937
🔰فقط در اینجا می توانید مهارت و کیفیت را باهم تجریه کنید 😎💪 ✅️ ثبت رسمی قوه قضاییه و دارای کد ثبت 337 🏛 همکاری با مجموعه های معتبر دانشگاهی و بین المللی 📧 ارتباط با پشتیبانی: @MAMA_Register🪩
اگه ماما هستی، مطب داری، ویزیت آنلاین انجام می‌دی یا قرارِ تو آینده وارد این مسیر بشی… این وبینار می‌تونه نقطه عطف کارت باشه! 😎
توی کار ما، خیلی وقت‌ها همه‌چیز عالی پیش میره…
اما یه امضا، یه جمله، یه اقدام کوچک می‌تونه بعدها تبدیل به چالش حقوقی بزرگ بشه.😕
نه به‌خاطر اشتباه—به‌خاطر ندانستن حق و حدود قانونی.🧐
این وبینار دقیقا برای این طراحی شده که تو هیچ‌وقت غافلگیر نشی.😇
قراره از زبون کسی یاد بگیری که سال‌هاست بین دنیای حقوق و مامایی پل زده…
کسی که دقیقا می‌دونه ماما کجا ممکنه آسیب‌پذیر بشه،
کجا باید محکم بایسته،
و چطور می‌تونه از خودش، حرفه‌اش و مراجعه‌کننده‌هاش درست و اصولی محافظت کنه. 🥰
اگر آینده شغلی‌ات برات مهمه، اینجا همون جاییه که باید باشی.😍
همین‌قدر جدی!🫱🏻🫲🏻
👩🏻⚕مخاطب هدف: دانشجویان کارشناسی، کارشناسی ارشد و دکتری مامایی، ماماهای مطبدار، مطبداری آنلاين
راستی مثل همیشه از طرف انجمن گواهی معتبر هم دریافت می‌کنی ☺️
هزینه استثنایی به مناسبت روز دانشجو 👩🏻🎓
🩷 جهت ثبت‌نام و کسب اطلاعات بیشتر به آیدی زیر پیام دهید
@Midasso_iums
@iums_midwifery_asso
🔍دوره جامع و تخصصی مونو رو ثبت‌نام کردین❓
❗️فقط 48 ساعت تا پایان ثبت‌نام مونده!
هنوز فرصت هست تا از تخفیف‌های فوق‌العاده ثبت‌نام گروهی استفاده کنید 🤩🔥
➡️ @MAMA_Register
➡️ @MAMA_Register
📢فقط ۳ روز تا پایان کمپین بلک فرایدی باقی مونده‼️
✔️اگر قصد شرکت در دوره ها را داشتید و فرصت نشده بود،
⏱الان بهترین زمانه که با سرمایه گذاری و ثبت نام در دوره ها محتواهای کاملاً بالینی و کاربردی را دریافت کنید ✨
📚تمام دوره‌ها توسط اساتید باتجربه، با محوریت ارتقای مهارت‌های علمی و عملی طراحی شدن✔️
🎁 و یک امتیاز ویژه فقط برای روزهای آخر تخفیفات بلک فرایدی:
🎁اگر ۴ دوره تکی یا بیشتر ثبت‌نام کنید،
صدور گواهی معتبر دوره‌ها برای شما رایگان انجام می‌شه.
💬اگر در انتخاب دوره مناسب سؤالی داشتید، با کمال میل همراه شما هستیم:
➡️@MAMA_Register
➡️@MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#BlackFriday
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🎆مامالرنی‌های عزیز،
📣خبرهای فوق‌العاده‌ای در راهه❗️
🫴به مناسبت Black Friday یک کمپین ویژه با تخفیف‌های محدود و بسیار جذاب برای دوره‌های مامایی آماده کردیم.
🔍جزئیات کامل خیلی زود اعلام می‌شه.
⏳منتظر باشید.
#BlackFriday
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
وبینار تخصصی مانیتورینگ جنین و تفسیر
به همت انجمن علمی دانشجویان مامایی برگزار میشود.
فرصتی برای ارتقای مهارت‌های بالینی و آشنایی با استانداردهای روز در ارزیابی سلامت جنین.
با هدف توانمندسازی دانشجویان و علاقه‌مندان حوزه زنان و مامایی!
💊جابجایی شریانهای بزرگ (Transposition of the Great Arteries یا TGA) یک نقص مادرزادی سیانوتیک بحرانی قلب است که حدود ۵-۷٪ از تمام نقایص مادرزادی قلب را تشکیل میدهد و با شیوع تقریبی ۱ در ۳,۵۰۰ تا ۵,۰۰۰ تولد زنده بروز میکند. در این نقص، ارتباط بطن-شریانی به‌طور معکوس صورت می‌گیرد.
🔍پاتوفیزیولوژی در TGA کلاسیک (d-TGA):
❗️آئورت از بطن راست منشأ می‌گیرد ⬅️ خون غیراشباع (سیستمیک) را به بدن بازمی‌گرداند.
❓شریان ریوی از بطن چپ منشأ می‌گیرد ⬅️ خون اشباع (ریه‌ای) را به ریه‌ها بازمی‌گرداند.
