bessmertn | Health and Sport

Telegram-канал bessmertn - Бессмертный Доктор

7715

Обратная связь https://t.me/bessmertnyyy Запись на прием и онлайн-консультации https://taplink.cc/dr_a.bessmertny Запись на онлайн-консультации на DocMa https://dc24.docma.ru/bessmertnyi

Subscribe to a channel

Бессмертный Доктор

Незаявленные фармацевтические ингредиенты в широко продаваемых бадах в США: 📖 Tucker J, et al. Unapproved Pharmaceutical Ingredients Included in Dietary Supplements Associated With US Food and Drug Administration Warnings. JAMA Netw Open, 2018; 1 (6): e183337.

Описание случая синдрома Кушинга и острой надпочечниковой недостаточности, связанных с применением бада «для суставов» с незаявленными ингредиентами: 📖 Boncompagni, et al. A case of iatrogenic Cushing syndrome and subsequent adrenal insufficiency from a hidden ingredient in the supplement Artri Ajo King. J Am Coll Emerg Physicians Open, 2023; 4 (4): e13007.

Описание осложнений связанных с применением китайской целебной мази на травах с незаявленными ингредиентами: 📖 Mose KF, Bygum A. Chinese herbal remedy found to contain steroids and antifungals. Lancet, 2019; 393 (10170): 446.

О незаявленных ингредиентах в составе гомеопатических средств «для прорезывания зубов»: 📖 FDA confirms elevated levels of belladonna in certain homeopathic teething products. FDA, Jan 27th, 2017.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Про американские бады с мелатонином для детей

Различные американские бады пользуются у нас большой популярностью. Для меня любые бады — это «кот в мешке», поскольку я никогда не знаю, чего и сколько в них на самом деле содержится.

Очередная интересная публикация на тему.

Мелатонин — гормон, который участвует в регуляции суточных ритмов. Во многих странах продается в форме бадов, а не лекарственных средств, что для меня удивительно, поскольку мелатонин — это не «витаминки».

В клинической медицине используется в основном для контроля расстройств сна у детей с РАС и РДВГ, при джет-лаге.

Широко распространено самоназначение препаратов мелатонина родителями своим детям, которые «плохо спят».

При краткосрочном применении считается относительно безопасным. Может помогать с переходом от бодрствования ко сну и увеличивать продолжительность сна. Среди наиболее частых временных нежелательных реакций — яркие сновидения, ночное недержание мочи, увеличение частоты ночных мочеиспусканий, дневная сонливость, головная боль.

О долгосрочных эффектах длительного применения мелатонина ничего неизвестно, теоретически может влиять на рост и половое развитие, риск аутоиммунных заболеваний.

Pawar, et al, 2024: Американская FDA изучила содержание мелатонина в 110 бадах с мелатонином для детей.

1. В 55 препаратах содержание мелатонина соответствовало заявленному на упаковке: от 76% до 126% от заявленного.

2. В 20 препаратах содержание мелатонина значительно меньше заявленного на упаковке и было от 0% до 76% от заявленного.

3. В 35 препаратах содержание мелатонина значительно больше заявленного на упаковке и было от 126% до 667% от заявленного.

В одном препарате вместо заявленных 0,5 мг было 3,33 мг мелатонина.

📖 Pawar R., et al. A Survey of Melatonin in Dietary Supplement Products Sold in the United States. Drug Test Anal, 2024 Oct 30.

На тему незаявленных ингредиентов в бадах писал здесь:
Бады которые «помогают»: я таких боюсь

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Мне прислали на пробу зубную пасту EMIS Антикариес и Кальций Плюс, пользовался месяц - по мне отличная. На вкус и ощущения приятная, наносится супер, смывается тоже, аромат свежий, десны и язык не щиплет. Насколько я понимаю в пастах - адекватный состав и 1500 ррм фторида, никаких агрессивных абразивов, царапающих эмаль и лаурил сульфата натрия.

По факту бюджетная и довольно приличная паста отечественного производства, поэтому вполне могу ее рекомендовать вам (а я никогда тут не советую/рекламирую то, что не зашло самому)

Найти её можно на маркетплейсах, напимер OZON https://ozon.onelink.me/SNMZ/2bs68dze , там есть промокод 10% на весь ассортимент BESST10.
Или Wildberries https://www.wildberries.ru/catalog/392450550/detail.aspx?targetUrl=EX&utm_source=tg&utm_medium=1&utm_campaign=4541879-id-4541879-id-my_ad_campaign&utm_term=bessmertn&utm_content=bessmertn

Ну и конечно не стоит забывать о правильной технике чистки и достаточном времени процедуры, чтоб получить от пасты максимальный эффект.

