Записки врача

06 September 2024 15:42

«А доктор мужчина? Она ненавидит мужчин»

Очень милый способ найти подход к питомцу. Только вот, учитывая, что кошек в мужчинах часто смущают запах, резкость движений голос, париком ее вряд ли можно обмануть...

Но за попытку лайк!

Записки врача

06 September 2024 10:07

Как часто нужно мыться, часть 1

После прогулки по жаркой улице, после тренировки, бассейна, тяжелого дня на работе, утреннего пробуждения — моментов, когда хочется залезть в душ, на протяжении дня возникает немало. Награда — ощущение чистоты и некий дзен, который вы ловите, пока стоите под струями воды. Некоторые обожают этот процесс, а некоторым лень даже думать о каждодневных процедурах.

Но с какой частотой нам все-таки стоит принимать души? Есть золотая середина?

Не совсем. И вообще, суть не столько в том, как часто вы моетесь, сколько в том, как вы моетесь.

Кожа состоит из множества различных слоев, и обычно она впитывает воду. Впитанная вода по большей части удерживается в организме, но часть ее все равно теряется. И если взять, к примеру, людей с экземой или сухой кожей, то стоит обратить внимание на несколько важных особенностей.

У людей с экземой нет определенных белков и есть особенности кожи, из-за чего они теряют больше воды, чем люди с нормальной или жирной кожей. Потеря жидкости становится причиной сухости, из-за сухости появляется зуд, и дальше — замкнутый круг из желания почесаться и ухудшения ощущений.

Дело в том, что принятие душа может еще больше ослабить способность кожи регулировать уровень влажности, а горячая вода может повредить кожный барьер, вызывая еще большую сухость. Помимо того, что это неприятно, сухая кожа иногда трескается, из-за чего микроорганизмам легче проникать в организм и вызывать инфекции.

Записки врача

05 September 2024 09:39

Сколько сигарет в день можно при беременности

Чтобы ответить на этот вопрос, ученые проанализировали 12,1 миллиона родов в США в период с 2016 по 2019 год. Обнаружилось, что курящие женщины, как правило, были молодые, белые, незамужние, страдали от ожирения, имели низкий уровень образования и чаще рожали детей.

Если мать курила прямо перед беременностью, риск возникновения у ее ребенка более чем одной серьезной проблемы со здоровьем был на 27% выше. Если она курила во время беременности, риск был на 31–32% выше.

Курение одной или двух сигарет в день до беременности повышало риск этих проблем на 16%. Риск был на 31% выше, если мать выкуривала 20 или более сигарет в день.

Авторы признали, что исследование имело ряд ограничений, но одно можно сказать и так: не существует безопасного количества сигарет, которое можно выкурить во время беременности. Тем, кто планирует завести ребенка, стоит избавиться от этой проблемы. Важно: именно избавиться, а не заменить сигарету вейпом.

Записки врача

04 September 2024 17:27

Google разрабатывает нейросеть, диагностирующую болезнь по кашлю

Модель назвали Health Acoustic Representations — или HeAR. Разработчики указывают, что ИИ «слушает человеческие звуки и отмечает ранние признаки заболеваний». HeAR учится различать закономерности в звуках, связанных со здоровьем, на основе 300 миллионов аудиозаписей.

Идея интересная, но уже не кажется инновационной, потому что на отечественном рынке такую же разработку представлял Сбер еще во времена пандемии. Лаборатория по искусственному интеллекту банка вместе с компанией «Сбермедии» создала приложение AI Resp для определения признаков COVID-19 на основе анализа звуков кашля, дыхания и голоса человека.

Записки врача

04 September 2024 16:44

Чистил спап и опять случайно удалил все посты в чате обсуждений из канала, не пугайтесь)

Записки врача

04 September 2024 10:14

Байки из кабинета МРТ, часть 1

57-летняя женщина из Висконсина недавно получила довольно досадную травму ягодицы. Она пришла в больницу на МРТ и решила, что посетить процедуру со спрятанным в штанах пистолетом — это хорошая идея без подвоха. Мощный магнит заставил пистолет разрядиться и выстрелить женщине в то место, которым она, извиняюсь, думала.

Это не первый случай в 2023 году, когда на МРТ-сканере была получена огнестрельная травма. В феврале адвокат в Бразилии умер после того, как пистолет, спрятанный за поясом, попал ему в живот.

МРТ имеет долгую историю, берущую начало в 1930-х. Многие годы изучения и адаптации привели к тому, что в 1977 году было проведено первое сканирование пациентов. В наше же время ежегодно проводится около 95 миллионов МРТ-сканирований.

При работе МРТ магниты создают магнитное поле, которое в 30 000 сильнее, чем у Земли, и самые большие риски связаны именно с этим. По этой причине существуют строгие правила проведения МРТ: пациенты должны пройти предварительный опрос, касающийся истории болезни и наличия потенциальных металлических предметов, чтобы предотвратить травмы или смерть.

