24502
Канал о военной медицине Лучшие в своем деле Работаем от души Воюем за здоровье наших ребят Воздушно-Десантные Войска РФ Наше дело правое-победа будет за нами!🇷🇺 #медицина #военнаямедицина
Попал под обстрел из "польки" 💥
Диагноз: Слепое осколочное ранение правой локтевой области с переломом плечевой, локтевой кости справа со смещением отломков.
Выполнено:
- наложение АВФ плечо - предплечье
- ПХО ран.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Внимание, рубрика кейсов 🧩
Уважаемые коллеги, вводная:
В результате попадания снаряда в кирпичную кладку, осколки кирпича ударили бойца по обеим голеням. Кожные покровы не изменены. Определяются локальные отеки с флюктуацией по внутренней поверхности голеней. На УЗИ подкожные жидкостные образования.
Какой диагноз Вы поставите? 🧐 Пишите в комментарии, вечером напишем верный вариант ответа.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Мы со слезами на глазах оперировали Даню с тяжелейшим ранением головы под Гостомелем и со слезами на глазах узнали,что он ушел от нас через 1,5 года его борьбы и нашей надежды на лучшее.Мы всегда будем помнить твою улыбку-она с нами рядом,как и ты,наш верный,отважный друг и младший брат.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
😡ВСУ атаковали нефтебазу в Луганске при помощи беспилотника в ночь на понедельник, рассказали в военной комендатуре
ПравдаRUB 🪓 Подписаться
К сожалению, в связи с интенсивность выполнения боевых задач не всегда получается "вырваться" к стоматологу 🦷🦷
Диагноз: Хронический периодонтит нижнего второго моляра
Выполнено:
- зуб удален
- кюретаж лунки
- гемостаз
- антибактериальная, противовоспалительная терапия
Старайтесь своевременно посещать стоматолога!
t.me/airborne_medical 🇷🇺
#ГероиZ #ZaVDV
🪂🏥 С первых дней СВО гвардии сержант Елена Руденок в составе отдельного медицинского отряда ВДВ, неоднократно в условиях, сопряженных с риском для жизни, оказывала неотложную медицинскую помощь военнослужащим и мирному населению на освобожденных территориях.
БТГр ВДВ, в составе которой действовала Елена, выполняла задачу по обороне взятого в ходе боёв важного стратегического объекта. Урконацисты, стремясь выбить российские войска с занимаемых позиций, неоднократно переходили в контрнаступление. Атаки противника сопровождалась артиллерийским огнем.
Несмотря на неоднократную угрозу поражения артиллерией и беспилотной авиацией противника, благодаря высоким профессиональным навыкам, гвардии сержант Руденок за период выполнения задач в зоне поведения СВО оказала медицинскую помощь более 2500 военнослужащих с различными характерами повреждений, травм, увечий и ранений, что способствовало их скорейшему восстановлению.
Чат | Бот
t.me/vdv_nkn
Работают профессионалы 🔧🔩
Диагноз: Огнестрельное осколочное ранение правого предплечья с переломом обеих костей в нижней трети, обширным дефектом мягких тканей.
Выполнено:
- наложение АВФ предплечье-кисть
- ПХО ран.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Местная реакция роговицы практически на любое ее повреждение - отек и помутнение ☁️
В данном случае в оптической зоне (зоне зрачка) травматическая эрозия, отек роговицы, складки десцеметовой оболочки.
Местная консервативная терапия:
- корнеопротектры
- антибиотики
- дексаметазон
Острота зрения:
- при поступлении 1 строчка (0,1)
- при выписке 7 строчка (0,7)
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Ставим в строй 🫡
Больше месяца беспокоит боль в мошонке слева после переноса ящиков с боеприпасами.
Диагноз: пахово-мошоночная грыжа слева.
Выполнено: Герниотомия, герниопластика по Лихтенштейну с использованием эндопротеза.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Крупный осколок прошел по касательной. От остальных уберегла каска 🪖
Диагноз: обширное с дефектом ткани огнестрельное осколочное ранение наружного носа.
Выполнено: ПХО раны с пластика мягких тканей наружного носа с помощью лоскута на питающей ножке.
Края раны обработаны, корки иссечены. Произведена хирургическая разметка лоскута, после чего лоскут мобилизован, ротирован в сторону дефекта, пришит узловыми швами.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Закон парных случаев 1⃣➕1⃣ Военнослужащие «П» и «Р» со схожими диагнозами.