🚨نتیجه: ایجاد دو مدار موازی و غیرمؤثر گردش خون 👈 عدم تبادل اکسیژن در سطح سیستمیک 👈 هایپوکسمی شدید و مقاوم به اکسیژن
🩺تشخیص:
1️⃣ غربالگری اولتراسونوگرافیک: بررسی چهارحفره‌ای قلب در آنومالی اسکن (هفته ۱۸-۲۲)
2️⃣بررسی عوامل خطر مادری:
🔹دیابت مادر (ریسک نسبی ۳-۵ برابر)
🔹سابقه فامیلی نقایص قلبی
🔹مصرف داروهای تراتوژن
🔹 لقاح خارج رحمی (IVF)
👶مدیریت بالینی بلافاصله پس از تولد:
🚨علائم هشداردهنده در اتاق زایمان:
🔻سیانوز مرکزی پیشرونده در دقایق اول زندگی
🔻عدم بهبود سیانوز با اکسیژن (تفاوت کلیدی با بیماری‌های ریوی)
🚨اقدامات فوری:
1️⃣حفظ مجرای شریانی باز با شروع اینفوزیون پروستاگلاندین E1 (Alprostadil) با دوز ۰.۰۵-۰.۱ mcg/kg/min
2️⃣ آماده‌سازی برای انتقال به NICU/CICU
3️⃣ پایش علائم حیاتی و اسید-باز
✔️ماما باید بلافاصله پس از شک به TGA:
✔️ متخصص نوزادان
✔️ متخصص قلب کودکان
✔️ جراح قلب کودکان
را در جریان قرار دهد.
🔎پیش‌آگهی و مشاوره پس از زایمان:
✔️نوزادان تحت جراحی arterial switch در هفته اول زندگی، میزان بقای ۱۰-ساله بیش از ۹۰٪ دارند.
✔️ نیاز به پیگیری طولانی‌مدت کاردیولوژی
✔️ مشاوره ژنتیک برای بارداری‌های بعدی
🔖منبع:
🔻2022 AHA Guidelines for the Management of Transposition of the Great Arteries
#نوزاد #جابجایی_شریانهای_بزرگ
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🌿✨ آغاز دوره جدید نسخه‌نویسی و درمان عفونت‌های زنانه توسط آکادمی هانیل! ✨🌿
📌 آنچه در این دوره ویژه دریافت می‌کنید:
✅ نسخه‌نویسی کامل و درمان‌های موثر برای عفونت‌های زنانه
✅ آموزش رژیم غذایی مناسب و داروهای گیاهی مؤثر
✅ دسته‌بندی حرفه‌ای با امکان سرچ آسان
✅ ویدئوهای آموزشی + فلش کارت‌های خلاصه
✅ ارائه کیس‌های واقعی + تصاویر داروها
✅ سوپرایزهای ویژه برای اعضای دوره 🎁
💎 مزیت طلایی این دوره: آپدیت همیشگی مطالب + دسترسی آسان به علائم، تصاویر و روش‌های درمانی
🔥 با تخفیف ویژه فقط ۳۰۰ هزار تومان! (قیمت اصلی: ۶۰۰ هزار تومان) 🔥
📢 توجه: با اضافه شدن مطالب جدید، هزینه دوره افزایش خواهد یافت!
📩 برای ثبت‌نام و دریافت اطلاعات بیشتر، همین حالا به آیدی زیر پیام دهید:
@Haniel_Support
💡 یک قدم به حرفه‌ای شدن نزدیک‌تر شوید! 💡
❗️بیماری هیرشپرونگ (Hirschsprung's Disease):
📌یک نقص مادرزادی است که در آن اعصاب کنترل کننده حرکات روده بزرگ (کولون) به طور کامل تشکیل نشده اند. این اعصاب در بخشی از روده وجود ندارند، در نتیجه آن ناحیه نمی تواند منبسط شود و مواد دفعی را به جلو براند. این موضوع باعث انسداد عملکردی روده می شود.
1️⃣علت چیست؟
✅علت دقیق آن ناشناخته است اما یک بیماری ارثی محسوب می شود.
✅به دلیل توقف مهاجرت سلول های عصبی در دوران جنینی در مراحل آخر رشد روده رخ می دهد.
2️⃣چه کسی مبتلا می شود؟
✅ نوزادان تازه متولد شده (شایع‌ترین علت انسداد روده در نوزادان)
✅ پسران حدود ۴ برابر دختران در معرض خطر هستند.
✅ اغلب در کودکان با سندرم داون (داون) و برخی ناهنجاری های مادرزادی دیگر دیده می شود.
3️⃣علائم و نشانه های کلیدی (معمولاً در روزهای اول زندگی):
✔️دفع نکردن مکنونیوم در ۴۸ ساعت اول تولد (مهم‌ترین علامت هشداردهنده)
✔️مکنونیوم همان مدفوع تیره و چسبنده اولیه نوزاد است.
✔️ اتساع و باد کردن شکم (شکم برآمده و سفت)
✔️ استفراغ (گاهی اوقات حاوی صفرا به رنگ سبز)
✔️ بی‌اشتهایی و مشکلات تغذیه
✔️ در موارد خفیف‌تر که دیرتر تشخیص داده می‌شوند: یبوست مزمن شدید از بدو تولد، اختلال در رشد و کم‌خونی
4️⃣ تشخیص:
✔️ عکس رادیوگرافی ساده شکم: نشان‌دهنده اتساع روده ها است.
✔️ تنقیه باریوم: یک ماده حاجب از طریق مقعد وارد می شود و در عکس، ناحیه فاقد عصب به صورت بخش باریک شده (ناحیه تنگ) دیده می شود.
✔️ مانومتری آنورکتال: در کودکان بزرگتر برای اندازه‌گیری فشار و عملکرد عضلات مقعد استفاده میشود.
