23143
ادمین جهت تبادل و درخواست فایل @tooraniko ⏮️ ویو یک کا = 200 جهت تبلیغ در تلگرام 👇 @tooraniko 👈 تبلیغ در اینستاگرام http://Instagram.com/nrs.ir 👇 @nrs_gh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#یادآوری_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 نکات #مهم دیگر در قبل و بعد از #کولونوسکوپی وجود دارد:
💫🍀💥مراقبتهای قبل از #کولونوسکوپی:
1⃣ بررسی داروهای بیمار:
💫🍀💥 برخی داروها مانند #رقیق‌کننده‌های خون (وارفارین، آسپرین، کلوپیدوگرل) ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشند تا خطر #خونریزی کاهش یابد.
2⃣حساسیت به #داروها:
💫🍀💥 بررسی سابقه #حساسیت به داروهای آرام‌بخش مانند میدازولام یا فنتانیل
3⃣ هیدراته بودن #بیمار:
💫🍀💥 به دلیل مصرف #ملین‌ها، بیمار ممکن است دچار کم‌آبی شود؛ مصرف #مایعات شفاف (مانند آب، آب سیب بدون پالپ) تا چند #ساعت قبل از ناشتا بودن توصیه میشود.
💫🍀💥 مراقبتهای بعد از #کولونوسکوپی:
1⃣بررسی علائم #خطر:
💫🍀💥مانند درد شدید شکمی، #خونریزی از مقعد، تب، #سرگیجه یا افت فشار خون که می‌تواند نشانه سوراخ شدن روده یا #خونریزی داخلی باشد (نادر ولی #مهممممم!)
2⃣محدودیت‌های #حرکتی:
💫🍀💥 به دلیل اثر داروهای #آرام‌بخش، بیمار نباید #رانندگی کند و بهتر است همراه داشته باشد.
3⃣ بازگشت آرام به رژیم #غذایی نرمال:
💫🍀💥ابتدا #مایعات و غذاهای نرم مصرف شود و از غذاهای #نفاخ و پرچرب تا ۲۴ ساعت اجتناب گردد.
4⃣ مراقبت از #گازهای شکمی:
💫🍀💥به علت #ورود هوا به روده، بیمار ممکن است احساس نفخ کند؛ راه رفتن آرام می‌تواند به #تخلیه گازها کمک کند.
💫🍀💥 اگر بیمار دچار #درد شدید، خونریزی مداوم یا عدم توانایی در دفع گاز و مدفوع شد، نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#یادآوری_دانستنی_ها:
💫🍀💥🔥🔥 کولونوسکوپی و #اقدامات پرستاری
💫🍀💥 کولونوسکوپی روشی است که به وسیله یک لوله #انعطاف‌پذیر دارای دوربین، امکان مشاهده #مستقیم روده بزرگ و #کولون را فراهم میکند.
💫🍀💥مداخلات #پرستاری قبل از #کولونوسکوپی:
1⃣‼ آمادگی روده:
💫🍀💥 24 تا 48 ساعت قبل: رژیم غذایی #کم‌فیبر
💫🍀💥 12 تا 24 ساعت قبل: #رژیم مایع شفاف
💫🍀💥 مصرف #ملین‌ها مانند پلی‌اتیلن گلیکول (PEG) برای تخلیه کامل روده
2⃣‼ ناشتا بودن #بیمار حداقل 8 ساعت قبل از انجام کولونوسکوپی
3⃣‼ تجویز آرام‌بخش وریدی مانند #میدازولام یا فنتانیل برای کاهش اضطراب و درد
4⃣‼ پوزیشن مناسب: بیمار به پهلوی چپ قرار می‌گیرد؟؟
#چرااااا⁉️
⏮ برای سهولت عبور #کولونوسکوپ و کاهش ناراحتی بیمار
💫🍀💥 مراقبتهای بعد از انجام #کولونوسکوپی:
1⃣ چک علائم #حیاتی (فشار خون، ضربان قلب، سطح هوشیاری)
2⃣ بررسی درد #شکمی یا علائم خونریزی
3⃣ کنترل گازهای #روده‌ای (به دلیل ورود هوا به کولون در حین بررسی)
4⃣ پرهیز از مصرف غذاهای #سنگین و چرب تا چند ساعت بعد از کولونوسکوپی
#نکته:
💫🍀💥 توصیه میشود بیمار تا بازگشت کامل #هوشیاری و کاهش اثر داروهای آرام‌بخش از #رانندگی و فعالیت‌های پرخطر پرهیز کند!🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#یادآوری_دانستنی_ها:
💫🍀💥🔥🔥آندوسکوپی و #اقدامات پرستاری :
💫🍀💥آندوسکوپی قسمت فوقانی امکان مشاهده مستقیم مری، معده، مخاط دئودنوم را از طریق یک آندوسکوپ نوری فراهم میکند.