Реклама
erid 2W5zFGndKWQ
ООО «БИОБРЕНД ЛАБОРАТОРИЯ»
ИНН 9704210716

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

https://taplink.cc/dr_a.bessmertny

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

По моему электросамокаты сейчас абсолютное зло и самовредительство.

Со взрослыми немного проще, опыт и инстинкт самосохранения помогают не творить дичи(не всегда).
С детьми и подростками гораздо хуже.
Незнание правил, детская безалаберность и лихость, использование тротуаров или дорог общего пользования + телефон в руке=травма.
Сейчас к счастью ужесточили штрафы и травм стало значительно меньше, но в Москве все равно 1-2 ребенка в сутки в любую крупную больницу попадают.
Каждый день я вижу детей и подростков, пролетающих поперек дороги и не всегда на переходе, едущих по дороге, думая что водители их отлично видят или лихо несущихся по тротуарам. И чаще всего заслуга того, что их не снесла машина или они не сбили человека не в них, а в реакции водителей и пешеходов.

Про шлемы и защиту вообще речи не идет. 99% о ней и не задумываются. Зато некоторые родители хвастаются, что купили сыну самокат и сняли блокировку и теперь он «до 50 разгоняется»🤦🏻‍♂️
Но если разложиться на асфальте не скорости 20 км/ч, или сбить на тротуаре ребенка? А если 30? Или попасть под машину? Чаще всего серьезной травмы не избежать.
А ведь достаточно просто отвлечься на долю секунды или вовремя не среагировать.

Конечно все думают, что их ребенок самый внимательный и правильный, он не такой как все. Но откуда же такое количество самокатчиков “без царя в голове”? Не имеющих ни малейшего понимания о правилах дорожного движения и безопасности своей и окружающих?
Хуже только питбайки, здесь я совсем не понимаю родителей, которые покупают их своим детям. Ведь если очень быстро ездить на питбайке, он прослужит тебе всю жизнь.

Берегите своих детей🙏

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Нейропсихология. Научная вроде как, но не совсем. Ещё и сектой попахивает…

Почти в каждом ЖК появляются сейчас в рамках коммерческих помещений центры с нейропсихологами. Про контент я вообще молчу. Все слышат вроде про мозг и развитие, звучит логично. Ну и кому не хочется вложиться в будущее своих детей? Так, давайте разбираться. Кто это? Зачем они нужны? И нужны ли?

Перед мои набрасыванием непотребств на вентилятор хочу чуть погрузить вас в контекст. Если что, у меня у самого была специализация в университете по нейропсихологии. Я это сам прострадал. Формально, я учился у одних из лучших и главных. Это Микадзе - ученик основателя этой штуки в нашей стране, Лурия). Но начнём с абстрактного определения.
Нейропсихология - это наука, изучающая связь между структурой и функциями головного мозга и психическими процессами, такими как мышление, память, внимание и поведение.

Теперь же к реалиям.

Давайте я формально отпишусь, где НУЖНЫ.

У взрослых:
Для восстановления речи, памяти, движений руками и узнавания предметов и изображений после инсультов и черепно-мозговых травм, иных физических повреждений мозга.. А также для поддержки людей с деменцией и замедления . И это самое главное. То есть, когда взрослый человек в следствии физического воздействия на мозг перестает говорить

У детей:
Полезны при дислексии/дисграфии/дискалькулии. Это специфические нарушения, влияющие на навыки чтения, письма и счёта при обучении в целом. То есть - это конкретные сложности, при этом, когда проблем с интеллектом нет.

По хорошему, это всё. Но важно ещё кое-что обсудить. Все развитие детей зависит от времени проведенного с ними. Для возникновения и развития речи при ребёнке с младенчества важно много говорить, а ещё лучше с ним. Для дальнейших навыков интеллектуального, речевого и других форм развития важно играть в интеллектуальные игры, учить их читать и писать. Никаких других бустов нет.

