Меня зовут Настя Данилова, я химиотерапевт. Работаю в 62ой онкологической больнице в Москве. Это канал о новостях, сложностях, непонятностях в онкологии! 🌟💫
Короче!
Вижу, что у моих однокурсников по обучению очень модные презентации - у них у всех кружочки на презентациях, а я записываю все через зум! (and feel so old)
Так вот, оказалось, что все зумеры уже давно записывают видео для презентаций в приложении LOOM
Оно еще и бесплатное!
Enjoy и всем кружочки!
Woohoo!
Сейчас, как обычно; кто-то расфолловит, но сам факт! ❤️
Спасибо вам, что я вам еще не очень надоела!
Вы офигенные! 💚
💫💫💫16 мая! 💫💫💫
Симпозиум по синдрому Линча
от Dana Farber
Онлайн участие бесплатно!!! (Что очень редко)
Регистрация по ссылке
Какое-то время назад я делилась с вами опросником для пациентов!
Вот такой небольшой опросник можно выдавать пациентам, которые в первый раз поступают в стационар/дневной стационар, которые ждут приема.
Пока пациент ждет палату/ждет врача/ждет консультацию он может спокойно его заполнить (сам или с помощью родственников) и тогда у вас при разговоре с ним и при заполнении потом истории болезни будут отправные точки.
Это НЕ ЗАМЕНА полноценному осмотру и общению, а просто дополнительный инструмент, который поможет ничего не забыть.
Не бойтесь им делиться и пользоваться, его сделала я, и ни на какие авторские права не претендую:)
Enjoy, like, share, use! ❤️
А еще решила стать волонтером ASCO!
Если возьмут и что-то будет интересное - расскажу!
🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
В этом году экзамен ESMO пройдет 18 октября!
И как уже несколько лет подряд, в Москве он тоже будет проходить!
И в этом году нас с вами в RUSSCO ждет не просто подготовка к экзамену ESMO в виде вебинаров, а мега-супер-офигенный курс для онкологов, который может стать крутым подспорьем в будущей работе!
Поэтому...
1. Регистрируйтесь на экзамен (пока он стоит еще не супер дорого)
2. Следите за обновлениями - и ждите когда мы начнем регистрацию на наш офигенный курс подготовки
ITS GONNA BE ....
LEGEND *WAIT FOR IT* DARY
Ссылка на регистрацию на экзамен
Ну и конечно #momcontent
Читать полностью…Воу! Воу! А вот и обновленные данные по LAURA!
Тренд видим!
HR 0.67, но еще недорело…
77% в группе плацебо потом получили Оси!
Тут 2 момента!
1. Скорее всего это ранее назначение Оси для микроскопической болезни, потому что по сути все пациенты в группе плацебо прогрессируют.
Понятно , что ХЛТ для EGFR мат рака легкого - это не выход, и надо как можно раньше интегрировать ИТК.
Следующий шаг это NEOADAURA like regiment, где Оси долго (~полгода минимум) и потом операция) и продолжение Оси..
Но это будущее
Разнообразие ROS ингибиторов
Читать полностью…Могут ли KRAS ингибиторы вырваться в первую линию?
KROCUS - однорукавное исследование 2 фазы
Фулзерасиб + Цетуксимаб в первой линии KRAS G12C мут рака легкого.
ЧОО 80% (!)
mPFS 12,5 мес
#ELCC25
Исследование SAVANNAH
Гиперэкспрессия или амплификация MET, прогрессирование на Оси
Пациенты получали Саволитиниб или комбинацию (в разных вариантах) Саволитиниба и Оси
Сейчас докладывают рукав Саво 300 мг 2 раза в день + Оси
ЧОО 56%
Медиана PFS 7.4 мес
Медиана длительности ответа 7,1 мес, а BICR аж 9;9 мес
Ждем исследования SAFFRON где будут сравнивать комбинацию с химиотерапией
Вообще серия исследований с Ами-Лазертинибом про бабочек
MARIPOSA - бабочка
COCOON (попытка снизить нежелательные явления на Ами-Лазер)
А вчера мы посмотрели очередного Годизллу, где был гигантский мотыль MOTHRA
Just in case you were wondering:)
А вот и графики MARIPOSA!!!
Читать полностью…А еще 17.03 я стала мамой во второй раз;)
Читать полностью…4 опции адъюванта
- ИА
- ИА + химия
- ИА + CDK
- ИА + химия + CDK
Разные клинические ситуации
- разное поражение лимфатических узлов, разные значения ONCOTYPE и разный Ki67
И голосование экспертов!
Ну и действительно важный вопрос!