#مداخلات_پرستاری قبل از #آندوسکوپی:
1⃣‼️حدود 8 ساعت قبل از #ناشنا
استفاده از یک بی حس کننده موضعی قبل از ورود آندوسکوپ
2⃣‼️استفاده از #آتروپین جهت کم کردن #ترشحات
3⃣‼️پوزیشن به سمت چپ باشد چرااااا⁉️
#جواب❗️
⏮ به منظور #تسهیل ورود آندوسکوپ
💫🍀💥مراقبتهای بعد از انجام #آندوسکوپی
1⃣ چک علائم حیاتی
2⃣ سطح هوشیاری
3⃣ سچوریشن بیمار
#نکته:
💫🍀💥 توصیه میشود که بیمار 3 تا 4 ساعت پس از بررسی تا برگشت #رفلکسgag از خوردن و آشامیدن #پرهیز نماید!
#به_نظر_شمااااااچرا⁉️⁉️
💫🍀💥 برای اینکه از آسپیراسیون #جلوگیری گردد🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇 🖌🖌🖌🖌
#خبر_آزمون
💫🍀💥🔥🔥آغاز فرصت #مجدد ثبت نام در آزمون #ارشد وزارت بهداشت از ۵ اسفند
💫🍀💥 نام نویسی مجدد در آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی از #پنجم اسفند آغاز میشود و تا #هشتم اسفند ادامه خواهد داشت. ثبت نام در این آزمون از طریق سایت sanjeshp.ir انجام میشود. آزمون کارشناسی ارشد #پزشکی در ۵۶ رشته برگزار میشود و تاکنون ۳۰ هزار متقاضی در این آزمون نام نویسی کرده‌اند.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥نکات مربوط به #گاستروسکوپی
💫🍀💥یک اقدام تهاجمی: جهت #اهداف تشخیصی و درمانی.
💫🍀💥 برای ارزیابی:
#خونریزی گوارشی
#زخم‌های معده و دوازدهه
#تومورهای معده و مری
#مشکلات بلع و رفلاکس معده
💫🍀💥جهت درمان:
1⃣برداشتن جسم خارجی از معده یا مری
2⃣ انجام بیوپسی برای تشخیص قطعی سرطان
3⃣ درمان خونریزی معده (مانند تزریق یا کوتر کردن زخم‌ها)
💫🍀💥پوزیشن بیمار؟
#پوزیشن لترال چپ (Left Lateral Position).
💫🍀💥بیهوشی:
#معمولاً تحت بی‌حسی موضعی (اسپری لیدوکائین برای گلو).
#در موارد خاص یا برای بیماران اضطرابی، بیهوشی سبک ممکن است استفاده شود.
💫🍀💥 پروسیجر استریل نیست: به دلیل عبور دستگاه از دهان و مری.