Но я могу допустить, что вы можете со своей второй половинкой работать 24/7, либо вы можете утомиться проводить много времени с детьми, что тоже ок. И у вас это времени лет с 2-2,5, а то и раньше нет. Тогда, годиков с 3, вы можете отдать эти задачи на аутсорс нейропсихологу. Но это просто общая развивашка. Тоже самое можно сделать и в обычной любой другой хорошей секции или садике, если это там предусмотрено. Будет ли при этом ребенок дополнительно заниматься с нейропсихологом или нет, абсолютно ничего не поменяет. Ну или вы сами можете каждый день уделять часочек, другой, если у вас есть на это временной, физический и эмоциональный ресурс.

Переходим к не самым приятным для них моментам.

Они считают, что могут помогать при СДВГ, РАС, расстройствах поведения.

Внимание при СДВГ натренировать НЕЛЬЗЯ.
Их попытки делать двигательные «упражнения» на мозг для детей, к примеру, с оппозиционным-вызывающим расстройством вообще смехотворно.

Эти же упражнения совершенно не улучшают ни один навык, связанный с коммуникацией при РАС.

Очень часто они с важным лицом (хочется написать другое) пугают женщин, у которых было экстренное кесарево и пугают повреждением мозга почти при любой не идеальности родов. Это чушь абсолютная.

А что за методы они используют в работе с детьми:
Метод замещающего онтогенеза, А.В. Семенович
Метод сенсомоторной коррекции Горячевой.

Это 2 наиболее популярных в нашей стране.
Нет ни одного нормального исследования эффективности этих штук в нашей стране. Вообще с доказательностью отечественной нейропсихологии всё очень плохо. Её основатель умер в 1977 году. Почти за 50 лет с момента кончины нет ни одного мета-анализа, ни ни одного годного РКИ.
В итоге, когда я учился, то 2 профессора и 1 кандидатка в 3 разных медицинских учреждениях по-разному объясняли, как делать одну пробу и её объяснять. И все через одного или напрямую его учении были.

В общем, если с вашим ребенком что-то не так, вы переживаете, то для оценки коммуникации в принципе с года вы можете отвести ребенка к доказательному психиатру, вам дадут дорожную карту и все будет у вас и ребенка хорошо. А развивашки можно отдать и бабушке с дедушкой на атусторс.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

https://taplink.cc/dr_a.bessmertny

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Один из самых неожиданных вопросов на приеме от родителей - что подарить ребенку на годик?

Думаю игрушек ему и так надарят, да он и забудет про них через полчаса.

Подарите ему прививку от менингита, ветрянки, кори краснухи паротита и гепатита А.
Его иммунитет скажет вам только спасибо за помощь.

Ps: а если это осень - еще и от гриппа.

А если впереди весна - от клещевого энцефалита тоже не будет лишней.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Большинству людей простые решения в медицине совсем неинтересны
температура - дай Ибупрофен, аллергия - Цетиризин, понос - побольше жидкости
Так и с витамином Д. Казалось бы что проще - выписал вам педиатр 1000 МЕ в день грудничку - пошел, купил в аптеку, начал давать.
Но это слишком просто и абсолютно неинтересно. Купил в каплях любой и даешь спокойно и удобно. А заморочиться? А ужаснуться составу (химия же сплошная)

Начинаются поиски более сложных решений в чатах прошаренных мам.
Раньше заказывали с iHerb, но сейчас стало сложнее, значит еще занимательнее и витамин Д точно будет лучше!
И понеслась
- окольными путями намутить Калифорния Д3 из Штатов
- попросить знакомых привезти из Турции или Дубая
- органический (если прогуляли химию в школе - он весь органический, неорганический бывает песок или бетон)
- веганский (невероятно важное грудничку качество)
- в витамином К (толку мало, но понта много, витамин К он в роддоме и так получил, если конечно не отказались)
- сверхочищенный (он и так не грязный)
- в составе БАДов (в которых в отличии от аптечных нет четкого понимания, что на самом деле внутри)

Но это тоже как-то просто. Гораздо интереснее такая схема.
Заказать Вигантолеттен в таблетках, который привезет знакомый дальнобойщик из Германии. Желательно по 2000 МЕ, чтоб неудобно было делить.
Потом каждый раз повторять ритуал: разделил таблетку, растворил в ложке с водой, подождал, влил в малыша - все, минимум на 15 минут есть занятие и ощущение, что ты точно сделал что-то полезное.
Ну гораздо же интереснее, чем просто купить в любой аптеке и капнуть 2 капельки.