1 пациент: Осколочное слепое проникающее ранение живота с повреждением тонкой кишки.
Выполнено:
- Релапаротомия, ревизия ОБП., формирование аппаратного тонко-тонкокишечного анастомоза по типу «бок в бок». - Санация и дренирование БП.
- Лапаростома.
- ПХО ран.
- Асептическая повязка.
2 пациент: Осколочное слепое проникающее ранение живота с повреждением печени.
До нашего этапа было выполнено: Лапаротомия, ревизия ОБП, гемостаз раны печени. Санация и дренирование БП. Лапаростома.
Выполнено:
- Релапаротомия, ревизия ОБП.
- Санация и дренирование БП.
- Устранение лапаростомы.
- Асептическая повязка.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Поражение холодом является специфическим видом травмы, имеющее сезонный климатический характер и резко возрастающее в период военных конфликтов 🥶🥶🥶
«Траншейная стопа» является особым видом отморожения, наблюдаемым почти исключительно во время войны. Она развивается вследствие длительного (3 и более дней) пребывания в окопах с влажной землей, в снегу, когда невозможно просушить обувь, носки и портянки. Характерна «болевая анестезия». Больной ходит, наступая на пятки - «Как на подушках».
Диагноз: отморожением III-IV степени тяжести.
Доставлен на 8 сутки к нам (ранее эвакуация была невозможна). Реактивный период прошел, развились необратимые изменения.
Демаркация не наступила, отправлен на дальнейшей этап эвакуации…
Сушите обувь, и ноги‼️
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Осложнения ранения 🆘
Жалобы: хронические боли в правом лучезапястном суставе, правой кисти
27.02.23 г. внутрисуставной многооскольчатый перелом основных фаланг II-V пальца правой кисти. Внутрисуставные оскольчатые переломы костей запястья первого ряда правой кисти. Огнестрельные осколочные ранения правой кисти с разрушением среднего отдела кисти, с обширным дефектом мягких тканей.
Было выполнено: ПХО, ВХО, ВАК дренирование, ВЧКДО по Илизарову правых кисти и предплечья. Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом.
18.07.2023 г. Остеосинтез II-V костей спицами. Пластика ладонный поверхности правой кисти местными тканями. Пластика сухожилий сгибателей II-V пальцев.
Диагноз: Последствие осколочного ранения. Не правильно консолидированный перелом, пястных костей, перелом костей запястья правой кисти в условиях МОС спицами. Миграция спиц. Хронический остеомиелит костей правой кисти, свищевая форма, ремиссия.
Выполнено: удаление спиц под проводниковой анестезией.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
С днём образования самой главной кузницы кадров для медицинской службы ВДВ!
2 факультету подготовки врачей для Ракетных,Сухопутных и Воздушно-Десантных войск Военно-Медицинской Академии 81 год.
За время существования факультет подготовил более 11 тысяч врачей для Вооруженных сил. Из них 82 человека стали генералами, 33 академиками и член-корреспондентами Академии наук и Академии медицинских наук. Факультет подготовки врачей для Ракетных, Сухопутных и Воздушно-десантных войск начинает свою историю в тяжелом 1942 году в Самарканде, куда была эвакуирована академия. 25 ноября постановлением Государственного Комитета Обороны СССР № 2539 был создан факультет подготовки старших врачей полков. За годы войны на факультете состоялось пять выпусков, на фронт были направлены 1800 врачей. Первый ускоренный выпуск состоялся 22 июля 1943 года, 426 военных врачей было направлено в действующую армию. Для получения полноценного врачебного диплома после войны им предстояло доучиться и сдать госэкзамены. Сделать это смогли не все, многие выпускники факультета погибли на фронте.
И сегодня наши выпускники в самом пекле,в самых страшных местах на военных театрах плечом к плечу с боевыми товарищами защищают нашу страну.
При проведении специальной военной операции многие героически сложили свою голову-но честь не запятнали,потому что нас воспитали всегда идти до конца!Быть офицером-это самопожертвование во благо народу,которому мы служим!
t.me/airborne_medical
t.me/Military_Medic_VDV
Исследование за ЧАС! Как вы думаете какие исследования можно сделать в течении часа! Многие ответят что только лейкоциты! И да, так было раньше, когда назначали анализ по «CITO», при острых показаниях. На данный момент, наша Лаборатория работает, на современном оборудовании, которое позволяет в короткие сроки выполнить широкий спектр исследований.
