Околомедицинские реалии дальневосточной провинции
🏥В Советско-Гаванской районной больнице завершен масштабный капитальный ремонт
Его сделали по программе «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». На реализацию проекта было выделено 60 млн рублей. Их направили на полное обновление трех этажей лечебного корпуса.
✅Капитальный ремонт основных врачебных помещений позволил создать комфортные условия как для пациентов, так и для медицинского персонала.
В ходе рабочего визита министр здравоохранения Хабаровского края Станислав Мальцев увидел результаты обновлений больницы и изучил работу ключевых отделений.
📹Подробнее смотрите в ролике
#Нацпроекты27
https://vk.com/@-216916391-narushenie-zakonodatelstva-v-oblasti-obespecheniya-sanitarno
Читать полностью…Попалось на глаза интервью
с Креном Таривердиевым, сыном нашего великого композитора. Он закончил Рязанское десантное училище, служил в спецназе ГРУ. Два с лишним года в Афганистане. Орден Красного знамени и два Красной звёзды. Несколько ранений и контузия. Ни одного погибшего подчинённого. Знает, о чем говорит, и имеет на это полное право.
Особенно зацепили его слова о цене жизни. Жестко, ёмко и без лицемерия. Именно так и звучит правда солдата. И никаких разговоров о братстве, любви и человечности. Это высокие понятия, но о них, наверное, надо вспоминать уже после боя.
"...Цена жизни всегда высока. Вопрос только в том, чьей жизни - своих или чужих. Жизнь человека, одетого в чужую форму, ничего не значит, жизнь своего - бесценна. Я сделал для себя вывод: справедливо все, если падают люди в чужой форме, и ничто несправедливо, если падают люди в форме, которую носишь ты сам. Вот это и есть истина в последней инстанции. Мне нужно, чтобы выжил я, и выжили мои солдаты. Если вы думаете, что они в отношении нас рассуждали иначе - вы ошибаетесь."
@easternview
10 апреля 1944 года Одесса была освобождена от немецко-фашистских захватчиков.
С 16 октября 1941 года по 9 апреля 1944 года Одесса была оккупирована немецко-румыно-фашистскими войсками. В период оккупации в городе действовали пять партизанских отрядов, 45 подпольных патриотических групп. Базой для действий партизан служили катакомбы, образовавшиеся на месте добычи известняка для строительства.
За время оккупации, продолжавшейся 907 дней, в Одессе погибли 82 тысячи жителей, 78 тысяч человек были угнаны на принудительные работы в Германию.
✅ СОВГАВАНЬ.PФ — /channel/sovgavan
✅ Написать нам или прислать новость — /channel/SovgavanBot
- Учебные пособия составляли сумасшедшие
- Учителя низведены до состояния полуживотных
- В третьем классе дети изучают устройство пищеварительной системы
- На домашние задания уходит по пять-шесть часов в день (то есть у обычного школьника нет никакой жизни мимо школы и ДЗ)
- Качество образования стремительно падает.
- Учителей не хватает, учителя уходят.
- На бесплатном, условно, образовании, плесенью расцвели репетиторы и частные школы
- Родители навсегда забирают детей из школ на домашнее образование
- Ни один ребенок федерального чиновника или депутата не учится в обычной районной школе.
- В школах процветает буллинг
- Школьные шуттинги стали нормой
Но у господина Кравцова великолепные показатели. Надо его наградить. Мы просто не видим всей картины целиком и так далее.
И вот, когда эффективные менеджеры уничтожили всё вокруг и дали наверх красивые отчеты, пришло время заметить некоторые несущественные недочеты. Ну как заметить, планируется включить в число приоритетов. Может быть, не знаем. Нам насрать, наши дети в этих школах не учатся.
💪 Подумай!
🥼Мощный медицинский кластер зарождается на Сахалине: на островах откроется филиал медицинского вуза
👩⚕️Год только начался, а для областного здравоохранения есть хорошие новости: в 2025 году на Сахалине откроется филиал Тихоокеанского государственного медицинского университета.
В современных учебных аудиториях, расположенных в корпусе, в самом центре Южно-Сахалинска, студенты смогут получать качественное образование, а практиковаться в местных лечебных учреждениях.
Также, глава региона Валерий Лимаренко, отметил, что теперь у жителей Сахалина и Курил появится возможность обучаться врачебному делу на родной земле и для этого не нужно будет лететь в другой регион.
По словам губернатора, это не только улучшит доступ к медицинским услугам, но и создаст новые рабочие места для высококвалифицированных специалистов.
«Одна из основных задач - обеспечить жителей Сахалина и Курил качественными и доступными медицинскими услугами. Это касается не только обновления оборудования и ремонта медицинских учреждений, но и кадрового обеспечения. Исторически медиков привлекали извне, но теперь появилась возможность готовить врачей-специалистов и медицинские кадры высшей квалификации (ординатура) на Сахалине. Это даст нашим детям шанс на успешную карьеру в престижной профессии. Студенты-медики и ординаторы смогут обучаться непосредственно в лечебных учреждениях на острове», — отметил Валерий Лимаренко.
К началу учебного года планируется завершить все подготовительные работы, включая обустройство лабораторий с современным оборудованием.
🩺 Также стоит отметить, что филиал станет центром притяжения для молодежи со всего Дальнего Востока и Сибири. А отличная возможность для будущих врачей строить карьеру в мощном медицинском кластере, формированием которого сейчас занимается Правительство области под руководством Валерия Лимаренко.
