Записки врача

23 December 2023 16:42

OneCell Scan — сканирующий микроскоп с искусственным интеллектом

Технологический стартап Onecell запустил петербургский предприниматель Александр Нинбург, и совсем недавно компания представила свой инновационный продукт — сканер, позволяющий быстро, удобно и точно диагностировать рак. При всех своих достоинствах и уникальности сканер еще и сравнительно дешевый в разработке, а по качеству не уступает зарубежным аналогам (которые, кстати, гораздо дороже обходятся).

Главная фишка сканера — искусственный интеллект, который хоть и не способен полностью заменить врача-онколога, но сильно облегчает его работу. Стекла с образцами биопсии при помощи OneCell Scan превращаются в структурированные данные, что позволяет осуществлять цифровой поиск аналогичных изображений среди огромной базы данных.

Как врач заявляю: устройство действительно крутое и многофункциональное, а его дешевизна, простота и надежность — отличные показатели во времена импортозамещения. Горжусь соотечественниками, которые разрабатывают подобное)

Видео тяжелое и может грузиться долго, поэтому оставлю ссылку.

Записки врача

22 December 2023 18:31

Как проверить рот на рак

Ежегодно большому количеству людей диагностируют рак ротовой полости, и примерно треть из них погибают из-за болезни.

Однако, если его обнаружить на ранней стадии, рак ротовой полости имеет отличный показатель: более 90% больных выздоравливают, и лечение при этом относительно простое. Но, к сожалению, на ранней стадии выявляется всего лишь примерно половина случаев.

К основным симптомам рака полости рта относятся:

• язвы во рту, которые не заживают в течение трех недель
• шишка или припухлость в любом месте рта, челюсти или шеи, сохраняющаяся более трех недель
• новые красные или белые пятна во рту
• онемение языка или другой области рта
• необъяснимые шатающиеся зубы
• хроническая боль в горле или охриплость голоса, сохраняющаяся более шести недель.

Если вы заметили что-либо из вышеперечисленного, важно как можно скорее обратиться к своему терапевту или стоматологу.

И не стоит паниковать заранее: в последние годы масштабы лечения этого вида рака расширились и улучшились. Речь идет также о новых методах, таких как роботизированная хирургия и иммунотерапия. А лучшее понимание болезни помогло врачам персонализировать подходы к лечению.

Важно знать, что некоторые факторы образа жизни связаны с повышенным риском рака полости рта. К ним относятся курение и другие формы употребления табака, употребление алкоголя и неправильное питание.

У некоторых пациентов рак ротовой полости может быть связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ), которым они заразились при оральном сексе. Люди, которые принимают лекарства для подавления иммунной системы, те, кому пересадили органы, также могут подвергаться более высокому риску развития рака полости рта.

Но важно помнить, что почти половину всех случаев рака рта можно предотвратить. Отследить это не так уж сложно.

Записки врача

22 December 2023 11:50

Всего 1 или 2 часа потерянного сна за ночь вызывают всплески тревоги и депрессии

Неблагоприятные последствия хронического лишения сна хорошо задокументированы, но оказалось, что даже несколько часов за один сон очень вредны для вас.

Чтобы прийти к таким выводам, эксперты проанализировали 154 исследования сна, проведенные в 28 странах в период с 1966 по 2022 год.

Почти во всех из 154 исследований ученые определили, что потеря сна «привела к меньшему количеству положительных эмоций, таких как радость, счастье и удовлетворенность, а также к увеличению симптомов тревоги, таких как быстрый сердечный ритм и повышенное беспокойство».

И это только одна ночь. Чем больше таких ночей, тем более негативный эффект получается.

Так что сказать себе, что шесть часов сна вместо нужных вам сами часов — это ок, теперь нельзя.

Записки врача

21 December 2023 15:45

Ипохондрики живут меньше, часть 2

А теперь подробнее об исследовании.

Шведские ученые наблюдали за примерно 42 тысячами человек (из которых 1000 страдали IAD) целых два десятилетия. В среднем ипохондрики умирали на пять лет раньше тех, кто не тревожился так сильно о своем здоровье. Более того, риск смерти увеличивался как от естественных, так и от неестественных причин.

Возможно, у людей с IAD все-таки что-то не так.