Люди с кардиостимуляторами или другими устройствами раньше подвергались особому риску. Тем не менее, сейчас существуют особые процедуры, которые делают прохождения сканирования для таких людей полностью безопасным. Кроме того, новые модели, как правило, не содержат металлов, которые могут притягиваться магнитами.

Записки врача

03 September 2024 18:34

Как помочь людям с деменцией провести праздники, часть 2

2. Придерживайтесь привычного

Внезапное появление большого количества украшений может ошеломить человека с деменцией и вызвать у его стресс. Убедитесь, что украшения безопасны и привычны, и устанавливайте их постепенно, в течение нескольких дней.

Постарайтесь также придерживаться знакомых традиций и распорядка дня, потому что это крайне важный способ поддержки людей с деменцией. По возможности купайте, кормите и отправляете их на отдых в привычное время.

У многих людей с деменцией старые воспоминания страдают меньше, чем недавние. Поэтому знакомые семейные традиции могут стать хорошим поводом вспомнить что-то. Доставайте семейные сувениры или книги воспоминаний — и можно с теплотой поговорить о том, что происходило в прошлые праздники.

3. Позаботьтесь о тихом месте

Постарайтесь найти тихое место, куда человек с деменцией сможет уйти, если ситуация станет невыносимой. Назначьте человека, который сможет оставаться с ним и отводить его в отдельную комнату. Это может помочь сохранить спокойствие.

Наличие в помещении знакомых предметов или тихой музыки может быть хорошим способом заглушить шум и снизить волнение.

4. Убедитесь, что у всех есть роль

Каждый хочет почувствовать себя частью происходящего в этот особенный день, в том числе люди с деменцией. Обеспечение того, чтобы у каждого была своя роль, — это изменение задач таким образом, чтобы у человека с ограниченными способностями все равно была возможность поучаствовать в чем-нибудь.

Например, если вы проводите мероприятие дома, попробуйте привлечь друга или родственника, страдающего деменцией, к работе на кухне. Безопасной, само собой. Или устройте конкурсы и игры, которые он сможет осилить.

Люди с деменцией остаются теми же людьми, даже если их способности изменились и они больше не могут выражать свои потребности и чувства, как раньше. Важно относиться ко ним с достоинством и стараться помогать. Помните об этом и не забывайте о них ♥️

Записки врача

03 September 2024 08:55

Аллергия на собственную менструацию

28-летней Джорджине Джелли установили противозачаточную спираль, и всего через три недели у нее начали проявляться симптомы аллергии — зуд, жжение в глазах, головные боли и сыпь. Врач прописал ей стероиды и антигистаминные, и симптомы исчезли через несколько дней.

Но через три недели недомогание вернулось и стало еще сильнее. Джорджина испытывала такую ​​сильную боль, что она даже прошла МРТ, чтобы определить причину. Но диагноз никак не находился, и девушка начала отчаиваться.

Только поняв, что ее аллергические реакции всегда возникают во время менструации, Джелли решила провериться на гиперчувствительность к прогестерону. Это редкое заболевание, которое как раз может вызывать аллергию во время месячных.

Ей изъяли спираль и прописали препараты, из-за которых менструации остановились — и симптомы аллергии тут же исчезли.

Да, даже такое бывает. Порой организм просто решает стать самым главным врагом самого себя.

Записки врача

02 September 2024 14:42

Можно ли купить счастье, часть 1

Хотя за деньги нельзя приобрести прочное, устойчивое и долговечное счастье, они все еще могут принести нам массу удовольствия. Но проблема в том, что приятные ощущения длятся до тех пор, пока не приедается новизна — когда только купленное платье надето несколько раз или бутылка вина опустошается, счастье, которое вы недолго чувствовали, тоже исчезает.

Купленные вещи и впечатления делают так, что мы чувствуем себя лучше. Но, сосредотачиваясь на таких мимолетных порциях удовольствия, мы упускаем более большое и надежное чувство удовлетворения. Это загоняет нас в порочный круг постоянных попыток успокоить ненасытную потребность в новом. Это точно нельзя назвать счастьем.

Бездумный скроллинг маркетплейсов, резкое желание приобрести вот эту футболку и покупка — легкий путь, быстрый заряд эндорфинов, от которого сложно отказаться, особенно когда сил ни на что другое нет. Это хочется повторять раз за разом, но потребность никогда не закроется. Интересно вот что: даже люди с чистым капиталом в 10 миллионов долларов думают, что им нужно значительно увеличить свое богатство, чтобы стать счастливее. Это показал опрос миллионеров из Гарвардской школы.

Такое поведение — это нездоровая зависимость, с которой надо хотя бы по чуть-чуть, но все же бороться.