Приближается час X, когда у Дани (старшего, вау, не верится что у меня теперь есть старший и младший)
в саду я буду рассказывать про врачей!
Про что бы вы рассказали про медицину и что бы вы принесли в качестве атрибутов в детский сад?
Что такое ER intermediate рак молочной железы и является ли он менее благоприятным? (или более?)
ER intermediate в этой работае обозначили, как >10% но меньше 2/3 позитивной экспрессии ER
Что получили?
Оказалось, что прогноз пациентов с ER intermediate такой же как с ER low или негативными и хуже чем ER высоко позитивными
При этом прогноз пациентов с ER позитивными опухолями улучшился за последние 30 лет, а для ER intermediate не улучшился
Статья в первом комментарии
Ну так вот! Я пошла дальше, и мы сделали из этого опросника бот, который формирует PDF документ с этими данными. А дальше пациент может послать/распечатать/передать его лечащему врачу.
@clinicalrecord_bot
Он бесплатный, ничего не сохраняет, никуда данные не передает. Можно давать на него ссылку / QR код пациентам, чтобы они, пока ждут, или дома перед приемом заполняли его и передавали врачу!
Enjoy, like, share, use!
Если с ботом проблемы или предложения - пишите тоже :)
Мелкоклеточный рак легкого у курильщиков vs некурильщиков
Это разные заболевания!!!
Частота встречаемости мутаци EGFR 2.6% vs 26% !!!!!!!!
Если видите пациента никогда не курившего с мелкоклеточным раком легкого - делайте ASAP исследование на драйверные мутации! То же самое с плоскоклеточным раком легкого у никогда не куривших пациентов
статья в первом комментариии
Напоминаю!!
что SABCS выкладывает все видео презентаций и сессий в свой YouTube канал
SABreastCancerSymposium/videos">SABreastCancerSymposium/videos" rel="nofollow">https://www.youtube.com/@SABreastCancerSymposium/videos
Бесплатно для всех
И сейчас начали выкладываться видео SABCS 2024!
Сколько стоит лечение уротелиального рака медицинской системе США?
Мне кажется картина Скруджа Макдака очень хорошо описывает ценообразование...
Новое слово в клин исследованиях!
Зачем делать рандомизированное исследование, если можно просто matching-adjusted indirect comparison и сравнивать с добрым стареньким кризо!
Взяли 160 пациентов, которые получали Талетректиниб из исследования TRUST 1/2 и 53 пациента из PROFILE 1001
ЧОО 90% vs 71.7%
PFS HR в пользу Талетректиниба - 0.34, OS - 0.48
Хитрецы!
KRYSTAL-7
Адаграсиб + Пембро для PD-L1 высоко позитивного KRAS G12C мут рака легкого
Ух!
Медиана наблюдения
Медиана PFS 27.7 мес
Медиана OS не достигнут
ЧОО 59% (45-74.2%)
Медиана длительности ответа 26.3 мес
Конечно очень заманчиво!
Как бороться с нежелательными кожными явлениями Ами-Лазер?
Исследование COCOON представило новый вартант профилактического дерматологического протокола
Как итог:
На 65% снизилась кожная токсичность на лице/теле
На 70% снизилась токсичность в области головы (зона роста волос)
На 20% снизилась частота паронихий
Все-таки очень очень едкий режим
Кому нужно интентсифицировать лечение при EGFR mut раке легкого?
Факторы, связанные с пациентом
- возраст, функциональный статус, симптомы
Факторы, связанные с объемом болезни
- метастазы в ЦНС, метастазы в печени, большая опухолевая нагрузка
Факторы: связанные с опухолью
- сложные мутации
- ко-мутация p53
- 21 экзон
- на старте позитивная ctDNA
- наличие изначальной амплификации MET
Интракраниальная длительность ответа не вау
Читать полностью…Опубликовали абстракты на #ELCC2025
MARIPOSA
OS HR 0.75 (95% CI 0.61-0.92)
mOS NE vs 36.1 в рукаве Оси
К 36 мес 61% в группе Ами-Лаз были живы vs 51% в группе Оси
Ой как ждем данные FLAURA-2
Немного про опции скрининга при синдроме Линча.
Раньше был one size fits all approach, всем одни и те же исследования. Сейчас склоняются к тому, что при разных нарушениях - разные подходы к скринингу.
Number needed to screen - количество людей, которым должен провестись скрининг на протяжении определеного времени, чтобы предотвратить 1 событие или смерть
• Колоносклпия - 455
• Рак шейки матки - 38
• Рак легкого - 130
• Рак молочной железы - 1724(!)