15349
💓تخصصی ترین کانال مراقبت های پرستاری با رفرنس های معتبر😍 ✔ ادمین مطالب و تبلیغات: 🆔 @New_medical_Admin ✔ادمین تبادلات: @emdad_pezeshky ✔پاسخگویی به سوالات صنفی در گروه: 🆔 https://t.me/+3Qui6irFIbc1N2Y0
طريقه گرفتن ABG (خون شريان) جهت بررسي گازهاي خون
🆔 @New_medical
#نکات_داروهایCPR
📌 #آمیودارون:
⭐️ باعث مهار آدرنژیک وکانالهای کلسیم می گردد.
⭐️ اولین داروی انتخابی جهت جلوگیری ودرمان دیس ریتمی های بطنی بخصوص ""تاکیکاردی های ناپایدار""یا فیبریلاسیون بطنی. استفاده می شود.
📌 #دوبوتامین
⭐️ از آمین های مصنوعی مقلد سمپاتیک است.
⭐️اثر ضعیف روی گیرنده های آلفا 1دارد.
⭐️موجب تحریک گیرنده های بتا1درمیوکارد دار.
📌 #دوپامین
⭐️بلافاصله بعد از CPRجهت حفظ گردش خون مغز
⭐️قطع ناگهانی دارو منجر ب هایپوتانسیون می گردد.
⭐️دوپامین همراه با بیکربنات یا سایر قلیاها تزریق ""نشود""
📌 #سدیم_بیکربنات
موارد احتیاط
⭐️ایجاد اسیدوز پارادوکسیکال
⭐️هایپرناترمی
📌 #آتروپین
⭐️آتروپین در برادیکاردی و ایست قلبی بدلیل تحریک شدید واگ بسیار موثراست.
📌 #موارد احتیاط
⭐️ در دوزهای زیر0.5mgاحتمال بروز برادیکاردی پارادوکسیکال و ایجاد فیبریلاسیون بطنی
⭐️ تاکیکاردی
⭐️ احتمال بروزVTوVFدر بیماران ایسکمی قلبی
⭐️ تزریق اشتباه در حضور VFمیتواند باعث تبدیل فیبریلاسیون خشن ب فیبریلاسیون لطیف شده و پاسخ ب شوک را ضعیف میکند.
⭐️ ایجاد سندرم آنتی کولینرژیک به علت دوز بالای دارو
📌 #اپی_نفرین
⭐️ مهمترین اثر در ایست قلبی، تحریک گیرنده های بتا2در عروق مغزی و کرونری است ک منجر ب افزایش ""پرفیوژن""میشود
⭐️ با تحریک گیرنده آلفا 1در عروق محیطی موجب افزایش فشار خون سیستولیک میشود
⭐️ با تحریک گیرنده بتا1در قلب اثرات اینوتروپیک و کرونوتروپیک مثبت دارو روی قلب ظاهر میشود.
⭐️⭐️ بهتر است بدنبال هر بار تزریق 20ccمایع وریدی تزریق شود.
کتاب پرستار و دیالیز(آموزش کامل)
🆔 @New_medical
معیار ولز جهت تعیین ریسک ترمبوآمبولی وریدی(DVT)
🆔 @New_medical
مراقبتهای قبل‌و‌بعد عمل قلب باز
@new_medical
💐دهیدراتاسیون💐
✅دهيدراتاسيون :
⬅️كم شدن حجم مايعات درون عروق و فضاي بينابيني
✅علل دهيدراتاسيون :
⬅️كاهش مصرف آب
⬅️از دست دادن مایعات فراوان
⬅️اسهال و استفراق شدید
⬅️تروما
✅علت از دست رفتن مقادير زياد مايع :
⬅️مصرف ديورتيكها
⬅️استفراغ شديد و اسهال
⬅️كاهش توانايي تغليظ ادرار توسط كليه ها
⬅️تغيير در پاسخ ADH
⬅️تعريق شديد
✅علائم بیماری :
⬅️تشنگي
⬅️پوست سرد و خشك
⬅️تاكيكاردي
⬅️سرگيجه ضعف و بي حالي
✅درمان بیماری :
⬅️جبران مايعات و الكتروليت از دست رفته از طريق خوراكي يا وريدي است.
✳️شوک هایپوولمیک به دنبال دهیدراتاسیون شدید اتفاق می افتد.
