Записки врача

27 November 2023 13:32

Витамины, которые могут навредить, часть 1

Витаминные добавки — важная вещь для тех, кому по тем или иным причинам не хватает питательных веществ. Но, как говорил Парацельс, все зависит от дозы: больше — не значит лучше, и с витаминами можно переборщить. У этого не самые приятные последствия.

Начнем с того, что есть водорастворимые и жирорастворимые витамины, которые по-разному усваиваются в организме.

Водорастворимые витамины, к которым относятся витамин С и все восемь витаминов группы В, быстро растворяются, перерабатываются и метаболизируются в организме. Они не сохраняются для дальнейшего использования, а их избытки выводятся с мочой.

Осторожнее всего нужно быть с витаминами А и Е.

С другой стороны, жирорастворимые питательные вещества — витамины А, D, Е и К — сохраняются в печени и жировой ткани для дальнейшего использования. Это помогает, например, накапливать витамин D летом, чтобы компенсировать отсутствие солнца в осене-зимний период. Но это также означает, что эти витамины могут накапливаться до опасных уровней.

Витамин А важен для зрения, роста, репродукции и иммунитета. Если они попадают в организм из натуральных источников пищи, таких как говяжья печень, сладкий картофель, шпинат, морковь или тыквенный пирог, в рекомендуемых дозах — 900 микрограммов в день для взрослых мужчин и 700 микрограммов в день для взрослых женщин — витамин А считается безопасным и необходимым.

Максимальный предел ежедневного потребления витамина установлен на уровне 3000 микрограммов,. Но стоит понимать, что это включает все источники, в том числе продукты питания, добавки и кремы/лосьоны, содержащие ретинол. Для контекста: учтите, что порция обжаренной говяжьей печени весом примерно 85 граммов содержит 6582 микрограмма витамина.

Записки врача

26 November 2023 15:45

Новый вид ОКР

Бывает такое, что люди безумно сильно переживают о своих отношениях со второй половинкой, хотя причин на то нет.

Обсессивно-компульсивное расстройство в отношениях (rOCD) — это вновь «признанный» тип ОКР, когда страдающий «в первую очередь обеспокоен страхами и сомнениями» касательно своего партнера.

Люди с rOCD могут испытывать навязчивое беспокойство по поводу того, подходит ли им их партнер, привлекает ли их партнер и привлекают ли они партнера, и сильные сомнения в отношении того, нужно ли им прекратить свои отношения. Это стало настолько распространенной проблемой, что она оформилась в целое заболевание.

Вопросы «А вдруг он на самом деле меня не любит?», «Вдруг я упускаю кого-то поинтереснее из-за этих отношений?», «Достаточно ли сильно я скучаю по нему, когда он не рядом?» и «Стоит ли мне бросить его раньше, чем он бросит меня?» — лишь несколько примеров того, что обычно крутится в голове людей с таким видом ОКР.

О таком диагнозе начали говорить недавно, но реакция на него была незамедлительная и масштабная: отозвалось много людей, которым такие мысли не дают спокойно жить. Причем у многих из них беспроблемные отношения — просто голова продолжает накручивать.

Общение с партнером и терапевтом могут хорошо помочь, если сомнения и страхи атакуют слишком часто. В который раз заклинаю вас не стесняться.

Узнали себя? Ощущали подобное?

Записки врача

26 November 2023 08:54

В особенный день происходят удивительные вещи…

Сегодня в День матери на фасадах московских школ, поликлиник и больниц появились цитаты великих людей о мамах — самых близких и родных людях для каждого человека ❤️

Сегодняшний праздник — лишний повод вспомнить о маме, позвонить ей или обнять, если она рядом, и сказать: «Мамочка, я тебя люблю. Спасибо, что ты есть» 🫶

С праздником, дорогие мамы. Ближе вас никого у нас нет 🥰

PS. Наденьте уже шапку, не морозьте уши! Мама всегда права 😎

#Семья

Записки врача

25 November 2023 13:16

Мифы о женском мозге

В 1879 году французский эрудит Гюстав Лебон писал, что даже среди «самых умных рас» существует «большое количество женщин, чей мозг по размеру ближе к мозгу горилл, чем к мозгу наиболее развитых мужчин». Он продолжил свое оскорбление словами: «Эта неполноценность настолько очевидна, что никто не может ее оспорить ни на мгновение; только ее степень достойна обсуждения».

Сегодня так, конечно, мыслит гораздо меньшее количество людей. Но всякий раз, когда мы пытаемся объяснить недостаточную представленность женщин в науке, развенчанные мифы, кажется, снова проникают в дискуссию в разных обличиях. Вспомним, какие еще предрассудки касательно женского склада ума были на слуху.

