноги буквально выскальзывают из обуви. Кто-то не мог носить каблуки, потому что боялся поскользнуться и сломать лодыжку.

В редких случаях потливость ног вызвана гипергидрозом. Это болезнь, которая вызывает чрезмерное потоотделение и поражает разные части тела, такие как подмышки, руки и ступни. Это сильно зависит от генетики: более половины людей с ним имеют по крайней мере одного родственника, у которого гипергидроз тоже есть. Они потеют, даже когда на улице не жарко, настолько, что их одежда или обувь полностью промокают. Такое можно лечить либо ионтофорезом (использование небольшого устройства, которое производит электрические токи, блокирующие потовые железы), либо инъекциями ботокса. Эффект от последнего длится около полугода.

Однако для большинства людей потные ноги — это просто результат ношения неправильных обуви и носков, или жара на улице вкупе с какими-либо активностями. Это не просто мешающая вещь, а важная проблема, потому что грибок любит потные ноги. Они — целая дверь для инфекций: если вы надеваете хлопковый носок на ногу и засовываете его в ботинок, вы получаете темную, влажную, влажную и теплую среду, что просто идеально для бактерий.

Итак, что с этим делать?

Возможно, придется немного пожертвовать внешним видом вашей любимой обуви, потому что вы нуждаетесь в дышащих моделях. Ношение тесной обуви, которая не обеспечивает проветривание, например, туфлей или сапог, может усугубить потоотделение. Вместо этого ищите легкую спортивную обувь из сетчатого материала. В теплое время года — то, что нужно. Не стесняйтесь, в случае всего, спрашивать у консультантов в магазине об обуви для потеющих ног. Они обычно в таком разбираются.

Записки врача

16 September 2024 17:26

Недавно я наткнулся в интернете на улиток, виляющих хвостами

Решил показать вам и задать каверзный вопрос: что это и зачем? При попытках нагуглить информацию про улиток с хвостами мне ничего толком не выдало. Призываю улитковедов в чат.

Записки врача

16 September 2024 10:17

Текстовая терапия, часть 1

Более десяти лет назад Томас Деррик Халл, клинический психолог, исследующий цифровое здравоохранение, предложил нечто необычное: а что, если терапевты начнут отправлять своим пациентам сообщения вместо того, чтобы заставлять их приходить в кабинет?

Тогда даже самому Халлу казалось маловероятным, что такая идея сработает, и что пациенты смогут довольствоваться экранами телефонов, а не личными встречами. Но преимущества были слишком привлекательными: сообщения дешевы, быстры, доступны и просты в использовании на ходу, что позволит терапевтам взаимодействовать с пациентами в моменте, а не ждать еженедельного сеанса.

Даже если бы общение текстом оказалось всего на 60-70% такими же эффективными, как традиционная терапия, удобство и доступность могли бы сделать их лучшим вариантом, чем ничего.

Согласно некоторым недавним исследованиям, текстовые сообщения — это крайне эффективный способ предоставления психиатрической помощи. Например, в одном исследовании обнаружилось, что терапия сообщениями или голосовыми заметками так же хороша, как телетерапия (терапия по видеосвязи), когда дело касается облечения тревоги или депрессии. А телетерапия, в свою очередь, показала примерно такую ​​же эффективность, как и очная терапия.

Иными словами люди, которые предпочитают общаться со своими психологами текстом, могут быть уверены в том, что они получат такое же качество помощи, как и те, кто выбирает видеоприемы.

Записки врача

15 September 2024 16:00

Икота длиной в 68 лет, часть 1

У Кеверна Косковича остались приятные детские воспоминания о его родном городе в штате Айова и беседе с дружелюбным местным жителем, который любил сидеть на скамейке на углу главной улицы.

Мужчина по имени Чарльз Осборн имел необычную манеру речи, призванную скрыть звук его постоянной икоты. У него было много практики: с момента несчастного случая 13 июня 1922 года Осборн икал без остановки. Это длилось невероятное количество времени и закончилось только в 1990 году, спустя целых 68 лет после начала. Тяжелое положение Осборна остается самым продолжительным приступом икоты, подтвержденным Книгой рекордов Гиннеса.