А по сути весь витамин Д получают в промышленных масштабах одинаковым способом - из ланолина, который выделяют из жира и пота состриженной с шерсти овец. Просто, дешево, масштабно.
Альтернативно - из дрожжей или лишайников (это веганам).

Зачем усложнять себе жизнь? Купить аптечный, а не БАД с непонятным составом или в виде мишек-мармеладок-пустышек и просто (ключевое слово ПРОСТО) давать ребенку. А сложностей жизнь и так подкинет.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

На днях у Артемия Лебедева случился знатный срач в комментариях по поводу вакцинации.
И что удивительно, у большинства мам-антипри, ярко топящих с аргументами «вакцины яд, нам непонятно что колЮт, состав одна химия, ничего не изучено, где гарантии» судя по профилям хорошие и, иногда, даже красивые следы косметолога (филеры, губки, ботокс). И никто явно из них не заморачиватся, что именно там в составе, откуда и как привезли, есть ли сертификат, оригинал или Китай и тд. Верят обычно косметологу на слово «ой милочка, все хорошее, проверенное, всем это колю, вот на фоточках результат». Хотя значимыми проблемами являются сейчас (особенно на фоне санкций) например:
- филлеры из теневого оборота (с недостаточной степенью очистки и неизвестным составом)
- осложнения связанные с нарушением техники проведения процедур, что обусловлено недостаточным знанием анатомо-функциональных особенностей зон инъекций, избыточным и поверхностным введением наполнителя, использованием агрессивных техник.
- постоянное появление на рынке новых филлеров с разнообразным составом, часто недостаточно изученным в плане отдаленных последствий
- попаданием филлеров в сосуды с последующей эмболией и из закупоркой

Ладно если им вместо условной мезотерапии обычный физ. раствор загнали (а эффект примерно одинаковый, как оказалось; ткани обновляются за счет микротравматизации, недавно этот эффект был, например, доказан в сравнении гиалуроновая кислота=просто укол и эффект девушки отмечают и от «пустышки»).
А то потом через пару лет вырезают вазелин с некрозом из губ и ж@пы.
Или лечат инсульт после гиалуронки в носогубки, отсроченные затяжные аллергические реакции, хронические изъязвления на губах и тд.
Но это другое. Проверенное. Все девочки у нее кОлют и хвалят.
Не то что вакцины. Ваще непонятно что они там и как.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Сейчас родители очень боятся развития аллергии у ребенка. Часто еще до зачатия. И стараются максимально этого не допустить, а вокруг столько «волшебных средств», обещающих много, но абсолютно неэффективных.
А работают достаточно банальные вещи.
Профилактика аллергии - Простые правила:
- полноценное и разнообразное питание беременной и кормящей (а не ограничительная диета как рекомендовали раньше)
- по возможности ГВ до полугода (не получится - не катастрофа, а то очень много лишнего хейта в сторону искусственного вскармливания)
- введение прикорма в 4-6 месяцев, ориентируясь на пищевой интерес ребенка, не стоит начинать раньше, но и откладывать тоже.
- раннее введение основных аллергенов, стремясь попасть в «окно толерантности» до 11 месяцев, не откладывая на «потом попозже». Если что - «красное» не аллерген. Хочет помидор или клубнику, а не кабачки и зеленое яблоко - пожалуйста.
- введение в рацион пребиотиков - продуктов богатых пищевыми волокнами, продуктов естественного брожения (как кисломолочного, так и растительного)
- микробное разнообразие для развития иммунитета - исключение излишней чистоты и антисептиков, больше контакта с окружающей средой и животными. Трогать песок и сразу вытирать салфетками необязательно.
- собака, частный дом, жизнь «за городом» подальше от загрязненного городского воздуха, второй и более ребенок в семье - все это снижает риски
- исключение пассивного курения
- адекватный уход за кожей эмолентами при наличии атопического дерматита

Все это конечно не гарантирует, но доказанно снижает риски развития аллергии у ребенка.
Есть вопросы - пишите

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Или так

https://babyplusmed.ru/team/bessmertnyy-aleksey-alekseevich/

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Россияне массово вставляют фильтры в нос. С началом сезона аллергий продажи хайповых носовых вставок выросли в три раза

Мини-фильтрики — теперь главная приблуда, которую обсуждают аллергики. Пыльца от цветения деревьев, кустарников и тополиный пух доводят так, что люди готовы прибегнуть к любым штукам, лишь бы ДЫШАТЬ. А тут ещё и производители обещают: незаметно, удобно и эффективно. Цена фильтров — 1,5–3 тысячи рублей. В мае этого года их продажи выросли в три раза. Некоторые мамочки с такими штуками в носу отправляют детей в садик. Надел — дошёл до садика — промыл. И так по кругу.