Мнение о том, что женщины уступают мужчинам, за прошедшие годы приняло множество различных форм. В 19 веке возникла патриархальная тревога, что требование научного образования нанесет ущерб уязвимой биологии женщин. В 1886 году Уильям Уизерс Мур, тогдашний президент Британской медицинской ассоциации, предупредил об опасности чрезмерного образования женщин. По его словам, у них могло развиться заболевание «схоластическая анорексия», которое делает женщин аморальными, безумными и асексуальными.

В 20-м веке объяснения больше фокусировались на дефиците у женщин определенных навыков, необходимых для науки, таких как пространственное познание. Было замечено, что мужской мозг, питаемый тестостероном, запрограммирован на занятия наукой. Идея была ясна: женщины не занимаются наукой, потому что не могут.

Не удивительно, что на фоне таких предрассудков женщин долгое время считали недостаточно умными и способными к логическому мышлению. Возмутительная вещь, как ни крути. И грустно, что по сей день такое живет в головах у многих людей.

Записки врача

24 November 2023 19:10

Ну что, друзья, это случилось – искусственный интеллект осваивается в московской медицине!

В новом флагманском центре Боткинской больницы появились настоящие роботы! С ними уже даже познакомили москвичей на открытых эксклюзивных экскурсиях, которые проходили целую неделю.

Вместе с ИИ в Боткинскую завезли и другое ультрасовременное оборудование. Теперь во флагманском центре есть оборудованная по последнему слову техники гибридная операционная, реанимация и отдельный противошоковый зал. Еще там работают медицинские симуляторы, на которых врачи могут оттачивать свои навыки в сложнейших манипуляциях.

Медперсоналу за свои рабочие места можно не переживать – в Боткинской заверили, что роботы не составят конкуренцию сотрудникам. Они будут только помощниками, которые повысят эффективность и качество лечения пациентов.

Столичный депздрав работает над обновлением и других клиник. Как думаете, где мы увидим роботов в следующий раз?

Записки врача

24 November 2023 14:32

Опухшие глаза, горб и изогнутые пальцы: гротескная модель того, как будут выглядеть удаленщики к 2100 году

Эту женщину зовут Анна, и она «демонстрирует множество физических дефектов из-за постоянного использования технологий, воздействия экрана и плохой осанки, а также подчеркивает потенциальные проблемы с психическим здоровьем». Исследователи хотели обратить внимание не только на удаленку в целом, сколько на то, что у очень многих людей дома нет толково обустроенного под работу места.

Работа лежа в постели отразилась на Анне, у которой сгорбленная спина и приподнятые плечи, а от того, что весь день она смотрит в экран, ее глаза покраснели и опухли. Долгие часы, проведенные с мышкой в ​​руке, привели к тому, что ее пальцы свернулись. Она также стала жертвой лишнего веса, слабой иммунной системы из-за недостатка свежего воздуха, беспокойства и депрессии.

Удаленные работники, уделяйте время разминке и обеспечьте себе удобное рабочее место. Модель хоть и гротескная, но опасность-то вполне реальная.

Записки врача

23 November 2023 18:21

Почему подагру называли королевской болезнью

О подагре говорили еще египтяне примерно в 2640 году до н.э. , и уже тогда люди заметили, что болели ею в основном фараоны и их ближайшее окружение. Позже на эту связь более явно указал уже Гиппократ, назвав подагру «болезнью старых состоятельных людей», причиной которой был высокий уровень жизни.

А еще некоторое время люди были уверены, что подагру вызывает дьявол, вводя яд по капле в суставы людей. Поэтому сам термин подагра (на английском gout) происходит от латинского слово «gutta» что означает каплю.

Только в 1848 году ученые определили, что причина болей заключается в мочевой кислоте. Она образуется из пуринов, которые в большом количестве содержатся в высокобелковых продуктах. Их могли себе позволить лишь люди с высоким уровнем жизни.

Записки врача

23 November 2023 14:39

Женщина-химера Лидия Фэрчайлд, часть 2

Тут за дело взялась наука, потому что стало очевидно, что ответ нужно искать в организме самой Лидии. Оказалось, что у нее было чрезвычайно редкое генетическое заболевание, называемое химеризмом.

Химеризм возникает, когда две оплодотворенные яйцеклетки сливаются в утробе матери, в результате чего образуется одна особь с двумя наборами ДНК. В случае Лидии ее дети унаследовали ДНК как от своего биологического отца, так и от сестры-близнеца Лидии. Получается, Фэрчайлд была своим детям не мамой, а скорее родной тётей. А еще можно сказать, что Лидия — сама себе близнец.