✔️ بیوپسی (نمونه‌برداری) از رکتوم: قطعی‌ترین روش تشخیص، نمونه بافتی برداشته شده و تحت میکروسکوپ بررسی می شود تا عدم وجود سلول های عصبی (گانگلیون) تأیید گردد.
5️⃣ درمان:
✅ درمان قطعی، جراحی است.
✅ هدف جراحی: برداشتن بخش فاقد عصب از روده و متصل کردن بخش سالم به مقعد.
✅ جراحی معمولاً در یک یا دو مرحله و در ماه های اول زندگی انجام می شود. گاهی ابتدا یک "کولوستومی" موقت ایجاد می کنند (دهانه ای روی شکم برای دفع مدفوع) و سپس عمل اصلی را انجام می دهند.
6️⃣ آینده و عوارض بلندمدت:
✅پیش‌آگهی در بیشتر موارد عالی است و کودکان پس از عمل می توانند زندگی طبیعی داشته باشند.
✅ برخی ممکن است پس از عمل با مشکلاتی مانند "انتروکولیت وابسته به هیرشپرونگ" (HAEC) (یک عفونت خطرناک روده)، یبوست مداوم یا بی‌اختیاری مدفوع (که معمولاً با بزرگتر شدن کودک بهتر می شود) مواجه شوند که نیاز به پیگیری مداوم دارد.
⚠️نکته نهایی: بیماری هیرشپرونگ یک اورژانس پزشکی در دوره نوزادی است و تشخیص و درمان به موقع آن برای جلوگیری از عوارض تهدیدکننده زندگی مانند انتروکولیت حیاتی می باشد.
📚منبع:
🔹Nelson Textbook of Pediatrics
#نوزاد #هیرشپرونگ
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🟢تخفیف ویژه آکادمی ماما لِرن تا ۲۵۰ هزار تومان🔽
⏩Tehran21
⏺همین حالا از فرصت بی نظیر غافل نشین✔️
⏩@Tafazzoli_mobina
⏩@Tafazzoli_mobina
🚩زبان مخفی آنومالی اسکن🔍
👶 سر و صورت (Head & Face):
✔️قطر دوطرفی سر (BPD): اندازه عرض سر. برای تخمین سن جنین و رشد
✔️دور سر (HC):محیط سر، شاخص بهتر برای رشد مغز
✔️قطر کره چشم (Orbital Diameter): برای بررسی هیپوتلوریسم/هایپرتلوریسم
✔️لب شکری (Cleft Lip): بررسی شکاف در لب بالا
🧠 مغز (Brain):
✔️حفره سپتوم پلوسیدوم (CSP): ساختار کوچک در خط وسط مغز، عدم مشاهده آن می‌تواند با ناهنجاری‌های مغزی مرتبط باشد.
✔️بطن های مغزی (Ventricles): اندازه بطن‌های جانبی، Ventriculomegaly (بزرگ شدن بطن‌ها) یک یافته مهم است.
✔️فضای مایع در پشت مغزCisterna) Magna): اندازه غیرنرمال با ناهنجاری‌ها مرتبط است.
🔍ستون فقرات (Spine):
✔️ Neural Tube Defect:
نقص لوله عصبی
✔️Spina Bifida:
بسته نشدن مهره‌ها
✔️ Vertebral Bodies:
بررسی تراز و یکپارچگی مهره‌ها
🫁 قفسه سینه (Thorax):
✔️Cardiac Axis (محور قلب):
زاویه طبیعی قلب (۴۵°±۲۲) انحراف در این زاویه مهم است.
✔️ 4-Chamber View:
نمای چهارحفره‌ای قلب و بررسی ساختار اصلی قلب
✔️ Lungs (ریه‌ها):
اکوژنیسیته یکنواخت مهم است،Congenital Cystic Adenomatoid Malformation (CCAM) یک ناهنجاری شایع ریوی است.
🔎شکم (Abdomen):
✔️دور شکمAbdominal Circumference(AC)): شاخص مهم رشد و تغذیه جنین
✔️محل اتصال بندناف به شکمCord) Insertion):بررسی ناهنجاری‌هایی مانند گاستروشیزیس یا امفالوسل
✔️کلیه ها(Kidneys):بررسی حضور، اندازه و اکوژنیسیته، Hydronephrosis (گشادشدگی لگنچه کلیه) شایع است.
✔️مثانه (Bladder):مشاهده پر و خالی شدن آن نشانه عملکرد طبیعی سیستم ادراری
🦾 اندام‌ها (Extremities):
✔️طول استخوان رانFemur Length (FL): برای بررسی سن حاملگی و رشد.
✔️طول استخوان بازو (Humerus Length)
✔️بررسی تعداد و وضعیت انگشتان:Hands & Feet
✔️پا چماقی(Clubfoot):بررسی وضعیت کف پا
🤰جفت، مایع و بند ناف (Placenta, Fluid & Cord):
✔️ Placental Location:
محل جفت (قدامی/خلفی)، بررسی پلاسنتا پریویا
✔️Amniotic Fluid Index (AFI):
شاخص مایع آمنیوتیک، الیگوهیدرآمنیوس و پلی هیدرآمنیوس
✔️3-Vessel Cord:
بررسی وجود دو شریان و یک ورید در بند ناف، Single Umbilical Artery می‌تواند با ناهنجاری‌ها مرتبط باشد.