Как учиться докторам?
Выпуск 3
"Интерференция"
Так что же можно взять из традиции "додзё", описанной ваше, в клинику? Разве это можно сравнивать? Медицина - это же вообще "другое"!
Я так не думаю.
Основное (но далеко не единственное), что я считаю возможным и полезным перенять - это наблюдение коллег за практикой друг-друга. Иногда доктора ездят на стажировки, получают красивый диплом и возвращаются окрыленные (а порой и разочарованные). Это отличный формат! Но часть этого (возможно более ценную) можно получить рядом, в соседнем или своем же кабинете.
Если каждый из докторов будет ходить на пару часов в неделю на приемы к коллегам, и зеркально "пускать" их к себе, то средний уровень как эффективности организации дел, так и медицинских решений резко повысится. Задача такого обмена опытом не в том, чтобы оценить всю консультацию. Качество консультации можно улучшать бесконечно. Но она состоит из сотни элементов. Не все из них касаются "работы" с пациентом непосредственно.
Как лежат предметы на столе? Далеко ли за ними тянуться? Удобно ли расположены мусорная корзина для салфеток? Удобно ли настроены шаблоны в программе? Все ли нужные ссылки под рукой? Это очень трудно оценить без взгляда со стороны.
Менее опытный доктор скорее захочет получить советы относительно того, как вести диалог, убеждать, лечить, курировать пациентов. А что дать взамен? Ну во первых опыт штука относительная и любой человек превосходит в каких-то навыках и знаниях другого. Во вторых - есть бесконечное множество тех самых аспектов консультации, которые можно улучшить.
Итогом такого обмена опытом (зайти на пару консультаций к коллеге) может стать относительно короткий диалог:
- "Спасибо! Мне очень запомнилось, как вы выдержали паузу и пациент сам сформулировал то, к чему вы хотели ему подвести. Мне показалось очень органичным как вы чередовали серьезное повествование с иронией и рассказом о своем опыте, как пациента. Было видно, что пациента это тронуло и он раскрылся. Я попробую это потренировать".
- "Благодарю, а что вы заметили? Что можно улучшить в моей практике?"
- "Я полагаю, что если собрать провода между аппаратами и компьютером с пола в лоток, то кабинет будет выглядеть чуть-опрятнее. Хотите я попрошу об этом нашего техника?"
- "Я буду вам очень признателен! Давно собирался это сделать, но не доходили руки".
Далее мог бы следовать короткий обоюдный поклон со взглядом глаза в глаза. Но это можно отложить. )
А как реагируют пациенты на присутствие коллеги? В моей практике я не встречал негативной реакции. На моих приемах частенько бывает кто-то из коллег. Важно объяснить с самого начала кто это и зачем он тут.
- "Добрый день. Меня зовут Владимир. А это Ундина, она доктор ...олог. Мы делимся опытом. Не будете ли вы против, если она побудет с нами на этом приеме? Спасибо! Как я могу обращаться к вам?"
Рекомендую ли я ходить на приемы к коллегам только одной с вами специальности? Разумеется нет. Напротив. Расширить представления о медицине можно как раз наблюдая за практикой коллег другой специальности. Это очень влияет на кругозор.
Да, этот совет имеет ограничения. Скорее всего это может хорошо получиться только если об этом договориться в рамках всей клиники. Наверняка найдутся те, кто стесняется, не хочет делиться опытом, не хочет видеть как он проворачивает что-то не совсем этичное на приемах, да и еще много всего. Но важно начать, а к любому очагу "нормальности" присоединяются люди, которые этой самой "нормальности" хотят.
В следующем выпуске о культурной ко-эволюции и о биологии обучения.
Оказывается Чубайс украл деньги!
Никогда бы на этого человека не подумали.
💪 Читай!
Заметным инфоповодом в правоохранительной сфере стало вчерашнее назначение заместителя Генпрокурора Кикотя А.В. первым заместителем министра внутренних дел – начальником Службы по вопросам гражданства и регистрации иностранных граждан МВД России. Некоторые посчитали это чуть ли не понижением (ну как же – из прокуратуры в МВД), другие – как первый шаг к должности министра внутренних дел, и т.д. В общем, мнения разделились, и это немудрено – подобных назначений в правоохранительных органах давненько не было.
Мне кажется, что это назначение – уж точно не понижение. Наоборот, оно показало, что человек находится в кадровой обойме. Тем более, что миграционный вопрос в последнее время в стране стоит действительно остро и явно перешел в сферу повышенного внимания первых лиц государства. Так что такое назначение можно расценивать, как некое проявление доверия со стороны руководства страны.
Разумеется, другой вопрос, что само по себе это назначение не решит в проблеме миграции вообще ничего. Хотя бы потому, что для этого нужно в корне менять всю миграционную политику государства последнего времени, включая введение визового режима со странами так называемого «ближнего зарубежья», ужесточение контроля за перемещениями мигрантов и их занятиями, и т.д. и т.п., перечислять можно много того, что можно сделать для улучшения ситуации по данному вопросу. Но тут напрашивается опять же другой вопрос: а кто все эти меры будет осуществлять на практике? Новый первый замминистра вкупе с вновь введенными замами по миграции в территориальных органах внутренних дел? Конечно нет. Это должен будет делать личный состав МВД, которое в последнее время не блещет комплектом, мягко говоря, и с трудом делает цифирь в текущей ведомственной отчетности.