Адвокат Фэйрчайлда Алан Тинделл совершил прорыв, когда обнаружил, что подобное уже случалось с Карен Киган, женщиной из Бостона. Он предположил, что Фэйрчайлд также может страдать химеризмом.

Химеризм настолько редок, что до Фэрчайлд о нем мало кто слышал. Но ее случай привлек внимание к этому необычному состоянию, и исследовать тему стали активнее.

Не представляю, что она ощущала, пока ее обвиняли в том, что дети ей не принадлежат. Так можно и в собственном рассудке начать сомневаться.

Записки врача

22 November 2023 17:42

Синдром Дженовезе: почему толпа бездействует, часть 2

Несколько дней спустя следователям удалось найти нападавшего по имени Уинстон Мозли. Он был механиком, имел жену и троих детей. Под давлением мужчина признался, что убил не только Китти, но еще и двух женщин помимо нее. За эти убийства он был приговорен к пожизненному заключению без права досрочного освобождения.

Убийство Дженовезе вызвало большой переполох в стране и сразу стало спорной темой. Самый большой спор возник, когда общественность узнала, что по меньшей мере 38 свидетелей по крайней мере некоторой части нападения.

Это стало таким шоком для людей, что социальная психология пытается понять причину такого бездействия с 1968 года. Исследователи пришли к печальному выводу: чем больше свидетелей у опасного события, тем меньше вероятность, что они помогут. Это работает и в обратную сторону, поэтому чем меньше свидетелей, тем, наоборот, выше вероятность их вмешательства.

Ученые даже разработали феномен диффузии ответственности. Основная идея заключается в том, что люди, ставшие свидетелями событий, склонны предполагать, что вмешается кто-то другой, кто-то более квалифицированный. Но проблема в том, что когда все так полагают, никто ничего не делает.

Призываю вас не быть настолько пассивным и не полагаться на других., потому что другие в это время стоят и полагаются на вас. Больно думать о всех тех людях в беде, мимо которых проходят толпы равнодушных. Еще больнее думать о том, что бездействие наверняка не раз приводило к смертям.

Записки врача

22 November 2023 16:22

В России появилась нейросеть, умеющая диагностировать болезни и давать прогнозы о их развитии.

На московской конференции AI Journey представили новую систему, разработанную в лаборатории Сбера. Современную нейросетевую архитектуру Transformers обучили работать с последовательностями диагнозов пациентов. Таким образом можно получить формальные представления медицинских профилей пациентов, полезные для решения научных и практических задач.

Новая модель пригодится и в страховом скоринге: благодаря ей можно более точно оценивать страховые риски, что позволит персонализировать тарифы и сократить издержки. Кроме того, благодаря использованию в исследованиях H2D-метода (Harbinger Disease Discovery) поиска предвестников заболеваний, учёные сформировали новый набор гипотез о предвестниках пяти наиболее распространённых видов онкозаболеваний.

Пока модель анализирует только исторические данные, однако разработчики намерены обучить её работе с данными онлайн для мгновенной постановки диагнозов.

Записки врача

22 November 2023 10:19

Слышите этот громки шлепок при соприкосновении с водой? Такое случается с людьми, забывающими про поверхностное натяжение жидкости

Результат — сразу же на следующих кадрах. Выглядит неприятно, но жить будет. Ну и урок на будущее.

Тоже в детстве считал, что раз вода жидкая, то о каком ударе об нее может идти речь. А сейчас достаточно знать, что самое популярное место для самоубийств — мост Золотые Ворота. Люди падают в залив с высоты 75 метров и погибают от удара об воду в подавляющем большинстве случаев.

Если прыгаете в воду, старайтесь держаться вертикально. Да, если летите с большой высоты, есть шанс повредить ноги, но это лучше, чем плюхнуться бесконтрольно и сломать что-то посерьезнее, например, спину или шею.

Записки врача

21 November 2023 18:17

Кот спасает друга от ветеринара и утаскивает его в переноску

Брат за брата! Впрочем, не удивлюсь, если это мама-кошка и ее изрядно повзрослевший сын. Но для нее он все еще котенок :3

Записки врача

21 November 2023 13:56

Тест о личных границах, часть 1

По мнению психологов, «пограничная тревога» — это такое состояние, которое мешает некоторым людям делать то, что им хочется, из-за страха расстроить других.

Один из важных способов справиться с этой тревогой и стрессом — подумать о своих личных границах и научиться определять свои собственные потребности. Установление четких границ может помочь построить отношения, а также укрепить доверие.

Здоровые и четкие правила позволяют нам чувствовать себя в безопасности и добиваться уважительного к себе отношения. Размышление о своих границах позволяет вам понять свои пределы, чтобы не перегружаться и лучше заботиться о себе.

