ccnhk2530 | Unsorted

Telegram-канал ccnhk2530 - ✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

-

ارتباط با ادمین و سفارش کتاب: @HK2530 کتاب های پالس ECG و مجموعه کتابهای " 1100 نکته از ECG" در 4 جلد 🍏 تبلیغات با عالی ترین بازدهی و نازلترین قیمت 🍎 🇮🇷 ۱-۱-۱۰۹۷-۴-۱= کد شامد و شناسایی 🇮🇷 ✔ کانال تفسیر تخصصی نوار قلب

Subscribe to a channel

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

توضیحات پست زیر برگرفته از کتاب
Eindhoven ECG
می باشد.

جهت تهیه فایل PDF کتاب به PV مراجعه بفرمایید.

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

۳. پیشرفت ضعیف موج R

پیشرفت ضعیف موج R با موج R ≤ ۳ میلی‌متر در V3 توصیف می‌شود و ناشی از موارد زیر است:

سکته قلبی قبلی آنتروسپتال
هایپرتروفی بطن چپ
قرار دادن نادرست لید
ممکن است یک نوع طبیعی باشد

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

جابجایی لید بازوی چپ/بازوی راست

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

باعث ایجاد موج R انتهایی غالب مشخصه در aVR می‌شود. در صورت وجود موارد زیر، مسمومیت با عوامل مسدودکننده کانال سدیم مطرح می‌شود:

ارتفاع موج R > 3 میلی‌متر

نسبت R/S > 0.7

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

۲. موج R غالب در aVR

مسمومیت با داروهای مسدودکننده کانال سدیم (مثلاً TCA)
دکستروکاردی
قرار دادن نادرست لید (جابجایی لیدهای بازوی چپ/راست)
معمولاً در تاکی کاردی بطنی (VT) افزایش می‌یابد

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

لیدهای V1 و V3 معکوس می‌شوند

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

انفارکتوس میوکارد خلفی

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

هیپرتروفی بطن راست (RVH)

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

علل موج R غالب در V1

طبیعی در کودکان و بزرگسالان جوان
هیپرتروفی بطن راست (RVH)
آمبولی ریوی
تداوم الگوی نوزادی
شانت چپ به راست
بلوک شاخه راست (RBBB)
انفارکتوس میوکارد خلفی (بالا رفتن قطعه ST در لیدهای V7، V8، V9)
ولف-پارکینسون-وایت (WPW) نوع A
قرار دادن نادرست لید (مثلاً V1 و V3 معکوس)
دکستروکاردیا
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
دیستروفی
دیستروفی میوتونیک
دیستروفی عضلانی دوشن

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

موج R اولین انحراف رو به بالا پس از موج P است. موج R نشان دهنده دپلاریزاسیون اولیه بطنی است.

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

‍ 🫀 تغییرات الکتروکاردیوگرافیک در انفارکتوس بطن راست ؛


🩺 بدکاری بطن راست به دنبال انفارکتوس بطن راست ، یکی از مهمترین اختلالاتی است که باید در بیمار مبتلا به انفارکتوس مورد توجه قرار گیرد.

🩺 البته به دلیل کوچک بودن توده بطن راست ، کم بودن فشار بطن و نیز تغذیه کافی بطن راست از عروق خونی ، این نوع انفارکتوس به ندرت ایجاد می شود‌


🩺 معمولاً انفارکتوس بطن راست همراه با انفارکتوس ترانس مورال اینفریور و پوستریور بطن چپ دیده می شود و ناشی از آترواسکلروز عروق کرونر راست و گاهی سیر کومفلکس چپ است.

🩺 افت فشار خون در این نوع سکته قلبی شایع است و نیاز به جبران حجم با مایع در این مورد وجود دارد.

🫀 تغییرات ECG در RV Infaraction :


1⃣ وجود انفارکتوس تحتانی ( Inferior MI ) حاد بطن چپ


2⃣ سقوط ST در لیدهای V1 و V2 به میزان 0/5 تا 1 میلی متر یا بیشتر

3⃣ بالا رفتگی قطعه ST در V4R تا V6R به میزان 0/5 تا 1 میلی متر یا بیشتر ، که این پدیده در V4R از همه واضح تر است.


