-
اینجا خبری از متنای سخت کتاب نیست و داستان طور مطالبو میچسبونم به نورون های مغزت😎 پین شده ها رو ببین✌ راه ارتباطی شما با من(+تبادل): @asmak_a
چربی ها وقتی تجزیه میشن ۳ جزء کتون بادی دارن که وقتی تجزیه چربی ها رو داریم در نتیجه این کتون بادی ها رو توی سرم و ادرار بیمارمون میبینیم.
حالا توی بیمارای دیابتی همیشه یه مقدار خیلی کمی کتون بادی توی ادرارشون هست بخاطر اینکه انسولین ندارن (دیابت نوع یک ها، کتواسیدوز توی بیمارای دیابت نوع یک دیده میشه توی نوع ۲ خیلیییییی نادره) مخصوصا اون دسته ایشون که رعایت هم نمیکنن
بیمارای دیابتی، ۳ تا شرایط براشون اورژانسیه و لازمه سریع اقدام درمانی انجام بدیم
یکی هیپوگلایسمی
یکی DKA و
یکی سندرم هیپراسمولار
الان میخوام درباره DKA صحبت کنم
اوضاعی که اگه اقدامات درستی برای بیمار انجام بدیم کامل از این شرایط برمیگرده و حالش خوب میشه و اگه درست پایش نشه و طبق شرایط درمان مناسب رو نگیره من یقرا فاتحه میشه و از مواردیه که اگه منجر به فوت و شکایت بشه پزشکش مقصر شناخته میشه :) پس حسابی باید حواستون باشه🦹♀️
الان یهویی یادم اومد که توی آسکی ایستگاه کودکانمون ازمون راجب کتواسیدوز پرسیده بودن
گفته بود یه بچه ۸ساله داریم که IDDM داره(یعنی دیابت نوع ۱ داره) و دچار DKA شده باید براش چیکار کنیم؟!
راجب کتواسیدوز چی میدونین؟!
هردارویی یه اسم دارو روش نوشته شده یه اسمی که شرکت تولید کننده اش بهش داده که بهش میگیم اسم تجاری
حالا هردارویی شرکت های مختلفی درستش میکنن دیگه پس اسم های تجاری متفاوتی میتونه داشته باشه🧐
سفتریاکسون هم همینطوریه اسم های مختلفش همونطوری که چندتاتون گفتین آفاکسون، روسفین، سفتراکس، سفتریاژن، سفتریانا و لوراکسون و... اس
حالا توی بیمارستان بسته به اینکه مثلا کدوم برند رو بیشتر داشته باشیم ممکنه توی کاردکس بجای سفتریاکسون از این اسم های تجاری استفاده شده باشه😁❤
@asmak_nurse
این دوره از ۱۵ تا از معتبرترین کتاب های رشته های مختلف جمع اوری شده کتاب هایی مثل هاریسون، تینتینالی، برونرها، ملاحت نیکروان، تیتز، میلر، کوزیر و ارب، مارینو و...😌
و سایت ها و مقالات معتبر😌
این دوره ای که دارم آماده میکنم کااااامل ترین دوره ABG ایه که تاالان دیدین
از صفره صفر یعنی مفهوم اسید و باز شروع میکنم و تا پیشرفته ترین حالتش که تاثیر بیماری های مختلف روی جواب ABG هست جلو میریم😎
توی ۳ فصل و حدود ۳۰ درس باهم هستیم و جزوه و فلش کارت هم داریم و علاوه بر اینها یک جلسه جمعبندی آنلاین هم داریم که کل مطالبی که گفتم رو خلاصه طور مرور میکنیم 😌
سلام بچه ها چطورین؟!
دوس دارین توی تابستون وقتی توی خونتون نشستین و دارین توی فضای مجازی میچرخین درآمد داشته باشین؟!
ما توی مجموعه مون بهتون احتیاج داریم، بهمون پیام بدید🥰👇👇
@rmplus_ir
https://www.instagram.com/reel/CvSnhKHoDML/?igshid=MzRlODBiNWFlZA==
جواب این سوال رو توی پست جدیدم ببینید😁👆👆
درباره ABG کلا چیا گفتم؟!😍 گفتم چه قسمت هایی از بدن توی تنظیم کردن PH نقش دارن(سیستم بافری،کلیه و ریه)، PH چی هست اصن و PaCO2 چیه 🧐
باید سریع بگم که دیگه هی ABG بزارم، فقط تفسیر کنیم😍🤤 آماده این بچه هاااا؟
کانال آسکی که قولشو داده بودم🙊🫠😌👇👇
/channel/+C-TLRD13Vtc4Zjhk
بچه ها میخوام برای آسکی چیزایی که میخونم رو برای شماهم بگم که هم خودم بیشتر یاد بگیرم، هم بدرد شما بخوره، بنظرتون کدوم سبک باشه ؟!🤔
Читать полностью…
میدونی دقیقا چه اتفاقی میفته؟!