Записки врача

01 September 2024 19:00

Быстрый способ остановить икоту

Тут не будет ничего про питье воды, задерживание дыхания и поднимание рук вверх, нет. Кардиохирург из Саванны предложил что-то новенькое: капнуть лимонный или лаймовый сок в рот, чтобы тот резко достиг задней части горла. Он заверил, что это способно остановить икоту почти мгновенно, но мужчина не уверен, почему это работает таким образом.

Возможно, дело в том, что это действие стимулирует блуждающий нерв, который идет от мозга вниз к области под диафрагмой — а она напрямую связана с икотой. Быть может, сок останавливает икоту, поскольку активизирует мышцы задней стенки глотки или вызывает резкое изменение pH в горле. Ну или дело в простом резком отвлечении при помощи яркого сенсорного сигнала.

Главное — не подавиться при этом...

Записки врача

01 September 2024 09:17

Здоровые способы выразить гнев, часть 1

Гнев — универсальное чувство, знакомое всем. Это одна из самых примитивных эмоций, и в некотором смысле одна из самых сложных: люди не любят злиться и стараются избавиться от гнева, но в то же время злоба заставляет их чувствовать себя сильными.

Это можно направить в позитивное русло; подумайте о том, что гнев — это топливо для многих социальных и политических движений. Чувство может сигнализировать о том, что что-то, что мы переживаем или наблюдаем, не соответствует нашим ценностям. Или о том, что к нам или нашим близким относятся несправедливо. В общем, злобу можно назвать неким детектором того, что что-то не так.

И в то же время гнев — это причина многочисленных социальных проблем, причина агрессивного и жестокого поведения. Кроме того, он бьет еще и по нашему здоровью: озлобленность может привести к воспалению и риску хронических заболеваний, снижению функции легких, хронической боли, проблемам с пищеварением и усилению депрессии и тревожности. Гнев повышает давление и частоту сердечных сокращений, обостряя проблемы с сердцем — исследования показывают, что в течение двух часов после того, как человек сильно злился, риск сердечного приступа возрастает почти в пять раз.

К сожалению, большинство из нас не знают, как справляться с гневом здоровым способом. Это негативная эмоция, которую сложно всего регулировать. Не зря ведь существуют курсы управления гневом, верно?

Записки врача

31 August 2024 11:20

Не вылезать из в постели — норма или нет, часть 1

Такое явление, как выгорание, становится все более распространенным по всему миру. Люди справляются с этим по-разному: залипая Netflix, посещая спортзал, медитируя или занимаясь рукоделием. А некоторые предпочитают лечь в постель, лежать и не делать ничего. Если говорить грубо, то это можно назвать тем самым «гнить в постели».

В нашем обществе сейчас делается упор на продуктивность, и такой способ сказать «я устал, мне нужен тайм-аут» кажется вполне приемлемым. Но так ли это на самом деле?

Как и обычно, суть в умеренности.

Если вы раз или два в месяц позволяете себе завалиться на кровать, укутаться в одеяло и просто спать или сидеть в телефоне, то ничего страшного не происходит — скорее всего, это приемлемая форма заботы о себе, которая не наносит вреда вашему психическому здоровью.

Но если вы лежите в постели несколько дней в неделю, не будучи в силах встать и начать жить жизнь, то стоит задуматься. Это может быть признаком более глубокой проблемы с психическим здоровьем, например, тревожности или депрессии.

Обратите внимание на то, влияет ли эта деятельность на вашу способность справляться с работой, семьей или школьными обязанностями, а также испытываете ли вы трудности с соблюдением элементарной гигиены. Если вы не принимаете душ, не чистите зубы, не надеваете чистую одежду, можно заподозрить депрессию.

Записки врача

30 August 2024 17:16

Что делать, если храп утомил, часть 1

Почти все сталкивались с такой ситуацией: вы уютно устроились в постели, готовые вот-вот заснуть, но тут вас вырывает из дрёмы громкий, настойчивый звук, доносящийся с другой стороны кровати.

Храп — это распространенная проблема: по данным экспертов, около 40% мужчин и 30% женщин страдают от подобного хотя бы несколько ночей в неделю.

Хорошая новость: люди могут предпринять ряд шагов, чтобы уменьшить или даже полностью исключить храп из ночной рутины. Начнем с изменения образа жизни и закончим хирургическим вмешательствами — вариантов немало.

1. Следи за весом, не пей перед сном

Когда мы спим, мышцы задней стенки горла расслабляются. У некоторых людей, например, у пожилых, может быть избыток ткани в горле. Это часто приводит к слишком сильному сужению дыхательных путей во время сна. Ткань вибрирует при вдохе, откуда и берется храп.

Люди в теле могут испытывать большее сжатие дыхательных путей из-за лишних килограммов, поэтому их храп мучает куда чаще. Снижение веса — одно из первых вмешательств, к которому прибегают врачи. Даже 2-3 килограмма могут сыграть роль.

Отказ от алкоголя — еще одно потенциальное решение. Алкоголь может еще больше расслабить мышцы задней стенки горла, из-за чего храп появляется с большей вероятностью. По крайней мере, не стоит пить перед сном.