Так что данное назначение вместе с созданием новой службы в МВД – даже не первый шаг в направлении решения накопившихся проблем с мигрантами, а так, еще только мысль о том, что для этого шага нужно поднять ногу. Как эту ногу будут поднимать и с каким успехом, покажет время. А за бывшего заместителя Генпрокурора, а ныне первого зама министра МВД, я вообще не волнуюсь, учитывая всю его предыдущую карьеру и другие тому подобные сопутствующие ему обстоятельства.
Некоторые жуть как огорчаются, что по биологической систематике человек разумный (вообще, на наш дурацкий взгляд, не очень разумный) принадлежит к роду люди (Homo) семейства гоминид (надсемейство — человекообразные).
Он выделяется прямохождением, использованием речи для коммуникации с другими представителями вида, использованием орудий труда, а также исключительно развитыми когнитивными способностями, которыми он обязан большому размеру и особенностям строения своего головного мозга.
А по нам так ладно, пусть будет так)
Популярной, в частности в среде сторонников креационизма, является идея, что «недостающее звено между обезьяной и человеком не найдено».
Термин «недостающее звено» используется с XIX века. Так, немецкий естествоиспытатель Эрнст Геккель выдвинул предположение, что между человеком и его предком (древней обезьяной) должно было существовать промежуточное звено — «питекантроп» («обезьяночеловек»), останки которого в то время ещё не были найдены.
В этом смысле термин «недостающее звено» используется до настоящего времени, в основном журналистами и авторами популярной литературы.
Утверждение, что «недостающее звено между (древней) обезьяной и человеком не найдено», точно стало заблуждением примерно в 1970-е годы, когда был накоплен материал по всем основным стадиям эволюции человека.
Проблема недостающих звеньев в антропогенезе окончательно потеряла актуальность в конце XX — начале XXI века с описанием группы ранних австралопитеков.
В настоящее время учёным известно не одно переходное звено, а целая цепочка переходных форм («промежутки между промежуточными звеньями»).
Регулярно открываются новые виды ископаемых гоминид.
Boost | Donate | Поделиться 😀
Снижение внутрироссийской трудовой миграции в последние годы свидетельствует о значительных изменениях в экономике и социальной структуре страны. Сокращение численности межрегиональных трудовых мигрантов на 300 тысяч человек в год за пять лет может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, улучшение экономической ситуации в ряде регионов России могло снизить необходимость поиска работы в других субъектах. Во-вторых, развитие удалённой работы и цифровых технологий позволило многим работникам выполнять свои обязанности без необходимости переезда, что уменьшило потребность в межрегиональной миграции.
Кроме того, значительное число временных трудовых мигрантов, составляющих 1,6–1,8 миллион человек в 2023 году, указывает на временную природу трудовой мобильности внутри страны. Эти работники предпочитают короткие контракты или сезонную занятость, что может отражать как отсутствие стабильных рабочих мест в принимающих регионах, так и нежелание работников надолго покидать свои семьи и привычное окружение. Такая тенденция также может быть следствием того, что трудовые мигранты рассматривают работу в других регионах скорее как временное решение, чем как долгосрочную перспективу.
Ситуация с «маятниковыми» мигрантами, численность которых превышает 1 миллион человек, свидетельствует о том, что значительная часть занятости концентрируется в столичном регионе. Москва традиционно привлекает большое количество работников из соседних областей, которые ежедневно совершают поездки между домом и работой. Это явление может объясняться как высокими зарплатами и более широкими возможностями трудоустройства в Москве, так и недостаточной развитостью инфраструктуры для постоянного проживания трудящихся в столице, что вынуждает их циркулировать между регионами.
Тенденция снижения внутрироссийской трудовой миграции может продолжиться в ближайшие годы, что потребует от региональных властей пересмотра подходов к развитию экономики и рынка труда. Прежде всего, необходимо сосредоточиться на создании привлекательных условий для жизни и работы в регионах, чтобы снизить отток рабочей силы в крупные города, такие как Москва. Это может включать в себя стимулирование местного предпринимательства, привлечение инвестиций в создание новых рабочих мест, улучшение инфраструктуры, включая жильё и транспорт, а также повышение качества социальных услуг. Кроме того, регионы должны активнее поддерживать развитие малого и среднего бизнеса, который может стать основным источником занятости для местного населения.
97% миграционного прироста России приходится на Среднюю Азию.
Это кошмар и бомба замедленного действия под наше государства. 97% миграционного прироста должно идти за счет репатриации этнических русских, приезда ценностных евроепйских мигрантов-христиан и трудовой вахтовой миграции из КНДР.
/channel/suverenka/12739
🇷🇺 Вы ли Сыны Монархии? Тогда уж подпишитесь, будьте так добры
«… Председатель Наблюдательного совета Института демографии, миграции и регионального развития Юрий Крупнов назвал сведения о нехватке рабочих рук, мягко говоря, недостоверными.
— Эти рассуждения о кадрах нас никуда не продвинут. Грамотная миграционная политика, переподготовка — все это важные и нужные вещи, но основного вопроса они не решают. Здесь ответственные люди заходят, как говорится, не с того конца. Начнем с простого — у нас, по официальным заявлениям кураторов стройки, вертикали вице-премьера Хуснуллина, 60 процентов нового жилья стоит нераспроданным. Мы хотим достичь 80, 100 процентов?
«СП»: Но рынок занятости не исчерпывается строительством.