#پرپ_بیمار؟
💫🍀💥 نیازی به #پرپ نیست، اما بیمار باید حداقل ۶-۸ ساعت ناشتا باشد. 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#یادآوری_دانستنی_ها
💫🍀💥🔥🔥کودکان مبتلا به #سلیاک چه مواد غذایی را نباید مصرف کنند؟
💫🍀💥این کودکان به دلیل #عدم تحمل مواد حاوی #گلوتن باید از مصرف مواد زیر که منجر به #ضایعات مخاطی روده می شود خودداری کنند:⤵️
1⃣ دانه های گندم، گندم سیاه، جو
2⃣ دانه حبوبات
3⃣ نان، بیسکویت،کلوچه، کیک
4⃣ اسپاگتی، بستنی، غذاهای آماده
5⃣ گوشت قرمز، عصاره گوشت
💫🍀💥تزریق سریع #متوکلوپرامید باعث
#عصبانیت وبیقراری بیمارمی شود🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#صدای_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥پرستاران #مشهد خواستار اصلاح نظام پرداخت، ارتقای تعرفه‌های پرستاری براساس قانون، #حذف اضافه‌کار اجباری و بهبود کار کادر درمان هستند و می‌گویند:
💫🍀💥 علیرغم وعده‌ها #مسئولان کاری برای کادر درمان نکردند و تمام #مطالبات ما بی‌جواب مانده است🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#خبر
💫🍀💥🔥🔥 مشکلات #پرستاران باید شنیده شود🌪💫
#اتحاد_پرستاری
#اقتدار_پرستاری
#پرستاری_شغل_حاکمیتی_و_نیاز_مردم
#چرا_کار_پرستار_به_اسم_پزشک_ثبت_میشود
#نه_به_اضافه_کار_اجباری
#ثبت_اقدامات_پرستاری_بنام_پرستاران
#پاسخگو_باشید
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥ادامه اندیکاسیون #دیالیز
💫🍀💥 درحین #دیالیز به 5000 واحد #هپارین نیاز داریم که 3000 واحد قبل از شروع و2000 بعدی #دوساعت بعد تزریف میکنیم
💫🍀💥 قبل از #دیالیز آزمایشات روتین و HIV, HBSAg باید داشته باشیم دودقیقه از لاین شریانی بعد از دیالیز هم #آزمایشات روتین انجام میدیم،
💫🍀💥درصورت بالا بودن پتاسیم از محلول بدون #پتاسیم استفاده میکنیم ( انواع محلولهای دیالیز بحث شده است)
💫🍀💥 داروهای ضد #فشارخون درروز دیالیز باید قطع شود
💫🍀💥 هرچه KUF( ضریب اولترا فیلتراسیون) #دیالیزور بالاتر باشد برداشت مایع درساعت بیشتر خواهد بود
💫🍀💥سمع صدای #تریل یا برویی درمحل فیستول دیالیز نشانه سلامت فیستول است🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری
💫🍀💥🔥🔥نارسایی #مزمن کلیه (Chronic Kidney Disease)
💫🍀💥 نارسایی #مزمن کلیه یک بیماری پیشرونده و غیرقابل‌برگشت است که عملکرد کلیه‌ها طی ماه‌ها یا سال‌ها کاهش می‌یابد و منجر به تجمع سموم در بدن و اختلال در تنظیم مایعات و الکترولیت‌ها میشود.
💫🍀💥 دسته‌بندی مراحل (بر اساس GFR):
1️⃣ مرحله 1: GFR > 90 (عملکرد طبیعی ولی با آسیب کلیه)
2️⃣ مرحله 2: GFR 60-89 (کاهش خفیف عملکرد کلیه)
3️⃣ مرحله 3: GFR 30-59 (کاهش متوسط عملکرد کلیه)
4️⃣ مرحله 4: GFR 15-29 (کاهش شدید عملکرد کلیه)
5️⃣ مرحله 5: GFR < 15 (نارسایی کلیه؛ نیاز به دیالیز یا پیوند)
-
💫🍀💥علائم بالینی مهم:
#خستگی و ضعف مزمن
#خارش و خشکی پوست
#ورم (پاها و صورت)
#افزایش فشار خون
#تهوع، استفراغ و بی‌اشتهایی 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری
💫🍀💥🔥🔥نارسایی حاد کلیه (Acute Kidney Injury)
💫🍀💥 نارسایی #حاد کلیه به کاهش ناگهانی عملکرد کلیه‌ها طی چند ساعت تا چند #روز اطلاق میشود که باعث #کاهش دفع مواد زائد، تجمع سموم و اختلال در تنظیم #الکترولیت‌ها و مایعات بدن می‌گردد.