Однако, как рассказали SHOT аллергологи, такие товары не проходят серьёзных клинических испытаний. Это точно не лечение, а вспомогательное средство, которое может лишь немного снизить контакт с пыльцой, а попутно навредить. По словам медиков, фильтры могут вызвать дискомфорт, раздражение слизистой или даже риск вдыхания мелких деталей.

Подписывайся на SHOT

🙂 Прислать новость

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Итак - красные щеки у ребенка это же аллергия?
Особенно если они еще сухие и шелушащиеся.
Как у девочки на шоколадке «Аленка»

На самом деле почти всегда нет.
И исходить надо из простого и логичного, а не искать сложные причины.
У детей кожа щек достаточно нежная и чувствительная.
Очень подверженна раздражению. Сухой и жаркий воздух зимой, мороз/ветер на улице, контакт с водой/едой/слюной, трения об одежду/щетину или ковер например.
От всего этого у каждого второго ребенка с сентября по май щеки «аллергичные!!!»

К сожалению простые и очевидные причины совсем неинтересны; хочется докопаться до истины же.
Ну и хорошо если данные раскопки ограничатся педиатром, который про это расскажет и подскажет уход за кожей.
Нередко же это заканчивается походом к
- Гастроэнтерлогу (самое нелогичное), ведь все на коже «от кишечника» (нет)
- Аллергологу, дерматологу, еще паре педиатров для «второго мнения» и анализов/УЗИ и тд, количество которых может ограничиваться лишь фантазией.

Конечно всегда есть исключения и различные варианты атопического/себорейного дерматита, например, на щеках достаточно частая история.
Но это точно не здоровый румянец как у Аленки, пусть и с некоторым шелушением.

Так что прежде чем «лечить и обследовать на аллергию» лучше начать с создания оптимального микроклимата для кожи и базового ухода, которые вам подскажет ваш педиатр.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

https://taplink.cc/dr_a.bessmertny

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Бады которые «помогают»: Я таких боюсь

Бады, или биологически активные добавки к пище, обычно преподносятся как «натуральные» и безопасные средства. Большое количество людей принимают их по совету знакомых или по информации из рекламы. Не являются лекарственными средствами, однако при лабораторном анализе, в их составе регулярно обнаруживаются незаявленные фармацевтические ингредиенты.

Читаю описание очередного случая (Boncompagni, 2023) развития синдрома Кушинга у пациента на фоне приема бада «для суставов», который затем в критическом состоянии был госпитализирован с острой надпочечниковой недостаточностью после прекращения приема этого средства. Лабораторный анализ принимаемого бада показал наличие в нем незаявленных дексаметазона (глюкокортикостероидный гормон), диклофенака (нестероидное противовоспалительное средство) и метокарбамола (мышечный релаксант).

В связи с этим немного о рынке бадов и потенциальных неприятностях, которые могут быть связаны с применением таких средств.

Tucker, 2018: С 2007 по 2016 год FDA при выборочном анализе содержимого наиболее широко продаваемых бадов в США было обнаружено 776 наименований, которые содержали незаявленные фармацевтические ингредиенты.

В бадах «для мужской силы» обнаруживали силденафил, тадалафил, варденафил (средства для симптоматического лечения эректильной дисфункции) и дапоксетин (антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина). 288 таких бадов содержали один, а 65 содержали более одного незаявленного фармацевтического ингредиента.

В бадах «для похудения» наиболее часто обнаруживали сибутрамин (анорексигенное средство), фенолфталеин (слабительное средство), флуоксетин (антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина), силденафил (средство для лечения эректильной дисфункции), эфедрин (стимулянт), а также буметанид (мочегонное средство), цетилистат и орлистат (блокаторы липазы поджелудочной железы), диклофенак (нестероидное противовоспалительное средство), диметиламиламин и фенпропорекс (стимулянты), фенфлурамин (анорексигенное средство), фуросемид (мочегонное средство), лоркасерин (анорексигенное средство), фенитоин (противосудорожное средство), пропранолол (бета-адреноблокатор), римонабант (блокатор каннабиноидных рецепторов). 237 таких бадов содержали один, а 80 содержали более одного незаявленного фармацевтического ингредиента.