یه لخته، یه حباب هوا، حتی یه تیکه کنده شده از آنژیوکت و.... مثلا از آنژیوکت بیمار وارد وریدش میشه، بعد طی گردشش توی خون میرسه به بطن راست، از بطن راست خون همیشه میره به ریه تا اکسیژن دار بشه و برگرده به بدن، خب حالا این لخته یا هرچیز دیگه که توی بطن راست هست هم با خون وارد شریان ریه میشه و خودشو میرسونه به ریه، اونجا عروق ریز تر میشن و منشعب میشن دیگه، یادته؟! اونجا گیر میفته🥲🫠🤌
وقتی این لختهه گیر میکنه ترافیک میشه و پلاکت ها پشت چراغ قرمز میمونن🥴 اعصابشون خورد میشه به نشانه اعتراض سروتونین و پروستاگلندین از خودشون ترشح میکنن😒😒 این دوتا ام که بیان وسط عروقو منقبض میکنن و عروق ریه تنگ میشن تازززههه این انقباضه منتشر میشه توی کل ریه، بعد وقتی یه رگی تنگ بشه، فشارخون توش زیاد میشه دیگه، اینطوری فشارخون توی ریه ام زیاد میشه و بهش میگیم هایپرتانسیون ریوی اتفاق افتاده🫨🫁
@asmak_nurse
اگه یه چیزی مثل یه لخته خون🩸، هوا🌬، یا هرچیز دیگه ای وارد جریان خون وریدی بیماری بشه و بعد از طریق جریان خون خودشو برسونه به عروق ریه و اونجا گیر کنه، آمبولی ریه رو ایجاد میکنه.
Читать полностью…
https://redmedplus.ir/what-is-the-cause-of-hypercalcemia-symptoms-and-treatment-for-nurses/
مقاله هایپرکلسمی رو توی سایت به طور کامل گذاشتیم، از صفر تا صدش رو یجا یاد بگیرین،
برای دوستاتون هم بفرستین یاد بگیرن🥰
DKA
Diabetic Keto Acidosis
فیزیوپاتولوژیش ۲ حالت داره
1️⃣قند خون بیمار میره بالا اما انسولینی وجود نداره که این قند ها رو ببره داخل سلول و سوخت و ساز رو انجام بشه اینطوری سلول ها وقتی گلوکز نداشته باشن از راه های دیگه ای برای تولید انرژی استفاده میکنن 👈 از چربی ها و پروتئین ها استفاده میکنن
چربی ها وقتی میسوزن تبدیل میشن به کتون و
پروتئین ها وقتی میسوزن تبدیل میشن به اسیدآمینه
جواب سوالو نمیدونین یا منو یادتون رفته 🥲🫠😭
Читать полностью…
توی این ۳ فصل چیا میگیم؟!
توی فصل اول درباره صفره صفره مطالب یعنی اصن مفهوم اسید و باز و تنظیم کردن PH توی بدن و اینطور چیزا صحبت میکنم
توی فصل دوم اول قدم به قدم تفسیر ABG رو یاد میگیریم و بعدش هرکدوم از اختلالات رو تک تک بررسی میکنیم
و آخر سر توی فصل سوم هربیماریی که توی جواب تست ABG مون اثر داشته باشه رو کامل کامل راجبش بحث میکنیم🥰 که هم خوده بیماری رو میگم هم درمانش و مراقبت های پرستاریش😎
بچه هااا بالاخره داره دوره تفسیر ABG آماده میشه🥳🥳
Читать полностью…
بچه ها سلام😍 من میخوام برای اینکه کل مطالب ABG یکجا جمع باشه و اینطوری پخش و پلا نشه، کلش رو یه دوره مخصوص ABG بکنم حالا نظرتون رو لازم دارم🥰
Читать полностью…
در ضمن بهتون بگم این تفسیر ABG رو من از رفرنس های رشته های مختلف درمیارم و چکیده اش رو بهتون میگم با زبون خودمونی😌 ملاحت نیکروان خودمون پرستاریا، برونرهامون، میلر بچه های بیهوشی، تینتینالی بچه های پزشکی و یه کتاب طب اورژانس که اینم برای پزشکیاس و البته سایت های انگلیسی 😎
Читать полностью…
اما الان چونکه چند روز بیشتر تا آسکیم نمونده زیاد نمیتونم روش کار کنم، اما نوارقلب ها رو کامل گفتم😌
Читать полностью…
یه شبکه اجتماعی جدیده، که مارک زاکربرگ دو روزه معرفیش کرده و خیلی شبیه توییتره 😁🤌
حالا بیاید منو هم فالو کنین قراره آیا میدانستید های پرستاری بزارم براتون 🤪🤪🤪
آیدیم همون آیدی اینستا و تلگرامه😌
@asmak_nurse
اگه مورد دیگه ای مدنظرت هست بهم پیام بده😁
@nurse_asma
حالا اگه این لختهه بزرگ باشه دیگه کلا جریان خونی که به ریه میره رو قطع میکنه، دیگه تبادل اکسیژن و کلا اکسیژن رسانی به بدن درست انجام نمیشه و خوده بافت ریه ام هیپوکسی میشن🫁
بیشترین علت امبولی ریه همون لخته خون معروفه 🫣🫤
@asmak_nurse
کل هایپرکلسمی رو میخواین یه جا بخونین؟!😌
Читать полностью…