Конечно же первоочередно гематологический анализатор «Elit 3» клинический анализ крови развернутый, с лейкограммой, с предварительным диагнозом, который выдает система автоматически!
Анализатор мочи «UroMeter 120»в котором отображаются не только элементы крови и лейкоциты, а так же количественное определение, белка, глюкозы, уробилиногена и кетоновый тел.
Далее биохимия. Наш аппарат SPOTCHEM SP-4430 работает на сухой химии , что позволяет исключить погрешность в разведении реактива и плазмы/сыворотки. За 15 мин делает стандартный набор исследований (15показателей) :ALB, ALP, ALT, AST, BUN, CREA, GGT, GLU, TBIL, TC, TP, UA,A/G#, CREA, GLOB# . Но если нужно более углубленное обследование то назначаются дополнительные исследования: AMY,LDH, CPK, Trigliceride, Calcium, Magnesium, Inorganic Phosphorus. Незаменимая палочка- выручалочка-портативный анализатор «I-STAT», экспресс анализ возможен как во время хирургического вмешательства, так и в отделении реанимации, тем самым позволяя проводить диагностику и лечение у постели пациента в считанные минуты. кардиомаркеры(тропонин-l), электролиты( Na, K,Cl, iCa),газы крови ( pH, PCO2,РО2,Lactate).
Коагулограмма на аппарате «DIAGON» -одно из распространенных исследований крови, на определение показателей ее свертываемости.4 показателя ( Протромбиновое время, АЧТВ, Тромбиновое время, Фибриноген) - время исследования 30 мин.
На хемилюминесцентном иммуногическом анализаторе «mindray CL-1200i»
мы обследуем пациентов на Гепатиты В,С; ВИЧ; Сифилис,Тропинин, а так же гормоны щитовидной железы. Производительность одна из самых высоких до 180 тестов в час!
Работаем на благо, а главное быстро и результативно!🫡💪
t.me/airborne_medical 🪂
В нашем отряде все специалисты мультифункциональны 🔝 Распространенное заблуждение, что наши стоматологи лечат только зубы. Львиная доля ранений лицевой области ложатся на их плечи!
Диагноз: слепое осколочное ранение угла нижней челюсти
Выполнено:
- ПХО раны
- асептическая повязка
- консервативная антибактериальная терапия
После необходимого количества ежедневных перевязок и заживления раны боец вернется в строй! 🫡
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Боец крайне неудачно прыгнул в укрытие... 🆘
Диагноз: Подкожный разрыв правого ахиллова сухожилия.
Выполнено: открытый шов сухожилия по Ткаченко.
http://t.me/airborne_medical 🇷🇺
Хотелось бы отдать дань памяти и уважения нашему другу, брату, сыну, мужу и просто замечательному человеку Потупчику Даниилу Александровичу. Служил в 1182-й гвардейском артиллерийском полку, г. Наро- Фоминск.
13.03. 2022 года попал под обстрел, получил тяжелое ранение и на протяжении 1,5 лет боролся за жизнь, но, к сожалению, 20.10.23 его не стало.
Грустно осознавать и тяжело принимать, что жизнь забирает самых удивительных людей, которых переполняет желание жить и созидать. Даня был отзывчивым, открытым, справедливым человеком, честным с собой и окружающими, всесторонне развитым и бесконечно позитивным. Можно долго перечислять это множество качеств, которые особенно ценятся в человеке и которыми он обладал, но самое главное, что он в любой ситуации оставался человеком и никогда не был безучастным в помощи другим. И это бесценно!
Все, кто его знают с большой уверенностью скажут, что он абсолютно всегда улыбался, даже просто глазами и невозможно было не улыбнуться в ответ!
И пусть память о нем вызывает самую светлую улыбку!
@Military_Medic_VDV🪂
#ГероиZ
Жизнь ближнего товарища - превыше всего
Медицинская сестра аэромобильного медицинского отряда Анастасия Кашкурова провела в зоне СВО более девяти месяцев.
◽️ Анастасия окончила медицинский колледж, но всегда мечтала стать именно военным медиком.