Некоторые исследования даже предполагают, что границы оказывают физическое воздействие на ваше тело: высокий уровень стресса, вызванный отсутствием защиты собственных потребностей, связан с проблемами пищеварения, головными болями, тревогой и депрессией, проблемами с концентрацией и памятью, а также с болезнями сердца.

В общем, с какой стороны ни посмотри, личные границы — вещь нужная, но у огромного количества людей с ними проблемы. В особенности у старшего поколения, как вы могли заметить.

Вот небольшой тестик, который позволит вам выяснить, насколько у нас хорошо или плохо с личными границами. Это хорошее начало для тех, кто хочет осознать проблему и начать решать ее.

Записки врача

20 November 2023 18:46

Кетчуп как спортивная добавка

Питание — то, что может стать решающим фактором для спортсменов, стремящихся к хорошему результату. Появился неожиданный претендент на роль успешной части спортивного рациона — кетчуп Heinz. Это произошло благодаря новой рекламе, в которой бегуны используют соус в качестве любимой добавки.

Вкус является решающим фактором при выборе добавок, и часто спортивные продукты предлагают различные варианты, способные удовлетворить почти любой запрос. Кетчуп Heinz имеет знакомый острый вкус, но эта пикантность далеко не всем может понравиться, особенно во время тренировки.

Спортсменам, делающим упор на выносливость, необходимо потреблять углеводы для получения постоянной энергии. Кетчуп Heinz содержит углеводы в основном в виде сахара из помидоров. Это может обеспечить заряд энергии во время тренировок или соревнований, хотя с точки зрения практичности это не особо-то выигрывает.

Для тренировок продолжительностью менее часа может быть достаточно пакета кетчупа. Однако стандартные энергетические гели содержат около 25 г углеводов, а спортсменам, занимающимся длительными упражнениями, рекомендуется употреблять 30-60 г углеводов в час. Каждый пакетик кетчупа объемом 10 мл содержит 2,6 г углеводов. Чтобы достичь минимального необходимого количества, бегунам потребуется около 12 пакетов кетчупа в час. Думаю, не нужно объяснять, почему это трудновыполнимо. Да и открывать их на ходу неудобно.

Кроме того, в спортивные гели часто добавляют электролиты, такие как натрий, калий и магний. Эти электролиты теряются с потом во время тренировок, и их восполнение важно для предотвращения обезвоживания и мышечных спазмов. Кетчуп Heinz содержит некоторое количество электролитов, но их недостаточно. Гели выигрывают.

Кетчуп также очень кислый из-за томатов и уксуса, что может вызвать изжогу и кислотный рефлюкс. Это неприятно и отвлекает от тренировок. Но помидоры содержат такие соединения, как ликопин и каротиноиды, которые уменьшают повреждение мышц после бега на выносливость.

В общем и целом, кетчуп скорее проигрывает специальным спортивным продуктам. Но никто не мешает вам поэкспериментировать с ним. И не верьте всему, что показывают в рекламе.

Я только что расписал целый текст о том, какие преимущества и недостатки от употребления кетчупа во время бега. Думаю, я заслужил награду.

Записки врача

20 November 2023 10:33

Почему детям нельзя давать круглое

Наглядно на примере шприца. Но это не единственное, что вызывает риск удушья у детей. Да и не только у детей, если быть неаккуратными.

Обращать внимание нужно на твердую и сухую пищу (все то, что нельзя раздавить пальцами), круглую пищу (ее надо разрезать на четвертинки), липкое и вязкое (те же маршмеллоу и зефир тоже нужно разрезать на мелкие кусочки) и то, что сложно прожевать даже взрослому, к примеру мармелад.

Пользуйтесь и делитесь, это может спасти кому-то жизнь.

Записки врача

27 November 2023 11:29

Синдром идеального момента

Иногда люди думают, что жизнь должна протекать определенным образом и в определенных пропорциях: что дни рождения всегда счастливы, отпуск в Таиланде призван расслаблять, а долгожданное свидание с партнером в ресторане — подарить чувство сближения. Но что-то идет не по плану и вы мгновенно впадаете в уныние. Такая модель поведения приводит к неспособности расслабиться и получить удовольствие. Она и называется синдромом идеального момента.

Большие ожидания — большое пространство для разочарований. Люди чувствуют, что это совсем не тот опыт, который они обрисовали в своей голове, из-за чего чувствуют себя крайне плохо.

Причина, по которой синдром идеального момента постоянно заставляет людей страдат,, заключается в том, что редко когда всё проходит идеально. Эту мысль стоит принять. И представление о предстоящем событии должно иметь форму не обязательных пунктов, а скорее рекомендаций.

Знакомое состояние?