💫🍀💥دسته‌بندی علل:
1️⃣ پره‌رنال (Pre-renal): ناشی از کاهش خون‌رسانی به کلیه‌ها
#علل: شوک هیپوولمیک، خونریزی، دهیدراتاسیون شدید، نارسایی قلبی
2️⃣ رنال (Intra-renal): آسیب مستقیم به بافت کلیه
#علل: نکروز توبولی حاد، گلومرولونفریت، مصرف داروهای نفروتوکسیک
3️⃣ پست‌رنال (Post-renal): انسداد جریان ادرار
#علل: سنگ کلیه، هیپرتروفی پروستات، تومورهای سیستم ادراری
💫🍀💥علائم بالینی #مهم:
1⃣ کاهش حجم ادرار (الیگوری یا آنوری)
2⃣ ورم (ادم)
3⃣ افزایش فشار خون
4⃣ تهوع و استفراغ
5⃣خستگی و ضعف
💫🍀💥 مراحل:
1️⃣ مرحله #الیگوریک (Oliguric Phase):
- کاهش شدید ادرار (<400 میلی‌لیتر در روز)، افزایش کراتینین و پتاسیم، ادم، اسیدوز متابولیک
2️⃣ مرحله #دیورتیک (Diuretic Phase):
- افزایش ناگهانی حجم ادرار (تا 3-5 لیتر در روز)، خطر دهیدراتاسیون و کاهش الکترولیت‌ها
3️⃣ مرحله #بهبودی (Recovery Phase):
- بازگشت تدریجی عملکرد کلیه به حالت طبیعی 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥انواع الگوی #تنفس و صدای آن و #تشخیص افتراقی ها🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#یاداوری_دانستی_ها:
💫🍀💥🔥🔥#سرعت_تنفس و #الگوهای_تنفسی:↪️
💫🍀💥 مشاهده سرعت و الگوی تنفسی یکی از اجزا ساده اما مهم بررسی وضعیت تنفسی است.
⏮ یک فرد بالغ در حالت #استراحت با عمق و ریتم منظم ، 12_18 تنفس در دقیقه دارد. اما به دلایل مختلف این #وضعیت ممکن است تغییر یابد.
#برادی_پنه:
💫🍀💥در حالتهایی مثل #افزایش فشار داخل جمجمه ، آسیب مغزی ، مسمومیت ها ممکن است مشاهده شود.
#تاکی_پنه :
💫🍀💥در حالت هایی مثل #پنومونی، ادم ریوی ، اسیدوز متابولیک ، سپتی سمی و غیره دیده می شود.
#هیپر_پنه:
💫🍀💥حالتی است که #عمق تنفس افزایش می یابد.
#تنفس_kussmaul :
💫🍀💥حالتی است که هم #تعداد و هم عمق تنفس افزایش می یابد .به عنوان مثال در #کتو اسیدوز دیابتی
#تنفس_cheyne_stokes :
💫🍀💥حالتی است که با حملات #متناوب آپنه و دوره های تدریجا افزایش یابنده #عمق تنفس مشخص می شود. در #نارسایی قلبی و آسیب به مرکز تنفس این حالت مشخص می شود.
#تنفس_آپنوستیک :
💫🍀💥در این حالت به دنبال هر #دم عمیق و بازدم عمیق یک #وقفه دیده می شود.(دم وقفه ، بازدم وقفه) در آسیب های پل مغزی این حالت ممکن است مشاهده شود.
#تنفس_آتاکسیک_یا_Biot s :
💫🍀💥در این حالت تنفس هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ ریتم #نامنظم است. در #ضایعات بخش تحتانی #ساقه مغز مشاهده می شود.
#تنفس_Gasping:
💫🍀💥 در این حالت تنفس ها از لحاظ عمق برابر ولی از نظر #تعداد نامنظم هستند. در #ضایعات پل مغزی این حالت مشاهده می شود. 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#اطلاعیه:
💫🍀💥🔥🔥تمدید #مهلت ثبت نام ارشد پرستاری
💫🍀💥 زمان: 5 تا 8 اسفند🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#یادآوری_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 پوزیشن #استاندارد برای کولونوسکوپی، پهلوی چپ با زانوهای خم‌شده به سمت #شکم است.
💫🍀💥 امااااا دلایل این #پوزیشن:
1️⃣ سهولت #ورود کولونوسکوپ:
💫🍀💥در این وضعیت، آناتومی روده بزرگ باعث میشود که عبور کولونوسکوپ راحت‌تر باشد.
2️⃣ راحتی #بیمار:
💫🍀💥این پوزیشن باعث #کاهش ناراحتی و اسپاسم‌های شکمی میشود.
3️⃣ کنترل بهتر #پزشک:
💫🍀💥پزشک دید بهتری روی مسیر کولونوسکوپ دارد و #راحت‌تر می‌تواند بررسی کند.
#نکته:
💫🍀💥در برخی #شرایط خاص، ممکن است پزشک حین کولونوسکوپی، پوزیشن بیمار را تغییر دهد (مثلاً به پشت یا راست) تا مسیر دید بهتری داشته باشد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#صدای_مظلومیت_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥تجمع پرستاران و کادر درمان در #کاشان🌪💫
۱ اسفند ۱۴۰۲
#پرستاری_شغل_حاکمیتی_و_نیاز_مردم
#اجرای_صحیح_قانون_ارتقاء_بهره_وری
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#ادامه_مطلب _گاسترسکوپی:
💫🍀💥🔥🔥اقدامات قبل از #پروسیجر:
1⃣ بررسی سابقه #آلرژی به داروهای بی‌حسی یا آرام‌بخش.