В бадах «для набора мышечной массы» обнаруживали анаболические стероиды и ингибиторы ароматазы.

В бадах «для здоровья суставов» обнаруживали дексаметазон (противовоспалительный глюкокортикостероидный гормон), диклофенак, индометацин, фенилбутазон, напроксен и ибупрофен (нестероидные противовоспалительные средства).

В бадах для «улучшения сна» обнаруживали хлорфенирамин и ципрогептадин (антигистаминные средства первого поколения), хлорпромазин (нейролептик), доксепин (трициклический антидепрессант).

Неосознанное применение таких средств в виде незаявленных ингредиентов в составе бадов без учета показаний, противопоказаний, возможных взаимодействий с другими лекарственными средствами может приносить серьезный вред здоровью.

Проблема незаявленных фармацевтических ингредиентов известна не только для бадов, но и для различных средств на основе растительного сырья и гомеопатических средств. Так, например, в китайских целебных «натуральных» мазях на травах для лечения кожных болезней обнаруживаются клобетазол (сильнодействующий глюкокортикостероидный гормон), кетоконазол и миконазол (противогрибковые средства), а в гомеопатических средствах для облегчения прорезывания зубов алкалоиды белладонны.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Полезное исследование нашел Роман Шиян для любителей разных БАДов и реального содержания в них лекарства.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Один из самых сложных диагнозов в педиатрии - Здоров!

Крайне тяжело доказать родителям здорового ребенка, что с ним все хорошо. Что имеющиеся (или иногда вовсе не имеющиеся) симптомы это норма, а не болезнь, сыпь не аллергия, а раздражение, кашель от сухости воздуха, а фотогалерея какашек всех видов нормальный стул ребенка.
Еще сложнее это, когда имеется кипа рандомных анализов “на все”, в которых есть вполне допустимые отклонения, возрастные особенности или этот анализ в принципе не имеет никакой диагностической ценности (таких в прайсе любой лаборатории полно) и на основании этого мама запугана до грани психического расстройства.

Начинаются новые бессмысленные обследования, изнурительные диеты, курсы опять же рандомных препаратов (а вдруг поможет). Самый топ был - 2 пункции костного мозга у девочки с абсолютно нормальными по возрасту анализами крови и рядовыми болячками, но “профессор сказал”, что надо полечить иммунодефицит.

И вот ты сначала себе доказываешь - да ребенок здоров. Убедился. Затем по часу рассказываешь, что это все норма, живите обычной жизнью, показываешь ссылки, присылаешь статьи, чтоб убедить что все хорошо. Вроде можно выдохнуть. Все - стоп, хватит.

Но! Появляется вновь условный “специалист” или советчик из чата “Продвинутые мамочки ЮЗАО”, кошмарит родителей и достаточно всего одной бестолковой фразы или несуществующего диагноза (тут топ - гистаминоз!, неизвестный пока науке диагноз, открытый педиатром из Молдовы)

И все. Одна неуместная (хочется сказать неумная) фраза и все твои старания напрасно, адов круг начинается заново. Тревога зашкаливает, а за ней вновь обследования-диеты-курсы лечения “всего от всего”. Всего одна неосторожная фраза, брошенная родителям перечеркивает все старания и оказывается убедительнее.

Все это подогревается невероятно возросшей сейчас тревожностью родителей здоровых детей, которые часто не могут принять, что ребенок здоров и самое простое и эффективное - ничего не делать. Просто жить полной жизнью и наслаждаться.

Разумеется это не касается серьезных состояний, тут действительно есть с чем работать. К счастью их значительно меньше.

Не ищите болезнь, там где ее нет.
Стоп, хватит!

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Как помогают сорбенты?

Собственно практически никак не помогают. Ни при отравлении, кишечной инфекции, аллергии или похмелье:

- Объем содержимого кишечника 1-⅕-2 литра. Наиболее выписываемые дозы - пара таблеток угля или кишкафильтрума, ложка супергеля или говносорба, пакетик шмекты (совпадения букв случайны). Даже при высокой сорбционной способности в 100-300 м/грамм простая логика подсказывает, что ложка размешанная в кило какашек ничем не поможет.

- Сорбенты не высоко избирательны - они не знают, что в данном моменте вредно вам, а впитывают все, что оказалось рядом, а не по всей длине кишечника. И вредное и полезное (включая витамины, микроэлементы, лекарства и питательные вещества).

- Сорбенты абсолютно не знают, что для конкретного человека аллерген - яйцо, а не рыба например и поэтому опять же тянут на себя все рядом.
Тем более нелогично применение сорбентов на 2-3 день аллергии, когда все уже вышло естественным путям и теперь отравляет канализацию.

- Сорбенты не знают, что именно в кишке является токсином. Для них все вокруг - просто какашки.

- Тем более сорбенты никак не могут связать глистов.

- Принимать сорбенты при респираторной аллергии такая же бессмыслица, как слабительное при астме.

- Так же нет эффекта и при дерматитах, «чистках», зашлакованности и тд.

А что говорит наука?

- Не рекомендовано использовать при отравлениях тяжелыми металлами, алкоголем, различными химическими и едкими веществами ввиду неэффективности.

- При лекарственных отравлениях исследовалась разовая доза в пересчете на уголь - 200 таблеток принятых через час, но и то доказательств эффективности не нашлось.

- Оказывается сорбенты почти не связывают этанол.

- Все почти исследования по эффективности сорбентов для связывания токсинов/аллергенов или при кишечных инфекциях проводились или в пробирке или на животных.

- Об отечественных чудо-сорбентах знает только наука постсоветского пространства (судя по фамилиям авторов). Остальные 6-7 млрд населения лишены этого чуда “от всего”

Итог - стоит денег, не имеет ощутимого эффекта, противное на вкус.

Но я все равно беру в поездки Смекту. Вдруг поможет, если прихватит в дороге😂

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Вся информация по ссылке.
/channel/sup_travel2you

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Очень четко про модных сейчас нейропсихологов для детей.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Вот никогда не понимал сакрального смысла посадить как можно раньше ребенка на горшок.
Ну вот если ему 2, а он все еще в подгузнике это прям вселенская катастрофа.

Еще отовсюду давление, бабушки вздыхают и приговаривают «вот ты уже в годик на горшке сидела, вместо этих пюрешек пельмени за столом ела и предложениями говорила»
Ну им еще простительно, пенсию придумали не зря и с возрастом у них временные вехи сглаживаются. Так что этот навязчивый ежевечерний баБуллинг «ну что, сел Витюша сегодня на свой трон» привычен большинству мам.
Но тут в дело вступают соцсети - «вы что, ему 1.5 года, а он еще в памперсе? катастрофа, он отстает в развитии, ему срочно нужны курсы, массаж, невролог. Ах, он еще и кесаренок, тогда и остеопат убрать зажимы а тазу. Кстати курсы эффективного бомбометания в горшок вы можете приобрести по ссылке всего за 499 рублей».
Чат осознанных мам тоже не унимается и стоит написать «а вот мой все еще никак» и весь серпентарий обрушивается токсиком с капелькой змеиного яда на бедную маму.
Окончательно добивают семью подруги-колясочницы по дворе, главной темой бесед которых является самоутверждаться над другими за счет сравнения детей и скорости приобретения ими навыков (тут в ходу не только туалетные навыки, но и зубы, сюжетно ролевые игры и точный подсчет сказанных слов)

Растерянные мамы приобретаю ассортимент горшков, расставляют по всем углам и навязчиво высаживают малыша на каждый по очереди, рассказывают ему, что это не шапка и не коробка для игрушек и крутят мультики, где персонажи делают свои дела в емкость.
Папы демонстративно пускают струю, мотивируя личным примером.
По первости ничего не получается, дите вообще не понимает что от него хотят и начинает вместо имени откликаться на «пыс-пыс», мамы набирают тревожность и панику, папы злятся, что горшок стал основной темой вечерних бесед, бабушки ставят четкие дедлайны.
Психика начинает давать сбой.

Итог: к 2 +/- годам начинается интерес к горшку, распознавание туалетных позывов, понимание куда это все надо справить. Ну и дальше вопрос времени, постепенный отказ от подгузников днём, потом на прогулку и сон.
И присходит это абсолютно у всех здоровых детей вне зависимости от потуг родителей (нисколько не обесцениваю их труд), просто а разное время. Как собственно приобретение остальных навыков. Просто все дети - индивидуальны.
И Альбертик справил нужду в горшок в год и восемь, а Витюша в 2.5 не потому что у Альбертика был музыкальный горшок и курсы Тони Роббинса. Просто он такой и все.