@New_medical
اندیکاسیون انفوزیون دوبوتامین و نکات مراقبتی حین انفوزیون آن
🆔 @New_medical
محل #قرار گیری نبض ها در بدن💫
🆔 @New_medical
جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:
❇️ یکصد و یازدهمین دوره آموزشی دستیار دندانپزشک
❇️ پنجاه و یکمین دوره آموزشی امدادگری و فوریت های پزشکی
❇️ هشتاد و پنجمین دوره آموزشی تکنسین داروخانه
❇️ شصت و پنجمین دوره آموزشی اپراتور لیزر موهای زائد
❇️ یازدهمین دوره آموزشی مراقبت از پوست، مو و زیبایی (فشیال)
❇️ چهل و پنجمین دوره آموزشی دستیار متخصص پوست و مو
دریافت مشاوره و ثبت نام از طریق لینک زیر:
🌐 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc
گواهینامه جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی (معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS)
✅ گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS
📍 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
تفسیر نوار قلب
برگرفته از کتاب مراقبت ویژه(ICU ، CCU، دیالیز)
🆔 @New_medical
🌹علایم انژین قلبی و درمان آن(chest pain)
🆔 @New_medical
این راهکار لاغریِ جهانی به برنامه ی طبیب هم رسید
اگه اضافه وزن دارید و میخواید با روشی که سازمان بهداشت جهانی تاییدش کرده لاغر بشید این کلیپ رو تا آخر ببینید👌🏻
برای سفارش با تخفیف ویژه و تکرار نشدنی این پودر جلبک روی لینک زیر کلیک کنید👇🏻👇🏻👇🏻
https://jryn.me/Zdv9R
https://jryn.me/Zdv9R
🔴 نحوه گرفتن نمونه خون برای آزمایش ABG
🆔 @New_Medical
ادم حاد ریه :
🔸 پوزیشن نشسته کامل
🔸شایع ترین علت ⬅️ نارسایی بطن چپ ایجاد می شود
🔸شایع ترین آریتمی ⬅️AF
🔸داروی انتخابی در ادم حاد ریه با منشا قلبی ⬅️ مورفین
🔸 در ابتدا ادم حاد ریه ⬅️ هایپوکاپنه و هایپرونتیلاسیون برای جبران
🔸 در مراحل انتهایی ⬅️هایپرکاپنه و اسیدوز و هایپو ونتیلاسیون
🔸 حمله حاد ادم ریه ⬅️ بیشتر در شب و پس از چند ساعت خوابیدن
🆔 @New_medical
☑️تشخیص ها و مراقبت های پرستاری در آدﻧﻮﺗﺎﻧﺴﯿﻠﮑﺘﻮﻣﯽ
- تونسیلیت به معنی اﻟﺘﻬﺎب ﻟﻮزه ﻫﺎي ﮐﺎﻣﯽ و آدﻧﻮﺋﯿﺪﯾﺖ ﺑﻪ ﻣﻌﻨﯽ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻟﻮزه ﺳﻮم ﯾﺎ ﻟﻮزه ﺣﻠﻘﯽ اﺳﺖ. ﺑﻄﻮر ﻃﺒﯿﻌﯽ در ﺳﻨﯿﻦ زﯾﺮ3 سال لوزه ﻫﺎ ﺑﻪ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﺳﯿﻨﻮﺳﻬﺎ ،دﻫﺎن و ﮔﻠﻮ ﺑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﻗﺴﻤﺘﻬﺎي ﺑﺪن ﮐﻤﮏ ﻣﯽ ﮐﻨﻨﺪ .ﺑﺰرﮔﯽ ﻟﻮزه ﻫﺎ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﺗﺠﻤﻊ ﻣﺎﯾﻊ در ﭘﺸﺖ ﭘﺮده ﮔﻮش و ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎي ﻣﮑﺮر ﮔﻮش ﺷﻮد.