👶 جنین (General Fetal):
✔️Estimated Fetal Weight (EFW):
وزن تخمینی جنین
✔️Doppler Studies:
بررسی جریان خون (UA, MCA) برای ارزیابی سلامت جنین
#آنومالی_اسکن #اصطلاحات
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#Stages_of_Breast_Cancer
#مراحل_سرطان_پستان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🚩زبان مخفی آنومالی اسکن🔍
🚩مخچه (Cerebellum):
⬅️اندازه و شکل مخچه شاخص مهمی برای ارزیابی رشد مغز و سن حاملگی است. عدم تشکیل یا کوچکی غیرطبیعی مخچه (Cerebellar Hypoplasia) می‌تواند با برخی سندرم‌ها و ناهنجاری‌های عصبی مرتبط باشد.
🚩کوروئید پلکسوس(Choroid Plexus):
⬅️ساختارهایی در بطن‌های مغز جنین که مسئول تولید مایع مغزی-نخاعی (CSF) هستند. وجود کیست‌های کوروئید پلکسوس یک یافته شایع و معمولاً خوش‌خیم در جنین است. این کیست‌ها در اکثر موارد تا هفته ۲۸ بارداری به طور خودبه‌خود از بین می‌روند. با این حال، در موارد نادر، اگر بزرگ یا متعدد باشند، می‌توانند با افزایش خطر جزئی برای ناهنجاری‌های کروموزومی (مانند تریزومی ۱۸) همراه باشند.
🚩چین پشت گردن (Nuchal Fold):
⬅️یک مارکر مهم برای غربالگری سندرم داون در سه‌ماهه دوم است. ضخامت برابر یا بیشتر از ۶ میلی‌متر (در هفته ۱۸ تا ۲۲) یک یافته "غیرطبیعی" در نظر گرفته میشود و نیاز به بررسی بیشتر (مانند آمنیوسنتز) دارد.
🚩 کانون اکوژنیک داخل قلبیEchogenic) Intracardiac Focus (EIF)):
⬅️یک نقطه کوچک و روشن ("مثل ستاره") که در بطن قلب جنین در سونوگرافی دیده میشود. در واقع رسوب کلسیم در عضله پاپیلاری است. این یافته یک "ناهنجاری" ساختاری در قلب محسوب نمی‌شود و بر عملکرد قلب تأثیر نمی‌گذارد. اما وجود آن می‌تواند خطر سندرم داون را به میزان بسیار جزئی افزایش دهد (به خصوص اگر دوطرفه باشد یا همراه با سایر مارکرهای نرم یافت شود).
🚩حفره معده (Stomach Bubble):
⬅️ساختار کیستیک و بدون اکویی که در سونوگرافی در ناحیه فوقانی شکم جنین دیده میشود و نشان‌دهنده معده پر از مایع است.
⬅️مشاهده حفره معده با اندازه نرمال، دو نکته مهم را تأیید میکند:
1️⃣بلع طبیعی جنین: جنین مایع آمنیوتیک را می‌بلعد.
2️⃣عدم انسداد در مسیر مری: دیده شدن معده، احتمال آترزی مری (انسداد مادرزادی مری) را تا حد زیادی رد میکند.
عدم مشاهده یا معده بسیار کوچک می‌تواننـد یک یافته هشداردهنده باشد.
❗️این اصطلاحات، بخشی از (Soft Markers) هستند. وجود آنها به تنهایی معمولاً به معنای مشکل نیست، اما می‌توانند برای محاسبه دقیق‌تر ریسک ناهنجاری‌های کروموزومی مورد استفاده قرار گیرند.
#آنومالی_اسکن
#اصطلاحات
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🚨خارش شدید در بارداری را جدی بگیرید!
❗️گزارش یک مورد کلستاز بارداری
🤰شرح حال بیمار:
✔️ سن: ۳۰ سال
✔️زمان مراجعه: در هفته ۳۳ بارداری
✔️علت مراجعه و علائم اصلی:
🔻خارش شدید و گسترده (Pruritus): این خارش در کف دست‌ها و پاها شروع شده و به سایر نقاط بدن گسترش یافته بود.
🔻شدت خارش: خارش به حدی بود که در شب‌ها تشدید می‌شد و باعث اختلال در خواب بیمار شده بود.
🔻نداشتن زردی (Icterus): بیمار علائم زردی پوست یا چشم را نداشت.
🔬اقدامات تشخیصی و یافته‌های آزمایشگاهی:
🩸آزمایش خون: برای تأیید تشخیص ICP انجام شد.
🔍اسیدهای صفراوی (Bile Acids): سطح آن به میزان ۸۱.۷ µmol/L بود که بسیار بالاتر از حد نرمال (معمولاً زیر ۱۰) است و بیماری را در رده "شدید" قرار میدهد.
🔬آنزیم‌های کبدی:
✔️ ALT: ۱۰۴ U/L (بالاتر از نرمال)
✔️Alkaline Phosphatase: ۱۰۲ U/L (بالاتر از نرمال)
💉سایر تست‌ها مانند CBC در محدوده نرمال بودند.
🩺مدیریت و اقدامات درمانی:
با توجه به تشخیص ICP شدید، اقدامات زیر به طور همزمان انجام شد:
🚩درمان دارویی: اسید اورسودوکسی کولیک (Ursodeoxycholic Acid) با دوز ۲۵۰ میلی‌گرم، سه بار در روز برای بیمار تجویز شد. هدف از این دارو، کاهش خارش مادر و بهبود عملکرد کبد بود.