Записки врача

26 November 2023 12:35

Быстрая реакция на удушье

В субтитрах написано крайне важное напоминание: удушье может быть тихим. Это не всегда кашель и прочие явно заметные признаки. Женщина смогла вовремя понять, что что-то не так.

Признаки асфиксии: широко открытые глаза, полные паники; почти полная пропажа голоса и неспособность сделать вдох или закричать; широко открытый рот, повышенное слюноотделение; покраснение, а позже посинение кожи; в особо критичных ситуациях — потеря сознания.

Запомните и смотрите в оба.

Записки врача

25 November 2023 18:01

Чтобы снизить риск деменции, ешьте попкорн

Походы в кинотеатр куда полезнее, чем вам казалось

Исследование показало, что люди, которые ели больше цельного зерна, были на 8,5 лет моложе в когнитивном плане, чем те, кто ел меньшее количество.

Цельнозерновые продукты, включенные в исследование, включали хлеб и крупы, киноа и попкорн. Одна порция цельного зерна была — примерно «один ломтик хлеба, полстакана приготовленной пасты или риса, 30 граммов крекеров или чашка сухих хлопьев». Нужно всего несколько порций в день, чтобы это положительно повлияло на здоровье.

А еще продукты, такие как овес, коричневый рис или тот же попкорн, были связаны с снижением уровня холестерина, инсулина и артериального давления.

На здоровье! 🍿

Записки врача

25 November 2023 07:59

Эмпатия врача очень важна для здоровья пациентов, часть 2

К сожалению, разные врачи по-разному могут проявлять эмпатию, а некоторые не умеют вовсе. Более того, эмпатия студентов-медиков снижается по мере их обучения. Это происходит из-за так называемой «скрытой учебной программы». Она содержит образцы для подражания, которые не проявляют сочувствия, а также чрезмерно стрессовую среду, которая плохо влияет на психику студентов-медиков. Само собой, и то, и другое сильно влияет на их способность к сопереживанию.

Под конец учебы студенты-медики, по сравнению с их сверстниками, сообщают о более высоком уровне депрессии (39% против 34%) и тревоги (47% против 39%). Тревога подавляет способность сопереживать.

К сожалению, ухудшение психического здоровья и снижению эмпатии продолжается и за пределами медицинской школы, при этом уровень психических заболеваний и самоубийств тревожно высок. Высок также уровень выгорания, что мешает быть эмпатичным.

Некоторые исследования оценивали то, насколько обучение врачей эмпатии экономически выгодно. Оказалось, что в этом действительно есть смысл с деловой точки зрения. Плохое психическое здоровье — частая причина пропусков работы, и если бы эту цифру можно было сократить всего на 10% за счет обучения эмпатии, это принесло бы пользу персоналу и пациентам.

Да, исследования тут британские, но, думаю, эти условия и выводы справедливы и для нашей системы здравоохранения. Слишком уж часто я слышу истории про врачей, который не умеют в сочувствие.

В очередной раз призываю вас делиться историями на эту тему в комментариях.

Записки врача

24 November 2023 16:48

Эмпатия врача очень важна для здоровья пациентов, часть 1

Предоставляю вам результаты британского исследования: оказалось, что многих из 48 000 смертей от сепсиса в год можно избежать. Эксперты по части здравоохранения просмотрели случаи смерти от сепсиса в 2013 году и обнаружили, что «те же ошибки» совершаются десятилетие спустя.

То же самое касается и ухода за беременными. Отчет за 2013 год показал, что бездействия в смертельно опасных для рожениц ситуациях не было бы, если бы «сочувствие к затруднительному положению пациентов» было на первом месте.

Как и в случае с сепсисом, проблемы в сфере родовспоможения сохраняются, несмотря на то, что это постоянно на слуху, и часто появляются различные разоблачения. Есть два опубликованных в 2022 году отчета о предотвратимой детской и материнской смертности, и одной из причин трагедий указано отсутствие сочувствия и сострадания.

Фактические данные подтверждают то, что большее сочувствие в больницах и клиниках позволит уменьшить многие постоянные проблемы с уходом за пациентами. Речь не только об уменьшении жалоб пациентов и медицинских ошибок. Если работник проявляет сочувствие, это может уменьшить боль (как хроническую, так и острую) и послеоперационное использование морфина, а также улучшить иммунитет у пациентов.

Другие исследования показали, что более высокая эмпатия медицинских работников связана с более низкой смертностью у пациентов с диабетом.

Кроме того, вопреки общепринятому мнению, эмпатия не увеличивает риск «утомления от сострадания», которое похоже на выгорание. Более того, десятки исследований показали, что усиление эмпатии снижает выгорание.