— Если взять данные Росстата, у нас среди экономически активного населения, порядка 75 миллионов человек, максимум 25 миллионов оформлены официально, имеют устойчивые долгосрочные контракты, высококвалифицированную базу. Это работники, представляющие собой ценные подготовленные кадры. А 50 миллионов человек, по большому счету, непонятно где мотаются.
Возьмем еще пример. У нас в стране два-три миллиона охранников, которые лифчики в магазинах охраняют. А ведь это здоровые мужчины. Чиновников у нас по сравнению с Советским Союзом на тысячу человек населения выросло в два раза.
«СП»: Раньше кадровая проблема, не была столь остра?
— Еще десять лет назад тогдашний вице-премьер Голодец заявляла о 38-миллионной неформальной занятости. Даже если один миллион из них — это люди суперкреативных профессий, типа Аллы Пугачевой, ювелиры, дизайнеры одежды мирового уровня. Но остальные 37 миллионов… Ладно, кто-то где-то устроился. Но реально это означает, что у нас огромное количество кадров, занятых непонятно где и непонятно чем. У нас огромный избыток людей, занятых в торговых услугах. Если говорить по-простому, эти неформально занятые люди продают друг другу трусы, носки, майки. Это все отражает чрезвычайно деградационную структуру занятости в стране. У нас кадров не хватает вовсе не от нехватки людей, а от нехватки перспективных сфер занятости, то есть стратегической занятости.
«СП»: Что это значит?
— У нас вырожденная структура занятости. И очень грустно, что АСИ не обсуждают, как нам переходить к стратегической занятости от занятости стран Третьего мира. Если говорить совсем просто, у нас дефицит не кадров, а дефицит рабочих мест, которые, по терминологии Международной организации труда (МОТ), дают достойную работу — Decent work. У нас таких рабочих мест мало.
Вместо обсуждения организации стратегической занятости в стране, свойственной для передовых стран, у нас раздаются всхлипы о нехватке кадров. Откуда же они возьмутся, если их не готовят, а только судят о том, что их не хватает?
Советское кадровое наследие проедено — кадры, которые готовил Советский Союз, хватило на 30 и более лет. Но они уже постарели, а новых не подготовили.
И все замечательные, чудесные люди, рассуждающие про разумную миграцию и прочие вещи, ничего в этом отношении не сделали. Надо исправлять структуру занятости, начинать готовить кадры — это пять-семь лет, а реально десять. Нужно инвестировать в кадры, заняться созидательной деятельностью, прекратить сотрясать воздух абстрактными заявлениями.
https://svpressa.ru/society/article/445006/
*
⠀⠀ Заходишь в паспортный стол по какой-то важной надобности
⠀⠀ Первое время сидишь в очереди
⠀⠀ Ковыряешь ногой стык линолеума
⠀⠀ Расковырянный до тебя множеством других ног
⠀⠀ Потом проходишь в кабинет
⠀⠀ Задаёшь свои тупые вопросы
⠀⠀ Очень терпеливым специалистам
⠀⠀ И в самый неподходящий момент замечаешь на стене
⠀⠀ Календарь с котятами за позапрошлый год
⠀⠀ И что у сотрудницы говорящей с тобой нет ногтей
⠀⠀ И что за одним окном на улице март а за другим сентябрь
⠀⠀ А потом небывало острым зрением
⠀⠀ Подмечаешь ещё усики и клешни торчащие из раковины
⠀⠀ Уха другого специалиста
⠀⠀ Которая как ни в чем не бывало консультирует чувака в кепке
⠀⠀ И ты разворачиваешься и бежишь прочь
⠀⠀ В свой тихий привычный мир
⠀⠀ Где все понятно предсказуемо
⠀⠀ И нет никаких форм бланков и образцов заполнения заявлений.
⠀
#100днейтворения #свежак
Таки да. В 90-е тебя свободно возили в лес: вешали за различные конечности организма. Свободно вывозили на реку с аккумулятором привязаным к ногам. Свободно вывозили в поле на прогулку под огнём огнестрельного оружия. Свободно выводили на прогулку по городу для просмотра подземных или высотных коммуникаций и окрестностей. Свободно вывозили в различные области России без документов и одежды. Свободно отжимали заводы, предприятия, мелкие фирмы. Свобода!
Читать полностью…Кадры сильного пожара от сотрудников нефтеперерабатывающего завода в Комсомольске-на-Амуре.
Предварительно, на высоте 50 метров горит бензин, вытекающий из колонны техустановки. На место стягиваются спасатели.
❤️ Подписывайся на Amur Mash
Мечта о трехмесячных летних каникулах, казалось бы, устояла на века. Тем не менее, в ближайшем будущем этот период отдыха может сократиться до 45 дней. Что стоит за этой инициативой и какие последствия могут ожидать учеников и их родителей?
Специалисты отмечают, что нынешняя продолжительность летних каникул, составляющая три месяца, может быть излишней. Долгий перерыв отрицательно влияет на усвоение учебной программы и создает сложности при возвращении к учебе осенью. Кроме этого, существуют статистические данные, показывающие, что в летние месяцы детский травматизм увеличивается на 30% по сравнению с учебным периодом.
Рассматриваются разные подходы к решению проблемы сокращения летних каникул:
1. Реформа учебного расписания: Введение пятидневной учебной недели позволит продлить учебный год и сократить длительность летних каникул.
2. Корректировка учебной программы: Упрощение учебных планов поможет учащимся легче возвращаться к занятиям после каникул.