🚩پایش شدید مادر و جنین:
✔️پایش مادر: سطح اسیدهای صفراوی و آنزیم‌های کبدی به طور هفتگی چک می‌شد.
✔️پایش جنین: به دلیل خطرات ICP برای جنین (از جمله مرده‌زایی ناگهانی)، پایش جنین به صورت هفتگی شامل موارد زیر انجام می‌شد:
🔸تست بدون استرس (NST)
🔸سونوگرافی آنتناتال شامل پروفیل
🔸بیوفیزیکال و مطالعه داپلر (برای بررسی جریان خون و سلامت جنین)
🎯نتیجه و پیامد:
✔️پاسخ به درمان: پس از شروع درمان، سطح اسیدهای صفراوی بیمار به ۵۶.۴ µmol/L کاهش یافت که نشان‌دهنده پاسخ مثبت نسبی به دارو بود.
✔️زایمان: بیمار در هفته ۳۳ بارداری به طور خودبه‌خود وارد فاز زایمان شد. به دلیل وضعیت بریچ (Breech)جنین، سزارین اورژانسی انجام شد.
✔️نتیجه برای نوزاد: یک دختر سالم به دنیا آمد. نوزاد به دلیل نارس بودن (هفته ۳۳) به مدت دو روز در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) بستری شد و تحت نظر قرار گرفت.
✔️نتیجه برای مادر: همان‌طور که انتظار می‌رفت، علائم خارش بلافاصله پس از زایمان به طور کامل از بین رفت که این موضوع، تشخیص ICP را تأیید میکند.
🗝نکات کلیدی و نتیجه‌گیری مقاله:
✔️تشخیص زودهنگام بر اساس علائم کلیدی (خارش کف دست و پا) و تأیید با آزمایش اسیدهای صفراوی حیاتی است.
✔️مدیریت ICP شامل درمان دارویی برای کاهش علائم مادر و پایش بسیار دقیق و مکرر سلامت جنین است.
✔️این مورد نشان میدهد که حتی با شروع دیررس بیماری در سه‌ماهه سوم، با تشخیص و مدیریت فعال می‌توان به نتیجه‌ی مطلوبی برای مادر و نوزاد دست یافت.
🖥منبع:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9793135/
#کلستاز_بارداری #کیس_ریپورت
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
دوره جامع و تخصصی مونو ثبت نام کردین 🤔
میدونستید تخفیفات ویژه ثبت نام گروهی داریم 😍🔥
➡️@MAMA_Register
➡️@MAMA_Register
🔰 انجمن علمی دانشجویی بهداشت عمومی(HOPE) دانشگاه علوم پزشکی تهران با همکاری شاخه دانشجویی انجمن علمی بهداشت ایران برگزار میکند:
🔺️ کارگاه آشنایی با پژوهش و ورود به دنیای پژوهش در علوم پزشکی
⬅️ به مناسبت هفته پژوهش
🔺️ ارائه گواهی معتبر از مرکز پژوهش های علمی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔹️ زمان: ۲۴ و ۲۵ آذر ماه ۱۴۰۳ _ ساعت ۱۷ الی ۱۹
🔹️ مجازی و آنلاین _ همراه با ضبط جلسات
💸 هزینه: فقط ۴۵ هزار تومان
▪️مدرس:
🔹️ خانم صنم حسین پور
فارغ‌التحصیل کارشناسی پرستاری از دانشگاه علوم پزشکی تهران
دانشجوی کارشناسی ارشد اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تبریز
پژوهشگر حوزه سلامت
📎 برای ثبت نام و اطلاعات بیشتر به آیدی زیر پیام دهید:
➡️ @Stargirlir
🆔️ @HOPE_TUMS
🆔️ @iranphairchannel
#کلمپ_بند_ناف
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🆕آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن با همکاری دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكی تهران برگزار می کند 📣
🏹 کارگاه جامع تریاژ مامایی: از تشخیص تا تصمیم‌گیری در لحظات طلایی✨
🟢همراه با ارائه گواهی معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران ✍️
🔍 ارتقای مهارت‌های #ارزیابی، #اولویت‌بندی و #مدیریت در اورژانس‌های زنان و زایمان
🔖 سرفصل دوره:
⏺ اهداف و فلسفه تریاژ در مامایی
⏺رویکردها، اصول اخلاقی و مسئولیت‌های قانونی ماما در تریاژ
⏺ تفاوت تریاژ در بخش زایمان، اورژانس و کلینیک
⏺ تکنیک‌های پیشرفته معاینه هدفمند
⏺ تسلط بر نشانه‌های حیاتی و تفسیر آنها
مدیریت بحران و سناریوهای پرچالش
🗓️ تاریخ: 18 آذر ماه
🐌 ساعت: 20
👩💻 در بستر اسکای روم
🔥 همین حالا #ثبت‌نام کنید ⬇️
⏩ @MAMA_Register
⏩ @MAMA_Register
🎁تخفیف ویژه به مناسبت Black Friday:
✔️ ثبت نام دانشجویی: فقط ۳۵ هزار تومان
✔️ثبت نام آزاد: ۶۰ هزار تومان
▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🟢 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆
📣مامالرنی‌های عزیز…
🎁بلک‌فرایدی مامالرن رسماً شروع شد! 🔥
✔️امسال برای اولین‌بار ۵ پکیج ویژه با قیمت‌های کاملاً به صرفه براتون آماده کردیم:
☀️پکیج مهارت‌های بالینی
☀️پکیج ارتقا تحصیلی
☀️پکیج حرفه‌ای‌سازی و آینده نگری
☀️پکیج مراقبت زنان و اختلالات جنسی
⚡️پکیج جامع ماماپلاس⚡️
◀️برای دریافت اطلاعات و استفاده از این فرصت استثنایی
✨ فقط کافیه همین حالا پیام بدید ✨
😬@MAMA_Register
😬@MAMA_Register
⌛️ تخفیف‌ها فقط تا جمعه ۷ آذر ماه
🎁 ظرفیت محدود
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🔖آکادمی علمی آموزشی رویش دانش و مامالرن با همکاری دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار می کند:
🎯 دوره جامع و کاربردی تشخیص پاپ اسمیر: از تفسیر و اپروچ به HPV ✍️
🔱 صفر تا صد تسلط بر نکات و مهارت های مهم #بالینی و #کاربردی
🔤 جزئیاتی را یاد میگیرید که هیچ کس به شما نمی گوید!