4⃣ در صورت وجود صعود ST در لیدهای جلوی قلبی ، میزان صعود ( الویشن ) قطعه ST در لید V1 از همه بیشتر بوده ، هر چه به سمت جلو برویم از صعود قطعه ST کاسته می شود.


5⃣ صعود قطعه ST در لید III بیشتر از لید II است.


6⃣ به طور کلی می توان گفت در حضور انفارکتوس تحتانی بطن چپ ، بالا رفتگی ( صعود ) قطعه ST در لید V4R با یا بدون Q پاتولوژیک ارزش تشخیصی دارد.


🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀


📗 منبع ؛

" تخصصی ترین و برترین نکات آموزش نوار قلب اینتهوون "


🛒 برای تهیه کتاب 2 جلدی یا فایل PDF کتاب به PV مراجعه کنید.


🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀

🩺https://t.me/joinchat/AAAAAD6qr0IUiJcLxYU8kQ

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

تخصصی ترین کتاب الکتروکاردیوگرافی آریتمی ها

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

‍ ‍ ‍ ‍ 🍎 R Wave Peak Time ( RWPT )


🍏 مدت زمان لازم برای انتشار تحریک از آندوکاردیال به اپیکاردیال در بطن چپ

🍐 مدت زمان ، از شروع موج Q یا R تا اوج موج R در لیدهای لترال ( AVL , V5 , V6 )


🍒 زمانی که این مدت زمان از 45 میلی ثانیه بیشتر شود ، اصطلاح RWPT بکار برده میشود.


🍑 به علاوه RWPT ، در لید II اندازه گیری و جهت تشخیص افتراقی بین تاکی کاردی بطنی ( VT ) از تاکی کاردی فوق بطنی با کمپلکس پهن ( SVT با ابرنسی ) استفاده میشود.


🥭 طول RWPT در لید II اندازه گیری میشود ، چرا که لید II بیشتر در دسترس می باشد ( مانیتورینگ در بخش های ویژه ، تهیه استریپ بیشتر از لید II ) ، این فاصله بیانگر دپلاریزاسیون QRS ، از ابتدای موج R یا Q در کمپلکس QRS شروع و تا اوج موج R را شامل میشود. یعنی جایی که قطبیت یا پولاریتی موج R تغییر می کند.



🍉 در مطالعات انجام شده توسط Pava و همکاران ( سال های 2010 تا 2013 ) ، این معیار به عنوان یک کریتریای ساده ، کاربردی و قابل تکرار و با حساسیت و ویژگی بالا برای تشخیص VT معرفی شد.



🍇 بر اساس معیار Pava : اگر طول RWPT بیشتر و مساوی 50 میلی ثانیه باشد ( بررسی در لید II ) تشخیص VT می باشد. و در صورتی که کمتر از 50 میلی ثانیه باشد ، تشخیص احتمالی تاکی کاردی فوق بطنی با کمپلکس پهن ( وجود ابررنسی ) می باشد.



🍓 علل ایجاد کننده RWPT طولانی :



✍ LAFB ( بلوک فاسیکول قدامی چپ )


✍ LVH ( هیپرتروفی بطن چپ )


✍ LBBB ( بلوک شاخه ای چپ )



🌶 گاهی دفلکشن QRS مثبت می باشد و موج R وجود دارد و گاهی دفلکشن QRS منفی است و موج Q وجود دارد ، لذا از ابتدایی ترین نقطه شروع کمپلکس QRS ( ابتدای موج R در دفلکشن مثبت و یا ابتدایی ترین نقطه موج Q در دفلکشن منفی ) این فاصله شروع و تا اوج موج R یا S محاسبه میشود ).


📚 این فاصله ( RWPT ) در VT بیشتر از 50 میلی ثانیه و در SVT با ابررنسی کمتر از 50 میلی ثانیه می شود ، چرا که سرعت هدایت در SVT به دلیل استفاده از سیستم هیس - پورکنژ بالاتر است ، لذا فاصله کمتر میشود ، ولی در VT به دلیل انتقال ایمپالس از طریق خود میوکارد ، سرعت هدایت کندتر است و لذا فاصله RWPT بیشتر می شود.