3. Сохранение существующей системы: Текущий формат летних каникул останется прежним.
Сравнения с другими странами показывают, что российские школьники имеют более продолжительные летние каникулы:
- Россия: 90 дней
- Франция, Испания: 12 недель
- Китай: 10 недель
- Великобритания: 7 недель
При этом многие европейские страны компенсируют короткие летние каникулы за счет увеличенного числа выходных и других каникулярных периодов в течение учебного года, что поднимает вопрос о необходимости пересмотра каникул в России.
Изменение системы летних каникул может принести несколько положительных моментов:
- увеличение успеваемости: сокращение перерывов в обучении позволит снизить шансы забывания пособий и знаний;
- меньше забот для родителей: родителям будет легче организовать досуг детей во время учебного года;
- снижение числа несчастных случаев: большая продолжительность контроля со стороны школы может помочь уменьшить количество травм среди детей.
Дискуссия по этой теме продолжается, и окончательные решения пока не приняты. Однако, если инициатива получит поддержку, то формат летних каникул может кардинально измениться, что приведет к отказу от привычного длительного отдыха.
«У Чёрного моря» — песня, написанная в 1951 году поэтом Семёном Кирсановым и композитором Модестом Табачниковым специально для Леонида Утёсова.
Она стала одним из главных произведений его репертуара и своего рода визитной карточкой Одессы.
Песня предлагалась в качестве гимна Одессы, но не сложилось…
✅ СОВГАВАНЬ.PФ — /channel/sovgavan
✅ Написать нам или прислать новость — /channel/MyTownbot/pult
Так понимаю, это и есть тот образовательный стандарт к коему столь настойчиво отечественный минобраз тащит наших детей((
Лучшая реклама системы американского высшего образования:
- Иной раз нам всем приходилось слышать выражение «полная Луна». Иной раз стоит просто выйти наружу и увидеть ее своими глазами. Полная Луна – это замкнутая окружность, которая состоит в основном из газа. И возникает вопрос, а как люди могли бы жить на такой Луне? Позволит ли нам это газ, из которого она состоит? Что касается Солнца, то от него исходит настолько сильный жар, что к нему почти невозможно приблизиться. Луна – это все-таки другое дело.
(с) Ш. Джексон-Ли
/channel/kozakrichala/35114
Педологические извращения: как в Хабаровске разогнали «прародителей ЕГЭ»
90 лет назад в нашей стране была проведена очередная реформа образования. Ответственность за прием детей в школы возложили на представителей профессии, которая вскоре перестала существовать – педологов. О том, что это были за люди, чем занимались и почему плохо закончили – читайте ниже.
👉 Прочитать статью полностью
🙂 Подписаться на DVHAB
✍️ Написать в DVHAB
Как учиться докторам?
Выпуск 4
"Как летать, спросил ученик учителя. Очень просто, сказал учитель. И улетел..."
В первом выпуске я приводил пример того, что не получится выучиться какому-то прикладному делу только читая учебники и слушая лекции. Я привел в пример единоборства.
Эту тему хочется раскрыть глубже.
В этом году мне попалась книга "Секрет нашего успеха. Как культура движет эволюцией человека, одомашнивает наш вид и делает нас умнее" Джозефа Хенрика. И из non-fiction это лучшее, что мне попалось за последнее время (наравне с Сапольски). Мне она далась не без труда, язык довольно сложный и очень, очень много описаний разных исследований. Но она значительно дополнила мою картину мира, в частности в вопросах обучения и передачи знаний.
Ниже я напишу несколько ключевых тезисов, которые на протяжении всей книги доказывает автор, но это не будет спойлером, поскольку сам же автор эти мысли поместил в предисловие.
Книга исследует, как культура и коллективное обучение играют ключевую роль в эволюции человеческого вида. Автор показывает, что наша способность передавать знания, навыки и идеи между поколениями – главный фактор, отличающий людей от других видов.
В частности автор уделяет внимание тому, как люди выбирают, у кого учиться, и почему этот выбор так важен. Он объясняет, что наши когнитивные механизмы специально настроены на распознавание подходящих учителей, и это имеет эволюционную основу.
Иными словами - у нас есть "прошивка", которая позволяет нам бессознательно определить кто в нашем окружении способен передать нам знания эффективнее. Как только вы входите в комнату с другими людьми, то эта "программа" сканирует всех на предмет того, кто будет полезен вам, как учитель. Какой бы не была теоретическая подготовка человека, без практического применения знаний далеко не уедешь. И пока (и скорее всего в ближайшие десятилетия ничего не изменится) - живой человек - учитель - будет единственным реальным источником таких знаний. Учитель - это не обязательно человек, который знает все лучше вас и имеет над вами превосходство любого рода. Это человек, навыки которого в чем-либо превосходят ваши, а опыт шире.
Также, раскрывая тему учителей, Хенрик противопоставляет престижу понятие доминантности. Он исследует, как эти две стратегии влияют на социальное поведение и выбор лидеров или учителей.
В современном обществе механизмы, связанные с престижем, лучше способствуют прогрессу, так как они стимулируют открытость, инновации и добровольное сотрудничество. Однако доминантность все еще может проявляться в ситуациях, где власть или контроль становятся главной целью, например, в политике или корпоративной конкуренции. Или в "больших" клиниках. ;)
Хенрик подчеркивает, что распознавание разницы между этими двумя стратегиями важно для понимания того, у кого мы учимся и почему.
Как это относится к медицинской практике и обучению медицине? Я полагаю - непосредственно. Если лучше понять по какому принципу мы сами выбираем учителя и становимся учителем, то можем управлять и тем и другим эффективнее. А без ролей ученика и учителя медицину вообще не сдвинуть с места. Не только в контексте всей системы обучения, а в конкретном небольшом коллективе.
Книгу - рекомендую. Обмениваться опытом с коллегами - считаю фундаментом медицинской практики. Престиж гораздо эффективнее доминирования в таких высокоинтеллектуальных сферах как медицина.
Как учиться докторам?
Выпуск 2
"Додзё"
В этом тексте под "Додзё" понимается зал для занятий фехтованием в японской традиции. Я написал эту историю для того, чтобы показать - и проблематика передачи знаний от опытных людей новичкам существует очень давно и повсеместно. И чтобы решить эту проблему в одной сфере (в нашем случае в медицине) - может быть полезным обратиться к другим системам, особенно к тем, что эффективно существуют на протяжении десятилетий и не теряют актуальности.
_______
Двери додзё открываются за полчаса до начала тренировки. Входя в помещение, ученики делают небольшой поклон - знак уважения и смирения. Для тех учеников, что приходят пораньше - это шанс более плавно сбросить с плеч суету, перейти в другой ритм, разогреть мышцы, растянуть связки, настроиться на практику.
В Додзё у учеников нет знаков отличия. По атрибутам не получится отличить тех, кто занимается год и тех, кто занимается 20 лет. Но, как правило, это понятно по состоянию духа, взгляду, осанке.
Новичков ждет множество правил этикета, смысл и детали которых раскрываются со временем. В каждом из этих правил есть своя красота и свое значение, но главное - они вносят в обучение структуру. Много структуры. Большое целое легко разбивается на отрезки, и переход от одной части к другой становится гораздо более медитативным, вдумчивым.
Обстановка строгая. Команды даются громким голосом на японском языке. Они эхом разлетаются по залу, отражаясь от сводчатых потолков, сопровождаясь шелестением складок одежды и движением босых стоп по дощатому полу.
Новичкам дают свое задание, более опытным ученикам - свое. Однако у "старших" каждые минут пять происходит "смена" и один из "старших" занимается с новичком. По традиции в обязанность старшего ученика входит поправлять и давать советы младшим.
Техника новичка априори имеет множество изъянов. И обобщить все ошибки в одном рассказе не получится, да и не имеет смыслы. Но каждый из более опытных учеников обращает внимание на какую-то одну деталь.
- "Обратите внимание на положение стоп и равновесие. Чтобы держать стопы параллельно мне помогает представить себе, что я немного косолапый. Вначале это непривычно, но позволяет легко понять, что стопы сейчас в правильном положении, не глядя на них".
Ого, и правда, так легче.
-"Ваши плечи очень напряжены. Попробуйте встряхнуть их и не выставлять руки так далеко вперед. При таком изгибе локтя плечо напрягается сильнее, постарайтесь развернуть руки вот так..." И точно, это работает.
Передача опыта состоит из корректировки мелких элементов сложного и замысловатого движения.
Чтобы задать вопрос другому ученику или сенсею, принято встретиться взглядом, обоюдно поклониться, сохраняя зрительный контакт. Это исключает то, что вопрос будет задан не вовремя, а ответ на него будет дан наотмашь. В тоже время такой ритуал придает самому желанию задать вопрос рамки и почти исключает, что вопрос будет сформулирован скомкано и невпопад.
Зачем это старшим ученикам? Даже если кажется, что ты что-то хорошо понимаешь или у тебя хорошо получается - как только ты начинаешь объяснять, то ты вскрываешь слабые места и, находя правильные слова, еще лучше укладываешь эту информацию в своей голове. Я уже много раз видел как старший ученик при объяснении новичку понимает, что сам не до конца может объяснить что-то и видит пробелы в своей технике. Вместе они идут к сенсею и уточняют.
В такой системе каждый учится вместе в каждым. Люди, которые собрались, чтобы улучшить свою практику и стать опытнее и сильнее, помогают друг-другу, являясь опорой друг для друга.
При этом далеко не все приятельствуют. Все вежливы, учтивы, (я не видел ни одного случая, когда кто-то ссорился или самоутверждался), но держаться на расстоянии "двух вытянутых мечей".
______
Завтра я порассуждаю о том, что из этой системы можно применить в медицине. Ведь мы тоже собрались с коллегами вместе, чтобы улучшить свою практику и стать духовно богаче. Не ипотекой же единой, в конце-концов... ;)
Запоминаем название: Служба по вопросам гражданства и регистрации иностранных граждан МВД. Сформированная на базе главка МВД по вопросам миграции. Глава службы в ранге первого замминистра экс оффицио, и назначен этим главой не кто-то из ведомства, а заместитель генпрокурора Кикоть.
По всему наблюдаемому - видим формирование органа, который будет не только проводить, но и определять, то есть разрабатывать, государственную политику по вопросам гражданства и миграции: стимулировать приток тех, кому у нас рады, ограничивать и обращать вспять поток тех, кому не рады, ставить на системную основу работу по лишению приобретенного гражданства контингента, в отношении которого закон обязывает или управомочивает это делать. Формальное замыкание всех этих тем в одних ответственных руках зрело очень давно. Кажется, наконец созрело.
Еще кажется, что подчинение нового хозяйства МВД может оказаться скорее формальным - больше, так сказать, в административном и хозяйственном отношениях, чем в строевом. Намекает на это в первую очередь сама форма созданного хозяйства: служба как вид структурного подразделения министерства - случай если не вовсе уникальный, то во всяком случае крайне редкий. Появится или нет в общем доступе положение о службе, в которое можно было бы вчитаться для проверки гипотезы, не знаю. Но вероятность появления в среднесрочной перспективе нового федерального органа исполнительной власти в любом случае кажется ненулевой - в предположении, что для начала хозяйство создано под крылом министерства и на базе существующей структуры в первую очередь для того, чтобы свести к минимуму потери на процедурную раскачку.
Функционал у созданной службы имеет, без малейшего преувеличения, стратегическую важность для страны в каждом из его аспектов - и на этом основании в добрый ей час.
Не массовые злоупотребления, а значительные упущения.
- Петров, ты зачем допустил заселение тысячи нелегалов в квартиру?
- Упущение с моей стороны, товарищ генерал!
💪 Читай!
Истоки узбекского шовинизма
Давеча Telegram Владивостока провёл некоторые параллели во взаимоотношениях Узбекистана и РФ
В ответ на просьбу МИД разобраться в инциденте избиения ребёнка учителем-русофобом, власти Узбекистана послали РФ заниматься своими внутренними делами. Сие происшествие произошло не в каком-то забытом изгоняющем джинов ауле, а в Ташкенте.
При этом телеграм канал отмечает:
Ранее Россия выделила 10 млрд долларов на строительство школ в Узбекистане.
Мигранты - терапия не поможет, только хирургия.
Мигрантская политика страны нуждается в коренной трансформации, являясь проблемой №1 по опросам. "Многонационалочка" как экстремистская форма "дружбонародности", идеологически способствующая ускорению импортозамещения русских и других коренных этносов России, привела к тому, что каждый месяц к нам прибывает 1 (один) МИЛЛИОН мигрантов вместе с семьями, из которых только 13% устраиваются на легальную работу - оставшиеся торгуют наркотиками, грабят, насилуют, убивают, доведя до 80% показатель так называемой этнопреступности.
Предпринимаемые губернаторами, ГосДумой, Правительством и пр. меры являются поверхностными, несистемными, призванными (неудачно) "выпустить пар" из общества.
По данным МВД РФ на 26 декабря 2024 года, на территории России в среднем единовременно находится около 6,5 миллионов иностранцев. Ещё 8 миллионов нелегалов. Вместе с получившими в ускоренном и зачастую незаконном порядке паспорта РФ, общее число мигрантов в РФ составляет сейчас уже под 30 миллионов. Однако...
При этом в Московском регионе уже каждый третий - мигрант!
Но это не значит, что мы должны устраивать террор по национальному признаку под вредоносные вопли "Россия для русских". Нет. Русь веками собирала вокруг себя различные племена и становилась сильнее. Просто сегодня в реальности идёт противоположный тренд - бывшие нацменьшинства СССР из Азии и Кавказа при поддержке некоторых чиновников угнетают-подавляют государствообразующий русский этнос и другие коренные народы, приезжая, по Клишасу, «жить вместо нас» и принципиально не желая интегрироваться в наше общество и культурное пространство, традиционные ценности.
Что делать?
1.Главное - сохранить наше многонациональное государство на основе новой, сбалансированной национальной и мигрантской политики, не стесняясь подчёркивать ведущую роль русского этноса и Православия как «цемента» полиэтнической Русской Нации и государства.
2.Среди конкретных "аварийных" мер предлагаю закрыть границы со всеми странами, введя строгий контроль, как это сейчас делают силовики с "беженцами" из б. украины - ибо страны Запада хотят сделать в РФ «новую Сирию», их разведки работают над внедрением революционеров и террористов как раз через мигрантские потоки.
3.Ввести визовый режим с азиатскими республиками, включая Кыргызстан.
4.Выслать из страны поэтапно всех мигрантов, не имеющих российские паспорта, вместе с семьями.
5.Проверить законность выдачи российских паспортов новым гражданам РФ за последние 20 лет. При нарушениях - также выслать на родину в полном составе, со всеми родственниками.
6.Выйти из глобального соглашения по миграции, навязанного Великобританией (МОМ)
7.Ликвидировать незаконные органы власти в стране - диаспоры, предварительно отменив ельцинский закон о национально-культурных автономиях.
8.Подумать о новом территориальном делении страны - без архаичных нацреспублик, рассадников национал-сепаратизма. Есть у нас целая программа построения унитарного государства строго по территориальному признаку, как то было в Российской Империи или есть в современных США.
9.Вышеуказанные мероприятия (и ряд других) должны вплетаться в общую, целостную Программу Перемен, включающую Победу в СВО, зачистку либерал-фашистов внутри страны вместе с их покровителями из шестой колонны, смену идеологии и, соответственно, кадрового состава на государственных ТВ, СМИ, газетах , радио и пр.
Только такими методами и мероприятиями можно отвести угрозу потери территориального, экономического, культурного суверенитета, о необходимости сохранения которого неоднократно заявлял наш Президент В. Путин. К слову, можем помочь кадрово Президенту в случае необходимости - компетентные специалисты есть.
Никто кроме нас! Мы должны спасти Родину или русская тысячелетняя цивилизация рассыплется не из-за поражений на внешнем фронте (СВО, санкции), а на внутреннем - чисто по причине внутренней измены и несвоевременного принятия мер по обеспечению государственной (национальной) безопасности, как то произошло в 1991 г.
#конъюнктура
В России продолжаются сдвиги в миграционной политике в плоскость безопасности, сопряженной не только с усилением контроля, но и социокультурной адаптации.
Назначение экс-замгенпрокурора Андрея Кикотя на должность начальника управления по вопросам гражданства и регистрации иностранцев МВД — это очередной маркер сдвига в миграционной политике. Кикоть — фигура не публичная, но системная, выходец из ФСО. Назначение не обошлось без подковерной борьбы: генпрокурор Краснов избавился от двух заместителей, которые могли метить на его место - Кикотя и Демешина, которого сослали в Хабаровский край. Карьерная траектория нового главы ФМС встроена в силовую вертикаль, и это важно: в условиях, когда миграция становится инструментом гибридного давления, её контроль передаётся от гуманитарного к суверенному блоку. Это не шаг к изоляции, это попытка перевести вопрос «кто приезжает» в плоскость «кого мы интегрируем».
Очевидно, будет усилена работа по дифференциации миграционных потоков. Первое направление — трудовая миграция: цифровизация регистрации, прозрачность контрактов, связка с налоговой системой. Второе — гуманитарная и политическая миграция: здесь можно ожидать появления системы проверки лояльности и культурной совместимости. В обоих случаях приоритет — стабильность и контроль, а не количество.
Вопрос гражданства будет политизирован. Упрощённые механизмы, работавшие последние десять лет будут переработаны . Критерии получения российского паспорта будут всё больше завязаны на включённость в социокультурное поле, знание языка, отсутствие двойной лояльности. Россия перестаёт рассматривать паспорт как административную процедуру. Это становится договором — о включённости, о принадлежности.
Эти процессы идут на фоне демографического спада, и здесь ключевая развилка: либо допустить спонтанную миграционную массу, либо выстраивать селекционную систему фильтрации и включения. Кикоть — представитель второго подхода. Его назначение — это выбор в пользу «органической миграции», где государство не просто разрешает, а осмысленно регулирует, кого оно готово принять. Не просто регулировать потоки, а формировать социальную ткань будущего. Не просто бороться с угрозами, а работать с идентичностью.
Повторимся. Чтобы ознакомиться с тем, как охуенно свободно и классно страна жила в 90-е, можно посмотреть фильмы «Брат» и «Брат-2». Предположим, что авторка Печенюшек бы была шокирована примерно всем, если бы попала тогда на улицу из своего сейчашнего состояния. Это тебе не из уютного корнера КМ20 про свободные 90-е пиздеть.
Читать полностью…Начальство из ЦБ сообщило всем желающим его слушать и слышать, что оно вовсе не действует по указке "мировой закулисы", напротив! И намекнуло, что в 90-е, когда у нас с финансами всё было не просто плохо, а очень плохо, наверное, так и было, но эти времена давно прошли. Ну, многие этому поверили - поверим и мы. Разве же можно усомниться в том, что говорит начальство, особенно то, которое нашим финансово-экономическим блоком командует! Ни по какой указке никакой закулисы, хоть мировой, хоть какой другой, оно конечно же ни в коем случае не действует. Паки чисто оно и непорочно, аки слеза девственницы, иначе бы свои высокие посты не занимало. Скромные, в высшей мере бескорыстные и на изумление патриотичные люди!
Именно благодаря их усилиям все до копейки деньги, вырученные от продажи всего, что только можно было из страны вывезти и продать за рубеж за треть века, вернулись в Россию и были вложены в российскую экономику. То ли два триллиона долларов, то ли три, считая до начала применения к нашей стране западных санкций. Они ночами не спали, ломая голову над тем, как бы уговорить правительство начать те или иные стратегические проекты развития страны, которые то никак начинать не хотело и до сих пор не начинает, ссылаясь на то, что ему денег не дают. А как наши финансисты армию и оборонку поднять пытались и пытаются, снова и снова предлагая им деньги и получая от их высшего руководства категорический отказ эти деньги брать!
Как они спасли российские золотовалютные резервы, не дав заморозить на Западе кровные российские $ 300 млрд., не говоря уже о частных деньгах, своевременная репатриация которых в страну из западных банков сэкономила нашим олигархам вдвое большие суммы! Как не допустили оттока денег из страны после начала СВО, грудью встав на пути всех тех, кто пытался в военную годину их перевести из сражающегося за своё существование государства за кордон! А ведь речь шла о четверти триллиона долларов! Как умудрялись годами удерживать кредитные ставки на таком низком уровне, что российский бизнес буквально захлёбывался от денег, без задержки кредитуясь буквально под все разумные проекты, которые только у него были!
Да что там! Как они смогли до такого уровня повысить зарплаты и пенсии, развить социальную сферу, поднять науку и образование, медицину и энергетику, промышленность и инфраструктуру за счёт доходов собственного, спекулятивного финансового сектора, выстроив именно у нас в стране общество всеобщего благосостояния, пока Запад загнивал и разорялся! За это им навечно благодарно население: пенсионеры и врачи, учёные и студенты, работники реального сектора и военные. Конечно же, они всегда действовали не по указке, не под диктовку и не по рецептам и лекалам мировой финансовой закулисы. А слухи, что они попросту её часть - гнусная клевета завистников и мизантропов, которые их ненавидят. Ничего более.