Осборн родился в 1893 году и начал икать после инцидента, связанного со свиньей. В то время молодой человек работал на ферме.

«Я вешал свинью для разделки», — рассказал Осборн журналу People в 1982 году. — «Я поднял ее, а затем упал. Я ничего не почувствовал, но врач позже сказал, что у меня в мозгу лопнул кровеносный сосуд размером с булавку». Врач, о котором идет речь, утверждал, что падение Осборна разрушило небольшой участок в стволе мозга, который подавляет реакцию икоты.

В среднем Осборн испытывал от 20 до 40 непроизвольных спазмов диафрагмы в минуту. В общей сложности он икнул около 430 миллионов раз до своей смерти в мае 1991 года в возрасте 97 лет.

Записки врача

14 September 2024 19:16

Не страшный комок непонятных жуков, а всего лишь косиножки

Еще их называют сенокосцами. Они принадлежат к паукообразным и выглядят не очень приятно, но все же бояться этих мохнатых клубочков не стоит, Ядовитыми железами природа их обделила, поэтому их челюсти предназначены разве что для измельчения растений и насекомых, которые по размеру еще меньше сенокосца.

Откуда такие шерстяные клубки берутся? Обычно косиножки гуляют поодиночке, но если на улице слишком холодно, ветрено, жарко или сухо, они сбиваются вот в такие комочки. Если этого не сделать, то паукообразные погибнут либо от холода, либо от высокой температуры и обезвоживания. Вот такая взаимовыручка.

Тем, кто еще не перестал читать текст из-за приступа арахнофобии, сообщаю последний интересный факт: в таком клубке может быть от 200 до 70000 особей.

Записки врача

13 September 2024 17:37

Как спать вместе и высыпаться, часть 2

Перейдем ко второму шагу. Многие люди, которые делят кровать, ложатся спать и встают в разное время, и важно поговорить о том, как это работает. И если один из вас встает намного раньше другого, попробуйте отказаться от визжащего громкого будильника. Вместо этого выберите вибрирующий. Если вы, например, носите умные часы перед сном, вы можете настроить их таким образом.

Такие будильники обычно предназначены для того, чтобы их можно было положить под подушку, и они популярны среди людей с проблемами слуха. И, конечно, среди тех, кто рано встает и не хочет беспокоить своего партнера.

Еще можно купить побольше подушек. Во-первых, вам не придется драться за самую удобную, во-вторых, можно будет из подушек возвести стену, чтобы защитить себя от света, который источает компьютер или телефон партнера. Это небольшое препятствие может сильно сыграть на руку.

В дополнение к подушкам можно обзавестись маской для сна, берушами и — что самое сложное и дорогое, но очень нужное — действительно большой кроватью. Еще одна важная вещь — два отдельных одеяла: это защищает и от того, что предпочитаемая температура сна у партнера отлична от вашей, и от того, что во сне ваши муж или жена могут много вертеться и стягивать одеяло на себя. У каждого свой уголок и возможность завернуться так, как им хочется.

И, конечно, решайте проблему с храпом, если она есть. Об этом я недавно целый большой отдельный пост писал.

Предпочитаете спать вместе или раздельно? Почему? Как справляетесь с различными привычками сна?

Записки врача

13 September 2024 13:19

Как спать вместе и высыпаться, часть 1

Подавляющее большинство пар предпочитают спать в одной кровати, и многим из них мешают привычки друг друга. Тем не менее, разъезжаться по разным комнатам они не хотят, так как эта практика для многих означает что-то страшное, уровня «это конец».

Нет, это не конец. Даже если вы не хотите вообще всегда спать раздельно, советую делать так хотя бы раз-два в неделю, например, перед важными днями на работе или учебе.

А теперь поговорим о том, как делить ложе с другим человеком и при этом не начать ненавидеть его за отличные от ваших особенности сна.

Первый шаг — понять, что сон очень индивидуален: всем нам нужно разное количество сна и мы предпочитаем разные часы для бодрствования. Если один человек хочет лечь спать в 9 вечера, а его партнер предпочитает лечь в 1 час ночи, в этом нет ничего плохого. Это генетическая особенность, а не поведенческая черта или привередливость. Если осознать это, отношения могут улучшиться. Ваша жена любит спать до 11 утра? Она не ленивая, просто ее организму это необходимо. Это нужно учитывать, когда вы обсуждаете ваши проблемы со сном.

Записки врача

12 September 2024 14:26

Что походка может рассказать о вас, часть 1

Ходьба — сложный процесс, который внешне кажется невероятно простым. Она требует слаженной работы мозга и мышц рук, груди, спины, живота, таза и ног. Темп и плавность вашей походки — индикатор здоровья и того, насколько хорошо вы стареете.

С возрастом тело теряет массу, силу и качество. Этот процесс называется саркопенией и начинается примерно в сорок лет. Вместе с этим нервная система подвергается «атрофии», при которой нервы по всему телу функционируют менее эффективно, а их количество уменьшается.

Считается, что в возрасте от 20 до 60 лет человек ежегодно теряет 0,1% нейронов, а затем процесс потери ускоряется. Если вы доживете до 90 лет, ваш мозг потеряет 150 г ткани от того веса, что он имел в ваши в 50 лет.

Исследования показали, что скорость ходьбы в 45 лет — сильный предиктор того, насколько крепким будет ваше здоровье в дальнейшем. И к тому времени, когда вам исполняется 60,скорость ходьбы заметно снижается.

Записки врача

11 September 2024 18:07

Цените свой пот, часть 2

Большинство дезодорантов работают как антисептики: вы наносите его, дезодорант убивает все бактерии, которые питаются апокриновым потом, и их смерть предотвращает появление неприятного запаха. Но нанесение дезодоранта на все тело, как советует реклама, скорее всего, может нарушить микробиом вашей кожи. Локально, на подмышках, этот метод работает хорошо, но всё тело явно не заслужило такого отношения. К тому же, вы весь начнете пахнуть как дезодорант, а это тоже сомнительная идея.

Правда в том, что люди не просто пахнут «хорошо» или «плохо». Мы просто пахнем как мы сами. Есть тонкая симфония аромата, которая отличает вас от меня. Запах нашего тела часто распознается и ценится самыми близкими нам людьми. Многие дорожат запахом своего партнера, своего ребенка, своих родителей, своих лучших друзей. Этот аромат может вызывать чувства привязанности, ностальгии, желания.

И тут приходит дезодорант для всего тела и уничтожает это. Нужно ли оно вам?

Стыд за запах транслируется с экраном телевизоров еще с начала 1900-х годов, когда дезодоранты и антиперспиранты только появились. Идея, заложенная в рекламу, была простой: если вы пахнете, то о вас поползут сплетни, из-за чего от вас отвернутся друзья, семья и коллеги.

Дошло до того, что стыдятся не только запаха, но и пятен на одежде. Это конфликтует с нашим постоянным желанием выглядеть идеально и вызывает тревогу, неудобство и желание спрятать этот конфуз.

Но вот в чем дело: мы все нервничаем на свиданиях или собеседованиях, из-за ладони могут вспотеть, а на рубашке появится пятно. У всех нас были проблемы с запахом тела в особо жаркий день. Это часть человеческой природы. Давайте развивать эмпатию, а не стыдиться, когда наши тела не работают так, как нам хочется.

Записки врача

10 September 2024 19:34

Видели когда-нибудь, как раки-отшельники забираются в новую раковину?

Теперь видели. Я поначалу подумал, что это паук...

Раки-отшельники, кстати, не такие уж отшельники. Они часто собираются в большие группы, шутливо дерутся между собой, устраивают засады на добычу и даже обмениваются раковинами. А иногда понравившуюся раковину приходится отжимать с уже не шуточным боем.

И последний интересный факт про раков-отшельников: у них очень большой пенис, длина которого может достигать 60% от общего размера тела. Это позволяет им спариваться с самками, не вылезая из домика. Максимальный уровень домоседства.

Записки врача

10 September 2024 10:40

Так выглядит экстремальный случай подвижных имплантов

Причины могут быть разные: от ошибки хирурга до несоблюдения рекомендаций врача при восстановлении после операции. Также иногда импланты обрастают фиброзной тканью и смещаются, но это все-таки другой случай.