2⃣ آماده‌سازی بیمار برای #آرامش بیشتر با داروهای #آرام‌بخش (در صورت نیاز)
💫🍀💥اقدامات حین #پروسیجر:
1⃣فرد اسکراب معمولاً سرنگ حاوی آب مقطر یا نرمال #سالین آماده میکند.
2⃣نمونه‌برداری با استفاده از #فورسپس #بیوپسی از معده یا مری انجام میشود.
💫🍀💥 اقدامات بعد از #پروسیجر:
1⃣بیمار تا رفع کامل اثر #بی‌حسی باید از خوردن و #آشامیدن پرهیز کند.
2⃣بررسی علائم #خونریزی یا پارگی (مانند درد شدید شکم یا خونریزی #دهانی).
💫🍀💥سایر #نکات:
1⃣برای تشخیص قطعی #سرطان معده یا مری، #بیوپسی ضروری است.
2⃣در صورت وجود عفونت #هلیکوباکتر پیلوری، نمونه برای #کشت ارسال میشود. 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#صدای_مظلومیت_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 تجمع دوباره #پرستاران و کارکنان درمانی بیمارستان « میلاد»🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#خبر_ازمون
💫🍀💥🔥🔥آزمون استخدام تامین اجتماعی🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥 بخشنامه وزارتی جهت اطلاع بعضی از دانشگاه ها🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥خبر مهم پرستاری:
💫🍀💥سقف زمانی تمدید طرح پرستاران برداشته میشود
💫🍀💥معاون پرستاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در نامه‌ای به معاون توسعه مدیریت و منابع این وزارتخانه، خواستار اجرای مصوبه چهاردهمین جلسه شورای معاونین وزارت بهداشت مبنی بر برداشتن سقف زمانی تمدید طرح نیروی انسانی گروه پرستاری شد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥اندیکاسیون های #فوری دیالیز
1⃣صعود فزاینده #سطح پتاسیم ( هیپرکالمی)
2⃣ اضافه حجم #مایعات یا ادم ریوی
3⃣ اسیدوز #پیشرونده
4⃣ پریکاردیت
5⃣ گیجی وکاهش #هوشیاری شدید
💫🍀💥 اندیکاسیون #دیالیز مزمن یا نگه دارنده
1⃣نارسایی مزمن #کلیوی یا مراحل آخر بیماری کلیوی
2⃣وقوع علایم #اورمیک ( تهوع، استفراغ، خواب آلوده گی)
3⃣ هیپرکالمی
4⃣ ناخوشی عمومی
💫🍀💥 مالش #پریکاردی در بیماران CRF اندیکاسیون فوری برای #همودیالیز است
💫🍀💥اضافه وزن #مجاز بیمار بین دو دیالیز نیم تا یک کیلو روزانه ست
💫🍀💥 وزن خشک، وزن #عضلانی بیمار بدون احتساب هیچگونه آب #اضافی ست
💫🍀💥 میزان TMP عبارتست از مجموع فشارهای #مثبت ( فشار ورید معمولا صفر است) وفشار منفی ( خودمان روی دستگاه تنظیم میکنیم از صفر تا 500 تنظیم میشود برای #تنظیم TMP اول اضافه وزن بیمار را درنظر میگیریم تقسیم بر #ضریب صافی ( kuf) معمولا روی صافی نوشته است ضربدر مدت زمانی که #بیمار دیالیز میشود
#TMP = اضافه وزن به گرم/KUF × مدت دیالیز به ساعت🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥روش #تشخیص اصلی:
1⃣آزمایش خون: #کاهش GFR و افزایش کراتینین و BUN
2⃣ آزمایش ادرار: #پروتئینوری یا
هماچوری
3⃣تصویربرداری: #سونوگرافی برای بررسی اندازه و ساختار کلیه
💫🍀💥 درمان دارویی:
#مهارکننده‌های ACE/ARB: کاهش فشار خون و پروتئینوری
#دیورتیک‌ها: برای مدیریت ادم
#انجام EPO: برای کم‌خونی
#کلسیم بایندرها: برای کاهش فسفر خون