💎 سرفصل ها:
⏺اصول پایه و مقدمات پایه پاپ اسمیر
⏺نمونه‌گیری، تفسیر، درمان، مشاوره و مدیریت کیس های #شایع و پر ریسک بالینی
⏺آشنایی با انواع، تشخیص، درمان و رویکردهای مختلف HPV
⏺و ده ها آموزش و مهارت مهم و کاربردی
✅همراه با ارائه گواهی معتبر دانشگاهی
🗓 تاریخ: 26 آذرماه
🐌 ساعت: 18
🖥اسکای روم
🔥 همین حالا #ثبت‌نام کنید🔽
⏩ @MAMA_Register
⏩ @MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✔️▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#اپیدورال #زایمان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🆕 آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن با همکاری دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكی تهران برگزار می کند 📣
🎯 کارگاه صفر تا صد ورود به دنیای لیبر✨
👈 همراه با ارائه گواهی معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران 🤔
🔍 بررسی نکات #مهم بالین
🔖 سرفصل دوره:
⏺آشنایی با انواع #لیبر طبیعی و غیر طبیعی
⏺ الزامات مستندسازی و مسائل حقوقی در بالین
⏺تکنیک های #مدیریت فاز های لیبر و زایمان
⏺ آشنایی با محیط لیبر و دستگاه های پرکاربرد
⏺و ده ها نکات #کاربردی و #بالینی مهم دیگر...
🗓 تاریخ:13و 20 آذر ماه
🐌 ساعت: 20
👩💻 در بستر اسکای روم
🔥 همین حالا #ثبت‌نام کنید ⬇️
➡️ @MAMA_Register
➡️ @MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🟢 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#آی_یو_دی مسی واقعاً چگونه کار میکند❓
#IUD
#Copper
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🆕 آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن با همکاری دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكی تهران برگزار می کند 📣
🎯 کارگاه جامع پروپوزال نویسی حرفه ای✨
👈 همراه با ارائه گواهی معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران 🤔
🔍 بررسی نکات #مهم پروپوزال نویسی
📖 سرفصل دوره:
⏺ آشنایی با نحوه انتخاب #عنوان مناسب
⏺ آشنایی با چارچوب علمی و روش شناسی
⏺ #نگارش حرفه ای پروپوزال
⏺ نکات کلیدی نوشتار، #رفرنس دهی و ارائه موثر
⏺ و ده ها نکته کاربردی مهم دیگر...
🗓 تاریخ: 28 آبان ماه
👩💻 در بستر اسکای روم
🔥 همین حالا #ثبت‌نام کنید 🔽
➡️ @MAMA_Register
➡️ @MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🟢 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
⭐️اولین ورکشاپ حضوری «خلاقیت در مامایی»⭐️
ویژه ماماها و علاقه‌مندان رشد شخصی و حرفه‌ای
📍 تهران
🗓 ۲۹ آبان | ساعت ۹ تا ۱۴
🧠در این کارگاه یاد می‌گیری:
✅چطور ذهن خلاق خودت رو بیدار کنی
✅از ایده‌های کوچیک، محتواهای بزرگ بسازی
✅با تمرین‌های واقعی و بازی‌های جذاب، خلاقیت رو تجربه کنی
💡 سرفصل‌های طلایی:
1️⃣ساخت ذهن و نگرش خلاق
2️⃣ایده‌پردازی حرفه‌ای و تشکیل اتاق فکر خلاق
3️⃣نوشتن سناریوی جذاب برای محتوای دیده‌شدنی
4️⃣تولید محتوای متفاوت با موبایل 📱
5️⃣استفاده هوشمند از هوش مصنوعی در محتواسازی
6️⃣خلاقیت در برندینگ و طراحی خدمات مامایی
7️⃣فیلم‌برداری و عکاسی حرفه‌ای با موبایل
🎲پر از تمرین، بازی و تجربه‌های واقعی
💵سرمایه‌گذاری برای رشد خودت: ۱/۵ میلیون تومان
مدرسین:
🎯دکتر مریم بهشتی نسب دکترای مامایی
🎯استاد محمدرضا نقیئی کوچ بین الملل
🌈هدیه‌ای که ارزشش ۷ میلیون تومنه 🎁
🎀فقط شرکت‌کننده‌های این ورکشاپ دسترسی رایگان می‌گیرن به:
🤖 AIMAMA | اولین ربات مشاور مامایی ایران
👩⚕️دستیار هوشمندی که همیشه همراه توست و بهت کمک می‌کنه:
پاسخ فوری به سؤالات علمی و بالینی
ارائه‌ی پلن درمانی مرحله‌به‌مرحله
تفسیر سونوگرافی و آزمایشات
طراحی رژیم‌های اصلاح سبک زندگی در چند ثانیه
معرفی جدیدترین منابع و دوره‌های آموزشی
دسترسی به گفتگوهای تخصصی از طریق پنل حرفه‌ای
اتصال مستقیم به موتورهای هوش مصنوعی
و حتی استفاده آسان در تلگرام 💬
🌟 یه روز پر از یادگیری، الهام، تجربه و جرقه‌های تازه برای ذهن و مسیرت!