Записки врача

30 August 2024 10:12

Как победить хандру под конец лета, часть 1

Вы чувствуете грусть, когда лето заканчивается и осень на носу? У вас может быть то, что социологи (и тиктокеры, но они не считаются) называют «хандрой конца лета».

Причин у сезонных изменений настроения может быть много: биологические, психологические, социальные — в общем, полный набор. Например, влияют недостача дневного света и понижение температуры, которые могут привести к тому, что организм начнет вырабатывать меньше серотонина. Он, напоминаю, связан с контролем настроения и ощущением благополучия. Уровни мелатонина, которые также связаны с настроением, также колеблются в этот период.

Может случиться дофаминовый сбой, который происходит, когда все веселые летние мероприятия заканчиваются. Наступает затишье, приходится готовиться к возвращению на учебу или работу — организм перестраивается, мозг напрягается. После большой свободы и меньшей ответственности — возвращение к рутине, в которой нужно контролировать много вещей. Это психологически истощает.

Эти эмоции естественны и их можно контролировать. Знания о том, как и почему эта хандра появляется, помогут приспособиться к изменениям и уменьшить количество неприятных последствий. Вот несколько способов взбодрить себя.

Самый эффективный метод по борьбе с плохим настроением — найти смысл и интерес в том, к чему вы переходите. Этот подход основан на терапии принятия и ответственности (ACT). Она фокусируется на создании чувства смысла в жизни человека, помогая ему жить в соответствии со своими ценностями. Эти самые ценности — это то, что мы держим близко к сердцу, и у каждого человека это что-то свое. Семья, путешествия, отношения, карьера — неважно, лишь бы мотивировало и улучшало настроение.

Такое мышление нужно развивать и укреплять. Можно, к примеру, обратиться к новому хобби, или продолжить то, что вы открыли для себя летом — хоть сеансы тайского массажа, хоть игру в шахматы.

Простой способ реализовать эту стратегию — начать планировать. Если вы отправились в какое-то удивительное место этим летом и решили, что путешествия — это то, что заряжает вас энергией, можете начать планировать будущие поездки. Простые мысли о будущем могут быть невероятно полезными для того, чтобы почувствовать себя взволнованным и заряженным мотивацией. Важно напоминать себе, что в вашей жизни все еще есть то, что делает ее веселой и интересной.

Записки врача

29 August 2024 14:56

Еще немного про стресс, часть 2

К слову о том, на какие органы и части тела вообще может повлиять стресс: список внушительный. Стресс приводит к проблемам с опорно-двигательным аппаратом, дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной, желудочно-кишечной, нервной и репродуктивной системами. Считайте, что он затрагивает вообще всё. У этого явления (выражения стресса в виде физических симптомов) есть название — соматизация.

Самые распространенные симптомы — головные боли, тошнота, усталость, головокружение, учащенное сердцебиение и боли в груди, спине или животе. Стресс может вызывать мигрени, нарушать менструальные циклы, приводить к язве желудка и многому другому — полный набор, кому как повезет.

Важно при этом понимать, что вы не можете решить самостоятельно, что тот или иной ваш симптом — последствие высокого уровня стресса. Перед тем, как диагностировать у вас подобное, врачи проводят тщательное исследование, чтобы исключить иные заболевания.

Бывало у вас такое, что стресс влиял на физическое самочувствие? Как справлялись? Меня вот тошнит, когда переживаю. Справляюсь при помощи отвлечения и дыхательных практик)

Записки врача

06 September 2024 11:06

Как часто нужно мыться, часть 2

Тем, у кого экзема или сухость кожи, рекомендует использовать теплую воду вместо горячей (чем выше температура, тем больше она сушит кожу), принимать душ не дольше 10 минут и не злоупотреблять мылом (которое также может сушить). Кроме того, лучше не пользоваться мочалкой или пользоваться ей как можно реже. В таком случае лучше предпочесть более мягкую губку. И не стоит бояться: без мочалки можно нормально отмыться. Слишком сильное (и слишком частое) трение может удалить естественные масла с вашей кожи и затруднить удержание влаги, что только усугубит ситуацию.

Часто у людей с шелушащейся кожей возникает желание отскрабировать проблемные места при помощи губки, но на самом деле так вы только сделаете хуже. Не стоит сдирать целый слой эпидермиса.

В то же время люди с жирной кожей могут спокойно вынести большее количество интенсивных купаний и чуть менее мягкие средства для душа. Но даже им не рекомендуется перебарщивать с натиранием себя грубой мочалкой.

В общем, нужно смотреть на ваш распорядок дня и состояние вашей кожи, чтобы понять, насколько частое мытье необходимо именно вам. Плюс-минус оптимальный вариант — купаться хотя бы раз в два дня, уделяя внимание подбору подходящих вам гелей и шампуней. И не забывайте про увлажнение после душа. Мыться несколько раз в день, например, из-за жары и тренировок — тоже не плохо, если не перебарщивать с мочалками.