Записки врача

24 November 2023 10:11

Душа радуется, когда видишь педиатров, искренне любящих свою работу)

Записки врача

23 November 2023 16:32

Зарабатывать на телеграм-каналах очень удобно и интересно

Говорю как человек, который сам таким промышляет. Я рассказываю аудитории о том, чем увлекаюсь сам, и вам это нравится. За что вам отдельное большое спасибо)

Но, само собой, на пути к этому пришлось набить немало шишек, потому что некому было научить меня тонкостям ведения канала. Неурядицы и непонимание того, за что хвататься, — это нормально, но у вас есть возможность пропустить этот этап.

В этом поможет курс Алёны Бердовой, которая имеет огромный опыт в медиаменеджменте и сама является автором нескольких каналов. Она добилась отличных результатов самостоятельно и готова рассказать об этом всем желающим. Это поможет сориентироваться и понять, с чего же все-таки начинать.

Курс можно посмотреть вот тут. Рекомендую)

Записки врача

23 November 2023 12:35

Женщина-химера Лидия Фэрчайлд, часть 1

Жизнь Лидии Фэйрчайлд была беременна третьим ребенком, когда она и отец ее детей Джейми Таунсенд расстались. Несмотря на это, Лидия была полна решимости обеспечить своих детей и дать им лучшую жизнь. Но все обернулось делом, не похожим ни на что, с чем судебная система сталкивалась раньше.

Жизнь женщины резко изменилась, когда в 2002 году она обратилась за государственной помощью в штате Вашингтон и была обвинена в мошенничестве. Причина была шокирующей: она не являлась биологической матерью своих детей. А вот ее бывший Джейми был им родным отцом.

Естественно, на женщину тут же посыпались обвинения в мошенничестве, поскольку ее подозревали либо в ложном заявлении о льготах для детей, которые ей не принадлежали, либо в мошенничестве с суррогатным материнством. В результате ее предыдущие записи о родах также были поставлены под сомнение.

Лидия была опустошена. Как она могла не быть матерью своих детей? Она выносила их в своем чреве, родила и вырастила, а теперь ей приходилось выслушивать о том, что она мошенница. И несмотря на результаты ДНК-тестирования, женщина решила бороться до конца.

Прокуроры потребовали забрать двоих детей Фэрчайлд, а правительство поставило под сомнение записи о ее предыдущих родах. И, поскольку она собиралась родить третьего ребенка, судья приказал, чтобы во время этого процесса за женщиной наблюдали, а сразу после — взяли у нее и новорожденного образец крови.

Две недели спустя результаты тестов ДНК показали, что Фэрчайлд также не была биологической матерью ее третьего ребенка.

Записки врача

22 November 2023 17:42

Синдром Дженовезе: почему толпа бездействует, часть 1

Возможно, вы видели на видео или даже на улице, как кому-то становится плохо. И с большой долей вероятности почти все, если не вообще все, попросту проходили мимо.

Синдром Дженовезе — это термин, который мы используем для описания психологического феномена, при котором вместо помощи в неотложных ситуациях люди бездействуют. И это кажется крайне странным, ведь, казалось бы, чем больше толпа, тем больше вероятность, что найдутся желающие помочь. Почему же все происходит с точностью да наоборот?

Название «синдром Дженовезе» имеет интересную историю. В 1964 году Китти Дженовезе, американка, возвращалась домой после долгого рабочего дня. Она припарковалась недалеко от своего подъезда. Когда девушка вышла из машины, к ней подбежал мужчина и дважды ударил ее ножом в спину.

Через несколько минут нападавший скрылся с места происшествия, оставив ее там раненой. Спустя еще несколько минут злоумышленник вернулся на место происшествия и обнаружил Китти лежащей на полу в подъезде своего многоквартирного дома. Затем мужчина продолжал наносить ей удары ножом еще почти полчаса.

Через несколько минут после того, как нападение наконец закончилось, свидетель наконец-то позвонил в полицию. До этого десятки свидетелей просто-напросто бездействовали. Увы, к тому времени, когда прибыли врачи скорой помощи, было уже слишком поздно спасать жизнь Китти Дженовезе. Она скончалась по дороге в больницу.

Записки врача

22 November 2023 15:39

Почему после вина так сильно болит голова

Что ученые, что просто любители вина на протяжении тысячелетий пытались определить, что вызывает у некоторых людей такую реакцию.

Некоторые, к примеру, винят в этом сульфиты, которые естественным образом присутствуют в винах и иногда добавляются в качестве консерванта. Но сульфиты также присутствуют в таких продуктах, как фрукты, особенно сушеные, и соевый соус, а также в белых винах. Другие эксперты указывают на гистамин как на виновника, но исследование это опровергает.