💬 «Я хотела именно в Воздушно-десантные войска, потому что там совершают прыжки. И когда я узнала, что есть такой отряд в Туле, приехала на собеседование»
◽️ В зоне спецоперации аэромобильный отряд, где спасают жизни ранненых, часто становится целью обстрелов.
💬 «Было очень много ситуаций, в которых мы рисковали своей жизнью, ставя жизнь ближнего, своего военнослужащего, товарища превыше всего»
🤝 Подводя итог, Анастасия пожелала всем участникам спецоперации поскорее вернуться домой, а себе карьерного роста в военной хирургии. Она уверена: «Тяжело в учении, легко в бою».
🔹 @mod_russia
"Подсобрали" 🧩
Диагноз: Слепое осколочное ранение правой локтевой области с переломом плечевой, локтевой кости справа со смещением отломков.
Выполнено:
- наложение АВФ плечо - предплечье
- ПХО ран.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Часто СПАЗМОМ аккомодации называют ПИНА - привычно-избыточное напряжение аккомодации. Спазм - острое, ярко выраженное клинически состояние. ПИНА - длительно существующее. Спазм встречается реже, может наступить под действием биологически активных веществ (в т.ч. боевых отравляющих веществ нервно-паралитического действия) или сильного стресса.
Причины ПИНА:
- длительное психо-эмоциональное напряжение
- длительная и регулярная зрительная нагрузка вблизи
Жалобы: ухудшение зрение вдаль
Механизм аккомодации описан тут
Цилиарная мышца не может полностью расслабиться, а хрусталик не может принять форму для фокусирования изображения на сетчатке при взгляде вдаль. Поэтому ПИНА и Спазм называют "ложная миопия"
Дифф. диагностика:
авторефрактометрия до и после закапывания мидриатика. Если значения уменьшились - значит есть спазм или ПИНА.
Лечение:
- мидриатики
- гигиена зрения
- зрительная гимнастика (переводим взгляд с близкого предмета на далёкий)
- снижение влияния стресса
t.me/airborne_medical 🇷🇺
❗️Медики Тульского гвардейского соединения ВДВ показали, как работают на передовой.
Врачи и медперсонал ВДВ выполняют задачи по эвакуации и оказанию всей необходимой медицинской помощи раненым военнослужащим.
Скинули снаряд с БПЛА, который прозвали "Баба Яга" 💥
Диагноз: Осколочное слепое проникающее ранение левого коленного сустава
Выполнена:
- артроскопия
- удаление инородного тела левого коленного сустава
- ПХО раны
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Бронхоскопия 💡
Диагноз: Сочетанное ранение шеи, груди, живота. Осколочное слепое непроникающее ранение шеи. Осколочное проникающее ранение груди, левосторонний пневмогемоторакс. Осколочное проникающее ранение живота с повреждением передней стенки желудка, левой доли печени.
Бронхоскопия выполняется с целью диагностики состояния трхеобронхиального дерева на предмет наличия повреждения бронхов левого лёгкого, оценка состояния проходимости.
Вывод: повреждений не выявлено, наличие эндобронхита, обильная слизисто-гнойная мокрота.
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Радуют нас своим присутствием!)❤️
Читать полностью…
МКБ
Пациент "Н", обратился в приёмное отделение с жалобами на выраженную ноющую боль в поясничной области справа, с иррадиацией в паховую область. Был осмотрен дежурным врачом. Предварительный диагноз: Почечная колика справа. Отправлен на УЗИ органов забрюшинного пространства. На УЗИ выявлена пиелокаликоуретероэктазия справа, конкремент в проксимальной части мочеточника, а также в интрамуральном отделе не визуализировался. Мочеточниковый выброс справа отсутствовал. Госпитализирован, назначены спазмолитики, уросептики, альфа-1 адреноблокаторы. В динамике на УЗИ на следующий день выявлен конкремент 5 мм с чёткой акустической тенью в устье мочеточника справа.Мочевой выброс слабый, положительная УЗ - картина в виде снижения выраженности расширения чашечно - лоханочной системы. Пациент активных жалоб не предъявляет, находится под динамическим контролем уролога и УЗИ - специалиста. Ждём отхождение конкремента.
На предоставленном материале первые 2 фото- анализы, 2 фото- УЗИ карина в первый день госпитализации, крайние 3 фото - УЗИ картина следующего дня.
Поставим в строй 🫡
t.me/airborne_medical 🪂
Пациент на момент осмотра контакту практически не доступен – из-за стресса и выраженного логоневроза. Периодически начинает плакать.
Из сопроводительных документов известно, что попал под обстрел. На вопрос «много ли погибло?» - машет рукой и с выраженным заиканием произносит «все…и лучше бы я».
Диагноз: ПТСР. Выраженный логоневроз.
Справочная информация о ПТСР и еще один клинический случай по ссылкам ниже
t.me/airborne_medical/743
t.me/airborne_medical/802
t.me/airborne_medical 🇷🇺
В нашем коллективе работают замечательные женщины, которые по своему долгу военнослужащего находиться вдалеке от своих родных детей и оказывают помощь раненым ребятам. Конечно это сложно, когда ты по служебной необходимости долго не видишь своих родных, но для пациентов эта материнская забота важна ничуть не меньше. Когда нашим воинам плохо-ему всегда поможем мы, 24/7, 365, а иногда и 366 дней в году. Сделаем все возможное, чтобы им стало лучше. И нам посильно помогает огромное количество неравнодушных людей,многие из них женщины и мамы,возят гуманитарку, кто-то привозит расходные материалы, кто-то технику для спасения жизни,кто-то приезжает дать концерт, многие пишут письма ребятам о том, что они нужны и что их ждут. Чьи-то мамы сейчас на заводах в 2 смены делают лекарства, снаряды, танки и самолеты-это идет на пользу фронта.
Так вот я к чему все это-у нас есть Родина-мать и она для нас так же любима, как и родная мама, а мы для нее родные дети. И чем мы будем более чуткими к проблемам друг друга, чем больше мы будем ответственны за завтрашний день нашей Родины, тем проще будет и нам и нашим детям.
С огромной любовью к России и нашим матерям,самым лучшим на свете!С праздником Вас наши путеводные звезды!
Шикарное музыкальное поздравление от талантливых ребят из Ансамбля песни и пляски группировки Центр
t.me/airborne_medical 🪂
Боец получил ранение лица. Пострадал и глаз. Обратиться в госпиталь не было времени, да и значение особого не придавал: капал капли самостоятельно, думал "проморгаюсь". Воспаление не прошло, а зрение не вернулось. Обратится спустя месяц (!) с усилившимся жалобами на:
- ухудшение зрения
- темное пятно перед взором, которое мешает смотреть не зависимо от положения глаза.
Острота зрения = 0,1 н/к (первая строчка в таблице ШБ)
В ходе обследования было выполнено в том числе и ОКТ макулы - зоны сетчатки, отвечающей за центральное зрение.
Было выявлено истончение сетчатки и локальное отсутствие фоторецепторов (см. фото). Вероятно - это зона разрешившегося интраретинального кровоизлияния, полученного при контузии глазного яблока.
К сожалению, сетчатка настолько высокоспециализированных ткань, что в таком случае донорство или восстановление не возможно!
Берегите зрение, пользуйтесь защитными очками 🥽🕶👓
Здесь написано про ОКТ глаза:
/channel/airborne_medical/317
t.me/airborne_medical 🇷🇺
Продолжаем тему этапности оказания медицинской помощи раненым 🚚 🩹 🚑 💉 🚁
1. Первый этап
2. Второй этап - ПМГ.
Пациент с передовой доставлен к нам, выполнено Fast УЗИ ОБП, рентгенография. Принято решение об экстренной лапаротомии.
Выявлено в ходе операции: ранение тонкой кишки, поперечно ободочной, сигмовидной, VI сегмента печени. Гемоперитонеум (1,5 л).
Также выполнена гемотрансфузия 2 ед цельной крови, 2 ед плазмы (в первый 4 часа после ранения).
После I этапа операции, согласно Damage control, пациент передан далее…
3. Третий этап - госпиталь.
Пациент через сутки прооперирован повторно (II этап Damage control) Гемодинамически стабилен на всем этапе лечения.
Выполнено наложение 2 анастомозов (тонкотонкокишечный, илиотрансверзаанастомоз) и выведение сигмостомы (временно).
Через сутки пациент отправится на следующий этап эвакуации….
t.me/airborne_medical 🇷🇺
t.me/Military_Medic_VDV