И не забывайте про ежедневную гигиену подмышек и интимных частей тела. Это рекомендую не пропускать.

Записки врача

05 September 2024 18:46

Устройство для создания ямочек на щеках

Ямочки на щеках стали популярными в 1920-30-х годах благодаря актрисе и секс-символу Марлен Дитрих. Предприимчивые люди уже в 1936 году изобрели специальное устройство, которое давило на щеки с двух сторон и создавало те самые ямочки.

Создавали успешно, но эффект был недолгим.

Записки врача

04 September 2024 19:56

Здоровые способы выразить гнев, часть 2

1. Сосредоточьтесь на расслаблении, а не на том, чтобы выпустить пар

Существует распространенная аналогия для обозначения гнева: это как пар, скапливающийся в скороварке. Чтобы избежать взрыва, согласно теории, нужно выпустить часть этого пара. Но на самом деле это худшее, что вы можете сделать.

Когда мы злимся, мы сильно возбуждены. Выпуская свой гнев, мы кричим, пинаемся, разбиваем и бьем, и это только поддерживает высокий уровень возбуждения. Это как использовать бензин для тушения пожара.

Вместо этого вам следует снизить уровень возбуждения. Часто люди считают, что бегать или заниматься спортом, когда они злятся, — это хорошая идея, но, как и крик, это усилит возбуждение. Куда лучшее решение — глубокое дыхание, медитация или йога.

2. Возьмите тайм-аут

Отдаляться друг от друга — это нормально. Если вы, будучи в гневе, продолжаете на повышенных тонах говорить с человеком, лучше оставить это и уйти минут на 10 куда-нибудь. Или на несколько часов, если вы чувствуете, что это необходимо. Используйте перерыв, чтобы понять, как повернуть разговор в более спокойное русло и обсудить все то, что вас злит, рациональнее и сдержаннее. Слепая раздраженная реакция — плохой вариант, которого следует избегать.

3. Ведите журнал гнева

Это простой, но эффективный способ для тех, кто хочет лучше контролировать свои эмоции. Записи позволяют проанализировать, как, когда и почему мы выходим из себя.

Можно записывать, что произошло и когда, как вы себя чувствовали и как отреагировали. Это может быть что-то простое, например, необходимость стоять в очереди в продуктовом, или что-то серьезное, вроде личных переживаний. Так у вас появляется возможность посмотреть на то, как гнев влияет на нашу жизнь. Это позволяет разработать стратегию касательно того, как действовать в ситуациях, когда гнев пожирает вас изнутри.

И, в конце концов, если все ваши усилия оказались напрасными, и злоба все еще отравляет вашу жизнь и жизнь вашего окружения, стоит обратиться к специалистам. Курсы управления гнева, о которых я упоминал ранее, — хороший вариант.

А как вы справляетесь, когда злитесь?

Записки врача

04 September 2024 16:44

Здоровые способы выразить гнев, часть 1

Гнев — универсальное чувство, знакомое всем. Это одна из самых примитивных эмоций, и в некотором смысле одна из самых сложных: люди не любят злиться и стараются избавиться от гнева, но в то же время злоба заставляет их чувствовать себя сильными.

Это можно направить в позитивное русло; подумайте о том, что гнев — это топливо для многих социальных и политических движений. Чувство может сигнализировать о том, что что-то, что мы переживаем или наблюдаем, не соответствует нашим ценностям. Или о том, что к нам или нашим близким относятся несправедливо. В общем, злобу можно назвать неким детектором того, что что-то не так.

И в то же время гнев — это причина многочисленных социальных проблем, причина агрессивного и жестокого поведения. Кроме того, он бьет еще и по нашему здоровью: озлобленность может привести к воспалению и риску хронических заболеваний, снижению функции легких, хронической боли, проблемам с пищеварением и усилению депрессии и тревожности. Гнев повышает давление и частоту сердечных сокращений, обостряя проблемы с сердцем — исследования показывают, что в течение двух часов после того, как человек сильно злился, риск сердечного приступа возрастает почти в пять раз.

К сожалению, большинство из нас не знают, как справляться с гневом здоровым способом. Это негативная эмоция, которую сложно всего регулировать. Не зря ведь существуют курсы управления гневом, верно?

Записки врача

04 September 2024 14:16

Байки из кабинета МРТ, часть 2

В группе высокого риска также находятся люди, внутри которых находятся инородные металлические тела.Так, 65-летнему мужчине, страдающему шизофренией и проглотившему металлические втулки и шарнирный штифт, во время прохождения МРТ вспороло желудок.

Аналогичным образом, ребенок получил перфорацию кишечника во время МРТ после того, как проглотил 11 маленьких сферических магнитов.

И опасность таится не только внутри: в больницах и клиниках строго ограничивают близость металлических предметов к аппарату МРТ, но в редких случаях они не соблюдаются.

В 2018 году индиец погиб, когда кислородный баллон, который он нес, втянулся в аппарат МРТ, в результате чего он разорвался. В 2021 году южнокорейский мужчина умер, когда кислородный баллон в кабинете МРТ раздробил ему череп.

Один из самых больших и непредсказуемых рисков связан с попаданием в глаз кусочков металла. Обычно это проблема рабочих, занятых физическим трудом, и ветеранов вооруженных сил. Удары молотком, долбление, сверление, стрельба или взрывы могли привести к тому, что микроскопические металлические осколки застряли — часто без чьего-либо ведома — в глазу человека.

Эти маленькие кусочки металла могут смещаться или скручиваться, выравниваясь с магнитным полем во время МРТ-сканирования, что приводит к кровотечению в глазу, мучительной боли и слепоте.

Но, несмотря на все перечисленное, МРТ — это все еще замечательный и незаменимый инструмент. В конце концов, в каждом из перечисленных случаев виноват не страшный жужжащий аппарат, а люди, которые не соблюли довольно простые правила.

А вы обязательно соблюдайте!

Записки врача

03 September 2024 20:21

Чего только не обнаружишь в ушах пациентов

Жительницу Тайваня беспокоили щелчки и шуршание в ухе. Она потерпела пару дней и все-таки пришла к врачам с жалобами. Те во время просмотра обнаружили вот этого товарища, который обжился в слуховом проходе настолько, что даже успел сбросить шкуру.

Несмотря на все паучьи возмущения, восьмилапого все-таки удалили из обжитого уха.

Записки врача

03 September 2024 15:01

Как помочь людям с деменцией провести праздники, часть 1

Если вы занимаетесь организацией торжеств с семьей или друзьями, вам приходится сталкиваться с, казалось бы, бесконечным списком дел. И при составлении этих планов важно обратить внимание на один из пунктов: как лучше всего включить в них друзей или близких, страдающих от деменции.

Хотя нет двух людей, страдающих деменцией одинаково, болезнь часто влияет на то, как они воспринимают окружающую среду и реагируют на нее. Слишком сильная стимуляция — например, много шума и активности на новогодней вечеринке — может вызвать замешательство или возбуждение.

Вот пара советов.

1. Планируйте заранее, но будьте гибкими

Планирование торжества может стать сложной задачей для всех участников, а чрезмерные ожидания могут повысить уровень стресса. Постарайтесь, чтобы ожидания были реалистичными и соответствовали потребностям человека, страдающего деменцией.

Например, у людей с деменцией могут меняться аппетит или пищевые предпочтения, а также появляются трудности с жеванием и глотанием. Это может сделать некоторые блюда неаппетитными или трудными для употребления. Весь банкет подстраивать под особенности не стоит, но несколько блюд нужно сделать так, чтобы их было удобно съесть человеку с деменцией.

Настроение и самочувствие людей, живущих с деменцией, может быстро измениться. Постарайтесь проявить гибкость и иметь запасной план.

Если вы планируете большое мероприятие, подумайте о том, чтобы отдельно собраться компанией поменьше с любимым человеком, страдающим деменцией. Это более комфортно для них и для вас, чем шумная хаотичная вечеринка с кучей народу.

Записки врача

02 September 2024 16:46

Можно ли купить счастье, часть 2

Личностный рост, социальные связи и состояние нашего физического и психического здоровья — это то, что способствует внутреннему счастью. Суть его в том, что оно заземляет нас независимо от неизвестности, которая кружится вокруг нас — и неважно, сколько футболок или миллионов у вас под рукой.

Что «правильно» для вашего счастья зависит от того, что имеет для вас значение и что питает вас на более глубоком уровне. Это понимание достигается только тогда, когда человек начинает анализировать свои взлеты... и падения, конечно же. Счастье не всегда в отсутствии несчастья: размышления над тем, что привело нас в упадок, способно сделать нас более осознанными. А осознанность, как я уже неоднократно говорил — ключ к хорошему самочувствию.

С другой стороны, на оплату психологов, психотерапевтов и прочих специалистов, способных сделать нас здоровее и, соответственно, счастливее счастливее, нужны деньги. Я не могу не сказать об этом, потому что абстрактные размышления о счастье — это одно, а вот зависимость счастья в том числе от вещей материальных и необходимых — это другое. Далеко не все вывозят на самокопании, медитациях и осознанности, трансформируясь в монаха, которому все человеческие потребности чужды.

Так что, пожалуй, буду считать, что счастье за деньги можно купить — отчасти. Но основная часть работы все равно лежит на ваших плечах.

А вы как считаете?