Кверцетин — это полезный для здоровья антиоксидант, который даже продают в качестве добавки. Но в сочетании с алкоголем кверцетин превращается в токсичное соединение, известное как ацетальдегид, которое накапливается в организме и может вызывать головные боли, а также покраснения лица и тошноту. Медики предполагают, что причина именно в этом.

Ученые планируют проверить эту теорию при помощи исследований.

А у вас голова после вина болит?

Записки врача

22 November 2023 09:01

Медработникам непросто найти время для дополнительного обучения и развития софт-скилов. От этого падает мотивация сотрудников: после тяжелого рабочего дня проходить «необязательные» курсы не хочется. Плюс важно постоянно обновлять знания тонкостей медицинской теории и подтверждать свою квалификацию.

Все обучение, которое не требует личного контакта, можно перевести в онлайн. О том, как сделать это грамотно и эффективно, читайте в книге Teachbase «Корпоративное обучение в медицине». В ней также узнаете:

📌 Какие проблемы обучения актуальны в медотрасли и как с ними справляться.
📌 Как мотивировать медперсонал проходить курсы и повышать вовлеченность.
📌 Как бережно перевести обучение в медицине в онлайн — и не потерять контроль над проверкой знаний.
📌 Реальные кейсы Инвитро, Santo и MedPoint24.

📎 Скачать книгу можно бесплатно по ссылке.

Реклама, ООО «Интернет Школа» ОГРН 1097746489950, 0+

Записки врача

21 November 2023 13:56

Тест о личных границах, часть 2

Тест крайне простой. На каждый вопрос есть три возможных ответа:

А — редко

Б — иногда

С — часто

А теперь к самим вопросам:

1. Я обнаружил, что не могу отказывать людям в помощи, даже если мне не хочется это делать или у меня нет на это сил.

2. Я чувствую вину за то, что говорю «нет» на чужие просьбы.

3. Я пытаюсь решить проблемы других людей даже в ущерб своим собственным потребностям.

4. Я злюсь/расстраиваюсь, когда другие говорят мне «нет».

5. Я чувствую, что меня часто «используют», потому что я не отстаиваю свои собственные потребности.

6. Я чувствую себя слишком слабым, чтобы озвучить свои потребности/я не могу быть услышанным и расстраиваюсь.

7. Я испытываю обиду на людей, когда их просьбы оказывают на меня слишком сильное давление.

8. Я злюсь/беспокоюсь из-за чужих просьб, которые оказывают на меня давление.

9. Мне неудобно выражать свои собственные потребности (включая мое тело, энергию, время, ресурсы), не испытывая при этом чувства вины, страха, беспокойства или стресса.

10. Меня беспокоят проблемы других людей, и я трачу много энергии, пытаясь им помочь.

11. Люди могут попросить меня о помощи — в любое время дня и ночи — и я немедленно бегу им на помощь.

12. Люди считают меня очень дружелюбным человеком, и я склонен быстро впускать их в свое личное пространство.

13. Я склонен быстро делиться своей личной информацией и взглядами с другими, о чем могу позже пожалеть.

В основном ответы А: у вас четкие границы.

Вы понимаете, что хорошо для вас и как выражать свои собственные потребности. Даже если это означает, что вам, возможно, придется отклонять запросы других, когда им нужно ваше время, энергия или другие ресурсы.

Люди, ответившие на большинство А, чувствуют себя комфортно, будучи услышанными, и не боятся услышать «нет».

Единственный недостаток в том, что вы можете зайти слишком далеко в другом направлении и слишком жестко придерживаться собственных жизненных правил. Чтобы избежать этого, старайтесь время от времени выходить из зоны комфорта, не говоря сразу «нет» и пробуя новые впечатления, которые могут обогатить вашу жизнь.

В основном ответы Б: вы испытываете трудности с защитой границ.

Такие знают, что у них есть границы, которых они должны придерживаться, но соблюдать их иногда бывает тяжело.

Скорее всего, когда вы чувствуете себя более уверенно и находитесь в безопасном месте, вам легче постоять за себя. Но в других случаях вы вполне готовы забыть про собственный комфорт и решить чбю-то проблему, несмотря на ваше нежелание.

В основном ответы C: нет установленных границ

Таким людям трудно установить четкие границы — и из-за этого они часто утомляются. Вы наверняка хороший слушатель и часто слышите «спасибо» от других, но на первое место нужно ставить собственные ресурсы. Подумайте лучше о том, что если человек будет недоволен вашим отказом, то он сам мало что смыслит в личных границах и такой друг вам попросту не нужен.