برای تویی که می‌خوای در کار، محتوا و برند شخصی‌ت بدرخشی.
📲 جهت اطلاعات و ثبت‌نام:
⏩@Tafazzoli_mobina
⏩@Tafazzoli_mobina
#فراخوان
🔖 فراخوان همکاری به عنوان مدرس 📣
🟢 آکادمی علمی آموزشی ماما لرن (تشکلی از برترین اساتید مامایی ایران) از علاقه مندان دعوت به عمل می آورد:
🎯 حیطه های همکاری:
✔️ ژورنال کلاب
✔️ انتقال تجربه
✔️ وبینارهای تخصصی
✔️ کارگاه های آموزشی
✔️ پژوهش و مقاله نویسی
✔️ مهارت های تخصصی مامایی
✔️ و...
💎 مزایای همکاری:
🔠 دریافت گواهی معتبر
🔠 دریافت حق الزحمه تدریس و آموزش
🔠 تخفیفات ویژه و شرکت رایگان در برنامه ها و دوره های آموزشی و پژوهشی
🔠 همکاری با تیم های پژوهشی و چاپ کتب تخصصی
🖥 جهت اعلام همکاری فرم زیر را تکمیل فرمایید:
🌎https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSde3c-2y5iIqEXYtmb3V8F1U0AmJqfde3MQ76L53UEhRQANbA/viewform?usp=publish-editor
🔍 پس از بررسی اطلاعات شما توسط تیم آکادمی مامالرن با افراد واجد شرایط تماس گرفته خواهد شد.
‼️تا حالا با بیماری روبه‌رو شدی که با نگرانی می‌گه «خونریزیم تموم نمی‌شه و غیرطبیعیه…»؟‼️
آزمایش‌ها ضد و نقیضن، ضخامت آندومتر مرزیه، سیکل قاعدگی به‌هم‌ریخته‌ست و تو باید تصمیم بگیری از کجا شروع کنی. 🧐
مدیریت خونریزی‌های غیرطبیعی فقط حفظ کردن چند تا الگوریتم نیست؛
یه مهارته ترکیبی از درک عمیق فیزیولوژی، تفسیر دقیق آزمایشهای هورمونی، و انتخاب درمان درست؛ از دارو و هورمون گرفته تا رویکردهای مکمل و گیاهی. 😇
این علمیه که باید توی عمل بلدش باشی؛
چون وقتی جلوی یه کیس واقعی قرار می‌گیری، فقط دانسته‌هات نیستن که اثر می‌ذارن، اعتماد به نفست و توان تصمیم‌گیریت نجات‌بخش می‌شن. 🤩
اگه می‌خوای وقتی با همچین کیس‌هایی روبه‌رو می‌شی، با اطمینان و تسلط بگی
«من می‌دونم باید چیکار کنم»،
این کارگاه دقیقاً برای توئه؛ برای ماماهایی که می‌خوان علم رو از روی کاغذ به بستر بالین بیارن. 🥰
🩷 قدرت واقعی ماما بودن یعنی دیدن، درک کردن و درست تصمیم گرفتن.
⚠️جامعه هدف: دانشجویان مامایی، پزشکی و متخصصین زنان
پس همین الان جهت ثبت‌نام به آیدی زیر پیام بده تا از این فرصت استثنایی جا نمونی 😉
@Midasso_iums
@iums_midwifery_asso
👀 کولیک نوزادی
کولیک معمولاً بر اساس "قانون سه" تشخیص داده میشود:
🔣گریه بیش از سه ساعت در روز
🔣در بیش از سه روز در هفته
🔣و برای بیش از سه هفته متوالی
❗️این دوره‌های گریه معمولاً بدون هیچ دلیل واضحی (مانند گرسنگی یا تعویض پوشک) شروع شده و پایان می‌یابند.
🔍علائم و نشانه‌ها:
نوزاد مبتلا به کولیک علاوه بر گریه بی‌وقفه، ممکن است علائم زیر را نیز نشان دهد:
🔣گریه‌های شدید و با صدای بلند
🔣سفت کردن بدن
🔣قرمزی صورت
🔣دفع گاز
🔣اختلال در خواب و تغذیه
⚠️توجه مهم: این علائم می‌توانند شبیه به علائم برخی بیماری‌ها باشند. بنابراین، تشخیص کولیک باید حتماً توسط پزشک متخصص اطفال انجام شود تا سایر علل جدی مانند عفونت، مشکلات گوارشی یا حساسیت رد شود.