Записки врача

02 September 2024 11:04

Вот что бывает, если ты ветеринар и забыл закрыть клетку с животным на ночь

Довольно мирный исход. И вообще, за такие глаза многое можно простить🥰

Записки врача

01 September 2024 13:43

Здоровые способы выразить гнев, часть 2

1. Сосредоточьтесь на расслаблении, а не на том, чтобы выпустить пар

Существует распространенная аналогия для обозначения гнева: это как пар, скапливающийся в скороварке. Чтобы избежать взрыва, согласно теории, нужно выпустить часть этого пара. Но на самом деле это худшее, что вы можете сделать.

Когда мы злимся, мы сильно возбуждены. Выпуская свой гнев, мы кричим, пинаемся, разбиваем и бьем, и это только поддерживает высокий уровень возбуждения. Это как использовать бензин для тушения пожара.

Вместо этого вам следует снизить уровень возбуждения. Часто люди считают, что бегать или заниматься спортом, когда они злятся, — это хорошая идея, но, как и крик, это усилит возбуждение. Куда лучшее решение — глубокое дыхание, медитация или йога.

2. Возьмите тайм-аут

Отдаляться друг от друга — это нормально. Если вы, будучи в гневе, продолжаете на повышенных тонах говорить с человеком, лучше оставить это и уйти минут на 10 куда-нибудь. Или на несколько часов, если вы чувствуете, что это необходимо. Используйте перерыв, чтобы понять, как повернуть разговор в более спокойное русло и обсудить все то, что вас злит, рациональнее и сдержаннее. Слепая раздраженная реакция — плохой вариант, которого следует избегать.

3. Ведите журнал гнева

Это простой, но эффективный способ для тех, кто хочет лучше контролировать свои эмоции. Записи позволяют проанализировать, как, когда и почему мы выходим из себя.

Можно записывать, что произошло и когда, как вы себя чувствовали и как отреагировали. Это может быть что-то простое, например, необходимость стоять в очереди в продуктовом, или что-то серьезное, вроде личных переживаний. Так у вас появляется возможность посмотреть на то, как гнев влияет на нашу жизнь. Это позволяет разработать стратегию касательно того, как действовать в ситуациях, когда гнев пожирает вас изнутри.

И, в конце концов, если все ваши усилия оказались напрасными, и злоба все еще отравляет вашу жизнь и жизнь вашего окружения, стоит обратиться к специалистам. Курсы управления гнева, о которых я упоминал ранее, — хороший вариант.

А как вы справляетесь, когда злитесь?

Записки врача

31 August 2024 15:25

Не вылезать из в постели — норма или нет, часть 2

«Гниение в постели» также может быть способ справиться с тревогой. Люди с тревожностью иногда используют тенденцию заботы о себе, чтобы избегать определенных вещей в своей жизни. Это работает следующим образом: человек выбирает остаться в постели вместо того, чтобы столкнуться с вещью, которая пугает его, и в таком случае ему не придется думать о том, что он не справился. Эдакое избегание и обман самого себя.

Вот в чем ловушка «гниения в постели»: это может показаться эффективным способом расслабиться, но если делать так слишком часто или долго, можно усугубить депрессию или беспокойство. Хотя избегание стресса может казаться приятным в моменте, длительное избегание на самом деле связано с долгосрочным стрессом и большей дисфункцией. Это отчасти связано с тем, что мы совершенно неподвижны, когда лежим в кровати днями напролет, а движение тела необходимо как для физического, так и для психического здоровья.

Также стоит учитывать, что продолжительный дневной сон может означать отсутствие ночного сна, разбитость, сонливость наутро и прочие прелести. И еще важный момент: когда вы проводите время в постели, не засыпая при этом, мозг создает ассоциацию, что кровать — это место, где вы нервничаете, беспокоитесь, смотрите телевизор, учитесь и прочее, но только не спите. Это может привести к бессоннице.

Прислушивайтесь к себе, чтобы понять, когда простой способ расслабиться превращается в тревожный симптом. И не забывайте отдыхать.

Записки врача

30 August 2024 20:12

Что делать, если храп утомил, часть 2

2. Измените позу во время сна

Если ваш партнер храпит, может помочь простое решение: попросите его спать на боку или животе. Известно, что сон на спине, особенно если человек лежит плашмя, делает храп хуже. Если человек вертится во сне и в течение ночи лежит по-разному, есть смысл как-то ограничить его движения — например, обложить его подушками, чтоб не перевернулся на спину.

Интересный вариант — купить футболку с кармашком на груди, положить туда теннисный мячик, зашить карман и надеть футболку задом наперед. Это маленькое неудобство эффективно заставляет людей не переворачиваться.

3. Хирургия и устройства

Иногда храп — это признак синдрома обструктивного апноэ сна. СОАС — опасное состояние, из-за которого люди периодически прекращают дышать во сне. Это может привести к усталости, раздражительности и сонливости, а со временем повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем.

CPAP (Continuous Positive Airways Pressure), он же СИПАП метод лечения синдрома. Его суть — применение устройства для постоянной подачи воздуха. Но для некоторых людей устройство кажется сложным, да и привыкнуть к нему может быть сложной задачей.