📓تشخیص های پرستاری در آدنوتانسیلکتومی
1- عدم آﮔﺎﻫﯽ و اﺿﻄﺮاب ﻧﺎﺷﯽ از ﻋﻤﻞ
2- اﺧﺘﻼل در ﺗﺒﺎدل ﮔﺎزي ﺑﻪ ﻋﻠﺖ دﺳﺘﮑﺎري ﻣﺠﺮاي ﺗﻨﻔﺴﯽ
3- درد ﻧﺎﺷﯽ از ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی
4-اﺣﺘﻤﺎل ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي از ﻣﺤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ و ﺗﻪ ﺣﻠق
📓تدابیر و مراقبت های پرستاری در آدنوتانسیلکتومی
1.برقراری ارتباط موثر با بیمار و خانواده و اﺳﺘﻔﺎده از ﺑﺎزي و ﻣﻨﺤﺮف ﻧﻤﻮدن ﻓﮑﺮﺟﻬﺖ آرام ﻧﻤﻮدن ﮐﻮدك
2-همراهی واﻟﺪﯾﻦ ﺑﺎ ﺑﯿﻤﺎر و اﺳﺘﻔﺎده از ﺣﻤﺎﯾﺖ ﺧﺎﻧﻮاده
3 - آرام ﻧﻤﻮدن ﺑﯿﻤﺎر و ﺗﺸﻮﯾﻖ ﺑﻪ ﺗﻨﻔﺲ آﻫﺴﺘﻪ و اکسیژن درمانی
4-ﻗﺮاردادن در ﭘﻮزﯾﺸﻦ ﻣﻨﺎسب(ﻧﯿﻤﻪ ﻧﺸﺴﺘﻪ ﯾﺎ ﭘﻮزﯾﺸﻦ ﻟﻮزه ﺑﻪ ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ زﯾﺮﺳﺮ45درجه و ﭼﺮﺧﺎﻧﺪن ﺳﺮ ﺑﻪ یک قسمت)
5.بررﺳﯽ ﺷﺪت درد و اﺳﺘﻔﺎده از اﻧﺤﺮاف ﻓﮑﺮ و ﺑﺎزي ﺑﺎ ﮐﻮدك و اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﻤﭙﺮس ﺳﺮد و استفاده از مسکن براساس تجویز پزشک
.بررسی ﻋﻼﺋﻢ ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي ﺷﺎﻣﻞ ﺑﻠﻊ ﻣﮑﺮر، ﺗﻐﯿﯿﺮرﻧﮓ ﺑﺰاق و ﺗﺮﺷﺢ ﺧﻮﻧﯽ از ﺑﯿﻨﯽ و ﯾﺎ اﺳﺘﻔﺮاغ ﺧﻮﻧﯽ و در ﺻﻮرت ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺣﻠﻖ ﺑﺎ ﻧﺮﻣﺎل ﺳﺎﻟﯿﻦ ﺳﺮدﺷﺪه و در ﺻﻮرت ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي زﯾﺎد ﻃﺒﻖ ﻧﻈﺮ ﭘﺰﺷﮏ از ﻧﺮﻣﺎل ﺳﺎﻟﯿﻦ ﻣﺨﻠﻮط ﺷﺪه ﺑﺎ آدرﻧﺎﻟﯿﻦ ﻣﯽ ﺗﻮان اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد.
7- اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺎﯾﻌﺎت ﺳﺮد و ﺑﺴﺘﻨﯽ ﺑﺮاي ﮐﺎﻫﺶ اﺣﺘﻤﺎل ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي ﭘﺲ از ﻫﻮﺷﯿﺎري ﮐﺎﻣﻞ و ﺳﻤﻊ ﺻﺪاﻫﺎي روده و کنترل تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی
📓آموزش ها حین ترخیص
1-ممکن اﺳﺖ روز اول ﺑﯿﻤﺎر دﭼﺎر ﺗﺐ ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﯽ ﺗﻮان ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل آن از اﺳﺘﺎﻣﯿﻨﻮﻓﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد.ﻣﺼﺮف آﺳﭙﺮﯾﻦ ﻣﻤﻨﻮع اﺳت.
2-از ﻣﺼﺮف ﻏﺬاﻫﺎي ﺳﻔﺖ ﮐﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﺧﺮاش در ﺣﻠﻖ و ﻣﺤﻞ ﻋﻤﻞ ﻣﯽ ﺷﻮد ﺗﺎ ﻣﺪت 10 روز ﺧﻮدداري ﺷﻮد
3-از دﺳﺘﮑﺎري ﺣﻠﻖ و ﻏﺸﺎي ﻓﯿﺒﺮي اﯾﺠﺎد ﺷﺪه ﺑﺮروي ﻟﻮزه ﺧﻮدداري ﺷﻮد و ﻋﻼﺋﻢ ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي ﺑﻪ واﻟﺪﯾﻦ و ﮐﻮدك اﻣﻮزش داده 3 ﻣﯽ ﺷﻮد .ﻏﺸﺎ ﻓﯿﺒﺮي ﺳﻔﯿﺪرﻧﮓ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻃﺒﯿﻌﯽ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺗﺎ ﭼﻨﺪﯾﻦ روز ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ دﯾﺪه ﺷﻮد و ﻧﺸﺎﻧﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﺤﻞ ﻋﻤﻞ ﻧﯿﺴﺖ.
4-اﻫﻤﯿﺖ ﻫﯿﺪراﺗﺎﺳﯿﻮن ﮐﺎﻓﯽ و ﻣﺼﺮف زﯾﺎد ﻣﺎﯾﻌﺎت ﺗﻮﺿﯿﺢ داده ﻣﯽ ﺷﻮد.
5-اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮي داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪو ازﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎي ﺳﻨﮕﯿﻦ ﺧﻮدداري ﮐﻨﺪ.
@new_medical
🍏 #تست #دی_دایمر
D dimer
(موارد انجام آزمایش دی دایمر)
♻️معمولا افرادی که حمله ترومبوز و یا سابقه ی آن را دارند باید این آزمایش را انجام دهند. اما افراد زیر حتما باید این تست را انجام دهند:
🔰• کسانی که به علت ناشناخته و یا مکرر ترومبو آمبولی دارند.