У ипохондриков, умирающих по естественным причинам, наблюдалась повышенная смертность от сердечно-сосудистых, респираторных и неизвестных причин. Интересно, что у них не было повышенной смертности от рака. Это кажется странным, поскольку среди этой группы населения распространена тревога, связанная с раком.

Основной причиной неестественной смерти было самоубийство, причем по крайней мере в четыре раза больше, чем у тех, у кого не было IAD.

Так как же объяснить эти любопытные открытия?

Известно, что IAD имеет тесную связь с психическими расстройствами. Поскольку риск самоубийства увеличивается при психических заболеваниях, этот вывод кажется вполне разумным. Также ипохондрики могут чувствовать себя стигматизированными и отвергнутыми, и это может способствовать тревоге и депрессии, что в конечном итоге иногда приводит к самоубийству.

Повышенный риск смерти от естественных причин труднее объяснить. Могут влиять факторы образа жизни. Алкоголь, курение и употребление наркотиков чаще встречаются у тревожных людей и лиц с психическими расстройствами.

Известно также, что IAD чаще встречается у тех, у кого один из членов семьи переболел чем-то серьезным. А поскольку многие серьезные заболевания имеют генетический компонент, это действительно может влиять на склонность к болезням и продолжительность жизни.

Какой вывод из всего этого можно сделать? Заботиться о здоровье нужно, но без фанатизма. Если вы ощущаете, что это усложняет вашу жизнь, обращайтесь к психотерапевтам.

А своих коллег врачей, которым, возможно, не особо приятно обслуживать чересчур тревожащихся пациентов, прошу все же быть к ним терпимее. Постоянный страх за свою жизнь и без того невероятно изнуряющая вещь. Еще больше стигматизировать ипохондрию не стоит.

Записки врача

21 December 2023 08:14

«О мой Бог, у вас тоже Туретт?»

Два одиночества встретились: оба, таксист и пассажир, оказались больны синдромом Туретта.

Насколько я знаю, два взаимодействующих человека с Туреттом способны триггерить друг друга до бесконечности, и иногда это даже забавно. Как-то смотрел видео подобного содержания, и там парень с девушкой «зависли» на следующем диалоге:

— Ты чертов волшебник, Гарри!
— Нет, я просто Гарри…

И так несколько раз. И оба посмеялись)

Туретт, кстати, не является причиной отказа в выдаче водительских прав. Точнее, он может стать причиной, но в индивидуальном порядке и в зависимости от того, какие у этого конкретного человека тики. Это комиссия решает.

Записки врача

20 December 2023 16:05

Антиваксеры викторианской эпохи, часть 1

Когда появились результаты выборов в Великобритании 1906 года, стало ясно, что Консервативная партия после 11 лет у власти потерпела одно из самых катастрофических поражений в своей истории. Из 402 депутатов-консерваторов 251 потерял свои места.

Рост цен на продовольствие, непопулярные налоги и оппозиция с заманчивыми предложениями — все это способствовало падению консерваторов. Но было кое-что еще, что помогло либерально настроенным людям занять их место, — обязательная вакцинация. Она не нравилась населению.

Агитант по борьбе с вакцинацией Арнольд Луптон сразу же начал свою парламентскую кампанию по отмене обязательной вакцинации против оспы. Она существовала в Англии и Уэльсе с 1853 года.

Вряд ли хоть один консервативный депутат был против вакцинации, но 174 из 397 либеральных депутатов в новом парламенте подписали петицию Луптона.

В 1907 году закон был изменен, чтобы позволить родителям быстро и легко отказаться от вакцинации. Прививание всех детей от оспы теоретически оставалось обязательным до 1946 года, но на практике оно теперь было факультативным. В конце концов антиваксеры победили.

Это отрезвляющая история для тех из нас, кто является исследователями, медицинскими работниками или активистами, борющимися с противниками вакцин.

Странная история: успех вакцинации в спасении миллионов жизней, не только от оспы, но и от множества других заболеваний, кажется настолько очевидным, что даже смешно. Но, как видно, настолько просто и элементарно в головах людей это не работало даже сто с лишним лет назад.

Записки врача

20 December 2023 07:38

Вашему ребенку приходится несладко, если вы не отрываетесь от телефона

Сложно представить современный мир без частого взаимодействия с гаджетами, но опрос показал, что дети чувствуют себя заброшенными и неважными каждый раз, когда их родители слишком увлекаются своими смартфонами. Более того, им кажется, что они должны «конкурировать» с устройствами за внимание взрослых.

В опросе приняли участие более 6000 детей в возрасте от 8 до 13 лет. Среди опрошенных 52% считают, что их родители проводят слишком много времени в своих телефонах. Что касается родителей, то 54% из них упомянули, что они обеспокоены тем, как их поведение подает плохой пример для их детей.

Так что, во-первых, если хотите, чтобы дети реже сидели в смартфонах, сами подавайте такой пример и сидите меньше. Во-вторых, если хотите окружить ребенка большим количеством внимания и сделать его счастливее… делайте то же самое. Отложите гаджет в сторону.

Записки врача

19 December 2023 12:54

Почему вам следует спать голыми

Температура вашего тела играет решающую роль во времени сна. Это связано с вашим циркадным ритмом — внутренними часами, которые управляют вашим циклом сна и бодрствания. Впадение в глубокий сон связано с охлаждением вашего тела. Поэтому вы, раздавшись и дав себе остыть, можете подтолкнуть организм к скорейшему и более комфортному засыпанию.

Сон без одежды полезен по-особому, если вы спите не один: контакт кожи с кожей увеличивает выработку окситоцина, гормона, связанного с любовью и связью.

В довершение, сон в обнаженном виде также предположительно снижает стресс и тревогу, предотвращает увеличение веса, снижает риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа.

А вы как относитесь ко сну без одежды?

Записки врача

18 December 2023 19:40

Руки человека, сгоревшего в пожаре

Та, что слева от нас, застыла в той же позиции, в которой находилась перед гибелью человека — в ней зажата сигарета.

Раньше удивлялся тому, как можно не проснуться, когда горишь. Огонь больно жжет, значит и спать невозможно, верно?

Но реальность куда менее предсказуема и проста. Сначала комнату заполняет дым, от запаха которого вы не проснетесь: обоняние во сне попросту не работает. Дым токсичен и способен сделать так, что вы провалитесь в еще более глубокий сон. Ну или просто задохнетесь. А там и огонь подберется. Может, на этом моменте и удастся проснуться, но реагировать быстро и четко не получится — организм уже будет отравлен.

Исследования, проведенные пожарно-спасательной службой Айродейла в 1997 году, показали, что из десяти испытуемых проснулись только двое. Так что полагаться на себя в таких ситуациях — крайне ненадежная вещь. Лучше позаботьтесь о датчиках и сигнализациях.

Ну и курить в постели нельзя, конечно. Тем более если вы пьяны.

Записки врача

18 December 2023 09:53

Офтальмофантомы

Моему знакомому показалось, что эти маски используют для гипноза, но нет)

В пустые глазницы присособления вставляли человеческие глаза или глаза животных (например, свиней), чтобы студенты-офтальмологи могли практиковаться на них.

Очень стильная штука, надо сказать. И, думаю, с глазами смотрелось жутко.

Записки врача

17 December 2023 14:50

Формула здорового старения, часть 1

По словам доктора, здоровое старение выходит далеко за рамки простого правильного питания и физических упражнений. Хорошее старение скорее состоит из трех вещей — физического благополучия, эмоциональной связи и психической поддержки. Когда все эти элементы на месте, результатом является здоровая, счастливая, полезная жизнь. И следующие семь факторов указывают на то, что вы предпринимаете все правильные шаги.

1. Вы продолжаете изучать и узнавать

Поскольку пожилые люди обычно находятся вдали от обучения и работы, возможностей узнать что-то новое может быть меньше. Именно поэтому важно быть вовлеченными в какие-то занятия и узнавать новое.

Тем, к чему можно обратиться, может стать настольная игра, спорт или другая физическая активность, новый язык или музыкальный инструмент.
Это поможет сформировать новые связи в мозге, чтобы тот продолжал оставаться когнитивно сильным.

В недавнем исследовании рассматривались виды деятельности, которые стимулируют мозг. Оказалось, что люди, которые регулярно участвуют в таких мероприятиях, как использование компьютера, занятия или ведение дневника, на 11% реже страдают от деменции.

2. Вы открыто говорите о своих потребностях

Никто не хочет быть обузой, но страдания в тишине совершенно не продуктивны и могут привести к проблемам с физическим и психическим здоровьем. Нужно уметь выговариваться.

Для старшего поколения быть эмоциональными и открытыми по поводу своих чувств — сложная задача. Нам с вами, думаю, попроще будет, когда начнем стареть.

Важное замечание: не считайте, что депрессия и тревога — это нормальное для пожилых людей состояние. Иногда такое ошибочное мнение все еще живет в головах у людей. Право на стабильное ментальное здоровье имеют все возрасты.

Записки врача

16 December 2023 20:44

Отравил знакомому врачу анализ подруги, чтобы подсказал с диагнозом. Ответ — лучшее, что можно придумать 😂

Записки врача

16 December 2023 18:20

Доктор Бомонт и занимательная дыра в желудке, часть 2

Сначала помощник Бомонта прибежал к нему, смущенный произошедшим. По его словам, он напоил пациента смесью вина, уксуса и родниковой воды, но все содержимое желудка вылилось наружу через рану. Такого врачи раньше не видели.

В итоге молодой человек, как бы удивительно это ни было, пошел на поправку. Но дыра в его животе так и не заросла, из-за чего содержимое желудка периодически продолжало вываливаться. Можно было очень удобно наблюдать за процессом пищеварения.

Тут Уильям Бомонт и понял, какие горизонты перед ним открылись.

Сен-Мартин к тому моменту остался без работы, поэтому врач предложил ему работу у себя в роли слуги. Но было одно обязательное условие: у Бомонта должен быть полный доступ к желудку Алексиса. Тот согласился.

Врач проверял, с какой скоростью перевариваются те или иные продукты. Испытывал, как действует желудочный сок и желчь на пищу, измерял кислотность среды. Именно он, кстати, и открыл, что для пищеварения требуется соляная кислота. Также он выяснил, что овощи перевариваются быстрее мяса, и что молоко способно вызвать вздутие.

Результаты исследования Бомонт опубликовал в 1833 году в книге «Опыты и наблюдения за желудочным соком и физиологией пищеварения». Сказать, что это был прорыв — это не сказать ничего. Врача даже стали называть «отцом гастрофизиологии».

Правда, его критиковали за неэтичный подход и за то, что он, наверняка, только завидев парня с такой раной, решил использовать его в своих экспериментах. Иными словами, все это в глазах некоторых было спланированным мероприятием. Но Бомонт клялся, что это не так, и что ему просто повезло, что рана зажила именно так.

Да и Сент-Мартин получал за такую работу (бытие подопытным то есть) деньги и даже смог завести жену с детьми. Прожил он аж до 86 лет.

Казалось бы, у охотника просто не вовремя соскользнул палец на курок. А по факту это событие дало науке огромный толчок!

Записки врача

16 December 2023 11:19

После 9 лучше все-таки не есть

Исследование, о котором пойдет речь, проводилось в течение семи лет, и участвовали в нем 100 тысяч человек. Треть участников ужинали до 20:00, еще треть — после 21:00. Среди них 2000 человек страдали от осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ и инсульт.

Те, кто обедал после 21:00, на 28% чаще страдали от инсульта.

Исследователи объяснили, почему так происходит. Переваривание пищи в позднее время повышает как уровень сахара в крови, так и кровяное давление. Более высокое кровяное давление вечером со временем повреждает кровеносные сосуды. Из-за этого и растет риск сердечного приступа или инсульта. Женщины от этого, кстати, страдают сильнее мужчин.

Идеальное время для последнего приема пищи — 17:00-19:00. Но чем позже вы едите, тем меньше должна быть порция.

Записки врача

15 December 2023 17:14

Кох и его фатальная ошибка, часть 1

Туберкулез мучает человечество во всем мире на протяжении тысячелетий: недуг описывают в индийских текстах, которым 3300 лет. Гиппократ называл ее «самой значительной из болезней, которые тогда преобладали». В Европе и США 19-го века бушевали эпидемии туберкулеза, в результате которых погибал примерно один из семи человек.

Борьба с туберкулезом достигла поворотного момента 24 марта 1882 года в небольшом конференц-зале Берлинского физиологического общества. 38-летний врач и микробиолог по имени Роберт Кох методично и очень подробно использовал более 200 микроскопических препаратов для выявления бактерии, вызывающей туберкулез — туберкулезной палочки. Это было последнее открытие в удивительной карьере, которое присудило Коху Нобелевскую премию.

Путь к этому, само собой, был долгим и сложным. Но даже такой гениальный ум оступился и совершил ошибку, стоившую людям жизней. Сейчас расскажу подробнее.

С 1985 года Кох загорелся идеей создать сыворотку против туберкулеза и начал проводить опыты. Это длилось примерно пять лет. Результатом его исследований стала сыворотка, которую Кох назвал туберкулином. Он предоставил ее врачам в 1890 году. Процесс изготовления был таким: ученый нагревал колонии туберкулезных возбудителей, а затем гомогинезировал (то есть «растолок») их; из результата Кох отогнал жидкость, которую и назвал туберкулином.

Кох, кстати, понятия не имел, из чего эта чудо-жидкость состоит. Даже современные исследователи не смогли толково ответить на этот вопрос. Думаю, результат предсказуем.

Записки врача

23 December 2023 14:06

Запах женских слез делает мужчин менее агрессивными

Исследование, проведенное учеными из Израиля, показало, что человеческие слезы содержат химический сигнал, который снижает активность в двух областях мозга, связанных с агрессией.

Ученые отметили, что искать людей на «плачущую» роль в этом эксперименте было куда проще среди женщин, потому что для них плакать «куда более социально приемлемо». Тем не менее, исследователи предположили, что слезы не обязательно должны принадлежать девушкам, чтобы иметь подобный эффект.

Предыдущие исследования с грызунами показали, что слезы самок мышей уменьшают драки среди мышей-самцов. А еще, по заявлению ученых, нюхание слез снижает уровень тестостерона.

В случае этого исследования, запах женских слез сделал мужчин на 43,7% менее мстительными.

Ученые предполагают, что такое свойство у слез появилось в результате эволюции. Основная его роль — защищать плачущих детей от агрессии взрослых.

Записки врача

22 December 2023 15:50

Девушки: «мне нечего надеть»

Парни:

Записки врача

22 December 2023 07:47

Очередное гениальное изобретение тех, кто желает заработать на доверчивых

Фитотампоны для пупка — видели такое когда-нибудь? Если не видели, то жаль. Это целый кладезь полезностей.

По заявлению производителя, внедрение тампона в пупок позволяет справиться с отечностью, устранить застои, разрушить жировые отложения, а также положительно влияет на работу внутренних органов и, возможно, помогает справиться с психическими заболеваниями, включая шизофрению. Все из этого очень громкие заявления, но последнее, признаюсь, вообще из ряда вон.

Одного не пойму: зачем вообще другие лекарства, если можно что-то в пупок вставить и быть самым здоровым?)

Записки врача

21 December 2023 12:20

Ипохондрики живут меньше, часть 1

Люди, которые чрезмерно беспокоятся о своем здоровье, как правило, умирают раньше, чем те, кто этого не делает, показало недавнее исследование. И это кажется странным и нелогичным: как это люди, которые по определению заботятся о себе, могут жить меньше? Давайте разбираться.

Сначала несколько слов о терминологии. Термин «ипохондрик» имеет несколько уничижительную окраску, поэтому вот вам научный вариант —
«болезненное тревожное расстройство» (IAD). Но это так, для общего развития. Чтоб вы знали, как обращаться к таким людям, если «ипохондрик» им не нравится.

Можно определить IAD как чрезмерное беспокойство о здоровье, часто с необоснованной уверенностью в наличии серьезного заболевания. Это может быть связано как с частыми посещениями врача, так и с полным избежанием больниц. Второе объясняется тем, что официально получить какой-нибудь страшный неизлечимый диагноз — дело пугающее.

IAD может быть весьма изнурительным. Человек с этим заболеванием, например, способен проводить много времени, тревожась и посещая клиники и больницы. Это дорого обходится системам здравоохранения из-за времени и ресурсов, которые приходится тратить.

Записки врача

20 December 2023 18:08

Антиваксеры викторианской эпохи, часть 2

Недавно были опубликованы целые архивы с викторианской антивакцинационной «уличной литературой». 3,5 миллиона слов из 133 документа, начиная от коротких брошюр и заканчивая более длинными публикациями в период 1854-1906 годов, находятся в открытом доступе.

Что общего у 133 источников, так это то, что все они были произведены для общественного потребления, и цель их — укрепить в головах людей мысли о том, что прививки — это зло. Можно сказать, что эта уличная литература была социальными сетями викторианской эпохи.

Антивакцинационные темы, которые продвигаются в текстах, очень похожи на современные. Например, там написано про сомнения в эффективности и составе вакцин. Соответственно, и в их безопасности.

Другие распространенные темы включают жалобы на то, что при обязательной вакцинации нарушаются гражданские свободы. Также авторы уличной литературы пытались распространять теории заговора и недоверие к правительству, которое наверняка что-то скрывает. Даже медицина как явление подвергалась критике.

Что меняется, так это детали. Например, страх заражения сифилисом, туберкулезом и кожными заболеваниями, как это очень редко происходило в викторианские времена, можно сравнить с тем, как люди боятся образования тромбов после вакцинации против COVID.

Другие страшные и ложные истории, такие как связь между вакцинацией и кариесом или психическими заболеваниями, имеют свои параллели в заявлениями об аутизме в настоящее время.

Важно понимать, что такое явление, как антиваксеры, не ново, и методы с мыслями у этой группы людей во многом остаются теми же. И пока они продолжают бороться с прививками, прививки продолжают спасать миллионы жизней)

Записки врача

20 December 2023 13:05

Еще никогда я так сильно не боятся того, что чьи-то уши отвалятся прямо у меня на глазах

Отмороженные уши в зимний период — не такое уж редкое явление. Проблема в том, что люди либо не замечают этого, либо пытаются исправить ситуацию дома, что приводит к осложнениям.

На улице проблема действительно может оставаться незаметной за счет того, что уши попросту теряют чувствительность. Но если вы зашли в тепло и понимаете, что все уже давно отогрелось, а уши все еще онемевшие, лучше обратиться к врачу.

И вообще, носите шапки и капюшоны.

Записки врача

19 December 2023 14:56

Как лучше пить

Исследования показали, что одна запойная ночь вреднее, чем несколько напитков, выпитых на протяжении недели. Запойная ночь с большей вероятностью станет причиной развития цирроза печени.

Модель питья, как оказалось, влияет даже больше, чем объем выпитого.

Вот такая вам небольшая информация к размышлению)

Записки врача

19 December 2023 07:56

Проект «Аверсия»: пытки во имя смены ориентации

Эти жуткие эксперименты проводились в 1970-1989 годах. Руководителем программы по «исцелению» людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией (считалось, что их наличие попросту развалит армию ЮАР) был Обри Левин, полковник и главный психиатр госпиталя в Фоотртреккенооте. Он также был известен под именем «Доктор Шок» из-за своих методов.

Собственно, с шоковой терапии, она же аверсивное лечение током, все и начиналось. На первом этапе использовался крайне спорный в научных кругах метод: у человека при помощи болезненного стимула вырабатывалась неприятная ассоциация с чем-либо. Как можно понять, Левина этичность и действенность метода не особо волновали. Он демонстрировал людям с нетрадиционной ориентацией интимные фотокарточки, которые могли бы понравиться им, и при наличии позитивной реакции бил пациентов током. Причем сила удара была куда сильнее, чем рекомендовалось при аверсивном лечении. Позже доктор отрицал использование такой силы ударов и утверждал, что устройство просто вызывало неприятные ощущения в руке пациентов.

Если одного только тока не хватало, «больным» давали наркотические препараты, которые вызывали рвоту. Это должно было закрепить результат.

Уже бесчеловечно, но это не конец. Пациентам, которые проявляли удивительную стойкость к «терапии», везло меньше всего: в игру вступали химическая кастрация, огромные дозы гормонов, «лечебное» изнасилование женщин и принудительная смена пола с выдачей новых документов.

Всего таких операций было сделано примерно 900 штук, и часто солдаты после вмешательства попросту заканчивали жизнь самоубийством.

Успехом проект не увенчался, и Левин бежал в Канаду, испугавшись последствий. Там он стал отрицать обвинения, выдвинутые против него, и даже получил лицензию на психиатрическую практику. Вишенка на торте: его обвинили в том, что он сексуально домогался до трех своих пациентов мужского пола.

Не врач, а настоящая находка. Не представляю, как его вообще допустили к практике после «Аверсии».

Записки врача

18 December 2023 17:15

Кому почти необходимо немного лишнего веса

По словам британских медицинских экспертов, взрослым в возрасте 65 лет и старше не следует беспокоиться о нескольких лишних килограммах. Похудение, наоборот, может ухудшить их состояние.

Анализ предполагает, что для людей в пожилом возрасте идеальный ИМТ на самом деле составляет от 25 до 29,9 (избыточный вес), а не обычный «здоровый» от 18,5 до 25. Это не связано с повышенной смертностью — наоборот, уровень смерти среди обладателей такого ИМТ ниже.

Пожилые люди выигрывают от лишнего веса потому, что организм накапливает энергию в жире и потом использует его во время болезни. Чем старше мы становится, тем дольше длятся недуги, во время которых обычно страдает аппетит. Запасы помогают поддерживать организм и защищают от чрезмерной потери веса.

Так что не загоняем себя)

Записки врача

17 December 2023 17:50

Формула здорового старения, часть 2

3. Вы взаимодействуете с социумом

Социализация помогает вашему когнитивному здоровью. Думайте о мозге как о мышце. Очевидно, если вы весь день сидите в комнате с четырьмя стенами и ни с кем не разговариваете, ваш мозг не получит никакой стимуляции.

И недавнее исследование, опубликованное в журнале Nature Aging, показало, что более широкое участие в жизни общества в среднем и позднем возрасте связано со снижением риска деменции на 30-50%. Это огромные цифры.

Общение с людьми лично или по телефону, вступление в книжный клуб, командные виды спорта и волонтерство — это хорошие способы тренировать свой мозг и сделать его сильнее.

4. Вы поддерживаете физическое здоровье

Не забываем об основах. Физические упражнения и здоровое питание так же важны, как и всегда.

Люди должны двигаться и заниматься спортом, чтобы жить должно и счастливо, и касается это всех возрастов. Подбирать диету в соответствии с состоянием вашего здоровья и в то же время для его поддержки — тоже выигрышная стратегия.

Тут особо расписывать не буду, вы и сами все знаете)

5. Вы делаете то, что вам нравится

Ваши старшие годы, даже если у вас болезнь или травма, не означают, что вы не можете делать то, что любите делать, будь то путешествия, изучение новых рецептов, походы или игры с друзьями. Да, иногда это требует особого подхода и помощи других людей, но ставить крест на досуге и хобби точно не стоит.

6. Вы внимательны к своим лекарствам

Иногда мы принимаем больше лекарств, чем нужно — и это еще хуже, если мы не учитываем, что таблетка, прописанная в наши 40 лет, может оказаться опасной в более пожилом возрасте. Ваше тело меняется вместе с количеством свеч на торте, и некоторые препараты ему становятся не нужны или даже вредны.

Крайне важно, чтобы вы поговорили со своим врачом и спросили, какие лекарства не нужны или могут быть опасны по мере взросления.

7. У вас есть план

Всегда полезно поговорить с семьей и друзьями о том, что им делать, если вы госпитализированы, недееспособны или страдаете от потери памяти.

Это поможет вашим близким быть готовыми, если возникнут какие-либо незапланированные, стрессовые ситуации. Это также способ убедиться, что ваш голос услышан, и что важные для себя решения приняли именно вы, находясь в здравом рассудке.

Старение неизбежно. Давайте сделаем так, чтобы стареть было как можно комфортнее ❤️

Записки врача

17 December 2023 12:33

Фотосет из психиатрической больницы в Италии, 1979 год

Всегда думал, что фотографии из таких мест прям заряжены особой тоскливой и даже немного пугающей атмосферой. Невольно начинаешь верить в то, что там все действительно было черно-белым, без намека на краски.

Или я просто слишком чувствительный… Какие эмоции у вас вызывают эти фото?

Записки врача

16 December 2023 19:33

Всем очень советую посмотреть. Спасибо большое людям, что освещают такие профессии. 40 минут пролетели незаметно)

https://www.youtube.com/watch?v=aJaAFUX-APE&t=1s

Записки врача

16 December 2023 15:18

Доктор Бомонт и занимательная дыра в желудке, часть 1

На протяжении веков процесс пищеварения озадачивал врачей и ученых. Многие жаждали возможности хоть одним глазком заглянуть в живой человеческий желудок, наблюдая за этим процессом. Но один человек, доктор Уильям Бомонт, все-таки смог это сделать. Причем буквально и только потому, что произошло какое-то совсем уж невероятное событие.

6 июня 1822 года 28-летний Алексис Сент-Мартин получил пулевое ранение во время работы на складе. Он лежал, умирая на полу своего рабочего места на острове Макинак в Мичиганском озере Гурон. Подстрелили его не намеренно: проходящий мимо охотник на уток совершенно случайно нажал на курок своего ружья. Палец соскользнул.

Спасать его бросился Бомонт, который работал тогда армейским хирургом. При осмотре оказалось, что в боку бедного Алексиса образовалась дыра размером с ладонь. Было видно осколки ребра и даже часть легкого, но гораздо больше Бомонта заинтересовал доносящийся откуда-то запах кофе. Промокнув рану, врач понял, что запах исходит из разорванного желудка.

Управляющий компании сказал, что доставлять Сент-Мартина в нормальную больницу не намерен, ведь парень все равно не выживет. Бомонт с таким решением согласен не был, поэтому он отнес пострадавшего в ветхий госпиталь на холме. Там рану больного обработали.

А потом начались эксперименты.

Записки врача

15 December 2023 18:20

Кох и его фатальная ошибка, часть 2

Полученную сыворотку Кох стал вводить больным животным. Что удивительно, некоторые из них действительно выздоравливали, но из-за сильной аллергической реакции смертность была очень высокой — около 20%. Роберт, тем не менее, не был настроен на поражение, поэтому продолжил свои эксперименты. В результате них он пришел к выводу, что лекарство можно использовать и на людях. Об этом он написал в своей публикации, и многие врачи мгновенно подхватили его идеи — в том числе из-за того, что из излагал сам великий Роберт Кох. Его авторитет и слава оказались решающими.

Туберкулин стали прописывать пациентам, а пациенты стали массово отравляться. Тем не менее, вера в слова и рекомендации Коха была слишком сильной, поэтому препарат продолжали давать больным. Со временем, тем не менее, стало ясно, что игнорировать негативные последствия приема туберкулина нельзя.

Общество разделилось на два лагеря: одни считали, что Роберт все-таки ошибся, другие же все еще поддерживали ученого и называли отравления «побочным эффектом». Точку в споре поставил патологоанатом Рудольф Вирхов, которые обследовал тела животных, которым вводили туберкулин, и пришел к выводу, что сыворотка действительно токсичная.

Кох признал свою ошибку и принес извинения. Но, кстати, туберкулин не был полностью бесполезным: с его помощью люди научились выявлять туберкулез на ранних стадиях. Позже этот метод превратился в знаменитую реакцию Манту.

А Кох после всего этого продолжил совершать вклад в исследования инфекционных болезней, несмотря на то, что оплошность немного пошатнула его авторитет.

Хороший пример того, что ошибаться способен кто угодно.

Записки врача

15 December 2023 14:13

Человек с пульсом 22 удара в минуту

Кэмерон Джонсон начал подозревать, что с его пульсом что-то не так, когда начал носить фитнес-трекер 7 лет назад. Также иногда его одолевало головокружение, но слишком сильно об этом парень не переживал.

Но особенность в итоге заметили врачи. 24-часовое обследование показало, что в среднем пульс Кэмерона составляет 30 ударов в минуту. Во время чтения показатель вовсе опустился до 22 ударов.

Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту. А пульс Джонсона — это пульс черепахи, впавшей в зимнюю спячку. Более того, это на несколько ударов медленнее, чем мировой рекорд Гиннеса в 26 ударов в минуту, установленный 81-летним бывшим спортсменом Дэниелом Грином в 2014 году.

Врачи сказали, что особенность Джонсона интересная, но не опасная. В конце концов, он давно и регулярно занимается спортом, и чувствует себя вполне нормально.