Какой у вас результат? Рассказывайте, как отращивали личные границы и удалось ли их отрастить вообще. Думаю, кому-то такое будет полезно почитать.

Записки врача

21 November 2023 10:20

Очень многие отказались бы от Интернета ради лучшего сна

Опрос провели в Америке, делюсь с вами результатами. И заодно провожу свой)

Вопросы задали двум тысячам взрослых американцев. Оказалось, что 45% готовы отказаться от интернета на полные 365 дней, чтобы улучшить свой сон. А 78% заявили, что могут даже определить, когда их циркадный ритм не соответствует норме.

Шесть из десяти людей ощущают зимний режим сна не так, как в другие времена года. Четверти людей труднее всего просыпаться зимой.

Более половины (56%) клянутся, что их личность меняется в зависимости от времени года. Весна чаще всего заставляет людей чувствовать себя счастливыми (58%), а лето вызывает у них чувство любопытства (29%) и удовлетворенности (27%) собой. Напротив, зимой они чувствуют себя особенно усталыми (21%) или грустными (20%).

Можете согласиться с результатами? Сильно ли зимнее время влияет на ваши режим сна, самочувствие, настроение или даже личность? И, конечно, отказались бы вы от интернета на год ради нормализации режима?

Записки врача

20 November 2023 16:30

Зажгла свечи и отравилась угарным газом

«Я никогда больше не куплю ароматическую свечу, потому что я травмирована», — emymoore3/video/7301029394112498986?is_from_webapp=1&web_id=7281992982986917407">сказала Эми Мур после произошедшего.

По ее словам, она зажгла 5 свечей в комнате с закрытыми окнами, оставила их гореть на 10 часов, а потом задула и легла спать там же. Спустя время ей стало плохо: голова кружилась, начались галлюцинации. Мур сравнила это с последствием курения каннабиса, но крайне плохим и неприятным. Она встала, чувствуя, что ей тяжело дышать, и что сердце стучит очень часто. Язык онемел, сознание было спутано, в глазах двоилось. Ее увезли в больницу.

Ароматические свечи могут загрязнять дома токсичными химикатами, особенно если не проветривать помещение и зажечь слишком много. Пользователи в принципе удивились тому, что девушка зажгла аж пять штук. Она сказала, что просто хотела создать уютную атмосферу.

Не перебарщивайте и открывайте окна почаще.

Записки врача

19 November 2023 15:31

Как «слезть» с сосудосуживающих капель, часть 2

Начнем с того, как предотвратить медикаментозный ринит.

Прежде всего, не используйте сосудосуживающие капли без крайней необходимости. Если вы лечитесь дома, бороться с заболеванием лучше, промывая нос стерильным раствором соли или препаратами на основе природных солей. Капли — это перед сном или, допустим, выходом на улицу, чтобы ртом холодный воздух не хватать.

Из банального: перед применением препарата внимательно прочтите инструкцию и не превышайте назначенную дозу и частоту. Этим пунктом многие пренебрегают. А если на фоне применения препаратов насморк продолжается более 3-4 дней, следует прекратить их применение и обратиться к отоларингологу.

А если уж подсели, вот несколько советов.

1. Больше двигайтесь

Если с утра нос не дышит, не надо сразу же тянуться к каплям. Встаньте, сделайте зарядку, примите контрастный душ, выпейте горячий чай или кофе — кровь отольет от носа и дышать станет легче. Вечерняя пробежка в парке, активная прогулка с детьми или собакой не только отвлекут от мыслей о болезни, но и облегчат состояние.

2. Чередуйте сосудосуживающие и спреи с морской водой

Если зависимости избежать не удалось, старайтесь потихоньку снижать дозировку и увеличивать интервал приема сосудосуживающих. Можно перейти на детские спреи, так как в них гораздо ниже концентрация активного вещества. Чередуйте сосудосуживающие и спреи с морской водой — они безопасны и эффективны.

3. Следите за микроклиматом в квартире

Следите за влажностью в помещении и при при необходимости пользуйтесь увлажнителями. Идеальная здоровая влажность — 45-50%. Поднимите изголовье кровати, такое положение улучшит качество сна.

4. Закапывайте лекарство только в одну ноздрю

Если вам тяжело дается отвыкание, а руки сами тянутся к заветному флакончику, можно поступать следующим образом: закапывать лекарство только в одну ноздрю, тогда вторая слизистая будет как бы «отдыхать».

Победить зависимость от сосудосуживающих препаратов довольно сложно, часто люди чувствуют беспомощность и отчаяние, им не хватает силы воли. В этом случае стоит обратиться к отоларингологу. Лор подберет терапию и при необходимости предложит другие, более эффективные, методы лечения.

Признавайтесь, кто страдал от подобного? Как справлялись?