✅علل احتمالی کولیک
علت دقیق کولیک ناشناخته است، اما نظریه‌های متعددی در این زمینه وجود دارد:
1️⃣ سیستم گوارشی نابالغ
2️⃣ عدم تعادل باکتری‌های روده
3️⃣حساسیت‌های غذایی یا عدم تحمل
4️⃣سیستم عصبی در حال تکامل
5️⃣ریفلاکس معده به مری (GERD)
6️⃣عوامل رفتاری و محیطی(استرس والدین، سیگار کشیدن در محیط خانه و یا روش نادرست تغذیه می‌توانند)
😇راهکارهای مدیریت و تسکین نوزاد: هیچ درمان قطعی برای کولیک وجود ندارد، اما راهکارهای زیر می‌توانند به تسکین نوزاد کمک کنند:
✅تکنیک‌های آرام‌سازی:
🔸قرار دادن نوزاد روی شکم در حالی که بیدار است و تحت نظارت ("tummy time")
🔹حرکت دادن نوزاد (در آغوش، کالسکه یا ماشین)
🔸استفاده از صداهای یکنواخت (مثل سشوار، هود آشپزخانه یا پخش موسیقی ملایم)
✅تغییرات رژیم غذایی:
✔️ برای نوزادان شیرخشکی:با مشورت پزشک، می‌توان از شیرخشک‌های هیدرولیزه (Hypoallergenic) استفاده کرد که پروتئین شیر در آنها به مولکول‌های کوچک‌تری تجزیه شده است.
✔️ برای نوزادان شیر مادرخوار: مادر می‌تواند به مدت ۲-۱ هفته محصولات لبنی را از رژیم خود حذف کند. در صورت بهبود علائم، این حساسیت می‌تواند دلیل کولیک باشد. این کار باید تحت نظر پزشک انجام شود.
✔️پروبیوتیک‌ها: مطالعات نشان داده‌اند که استفاده از پروبیوتیک می‌تواند در کاهش مدت زمان گریه نوزادان کولیکی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند، موثر باشد. مصرف آن حتماً باید با تجویز پزشک باشد.
✔️حمایت از والدین
⚠️در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر همراه با گریه، فوراً به پزشک مراجعه شود:
🔻تب
🔻استفراغ (به خصوص اگر سبز یا خونی باشد)
🔻 تغییر در وضعیت دفعی (اسهال یا یبوست شدید، وجود خون در مدفوع)
🔻عدم وزن‌گیری مناسب
🔻بی‌حالی و عدم تمایل به تغذیه
❓سیر بیماری و پیش‌آگهی:
کولیک یک وضعیت موقتی است. اوج علائم معمولاً در حدود ۶ هفتگی است و در اکثر نوزادان تا ۳ تا ۴ ماهگی به طور قابل توجهی بهبود می‌یابد یا به طور کامل از بین می‌رود. این دوره اگرچه سخت است، اما جای نگرانی برای رشد بلندمدت نوزاد وجود ندارد.
🖱منبع
#کولیک #نوزادی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#سرکلاژ
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
❗️کلستاز بارداری⬇️
⚠️ عوارض مادری و جنینی
🤰برای مادر: خارش شدید باعث اختلال خواب و کاهش کیفیت زندگی میشود. خطر اختلال در جذب ویتامین های محلول در چربی (مانند ویتامین K) و در نتیجه افزایش خطر خونریزی پس از زایمان وجود دارد.
👶 برای جنین: ICP یک وضعیت پرخطر برای جنین محسوب میشود.
🔻 زایمان زودرس (خودبه خود یا القا شده)
🔻دفع مکونیوم
🔻دیسترس جنینی داخل رحمی
🔻مرگ ناگهانی جنین (Stillbirth)، خطر مرگ جنین با افزایش سطح اسیدهای صفراوی به بالای ۱۰۰ µmol/L به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
💊 مدیریت و درمان
مدیریت ICP یک رویکرد تیمی دارد و هدف اصلی، کاهش علائم مادر و پیشگیری از عوارض جنینی است.
1️⃣ پایش:
✅مادر: پایش علائم خارش و انجام آزمایشهای مکرر اسیدهای صفراوی و LFTs
✅جنین: شروع پایش سلامت جنین (NST و بیوفیزیکال پروفایل) از هفته ۳۴-۳۲ بارداری (بسته به شدت بیماری) و به صورت هفتگی یا حتی دو بار در هفته
2️⃣ درمان دارویی:
✅اورسودوکسی کولیک اسید (UDCA): داروی خط اول است. (دوز: ۱۰-۱۵ mg/kg/day). این دارو با بهبود جریان صفرا، سطح اسیدهای صفراوی و آنزیم های کبدی را کاهش داده و علائم مادر را کاهش میدهد. همچنین ممکن است در بهبود outcomes جنینی نیز نقش داشته باشد.
✅کلستیرامین: در مواردی که UDCA در دسترس نیست یا پاسخگو نیست استفاده میشود، اما به دلیل عوارض گوارشی و اختلال در جذب ویتامین ها، چندان ارجح نیست.
3️⃣ درمان حمایتی:
✅استفاده از آنتی هیستامین ها برای بهبود خواب
✅کرم های مرطوب کننده و ضدخارش (مانند کالامین)
✅تجویز ویتامین K خوراکی یا تزریقی برای پیشگیری از خونریزی
4️⃣ زمان زایمان:
⚠️به دلیل خطر مرگ ناگهانی جنین، معمولاً القای زایمان در هفته ۳۷-۳۶ بارداری توصیه میشود. در موارد بسیار شدید (سطح BA > 100 µmol/L)، ممکن است القای زایمان حتی زودتر نیز در نظر گرفته شود.
⬅️منبع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19501929/
#کلستاز_بارداری
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️