🔰• افرادی که در سن کمتر از 40 یا 50 سالگی تجربه ی اولین ترومبوز عروقی را دارند.
🔰• افرادی که سابقه ی خانوادگی لختگی وریدی و یا شریانی دارند.
🔰• کسانی که در عروق معمول مانند عروق مغز، کبد، احشاء و ورید کلیه ترومبوآمبولی دارند.
🔰• افرادی که دارای سابقه ی خانوادگی ابتلا به پورپورای فولمینان در دوران نوزادی هستند.
🔰• کسانی سابقه ی نکروز پوستی با تجویز وارفارین دارند.
🔰• کسانی که سابقه سقط مکرر و عوارض بارداری دارند.
❤ @new_medical
🔴 نحوه گرفتن نمونه خون برای آزمایش ABG
🆔 @New_Medical
فرایند پرستاری در مشکلات تنفسی
فایل کاربردی👌
🆔 @new_medical
تفسیر نوار قلب
برگرفته از کتاب مراقبت ویژه(ICU ، CCU، دیالیز)
🆔 @New_medical
🔴 سه مانور برای باز کردن راه تنفسی
🔖 Heimlich maneuver
🔖 Jaw thrust
🔖 Head tilt _ chin lift
🆔 @New_medical
فشارنبض اختلاف فشار سیستول و دیاستول
(pulse pressure)
✅✅یک شاخص غیرتهاجمی برای بررسی برون ده قلبی است
میزان نرمال فشار نبض ،40mmHg است
⭕⭕علل فشار نبض پهن (بیشتر از 40 ) :
🔹🌀مجرای شریانی باز (PDA)
🔹🌀فیستول شریان وریدی
🔹🌀هایپرتیروئیدیسم
🔹🌀رگورژیتاسیون آئورت
⭕⭕علل فشار نبض باریک(کمتر از 40):
🔸🔘کوآرکتاسون آئورت
🔸🔘پنوموتوراکس
🔸🔘نارسایی قلب
✅🔘شوک(کاردیوژنیک ، سپتیک ، هموراژیک)
🔸🔘تامپوناد قلبی
@new_medical
مهاجرت آسان خانوادگی به کانادا
پرداخت هزینه بعد از اخذ اقامت دائم(PR)
27 سال تجربه در حوزه مهاجرت به کانادا پشتوانه شما خواهد بود.
عزیزان حوزه بهداشت و درمان در زمینه های :
- پزشکی
- دندانپزشکی
- علوم آزمایشگاهی ( و دستیاران )
- پرستاری ( و دستیاران )
- متخصص تغذیه
- روانشناسی
- داروسازی ( و دستیار داروخانه )
- مامایی
- دامپزشکی
- کلیه مشاغل حرفه ای در تشخیص، درمان و سلامت
- کلیه تخصص های پیرا پزشکی
- سونوگرافی
- پرتو پزشکی
- ماساژ درمانگر
- سایر مشاغل کمکی در حمایت از خدمات بهداشتی
جهت دریافت اطلاعات بیشتر با شماره زیر در واتساپ یا تلگرام در ارتباط باشید
09960516022
Amir_mohajer130
/channel/amir_mohajer130
🟥 #آنژین_صدری👇
✅☝️ بدنبال نارسایی جریان خون کرونر ویک سندروم بالینی است که بدون نکروز براثرکاهش اکسیژن موردنیاز قلب درهنگام افزایش فعالیت میوکارد ایجاد میشود
👈 شایع ترین علت آنژین صدری ایسکمی میوکارد هست که بین تقاضا و عرضه اکسیژن تعادل وجود ندارد
👈 عواملی که باعث درد تیپیک آنژینی میشوند :
🔷 فعالیت فیزیکی
🔷تماس باسرما وانقباض عروق
🔷 خوردن غذای سنگین و شیفت حجم زیاد خون بطرف دستگاه گوارش
🔷 استرس( آزاد شدن کاتکول آمین ها)
🗯 خصوصیت مهم دردآنژینی برطرف شدن آن با استراحت و نیتروگلیسرین است ( هر ۵ دقیقه یکبار تا ۳ قرص)
💥 در افراد مسن اغلب تنگی نفس ، خستگی و سنکوپ بعنوان علایم آنژین صدری ظاهر میشود
⬅️دردی که به نیتروگلیسرین جواب ندهد
⬅️ و بصورت سنگینی یا فشارنده و منتشره درمحدوده بالای ناف تا زیرفک
⬅️ مخصوصا دست چپ و پشت استرنوم و عمق قفسه سینه هست مربوط به آنژین قفسه سینه نیست بلکه درد مربوط به MI است...
🆔 @New_medical
💥 جزوه تفسیر نوار قلب طبیعی
🆔 @New_medical