📚 سرعت هدایت در سیستم هیس - پورکنژ ( SVT با ابررنسی ) در حدود 2/5 میلی ثانیه است ولی در میوکارد بطنی ( VT ) در حدود 0/4 تا 0/9 میلی ثانیه است . لذا فاصله RWPT در VT طولانی تر می باشد.



📚 مطالعات اخیر نشان دادند ، RWPT بیش از 50 میلی ثانیه برای تشخیص VT از SVT با RBBB و LAFB توصیه میشود نه برای افتراق VT از SVT با LBBB .



📚 حساسیت کریتریا ی Pava در تشخیص VT از SVT با ابررنسی 93/2 % و ویژگی آن 99 /3 % و ارزش اخباری آن 98/2 % می باشد.



👌👌👌 CONCLUSION :


✍📚 : RWPT

بیشتر از 50 میلی ثانیه در لید II یک کریتریای ساده ، قابل تکرار با حساسیت بالا برای تشخیص و افتراق VT از SVT با ابررنسی در بیماران دارای تاکی کاردی با کمپلکس پهن می باشد.




🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰


👌👌👌 دوستان عزیز ، این نکات برگرفته از مقالات می باشد که در کتاب اینتهوون با شرح بیشتر بیان شده است.



🛒🛒🛒 تهیه کتاب اینتهوون جلد A و B : با ما از طریق تلگرام در ارتباط باشید.



☎️📞 @CCNHK



🩺https://t.me/joinchat/AAAAAD6qr0IUiJcLxYU8kQ


🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀

📗 اینتهوون : تخصصی ترین کتاب تفسیر ECG

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

برای تهیه کتاب های فوق به PV مراجعه بفرمایید

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

‍ 🫀 A " fishy " ECG in a patient with chest pain


🫀 نوار قلب " ماهی " در بیمار مبتلا به درد قفسه سینه


🩺 الگوی مثلثی شکل موج QRS - ST - T یا TW که سنگ قبر ( tombstone ) یا قبرستان ( graveyard ) و اخیراً الگوی " بال کوسه " (Shark fin pattern ) نیز نامیده می شود.


🩺 یک الگوی الکتروکاردیوگرافی نادر است که با پیش آگهی ضعیف در بیماران دچار انفارکتوس میوکارد با صعود قطعه ST دیده می شود.


🩺 نوار قلب زیر تاکی کاردی فوق بطنی با الگوی TW قدامی را نشان می دهد.


🩺 اکوکاردیوگرافی انجام شده بعد از بستری بیمار ، تغییراتی را در تحرک سکمنتی از بطن چپ که با قلمرو شریان نزولی قدامی چپ مطابقت دارد ، نشان داد. همچنین عملکرد سیستولیک بطن چپ به شدت کاهش یافته بود. هیچ شواهدی از عوارض مکانیکی یافت نشد.


🩺 بیمار به واحد آنژیوگرافی کرونر اورژانسی ارجاع داده شد و انسداد در Ostial شریان نزولی قدامی چپ ( L.A.D.A ) تایید شد. پس از از چندین تلاش ناموفق برای عبور از ضایعه ترومبوتیک با guidwire ، بیمار دچار ایست قلبی ریوی شد. فیبرینولیز داخل کرونری " نجات بخش " با آلتپلاز در طول مانورهای احیا ، بدون موفقیت انجام شد.


🩺 الگوی TW یک یافته غیر عادی است ، زیرا این بیماران معمولاً قبل از دریافت کمک پزشکی و قبل از ثبت ECG به سرعت می میرند. بنابراین بسیار مهم است که پرسنل پزشکی فوراً این الگو را تشخیص دهند ، زیرا این امکان را برای پاسخ فوری ، از جمله خونرسانی مجدد اولیه فراهم می کند.


🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀

📗 منبع ؛ کتاب " اینتهوون "

🩺🛒📗 برای تهیه کتاب " اینهوون " در 2 جلد پایه و پیشرفته به PV مراجعه بفرمائید.


🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀


🩺
https://t.me/joinchat/AAAAAD6qr0IUiJcLxYU8kQ

🩺

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

توجه داشته باشید که عدم پیشرفت موج R به طور مشخص در دکستروکاردیا مشاهده می‌شود (به نوار قلب قبلی مراجعه کنید).

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

شایع‌ترین علت موج R غالب در aVR، قرارگیری نادرست لیدهای اندام تحتانی، همراه با جابجایی الکترودهای بازوی چپ و راست است. این امر الگویی مشابه دکستروکاردیا در لیدهای اندام تحتانی ایجاد می‌کند، اما با پیشرفت طبیعی موج R در لیدهای قفسه سینه. با جابجایی لید LA/RA:

لید I معکوس می‌شود
جای لیدهای aVR و aVL عوض می‌شود
جای لیدهای II و III عوض می‌شود

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

این نوار قلب تمام ویژگی‌های کلاسیک دکستروکاردی را نشان می‌دهد:

کمپلکس‌های QRS مثبت (با امواج P و T قائم) در aVR
کمپلکس‌های QRS منفی (با امواج P و T معکوس) در لید I
انحراف محور به راست قابل توجه
عدم پیشرفت موج R در لیدهای سینه‌ای (امواج S غالب در سراسر لید)

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

نمونه‌هایی از موج R غالب در aVR
مسمومیت با داروهای مسدودکننده کانال سدیم

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

به موج P دوفازی (که معمولاً فقط در V1 دیده می‌شود) در لید "V3" توجه کنید.

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

ولف-پارکینسون-وایت (WPW) نوع A

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

بلوک شاخه راست (RBBB)

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

نمونه‌هایی از موج R غالب در V1
نوار قلب طبیعی کودکان (۲ ساله)

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

سه ناهنجاری کلیدی موج R وجود دارد:

موج R غالب در V1
موج R غالب در aVR
پیشرفت ضعیف موج R

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

توضیحات پست زیر برگرفته از کتاب
Eindhoven ECG
می باشد.

جهت تهیه فایل PDF کتاب به PV مراجعه بفرمایید.

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

✍ یک نکته با برگی از کتاب اینهوون

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

برای تهیه کتاب های فوق لطفاً به PV مراجعه بفرمایید

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

‍ 🍎 یک برگ از کتاب نکات برتر و تخصصی اینتهون جلد B :


🍏 ارزش لید V4R در تشخیص انفارکتوس حاد تحتانی ( inf mi ):


👌 اشتقاق V4R ( لید V4 که از ECG سمت راست به دست آمده باشد ) می تواند بیانگر موارد زیر باشد ؛


1⃣ انسداد عروق کرونری

2⃣ وجود یا عدم وجود انفارکتوس بطن راست همراه ( inf mi + RVmi )


3⃣ بیمارانی که در خطر بلوک کامل قلبی قرار دارند.


4⃣ بیمارانی که بیشترین سود را از دریافت داروهای ترومبولیتیک می برند.



✅ با بررسی و ارزیابی لید V4R می توان به محل انسداد در زمینه MI حاد پی برد .

⚜ اگر انسداد در قسمت ابتدایی یا پروگزیمال شریان RCA باشد ، در لید V4R شاهد افزایش ST الویشن بیشتر از 1 میلی متر در این لید هستید.


⚜ اگر انسداد در قسمت انتهایی یا دیستال شریان RCA باشد ، قطعه ST افزایشی را نشان نمی دهد.



⚜ اگر انسداد در شریان سیر کامفلکس ( Circumflex ) باشد آنگاه شاهد موج T منفی در لید V4R هستید.



♻️ به تصویر دقت کنید.



✅ حدود 45 % از بیمارانی که دچار MI تحتانی می شوند ، همزمان دچار MI بطن راست ( RVMI ) می شوند . اما فقط 5 تا 10 % از این بیماران علایم RVMI را که شامل افت EF قلب است را نشان می دهند.



✅ افزایش بیشتر از 1 میلی متر در لید V4R از حساسیت خاصی برای تشخیص inf MI برخوردار است.

✅ در صورتی که قسمت پروگزیمال RCA درگیر شده باشد شما در لید V4R شاهد ST الویشن بیشتر از 1 میلی متر هستید ، حال توجه داشته باشید در همین بیمار احتمال ایجاد بلوک کامل بطنی 45 % است. و به این نکته توجه داشته باشید بیمارانی که دچار inf MI هستند فقط 15 % دچار بلوک کامل دهلیزی بطنی می شوند. بنابراین درگیری پروگزیمال RCA با احتمال 45 % بلوک کامل بطن همراه است لذا این اهمیت بررسی و ارزیابی لید V4R را برای تشخیص ST الویشن بیشتر از 1 میلی متر را می رساند.





♻️ افزایش قطعه ST ( الویشن در قطعه ST ) در لید V4R معمولاً مدت 10 ساعت بعد از شروع درد از بین می رود ، لذا ضبط این لید در هنگام مراجعه بیمار به اورژانس از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است.



💯 لطفاً در بیماران با درد شدید قفسه سینه علاوه بر ECG استاندار ( Left ECG ) ، نوار قلب Right نیز اخذ شود و لید V4R بررسی شود.



📚 منبع و توضیحات کامل این بحث با نوار قلب ها و تصاویر متعدد ؛
جلد B از کتاب اینتهوون


📌 برای تهیه کتاب یا فایل PDF به PV مراجعه بفرمایید.



🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷🧷


📕📒📗 تنها رفرنس کاملاً تخصصی برگرفته از مقالات و منابع روز ECG


📕 کتاب نکات برتر و تخصصی " اینتهوون "


🟢🟢🟢🟢🟢🟢⚪️⚪️⚪️⚪️⚪️🔴🔴🔴🔴🔴🔴
🟢🟢🟢🟢🟢🟢⚪️⚪️⚪️⚪️⚪️🔴🔴🔴🔴🔴🔴


🔺https://t.me/joinchat/AAAAAD6qr0IUiJcLxYU8kQ

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

‍ 🍎 تغییرات ECG بدنبال آنژین صدری پایدار ؛


🍏 ECG in Unstable angina



🅰 انسداد در قسمت پروگزیمال شریان LAD :


🩺 انسداد در قسمت ابتدایی شریان LAD ، در بیماران با آنژین صدری ناپایدار در ECG با توجه به تغییرات قطعه ST و موج T در لید های پره کوردیال شناسایی می شود.


🫀 در نوار قلب برخی بیماران ممکن است قطعه ST بطور مختصری افزایش یابد و امواج R از بین نرود. ولی در نوار قلب بیماران دیگر ممکن است موج T منفی مشاهده شود ، طوری که موج T از قطعه ST که به شکل مقعر ( Concave ) بالا رفته در انتها بصورت منفی خود را ظاهر می کند و زاویه بین قطعه ST و T منفی 60 الی 90 درجه می باشد.



🫀 در یک مطالعه بر روی 180 بیمار ، تغییرات قطعه ST و موج T در لیدهای V2 و V3 مشاهد شده ، در لیدهای V1 و V4 نیز دیده شد . در 121 بیمار تغییرات در لیدهای V2 و V3 و در 136 بیمار تغییرات در لیدهای V1 و V4 مشاهد شد ، اما تغییرات قطعه ST و T در لیدهای V5 و V6 ندرتاً مشاهده می گردد.



🫀 این تغییرات در زمانی که بیمار درد نداشته باشد رخ می دهد و زمانی که بیمار CP دارد ، تغییرات در ECG به صورت بالا و پایین رفتن قطعه ST همراه با موج T مثبت خود را نشان می دهد.




🅱 انسداد تنه اصلی کرونر چپ ( Left main ) و انسداد سه رگ اصلی (Triple Vessle ) ؛


🩺 در صورت مشاهده صعود قطعه ST در لیدهای V1 و aVR و نیز مشاهده سقوط قطعه ST در بیشتر از 8 لید در بیماران با آنژین صدری ناپایدار ، شانس داشتن ضایعه در سه رگ اصلی و یا درگیری در هر سه رگ را تا 71 % بالا می برد.


🩺 در مطالعه ای که بر روی 125 بیمار با درگیری تنه اصلی شریان چپ ( LMA ) انجام گرفت ، از 8 لیدی که دپرسیون قطعه ST را نشان می دادند ، بیشترین درگیری در لیدهای V3 تا V5 بود و لید V4 بیشترین دپرسیون یا پایین افتادگی قطعه ST را نشان داد ( 67 % ) .


🩺 باید دقت داشته باشید که 25 % از بیماران با انسداد در تنه اصلی کرونر چپ ، در زمانی که CP نداشتند دچار هیچ گونه تغییر نوار قلبی نبودند ، لذا این مساله اهمیت اخذ نوار قلب در زمان استراحت را برجسته می سازد. لذا بعد از تشخیص ، مهم ترین مساله در این بیماران قبل از رخ دادن MI ، درمان آنها می باشد به خصوص در صورت بروز افت فشارخون در زمان درد ، لذا در صورت امکان توصیه به آنژیوگرافی اورژانسی و عمل جراحی می شود.



🩺 خلاصه تغییرات ECG در آنژین صدری ناپایدار ؛


🫀 وجود امواج T منفی در لیدهای V2 و V3 همراه با از دست ندادن موج R یک مارکر مناسب برای تشخیص وجود ضایعه در قسمت پروگزیمال LAD است .


🫀 در گرفتاری شدید تنه اصلی شریان چپ ( LMA ) و یا انسداد سه رگ ، قطعه ST در لیدهای V1 و aVR دچار الویشن و در 8 لید دیگر دچار Depression می شود .


🫀 در بیماران با تنگی قسمت پروگزیمال LAD ، تغییرات ECG در زمانی که بیمار درد ندارد بروز می نمایند ولی در بیماران با انسداد در Left main بیشترین تغییرات مربوط به زمان پیدایش درد در بیمار است.


🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀


🩺 تمامی نکات برتر و تخصصی از پایه تا پیشرفته در کتاب " اینتهوون "


🛒🛒 برای تهیه کتاب 2 جلدی یا فایل PDF کتاب به PV مراجعه نمائید.


🩺https://t.me/joinchat/AAAAAD6qr0IUiJcLxYU8kQ

Читать полностью…

✍ 11🍎🍏 Notes of ECG ✍

‍ 🫀 تعیین دقیق فاصله QT اینتروال بر روی ECG :



🍎 برای تعیین دقیق فاصله QT، باید ابتدا و انتهای این فاصله یعنی ابتدای کمپلکس QRS و انتهای موج T را پیدا کنیم.

🍏 پیدا کردن ابتدای کمپلکس QRS زیاد مشکل نیست ولی تعیین انتهای موج T از طریق دو روش بدست می آید:

🅰 Threshold method :

🍉 در این روش کافیست یک خط عمودی از نقطه انتهایی موج T به سمت خط ایزوالکتریک بکشید.

🍉 به این صورت نقطه ای که در آن خط عمودی از انتهای موج T کشیدیم و خط ایزوالکتریک را قطع کرده، به عنوان محل دقیق انتهای موج T تعیین می گردد.

🅱 Tangent method :

🍓 در این روش کافیست حداکثر شیب موج را پیدا کرده و سپس این محل را امتداد داده و محل تلاقی این شیب با خط پایه را به عنوان نقطه انتهایی ادامه دهید.



🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀

📚 تخصصی ترین کتاب تفسیر ECG در 2 جلد با 1700 صفحه ( تفسیر پایه تا خیلی تخصصی ) :

📕 کتاب نکات برتر و تخصصی " اینتهوون "


🛒📗 برای تهیه کتاب دو جلدی یا فایل PDF کتاب به آیدی زیر پیام دهید ؛


☎️ @CCNHK


🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀🫀

🩺https://t.me/joinchat/AAAAAD6qr0IUiJcLxYU8kQ

Читать полностью…
Subscribe to a channel