Следующий, самый серьезный и редкий шаг для тех, кому другие методы не помогли, — удаление небольшого участка избыточной ткани с задней стенки горла. Это не такая уж сложная процедура и делается она нечасто.

Если храп мешает вам или вашему партнеру, нужно избавляться от проблемы. К тому же, храп может сказаться на здоровье — а значит, поход к врачу тем более необходим. Важно еще и держать в голове, что методы лечения не так уж страшны)

Записки врача

30 August 2024 14:16

Как победить хандру под конец лета, часть 2

Второй совет, связанный уже не с психологическим аспектом, а с физическим — использование естественного света.

Воздействие солнечных лучей, особенно утром, выполняет сразу две задачи: снижает выработку гормона сна мелатонина и повышает выработку серотонина, улучшающего настроение. Такое изменение баланса гормонов улучшит самочувствие и сделает вас более внимательным, поможет быстрее взбодриться. Солнечный свет — это, как мы все знаем, еще и основной источник витамина D, который связан с контролем настроения и предотвращением депрессии.

Это очень помогает при осенней хандре. Даже если на улице облачно, открывайте шторы и принимайте полусолнечные пасмурные ванные — это лучше, чем ничего. К слову, идеальное время для пребывания под солнцем — между 10:00 и 13:00

Еще один важный совет — попрощайтесь с так называемой «солнечной виной», она же «sunshine guilt». Это все те сожаления и самоупреки за то, что вы хотели сделать летом, но не успели или не смогли. Чем ближе осень, чем более заметно это по желтеющим листьям и понижению температуры, тем более хаотично наш мозг пытается закончить запланированное, потому что ощущает, что все меняется и время поджимает. Отсюда — чувство тревоги и вины, будто мы не в полной мере воспользовались теплым временем года.

Проблема с «надо» (например, «я должен путешествовать летом» или «я должен прогуляться в этот прекрасный день») заключается в том, что это не столько побуждение, сколько самоупрек. Этот негативный сценарий, который не делает ничего полезного, а только создает более глубокое чувство грусти и беспомощности. Вместо этого спросите себя, действительно ли вы хотели сделать это, и если да, создайте реалистичный, конкретный план. Быть активным, сострадательным к себе и ориентированным на будущее гораздо полезнее, чем размышлять о том, что вы «должны были» сделать.

Можно отрицать реальность и всей душой желать еще одного месяца лета, а можно признать, что приближаются естественные изменения и подготовиться к этому. Жизнь не заканчивается, лето не последнее — это важно помнить.

Записки врача

29 August 2024 20:11

Бородачам меньше доверяют

Согласно исследованию, наличие волос на лице может сильно влиять на то, как люди вас воспринимают: оказалось, что гладко выбритые мужчины считаются в три раза более надежными, чем те, кто отрастил себе бороду. Всего 13% участников эксперимента сказали, что на людей с заросшим лицом можно положиться.

Но это еще не все. Борода влияла еще и на привлекательность мужчины, и тоже не в лучшую сторону: выбритым женщины чаще отдавали предпочтение. При этом исследователи предполагали, что наличие бороды наоборот должно привлекать, потому что густая щетина на лице — признак зрелости. Но оказалось с точностью да наоборот. Дело в том, что борода ассоциируется у людей с высокими уровнями агрессии и доминирования.

А еще люди чаще доверяли мужчинам с узкими лицами, чем с широкими.

Записки врача

29 August 2024 09:51

Еще немного про стресс, часть 1

Решил, что тему предыдущего поста можно немного расширить. Знания о том, как работает наше тело, лишними не бывают, верно?

Начнем с того, что стресс условно делят на типы. Всего их три: острый (сидение в пробке, ругань в очереди в супермаркете), эпизодический (рабочие проекты, которые возникают время от времени), хронический (потеря работы, развод или борьба с длительной болезнью) и травматический (жестокое обращение в детстве). Стресс — это не одно большое зло; он бывает разным как в проявлении, так и в способах борьбы с ним. Острый стресс, например, обычно мимолетен, с ним можно справиться даже с помощью дыхательных практик и обычно он не вызывает никаких затяжных последствий. Другие типы стресса требуют большей бдительности и комплексного подхода.

Но тип стресса — не единственный фактор, определяющий то, как ваше тело отреагирует на него. Ваше общее состояние здоровья, возраст, гены и опыт также влияют.

Например, когда вы становитесь старше, есть два пути, по которому может пойти ваш организм: вы либо станете переносить стресс еще тяжелее, потому что тело с возрастом не крепнет, а совсем наоборот... либо вы будете смотреть на стрессовые ситуации с высоты вашего опыта и наоборот переживать это куда проще.

Со здоровьем все просто: если у вас есть история болей в пояснице из-за смещения межпозвоночных дисков, у вас будет больше шансов на появление симптомов, связанных со стрессом, в пояснице. Это работает и в отношении других органов и частей тела.