И напоследок.
Все. Абсолютно все ЗДОРОВЫЕ дети, без серьезный заболеваний нервной системы или тазовых дисфункций со временем ХОДЯТ В ТУАЛЕТ. Чистят зубы и едят ложкой. Нужно время.
Ни разу еще не видел школьника в памперсе.
Так что эффективнее и полезнее для вашей нервной системы направить горшочно-мотивационную энергию другое русло.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

https://taplink.cc/dr_a.bessmertny

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Чтоб не быть голословным вот отличная обзорная статья

https://www.dermatology.ru/translation/obratnaya-storona-dermalnykh-fillerov

Или конкретные примеры

https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2023/6/1199728492023061749?ysclid=mcgl86qfv2733050740

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

https://naos.ru

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Советы при жаркой погоде 🌴

Может ли ребенок заболеть от кондиционера? Обязательно ли пользоваться солцезащитным кремом? Полезные советы от педиатра Алексея Бессмертного о том, как спастись от летнего зноя дома и на улице.

0+
Необходима консультация специалиста.

💙 Школа мам — подпишитесь

⚡️Друзья, нам очень важна ваша поддержка! Пожалуйста, проголосуйте, чтобы мы могли радовать вас полезными и интересными сторис: /channel/boost/mom_school

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Лучший город на земле встретил теплым дождем
Завтра возвращаюсь к работе
Записаться очно и онлайн👇

https://taplink.cc/dr_a.bessmertny

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Не раз слышал от пациентов про фильтры для носа.
Сомнительное устройство, как минимум потому что пыльца прилетает еще в глаза и рот.
Кто-то убеждает, что помогает.
По мне - дополнительная мера к основной терапии у аллерголога и точно не панацея

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Ну что, аллергики постепенно выдыхают. Уровень пыльцы березы снижается, субъективно самочувствие у большинства лучше. По пригнозам пылить будет еще около недели и дальше можно выдохнуть.
Но не всем. С июня новый этап - начнут пылить луговые травы, на них конечно реакция не такая массовая, но тоже имеет значимое влияние на самочувствие.

Читать полностью…

Бессмертный Доктор

Сезон пыльцы в самом разгаре, не смотря на похолодание и дожди береза пылит как не в себя и самочувствие аллергиков по прежнему оставляет желать лучшего.

Привычные схемы лечения зачастую не дают ожидаемого эффекта, как у пациентов со стажем, так и у дебютантов. Хотя мне кажется так каждый год, так же неожиданно, как и снег в декабре или жара в июле.

И тут мне ежегодно приходится встречаться с самыми неожиданными схемами лечения и препаратами, которые назначают педиатры и аллергологи. Чаще из благих побуждений, желая помочь. А иногда и в погоне за быстрым доходом.

Тут и сорбенты, ферменты/пробиотики, длительные курсы антигистаминных 1 поколения, вместо ингаляций сиропы Аскорил/Кленбутирол, воскресли из пепла Кетотифен, Диазолин.

Чистки. Отдельная история - чистят кишки, лимфу, карму.

Волшебные уколы от аллергии Ксоларом и Дипроспаном, обещающие вылечить все «за раз»
Ну и сверху конечно антибиотики - на всякий случай.
А еще пройти курс уколов Рузамом.

И такой каши в головах на приеме каждый день навалом.
Складывается неприятное ощущение, что очень большой процент не только педиатров, но и аллергологов в принципе слабо понимают, что они лечат, чем можно/нужно лечить и каков вообще механизм работы иммунитета и возникновения аллергических реакций в организме. Или просто не задумываются, а тупо раздают всем готовые назначения, которые не менялись последние лет 20.

Коллегам - если вы еще не успели это сделать, очень рекомендую попасть на следующие потоки курсов Аллергологии и Иммунологии от замечательных Ольги Жоголевой и Беллы Брагвадзе.
Я сейчас параллельно прохожу оба курса. Думал освежить знания, а по факту из каждого семинара черпаю очень много новой информации, как теоретической, так и прикладной, необходимой здесь и сейчас.
Профессором вы конечно не станете, но точно начнете разбираться в этих непростых процессах, поймете наконец-то как же устроен иммунитет и как в организме возникает аллергия. От базовых знаний, до обследования и лечения состояний, связанных с такой необъятной вселенной нашего организма, как Иммунная система. Я вообще слабо представляю, как без понимания иммунитета можно работать.
А главное все это - простым, понятным и доступным языком.

Читать полностью…
Subscribe to a channel