💫🍀💥درمان اصلی:
1⃣مدیریت بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، فشار خون)
2⃣دیالیز یا پیوند کلیه در مراحل انتهایی
💫🍀💥پوزیشن مناسب بیمار:
#نیمه‌نشسته: برای کاهش ادم و کمک به تنفس
💫🍀💥مراقبت پرستاری مهم:
#پایش علائم اورمی و تغییرات الکترولیتی
#بررسی عوارض دیالیز
#تشویق بیمار به رعایت برنامه درمانی
💫🍀💥رژیم غذایی:
#محدودیت پتاسیم، سدیم و فسفر
#مصرف پروتئین با کیفیت بالا در مقادیر کم
#محدودیت مایعات بر اساس وضعیت بیمار
💫🍀💥مهمترین آموزش:
#اهمیت پیگیری منظم دیالیز
#پرهیز از داروهای نفروتوکسیک
#رعایت دقیق رژیم غذایی و مایعات🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥روش #تشخیص اصلی:
1⃣ آزمایش خون:
#افزایش کراتینین، BUN و پتاسیم
2⃣آزمایش ادرار:
#پروتئین، گلبول قرمز یا سفید
3⃣تصویربرداری:
#سونوگرافی برای ارزیابی انسداد
💫🍀💥درمان #دارویی:
1⃣ دیورتیک‌ها (مثل فوروزماید برای الیگوری)
2⃣کلسیم گلوکونات یا رزین تبادل یونی (برای هایپرکالمی)
3⃣سرم‌های تنظیم الکترولیت‌ها
4⃣ دیالیز در موارد شدید
💫🍀💥 درمان #اصلی:
1⃣اصلاح علت (مثلاً جایگزینی مایعات در هیپوولمی یا رفع انسداد)
2⃣ پایش مایعات ورودی و خروجی
3⃣دیالیز در مراحل پیشرفته
💫🍀💥 پوزیشن #مناسب بیمار:
1⃣ نیمه‌نشسته (Semi-Fowler): برای بهبود جریان خون کلیوی و کاهش خطر ادم ریوی
-
💫🍀💥 مراقبت #پرستاری مهم:
1⃣پایش دقیق حجم ادرار و سطح الکترولیت‌ها
2⃣ پیشگیری از عفونت
3⃣کنترل علائم حیاتی
💫🍀💥 رژیم #غذایی:
1⃣محدودیت مصرف سدیم، پتاسیم و فسفر
2⃣ کاهش پروتئین تا زمان کنترل علائم
3⃣تأمین انرژی از کربوهیدرات‌ها
💫🍀💥 مهمترین #آموزش:
1⃣تشخیص علائم هشدار مثل کاهش ادرار و ورم
2⃣پرهیز از مصرف داروهای مضر برای کلیه
3⃣رعایت رژیم غذایی و مصرف مایعات🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥نخستین عمل پیوند کبد در بیمارستان کودکان «حکیم تهران» 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖌🖌🖌
#یاداوری_دانستی_ها:⤵️
💫🍀💥🔥🔥 #ارتوپنه را چگونه از بیمار بپرسیم ؟
💫🍀💥ارتوپنه علامتی است که #بیماران HF مکرا آن را ذکر می کنند و شامل #احساس #تنگی نفسی است که در هنگام خوابیدن (نه خواب رفتن) و حتی خم شدن به جلو یا #نشستن ایجاد می شود.
💫🍀💥 به همین دلیل در اوردرنویسی و منیج بیماران HF ذکر شرایط semi-sitting اهمیت زیادی دارد.
💫🍀💥برای پرسیدن ارتوپنه مخصوصا از بیماران مسن می‌توان پرسید شب ها برای خواب چند عدد بالش زیر سرشان میگذارند !
💫🍀💥در واقع بر حسب تجربه بیمار یاد گرفته است که در #وضعیت semi_sitting راحت تر میخوابد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇
💫🍀💥🔥🔥اوردر جهت #مسمومیت مشروبات الکلی🌪💫
#ORDER_for_Alcohol_toxicity
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇
💫🍀💥🔥🔥گرد همایی بهورزان و دیگر کارکنان درمانی در مشهد🌪💫
#کارد_به_استخوان رسیده:
#پرستاران #نظام_پرستاری
#مطالبات_پرستاری #پرداخت_کارانه
#دانشگاه_علوم_پزشکی
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh